Анатомия человека: опорно-двигательный аппарат, сердечная система

Размещено на http://www.allbest.ru/

Размещено на http://www.allbest.ru/

Государственное бюджетное образовательное учреждение

среднего профессионального образования

«Ангарский педагогический колледж»

Контрольная работа

по дисциплине Анатомия, физиология и гигиена

Выполнила: студентка заочного отделения

Карпова Е.С.

1курса,112 группы специальности 44.02.01

«Дошкольное образование»

Проверил: Вовченко Ю.Ф

2015



Раздел 1. Возрастные особенности опорно-двигательного аппарата

Осанка. Ее значение. Причины нарушения осанки. Признаки неправильной осанки

Привычное положение тела человека во время ходьбы, стояния, сидения и работы называют осанкой. Правильная осанка характеризуется нормальным положением позвоночника с его умеренными естественными изгибами вперед в области шейных и поясничных позвонков, симметричным расположением плеч и лопаток, прямым держанием головы, прямыми ногами без уплощения стоп. При правильной осанке наблюдается оптимальное функционирование системы органов движения, правильное размещение внутренних органов и положение центра тяжести.

Целый ряд причин -- нерациональный режим, различные заболевания, приводящие к ослаблению связочно-мышечного аппарата и организма в целом, а также неудовлетворительно поставленное физическое воспитание и недостаточное внимание взрослых к воспитанию у детей навыка правильной осанки -- приводят к возникновению и развитию значительных нарушений телосложения.

Признаки. Главным признаком нарушения осанки является внешний вид стоящего ребенка. При сутуловатости голова наклонена вперед, плечи также подаются вперед, лопатки выступают, ягодицы упрощены. У детей с кифотической осанкой (круглой спиной) отмечается наклон головы вперед, опущение плеч, западение грудной клетки, «крыловидные» лопатки, полусогнутые в коленях ноги, уплощение ягодиц, слабый тонус мышц всего туловища. Кифолордотическое нарушение осанки у детей (кругло-вогнутая спина) характеризуется наклоном головы и верхнего плечевого пояса вперед, выпячиванием и свисанием живота (нередко висцероптозом вследствие слабости мышц брюшного пресса), большим углом наклона таза, максимальным разгибанием или переразгибанием ног в коленях. У детей с плоской спиной уменьшен наклон таза, грудная клетка смещена кпереди, выступают «крыловидные лопатки», живот отвисает.

Профилактика

1. Дети должны находиться в состостоянии движения от 4 до 6 часов в день;

2. Рекомендуются занятия ходьбой, бегом, гимнастикой и плаванием;

3. Большое место занимают массаж (а не мануальная терапия, которая детям до 13 лет категорически запрещена) и лечебная гимнастика;

4. Ранец первоклассника должен весить не более 2,5-3 кг. Портфель 12 - летнего ученика - не более 5 кг;

5. Ребенку необходима мебель по росту;

6. Рабочее пространство письменного стола должно быть достаточно просторным: на нем должны уместиться е только книга и тетрадь, но и локти;

7. Профилактикой сколиоза является и раннее выявление нарушений осанки у школьников;

8. В рационе должно быть достаточно молочных продуктов, овощей и фруктов, рыбы - естественных источников кальция и витаминов;

9. Не забывайте и о влиянии эмоционального состояния на двигательный стереотип. Дети, страдающие неврозами, склонны к сутулости. Позаботьтесь о здоровье своих детей своевременно!

Причины плоскостопиия

Плоскостопие чаще бывает приобретенным и значительно реже -- врожденным. Приобретенное плоскостопие может быть статическим, травматическим и паралитическим. Статическое плоскостопие развивается у детей постепенно в результате несоответствия нагрузки на связки, мышцы и кости гигиеническим требованиям (избыточная масса тела, ношение чрезмерных для возраста тяжестей, ношение валяной обуви и обуви на твердой, лишенной эластичности подошве, а также обуви без каблука). Часто причиной развития у детей статического плоскостопия является рахит. Травматическое плоскостопие развивается после повреждения стопы, голеностопного сустава, лодыжек. Паралитическое плоскостопие наблюдается в связи с заболеваниями нервной системы, чаще всего это последствие детского паралича.

Профилактика

Для укрепления мышц, поддерживающих свод стопы, рекомендуется ходьба босиком по неровной, но мягкой (песок, мягкий грунт) поверхности. При ходьбе полезно периодически поджимать и расслаблять пальцы. Профилактически и для коррекции в ежедневную утреннюю гимнастику вводят ряд упражнений (ходьбу на носках, на пятках, на внутренних и внешних краях стоп, подскоки, упражнения с использованием специальных устройств). Подобные же упражнения выполняют на уроках физической культуры и на специальных занятиях корригирующей гимнастикой. Положительное влияние на укрепление свода стопы оказывают волейбол,футбол. осанка помощь растяжение плоскостопие

Большое значение имеет ношение обуви, отвечающей гигиеническим требованиям. Она должна точно соответствовать длине и ширине стопы (не жать, но и не быть слишком просторной), иметь широкий носок, чтобы пальцы не сжимались, широкий каблук 1,5--2,0 см и эластичную подошву. Девочкам противопоказано ношение обуви на высоких каблуках (4--5 см).

Признаки вывиха и первая помощь

Вывихом называют смещение суставных поверхностей костей в суставных сочленениях, при этом может происходить повреждение суставной сумки с травмой сосудов, нервных стволов. Вывихи развиваются при чрезмерной нагрузке на суставы. Наиболее часто встречаются вывихи плечевого, локтевого, тазобедренного и голеностопного суставов.

Признаки:

1. боль в области сустава, его отек;

2. смещение костей сустава, изменение нормальной формы сустава;

3.ограничение функции сустава, появление патологических (ненормальных) объемов движения в суставе;

4. вынужденное положение конечности, изменение ее длины;

5. при ощупывании суставной сумки определяется ее “запустение.

Первая помощь

Заключается в иммобилизации или фиксации поврежденной конечности и сустава. При вывихах суставов верхних конечностей это достигается подвешиванием конечности на повязке по типу “косынки”.

При вывихах суставов нижних конечностей больному необходимо обеспечить покой в горизонтальном положении. При вывихах бедра нога бывает несколько согнута и повернута носком кнутри или кнаружи.

