Физиология выделения. Почки
Значение органов выделения. Строение, функциональная организация почек. Процессы, происходящие в почках. Клубочковая ультрафильтрация, канальцевая реабсорбция и секреция. Осмотическое разведение и концентрирование мочи. Регуляция деятельности почек.
| Рубрика | Биология и естествознание |
| Вид | лекция |
| Язык | русский |
| Дата добавления | 30.07.2013 |
| Размер файла | 37,6 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Размещено на http://www.allbest.ru/
8
Фармацевтический факультет
Кафедра нормальной физиологии ВМА
ЛЕКЦИЯ
ФИЗИОЛОГИЯ ВЫДЕЛЕНИЯ. ПОЧКИ
План
- Органы выделения и их значение. Почки, функции, строение
- Функциональная организация почек
- Основные процессы, происходящие в почках
- Клубочковая ультрафильтрация
- Канальцевая реабсорбция и секреция
- Осмотическое разведение и концентрирование мочи
- Регуляция деятельности почек
Органы выделения и их значение. Почки, функции, строение
В процессе обмена веществ образуется и накапливается ряд соединений, которые не могут быть использованы организмом, а некоторые из них являются токсическими.
Кроме того, в организм извне могут поступать и циркулировать чужеродные и часто токсические вещества. Эти продукты удаляются из организма при помощи органов выделения.
ОРГАНЫ ВЫДЕЛЕНИЯ играют важную роль в сохранении постоянства внутренней среды организма.
Они удаляют из организма продукты обмена, которые не могут быть использованы, избыток воды, солей, лекарственные вещества. К органам выделения относятся: легкие, кишечник, кожа и почки. ЛЕГКИЕ удаляют из организма СО2, пары H2О, летучие вещества.
Из КИШЕЧНИКА удаляются соли тяжелых металлов, избыток невсосавшихся пищевых веществ.
ПОТОВЫЕ ЖЕЛЕЗЫ КОЖИ выделяют воду, соли, органические вещества. Их усиленная деятельность наблюдается при напряженной физической работе и повышении температуры окружающей среды.
Главным органом выделения являются ПОЧКИ, их ЭКСКРЕТОМ является моча.
Она ВЫВОДИТСЯ по мочевыводящим путям, которые включают:
Мочеточники, Мочевой пузырь, Мочеиспускательный канал.
К основным ФУНКЦИЯМ почек относятся:
ОСМОРЕГУЛЯЦИЯ - регуляция стабильности концентрации осмотически активных веществ в крови и других жидкостей внутренней среды.
ВОЛЮМОРЕГУЛЯЦИЯ - регуляция объема жидких сред.
ИОННАЯ РЕГУЛЯЦИЯ - регуляция концентрации отдельных ионов.
РЕГУЛЯЦИЯ КИСЛОТНО-ОСНОВНОГО РАВНОВЕСИЯ - выделение кислот и оснований с мочой.
ВЫДЕЛЕНИЯ - удаление из организма конечных продуктов азотистого обмена, экзогенных веществ, избытка органических веществ, всосавшихся в кишечнике или образовавшихся в процессе метаболизма.
МЕТАБОЛИЧЕСКАЯ - участие в обмене белков, липидов и углеводов. При этом происходит разрушение пептидных гормонов и измененных белков, Глюконеогенез, Окислительный катаболизм инозитола, образование триацилглицеринов и фосфолипидов, затем поступающих в кровь.
ВЫРАБОТКА БИОЛОГИЧЕСКИ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ, участвующих в регуляции: артериального давления, эритропоэза, Метаболизма кальция, Модуляции действия гормонов на клетку
Почки являются парным органом красно-бурого цвета, массой около 120 г Расположены с двух сторон позвоночника, за брюшиной на уровне XII грудного и I-II поясничных позвонков и ограждены толстой жировой прослойкой.
Они имеют форму боба: Наружный край почки выпуклый, внутренний - вогнутый. На вогнутом внутреннем крае имеется глубокая вырезка - ворота почки.
Сюда входят почечная артерия, а выходит почечная вена и мочеточник.
Через ворота также в почку проникают и выходят из нее лимфатические сосуды и нервы
Почки получают крови больше, чем любой другой орган.
физиология выделение почка ультрафильтрация
В них происходит образование мочи из веществ, приносимых кровью. Почки окружены соединительно-тканной капсулой и включают корковое и мозговое вещество, которые проникают друг в друга.
Корковое вещество характеризуется обилием капилляров, интенсивным кровотоком, потреблением кислорода и получением энергии, главным образом в результате окислительного метаболизма.
Мозговое вещество состоит из почечных пирамид (10-15), основанием обращенных к корковому слою.
Вершины 2-3 пирамид образуют сосочек, который выступает в малые почечные чашечки. Из них образуется 2-3 большие чашечки.
Они формируют почечную лоханку, из которой выходят мочеточники.
По мочеточникам моча поступает в мочевой пузырь и через мочеиспускательный канал выводится из организма.
