Строение и функции животной клетки

Размещено на http://www.allbest.ru/

1. Строение и функции животной клетки

Клетка - это наименьшая структурная и функц. еден. живого. Клетка у всех живых орган. В том числе и у чел. имеют сходное строение. Клетка активно реагирует на раздражение выполняет функц. Роста и размножения, способна к самовоспроизведен. И передаче генетической информ. Потоками. В орган. около 200 типов клеток различающ. Формой, строением, хим. составом и характером обмена веществ. Цитолемма. Каждая клетка имеет оболочку - цитолемму отделяющую содержимое клетки от внеш. среды. Цитолемма не только ограничивает клетку снаружи, но и обеспечивается непосред. связь с внешней средой. Через цитолемму различные молекулы проникают внутрь клетки и из клеткивыходят в окр. среду. Цитоллема состоит из липидных и белковых молекул. Липиды - составляют около 50% массы цитоплазмы мембраны. Функции цитоплазматической мембраны. Диффузия - это движен. молекул или ионов из области с высокой концентрацией в область с более низкой концентрацией. Активный транспорт - это перенос молекул мембран или ионов через мембраны. Фагоцитоз - это поглощение и перенос в клетку крупных частиц. Пиноцитоз - поглощение жидкого материала. Межклеточные соединения. Простые соединения образуются, когда цитолемма 2 соседних клеток просто соприкасается. Цитоплазма. Внутри клетки по ее цитолеммой располагается цитоплазма . Гиалоплазма - сложная система, которая заполняет пространство между клеточными органеллами. Органеллы - структуры клетки, выполняющие определенные жизненно важные функции. Лизосомы - шаровидные мешочки с активными хим. веществами расщепляющие белки, углеводы, жиры и нуклеиновые кислоты. Пероксиомы - вакуоли содержащие фермент каталазу разрушающую перекись водорода. Митохондрии - энергетические станции клетки. Рибосомы - участвуют в синтезе белка. В их состав входят белки и молекулы РНК.

Функции клетки.

анаболические реакции - синтез крупных молекул из более мелких и простых. Катаболические реакции - происходят обычно с выделением энергии. Связаны с освобождение клетки от токсических веществ. Раздражимость клетки - способность активно отвечать на внешние и внутренние воздействия.

2. Наследственный аппарат клетки. Роль ДНК и РНК в передаче наследственной информации

ДНК (дезоксирибонуклеиновая кислота) - это молекула, состоящая из двух спирально закрученных полинуклеотидных цепей. РНК (рибонуклеиновая кислота) - это молекула, состоящая из одной цепи нуклеотидов. Белки синтезируют все клетки, кроме безъядерных. Структура белка определяется ядерной ДНК. Информация о последовательности аминокислот в одной полипептидной цепи находится в участке ДНК, который называется ген. В ДНК заложена информация о первичной структуре белка. Код ДНК един для всех организмов. Синтез белка начинается с транскрипции, т.е. синтеза иРНК по матрице ДНК. Процесс идет с помощью фермента полимеразы по принципу комплементарности и начинается с определенного участка ДНК. Синтезированная иРНК поступает в цитоплазму на рибосомы, где и идет синтез белка.

тРНК имеет структуру, похожую на лист клевера, и обеспечивает перенос аминокислот к рибосомам. Каждая аминокислота прикрепляется к акцепторному участку соответствующей тРНК, расположенному на «черешке листа». Противоположный конец тРНК называется антикодоном и несет информацию о триплете, соответствующем данной аминокислоте.

3. Строение и функции животных тканей

Ткань - это исторически сложившаяся совокупность клеток и межклеточного вещества, имеющих общее происхождение, строение и функции.

Эпителиальная ткань.

Покровный эпителий - отделяет внутреннюю среду от внешней располагаясь на поверхности тела и его слизистой оболочке. ПЭ защищает организм от внешних воздействий , а также выполняет функции обмена веществ между организмом и внешней средой. Железистый эпителий - образует железы, различные по форме и расположению. Эпителиальные клетки желез (гландулоциты) синтезируют и выделяют вещества - секреты участвующие в различных функциях организма. железный эпителий так же называют секреторным эпителием. Секреция является сложным физ. процессом состоящих из фаз: поглощения, синтеза и накопления секрета, выделение секрета и восстановления структуры клетки. Секреция лежит в основе многих важных функций: образование молока, слюны, желудочного и кишечного сока, эндокринной регуляции.

Соединительная ткань

Образована клетками и межклеточным веществом в котором всегда присутсвует значительное кол-во соединительных волокон. Жировая ткань - состоит преимущественно из жировых клеток. Она выполняет терморегулирующую, формообразующие функции.

Костная и хрящевая ткани формируют скелет. Он выполняет в организме опорную функцию и отчасти защитную. В клетках и межклеточном веществе костной ткани преобладают неорганические вещества, в основном это фосфаты и соединения кальция. Обмен данных веществ между скелетом и кровью регулируют такие гормоны, как кальцитонин и паратиреотропин. Первый поддерживает нормальное состояние костей, участвуя в превращении ионов фосфора и кальция в органические соединения, запасаемые в скелете. А второй, наоборот, при недостатке этих ионов в крови провоцирует получение их из тканей скелета.

Функции тканей; защитная, секреторная, всасывания.

4. Онтогенез, его периодизация. Схемы возрастной периодизации

Онтогенез - это процесс индивидуального развития организма проходящий весь жизненный цикл начиная с зиготы и до биологической смерти.

Возрастная периодизация - выделение периодов жизни организма по анатомом - физиологическим признакам, а у человека и по социально - психологическим.

пренатальный - от оплодотворения до рождения

постнатальный - от рождения до смерти

I новорожденный - 1-10 дней;

II грудной возраст - 10 дней-1 год;

III раннее детство - 1-3 года;

IV первое детства - 4-7 лет;

V второе детство - 8-12 лет - мальчики, 8-11 лет - девочки;

VI подростковый возраст - 13-16 лет - мальчики, 12-15 лет - девочки;

VII юношеский возраст - 17-21 год - юноши, 16-20 лет - девушки.