Растяжения По своей сути растяжение связок, является травмой, вследствие которой происходит чрезмерное натяжение связки и как следствие разрыв отдельных её волокон. При данной травме в целом большинство тканей связки остаются, анатомически непрерывны. При растяжении могут быть повреждены несколько связок либо же лишь одна конкретная. Самый большой риск получить растяжения имеют: лучезапястный, коленный и голеностопный суставы. При сильных травмах связки могут растянуться на столько, что происходит их полный порыв или же они отрываются от кости.

Признаки

1.В травмированной области: если возникает растяжение связок стопы, голени или коленного сустава, ребенок из-за дискомфорта не сможет передвигаться; при поражении связок шейного отдела позвоночника дети не могут шевелить головой, могут жаловаться на онемение пальцев рук и головные боли.

2.припухлость в месте растяжения: признак может возникать не сразу после получения травмы, отек мягких тканей обычно нарастает постепенно.

3.гематома: синяк появляется спустя несколько часов или суток после травмирования связок.

Первая помощь при растяжении связок в детском возрасте

1. При подозрении на травму ребенка необходимо успокоить, обеспечить ему максимальную неподвижность.

2 .При разрыве связок, особенно при кровоизлиянии в полость сустава, следует зафиксировать ногу 3. На протяжении 24-48 часов после растяжения не рекомендуется ступать на поврежденную ногу.

4. В течение 48 часов после растяжения рекомендуется накладывать на травмированную ступню лед. Длительность процедуры не должна превышать 20 минут. Следует учитывать, что класть лед непосредственно на кожу нельзя. Лучше всего применять толченый лед, помещенный в целлофановый пакет. Такой компресс будет плотно прилегать к пострадавшему суставу.

Признаки растяжения

1.В травмированной области: если возникает растяжение связок стопы, голени или коленного сустава, ребенок из-за дискомфорта не сможет передвигаться; при поражении связок шейного отдела позвоночника дети не могут шевелить головой, могут жаловаться на онемение пальцев рук и головные боли.

2.припухлость в месте растяжения: признак может возникать не сразу после получения травмы, отек мягких тканей обычно нарастает постепенно.

3.гематома: синяк появляется спустя несколько часов или суток после травмирования связок.

Первая помощь при растяжении связок в детском возрасте

1. При подозрении на травму ребенка необходимо успокоить, обеспечить ему максимальную неподвижность.

2 .При разрыве связок, особенно при кровоизлиянии в полость сустава, следует зафиксировать ногу 3 . На протяжении 24-48 часов после растяжения не рекомендуется ступать на поврежденную ногу.

4. В течение 48 часов после растяжения рекомендуется накладывать на травмированную ступню лед. Длительность процедуры не должна превышать 20 минут. Следует учитывать, что класть лед непосредственно на кожу нельзя.

Основные группы мышц, их функции

Основные группы мышц	Расположение в организме	Функции
Мышцы Головы
Мимические	под кожей	сжимание и разжимание рта ,мимика.
жевательные	на скуловой дуге,прикрепляется к поверхности угла нижней челюсти	участие в акте дыхания
медиальная	в ямке крыловидной отростка	поднимает угол нижней челюсти
латеральная крыловидная	в подвисочной ямке	движение челюстью вперед, в сторону.
Шея
подкожная	под кожей	тянет угол рта вниз.
грудино-ключичная сосцевидная	на грудине прикрепленная к сосцевидному отростку височной кости.	движение головой
шилоподъязычная	на шиловидном отростке	образует дно полости рта, ее диафрагму.
Туловище
трапециевидная	на затылочной кости	при сокращении лопатка приближается к позвоночнику
широчайшая	на гребне подвздошной кости	приближает лопатку к позвоночнику
ромбовидная	начинается на остистом отростке	тянет лопатку вверх
Грудные мышцы
Большая грудная мышца	начинается на ключице	приводит руку к туловищу
малая грудная мышца	начинается на 2 и 5 ребрах	мышца тянет верхнею часть лопатки вниз
Диафрагма (грудобрюшная преграда)		отделяет грудную полости от брюшной, участие в акте вдоха
Мышцы Живота
наружная косая мышцы	на восьми нижних ребрах	участвует в образовании белой линии
внутренняя косая	на пояснично-грудной фасции	участвует в образовании белой линии живота

Форменные элементы крови

Эритроциты (красные кровяные тельца) -- безъядерные клетки, не способные к делению. Количество эритроцитов в 1 мкл крови у взрослых мужчин составляет от 3,9 до 5,5 млн (5,0 * 10|2/л), у женщин -- от 3,7 до 4,9 млн (4,5 * 1012/л). При некоторых заболеваниях, а также при сильных кровопотерях количество эритроцитов уменьшается. При этом в крови снижается содержание гемоглобина. Такое состояние называют анемией (малокровием).

У здорового человека продолжительность жизни эритроцитов достигает 120 дней. Затем эритроциты погибают и разрушаются. Вместо погибших эритроцитов появляются новые, молодые, образуются в красном костном мозге из его стволовых клеток. эритроцит имеет форму вогнутого с обеих сторон диска диаметром 7--8 мкм.

Лейкоциты («белые» клетки крови) так же, как и эритроциты, образуются в костном мозге из его стволовых клеток. Лейкоциты они отличаются разнообразием форм, подвижностью, функциями. Лейкоциты благодаря их способности выходить из кровеносных сосудов в ткани и возвращаться обратно участвуют в защитных реакциях организма. Лейкоциты способны захватывать и поглощать чужеродные частицы, продукты распада клеток, микроорганизмы, переваривать их. У здорового человека в 1 мкл крови насчитывают от 3500 до 9000 лейкоцитов[(3,5 -- 9) * 10ч/л].

Тромбоциты (кровяные пластинки), имеющие размер 2--3 мкм,

присутствуют в 1 мкл крови в количестве 250 000--350 000(300- 109/л).

Мышечная работа, прием пищи повышают количество тромбоцитов в крови. Тромбоциты не имеют ядра. Это сферической формы пластинки, способные прилипать к чужеродным поверхностям, склеивать их между собой. При этом тромбоциты выделяют вещества, способствующие свертыванию крови. Продолжительность жизни тромбоцитов -- 5--8 дней.

Гемоглобин Гемоглобин -это особый белок хромопротеида, благодаря которому эритроциты выполняют дыхательную функцию и поддерживают рН крови.

