Верхние дыхательные пути. Придаточные пазухи

Размещено на http://www.allbest.ru/

Размещено на http://www.allbest.ru/

МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РЕСПУБЛИКИ ДАГЕСТАН

ИЗБЕРБАШСКИЙ ФИЛИАЛ ЧАСТНОГО

ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАТЕЛЬНОГО УЧРЕЖДЕНИЯ

«МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ ИМЕНИ БАШЛАРОВА»

«Допустить к защите»

Заведующий филиалом

_______Курбанова З.К._

«___» ____________2020г

Общепрофессиональный учебный цикл

ОП.02 «Анатомия и физиология человека»

Курсовая работа

Верхние дыхательные пути. Придаточные пазухи

по специальности 31.02.02 «Акушерское дело»

Джамаева Патимат Джамалудиновна

Руководитель: Гаджиалиева Д.И.

Избербаш

2020г



СОДЕРЖАНИЕ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА1. ОРГАНЫ ДЫХАНИЯ. ВЕРХНИЕ ДЫХАТЕЛЬНЫЕ ПУТИ

1.1 Нос

1.2 Глотка

ГЛАВА 2. ПРИДАТОЧНЫЕ ПАЗУХИ

2.1 Анатомия придаточных пазух носа

2.2 Анатомия глотки

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМОЙ ЛИТЕРАТУРЫ

ПРИЛОЖЕНИЕ



ВВЕДЕНИЕ

Актуальность темы данной курсовой работы обусловлена тем, что Дыхание (Respiratio) - основа жизнедеятельности человека, это процесс обмена кислорода и углекислого газа между организмом человека и окружающей средой. Человек рождается с двумя здоровыми легкими. Но на протяжении всей жизни он, сам того не подозревая, наносит огромный вред своим органам дыхания.

Дыхание (Respiratio) является главнейшим источником жизни. Человек может прожить без пищи и воды несколько дней, но без воздуха самое большее - несколько минут. Дыхание (Respiratio) связывает человеческий организм с биосферой и живым миром земли. При недостаточном поступлении воздуха сердце и иммунная система начинают работать активнее, предотвращая тем самым проникновение инфекции и недостаток кислорода. Дыхательная система человека устроена таким образом, чтобы организм в целом мог приспособиться к любым изменениям окружающей среды.

Дыхательная система - одна из важнейших систем, обеспечивающих жизнедеятельность организма. Это совокупность органов, обеспечивающих в организме человека внешнее Дыхание (Respiratio), или обмен газов между кровью и внешней средой и ряд других функций.

Газообмен выполняется лёгкими, и в норме направлен на поглощение из вдыхаемого воздуха кислорода и выделение во внешнюю среду образованного в организме углекислого газа. Кроме того, дыхательная система участвует в таких важных функциях, как терморегуляция, голосообразование, обоняние, увлажнение вдыхаемого воздуха. Лёгочная ткань также играет важную роль в таких процессах как: синтез гормонов, водно-солевой и липидный обмен. В обильно развитой сосудистой системе лёгких происходит депонирование крови. Дыхательная система также обеспечивает механическую и иммунную защиту от факторов внешней среды. орган дыхания пазуха нос

Цель работы - Строение дыхательной системы и меры профилактики болезней органов дыхания.

Задачи работы:

- дать понятие термину "Верхних дыхательных путей";

- проанализировать строение и функции верхних дыхательных путей;

- разобраться как происходит развитие органов верхних дыхательных путей;

Объект исследования -Дыхательная система и верхние дыхательные пути.

Предмет исследования -Нос и носоглотка.



ГЛАВА 1. ОРГАНЫ ДЫХАНИЯ. ВЕРХНИЕ ДЫХАТЕЛЬНЫЕ ПУТИ

1.1 НОС И НОСОВАЯ ПОЛОСТЬ

Дыхание (Respiratio) - это совокупность процессов, обеспечивающих поступление в организм кислорода и удаление углекислого газа (внешнее Дыхание (Respiratio)), а также использование кислорода клетками и тканями для окисления органических веществ с освобождением энергии, необходимой для их жизнедеятельности (т. н. клеточное, или тканевое, Дыхание (Respiratio)). У одноклеточных животных и низших растений обмен газов при дыхании происходит путем диффузии через поверхность клеток, у высших растений -- через межклетники, пронизывающие все их тело. У человека внешнее Дыхание (Respiratio) осуществляется специальными органами дыхания, а тканевое -- обеспечивается кровью.

Газообмен между организмом и внешней средой обеспечивают органы дыхания (ПРИЛОЖЕНИЕ 1).

Дыхательные органы свойственны животным организмам, получающим кислород из воздуха атмосферы (легкие, трахеи) или растворенный в воде (жабры).