Vlll зрелый возраст -

1 период

м-22-35: ж-21-35

2 период

м-36-60: ж-35-55

пожилой возраст - м-61-74: ж-56-74

старческий возраст - 75-90

долгожители - 90

5. Основные закономерности роста и развития. Критические периоды развития

Рост - это количественное изменение организма проявляющегося в увеличение длины, объема и массы тела

Развитие - это необратимое закономерное и направленное количественное изменение организма связана с возрастом и заключающаяся в усложнении его орган

1. эндогенность - рост и развитие генетически детерминированы и совершаются на заложенной генетической программе.

2. постепенность - последовательно несколько этапов

3. цикличность - проявляется в виде периодов активации и торможения роста.

4. гетерохронность - неравномерность и разновременность роста развития

5. синхронность - процессы роста и развития в разных органах совершаются относительно одинаково.

6. акселерация - это ускорен. роста и развития детей и подростков

7. ретардация - замедление физического развития и формирования функциональных систем организма детей и подростков

8. необратимость - процессы роста и развития как и процессы старения характеризуются однонаправленностью

критические периоды - скачкообразный период (возрастной криз) развития целевого организма отдельных его органов и тканей.

сенситивные периоды - возникают на базе критических периодов и менее всего контролируются генетически т. е. являются особенно восприимчивыми к влиянию внешней среды.

6. Биологический возраст, его морфофункциональные показатели. Биологический возраст и психическое развитие ребенка

биологический возраст ребенок - возраст определяемый степенью приближения обменных структурных процессов организма к дефинитивному (взрослен.) состоянию возникающему при достижении организмом зрелости.

взрослый человек - определяется степенью подверженности организма его органов и систем действия процессов старения изменяющих дефинитивное состояние.

морфологические показатели биологического возраста.

интегральные

1. состояние кожных покровов

2. особен. окостенения скелета

3. сроки прорезывания зубов

4. степень развития вторичных половых признаков

5. тотальные размеры тела (длина, масса)

6. порциональные размеры тела (длина туловища)

частные

1. возрастные особен. костной системы

2. возраст. особен. соединений костей

3. возр. особен. мышечной системы

4. возр. особен. системы внутренних орган

5. возр. особен. сердечно сосудистой системы

6. возр. особен. нервной системы

7. возр. особен. эндокриной системы

8. возр. особен. крови и лимфондых

Психическое развитие и биологический возраст. Проблема соотношения психического (эмоционального, умственного) и физического развития представляет особый интерес для возрастной биологии человека, антропологии и педагогики в связи с акселерацией развития и изучением особенностей становления психической (и социальной) зрелости современного человека.

Развитие мозга и нервной системы в целом имеет системную направленность, начиная уже с очень ранних этапах онтогенеза. Типичны: опережение по сравнению с тотальными размерами тела, гетерохрония, четкие возрастные градиенты созревания, как всего мозга, так и коры, приуроченность наиболее интенсивного развития цитоархитектоники корковых формаций ко времени после рождения. Признание в качестве критериев определенных стадий зрелости и, следовательно, биологического возраста получили многие показатели: величина и плотность расположения нейронов, длина аксонов, степень миелинизации, синаптогенез, возможно, стадиоспецифичные антигенные факторы, активность АХЭ, содержание ДНК; при старении - липофусцин в перикарилнах нейронов, сенильные бляшки в нейропиле, атрофия дендритного древа, исчезновение дендритных шипиков, уменьшение размеров и потеря нейронов.

7. Акселерация и ретардация развития детей и подростков

Оценка роста и развития. акселерация - это ускорен. роста и развития детей и подростков ретардация - замедление физического развития и формирования функциональных систем организма детей и подростков

Строение и функции скелета.

Скелет человека состоит их следующих отделов: скелета головы, скелета туловища, скелета верхних конечностей и скелета нижних конечностей.

Скелет головы подразделяется на кости мозгового и висцерального черепа. В состав первого входят: затылочная, лобная, клиновидная, решетчатая, теменная и височная. Висцеральный череп состоит из нижнечелюстной, верхнечелюстной, скуловой, небной, носовой, слезной костей. Начиная с 13 лет рост висцерального отдела черепа превалирует над мозговым.

Скелет туловища состоит из позвоночного столба и грудной клетки. В состав первого входят 33-34 позвонка, из которых 7 шейных, 12 грудных, 5 поясничных, 5 крестцовых и 3-5 копчиковых. Каждый позвонок состоит из тела и дуги, от которой отходят один остистый отросток и два боковых. Позвонки формируют спинномозговой канал. Грудная клетка образована грудиной, ребрами и грудными позвонками. Грудина состоит из рукоятки, тела и мечевидного отростка. Ребра, в количестве 12 пар, подразделяются на 7 пар истинных ребер (1-7), соединяющихся непосредственно с грудиной, и 5 пар (8-12) ложных, из которых 3 пары (8-10) присоединяются своими хрящами к хрящу седьмого ребра, а две пары (11 и 12) с грудиной не связаны. Хрящ 7-10 пары образуют реберную дугу. Позвоночный столб у новорожденного почти прямой. Когда ребенок начинает держать голову (3 месяца) появляется первый шейный лордоз (изгиб кпереди). К 6-му месяцу жизни, когда ребенок начинает сидеть, появляется грудной кифоз (изгиб кзади). Когда ребенок начинает стоять и ходить, появляется поясничный лордоз и укрепляется крестцовый кифоз. Фиксируются физиологические изгибы у детей в шейном и грудном отделах позвоночника в 6-7 лет, а в поясничном - в 12 лет. Грудная клетка у детей сдавлена с боков. С возрастом она расширяется и к 12 годам приобретает форму взрослого.

Скелет верхних конечностей и их пояса. Скелет верхних конечностей состоит из плечевой кости (анатомическое плечо), костей предплечья (лучевой и локтевой), скелета кисти (кости запястья, пястные кости и фаланги пальцев). Скелет запястья состоит из 8 костей. Скелет пястья состоит из 5 костей. Скелет пояса верхних конечностей (плечевого пояса) состоит из ключиц и лопаток.