У мужчин в крови содержится в среднем 130-150 г/л гемоглобина, у женщин - 120-150 г/л. Гемоглобин состоит из белка глобина и 4 молекул гемоглобина.

Гемоглобин имеет в своем составе атом железа, способный присоединять или отдавать молекулу кислорода. Гемоглобин, присоединивший к себе кислород, превращается в оксигемоглобин. Это соединение непрочное. В виде оксигемоглобина переносится большая часть кислорода. Гемоглобин, отдавший кислород, называется восстановленным, или дезоксигемоглобином. Гемоглобин, соединенный с углекислым газом, носит название карбогемоглобина. Это соединение также легко распадается. Соединение гемоглобина с угарным газом (СО) называется карбоксигемоглобином.Карбоксигемоглобин является прочным соединением.

Гуморальный имунитет

Гуморальная (лат. humor -- жидкость) регуляция -- один из механизмов координации процессов жизнедеятельности в организме, осуществляемой через жидкие среды организма (кровь, лимфу, тканевую жидкость) с помощью биологически активных веществ, выделяемых клетками, тканями и органами. Этот тип регуляции является наиболее древним. В процессе эволюции по мере развития и усложнения организма в осуществлении взаимосвязи между отдельными его частями и в обеспечении всей его деятельности первостепенную роль начинает играть нервная регуляция, которая осуществляется нервной системой.



Специфический иммунитет

Органы иммунной системы. Под иммунной системой в узком значении слова обычно понимаются механизмы защиты от чужеродного в генетическом отношении вещества, которые реализуются с участием лимфоцитов.

Лимфоциты развиваются из стволовой кроветворной клетки, которая под влиянием интерлеикина-1 дифференцируется в КОЕд, из которой развиваются последовательно пролимфобласт В, пролимфоцит В, лимфоцит В, из которого развиваются плазмоциты (через стадии плазмобласт > нроплазмоцит > плазмоцит). Под влиянием интерлейкина-1 стволовая клетка дифференцируется в КОЕ. р из которой последовательно развиваются пролимфобласт Т, пролимфоцит Т и лимфоцит Т (все его популяции - хелперы, супрессоры, киллеры, клетки памяти).

Работа сердца

Автоматизм сердца. Миокард, как и скелетные мышцы, обладает свойствами возбудимости, проводимости, сократимости. Благодаря наличию проводящей системы сердце способно сокращаться, работать автоматически. Сердце со- кращается ритмически, под влиянием импульсов, возникающих в самом сердце. Это особенность сердечной мышцы, которую называют автоматизмом сердца.

Автоматизм сердца связан с функцией его атипичных мышечных клеток проводящей системы. Импульсы, вызывающие ритмические сокращения сердца, возникают вначале в синусо-предсердном узле. Этот узел подчиняет себе

все остальные структуры проводящей системы сердца и передает им свой ритм. Поэтому сокращения миокарда предсердий и желудочков осуществляются в определенной последовательности. Вначале сокращаются предсердия, а затем желудочки.

Фазы сердца

Систола и диастола составляют полный цикл сердечной

деятельности (работы сердца), который при 70 сокращениях в минуту длится 0,8 сек. В цикле сердечной деятельности выделяют три фазы. Первой фазой, или началом цикла, является сокращение предсердий, которое длится 0,1 сек. Затем следует вторая фаза -- систола желудочков, продолжительность которой составляет 0,3 сек. Третьей является общая пауза, длящаяся 0,4 сек, во время ко

торой расслаблены и предсердия, и желудочки. Таким образом, во время полного сердечного цикла предсердия работают 0,1 сек и отдыхают 0,7 сек, желудочки работают 0,3 сек и отдыхают 0,5 сек.

Возрастные особенности органов пищеварения

Пищеварение- это сложный физиологический и биохимический процесс, в ходе которого принятая пища в пищеварительном тракте подвергается физическим и химическим изменениям. В результате этого компоненты пищи должны сохранить свою пластическую и энергетическую ценность; приобрести свойства, благодаря которым они могут быть усвоенными организмом и включенными в его нормальный обмен веществ.

Общий план строения пищеварительной системы

Полость рта

Делится на два отдела. Преддверие рта и полость. Преддверие рта ограничено губами и щеками снаружи, зубами и деснами изнутри. У человека движимая часть рта связана с членораздельной речью. Ротовая щель узкая,ограничена губами, представляющими собой волокна круглых мышц рта. В губах различают : поверхностную часть ( кожная),2 внутреннюю (слизистую) покрытую слизистой оболочкой с неороговевающим многослойным эпителием(плоским). Промежуточная часть с многослойным высоким сосочками и тонким слоем ороговевающего многослойного плоского)сивозного эпителия.

Зубы,их рост и развитие

Зубы расположены в зубных альвеолах. У взрослого человека 32 постоянных зуба. У ребенка 20 молочных зубов. У каждого зуба различают коронку, шейку, корень. Коронка выступает над десной. Шейка находится на границе между корнем и коронкой, в этом месте с зубом соприкасается слизистая оболочка десен. Корень расположен в альвеоле, он оканчивается верхушкой, на которой имеется маленькое отверстие, через которое в зуб входят сосуды и нервы. Внутри зуба имеется полость, заполненная зубной пульпой, богатой сосудами и нервами.

Уход за зубами

Многие родители не считают нужным следить за молочными зубами малыша, руководствуясь теми соображениями, что эти зубки все равно скоро выпадут. Но это заблуждение может в будущем стоить вашему ребенку красивой улыбки.

Дело в том, что прямо под молочными зубами находятся зачатки постоянных, коренных зубов. Соответственно, инфекционный процессв молочном зубе может навредить и зачатку коренного. Кроме того, для правильного роста постоянных детских зубов и формирования правильного прикуса очень важно, чтобы смена молочных зубов происходила вовремя. Зуб ребенка, в котором идет воспалительный процесс, может и не выпасть тогда, когда зачаток коренного зуба начнет прорезаться, тогда постоянный зуб прорежется в обход и будет либо кривым, либо вообще появится там, где зубов быть не должно.