Органы дыхания состоят из дыхательных путей и парных дыхательных органов - легких. В зависимости от положения в теле дыхательные пути подразделяются на верхний и нижний отделы. Дыхательные пути представляют собой систему трубок, просвет которых формируется благодаря наличию в них костей и хрящей.

Внутренняя поверхность дыхательных путей покрыта слизистой оболочкой, которая содержит значительное количество желез, выделяющих слизь. Проходя через дыхательные пути, воздух очищается и увлажняется, а также приобретает необходимую для легких температуру. Проходя через гортань, воздух играет важную роль в процессе формирования членораздельной речи у человека.

По дыхательным путям воздух поступает в легкие, где происходит газообмен между воздушной средой и кровью. Кровь отдает через легкие избыток двуокиси углерода и насыщается кислородом до нужной организму концентрации.

Дыхательная система человека состоит из тканей и органов, обеспечивающих легочную вентиляцию и легочное Дыхание (Respiratio). К воздухоносным путям относятся: нос, полость носа, носоглотка, гортань, трахея, бронхи и бронхиолы. Легкие состоят из бронхиол и альвеолярных мешочков, а также из артерий, капилляров и вен легочного круга кровообращения. К элементам костно-мышечной системы, связанным с Дыхание (Respiratio)м, относятся ребра, межреберные мышцы, диафрагма и вспомогательные дыхательные мышцы.

Основным дыхательным органом человека являются легкие, дыхательные пути включают нос, глотку, гортань и трахею, или дыхательное горло. Воздух поступает в организм человека через нос или рот и через гортань поступает в трахею, которая делится на два бронха, каждый из которых входит в легкое. В легких происходит газообмен, и кислород из воздушных мешочков, носящих название альвеол, передается в кровеносные сосуды. Стенки альвеол очень тонкие, они густо оплетены капиллярами, также имеющими тонкие стенки - через эту тонкую преграду кислород из легких поступает в кровь, а из крови в легкие поступает углекислый газ. Человек дышит ритмично, поскольку Дыхание (Respiratio) регулируется дыхательным центром, находящимся в продолговатом мозге. В среднем, человек вдыхает и выдыхает 10-15 раз в минуту. Вдох происходит при поступлении возбуждения из дыхательного центра к дыхательным мышцам, то есть, к диафрагме и межреберным мышцам, в результате чего они сокращаются, легкие растягиваются, в них поступает воздух. При этом находящиеся в легких нервные окончания раздражаются, в них возникает возбуждение, оно идет к дыхательному центру и тормозит его - к дыхательным мышцам перестает поступать возбуждение, они расслабляются, наступает выдох, легкие спадают. Кровь снабжает клетки организма человека как питательными веществами, так и кислородом. Кислород необходим клеткам для получения энергии путем расщепления углеводов и жиров. Побочным продуктом этой реакции является углекислый газ, выводимый при помощи легких. Это происходит следующим образом: правая половина сердца качает кровь с высоким содержанием углекислоты в легкие. Там происходит газообмен и углекислота заменяется на кислород, что вызывает изменение цвета крови - из темно-красной она становится ярко-красной - это изменение свидетельствует о том, что гемоглобин улавливает кислород. Затем кровь, обогащенная кислородом, направляется в левую половину сердца и разносится по всему организму. Затем углекислый газ выводится при выдохе. Дыхательная система реагирует на содержание углекислого газа в крови. Если его содержание повышается, частота дыхания усиливается с тем, чтобы снабдить организм кислородом, необходимым для энергетического обмена.

Воздухоносные пути

Нос и полость носа служат проводящими каналами для воздуха, в которых он нагревается, увлажняется и фильтруется. В полости носа заключены также обонятельные рецепторы.

Наружная часть носа образована треугольным костно-хрящевым остовом, который покрыт кожей; два овальных отверстия на нижней поверхности-ноздри открываются каждое в клиновидную полость носа. Эти полости разделены перегородкой. Три легких губчатых завитка (раковины) выдаются из боковых стенок ноздрей, частично разделяя полости на четыре незамкнутых прохода (носовые ходы). Полость носа выстлана богато васкуляризованной слизистой оболочкой. Многочисленные жесткие волоски, а также снабженные ресничками эпителиальные и бокаловидные клетки служат для очистки вдыхаемого воздуха от твердых частиц. В верхней части полости лежат обонятельные клетки.

Гортань лежит между трахеей и корнем языка. Полость гортани разделена двумя складками слизистой оболочки, не полностью сходящимися по средней линии. Пространство между этими складками - голосовая щель защищено пластинкой волокнистого хряща - надгортанником. По краям голосовой щели в слизистой оболочке лежат фиброзные эластичные связки, которые называются нижними, или истинными, голосовыми складками (связками). Над ними находятся ложные голосовые складки, которые защищают истинные голосовые складки и сохраняют их влажными; они помогают также задерживать Дыхание (Respiratio), а при глотании препятствуют попаданию пищи в гортань.

