Вакцинация против туберкулеза
Защита от тяжелых форм первичного туберкулеза посредством применения вакцины. Характеристика препаратов, которые используются в качестве вакцины (БЦЖ и БЦЖ-М). Состав вакцины, место инъекции. Механизм действия вакцины. Противопоказания для вакцинации.
| Рубрика | Медицина |
| Вид | реферат |
| Язык | русский |
| Дата добавления | 25.11.2015 |
| Размер файла | 17,3 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Размещено на http://www.allbest.ru/
Содержание
- Вакцинация против туберкулеза
- БЦЖ (БЦЖ-М)
- Иммуногенность
- Противопоказания для вакцинации
- Противопоказания для ревакцинации
- Реакция на введение вакцины
- Осложнения
Вакцинация против туберкулеза
БЦЖ (БЦЖ-М)
Проводится в 59 странах мира. Вместе с тем, ряд стран с низкой заболеваемостью туберкулезом (примерно 10 на 100 000) прививают БЦЖ только в группах риска.
Вакцина защищает от тяжелых форм первичного туберкулеза, но не предохраняет от заражения и заболевания в случае тесного контакта с выделителем микобактерии.
В России зарегистрированы 2 препарата:
· БЦЖ - живая лиофилизиованная туберкулезная вакцина, Россия;
· БЦЖ-М - живая лиофилизиованная туберкулезная вакцина с уменьшенным числом микробных клеток, Россия;
Обе вакцины содержат лиофилизированные (высушенные) в 1,5 % растворе натрия глутамината микобактерии. В препарате присутствуют как живые, так и убитые клетки. Их высокое отношение позволяет меньшей дозой вакцины получить хороший результат и минимум нежелательных реакций.
Одна ампула БЦЖ (БЦЖ-М) содержит20 или 10 доз вакцины. Готовят оба препарата из одного и того же посевного материала - микобактерии бовис.
Состав вакцины:
Вакцинный препарат БЦЖ состоит из различных подтипов Mycobacteria bovis. На сегодняшний день состав вакцины поддерживается неизменным с 1921 года. Кальметт и Герен в течение 13 лет выделяли и многократно пересевали культуру клеток, состоящую из различных подтипов микобактерии Бовис, выделив в итоге изолят. Всемирная организация здравоохранения хранит все серии подтипов микобактерий, которые используются для производства БЦЖ. Для получения культуры микобактерий, предназначенных для производства вакцинных препаратов, применяется методика посева бацилл на питательную среду. Культура клеток растет на среде в течение недели, после чего ее выделяют, фильтруют, концентрируют, затем превращают в однородную массу, которую разбавляют чистой водой. В итоге готовая вакцина содержит и мертвые, и живые бактерии. А вот количество бактериальных клеток в одной разовой дозе неодинаково, оно определяется подтипом микобактерий и особенностями методики производства вакцинного препарата.
На сегодняшний день в мире производится огромное количество различных типов вакцины БЦЖ, но 90% всех препаратов имеют в своем составе один из трех следующих штаммов микобактерии:
Французский "Пастеровский" 1173 Р2;
Датский 1331;
Штамм "Глаксо" 1077;
Токийский 172.
Эффективность всех применяемых штаммов в вакцине БЦЖ одинакова.
Вакцинация против туберкулеза проводится здоровым детям в возрасте 3-7 дней. В настоящее время новорожденных прививают вакциной БЦЖ-М, поскольку она зарекомендовала себя как менее реактогенная.
Если по какой-либо причине ребенок до двухмесячного возраста не был привит против туберкулеза, прививка ставится только после пробы Манту, при отрицательном ее результате.
Ревакцинация проводится в 7 и 14 лет не инфицированным детям с отрицательной пробой Манту. На территортиях с заболеваемостью менее 40 на 100 тыс. ч. допускается только одна ревакцинация - в 14 лет.
Место инъекции вакцины.
Постановка вакцины БЦЖ (БЦЖ-М) проводится только после внимательного осмотра врача в прививочном кабинете или специально отведенной комнате роддома (отделения новорожденных), в утренние часы. Никакие другие прививки и парентеральные (требующие нарушения кожного покрова) исследования в этот день не проводят.
Вакцина БЦЖ (БЦЖ-М) применяется в дозе 1.05 (0,025) мг на 0,1 мл растворителя (стерильный физраствор).
Всемирная организация здравоохранения рекомендует ставить вакцину БЦЖ в наружную сторону левого плеча, после обработки 70% спиртом, на границе между его верхней и средней третью. В России БЦЖ вводится именно таким способом - в плечо. Вакцинный препарат вводится строго внутрикожно, не допускается подкожная или внутримышечная инъекция. Если имеются какие-либо причины, по которым нельзя вводить вакцину в плечо, то выбирается другое место с достаточно толстой кожей, куда и ставится укол. Как правило, при невозможности поставить БЦЖ в плечо, ее вводят в бедро.