Слюнные железы

Мелкие железы (губные, щечные, язычные, нёбные) расположены в слизистой оболочке, подслизистой основе и в толще щечной мышцы. В ротовую полость открываются также протоки трех пар больших слюнных желез: околоушных, поднижнечелюстных и подъязычных. Околоушные слюнные железы, железы языка, а также железы желобоватых сосочков выделяют белковый секрет (серозный). Нёбные и задние язычные выделяют слизь. Поднижнечелюстные, подъязычные, губные, щечные, передние язычные продуцируют смешанный секрет (серозный и слизистый). Околоушная железа имеет массу 20--30 г, она покрыта хорошо выраженной соединительнотканной капсулой. Расположена железа на боковой поверхности лица спереди иниже ушной раковины, кзади она заходит даже в позади челюстную ямку, кпереди железа частично прикрывает жевательную мышцу. Выводной проток железы прободает щечную мышцу и открывается на латеральной стенке преддверия рта.

Пищеварение в желудке

Пища, поступившая из пищевода в желудок, находится в нем до 4--6 часов.

В это время под действием желудочного сока пища переваривается.

Желудочный сок, вырабатываемый железами желудка, представляет собой прозрачную бесцветную жидкость, имеющую кислую реакцию благодаря присутствию соляной кислоты (НС1), в количестве до 0,5% (рН -- 0,9--1,5).

Желудочный сок содержит пищеварительные ферменты пепсин, гастриксин, липазу. В желудочном соке много слизи муцина. Благодаря наличию соляной кислоты желудочныйсок обладает высокими бактерицидными свойствами. По-скольку железы желудка выделяют в течение суток 1,5--2,5 л желудочного сока, то пища в желудке превращается в жидкую кашицу. Ферменты пепсин и гастриксин переваривают (расщепляют) белки до крупных частиц-- полипептидов, не способных всосаться в капилляры желудка. Пепсин также створаживает казеин молока, который в желудке подвергается гидролизу. Эмульгированные жирные компоненты молока расщепляет липаза.

Пищеварение в кишечнике

Поступающие в кишечник продукты желудочного пищеварения смешиваются с секретом кишечных стенок и двумя щелочными жидкостями - соком поджелудочной железы (панкреатическим соком) и желчью, которые выделяются в кишечник в области сфинктера привратника, отделяющего желудок от тонкого кишечника. Эти щелочные жидкости нейтрализуют поступившую из желудка кислую массу, приводя к окончанию желудочной фазы пищеварения. Одновременно под влиянием ферментов панкреатического и кишечного сока начинается последняя стадия процесса пищеварения. Секрет поджелудочной железы содержит высокоактивные ферменты - амилазу, протеазы (трипсин и химотрипсин) и липазу, которые расщепляют крахмал, белки и жиры, уцелевшие после слюнной и желудочной фаз пищеварения. В кишечном соке присутствуют ферменты, разрушающие промежуточные продукты расщепления белков

Всасывательная функция кишечника

Продукты пищеварения -- растворенные в воде питательные вещества, соли, витамины всасываются в кровеносные и лимфатические капилляры слизистой оболочки тонкой кишки. Многочисленные ворсинки слизистой оболочки и микроворсинки эпителиоцитов тонкой кишки образуют огромную всасывательную поверхность (около 200 м2). Ворсинки благодаря имеющимся у них сокращающимся и расслабляющимся гладкомышечным клеткам работают как всасывающие микронасосы. Поэтому всасывание является активным процессом, на который эпители затрачивают свою энергию. Эпителиоциты пропускают из просвета кишки в кровеносное русло ами-нокислоты и глюкозу и задерживают не переваренные белки; жиры, переваренные (расщепленные) в кишечнике до глицерина и жирных кислот,всасываютсяв лимфатические капилляры.

Роль печени в пищеварении

Печень является самой крупной пищеварительной железой, она имеет мягкую консистенцию, красно-бурый цвет. Масса печени у взрослого человека составляет 1,5 кг. Печень участвует в обмене белков, углеводов, жиров, витаминов. Среди многочисленных функций печени весьма важны защитная, желчеобразовательная и др. В утробном периоде печень является также кроветворным органом. Печень расположена в брюшной полости под диафрагмой справа, в правом подреберье, лишь небольшая ее часть заходит влево в надчревную область. Передневерхняя (диафрагмалъная) поверхность печени выпуклая соответственно вогнутости диафрагмы. Передний край печени острый. Нижняя {висцеральная) поверхность имеет вдавления, образованные прилегающими к печени органами. Серповидная связка, представляющая собой два листка брюшины, переходящие с диафрагмы на печень, делит диафрагмальную поверхность печени на две доли -- большую правую и меньшую левую. На висцеральной поверхности видны две саггитальные борозды и одна поперечная, являющаяся воротами печени.

Роль поджелудочной железы в пищеварении

Основную роль в переваривании пищи играет двенадцатиперстная кишка. Из поджелудочной железы в нее поступают пищеварительные ферменты, а из печени - желчь. Поджелудочный сок крайне важен для пищеварения. За сутки поджелудочной железой вырабатывается около 1,5-2 л густого сока. В нем, помимо пищеварительного сока, воды и бикарбоната, содержится множество пищеварительных ферментов, расщепляющих питательные вещества. Только в таком виде они могут всасываться через стенки кишки и с кровью или лимфой поступать в клетки. Основные питательные вещества, необходимые для организма человека - это белки, жиры и углеводы. Белки состоят из аминокислот и растворимы в воде. Углеводы - это т.н. полисахариды. Под действием ферментов эти полисахариды расщепляются на растворимые в воде моносахариды. Жиры состоят из глицерина и жирных кислот, они также должны быть расщеплены на составные части. Пищеварение начинается в полости рта и продолжается в желудке. В слюне содержатся ферменты, расщепляющие углеводы на моносахариды; в желудочном соке - соляная кислота и пепсин, расщепляющие белки.

