Кости и их соединения

Коленный сустав (articulatio genus) - самый большой и сложный сустав, по форме относится к мыщелковым. В нем сочленяются суставные поверхности трех костей: мыщелков бедренной и большеберцовой костей и надколенника. Основное движение - сгибание и разгибание - совершается вокруг фронтальной оси. Суставная сумка укреплена прочными боковыми связками. Внутри сустава имеются хрящевые прокладки - латеральный и медиальный ме???ки, а также ?передняя и задняя крестообразные связки. Синовиальная оболочка суставной сумки образует завороты и складки. При согнутом колене боковые связки расслабляются, а на суставной поверхности большеберцовой кости оказываются шаровидные задние отделы мыщелков бедренной кости. В этом положении возможно незначительное вращение голени наружу и внутрь вокруг вертикальной оси.

Вокруг сустава залегают синовиальные сумки; некоторые из них сообщаются с полостью коленного сустава.

Соединение костей голени между собой: верхние концы большеберцовой и малоберцовой костей образуют плоский малоподвижный сустав; тела этих костей соединены межкостной ?перепонкой, а нижние концы - связками.

Голеностопный сустав (articulatio talocruralis) обеспечивает соединение стопы с голенью. По форме он блоковидный, образован нижними концами большеберцовой и малоберцовой костей, лодыжки которых в виде вилки охватывают таранную кость. Суставная сумка укреплена боковыми связками. В суставе возможны подошвенное сгибание и разгибание (или тыльное сгибание) вокруг фронтальной оси, проходящей через блок таранной кости. Кроме того, при подошвенном сгибании возможны небольшие боковые движения.

Кости предплюсны соединяются суставами, сумки которых укреплены короткими связками, как с подошвенной, так и с тыльной стороны стопы. Движения в этих - суставах дополняют движения в вышележащем голеностопном суставе, чем достигается большая свобода движений всей стопы. В хирургии таранно-ладьевидный и пяточно-кубовидный соединяются в один поперечный сустав предплюсны (сустав Шопара). По линии этого сустава производят ампутацию стопы, предварительно ?перерезав межкостную связку, вилообразно расходящуюся в виде двух пучков от пяточной кости к ладьевидной и кубовидной костям. Эту связку называют ключом сустава Шопара.

Кости предплюсны соединяются с основаниями плюсневых костей плоскими малоподвижными предплюсно-плюсневыми суставами. Суставные капсулы их укреплены тыльными, подошвенными и межкостными связками. В хирургии эти суставы известны как сустав Лисфранка. Для вычленения дистального отдела стопы в этом суставе необходимо ?пересечь одну из наиболее прочных межкостных связок - медиальную предплюсне-плюсневую межкостную связку. Она и является ключом лисфранкова сустава.

Плюснефаланговые и межфаланговые суставы по своему строению и движениям соответствуют аналогичным суставам кисти.

Стопа как целое выполняет опорную функцию при стоянии и ходьбе. Кости стопы, соединяясь между собой, образуют упругий свод, обращенный выпуклостью кверху. Такое строение обусловлено вертикальным положением тела человека, увеличением нагрузки на стопу при прямохождении.

Стопа опирается сзади на пяточный бугор, а спереди - на головки плюсневых костей. Выделяют пять продольных сводов соответственно пяти костным лучам стопы и один поперечный свод. Самым длинным и высоким является I продольный свод. Внутренняя поверхность II свода у медиального края стопы имеет наибольшую вогнутость.

Кроме связок, в укреплении сводов стопы принимают участие мышцы и фасции. При расслаблении связочного аппарата и мышц свод стопы опускается. Это может привести к нарушению правильного строения стопы и образованию плоскостопия.