Специализированные мышцы натягивают и расслабляют истинные и ложные голосовые складки. Эти мышцы играют важную роль при фонации, а также препятствуют попаданию каких-либо частиц в дыхательные пути.

Трахея начинается у нижнего конца гортани и спускается в грудную полость, где делится на правый и левый бронхи; стенка ее образована соединительной тканью и хрящом. У большинства млекопитающих хрящи образуют неполные кольца. Части, примыкающие к пищеводу, замещены фиброзной связкой. Правый бронх обычно короче и шире левого.

Войдя в легкие, главные бронхи постепенно делятся на все более мелкие трубки (бронхиолы), самые мелкие из которых-конечные бронхиолы являются последним элементом воздухоносных путей. От гортани до конечных бронхиол трубки выстланы мерцательным эпителием.

К верхним дыхательным путям относятся полость носа, носовая часть глотки, ротовая часть глотки.

Нос состоит из наружной части, которая формирует полость носа.

Наружный нос включает корень, спинку, верхушку и крылья носа. Корень носа расположен в верхней части лица и отделен от лба переносьем. Боковые стороны носа по средней линии соединяются и образуют спинку носа. Книзу спинка носа переходит в верхушку носа, внизу крылья носа ограничивают ноздри. По средней линии ноздри разделены перепончатой частью носовой перегородки.

Наружная часть носа (наружный нос) имеет костный и хрящевой скелет, образованные костями черепа и несколькими хрящами.

Полость носа разделяется перегородкой носа на две симметричные части, открывающиеся впереди на лице ноздрями. Сзади через хоаны полость носа сообщается с носовой частью глотки. Перегородка носа спереди перепончатая и хрящевая, а сзади костная.

Большая часть полости носа представлена носовыми ходами, с которыми сообщаются околоносовые пазухи (воздушные полости костей черепа). Различают верхний, средний и нижний носовые ходы, каждый из которых располагается под соответствующей носовой раковиной.

Верхний носовой ход сообщается с задними ячейками решетчатой кости. Средний носовой ход сообщается с лобной пазухой, верхнечелюстной пазухой, средними и передними ячейками (пазухами) решетчатой кости. Нижний носовой ход сообщается с нижним отверстием носослезного канала.

В слизистой оболочке носа выделяют обонятельную область - часть слизистой оболочки носа, покрывающую правую и левую верхние носовые раковины и часть средних, а также соответствующий им отдел носовой перегородки. Остальная часть слизистой оболочки носа относится к дыхательной области. В обонятельной области находятся нервные клетки, воспринимающие пахучие вещества из вдыхаемого воздуха.

В передней части полости носа, называемом преддверием носа, находятся сальные, потовые железы и короткие жесткие волосы - вибрисы.

Кровоснабжение и лимфоотток полости носа

Слизистая оболочка полости носа кровоснабжается ветвями верхнечелюстной артерии, ветвями из глазной артерии. Венозная кровь оттекает от слизистой оболочки по клиновиднонебной вене, впадающей в крыловидное сплетение.

Лимфатические сосуды от слизистой оболочки носа направляются к подчелюстным лимфоузлам и подбородочным лимфоузлам.

Иннервация слизистой оболочки носа

Чувствительная иннервация слизистой оболочки носа (передней части) осуществляется ветвями переднего решетчатого нерва из носоресничного нерва. Задняя часть боковой стенки и перегородки носа иннервируется ветвями носонебного нерва и задними носовыми ветвями из верхнечелюстного нерва. Железы слизистой оболочки носа иннервируются из крылонебного узла, задними носовыми ветвями и носонебным нервом от вегетативного ядра промежуточного нерва (части лицевого нерва).

Нос и носовая полость служат проводящими каналами для воздуха, в которых он нагревается, увлажняется и фильтруется. Наружная часть носа образована треугольным костно-хрящевым остовом, который покрыт кожей; два овальных отверстия на нижней поверхности (ноздри) открываются каждое в клиновидную полость носа. (ПРИЛОЖЕНИЕ 2)

Эти полости разделены перегородкой. Три легких губчатых завитка (раковины) выдаются из боковых стенок ноздрей, частично разделяя полости на четыре незамкнутых прохода (носовые ходы). Полость носа выстлана изнутри слизистой оболочкой, которую можно разделить на две резко отличающиеся друг от друга по строению и функции части: дыхательную и обонятельную. Обонятельная область, занимающая верхние носовые раковины и соответствующие ей части перегородки и задний отдел верхней стенки полости носа, покрыта цилиндрическим эпителием, в состав которого входят специальные обонятельные нейросенсорные биполярные клетки, воспринимающие запахи.