Органы пищеварения

название органа	особенности строения	функция	действие на питательные в-ва
язык	по бокам ограничен краями, которые впереди отграничивают верхушку языка, а кзади -- его корень.	участвует в процессе сосания, глотания, артикуляции речи; язык является органом вкуса	ощущение вкуса на корне,кончике,боках и центре языка.
Желудок	Вверху находятся вход в желудок -- кардиальное отвер- стие и прилежащая к нему кардиалъная часть Слева от нее желудок расширяется, образуя дно, или свод.	служит резервуаром для проглоченной пищи, перемешивает ее с пищеварительными соками и осуществляет химическую переработку	Желудок выполняет эндокринную и всасывательную функции (всасываются сахара, спирт, вода, соли) и осуществляет пищеварение (химическую обработку)
Пищевод	В зависимости от области залегания, пищевод делится на 3 части - шейную, грудную, брюшную - и имеет 5 сужений:	секреторная - стенки пищевода выделяют специальную слизь, которая насыщает пищевой комок и облегчает его продвижение к желудку	частичное всасывание
толстая кишка	начинается слепой кишкой,расположе ной в правой подвздошной ямке, и заканчивается прямой кишкой,	всасывание питательных и воды	всасываются вода, соли, формируются каловые массы
Слепая кишка	Слепая кишка переходит в восходящую ободочную кишку длиной 14--18 см, которая	всасывает воду,соли.	От нижней стенки слепой кишки отходит червеобразный отросток, являющийся органом иммунной системы.
Прямая кишка	образует два изгиба верхний крестцовый, соответствующий вогнутости крестца.	участие в акте дефекации	всасывание в-в ,воды ,соли

Обмен веществ и энергии. Питание

витамин	роль в обмене веществ	количесто количеств необ-ов организме	гиповита- миноз	авито- миноз	гипер-вита-миноз	продукты содержащие витамин
A	необходимой для синтеза зрительно пигмента	А,-0,9 мг, бета-каротин-- 1,8 м	Нарушаюфункции сумеречного зрения.	Длительндефицит витамина. А в детстве может остановит рост ребенка, а также к.	проблемы ми с кожей, выпадением волос, хронич-ой усталость нарушениями сна, опасен беременных.	Животные жиры, мясо, рыба, яйца, молоко
В1тиамины	Участвует в энергетич.обмене веществ	1,4-2,4 мг	подергивание мышц вплоть до судорог, обострене сердечно-сосудистх заболеви	заболевание бери-бери,	тремор,одышка,потливость,крапивник.	включать говяжью печень, мясо нежирных сортов, отруби, гречу, бобовые культуры (горох, фасоль).

Возрастные особенности органов выделения

Энурез - неспособность контролировать процесс мочеотделения. Этот феномен выражается в непроизвольном испускании мочи в ночное или дневное время. В большинстве случаев ночной энурез развивается у детей, причем ставят этот диагноз при достижении ребенком возраста 4-х лет. Считается, что к этому времени уже формируются навыки удержания мочи при позывах и ребенок в состоянии контролировать этот процесс.

Гораздо реже недержание выявляется у взрослых, женщины страдают от этой патологии чаще мужчин. Энурез у взрослых является признаком других заболеваний - патологии головного мозга и периферической нервной системы, гормональных нарушений, инфекций мочевыводящих путей.

Физиология заболевания

После рождения дети опорожняют мочевой пузырь от мочи 20-30 и более раз в сутки. Мочеиспускание осуществляется по типу безусловного рефлекса: наполнение мочевого пузыря вызывает растяжение его стенок и раздражение механорецепторов. Афферентные импульсы передаются в спинальный центр мочеиспускания, расположенный в крестцовом отделе спинного мозга. Ответной реакцией является мочеиспускание.

По мере роста и развития ребенка мочеиспускание во сне вначале прекращается в дневное, а затем и в ночное время. Если во сне возникает необходимость к мочеиспусканию, то для совершения этого акта ребенок просыпается. С возрастом, по мере увеличения физиологической емкости мочевого пузыря, отпадает нужда в ночных пробуждениях для мочеиспускания, а установление

Причины Заболевания нервной системы - опухоли, травмы, инфекции, кровоизлияний в мозг. У детей ночной энурез может быть результатом родовой травмы или внутриутробной гипоксии плода. При патологически протекающей беременности (угроза выкидыша, тяжелый токсикоз, хронические заболевания матери, внутриутробная инфекция) вероятность развития энуреза у ребенка составляет 80 %. При этом развитие нервной системы проходит с задержкой и поздно формируется навык управления процессом мочеиспускания

Влияние на поведение

Часто у детей с энурезом могут отмечаться нарушения сна, которые рассматриваются некоторыми специалистами как главная причина этой болезни. В одних случаях это трудности засыпания, с беспокойным поверхностным сном, а в других - чрезмерно глубокий сон с нарушениями пробуждения.

Энурез может быть также следствием недостаточного или неправильного воспитания у детей навыков опрятности или случайного закрепления реакции опорожнения мочевого пузыря в неприемлемых для этого условиях. У многих детей, вне зависимости от возраста, энурез, как и всякая длительно протекающая болезнь, вызывает чувство собственной неполноценности. Даже самые маленькие тяжело переживают эту проблему.

Профилактика энуреза

1.Начиная от двух лет, желательно отказаться от подгузников;

2.Взять под контроль потребление ребенком жидкости, особенно -- перед сном;

3.Необходимо с раннего возраста приучать ребенка к гигиеническому уходу, как за всем своим телом, так и за половыми органами; Любые инфекционные заболевания могут повлиять на мочевыводящую систему у детей в раннем возрасте, поэтому родители должны обращать на это внимание, и при необходимости сразу обратиться к врачу;



Раздел 2. Работа сердца и его фазы

Регуляция работы сердца. Сердце сокращается (работает) на протяжении всей жизни человека -- во время работы, отдыха, сна. Обычно мы не думаем о нем, оно сокращается помимо нашего сознания. Мы не можем управлять функциями сердца. В сердечной мышце есть особые клетки, в которых возникает возбуждение. Оно передается предсердиям и желудочкам, вызывая их ритмические сокращения. Эти клетки, их отростки и образованные ими узлы образуют проводящую систему сердца. Самопроизвольные сокращения сердца называют автоматией сердца. Но сердце работает не всегда одинаково. При волнении, физической работе, занятиях спортом частота сердечных сокращений увеличивается, а во время сна -- уменьшается.

Регулирует работу сердца вегетативная нервная система. К сердцу подходят парасимпатические и симпатические спинномозговые нервы. По парасимпатическим нервам поступают импульсы, замедляющие и ослабляющие.

Кровь и ее функции

Кровь является разновидностью соединительной ткани, имеющей жидкое межклеточное вещество, в котором находятся клеточные элементы -- эритроциты и другие клетки (рис. 11). Функция крови состоит в переносе кислорода и питательных веществ к органам и тканям и выведении из них продуктов обмена веществ. Кровь состоит из основных составляющих: плазмы (жидкого межклеточного вещества) и находящихся в ней клеток.