Функциональная организация почек
Структурной и функциональной единицей почек является НЕФРОН.
Он осуществляет совокупность процессов образования мочи. Нефроны находятся в корковом слое. Нефрон состоит из почечного (мальпигиева) тельца и связанного с ним канальца Мальпигиево тельце включает капиллярный клубочек и покрывающую его капсулу Щумлянского-Боумена.
Капиллярный клубочек представлен сетью капилляров (более 50).
Он начинается приводящей артериолой и завершается отводящей артериолой.
Капсула Шумлянского-Боумена - это полая двустенная капсула, имеющая форму чаши, внутри которой находится капиллярный клубочек.
Почечный каналец разделяется на отделы:
Проксимальный извитой каналец отходит от капсулы и направляется к мозговому слою, на границе, с которым суживается и выпрямляется.
В мозговом слое он образует Петлю Генле, которая представлена нисходящим и восходящим прямыми канальцами.
Восходящий каналец петли Генле направлен в сторону коркового слоя и на границе с ним переходит в Дистальный извитой каналец.
В корковом слое он открывается в собирательную трубочку. Собирательные трубочки направлены в сторону мозгового слоя, входят в него, доходят до вершин пирамидок и переходят в сосочковые протоки почечных чашек, открывающихся в просвет лоханки.
Почечная лоханка вместе с мочеточниками, мочевым пузырем, мочеиспускательным каналом составляют мочевыводящие пути.
Различают корковые и юкстамедуллярные нефроны.
Корковые нефроны (их больше, около 80%) имеют мелкие или средние по величине клубочки с короткой или средней длиной петель, их почечные тельца и извитые канальцы (проксимальные и дистальные) расположены в корковом слое.
Они обеспечиваются более широкой и короткой приносящей артериолой и более узкой отводящей артериолой, распадающейся на капиллярную сеть, густо оплетающую канальцы и собирательную трубочку.
Юкстамедуллярные нефроны (их меньше, около 20%) имеют крупные клубочки и большую длину петель нефрона, их почечные тельца прилежат к мозговому веществу.
Они обеспечиваются одинаковыми по размеру приносящей и отводящей артериолой и более широким прямым одним (не ветвистым) капилляром, расположенном вдоль колен петли Генле и собирательной трубочки.
ОСОБЕННОСТИ КРОВОСНАБЖЕНИЯ НЕФРОНА способствуют выполнению основной функции почек.
От БРЮШНОЙ АОРТЫ отходит ПОЧЕЧНАЯ АРТЕРИЯ (приносящая в почку от 1500 до 1800 л крови в сутки), которая, разветвляясь, образует АРТЕРИОЛЫ.
Они входят в КАПСУЛУ ШУМЛЯНСКОГО-БОУМЕНА, где, распадаясь на капиллярную сеть, образуют МАЛЬПИГИЕВ КЛУБОЧЕК (давление крови здесь высокое и достигает 70-80 мм рт. ст.).
Все более мелкие сосуды отходят от более крупных примерно под прямым углом, что улучшает возможность фильтрации плазмы в почках.
Капилляры Мальпигиева клубочка собираются в АРТЕРИОЛУ, формируя выносящую артерию
Разветвляясь, она образует густую сеть капилляров, которая оплетает извитые канальцы и петлю ГЕНЛЕ.
В результате газообмена АРТЕРИАЛЬНАЯ КРОВЬ превращается в ВЕНОЗНУЮ КРОВЬ, которая поступает в МЕЛКИЕ ВЕНЫ.
Они сливаются в ПОЧЕЧНУЮ ВЕНУ, впадающую в НИЖНЮЮ ПОЛУЮ ВЕНУ.
ИННЕРВАЦИЯ почки обеспечивается нервными волокнами, идущими от ЧРЕВНОГО СПЛЕТЕНИЯ, узлов СИМПАТИЧЕСКОГО СТВОЛА и из ветвей БЛУЖДАЮЩЕГО НЕРВА
Основные процессы, происходящие в почках
Все функции почки обеспечиваются несколькими процессами: УЛЬТРАФИЛЬТРАЦИЕЙ в клубочках, РЕАБСОРБЦИЕЙ и СЕКРЕЦИЕЙ веществ в канальцах, а также СИНТЕЗОМ новых соединений.
Нарушение этих процессов возникают при различных заболеваниях почек ЖАЛОБЫ больного, и СИМПТОМЫ заболевания отражают нарушение одной или нескольких ФУНКЦИЙ почки, являются СЛЕДСТВИЕМ патологических процессов, протекающих либо в почке, либо в системах регуляции соответствующих функций и проявляются Отеками, гипертонией, уремией, Анемией.
ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ почки и ее РЕЗЕРВНЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ определяются путем КОЛИЧЕСТВЕННОЙ ОЦЕНКИ каждого из ПРОЦЕССОВ, лежащего в основе МОЧЕОБРАЗОВАНИЯ.