Скелет нижних конечностей и их пояса. Скелет нижней конечности состоит из бедренной кости, костей голени (больше- и малоберцовой), скелета стопы, который имеет в своем составе кости предплюсны (7 костей), кости плюсны (5 костей) и фаланги пальцев. Скелет пояса нижних конечностей (тазового пояса) представлен тазовой костью, которая до 15 лет состоит из 3-х костей: подвздошной, седалищной и лонной. Две части лонной кости соединены так называемым лобковым симфизом - хрящевым соединением, имеющим особое строение.

8. Возрастные особенности строения и соединения костей

Главным функциональным элементом кости являются костные клетки - остеобласты, которые способны вырабатывать белковые вещества, придающие костям упругость, а также откладывать минеральные соли обеспечивающие твердость костей. Кости скелета могут быть соединены между собой различными способами. При неподвижном соединении кости срастаются, причем небольшие выступы одной кости заходят в выемки другой. Такой шов обычно даже прочнее образовавших его костей. Пример - соединение костей черепа, таза.

При полуподвижном соединении между костями образуется хрящевая прослойка, допускающая небольшие движения. Пример - соединение ребер и грудной кости, позвонков в позвоночнике.

В подвижных соединениях - суставах - на одной кости имеется выемка, а на другой - головка, покрытые очень прочным и гладким хрящом. Сустав заключен в герметичную суставную сумку, в которой находится небольшое количество жидкости, служащей для уменьшения трения в суставе. Суставы подразделяются на несколько видов в зависимости от числа костей, участвующих в их работе, формы суставной поверхности, количества осей в нем. Примеры суставов: тазобедренный, локтевой, коленный и т.д.

9. Строение и функции скелетных мышц

Мышцы образуют активную часть опорно-двигательного аппарата. Они прикрепляются к костям скелета, действуют на костные рычаги, приводят их в движение. Поэтому их называют также скелетными мышцами. Скелетные мышцы построены из поперечно-полосатой мышечной ткани. Они выполняют следующие функции: 1) удерживают положение тела и его частей в пространстве; 2) обеспечивают передвижение тела (бег, ходьба и другие виды движений); Основные функциональные свойства мышц: 1) возбудимость - способность быстро отвечать на действие раздражителя возбуждением, в результате чего мышца способна сокращаться; 2) проводимость - способность к проведению возбуждения от нервных окончаний до сократительных структур мышечных волокон; Возбуждение и сокращение мышц происходят под влиянием нервных импульсов, приходящих по нервам из центральной нервной системы, из головного и спинного мозга. Чтобы мышца возбудилась и ответила сокращением, сила нервного импульса должна иметь достаточную вели­чину. Силу раздражения, способную вызвать сокращение мышцы, называют пороговым раздражением. Возникшая в мышце волна возбуждения быстро распространяется по всей мышце, в результате мышца сокращается, действует на костные рычаги, приводя их в движение.

10. Морфофункциональные особенности скелетных мышц в разные возрастные периоды. Работа и сила мышц у детей и подростков

Мышцы тела человека развиваются из среднего зародышевого листка (мезодермы) той, где заднебоковой части, которая входит в состав сегментов тела - сомитов. Эти зачатки мускулатуры - миотомы - разрастаются; из задних отделов (дорсальных) образуются мышцы спины, из передних ( вентральных) - мышцы груди и живота. Мышцы конечностей формируются из передних отделов некоторых туловищных миотомов, которые врастают в зачатки конечностей. Мышцы головы (жевательные, мимические) и некоторые мышцы шеи развиваются из мышечных зачатков висцеральных и жаберных дуг.

Мышечные волокна образуются из одноядерных эмбриональных мышечных клеток - миобластов. Миобласты объединяются, сливаются в многоядерные структуры (волокна) в которых появляются миофибриллы и поперечно - полосатая исчерченность.

К моменту рождения ребенка наиболее развиты мышцы головы, туловища и верхних конечностей. У новорожденного масса мышц составляет 20% всей массы тела. Сухожилия мышц и фасции у новорожденного развиты слабо.

После рождения мышцы растут постепенно увеличиваются их размеры и масса. Удлиняются сухожилия. Рост мышц в длину продолжается до 23-25 лет. Наиболее интенсивный рост мышечных волокон и мышц в целом происходит в детском и подростковом возрастах. Благодаря двигательной активности и физическим нагрузкам мышечные волокна утолщаются, увеличивается масса мышц. У мышц увеличивается эластичность (растяжимость) их мышечных волокон в волкнах возрастает количество миофибрилл. В физически развитых мышцах увеличивается количество кровеносных капилляров.

11. Сердечно-сосудистая система, общий план её строения и функции

Сердечно-сосудистая система включают сердце, кровеносные и лимфатические сосуды. Общий план строения сердечно-сосудистой системы. Сердце благодаря развитой мускулатуре и наличию особых клеток - водителей ритма - обеспечивает ритмическое поступление крови в сосудистую систему. Крупные артерии (аорта, легочная артерия) способствуют непрерывности кровотока: они растягиваются в систолу и вследствие наличия мощного эластического каркаса в их стенке возвращаются к прежним размерам, выбрасывая кровь в дистальные участки сосудистого русла в диастолу. Артерии приносят кровь к различным органам, регулируя кровоток благодаря значительному развитию мышечных элементов в их стенке. Из-за высокого давления крови в артериях их стенка имеет большую толщину и содержит хорошо развитые эластические элементы. Артериолы способствуют резкому снижению давления (от высокого в артериях до низкого в капиллярах) вследствие их многочисленности, узкого просвета и наличия мышечных клеток в стенке. Капилляры являются звеном, в котором осуществляется двусторонний обмен веществ между кровью и тканями, что достигается благодаря их огромной общей поверхности и тонкой стенке. Венулы собирают из капилляров кровь, которая движется под низким давлением. Их стенки тонкие, что также способствует обмену веществ и облегчает миграцию клеток из крови. Вены обеспечивают возврат крови, медленно транспортируемой под низким давлением, к сердцу. Они характеризуются широкими просветами, тонкой стенкой со слабым развитием эластических и мышечных элементов (за исключением вен, несущих кровь против силы тяжести). Лимфатические сосуды обеспечивают всасывание лимфы, образующейся в тканях из интерстициальной жидкости, и ее транспорт через цепочку лимфатических узлов и грудной лимфатический проток в кровь. Функции сердечно-сосудистой системы: (1) трофическая - снабжение тканей питательными веществами; (2) дыхательная - снабжение тканей кислородом; (3) экскреторная - удаление продуктов обмена из тканей; (4) интегративная - объединение всех тканей и органов; (5) регуляторная - регуляция функций органов посредством: а) изменения кровоснабжения, б) переноса гормонов, цитокинов, факторов роста и выработки биологически активных веществ; (6) защитная - участие в воспалительных и иммунных реакциях, перенос клеток и веществ, обеспечивающих защиту организма.