Плазма крови представляет собой жидкость, остающуюся после удаления из нее форменных элементов. Плазма крови содержит 90--93 % воды, 7--8 % различных белковых веществ (альбуминов, глобулинов, липопротеидов), 0,9 % солей, 0,1 % глюкозы. Плазма крови содержит также ферменты, гормоны, витамины и другие необходимые организму вещества.



Белки плазмы крови поддерживают постоянство состава крови (pH), обеспечивают вязкость крови, определенный уровень ее давления в сосудах, препятствуют оседанию эритроцитов, содержат иммуноглобулины, участвующие в защитных реакциях организма.

Содержание глюкозы в крови у здорового человека составляет 80--120 мг % (4,44--6,66 ммоль/л). Резкое уменьшение количества глюкозы в крови (до 2,22 ммоль/л) приводит к повышению возбудимости клеток мозга, появлению судорог. Дальнейшее снижение содержания глюкозы в крови ведет к нарушению дыхания, кровообращения, потере сознания и даже к смерти человека.

Минеральными веществами плазмы крови являются NaCl, КС1, CaCl NaHC02, NaH2P 0 4 и другие соли, а также ионы Na+, Са2+, К+. Постоянство ионного состава крови обеспечивает устойчивость осмотического давления и сохранение объема жидкости в крови и клетках организма.

Кровотечения и потеря солей опасны для организма, для клеток. Поэтому в медицинской практике при кровопотере применяют изотонический солевой раствор, имеющий такое же осмотическое давление, как и плазма крови (0,9%-ный раствор NaCl).

Более сложные растворы, содержащие набор необходимых организму солей, ионов, называют не только изотоническими, но и изоионическими. Применяют кровезаменяющие растворы, содержащие не только соли, но и белки, глюкозу. В настоящее время хорошо известно, что помещение эритроцитов в гипотонический раствор с малой концентрацией солей и низким осмотическим давлением приводит к проникновению воды в эритроциты.

Эритроциты при этом набухают, цитолемма их разрывается, гемоглобин выходит в плазму крови и окрашивает ее. Такая окрашенная в красный цвет плазма получила название лаковой крови. В гипертоническом растворе с высокой концентрацией солей и высоким осмотическим давлением вода выходит из эритроцитов, и они сморщиваются.

К форменным элементам (клеткам) крови относятся эритроциты, лейкоциты, кровяные пластинки (тромбоциты).

Эритроциты (красные кровяные тельца) -- безъядерные клетки, не способные к делению. Количество эритроцитов в 1 мкл крови у взрослых мужчин составляет от 3,9 до 5,5 млн (5,0 * 10|2/л), у женщин -- от 3,7 до 4,9 млн (4,5 * 1012/л). При некоторых заболеваниях, а также при сильных кровопотерях количество эритроцитов уменьшается. При этом в крови снижается содержание гемоглобина. Такое состояние называют анемией (малокровием).

У здорового человека продолжительность жизни эритроцитов достигает 120 дней. Затем эритроциты погибают и разрушаются в селезенке. Вместо погибших эритроцитов появляются новые, молодые, которые образуются в красном костном мозге из его стволовых клеток.

__ Каждый эритроцит имеет форму вогнутого с обеих сторон диска диаметром 7--8 мкм. Толщина эритроцита в его центре равна 1--2 мкм. Снаружи эритроцит покрыт оболочкой -- плазмалеммой, через которую избирательно проникают газы, вода и другие элементы. В цитоплазме эритроцитов отсутствуют органеллы, 34 % объема цитоплазмы эритроцита составляет пигмент гемоглобин, функцией которого является перенос кислорода (О,) и углекислоты (С02). Гемоглобин состоит из белка глобина и небелковой группы гема, содержащего железо. В одном эритроците находится до 400 млн молекул гемоглобина. Гемоглобин переносит кислород из легких к органам и тканям. Гемоглобин с присоединившимся к нему кислородом (0 2) имеет ярко-красный цвет и называется оксигемоглобином. Молекулы кислорода присоединяются к гемоглобину благодаря высокому парциальному давлению его в легких.

При низком давлении кислорода в тканях кислород отсоединяется от гемоглобина и уходит из кровеносных капилляров в окружающие их клетки, ткани. Отдав кислород, кровь насыщается углекислым газом, давление которого в тканях выше, чем в крови.

Гемоглобин в соединении с углекислым газом (С 0 2) называется карбогемоглобином. В легких углекислый газ покидает кровь, гемоглобин которой вновь насыщается кислородом.

Гемоглобин легко вступает в соединение с угарным газом (СО), образуя при этом карбоксигемоглобин. Присоединение угарного газа к гемоглобину происходит в 300 раз легче, быстрее, чем присоединение кислорода. Поэтому содержание в воздухе даже небольшого количества угарного газа вполне достаточно, чтобы он присоединился к гемоглобину крови и блокировал поступление в кровь кислорода. В результате недостатка кислорода в организме наступает кислородное голодание (отравление угарным газом) и связанные с этим головная боль, рвота, головокружение, потеря сознания и даже гибель человека.

Лейкоциты («белые» клетки крови) так же, как и эритроциты, образуются в костном мозге из его стволовых клеток. Лейкоциты имеют размер от 6 до 25 мкм, они отличаются разнообразием форм, подвижностью, функциями. Лейкоциты благодаря их способности выходить из кровеносных сосудов в ткани и возвращаться обратно участвуют в защитных реакциях организма. Лейкоциты способны захватывать и поглощать чужеродные частицы, продукты распада клеток, микроорганизмы, переваривать их. У здорового человека в 1 мкл крови насчитывают от 3500 до 9000 лейкоцитов [(3,5 -- 9) * 10ч/л]. Количество лейкоцитов колеблется в течение суток, их число увеличивается после еды, во время физической работы, при сильных эмоциях. В утренние часы число лейкоцитов в крови уменьшено.

По составу цитоплазмы, форме ядра выделяют зернистые лейкоциты (гранулоциты) и незернистые лейкоциты (агранулоциты).