2.12 Рентгеноанатомия костей

Кости скелета можно изучать у живого человека методом рентгеновского исследования. Наличие в костях солей кальция делает кости менее "прозрачными" для лучей рентгена, чем окружающие их мягкие ткани. Вследствие неодинакового строения костей, присутствия в них более или менее толстого слоя компактного коркового вещества, а кнутри от него губчатого вещества можно увидеть и различить кости на рентгенограммах. Компактное вещество образует на рентгенограмме плотную "тень" в виде светлых полос большей или меньшей ширины, а губчатое - сетеподобный рисунок, на котором ячейки имеют вид темных пятен различных размеров. В диафизах трубчатых костей, в средней их части, довольно толстое компактное вещество дает соответствующей ширины "тень", суживающуюся в стороны эпифизов, где корковое вещество становится тоньше. Между двумя светлыми "тенями" коркового вещества видна более темная широкая полоса, соответствующая костномозговой полости. Компактное вещество губчатых (коротких) и эпифизов трубчатых костей на рентгенограммах представлено узкой светлой полосой. Кнутри от нее видна сеточка губчатого вещества, по направлению балок которого можно проследить линии сжатия и растяжения. Различного рода костные вместилища, содержащие прозрачные для рентгеновского излучения мягкие ткани (например, глазница) или заполненные воздухом полости (околоносовые пазухи, полость носа), на рентгенограммах имеют вид крупных темных образований ("просветления"), ограниченных светлыми линиями, которые соответствуют их костным стенкам. Борозды на костях, образовавшиеся в результате прилегания кровеносных сосудов (артерий, вен) или синусов твердой мозговой оболочки, на рентгенограммах представляются большей или меньшей ширины "просветлениями" - темными линиями. В местах соединения костей друг с другом отмечается темная полоса - рентгеновская суставная щель, ограниченная более светлыми линиями компактного костного вещества, образующего суставные поверхности. Ширина рентгеновской суставной щели зависит от толщины прозрачного для рентгеновского излучения суставного хряща. На рентгенограммах можно видеть точки окостенения и по ним определить возраст, проследить замещение эпифизарного хряща костной тканью, сращение частей кости (появление синостоза).

Заключение

В процессе выполнения курсовой работы был проведен методический анализ урока, была взята тема «Скелет верхних конечностей. Скелет нижних конечностей» по дисциплине «Пластическая анатомия». Данная дисциплина была выбрана из учебного плана для подготовки студентов по специальности 050501.4 профессионального обучения «Дизайн» со сроком обучения 5,4 года и присвоением квалификации «Преподаватель профессионального обучения».

В результате проведенной работы были достигнуты ранее поставленные цели и задачи: изучение структуры и процедуры методического анализа, формирование у студентов умения проводить методический анализ учебного материала по техническим дисциплинам, формирование умения представлять различные формы учебного материала, изучение структуры и процедуры методического анализа, формирование умения проводить методический анализ учебного материала по техническим дисциплинам, формирование умения представлять различные формы учебного материала.

Разработан конспект учебного материала, опорный конспект, спецификация учебных элементов, граф учебной информации, листы рабочей тетради, тестовые задания. Был проведен анализ учебного материала по теме.

В ходе этой работы был проведен анализ учебной документации: рабочей программы, учебного плана, методических указаний по дисциплине. Проведя анализ данной документации было установлено: межпредметные связи, требования предъявляемые к новой теме, место темы в курсе.

Конечным этапом курсовой работы была разработка урока теоретического обучения по теме «Скелет верхних конечностей. Скелет нижних конечностей» по дисциплине «Пластическая анатомия».

Использованная литература

1. Шалунова М.Г., Эрганова Н.Е. Практикум по методике профессионального обучения: Учеб. Пособие. - Екатеринбург: Изд-во Урал. Гос. Проф. - пед. Ун-та, 1995. - 150 с.

2. Эрганова Н.Е. Основы методики профессионального обучения: Учеб. Пособие. - Екатеринбург: Изд-во Урал. Гос. Проф.-пед. Ун-та, 1999. - 138 с.

3. Ли Н.Г. Рисунок. Основы учебного академического рисунка: Учебник. - М.: Изд-во Эксмо, 2005. - 480 с.

4. Полный курс живописи и рисунка. Основы рисунка. - М.: Изд-во Издат. Центр «МарТ», 2006. - 123 с.

5. http://www.artprojekt.ru/School/Lesson2.html

6. http://www.artprojekt.ru/History.html

Размещено на Allbest.ru