ПРОЦЕСС образования МОЧИ из крови представляет ряд ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНЫХ этапов:
I. "КВАНТ" КЛУБОЧКОВОЙ ФИЛЬТРАЦИИ, результатом которой является РАЗДЕЛЕНИЕ крови на:
Форменные элементы, Белки плазмы и Жидкую часть плазмы. При этом форменные элементы, белки и часть плазмы уходят от нефрона по венам. Профильтровавшаяся из первичных капилляров в нефрон жидкая часть плазмы ОБРАЗУЕТ первичную мочу (около 180 л в сутки)
II. "КВАНТ" ОБЯЗАТЕЛЬНОЙ РЕАБСОРБЦИИ происходит в проксимальных извитых канальцах нефрона.
В результате ОБРАТНО в кровь поступает до 70 % воды и ионов, а ПОЛЕЗНЫЕ для организма вещества всасываются ПОЛНОСТЬЮ.
III. "КВАНТ" ОСМОТИЧЕСКОГО СГУЩЕНИЯ МОЧИ происходит в месте поворота петли нефрона.
Результатом является ПОВЫШЕНИЕ концентрации ионов натрия (РЕАБСОРБИРУЕТСЯ около 15 % воды и ионов натрия).
IV. "КВАНТ" ФАКУЛЬТАТИВНОЙ (необязательной) РАБСОРБЦИИ происходит в дистальных извитых канальцах.
В результате в кровь всасывается около 10 % воды и ионов натрия (всасывание зависит от потребности организма)
V. "КВАНТ" ОКОНЧАТЕЛЬНОГО КОНЦЕНТРИРОВАНИЯ МОЧИ происходит в собирательной трубочке.
В результате около 4 % воды подвергается РЕАБСОРБЦИИ благодаря высокой концентрации Na вокруг петли нефрона собирательной трубочки. При этом ОБРАЗУЕТСЯ концентрированная ВТОРИЧНАЯ моча (1,8 л).
V. "КВАНТ" МОЧЕВЫДЕЛЕНИЯ сопровождается тем, что вторичная моча через мочеточники поступает в мочевой пузырь. Накапливается в мочевом пузыре и удаляется из него через мочеиспускательный канал во время мочеиспускания.
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ "КВАНТОВ" МОЧЕОБРАЗОВАНИЯ друг с другом принимают участие. В ОБЕСПЕЧЕНИИ ГОМЕОСТАЗА.
Так, КЛУБОЧКОВАЯ ФИЛЬТРАЦИЯ, ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ РЕАБСОРБЦИЯ и секреция в проксимальном извитом канальце обеспечивают ОСМОТИЧЕСКОЕ СГУЩЕНИЕ МОЧИ в петле нефрона, а также поддержание необходимого уровня.
Осмотического давления, pH, Газов крови, Питательных веществ, Глюкозы, температуры, артериального давления.
Перечисленные факторы оказывают влияние на процессы ФАКУЛЬТАТИВНОЙ РЕАБСОРБЦИИ и СЕКРЕЦИИ в дистальном извитом канальце, а также ОКОНЧАТЕЛЬНОЕ КОНЦЕНТРИРОВАНИЕ МОЧИ в собирательной трубочке, что является основой процесса МОЧЕВЫДЕЛЕНИЯ.
В свою очередь, процесс мочевыделения может вносить коррективы в процесс клубочковой фильтрации.
Клубочковая ультрафильтрация
КЛУБОЧКОВАЯ УЛЬТРАФИЛЬТРАЦИЯ является пассивным процессом, происходит в КАПСУЛЕ НЕФРОНА и сопровождается образованием первичной мочи
На жидкую часть крови, находящуюся в капиллярах клубочка, действует ГИДРОСТАТИЧЕСКОЕ ДАВЛЕНИЕ крови, равное 70 мм рт. ст.
Вместе с водой в капсулу фильтруются НИЗКОМОЛЕКУЛЯРНЫЕ вещества: ионы, углеводы, витамины, микроэлементы, инулин, креатинин, уробилин и другие пигменты.
КРУПНОМОЛЕКУЛЯРНЫЕ вещества не могут пройти через капиллярный барьер сосудов почечного тельца, поэтому БЕЛКИ плазмы крови не проходят в первичную мочу и, притягивая к себе воду, мешают ее фильтрации.
Также фильтрации препятствует гидростатическое давление фильтрата (первичной мочи) в капсуле.
Следовательно, эффективное фильтрационное давление равно разности между гидростатическим давлением крови (70 мм рт. ст.), способствующим фильтрации, с суммой онкотического давления крови (30 мм рт. ст.) и гидростатического давления фильтрата (20 мм рт. ст.), препятствующими ей: 70- (30+20) =20 мм рт. ст.