Зернистые лейкоциты имеют в цитоплазме большое число мелких гранул, окрашивающихся различными красителями. По отношению гранул к красителям выделяют эозинофильные лейкоциты ( э о з и н о ф и л ы), у которых гранулы окрашиваются юзином в ярко-розовый цвет, базофильные лейкоциты (б а з о ф и л ы) -- у них гранулы окрашиваются основными красителями (азуром) в темно-синий или фиолетовый цвет, и нейтрофильпые лейкоциты ( н е й т р о фи лы) , которые содержат зернистость фиолетово-розового цвета.

К незернистым лейкоцитам относят также моноциты, имеющие диаметр до 18--20 мкм. Эго крупные клетки, содержащие ядро различной формы: бобовидное, дольчатое, подковообразное.

Цитоплазма моноцитов окрашивается в голубовато-серый цвет.

Моноциты, имеющие костномозговое происхождение, являются предшественниками тканевых макрофагов. Время пребывания моноцитов в крови составляет от 36 до 104 ч.

К лейкоцитарной группе клеток крови до настоящего времени относят также рабочие клетки иммунной системы -- лимфоциты (см. «Иммунная система»).

У здорового человека в крови содержится 60--70 % нейтрофиюв, 1--4% эозинофилов, 0--0,5% базофилов, 6--8% моноцитов.

Число лимфоцитов составляет 25--30 % от числа всех «белых» клеток крови. При воспалительных заболеваниях количество лейкоцитов в крови (и лимфоцитов тоже) повышается. Такое увеличение числа лейкоцитов получило название -- лейкоцитоз. При аллергических заболеваниях увеличивается число эозинофилов, при некоторых других заболеваниях вырастает число нейтрофилов или Г>а зофилов. При угнетении функции костного мозга, например при действии радиации, больших доз рентгеновских лучей или ядовитых веществ, количество лейкоцитов в крови уменьшается. Такое уменьшение числа этих клеток называют лейкемией.

Тромбоциты (кровяные пластинки), имеющие размер 2--3 мкм, присутствуют в 1 мкл крови в количестве 250 000--350 000 (300- 109/л). Мышечная работа, прием пищи повышают количество тромбоцитов в крови. Тромбоциты не имеют ядра. Это сферической формы пластинки, способные прилипать к чужеродным поверхностям, склеивать их между собой. При этом тромбоциты выделяют вещества, способствующие свертыванию крови. Продолжительность жизни тромбоцитов -- 5--8 дней.

Функции крови. Свертываемость крови. Кровь, текущая по неповрежденным кровеносным сосудам, остается жидкой. При повреждении сосуда вытекающая из него кровь довольно быстро свертывается (через 3--4 мин), а через 5--6 мин превращается в плотный сгусток -- тромб. Это важное свойство крови свертываться предохраняет организм от кровопотери. Свертываемость связана с превращением находящегося в плазме крови растворенного белка фибриногена в нерастворимый фибрин. Белок фибрин образует мелкопетлистые сети из тонких нитей, в петлях которой задерживаются.

Основные группы мышц, их функции.

Основные группы мышц	Расположение в организме	Функции
Мышцы Головы
Мимические	под кожей	сжимание и разжимание рта ,мимика.
жевательные	на скуловой дуге ,прикрепляется к поверхности угла нижней челюсти	участие в акте дыхания
медиальная	в ямке крыловидной отростка	поднимает угол нижней челюсти
латеральная крыловидная	в подвисочной ямке	движение челюстью вперед, в сторону.
2 Шея
подкожная	под кожей	тянет угол рта вниз.
грудино-ключичная сосцевидная	на грудине прикрепленная к сосцевидному отростку височной кости.	движение головой
подъязычная	начало берет на грудине	тянет мышцу вниз
шилоподъязычная	на шиловидном отростке	образует дно полости рта, ее диафрагму.
лестничная	начинается на поперечном отростке шейных позвонков	поднимает ребра, участие в акте вдоха
длинные	на поперечных шейных позвонках	наклоняет головы и шейный отдел позвоночника кпереди
латеральная		наклоняет голову
3 Туловище
трапециевидная	на затылочной кости	при сокращении лопатка приближается к позвоночнику
широчайшая	на гребне подвздошной кости	приближает лопатку к позвоночнику
ромбовидная	начинается на остистом отростке	тянет лопатку вверх
нижняя зубчатая мышца	лежит под широчайшей мышцей спины	тянет ребра вниз ,участвует в акте вдоха
глубокие мышцы спины	на задней поверхности позвоночника	поддерживают позвоночник
Грудные мышцы
Большая грудная мышца	начинается на ключице	приводит руку к туловищу
малая грудная мышца	начинается на 2 и 5 ребрах	мышца тянет верхнею часть лопатки вниз
Диафрагма (грудобрюшная преграда)		отделяет грудную полости от брюшной, участие в акте вдоха
Мышцы Живота
наружная косая мышцы	на восьми нижних ребрах	участвует в образовании белой линии
внутренняя косая	на пояснично-грудной фасции	участвует в образовании белой линии живота
поперечная	лежит 3 слое, под двумя косыми мышцами	вплетается в белую линию живота
прямая	сбоку от белой линии	тянет грудную клетку вниз
квадратная	расположена сбоку от поясничного отдела. начало берет на 7 ребре	при сокращении наклоняет позвоночник в сторону
Промежности
промежность	спереди ограничена краем лобового синтеза ,а с боков седалищными буграми.	закрывает выход из малого таза
наружная сжиматель заднего прохода	под кожей	закрывает выход из прямой кишки
мышца поднимающая задний проход	на внутренней поверхности стенок таза	поднимает задний проход
мочеполовая Диафрагма	лежит в передней области диафрагмы	у мужчин происходит мочеиспускательный канал, у женщин мочеиспускательный канал и влагалище.
Мышцы конечностей
дельтавидная	на бугристой поверхности кости	покрывает плечевой сустав (спереди,сзади)
надостная	на одноименной ямке лопатки	отводит плеч.кость от туловища
большая круглая	начинается на наружном крае лопатки и прикрепляется к гребню малого бугорка.	разгибает плечо
малая круглая мышца	на наружном крае лопатки	сгибает плечо в плечевом суставе
плечевая	на плечевой кости	сгибает предплечье в плечевом суставе

Осанка

Привычное положение тела человека во время ходьбы, стояния, сидения и работы называют осанкой. Правильная осанка характеризуется нормальным положением позвоночника с его умеренными естественными изгибами вперед в области шейных и поясничных позвонков, симметричным расположением плеч и лопаток, прямым держанием головы, прямыми ногами без уплощения стоп. При правильной осанке наблюдается оптимальное функционирование системы органов движения, правильное размещение внутренних органов и положение центра тяжести.