Место введения нельзя ничем обрабатывать и накладывать повязки.
Иммуногенность
Микобактерии, попадая в организм привитого, формируют длительную специфическую защиту против туберкулеза. Механизм действия вакцины заключается в локализации первичной инфекции (речь идет об инфицировании микобактерией туберкулеза) и ограничении распространения инфекции по организму. Уровень защиты при вакцинации БЦЖ (БЦЖ-М) составляет 70-85%, а также формируется практически 100% защита от таких опасных форм туберкулеза, как диссеминированный туберкулез и туберкулезный менингит.
вакцинация вакцина туберкулез
Противопоказания для вакцинации
1. Не вакцинируют БЦЖ недоношенных детей и детей с внутриутробной гипотрофией, имеющих массу тела менее 2500г. Применение вакцины БЦЖ-М допустимо при массе 2000 и более. Вакцинацию таких малышей проводят при достижении ими нужной массы тела.
2. Острое заболевание. Вакцинация проводится после купирования его проявлений.
3. Иммунодефицитное состояние - как первичное, так и связанное с ВИЧ-инфекцией. Это положение не распространяется на детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей, поскольку большинство таких малышей не инфицируются, а являются лишь носителями антител. Но даже в случае внутриутробного инфицирования иммунная система ребенка длительно нормально функционирует.
4. Наличие членов семьи с генерализованной формой БЦЖ-инфекции.
Противопоказания для ревакцинации
1. Иммунодефицитные состояния, онкологические заболевания. При назначении препаратов, угнетающих иммунитет и лучевой терапии прививку проводят не ранее, чем через 12 месяцев после окончания курса лечения. Активный или перенесенный туберкулез, инфицирование микобактериями.
2. Положительная или сомнительная реакция Манту.
3. Осложнения на предыдущие введение вакцины БЦЖ
4. Острое или обострение хронического заболевания. Ревакцинация проводится после купирования проявлений болезни.
5. Контакт с инфекционными больными. Прививка ставится по окончании срока карантина или максимального инкубационного периода для заболевания, по которому был контакт.
Показания для прививки БЦЖ.
1. Дети первого года жизни, которые постоянно находятся в регионах с крайне высоким распространением туберкулеза.2. Дети первого года жизни и дети школьного возраста, имеющие высокий риск инфицирования туберкулезом, при условии проживания в регионах с низким распространением заболевания.3. Люди, контактирующие с пациентами, у которых выявлена форма туберкулеза, резистентная ко многим лекарственным препаратам.
Реакция на введение вакцины
На месте введения вакцины через 4-6 недель после прививки последовательно образуются: уплотнение (папула), нагноение с образованием корочки (пустула) и рубчик с пигментацией. Формирование рубчика размером 3-10 мм происходит ко 2 - 4 (иногда дольше) месяцу у 90-95% малышей. Эти местные изменения обязательно фиксируются врачом или медсестрой в карточке ребенка.
Осложнения
Частота зарегистрированных осложнений составляет около 15 на 100 000 первично привитых (0,015%).
Надо отметить, что на введение БЦЖ осложнения встречаются в 3-4 раза чаще, чем на БЦЖ-М. Так что переход на применение только БЦЖ-М у новорожденных и детей первого года (практикуется в настоящее время) должен значительно снизить количество осложнений.
Размещено на Allbest.ru
...Подобные документы
Живые вакцины. Убитые корпускулярные вакцины. Химические вакцины. Анатоксины. Ассоциированные вакцины. Для создания пассивного иммунитета используются: сыворотки, гамма-глобулины. Методы снижения вирулентности.
реферат [3,3 K], добавлен 25.02.2002Флюорографическое исследование как главный диагностический критерий туберкулеза на современном этапе. Сроки специфической вакцинации и ревакцинации детей, противопоказания к проведению данных процедур. Типы реакций на введении вакцины. Проба Манту.
презентация [303,7 K], добавлен 23.05.2013Антигенные препараты, используемые как вакцины, эффективность вакцин. Вакцины, применяемые для массовой иммунизации, их различие по эффективности, адьюванты и их воздействие. Применение вакцин в противораковой терапии, противозачаточные вакцины.
реферат [23,2 K], добавлен 27.09.2009Организация прививок детскому и взрослому населению. Действия медицинского работника перед введением инъекции. Вакцины, которые не пригодны к использованию. Внутримышечный способ введения сорбированных препаратов. Оральное введение полиомиелитной вакцины.
доклад [9,6 K], добавлен 17.11.2012Создание протективного иммунитета. Побочные реакции и осложнения, возникающие при вакцинации. Пути создания вакцин. Адъюванты как их составная часть. Живые ослабленные вакцины, антитоксические, синтетические, рекомбинантные, ДНК-вакцины, идиотипические.