Таким образом, ФИЛЬТРАЦИЯ ПРОИСХОДИТ, если ДАВЛЕНИЕ крови в КАПИЛЛЯРАХ КЛУБОЧКОВ ПРЕВЫШАЕТ сумму ОНКОТИЧЕСКОГО ДАВЛЕНИЯ белков плазмы и ДАВЛЕНИЯ жидкости в КАПСУЛЕ КЛУБОЧКОВ. При этом ОБЩИЙ ОБЪЁМ УЛЬТРАФИЛЬТРАТА, образующегося в почке, зависит от Количества функционирующих клубочков, от уровня фильтрации в каждом из клубочков, от скорости кровотока по сосудам нефрона, от СОСТОЯНИЯ гломерулярной проницаемости.
Состав первичной мочи по содержанию неорганических и органических веществ (за исключением крупномолекулярных белков), соответствует плазме крови.
Инулин и креатинин не реабсорбируется в кровь, поэтому по их концентрации в конечной моче можно судить об интенсивности фильтрации.
Квант клубочковой фильтрации за счет саморегуляторных механизмов обеспечивает постоянное количество первичной мочи.
Механизмы саморегуляции направлены на сохранение параметров, определяющих эффективное фильтрационное давление.
ГИДРОСТАТИЧЕСКОЕ ДАВЛЕНИЕ крови в капиллярах клубочков сохраняется ПОСТОЯННЫМ при изменении артериального давления от 70 до 180 мм рт. ст.
СОХРАНЕНИЕ постоянного кровяного давления в капиллярах обусловлено СОКРАЩЕНИЕМ или РАССЛАБЛЕНИЕМ ПРЕКАПИЛЛЯРНЫХ СФИНКТЕРОВ.
ОНКОТИЧЕСКОЕ ДАВЛЕНИЕ является жесткой константой организма. Поэтому в условиях нормы онкотическое давление не изменяет скорость и количество образования первичной мочи. Постоянство гидростатического и онкотического давлений крови определяет неизменность гидростатического давления первичной мочи и, следовательно, величины эффективного фильтрационного давления.
Если в условиях отклонения от нормы, силы, способствующие образованию мочи, возрастут (увеличение гидростатического или снижение онкотического давлений крови), то это приведет к увеличению гидростатического давления первичной мочи и, как следствие, к сохранению на постоянном уровне скорости клубочковой фильтрации
КЛУБОЧКОВАЯ ФИЛЬТРАЦИЯ увеличивается ДНЕМ (на 30% выше, чем ночью), при снижении концентрации белка в крови и при увеличении кровотока (при расширении сосудов почки)
КЛУБОЧКОВАЯ ФИЛЬТРАЦИЯ уменьшается при УВЕЛИЧЕНИИ концентрации БЕЛКА в плазме крови, а также при ПАДЕНИИ ПЛАЗМОТОКА (при сужении сосудов почки).
Канальцевая реабсорбция и секреция
КАНАЛЬЦЕВАЯ РЕАБСОРБЦИЯ или обратное всасывание в кровь, содержащихся в первичной моче, воды, солей, органических веществ (глюкозы, белка, аминокислот, витаминов).
Результатом является уменьшение первичной мочи (на 70%), полное обратное всасывание в кровь полезных для метаболизма веществ (аминокислот, глюкозы, многих витаминов), частичное всасывание воды и ионов Na, Cl, K, Ca, выделение из крови в мочу токсических продуктов метаболизма (мочевины, мочевой кислоты, аммиака, креатинина, сульфатов, фосфатов).
Всасывание основных веществ осуществляется при помощи механизмов активного транспорта, диффузии и облегченной диффузии.
Например:
Главный ион, определяющий осмотическое давление, и, следовательно, реабсорбцию воды, Na+ входит в эпителиальные клетки пассивно, по градиенту концентрации, а затем выбрасывается с другой стороны клетки Na+-К+-АТФ-азой.
Ионы К+ реабсорбируются активно на апикальной мембране и затем выходят в кровь за счет диффузии.
В проксимальных извитых канальцах реабсорбируется 70% воды и ионов.
Реабсорбция катионов (Na+, K+, Ca2+, Mg2+) происходит против градиента концентраций, активно (с использованием энергии АТФ).
Отрицательно заряженные анионы притягиваются положительно заряженными катионами, и за счет электростатических сил поступают из мочи в кровь пассивно (Cl - и HCO3 - вслед за Na+ и K+; SO42 - и PO42 - за Ca2+ и Mg2+), вода всасывается пассивно вслед за ионами по осмотическому градиенту.
Механизмы реабсорбции Ca2+, Mg2+, SO4-, PO4 - сходны с механизмами реабсорбции Na+, K+ и Cl-.
Вещества могут переносятся в цитоплазму почечной эпителиальной клетки переносчиками совместно с ионами Na+.
При этом из эпителиальной клетки в кровь они поступают с помощью диффузии по градиенту концентрации.
При определенной концентрации веществ крови (порог выведения) эти вещества (пороговые) не будут полностью реабсорбироваться, и часть профильтровавшихся веществ окажется в конечной моче.
К пороговым веществам относится глюкоза, которая в норме (4,6-7,2 ммоль/л в крови) фильтруется, а затем полностью реабсорбируется.