Целый ряд причин -- нерациональный режим, различные заболевания, приводящие к ослаблению связочно-мышечного аппарата и организма в целом, а также неудовлетворительно поставленное физическое воспитание и недостаточное внимание взрослых к воспитанию у детей навыка правильной осанки -- приводят к возникновению и развитию значительных нарушений телосложения. Эти нарушения в виде увеличения естественных изгибов позвоночника и появления боковых искривлений, крыловидных лопаток, асимметрии плечевого пояса, уплощения грудной клетки не только обезображивают форму тела, но затрудняют работу внутренних органов (сердца, легких, желудочно-кишечного тракта), ухудшают обмен веществ и снижают работоспособность, а у подростков и взрослых -- производительность труда. Например, при сколиозах (боковых искривлениях позвоночника) диагностированы изменения работы как правого, так и левого желудочков сердца. Выражена асинхронность в их деятельности, и со временем возникают тяжелые нарушения в работе сердца. Подростки (учащиеся ПТУ, слесари, токари, фрезеровщики) со сколиотическими изменениями осанки выполняют производственные нормы с большой затратой сил и значительным утомлением организма. При начальных же формах сколиоза подростки указанных специальностей вообще не выполняют производственные нормы вследствие чрезвычайно быстрого утомления организма, выражающегося в учащении пульса, снижении насыщения крови кислородом, нарастании частоты и длительности произвольных перерывов; особенно страдает работоспособность таких подростков при работе во вторую смену.

Искривления позвоночника у девочек, возникающие в период роста костей, часто изменяют форму таза, суживая его в продольном и поперечном направлениях, что впоследствии может привести к осложнению родов.

Ослабленные дети часто имеют нарушение осанки и искривления позвоночника. Большинство из них еще в раннем возрасте переносят многие детские инфекционные болезни, болеют рахитом, следы которого остаются на скелете в виде деформаций грудной клетки, искривлений ног, плоских стоп. Заболевания часто усугубляют формирование неправильной осанки и развитие деформаций позвоночника. Прежде всего следует отметить близорукость и косоглазие, гипотонию мышц, пороки развития позвоночника, заболевания легких и сердца. Небезызвестно, что близорукости часто сопутствует кифоз, по причине выработавшейся привычки держать голову и шейно-грудной отдел позвоночника наклоненными вперед. Слабость мышц, связанная с рахитом, ревмато-токсикозом, при закрепившейся привычке неправильно держать голову, корпус, плечи и тазовый пояс способствует развитию неправильной осанки и образованию деформаций.

При отсутствии внимания со стороны учителей и родителей дефекты осанки, возникшие у детей еще в дошкольном возрасте, в период школьной жизни существенно прогрессируют. Особенно быстрое прогрессирование деформаций возможно в препубертатный и пубертатный периоды.

Осанка в основном формируется в 6--7 лет. Равно как и другие навыки, поддержание правильной позы во время ходьбы, выполнения работ стоя или при ответах у доски, а также в период многочасовых учебных занятий за партой или дома за письменным столом требует систематичности и повторяемости. Образование и закрепление двигательных навыков, формирующих осанку детей, происходит постепенно и длительно с раннего возраста. Предпосылками нарушения осанки может стать то, что ребенка рано усаживают, обкладывая подушками, неправильно носят на руках, преждевременно (минуя стадию ползания) начинают учить ходить, во время прогулок постоянно держат за руку.

В дошкольные годы нарушению осанки способствуют уплощение стоп, неправильная поза во время рисования, выполнения работ на земельном участке с использованием инвентаря, не отвечающего своими размерами возрастным особенностям детей.

С самого начала обучения в школе к этим отрицательным моментам могут присоединиться, и другие: резкое ограничение двигательной активности (почти на 50% по сравнению с дошкольным периодом воспитания), увеличение статической нагрузки, связанной с вынужденной рабочей позой (сидя или стоя), ношение в одной руке портфеля с тяжелыми книгами и тетрадями. Нарушению осанки способствуют усвоенные привычки: сидеть горбясь (кифозируя позвоночник) или горбясь и искривляя позвоночник в бок (кифосколиозируя) в его поясничном и грудном отделах; стоять с упором на одну ногу (что также может вызвать боковое искривление позвоночника); ходить с наклоненной вниз головой, опущенными и сведенными вперед плечами.

Нарушениям осанки и искривлениям позвоночника может способствовать неправильная организация ночного сна детей и подростков: узкая, короткая кровать, мягкие перины, высокие подушки. Привычка спать на одном боку, свернувшись «калачиком», согнув тело и поджав ноги к животу, влечет нарушение кровообращения и нормального положения позвоночника.

Отрицательно сказывается на состоянии осанки и внутренних органов перетягивание живота в верхней его части тугими резинками и поясами. Этим вызываются изменения во внутренних органах брюшной полости, нарушается правильное, глубокое дыхание, координированное движение многих мышц, поддерживающих позвоночник и препятствующих его деформации.

Легко воспитывается и закрепляется у школьников навык правильной осанки, если одновременно с общеукрепляющими организм оздоровительными мерами (рациональный распорядок дня, гигиенически полноценный сон, питание и закаливание) учащиеся ежедневно выполняют разнообразные физические упражнения, если трудовое обучение, общественно полезный, производительный труд организованы с учетом возрастно-половых особенностей детей и подростков, а учебные и неучебные занятия проходят в школе и во внешкольных учреждениях в условиях, отвечающих требованиям гигиены.

Нарушения осанки в переднезаднем направлении проявляются в увеличении или уменьшении естественных изгибов позвоночника, в отклонениях от правильного положения плечевого пояса, туловища, головы. Наиболее частыми нарушениями осанки являются плоская спина, круглая, кругловогнутая (рис. 30).

Плоскостопие

Деформация, заключающаяся в частичном или полном опущении продольного или поперечного свода стопы, часто обеих, называется плоскостопием. Это довольно частое нарушение опорно-двигательного аппарата у детей и подростков. Оно сопровождается жалобами детей и подростков на боль в ногах при ходьбе, быструю утомляемость, особенно во время длительных прогулок, экскурсий и походов.

...