12. Особенности строения и функций сердца в онтогенезе

ПРЕНАТАЛЬНЫЙ ОНТОГЕНЕЗ. Первичная сердечная трубка состоит из 5 отделов: венозный синус, первичное предсердие, первичный желудочек, артериальная луковица и артериальный ствол.

На 5-ой неделе эмбриогенеза начинаются изменения, определяющие внутренний и наружный вид сердца: 1) наружные изменения: а) верхний конец артериального ствола разделяется надвое, образуя легочный отдел и отдел аорты; б) появляются зачатки предсердий, которые еще до разделения получают различные сосуды.

2) внутренние изменения:сердечная трубка делится на 4-е отдела, благодаря появлению двух перегородок - продольной и поперечной. В нижней части перегородки, разделяющей предсердия, появляется овальное отверстие, через которое кровь из правого предсердия проходит в левое в результате разницы давления. В случае обратного тока крови, клапан овального отверстия закрывается перегородкой.

ПОСТНАТАЛЬНЫЙ ОНТОГЕНЕЗ.

СЕРДЦЕ. Сердце у новорожденного имеет шарообразную форму, что связано с недостаточным развитием желудочков и относительно большими размерами предсердий.Эндокард у новорожденного представляет рыхлую оболочку, состоящую из эндотелия и отдельных гладкомышечных клеток. В этот период в эндокарде и клапанах очень мало эластических волокон, они появляются только к 5-6 летнему возрасту.

Миокард у новорожденного тонкий, но в первые годы жизни происходит его утолщение за счет роста миоцитов.

Процессы дифференцировки и роста сердца

В период от рождения до 2 лет отмечается быстрый рост кардиомиоцитов. Мышечные клетки утолщаются за счет возрастания количества саркоплазмы, а также числа и количества миофибрилл. Объем мышечного слоя возрастает быстро, к концу первого года он удваивается.В период от 2 до 6 лет быстрый рост сердца сменяется плавным ростом. В этом возрасте идет формировании клапанного аппарата, в стенке появляются магистральные сосуды, совершенствуется нервный аппарат.

В школьном возрасте (7-10 лет) в эндокарде формируется гладкомышечный слой, объем миокарда к 7 годам увеличивается в 5 раз по сравнению с первоначальным.В период половой зрелости наблюдается усиление роста и дифференцировки сердца. Нарастание толщины стенок сердца идет за счет увеличения поперечных размеров кардиомиоцитов и соединительнотканных прослоек, в частности, в эндокарде.

Рост миокарда и стромы сердца заканчивается к 27-30 годам.

Сердце при старении.

В процессе старения изменяется масса сердца человека: до 90 лет она увеличивается, а затем снижается. Увеличение массы сердца связано с гипертрофией кардиомиоцитов, накоплением подэпикардиального жира и соединительной ткани.

С 50-60- лет сердечная мышца становится дряблой. Склеротические изменения венечных артерий нарушают питание миокарда. Мышечные клетки могут подвергаться атрофии. Кардиомиоциты в старческом сердце гипертрофируются, что расценивается как адаптивная реакция, направленная на поддержание сократительной способности сердца.

В проводящей системе сердца увеличивается количество коллагеновых волокон, что ухудшает сократительную способность миокарда.

13. Структурно-функциональные особенности сосудов у детей и подростков

Сосуды подводят и распределяют кровь по органам и тканям ребенка. Их просвет у детей раннего возраста широк. По шири не артерии равны венам. Соотношение их просвета составляет

1 : 1, затем венозное русло становится шире, к 16 годам их со отношение составляет 1 : 2. Рост артерий и вен часто не соответствует росту сердца. Стенки артерий более эластичны, чем стенки вен. С этим связаны меньшие показатели, чем у взрослых, периферического сопротивления, артериального давления и скорости кровотока.

Строение артерий также меняется. У новорожденных стенки сосудов тонкие, в них слабо развиты мышечные и эластические волокна. До 5 лет быстро растет мышечный слой, в 5-- 8 лет равномерно развиты все оболочки сосудов, к 12 годам структура сосудов у детей такая же, как у взрослых.

Частота пульса у детей зависит от возраста. У новорожденного она составляет 160--140 ударов в 1 мин, в 1 год -- 110--140, в 5 лет -- 100, в 10 лет -- 80--90, в 15 лет -- 80.

С возрастом нарастает систолическое артериальное давление, имеется тенденция к повышению диастолического давления.

Сердце и сосуды в период полового созревания

В пубертатном возрасте происходит интенсивный рост раз личных органов и систем. В этом периоде происходят нарушения их функционирования в связи с нарушениями их взаимоотношений и координации функций. У подростков в связи с особенностями роста как сердца, так и всего тела отмечаются относительно малые масса и объем сердца по сравнению с массой и объемом тела. Отношение объема тела к объему сердца у детей равно 50%, у взрослого -- 60%, а в пубертатном периоде составляет 90%. Кроме этого, имеются анатомические особенности сердечнососудистой системы у подростков, которые связаны с соотношением объема сердца и сосудов.

У подростков объем сердца увеличивается быстрее, чем ем кость сосудистой сети, это увеличивает периферическое сопротивление, что приводит к гипертрофическому варианту под росткового сердца.

У подростков с отклонениями в возрастной эволюции сердца преобладает симпатическая регуляция.

Таким образом, у детей имеются функциональные особенности органов кровообращения, которые характеризуются:

1) высоким уровнем выносливости детского сердца вследствие его достаточно большой массы, хорошего кровоснабжения;

2) физиологической тахикардией, обусловленной малым объемом сердца при высокой потребности детского организма в кислороде, а также симпатотомией;

3) низким артериальным давлением с малым объемом крови, поступающей с каждым сердечным сокращением, а также низким периферическим сопротивлением сосудов;

4) неравномерностью роста сердца и связанными с этим функциональными расстройствами.