При увеличении ее концентрации в крови до 10,8 ммоль/л часть глюкозы не будет успевать реабсорбироваться.
Она выделяется с мочой из организма и возникает глюкозурия.
РЕАБСОРБЦИЯ в различных участках нефрона неодинакова.
В ПРОКСИМАЛЬНОМ ОТДЕЛЕ реабсорбируются 40-45 % воды, натрия, бикарбонаты, хлор, аминокислоты, глюкоза, витамины, белки, микроэлементы к концу отдела - остается 1/3 ультрафильтрата с таким же осмотическим давлением как в плазме.
В ПЕТЛЕ ГЕНЛЕ реабсорбируется 25-28% воды, до 25% натрия, а также ионы хлора, калия, кальция, магния
В ДИСТАЛЬНОМ ОТДЕЛЕ - 10% воды, около 9% натрия, калия.
В СОБИРАТЕЛЬНЫХ ТРУБОЧКАХ - 20% воды, менее 1% натрия.
КАНАЛЬЦЕВАЯ СЕКРЕЦИЯ проявляется ВЫДЕЛЕНИЕМ из крови в ПРОСВЕТ КАНАЛЬЦЕВ продуктов обмена и чужеродных веществ
Канальцевая секреция является результатом активной деятельности ЭПИТЕЛИЯ почечных канальцев.
Она осуществляется против концентрационного или электрохимического градиента и позволяет быстро экскретировать органические основания и ионы, ЭПИТЕЛИАЛЬНЫЕ КЛЕТКИ секретируют из КРОВИ Холин, парааминогиппуровую кислоту, Видоизмененные молекулы лекарственных веществ и поглощают из ПЕРВИЧНОЙ МОЧИ Глютамин.
С помощью фермента глютаминазы РАСЩЕПЛЯЮТ глютамин на ГЛЮТАМИНОВУЮ КИСЛОТУ и АММИАК.
АММИАК выделяется в мочу, который выносится из организма в виде АММОНИЙНЫХ СОЛЕЙ.
Там же расщепляется Угольная кислота ферментом КАРБОАНГИДРАЗОЙ. Ионы HСО3 - всасываются в кровь (за счет электростатического притяжения их Na+ и К+).
Ионы H+ секретируются в мочу, с которой удаляются.
Этим объясняется кислая реакция конечной мочи (pH=4,5-6,5).
Этот механизм ПРЕДОХРАНЯЕТ организм от ЗАКИСЛЕНИЯ.
ЛОКАЛИЗАЦИЯ СЕКРЕЦИИ ВЕЩЕСТВ В НЕФРОНЕ различна
В ПРОКСИМАЛЬНОМ ОТДЕЛЕ секретируются Ионы водорода и Аммиак. Причем в извитой части секретируются органические основания:
Холин, Серотонин, Допамин, Хинин, морфин.
В прямой части - органические кислоты: парааминогиппуровая, Диодраст, Пенициллин, Мочевая кислота.
В ДИСТАЛЬНОМ ОТДЕЛЕ - парааминогиппуровая кислота, Аммиак, Ионы H+ и К+.
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ВЕЩЕСТВА выводятся из организма с помощью КЛУБОЧКОВОЙ ФИЛЬТРАЦИИ (левомицетин, стрептомицин, тетрациклин, неомицин, канамицин и др. антибиотики).
С помощью КАНАЛЬЦЕВОЙ СЕКРЕЦИИ выводится пенициллин (на 80-90 %).
при ПОРАЖЕНИИ различных отделов НЕФРОНА ряд ЛЕКАРСТВЕННЫХ соединений длительно циркулируют в крови и могут не выделяться из организма.
В этих случаях НЕОБХОДИМО изменение дозировок ЛЕКАРСТВЕННЫХ веществ.
Осмотическое разведение и концентрирование мочи
Образование мочи с большей осмотической концентрацией, чем кровь связано с МЕХАНИЗМОМ ПРОТИВОТОЧНО-ПОВОРОТНОЙ МНОЖИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ некоторых участков нефрона.
ОСМОТИЧЕСКОЕ ДАВЛЕНИЕ повышается от КОРЫ почки в направлении СОСОЧКА.
В ПРОКСИМАЛЬНОМ канальце моча ИЗОТОНИЧНА плазме крови (0,9%) (осмолярная концентрация 300 mosm).
Причиной изотоничности является ИЗООСМОТИЧЕСКИЙ ТРАНСПОРТ, в результате которого ВОДА и Na+ выходят В ИНТЕРСТИЦИАЛЬНУЮ ТКАНЬ.
В результате объём жидкости в канальцах УМЕНЬШАЕТСЯ.
В ПЕТЛЕ ГЕНЛЕ моча ГИПЕРТОНИЧНА плазме (3,6 %) (осмолярная концентрация на изгибе петли - уровень вершины сосочка - 1200 mosm).
Причиной является ПРОЦЕСС КОНЦЕНТРАЦИИ МОЧИ.