Дыхательная область покрыта цилиндрическим реснитчатым эпителием с большим количеством бокаловидных клеток, вырабатывающих слизь. Эпителий покрыт слизью, которая благодаря движению ресничек передвигается в направлении носоглотки, куда и удаляется слизь. В полость носа выделяется секрет многочисленных желез, которые в течение суток вырабатывают около 500 мл жидкости. Слизь не только обволакивает частицы, но и увлажняет вдыхаемый воздух. Собственная пластинка слизистой оболочки и подслизистая основа очень богаты артериями и венами. Через носовые ходы полость носа соединяется с носоглоткой. По периметру носоглотки расположены скопления лимфоидной ткани (миндалины), выполняющие важную барьерную функцию и предотвращающие попадание инфекции в нижерасположенные дыхательные пути.

Нос (Nasus) выполняет важные для организма функции:

- обогревание потока холодного воздуха при носовом дыхании, без чего мозг человека и его носоглотка подвергались бы чрезмерному охлаждению и сохранение этого тёплого воздуха;

- играет роль фильтра, задерживающего пыль и микробы с помощью слизистой оболочки и волосков;

- играет роль резонатора голоса, придавая ему звучность и индивидуальный тембр;

- различение запахов с помощью обонятельных клеток, расположенных в слизистой оболочке.

1.2 НОСОГЛОТКА

Носоглотка (Nasopharynx.). Из носовой полости вдыхаемый воздух поступает в носоглотку; нижняя часть ее (глотка) делится на две трубки --переднюю, дыхательную и заднюю, пищеварительную. (ПРИЛОЖЕНИЕ 3).

Верхняя часть дыхательной трубки называется гортанью. (ПРИЛОЖЕНИ Е 4)

Её стенки состоят из нескольких подвижно соединенных между собой хрящей (самый большой, щитовидный, легко прощупывается на шее, ниже помещается перстневидный и еще ниже располагаются хрящи гортани). Выше щитовидного хряща находится надгортанник, прикрывающий во время глотания пищи вход в гортань и предохраняющий дыхательные пути от попадания в них пищи.

Внутри гортани находятся голосовые связки, которые представляют собой две складки слизистой оболочки, идущие спереди назад. Пространство, образующееся между обеими складками, носит название голосовой щели. Когда человек молчит, связки расслаблены и голосовая щель широко раскрыта. Если же связки натянуты и щель сужена, то при прохождении воздуха возникают колебательные движения, которые передаются расположенному над гортанью воздушному столбу, в результате чего образуются звуки. В зависимости от толщины, длины и силы натяжения связок может быть получена различная высота звука. Кроме гортани в формировании звуков человеческой речи принимают участие язык, губы и полость рта.

Глотка (Pharynx) - цилиндрическая, слегка сдавленная в сагиттальном направлении воронкообразная мышечная трубка длиной от 12 до 14 см, размещенная впереди шейных позвонков. Свод глотки (верхняя стенка) соединяется с основанием черепа, задняя часть крепится к затылочной кости, боковые части - к височным костям, а нижняя часть переходит в пищевод на уровне шестого позвонка шеи.

Глотка (Pharynx) - место перекреста дыхательного и пищеварительного путей. Пищевая масса из ротовой полости во время процесса глотания поступает в глотку, а затем в пищевод. Воздух из носовой полости через хоаны либо из ротовой полости через зев также поступает в глотку, а далее в гортань.

В анатомическом строении глотки выделяют три основные части - носоглотку (верхнюю часть), ротоглотку (среднюю часть) и гортаноглотку (нижнюю часть). Ротоглотка и носоглотка соединяются с полостью рта, а гортаноглотка связана с гортанью.

Глотка (Pharynx) соединяется с полостью рта посредством зева, с носовой полостью она сообщается через хоаны. Ротоглотка - продолжение носоглотки. Мягкое небо, небные дужки и спинка языка отделяют ротоглотку от ротовой полости. Мягкое небо опускается непосредственно в глоточную полость. Во время глотания и произнесения звуков небо приподнимается кверху, тем самым обеспечивая членораздельность речи и предотвращая попадание пищи в носоглотку.

Гортаноглотка начинается в области четвертого-пятого позвонка и, плавно спускаясь вниз, переходит в пищевод. Передняя поверхность гортаноглотки представлена той областью, где располагается язычная миндалина. Попадая в полость рта, пища размельчается, далее пищевой комок поступает через гортаноглотку в пищевод. На боковых стенках глотки располагаются воронкообразные отверстия слуховых (евстахиевых) труб.

Подобное строение глотки способствует уравновешиванию атмосферного давления в барабанной полости уха. В районе этих отверстий размещаются трубные миндалины в виде парных скоплений лимфоидной ткани. Подобные скопления имеются и в других частях глотки. Язычная, глоточная (аденоидная), две трубные, две небные миндалины формируют лимфоидное кольцо (кольцо Пирогова - Вальдейера). Лимфоидное кольцо препятствует проникновению в организм человека чужеродных веществ либо микробов.

