Неотложная помощь при приступе стенокардии
Клиническая картина стенокардии. Распространенные причины нарушения кровоснабжения сердца. Принципы купирования приступа стенокардии. Антиангинальные лекарственные средства, увеличивающие коронарный кровоток и снижающие потребность миокарда в кислороде.
| Рубрика | Медицина |
| Вид | статья |
| Язык | русский |
| Дата добавления | 15.06.2016 |
| Размер файла | 16,2 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Размещено на http://www.allbest.ru/
Государственное учреждение "Крымский государственный медицинский университет им. С.И. Георгиевского"
РЕФЕРАТ
на тему: "Неотложная помощь при приступе стенокардии"
по дисциплине: "Внутренние болезни"
Вид практики: "Помощник процедурной сестры"
База практики: "Симферопольская клиническая больница"
Срок прохождения практики: 13.07.15-31.07.15
Выполнил: студента: 3 курса, группы 309 л
I медицинского факультета
Шаталова Тимура Олеговича
2015
Содержание
Введение
1. Понятие о стенокардии
2. Причины нарушения кровоснабжения сердца
3. Принципы купирования приступа стенокардии. Лекарственные средства для купирования стенокардии
Вывод
Литературные источники
Введение
В современном мире, ведущей причиной смертности среди населения являются заболевания ССС. Это является следствием образа жизни современного человека. Каждый день нас сопровождают так называемые "три кресла": кресло нашего автомобиля, на котором мы едем на работу; кресло нашего офиса в котором мы работаем; и наше домашнее кресло, в котором мы отдыхаем после работы. Все это приводит к увеличению количества людей, ведущих малоподвижный образ жизни, т. е. к развитию гиподинамии. Гиподинамия в свою очередь является одной из основных причин развития заболеваний ССС. Так как именно она снижает адаптации нашего сердца к нагрузкам. В связи с этим при эмоциональном стрессе, волнении и физических нагрузках, наше сердце не способно адекватно обеспечить наши потребности, что и может привести к приступам стенокардии. стенокардия причина купирование лекарственное
По данным ВОЗ стенокардия является самой распространенной патологией ССС. В 2012 году от стенокардии умерло 7,4 млн. человек, что в 4,5 раза больше чем умерло от рака. Около 80 % смертей случились из-за отсутствия вовремя оказанной неотложной помощи. Поэтому оказание правильной неотложной помощи в данном случае является основным звеном в снижении смертности при приступе стенокардии.
1. Понятие о стенокардии
Сердце - это такой же орган, как и остальные. И его ткань, как и ткань других органов для выполнения своей функции требует кислород. Транспорт кислорода в нашем организме обеспечивается кровью. Кровь движется по кровеносным сосудам.
При стенокардии происходит резкое прекращение кровоснабжения участка стенки сердца. Развивается так называемая ишемия миокарда. При этом последовательно развиваются следующие изменения: нарушение расслабления миокарда - нарушение сократимости миокарда - увеличение давления наполнения - изменения ЭКГ - Боль.
Стенокардия имеет выраженную клиническую картину, для которой характерно появление сжимающей боли за грудиной, которая как правило возникает после физической нагрузки, сильных эмоций, обильного приема пищи, курения. Иррадиирует боль в левое плечо, левую руку, левую половину шеи и в левую часть нижней челюсти.
Длительный приступ стенокардии может привести к развитию инфаркта миокарда.
2. Причины нарушения кровоснабжения сердца
Как было сказано, стенокардия развивается из-за ишемии миокарда. То есть в следствии развития так называемой коронарной недостаточности. При этом система кровеносных сосудом сердца не может адекватно обеспечивать потребность сердца в крови, а, следовательно, и в кислороде. Развивается так называемая гипоксия миокарда, которая может привести к гипоксическим повреждениям.
Причины этого многообразны, но к наиболее распространенным относятся:
1. Неврогенный спазм коронарных артерий.
2.Тромбоз коронарных сосудом.
3. Эмболия коронарных сосудов.
4. Атеросклероз коронарных сосудов.
3. Принципы купирования приступа стенокардии. Лекарственные средства для купирования стенокардии
Из написанного выше можно сделать вывод, что для купирования приступа стенокардии можно действовать в следующих направлениях:
- Увеличение кровоснабжения ишемизированного участка миокарда.
- Уменьшения нагрузки на миокард.
- Увеличения устойчивости миокарда к гипоксии.
Средства, использующиеся для лечения стенокардии получили название - Антиангинальные.
К ним относятся:
1. Средства, увеличивающие коронарный кровоток:
- Миотропные средства (Карборомен, Дипиридамол).
- Бетта-адреномиметики (Оксифедрин, Добутамин).
- Средства рефлекторного действия (Валидол).
2. Средства одновременно увеличивающие коронарный кровоток и снижающие потребность миокарда в кислороде:
- Органические нитраты (Нитроглицерин, Нитросорбит, Сустак).