14. Особенности регуляции кровообращения у детей разного возраста

Кровообращение у плода имеет ряд особенностей в сравнении с функционированием сердца и сосудов после рождения ребенка.

К ним относятся: Внутриутробное развитие

отсутствие функционирования легких, поэтому обогащение крови кислородом происходит в плаценте;

из плаценты кровь поступает к плоду через пупочную вену, а отток венозной крови с углекислым газом происходит через систему пупочных артерий к плаценте;

у плода отсутствует малый круг кровообращения, поэтому в легочные сосуды практически не поступает кровь, а ее основная масса из восходящей части легочной артерии сбрасывается в аорту через открытый артериальный проток, который после рождения закрывается;

овальное окно (отверстие между правым и левым предсердием) считается вторым эмбриональным шунтом для перераспределения артериальной крови по всем органам и системам плода

ИЗМЕНЕНИЕ КРОВООБРАЩЕНИЯ ПОСЛЕ РОЖДЕНИЯ

Внутриутробное кровообращение резко меняется после рождения малыша:

перестают функционировать основные структуры, обеспечивавшие кровообращение плода (плацентарное): пупочная вена, пупочные артерии и венозный проток;

происходит постепенное закрытие овального окна и артериального протока (их полное закрытие наблюдается к 5-6 месяцу внеутробной жизни);

после рождения ребенка начинают полностью функционировать оба круга кровообращения.

15. Строение и функции дыхательной системы

Дыхательная система состоит из дыхательных путей и парных дыхательных органов - легких. Дыхательные пути соответственно их положению в теле подразделяются на верхний и нижний отделы. К верхним дыхательным путям относятся полость носа, носовая часть глотки, ротовая часть глотки, к нижним дыхательным путям - гортань, трахея, бронхи, включая внутрилегочные разветвления бронхов.

Носовая полость включает наружный нос и собственно носовую полость. Наружный нос включает корень, спинку, верхушку и крылья носа. Корень носа расположен в верхней части лица и отделен ото лба выемкой - переносьем. Боковые стороны наружного носа соединяются по срединной линии и образуют спинку носа, а нижние части боковых сторон представляют собой крылья носа, которые своими нижними краями ограничивают ноздри, служащие для прохождения воздуха в полость носа и из нее. По срединной линии ноздри отделяются друг от друга подвижной (перепончатой) частью перегородки носа. Наружный нос имеет костный и хрящевой скелет, образованный носовыми костями, лобными отростками верхних челюстей и несколькими гиалиновыми хрящами.

Собственно полость носа разделяется перегородкой носа на две почти симметричные части, которые спереди открываются на лице ноздрями, а сзади через хоаны, сообщаются с носовой частью глотки. В каждой половине полости носа выделяют преддверие носа, которое сверху ограничено небольшим возвышением - порогом полости носа, образованным верхним краем большого хряща крыла носа. Преддверие покрыто изнутри продолжающейся сюда через ноздри кожей наружного носа. Кожа преддверия содержит сальные, потовые железы и жесткие волосы - вибрисы.

Большая часть полости носа представлена носовыми ходами, с которыми сообщаются околоносовые пазухи. Различают верхний, средний и нижний носовые ходы, каждый из них располагается под соответствующей носовой раковиной. Позади и сверху от верхней носовой раковины находится клиновидно-решетчатое углубление. Между перегородкой носа и медиальными поверхностями носовых раковин расположен общий носовой ход, имеющий вид узкой вертикальной щели. В верхний носовой ход открываются одним или несколькими отверстиями задние ячейки решетчатой кости. Боковая стенка среднего носового хода образует закругленное выпячивание в сторону носовой раковины -большой решетчатый пузырек. Спереди и снизу большого решетчатого пузырька имеется глубокая полулунная расщелина, через которую лобная пазуха сообщается со средним носовым ходом. Средние и передние ячейки (пазухи) решетчатой кости, лобная пазуха, верхнечелюстная пазуха открываются в средний носовой ход. В нижний носовой ход ведет нижнее отверстие носослезного протока.

Слизистая оболочка носа продолжается в слизистую оболочку околоносовых пазух, слезного мешка, носовой части глотки и мягкого неба (через хоаны). Она плотно сращена с надкостницей и надхрящницей стенок полости носа. В соответствии со строением и функцией в слизистой оболочке полости носа выделяют обонятельную (часть оболочки, покрывающая правую и левую верхние носовые раковины и часть средних, а также соответствующий им верхний отдел перегородки носа, содержащий обонятельные нейросенсорные клетки) и дыхательную области (остальная часть слизистой оболочки носа). Слизистая оболочка дыхательной области покрыта мерцательным эпителием, в ней содержаться слизистые и серозные железы. В области нижней раковины слизистая оболочка и подслизистая основа богаты венозными сосудами, которые образуют пещеристые венозные сплетения раковин, наличие которых способствует согреванию вдыхаемого воздуха.

Гортань выполняет функции дыхания, голосообразования и защиты нижних дыхательных путей от попадания в них инородных частиц. Занимает срединное положение в передней области шеи, образует едва заметное (у женщин) или сильно выступающее вперед (у мужчин) возвышение - выступ гортани. Позади гортани располагается гортанная часть глотки. Тесная связь этих органов объясняется развитием дыхательной системы из вентральной стенки глоточной кишки. В глотке происходит перекрест пищеварительного и дыхательного путей.

Полость гортани можно условно разделить на три отдела: преддверие гортани, межжелудочковый отдел и подголосовую полость.

Преддверие гортани простирается от входа в гортань до складок преддверия. Передняя стенка преддверия (высота ее 4 см) образована покрытым слизистой оболочкой надгортанником, а задняя (высота 1,0-1,5 см) - черпаловидными хрящами.

Межжелудочковый отдел - самый узкий, простирается от складок преддверия вверху до голосовых складок внизу. Между складкой преддверия (ложная голосовая складка) и голосовой складкой на каждой стороне гортани располагается желудочек гортани. Правая и левая голосовые складки ограничивают голосовую щель, которая является наиболее узкой частью полости гортани. Длина голосовой щели (переднезадний размер) у мужчин достигает 20-24 мм, у женщин - 16-19 мм. Ширина голосовой щели при спокойном дыхании равна 5 мм, при голосообразовании достигает 15 мм. При максимальном расширении голосовой щели (пение, крик) видны кольца трахеи вплоть до разделения ее на главные бронхи.