Стенка глотки состоит из мышечного слоя, адвентициальной оболочки и слизистой оболочки. Мышечный слой глотки представлен группой мышц: шилоглоточной мышцей, поднимающей гортань и глотку и произвольными парными поперечнополосатыми мышцами - верхним, средним и нижним сжимателями глотки, суживающими ее просвет.

При глотании усилиями продольных мышц глотка приподнимается, а поперечнополосатые мышцы, последовательно сокращаясь, проталкивают пищевой комок. Между слизистой и мышечной оболочкой располагается подслизистая основа с фиброзной тканью. Слизистая оболочка в разных местах расположения различна по своему строению. В гортаноглотке и ротоглотке слизистая покрыта многослойным плоским эпителием, а в носоглотке - реснитчатым эпителием.

Глотка (Pharynx) принимает участие сразу в нескольких жизненно важных функциях организма: приеме пищи, дыхании, голосообразовании, защитных механизмах. В дыхательной функции участвуют все отделы глотки, так как через нее проходит воздух, поступающий в организм человека из носовой полости. Голосообразовательная функция глотки заключается в формировании и воспроизведении звуков, образующихся в гортани. Эта функция зависит от функционального и анатомического состояния нервно-мышечного аппарата глотки.

Во время произношения звуков мягкое небо и язык, изменяя свое положение, закрывают или открывают носоглотку, обеспечивая формирование тембра и высоты голоса. Патологические изменения голоса могут возникать из-за нарушения носового дыхания, врожденных дефектов твердого неба, парезов либо параличей мягкого неба. Нарушение носового дыхания чаще всего наступает из-за увеличения носоглоточной миндалины в результате патологического разрастания ее лимфоидной ткани.

Разрастание аденоидов приводит к увеличению давления внутри уха, при этом чувствительность барабанной перепонки значительно снижается. Циркуляция слизи и воздуха в носовой полости тормозится, что способствует размножению болезнетворных микроорганизмов. Пищепроводная функция глотки заключается в формировании актов сосания и глотания. Защитную функцию выполняет лимфоидное кольцо глотки, которое вместе с селезенкой, вилочковой железой и лимфатическими узлами образует единую иммунную систему организма. Кроме того, на поверхности слизистой оболочки глотки расположено множество ресничек. При раздражении слизистой оболочки мускулатура глотки сокращается, ее просвет сужается, выделяется слизь и появляется глоточный рвотно-кашлевый рефлекс. С кашлем все вредные вещества, налипшие на реснички, выводятся наружу.



ГЛАВА 2. ПРИДАТОЧНЫЕ ПАЗУХИ

2.1 АНАТОМИЯ ПРИДАТОЧНЫХ ПАЗУХ НОСА

Придаточные пазухи носа представляют собой воздухоносные полости, которые расположены в верхней челюсти, лобной кости, решетчатой кости и клиновидной. Все пазухи парные, отделены от носовой полости стенками и сообщаются с ней через узкое отверстие. Придаточные пазухи подразделяются на передние и задние. К передним пазухам относятся верхнечелюстная, лобная, передние и средние решетчатые клетки, к задним -- задние решетчатые клетки и клиновидная пазуха. Придаточные пазухи носа выстланы тонкой слизистой оболочкой с мерцательным эпителием, бедной сосудами и почти лишенной слизистых желез.

Верхнечелюстная (гайморова) пазуха (Maxillarysinus) является наибольшей по объему -- в среднем от 10 до 17 см3. Передняя, или лицевая, стенка ее покрыта мягкими тканями щеки. Небольшое углубление на передней поверхности этой стенки называется собачьей ямкой. Здесь кость наиболее тонкая и служит местом оперативного вскрытия верхнечелюстной пазухи. Нижняя стенка, или дно верхнечелюстной пазухи, соответствует той части альвеолярного отростка верхней челюсти, в которой находятся корни второго малого коренного зуба и двух первых больших коренных зубов. Воспалительный процесс корней этих зубов может распространиться на верхнечелюстную пазуху. Внутренняя, или носовая, стенка соответствует наружной стенке носовой полости. Верхнечелюстная расщелина расположена под самым дном орбиты. Это обстоятельство затрудняет отток секрета из верхнечелюстной пазухи. В переднем отделе внутренней стенки находится слезно-носовой канал.

Верхнечелюстная пазуха (Maxillarysinus) новорожденного представляет собой узкую щель, расположенную у внутреннего угла глазницы в толще спонгиозной кости верхней челюсти. С 6- летнего возраста происходит усиленная пневматизация, и к 15 - 20 годам пазуха достигает полного развития.