В восходящем колене происходит активная реабсорбция Na+ за счет энергии, вырабатываемой большим количеством митохондрий.
При этом эпителиальные клетки восходящего колена не пропускают воду.
За счет выхода Na+ повышается осмотическое давление в жидкости, окружающей петлю нефрона, а из нисходящего колена пассивно выходит вода, т.к. иона Na+ притягивают к себе воду.
Выход воды приводит к увеличению концентрации Na+ в моче от 0,9 % (изотонический раствор) до 3,6 % (гипертонический раствор). Поднимаясь по восходящему колену петли нефрона, моча теряет ионы Na+ и снова становится изотонической, а при выходе из нефрона даже гипотонической (0,6% Na+).
Постоянство обязательной реабсорбции в петле нефрона определяется одинаковым количеством мочи, поступающей в петлю, постоянством почечного кровотока и постоянством активности Na+-K+-АТФ-азы, реабсорбирующей Na+.
АЛЬДОСТЕРОН (гормон надпочечников) активирует Na+ и К+-АТФ-азу и усиливает РЕАБСОРБЦИЮ Na+ и воды.
В СОБИРАТЕЛЬНЫХ ТРУБОЧКАХ происходит окончательное концентрирование мочи. Они расположены параллельно канальцам петли нефрона в МОЗГОВОМ веществе почки, где ВЫСОКАЯ концентрация ионов Na+. В результате РЕАБСОРБИРУЕТСЯ ВОДА, Осмолярная концентрация повышается и ВЫДЕЛЯЕТСЯ вторичная ГИПЕРОСМОТИЧЕСКАЯ МОЧА
СУТОЧНАЯ (вторичная) МОЧА Количество: 1,5 л в сутки
Удельный вес: 1,012-1,020, pH: 4,7-6,5
Цвет: слабо желтый (за счет наличия пигментов уробилина и урохрома)
СОСТАВ СУТОЧНОЙ МОЧИ
|
Органические в-ва |
Кол-во (г) |
Неорганические в-ва |
Кол-во (г) |
|
|
Мочевина Мочевая кислота Креатинин Гиппуровая кислота Белок |
25-35 1,7 1,5 0,7 отсутств. |
Хлорид натрия Соли серной кислоты Соли фосфорной кислоты Окись калия Окись кальция Окись магния Аммиак |
10-15 2,5 2,5 3,3 0,8 0,8 0,7 |
СРАВНИТЕЛЬНОЕ СОДЕРЖАНИЕ СОСТАВНЫХ ЧАСТЕЙ МОЧИ В КРОВИ, ПЕРВИЧНОЙ И ВТОРИЧНОЙ МОЧЕ
|
Название вещества |
содержание в % |
|||
|
Плазма крови |
первичная моча |
Выделяемая моча |
||
|
Мочевина Мочевая кислота Калий Натрий Фосфаты Сульфаты |
0,03 0,004 0,02 0,32 0,009 0,002 |
0,03 0,004 0,02 0,32 0,009 0,002 |
2,0 0,05 0,15 0,35 0,15 0,18 |
Регуляция деятельности почек
РЕГУЛЯЦИЯ деятельности ПОЧЕК осуществляется НЕРВНОРЕФЛЕКТОРНЫМИ и ГУМОРАЛЬНЫМИ механизмами
ВОЗБУЖДЕНИЕ симпатических нервов приводит к усилению канальцевой реабсорбции (следствием является снижение выведения хлоридов с мочой), а также к сужению почечных сосудов (артериол клубочков) и снижению диуреза.
Парасимпатические влияния, наоборот, угнетают канальцевую реабсорбцию (что приводит к увеличению выведения хлоридов с мочой) и повышению диуреза.
Симпатическое сужение приносящей артериолы нефрона приводит к замедлению клубочковой фильтрации, в результате чего меньше выделяется первичной мочи и снижается почечный диурез (поэтому при действии болевого раздражителя диурез уменьшается).
Сужение выносящей артериолы приводит к усилению клубочковой фильтрации, увеличению количества первичной мочи и повышению диуреза.
БОЛЬШОЕ КОЛИЧЕСТВО ВОДЫ в организме повышает АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ. Следствием является раздражение БАРОРЕЦЕПТОРОВ СОСУДОВ, возбуждение от которых поступает ПРОДОЛГОВАТЫЙ МОЗГ, а далее распространяется в передние ядра ГИПОТАЛАМУСА.
В результате падает ТОНУС АРТЕРИОЛ в ПОЧКАХ, увеличивается ПРИТОК крови в КАПИЛЛЯРЫ КЛУБОЧКОВ, усиливается ФИЛЬТРАЦИЯ, повышается ДИУРЕЗ и выводится БОЛЬШЕ ВОДЫ.
Важная роль в ГУМОРАЛЬНОЙ РЕГУЛЯЦИИ отводится ГИПОТАЛАМУСУ.