Нижний отдел полости гортани, расположенный под голосовой щелью - подголосоваяполость,постепенно расширяется и продолжается в полость трахеи. Слизистая оболочка, выстилающая полость гортани, имеет розовый цвет, покрыта мерцательным эпителием, содержит много серозно-слизистых желез, особенно в области складок преддверия и желудочков гортани; секрет желез увлажняет голосовые складки. В области голосовых складок слизистая оболочка покрыта многослойным плоским эпителием, плотно срастается с подслизистой осно­вой и не содержит желез.

Хрящи гортани. Скелет гортани образуют парные (черпаловидные, рожковидные и клиновидные) и непарные (щитовидный, перстневидный хрящи и надгортанник) хрящи.

Щитовидный хрящ - гиалиновый, непарный, самый большой из хрящей гортани, состоит из двух четырехугольных пластинок.

Трахея (trachea) - непарный орган, служит для прохождения воздуха в легкие и из легких. Начинается от нижней границы гортани на уровне нижнего края VI шейного позвонка и заканчивается на уровне верхнего края V грудного позвонка, где она делится на два главных бронха. Это место называется бифуркациейтрахеи.

Трахея имеет форму трубки длиной от 9 до 11 см, несколько сдавленной в направлении спереди назад. Трахея располагается в области шеи - шейная часть, и в грудной полости - грудная часть. В шейном отделе к трахее прилежит щитовидная железа. Позади трахеи находится пищевод, а по бокам от нее - правый и левый сосудисто-нервные пучки (общая сонная артерия, внутренняя яремная вена и блуждающий нерв). В грудной полости впереди трахеи располагаются дуга аорты, плечеголовной ствол, левая плечеголовная вена, начало левой общей сонной артерии и тимус (вилочковая железа).

Справа и слева от трахеи находится правая и левая медиастинальная плевра. Стенка трахеи состоит из слизистой оболочки, подслизистой основы, волокнисто-мышечно-хрящевой и соединительнотканной оболочек.

Основой трахеи являются 16- 20 хрящевых гиалиновых полуколец, занимающих около двух третей окружности трахеи, разомкнутой частью обращенных назад. Благодаря хрящевым полукольцам трахея обладает гибкостью и упругостью. Соседние хрящи трахеи соединены между собой фиброзными кольцевыми связками.

Главные бронхи (правый и левый) отходят от трахеи на уровне верхнего края V грудного позвонка и направляются к воротам соответствующего легкого. Правый главный бронх имеет более вертикальное направление, он короче и шире, чем левый, и служит (по направлению) как бы продолжением трахеи. Поэтому в правый главный бронх чаще, чем в левый, попадают инородные тела.

Длина правого бронха (от начала до ветвления на долевые бронхи) около 3 см, левого - 4-5 см. Над левым главным бронхом лежит дуга аорты, над правым - непарная вена перед ее впадением в верхнюю полую вену. Стенка главных бронхов по своему строению напоминает стенку трахеи. Их скелетом являются хрящевые полукольца (в правом бронхе 6-8, в левом 9-12), сзади главные бронхи имеют перепончатую стенку. Изнутри главные бронхи выстланы слизистой оболочкой, снаружи покрыты соединительнотканной оболочкой (адвентицией).

Легкое. Правое и левое легкие располагаются в грудной полости, в правой и левой ее половинах, каждое в своем плевральном мешке. Легкие, располагающиеся в плевральных мешках, отделены друг от друга средостением, в состав которого входят сердце, крупные сосуды (аорта, верхняя полая вена), пищевод и другое органы. Внизу легкие прилежат к диафрагме, спереди, сбоку и сзади каждое легкое соприкасается с грудной стенкой. Левое легкое уже и длиннее, здесь часть левой половины грудной полости занимает сердце, которое своей верхушкой повернуто влево.

Легкое имеет форму неправильного конуса с уплощенной одной стороной (обращена к средостению). При помощи глубоко вдающихся в него щелей подразделяется на доли, которых у правого три (верхняя, средняя и нижняя), у левого - две (верхняя и нижняя).

На медиальной поверхности каждого легкого, несколько выше ее середины, находится овальное вдавление - ворота легкого, через которые в легкое входят главный бронх, легочная артерия, нервы, а выходят легочные вены, лимфатические сосуды. Эти образования составляют корень легкого.

В воротах легкого главный бронх распадается на долевые бронхи, которых в правом легком три, а в левом - два, которые также делятся каждый на два-три сегментарных бронхов. Сегментарный бронх входит в сегмент, который представляет собой участок легкого, основанием обращенный к поверхности органа, а верхушкой - к корню. Состоит легочный сегмент из легочных долек. В центре сегмента располагаются сегментарный бронх и сегментарная артерия, а на границе с соседним сегментом - сегментарная вена. Сегменты отделены друг от друга соединительной тканью (мало-сосудистая зона). Сегментарный бронх делится на ветви, которых насчитывается примерно 9-10 порядков

16. Возрастные морфофункциональные изменения органов дыхания

С возрастом все анатомические составляющие системы дыхания увеличиваются в размерах, что и определяет во многом направленность функциональных возрастных изменений. Абсолютные характеристики анатомических просветов трахеи и бронхов, бронхиол, альвеол, общей емкости легких и ее составляющих увеличиваются приблизительно пропорционально увеличению площади поверхности тела. В то же время более высокая интенсивность метаболических, в том числе окислительных, процессов в раннем возрасте требует повышенного поступления кислорода, поэтому относительные показатели системы дыхания отражают значительно большее его напряжение у детей раннего возраста -- примерно до 10-11 лет. Однако, несмотря на явно меньшую экономичность и эффективность, дыхательная система у детей работает столь же надежно, как и у взрослых. Этому благоприятствует, в частности, большая диффузионная способность легких, т. е. лучшая проницаемость альвеол и капилляров для молекул кислорода и углекислого газа.