Лобная пазуха (sinusfrontalis) бывает различной величины, формы и протяженности. Объем лобной пазухи в среднем равняется 3- 5 см3. Пазуха может отсутствовать, чаще с одной стороны. Передняя стенка соответствует наружной стенке лобной кости. Задняя стенка образована задней пластинкой лобной кости и граничит с твердой мозговой оболочкой. Нижняя (глазничная) стенка наиболее тонкая, является стенкой орбиты. Внутреняя стенка представляет собой перегородку, которая отделяет правую лобную пазуху от левой. На нижней стенке лобной пазухи,в переднем внутреннем углу, имеется отверстие лобной кости , которое открывается в переднюю часть среднего носового хода.

Решетчатая пазуха (sinusethmoidalis) расположена между лобной и клиновидной пазухой. Она состоит из воздухоносных клеток,форма и величина которых непостоянны. Верхняя стенка решетчатой пазухи граничит с передней черепной ямкой. Наружная стенка отделена от глазницы посредством тонкой костной глазничной (бумажной) пластинки. Внутренняя стенка решетчатой пазухи является частью наружной стенки носовой полости. Свободный край основной пластинки решетчатой пазухи образует среднюю раковину.

Клиновидная пазуха (основная) (sinussphenoidalis) расположена над хоанами и сводом носовой части глотки. Она разделена перегородкой на две полости и бывает различной формы и величины; иногда перегородка отсутствует. Через переднюю наиболее тонкую стенку пазуха сообщается с носовой полостью отверстием клиновидной пазухи, которое находится над верхней раковиной. Верхняя стенка клиновидной пазухи граничит с передней черепной ямкой, турецким седлом, гипофизом и перекрестом зрительных нервов. Задняя стенка наиболее толстая, граничит с задней черепной ямкой.

Непосредственная близость передних пазух с содержимым орбиты, а также лобной, решетчатой и клиновидной пазух с передней черепной ямкой способствует распространению воспалительного процесса на глазницу.

2.2 АНАТОМИЯ ГЛОТКИ

Глотка (pharynx) представляет собой полость, расположенную позади носовой, ротовой полостей и гортани. Стенки глотки состоят в основном из мышц, которые начинаясь на основании черепа, книзу в виде воронки переходят в пищевод. Задняя стенка глотки граничит с основной частью затылочной кости и телами шести шейных позвонков, а боковые стенки -- с крупными сосудами и нервами шеи. В глотке различают три части: верхнюю -- носовую, cреднюю -- ротовую и нижнюю - гортанную.

Носовая часть (носоглотка) имеет неправильную кубическую форму. Верхняя стенка -- свод носовой части глотки -- граничит с клиновидной костью, частью с затылочной костью, задняя стенка -- с I и II шейными позвонками. Спереди через хоаны сообщаются с носовой полостью.

В области свода носовой части глотки находится скопление лимфоидной ткани, которое образует непарную глоточную, или третью, миндалину. У взрослых она обычно подвергается атрофии. На боковой стенке носовой части глотки с каждой стороны на уровне заднего конца раковины находится глоточное отверстие слуховой (евстахиевой) трубы. Это отверстие окружено сверху и сзади валиком, а также складками -- передней и задней. Позади задней складки находится углубление -- глоточный карман, который соответствует расположению трубной миндалины. Книзу носовая часть глотки переходит в ротовую. Условной границей между ними считают мысленное продолжение плоскости твердого неба кзади.

Ротовая часть глотки (ротоглотка) (parsoralisseumesopharynx) через зев широко сообщается с полостью рта. Зев является отверстием, ограниченным сверху мягким небом, снизу -- корнем языка и с боков -- передними небно-язычными и задними небно-глоточными дужками, в которых находятся одноименные мышцы. Мягкое небо является продолжением твердого неба и представляет собой мышечную пластинку, покрытую слизистой оболочкой. На свободном крае мягкого неба середине находится язычок. Между небными дужками в нише треугольной формы находятся небные миндалины.

Небная миндалина снабжена капсулой, которая образует наружную поверхность ее. Капсула состоит из плотной соединительной ткани, волокна которой пронизывают паренхиму миндалины. На образованных соединительной тканью перекладинах находится лимфоидная ткань. В миндалине множество углублений -- лакун и несколько более глубоких карманов -- крипт, которые имеют отверстия на поверхности миндалины, обращенной в глотку. В области верхнего полюса миндалины находится карман треугольной формы, образованный схождением передней и задней дужек, надминдаликовая ямка. Эта ямка имеет в патологии миндалин большое значение. Вокруг капсулы расположена паратонзиллярная клетчатка.

Гортанная часть глотки (гортаноглотка) начинается на уровне верхнего края надгортанника и, суживаясь книзу в виде воронки, переходит на уровне перстневидного хряща в пищевод. Спереди в гортанную часть глотки вдается вход в гортань. Справа и слева от него находятся углубления -- грушевидные карманы. В них часто застревают инородные тела. На передней стенке гортанной части глотки на корне языка расположена язычная -- четвертая миндалина.