презентация [469,0 K], добавлен 02.11.2016Понятие вакцины и их классификация. Рассмотрение принципа действия препаратов, предназначенных для создания иммунитета к инфекционным болезням. Метод получения генно-инженерных вакцин с помощью биотехнологии, которая сводится к генетической рекомбинации.
презентация [2,8 M], добавлен 09.10.2014Бацилла Кальметта—Герена или БЦЖ как вакцина против туберкулёза, приготовленная из штамма ослабленной живой коровьей туберкулёзной бациллы. Показания к вакцинации БЦЖ, противопоказания к ее применению. Ревакцинация: способ применения и дозировка вакцины.
презентация [1,3 M], добавлен 17.10.2012Значение инфекции бронхиального дерева в качестве ведущей причины обострений и прогрессирования хронической обструктивной болезни легких. Исследование применения пневмококковой вакцины, ее профилактический и терапевтический эффект у больных с ХОБЛ.
статья [89,5 K], добавлен 18.07.2013Классификация различных категорий стратегий противоопухолевой вакцины. Особенности и свойства клеточных вакцин. Характеристика антигенных и антигенсодержащих вакцин. Сущность неспецифичной и цитокиновой терапии. Первая вакцина для профилактики рака.
презентация [439,4 K], добавлен 29.03.2016История появления вакцин. Определение, классификация, войства вакцин и их изготовление. Инструкция по применению адсорбированной коклюшно-дифтерийно-столбнячной вакцины (АКДС-вакцины). Сыворотки в биотехнологии, их общая характеристика и получение.
реферат [11,7 M], добавлен 01.02.2011Классификация вакцин в зависимости от природы иммуногена. Протективные антигены, являющиеся белками, гликопротеидами, липополисахаридобелковыми комплексами. Конструирование вакцин на базе знаний об антигенной структуре патогена, биосинтетические вакцины.
реферат [27,8 K], добавлен 31.05.2010Применение специальных акарицидных и акарицидно-репеллентных средств для защиты от клещей. Проведение вакцинации против клещевого энцефалита. Выработка клеточного и гуморального иммунитета к вирусу. Осуществление ревакцинации путем введения дозы вакцины.
презентация [3,3 M], добавлен 29.05.2016Вакцинация против туберкулеза в Республике Казахстан. Вакцинация новорожденных в родильном доме. Основные причины повторной вакцинации. Противопоказания к вакцинации и ревакцинации БЦЖ. Специфическая профилактика ВИЧ-инфицированных детей до 18 лет.
презентация [1,4 M], добавлен 25.10.2011Основные причины осложнений после вакцинации у детей. Нарушение правил и техники проведения прививок. Индивидуальные реакции, обусловленные вакциной. Нарушение условий транспортировки и хранения вакцины. Наиболее частые осложнения и методы их лечения.
презентация [91,4 K], добавлен 20.09.2013Цель вакцинации и ревакцинации против туберкулеза, методика процесса. Характеристика препарата БЦЖ. Данные об этой противотуберкулезной вакцине. Показания и противопоказания к введению его различным группам населения. Возможные реакции и осложнения.
презентация [9,0 M], добавлен 29.05.2014Исследовательские работы и клинические испытания, целью которых является создание вакцины против вируса иммунодефицита. Базисная вакцинация ассоциированной коклюшно-дифтерийно-столбнячной вакциной. Группа герпес-вирусов как ко-фактор в репликации ВИЧ.
презентация [947,3 K], добавлен 09.05.2016Инфицирование организма микобактериями туберкулеза. Противопоказания при проведении вакцинации БЦЖ. Патогенез туберкулеза, симптоматика и проявления. Формирование туберкулезной гранулемы. Диагностика туберкулёза, наиболее часто поражаемые органы.
презентация [2,0 M], добавлен 31.03.2014Определение понятия "антиидиотипическая вакцина". Описание разработок в области оральной вакцинации против патогенов. Характеристики вакцин на основе трансгенных растений. Изучение проблем иммунного ответа на пищевые продукты, оптимального дозирования.
презентация [638,2 K], добавлен 07.12.2015Внутриутробное развитие плода. Причины внутриутробных патологий. Причины перинатальной смертности. Структура заболеваемости новорождённых. Вакцинация новорожденных против туберкулёза, нормальная прививочная реакция. Осложнения после введения вакцины.
презентация [1,0 M], добавлен 31.05.2015Определение понятия гемофильной инфекции. Рассмотрение возбудителя и основных путей проникновения инфекции. Изучение клинических форм и симптомов заболевания. Вакцины, зарегистрированные в Российской Федерации, показания к вакцинации, побочные реакции.
презентация [747,0 K], добавлен 29.10.2014