В ПЕРЕДНЕЙ доле гипоталамуса вырабатывается адренокортикотропный гормон, который, действуя на КОРУ НАДПОЧЕЧНИКОВ, влияет на выделение АЛЬДОСТЕРОНА.
альдостерон повышает КАНАЛЬЦЕВУЮ РЕАБСОРБЦИЮ НАТРИЯ.
В результате уменьшается ВЫДЕЛЕНИЕ НАТРИЯ.
В ПЕРЕДНЕЙ доле гипоталамуса также вырабатывается антидиуретический гормон, который, поступая в заднюю долю.
ГИПОФИЗА, а затем в КРОВЬ действует на собирательные трубочки и артериолы почек.
Действие на уровне СОБИРАТЕЛЬНЫХ ТРУБОЧЕК приводит к усилению РЕАБСОРБЦИИ ВОДЫ и снижению ДИУРЕЗА.
Действие на АРТЕРИОЛЫ сопровождается увеличением сосудистого ТОНУСА и повышением артериального давления.
При ВЫСОКОМ уровне АДГ (при ДЕГИДРАТАЦИИ или обезвоживании) увеличивается РЕАБСОРБЦИЯ ВОДЫ и выделяется малое количество концентрированной мочи.
При НИЗКОМ уровне АДГ (при ГИПЕРГИДРАТАЦИИ) уменьшается РЕАБСОРБЦИЯ ВОДЫ и выделяется большое количество гипотонической мочи.
В ЗАДНЕЙ доле гипоталамуса секретируется НАТРИЙУРЕТИЧЕСКИЙ ФАКТОР, который, поступая в КРОВЬ, действует на ПРОКСИМАЛЬНЫЕ КАНАЛЬЦЫ и повышает РЕАБСОРБЦИЮ НАТРИЯ.
ГОРМОНЫ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ (тироксин), активируя белковый обмен, ослабляют реабсорбцию воды и усиливают ДИУРЕЗ.
ГОРМОНЫ ПАРАЩИТОВИДНЫХ ЖЕЛЕЗ, способствуя переходу КАЛЬЦИЯ и ФОСФОРА из костной ткани в кровь, усиливают их ВЫДЕЛЕНИЕ с мочой.
ПРОДУКТЫ АЗОТИСТОГО ОБМЕНА (мочевина) повышают ДИУРЕЗ и увеличивают выделение азота.
АДРЕНАЛИН и СЕРОТОНИН, оказывая АНТИНАТРИЙУРЕТИЧЕСКОЕ действие, способствуют выделению НАТРИЯ и подавляют ПОЧЕЧНЫЙ КРОВОТОК.
БИОЛОГИЧЕСКИ АКТИВНЫЕ ВЕЩЕСТВА (Гистамин, Брадикинин, Простагландины) влияют на МЕДУЛЛЯРНЫЙ КРОВОТОК.
ОБЕДНЕНИЕ организма НАТРИЕМ приводит к увеличению ГРАНУЛЯЦИИ ЮКСТАГЛОМЕРУЛЯРНОГО АППАРАТА, в результате чего повышается концентрация РЕНИНА в почечной коре.
Ренин превращает АНГИОТЕНЗИНОГЕН плазмы (образующийся в печени) в АНГИОТЕНЗИН I.
Под влиянием преобразующегося энзима он превращается в АНГИОТЕНЗИН II, который сокращает АФФЕРЕНТНУЮ АРТЕРИОЛУ и стимулирует продукцию АЛЬДОСТЕРОНА. Сокращение АФФЕРЕНТНОЙ АРТЕРИОЛЫ сопровождается уменьшением.
ГЛОМЕРУЛЯРНОЙ ФИЛЬТРАЦИИ, поступления НАТРИЯ в канальцы и его выведения АЛЬДОСТЕРОН повышает КАНАЛЬЦЕВУЮ РЕАБСОРБЦИЮ, уменьшает концентрацию НАТРИЯ в канальцах, секрецию РЕНИНА и АЛЬДОСТЕРОНА.
Размещено на Allbest.ru
...Подобные документы
Физиология почек. Функции, строение, кровоснабжение почек. Механизмы мочеобразования: клубочковая фильтрация, канальцевая реабсорбция, канальцевая секреция. Регуляция осмотического давления крови. Инкреторная функция и регуляция артериального давления.
реферат [43,6 K], добавлен 31.10.2008Освобождение организма от продуктов обмена, которые не могут использоваться организмом. Роль почек в регуляции системного артериального давления, эритропоэза, гемокоагуляции. Механизмы образования мочи и ее выделения, регуляция канальцевой секреции.
контрольная работа [1,2 M], добавлен 12.09.2009Значение процесса выделения для организма. Конечные продукты диссимиляции - главные объекты выделения. Функции органов выделения, количество и состав мочи. Почки и их роль в организме. Процессы, лежащие в основе мочевыделения: фильтрация и реабсорбция.