Небные миндалины, глоточная, язычная, трубные образуют лимфоидное глоточное кольцо.

Лимфоидная ткань, из которой состоит паренхима миндалины, местами образует скопления шаровидной формы -- фолликулы.

Стенки глотки образованы четырьмя слоями: слизистой оболочкой, подслизистым слоем, мышечным слоем и адвентициальным слоем.

Слизистая оболочка в ротовой полости и гортанной части глотки покрыта многослойным плоским эпителием, а в носовой части -- многорядным цилиндрическим мерцательным. Слизистая оболочка содержит много слизистых желез, количество которых особенно велико в носовой части глотки, на глоточной поверхности мягкого неба, вблизи небных миндалин и на корне языка.

Подслизистый слой является основой глотки. Он состоит из тонкой плотной пластинки соединительной ткани, к которой изнутри прикрепляется выстилающая глотку слизистая оболочка, а снаружи -- мышечный слой. Вверху фиброзная оболочка прикреплена к основанию черепа, а снаружи -- мышечный слой. Вверху фиброзная оболочка прикреплена к основанию черепа, а книзу переходит в тонкую перепонку, прикрепляясь к подъязычной кости и щитовидному хрящу.

Мышечный слой состоит из трех сжимателей глотки, которые расположены в поперечном направлении и образуют сзади по срединной линии сухожильный шов. Имеются три парные мышцы в продольном направлении. Мышцы глотки, производя перистальтические движения проталкивают пищевой комок в пищевод. Продольные мышцы приподнимают глотку и подтягивают ее навстречу пищевому комку.

Сбоку и сзади мышцы покрыты тонкой фасцией, которая отделена от предпозвоночной фасции, глубоких мышц шеи и сосудисто-нервных пучков тонким слоем рыхлой клетчатки. Между предпозвоночной фасцией и глоточно-основной фасцией находится узкое заглоточное пространство. По бокам оно ограничено фасцией и клетчаткой, которая окружает сосудисто-нервный пучок шеи. Заглоточное пространство начинается сверху от основания черепа и книзу переходит в позадипищеводное пространство и далее в заднее средостение. Эти пространства заполнены рыхлой соединительной тканью. В области носовой части глотки заглоточное пространство обычно разделено срединной связкой на две половины, по бокам которой в раннем возрасте расположены лимфатические узлы. При нагноении их нередко образуется заглоточный абсцесс, который по межфасциальным пространствам может распространиться в средостении.



ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Дыхательная система выполняет жизненно важную функцию - обеспечение клеток организма кислородом и освобождение их от углекислого газа, являющегося конечным продуктом обменных процессов. Кислород более важен для человека, чем пища и вода. Без кислорода человек погибает в течение 5-7 мин, тогда как без пищи он может прожить до 60 дней, а без воды - 7-10 дней. Условно в акте дыхания выделяют три основных процесса: обмен газами между окружающей средой и легкими (внешнее Дыхание (Respiratio)), обмен газами в легких между альвеолярным воздухом и кровью и обмен газами между кровью и межтканевой жидкостью (тканевое Дыхание (Respiratio)).

Кроме того, органы дыхания важны для речевой артикуляции, обоняния, выработки некоторых гормонов, водно-солевого обмена и иммунной защиты организма. Органы дыхания объединяются в систему. Принято выделять дыхательные пути, по которым вдыхаемый и выдыхаемый воздух циркулирует по легким, и дыхательные органы - легкие, где происходит газообмен между кровью и воздухом. Полость носа, носоглотка, трахея, бронхи образуют воздухоносные пути. На протяжении жизни многие люди, сознательно или бессознательно, наносят вред своим легким. Трудно переоценить ущерб, наносимый таким образом.

Важно помнить, что дыхательная система снабжает кислородом кровь и выводит газообразные отходы жизнедеятельности. Без кислорода клетки организма не имеют доступа к энергетическим ресурсам и не могут функционировать. При снижении эффективности дыхательной системы, замедляется скорость процессов, протекающих в организме. Основная причина поражения легких - табачный дым. Самыми опасными из 4 000 веществ, входящих в состав табачного дыма, являются никотин и окись углерода. Считается, что никотиновая зависимость превращает курение в устойчивую привычку. Потребление никотина вызывает дополнительную секрецию гормона адреналина, что, в свою очередь, повышает кровяное давление и учащает сердцебиение. Присутствие окиси углерода препятствует транспортировке кислорода, что со временем может вызывать серьезные последствия для здоровья.