17. Возрастные особенности мочевыделительной системы

Особенности механизмов мочеобразования у детей состоят прежде всего в менее выраженной, по сравнению со взрослыми, реабсорбцией воды. Поэтому для детей особенно опасно нарушение питьевого режима (ребенку нельзя отказывать, если он просит пить, отправляясь в поход, на прогулку и т.д., необходимо запастись водой), у них быстрее развивается обезвоживание организма на фоне высокой температуры, кишечных и др. инфекций, ребенок может погибнуть.

С возрастом изменяется объем мочевого пузыря, частота мочеиспусканий и объем мочи.

Вместимость мочевого пузыря у новорожденных около 50 мл, к 3 мес. Она удваивается, к году составляет примерно 200 мл, а к 9-10 годам достигает 400-700 мл, у взрослых - 600-900 мл.

Объем мочи при мочеиспускании до 6 мес. составляет примерно 30 мл, в возрасте 1 года - 60 мл, в 3-5 лет - 90 мл, в 7-8 лет - 150 мл, 10-12 лет - 250 мл.

Объем мочи за сутки в 1 мес. - 350-380 мл, в 1 год - 750 мл, начиная с 5 лет - 1 л, у взрослых - 1-1,5 л.

Частота мочеиспусканий за сутки:

в первые 3-4 дня после рождения - очень мало, примерно 2-3 раза в зависимости от поступления жидкости;

к началу 2-ой недели жизни - до 20 и более раз;

1 год - 12-15 раз;

2-3 года - 10 раз;

школьники - 6-7 раз.

Приведенные данные могут значительно варьировать у одного и того же ребенка в зависимости от питьевого режима, температуры окружающей среды и др. факторов.

Произвольная регуляция мочевыделения формируется постепенно и у большинства детей в состоянии бодрствования хорошо проявляется в 2-3 года. Примерно с 2-х лет дети начинают проситься в туалет и ночью. К 3-ем годам у большинства детей формируется способность произвольной регуляции мочеиспускания во время сна. Нормой считается отсутствие такой способности до 5 лет. После 5 лет можно говорить об энурезе.

18. Нейрогуморальная регуляция мочевыделения. Понятие об энурезе, его причины

Нервная система регулирует гемодинамику почки, работу юкстагломерулярного аппарата, а также фильтрацию, реабсорб-цию и секрецию. Раздражение симпатических нервов, иннервирующих почку, которые являются преимущественно ветвями чревных нервов, приводит к сужению ее кровеносных сосудов. При сужении приносящих артериол уменьшаются фильтрационное давление и фильтрация.

Сужение выносящих артериол сопровождается повышением фильтрационного давления и ростом фильтрации. Стимуляция симпатических эфферентных волокон приводит к увеличению реабсорбции натрия, воды. Раздражение парасимпатических волокон, идущих в составе блуждающих нервов, вызывает усиление реабсорбции глюкозы и секреции органических кислот.

При болевых раздражениях диурез рефлекторно уменьшается вплоть до полного его прекращения (болевая анурия) . Механизм этого явления заключается в сужении почечных сосудов в результате возбуждения симпатической нервной системы, усилении секреции катехоламинов надпочечниками и увеличении продукции антидиуретического гормона (вазопрессина) .

Уменьшение и увеличение диуреза может быть вызвано условно-рефлекторным путем, что свидетельствует о выраженном влиянии высших отделов ЦНС на работу почек. ЦНС регулирует работу почек или непосредственно через вегетативные нервы, или через нейроны гипоталамуса, изменяя секрецию гормонов. В этом проявляется единство нервной и гуморальной регуляции.

Энурез -- это проблема, с которой сталкивается 10-15% детей в возрасте от 5 до 12 лет. Недержание мочи в ночное время, в период сна, затрудняет психологическую и социальную адаптацию детей в семье и детских коллективах, а стойкое непроизвольное мочеиспускание ночью у подростков часто приводит к сложным медико-социальным конфликтам.

Если ребенок в возрасте трех лет еще не научился контролировать ночное мочеиспускание, совсем не обязательно, что у него энурез. Как показали исследования, сдерживать мочу по ночам получается: к трем годам -- почти у 70% детей, к четырем годам -- у 75%, к пяти годам -- более чем 80% и лишь к возрасту восьми с половиной лет -- у 90% детей. Таким образом, возраст, к которому можно говорить о наличии у ребенка энуреза, должен составлять не менее пяти лет.

Различают первичный и вторичный энурез. Первичный энурез проявляется недержанием мочи в ночное время, в период сна, когда ребенок не просыпается при переполнении мочевого пузыря. Вторичный энурез возникает вследствие различных врожденных и приобретенных заболеваний и может проявляться независимо от сна, как днем, так и ночью.

При решении проблемы энуреза важно установить причину его возникновения -- только тогда врач сможет подобрать наиболее эффективный метод лечения. Среди основных причин традиционно называются следующие:

незрелость центральной нервной системы и мочевого пузыря. Как будто не работают "передаточные устройства", которые должны сообщить мозгу, что мочевой пузырь переполнен и надо проснуться;

задержка созревания нервной системы (часто с различными формами психоневрологических нарушений, например, с синдромом дефицита внимания с гиперактивностью, нарушениями поведения у детей и подростков);

действие психологических факторов и стресса, например, смена обстановки, появление новых лиц, разлука с мамой, ссоры в семье;

наследственность. Если родители малыша в детстве сталкивались с проблемой непроизвольного мочеиспускания, скорее всего, и ребенка ждет та же участь. При заболевании у обоих родителей вероятность недержания мочи у их ребенка 77%, если же заболеванием страдал только один из них -- 44%.

нарушения ритма секреции антидиуретического гормона. Этот гормон регулирует объем вырабатываемой мочи: чем больше этого гормона в крови, тем меньше мочи образуется. В норме уровень этого гормона повышается ночью, тем самым меньше вырабатывается мочи. При энурезе все происходит наоборот;

заболевания мочеполовой системы, такие как сужение мочеиспускательного канала у девочек или сужение отверстия крайней плоти у мальчиков, недостаточная емкость мочевого пузыря (чаще функциональная);

инфекции мочевых путей.