реферат [17,9 K], добавлен 13.05.2011Роль почек в поддержании нормальной жизнедеятельности организма. Мочеобразование как сложный процесс, характеристика его механизмов. Активная и пассивная реабсорбция веществ. Особенности процесса канальцевой секреции. Функция собирательных трубок.
лекция [97,5 K], добавлен 25.09.2013Функции почек и процесс образования мочи. Почечный кровоток, принцип ауторегуляции, гормональной и нервной регуляции. Канальцево-клубочковая обратная связь. Почечный кровоток при стрессе, повышение симпатического тонуса (адреналин, норадреналин).
презентация [54,7 K], добавлен 22.12.2010Функции почек: фильтрация, очистка и обеспечение баланса в крови и других жидких средах организма. Образование мочи путем фильтрации крови. Строение почек, капиллярных узлов и капсул. Реабсорбция воды и питательных веществ. Нарушение работы почек.
реферат [21,9 K], добавлен 14.07.2009Анатомия и морфология почек человека. Физиология и функции. Почки как своеобразная железа внутренней секреции. Удаление из организма конечных продуктов обмена веществ. Регуляция водного баланса, кислотно-основного состояния, уровня артериального давления.
курсовая работа [44,5 K], добавлен 08.08.2009Строение и основные функции почек, мочеточников и мочеиспускательного канала. Образование и выведение из организма мочи. Внутренние и наружные мужские и женские половые органы. Основные сегменты почек. Сегментарные и междольковые артерии почки.
реферат [494,0 K], добавлен 09.04.2012Поликистоз почек как генетическая предрасположенность, его сущность, стадии, диагностика и лечение. Строение почек кошек. Анализ мочи и показателей крови, которые проверяются у больных поликистозом почек кошек на поздних стадиях развития заболевания.
реферат [553,7 K], добавлен 26.02.2010Физиология зубочелюстной области. Анализ роли полости рта в пищеварении. Изучение органов желудочно-кишечного тракта. Регуляция выделения слюны. Пищеварительная функция печени. Состав желудочного сока. Характеристика основных фаз и функций глотания.
презентация [3,1 M], добавлен 13.12.2013Морфо-функциональная характеристика мочевыделительной системы. Методы диагностики заболеваний органов мочеотделения, количественной оценки числа лейкоцитов, эритроцитов, цилиндров в моче и степени бактериурии, определения парциальных функций почек.
курсовая работа [49,4 K], добавлен 31.10.2008Почки — главный и важный парный орган мочевыделительной системы человека, их форма, расположение, функции. Особенность артериовенозного кровоснабжения почек: кровеносные сосуды, интенсивность и суммарный кровоток, гемодинамика, капиллярное давление.
презентация [306,9 K], добавлен 12.03.2012Связь мочевых и половых органов друг с другом по развитию и по местоположению, их объединение в мочеполовую систему. Особенности строения почек, нефрон как их структурно-функциональная единица. Строение мочевого пузыря, мужских и женских половых органов.
презентация [2,1 M], добавлен 22.05.2017Сущность процессов в желудочно-кишечном тракте. Всасывание и его регуляция. Этапы гидролиза и всасывание углеводов. Гидролиз белков и жиров. Моторика и секреция, передвижение химуса. Пищеварение в различных отделах. Физиология питания, рекомендации.
контрольная работа [2,4 M], добавлен 12.09.2009Исследование развития, топографии и возрастных особенностей органов мочевыделительной системы. Изучение расположения почек, мочеточника, почечной лоханки и мочевого пузыря. Характеристика экскреторных путей, дольчатого строения почек у новорожденных.
презентация [10,4 M], добавлен 09.12.2012Общая физиология центральной нервной системы. Нервная система позвоночных. Рефлекторный тонус нервных центров. Значение процесса торможения. Принципы координации в деятельности центральной нервной системы. Физиологические принципы исследования почек.
контрольная работа [26,4 K], добавлен 21.02.2009Зубы: молочные, постоянные, их формула и строение. Желудок: положение, части, строение стенки, функции. Структурно-функциональные единицы легких, печени, почек. Сердце: размеры, форма, положение, границы. Особенности строения и функций нервной системы.
курс лекций [144,7 K], добавлен 04.06.2012Исследование основных жизненных форм растений. Описание тела низших растений. Характеристика функций вегетативных и генеративных органов. Группы растительных тканей. Морфология и физиология корня. Видоизменения листа. Строение почек. Ветвление побегов.
презентация [21,1 M], добавлен 18.11.2014Человеческий организм как очень сложная живая биологическая система. Строение и функции паренхиматозных органов человека. Анатомия и функции печени, поджелудочной железы, легких и почек. Взаимодействие специфически функционирующих структур (органов).
контрольная работа [52,6 K], добавлен 16.03.2015Ферменты: биохимическое строение и физиологическая роль. Анализ методики определения активности ферментов и ферментативного спектра в жидкостях организма. Основные ферменты в моче в норме и при патологии. Ферментный спектр мочи при заболеваниях почек.
доклад [153,2 K], добавлен 10.03.2015