Курение наносит ущерб легким, бронхам, кровеносным сосудам, сердцу и другим органам и тканям. Помимо этого, курение увеличивает опасность следующих заболеваний: респираторных инфекций, пневмонии, кровоизлияния головного мозга, артериосклероза, язвы желудка и кишечника, рака полости рта, горла, пищевода, почек, мочевого пузыря и поджелудочной железы. Помимо курения, значительный ущерб дыхательным путям вносят загрязняющие вещества, присутствующие в окружающей атмосфере. Профессор Калифорнийского университета ДжулиусКомроу подсчитал, что в дыхательные пути городского жителя, в среднем, за день попадает до 20 триллионов частиц чужеродных веществ.

В дыхательной системе действует несколько механизмов для борьбы с такими частицами. Посторонние частицы удаляются из воздухоносных путей при кашле и чихании. Волоски, покрывающие изнутри ноздри, задерживают раздражающие и загрязняющие вещества, бактерии, вирусы, грибки, частицы выхлопных газов, присутствующие в воздухе. Однако, здесь задерживаются не все частицы. В воздухоносных путях имеются клетки, специально предназначенные для поглощения и уничтожения посторонних частиц. Эти частицы раздражают ткани, вызывая их увеличение и дополнительное выделение слизи. Слизистая оболочка раздражается, набухает и закрывает носовые ходы.

Если при этом в дыхательных путях оказываются болезнетворные бактерии, возможно возникновение таких заболеваний, как бронхит и астма. Поскольку роль кислорода в энергетическом обмене организма столь велика, необходимо заботиться о легких, по возможности сокращая пребывание в загрязненной атмосфере и удовлетворяя потребность организма в правильном питании.

Из всего вышесказанного и осмыслив роль дыхательной системы в нашей жизни можно сделать вывод о ее важности в нашем существовании.

От процесса дыхания зависят все процессы жизнедеятельности организма. Болезни дыхательной системы очень опасны и требуют серьезного подхода и по возможности полного выздоровления больного. Запускание таких болезней может привести к тяжелым последствиям вплоть до летального исхода.



СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ

1. Алкамо Эдуард. Анатомия. Учебное пособие. - М.: АСТ, Астрель, 2013. - 278 с., илл.

2. Анатомия человека. - М.: изд-во «Мир энциклопедий», 2016. - 240 с.

3.Анатомия человека. Учебное пособие. - М.: Феникс, 2016.- 116 с.

4.Анатомия человека. Карманный справочник. - М.: АСТ, Астрель, 2015. - 320 с., илл.

5.Билич Г.Л., Сапин М.Р. Анатомия человека. В двух книгах. Серия «Естественные науки». - М.: ПРИОР, 2015. - 229 с.

6. «Биологический энциклопедический словарь.» М. Советская энциклопедия, 2013.

7. Васильева З. А., Любинская С. М. « Резервы здоровья». - М. Медицина, 2014.

8. Гайворонский И.В., Ничипорук Г.И. Анатомия дыхательной системы и сердца. - М.: ЭЛБИ-СПб, 2016.

9. Дубровский В. И. «Спортивная медицина: учеб. для студентов вузов, обучающихся по педагогическим специальностям»/3-е изд., доп. - М: ВЛАДОС, 2015.

10. Занимательная анатомия и медицина. - М.: Белый город, 2014.-48 с.

11. Зверев. И. Д. «Книга для чтения по анатомии, физиологии и гигиене человека». М. Просвещение, 2014.

12. Кочетковская И.Н. «Метод Бутейко. Опыт внедрения в медицинскую практику» Патриот, - М.: 2014.

13. Малахов Г. П. «Основы здоровья.» - М.: АСТ: Астрель, 2015.

14. «Основы Физиологии» под редакцией П. Стерки перевод с английского Н.Ю. Алексеенко.

15. Паркер С. Занимательная анатомия. - М.: РОСМЭН, 1999. - 114 с.

16. Самусев Р. П. « Атлас анатомии человека» / Р. П. Самусев, В. Я. Липченко. -- М., 2002. -- 704 с.: ил.

17. «Справочник терапевта» под редакцией Ф. И. Комарова - М: Медицина, 2014.

18. «Справочник по медицине» под редакцией Е. Б. Бабский. - М: Медицина, 2015

19. Т. Сахарчук. От насморка до чахотки. Журнал Крестьянка, №4, 1997.

20. «Физиология человека» под редакцией Г. И. Косицкого - издМ:Медицина, 1985.

Интернет-ресурсы:

1. http://www.astery-med.ru/ill/dihatelnaya_sistema/

2. http://www.homeopatica.ru/dyhatel_naya_sistema.shtml



ПРИЛОЖЕНИЕ

ПРИЛОЖЕНИЕ 1

Органы дыхания человека



ПРИЛОЖЕНИЕ 2



ПРИЛОЖЕНИЕ 3



ПРИЛОЖЕНИЕ 4

Размещено на Allbest.ru

...