В редких случаях ночное недержание мочи может быть:

результатом ночных эпилептических припадков;

симптомом ночных приступов апноэ и частичной обструкции верхних дыхательных путей;

проявлением ряда эндокринных заболеваний (сахарный и несахарный диабет, гипо-- и гипертиреоз).

результатом побочного действия лекарственных препаратов, в частности тиоридазина (сонапакса) и вальпроатов.

19. Строение и функции кожи. Особенности их у детей и подростков

Особенности строения кожи. Кожа, покрывающая тело человека, составляет 5% массы тела, ее площадь у взрослого человека 1,5--2 M-. Кожа состоит из эпителиальной и соединительной тканей, содержащих осязательные тельца, нервные волокна, кровеносные сосуды, потовые и сальные железы. Кожа выполняет разнообразную функцию. Она участвует в поддержании постоянства внутренней среды как орган выделения. Содержащиеся в ней осязательные тельца являются рецепторами кожного анализатора и играют важную роль в обеспечении контактов организма с внешней средой. Кожа выполняет важную защитную функцию. Она защищает организм от механических воздействий, что достигается прочностью поверхностного рогового слоя, прочностью и растяжимостью образующей кожу ткани. Постоянное обновление поверхностного слоя кожи способствует очищению поверхности тела. Велика роль кожи в процессах терморегуляции: через кожу осуществляется 80% теплоотдачи, которая происходит за счет испарения пота и теплоизлучения. В коже содержатся терморецепторы, способствующие рефлекторному поддержанию температуры тела.

В нормальных условиях при температуре +18-20 С че­рез кожные покровы в организм поступает 1,57мг кислорода. Одна­ко при интенсивной физической работе поступление кислорода через кожу может увеличиться в 4--5 раз.

Выделительная функция кожи осуществляется потовыми железами. Потовые железы расположены в подкожной соединительно­тканной клетчатке. Количество потовых желез колеблется от 2 до 3,5 млн. Оно индивидуально и определяет большую или мень­шую потливость организма. Потовые железы на теле распределены неравномерно, больше всего их в подмышечных впадинах, на ладонях рук и подошвах ног, меньше на спине, голенях и бед­ра. С потом выделяется из организма значительное количество воды и солей, а также мочевина. Суточное количество пота у взрослого человека в покое -- 400--600 мл. В сутки с потом выделяется около 40 г поваренной соли и 10 г азота. Осуществляя выделительную функцию, потовые железы способствуют сохранению постоянства осмотического давления и рН крови.

Возрастные особенности строения и функции кожи. Одной из основных особенностей кожи детей и подростков является то, что поверхность ее у них относительно больше, чем у взрослых. Чем моложе ребенок, тем большая поверхность кожи приходится у не­го на 1 кг массы тела. Абсолютная же поверхность кожи у детей меньше, чем у взрослых, и увеличивается с возрастом. Эта особенность обусловливает значительно большую теплоот­дачу организма детей по сравнению со взрослыми. При этом чем младше дети, тем в большей мере эта особенность выражена. Высокая теплоотдача вызывает и высокое теплообразование, которое у детей и подростков на единицу массы тела также выше, чем у взрослых. В течение длительного периода развития изменяются терморегуляционные процессы. Регуляция температуры кожи по взрослому типу устанавливается к 9 годам.

В течение жизни общее количество потовых желез не меняется, увеличиваются их размеры и секреторная функция. Неизменность числа потовых желез с возрастом определяет их большую плотность в детском возрасте. Количество потовых желез на единицу поверхности тела у детей в 10 раз больше, чем у взрослых. Морфологическое развитие потовых желез в основном завершается к 7 годам.

Потоотделение начинается на 4-й неделе жизни. Особенно заметное увеличение числа функционирующих потовых желез отмечено в первые 2 года. Интенсивность потоотделения на ладонях достигает максимума в 5--7 лет, затем постепенно снижается. Теплоотдача через испарение повышается в течение первого года с 260 ккал с 1 м поверхности до 570 ккал с 1 м

Изменяется с возрастом и секреторная деятельность сальных желез. Активность этих желез достигает высокого уровня в период, непосредственно предшествующий рождению ребенка. Они создают как бы «смазку», облегчающую прохождение ребенка по родовым путям. После рождения секреция сальных желез затухает, ее усиление вновь происходит в период полового созревания и связано с нейроэндокринными изменениями.

20. Гигиена кожи. Профилактика кожных заболеваний. Гигиенические требования к одежде и обуви

Кожа защищает организм человека от неблагоприятных метеорологических, механических и физических факторов окружающей среды. Неповрежденная кожа непроницаема почти для всех микроорганизмов, участвует в процессах теплообмена организма с окружающей средой, выполняет сигнальную функцию.

К средствам очистки, питания и регулирования обмена кожи относят воду, мыло, а также различные косметические и синтетические моющие средства (кремы, лосьоны).

При умывании водой с кожи удаляются грязь, пот, жир и отмершие ороговевшие клетки. В результате умывания кожные сосуды расширяются, повышается обмен веществ, роговой слой набухает и размягчается, облегчаются выделение и впитывание различных веществ. Туалетное мыло лучше использовать нейтральное или пережиренное, с небольшим добавлением красителя и парфюмерных средств.

Кремы изготавливают на основе жиров, они делают кожу мягкой и эластичной, облегчают проникновение в кожу некоторых лекарственных веществ. Лосьоны состоят из спирта, ароматических веществ и дистиллированной воды, содержат окисляющие или дезинфицирующие добавки. Лосьоны высушивают, обезжиривают, охлаждают, тонизируют кожу и стягивают поры в зависимости от химического состава и процента спирта.

Для поддержания чистоты тела необходимо 2 раза в день принимать душ и один раз в неделю нужно мыться в теплой ванне с мылом. Следить за чистотой кожи кистей рук и ног, особенно подногтевых пространств, где скапливается до 95 % всех микробов. Поэтому свободный край ногтя нужно систематически срезать так, чтобы он лишь несколько выступал над мягкой частью пальца.

Одежда служит для регулирования теплоотдачи тела, является защитой от неблагоприятных метеорологических условий, внешних загрязнений, механических повреждений.

В связи с различными физиологическими особенностями организма, характером выполняемой работы и условиями окружающей среды различают бытовую, детскую, профессиональную, спортивную, военную и больничную одежду.

...