- Блокаторы Са-каналов (Верапамил, Нифедипин).
Данная группа ЛС, расширяет как коронарные сосуды, тем самым увеличивая кровоснабжение миокарда, так и периферические сосуды, уменьшая преднагрузку (расширяя вены), и уменьшая постнагрузку (расширяя артерии).
3. Средства, снижающие потребность миокарда в кислороде (кардиопротекторы):
- Путем уменьшения работы сердца (Бетта-адреноблокаторы: метопролол, Анаприлин, Тимолол).
- Путем влияния на метаболизм миокарда (Милдронат, Тиатриазолин, Рибоксин).
Вывод
В результате всего сказанного можно вывести алгоритм действия при стенокардии:
1. Создать полный покой.
2. Придать пациенту удобное сидячее/ лежачее положение.
3. Дать 1-2 таблетки натроглицерина подъязык (является препаратом выбора).
4. Дать успокоительное (Валериану, Седуксен).
5. Расстегнуть ворот одежды, ослабить пояс на брюках и сделать несколько дыхательных движений.
Комплекс написанных мероприятий о объеме доврачебной медицинской помощи поможет купировать приступ стенокардии.
При часто повторяющихся приступах следует обратиться за квалифицированной медицинской помощью.
Литературные источники
1. Патофизиология: учебник: в 2 т. / под ред. В.В. Новицкого, Е.Д. Гольдберга, О.И. Уразовой. - 4-е изд., перераб. и доп. - ГЭОТАР-Медиа, 2009. - Т. 2. - 640 с.: ил.
2. Фармокология: Харкевич Д.А. 10-е изд. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. - 908 с.
3. Внутренние болезни: том 2. под редакцией В.С. Моисеева, А.И. Мартынова, Н.А. Мухина. М. 2012 год. 840 с.
4. Частная патофизиология: учебное пособие для студентов. Под редакцией доцента П.Ф. Семенца - Симферополь 2009г. - 298 с.
Размещено на Allbest.ru
...Подобные документы
Классификация ишемической болезни сердца. Препараты, применяемые для купирования острого приступа стенокардии. Клиническое течение стенокардии. Клиника приступа стенокардии, оценка тяжести состояния больных, определение прогноза и назначение лечения.
реферат [183,0 K], добавлен 02.09.2010Стенокардия - клиническая форма ишемической болезни сердца. Рассмотрение клинических симптомов заболевания. Самопомощь при приступе. Описание медикаментозных препаратов, применяемых при стенокардии. Нарушения ритма сердца и проводимотси у больных.
презентация [640,0 K], добавлен 17.02.2015Причины развития и клиническая картина анафилактического шока. Неотложная медицинская помощь при артериальной гипотонии, приступах стенокардии, инфаркте миокарда, коллапсе и бронхиальной астме. Патогенез и основные причины возникновения обморока.
реферат [27,3 K], добавлен 13.03.2011Поступление крови к мышце сердца. Развитие ишемической болезни сердца. Факторы риска атеросклероза. Клиническая картина стенокардии, атеросклероза сосудов головного мозга, коронарных артерий и нижних конечностей. Нетипичные проявления стенокардии.
презентация [2,4 M], добавлен 22.05.2016Боли за грудиной и в области сердца сжимающего и ноющего характера, иррадиирущее в плечо. Атеросклероз коронарных артерий, нарушение липидного обмена. Применение нитроглицерина сублингвально и антиангинальных средств для купирования приступа стенокардии.
история болезни [32,4 K], добавлен 26.12.2013Ишемическая болезнь сердца. Состояние миокарда при различных вариантах острого коронарного синдрома. Возникновение тяжелой стенокардии. Причины подъема уровня тропонина. Определение острого инфаркта миокарда. Условия проведения тромболитической терапии.
презентация [2,8 M], добавлен 18.11.2014Нервные пути, связывающие сердце с мышечными и кожными проекционными зонами. Ишемическая болезнь сердца. Средства, применяемые при стенокардии. Использование антиангинальных и антиишемических средств при лечении ишемической болезни и инфаркта миокарда.
презентация [6,0 M], добавлен 28.04.2012Этиология и предрасполагающие факторы стенокардии. Клиническая картина и виды диагностики. Методы исследования, подготовка к ним. Принципы лечения и профилактика болезни. Манипуляции, выполняемые медицинской сестрой. Особенности сестринского процесса.
курсовая работа [453,5 K], добавлен 21.11.2012Основные симптомы неотложных состояний при заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Определение и причины ишемической болезни сердца. Первая помощь при стенокардии, атеросклерозе. Управляемые и неуправляемые факторы риска. Подозрение на инфаркт миокарда.
презентация [1,6 M], добавлен 05.09.2013Клиническая картина стабильной стенокардии. Основные причины ее возникновения. Клинические синдромы стабильной стенокардии и желудочковой экстрасистолии. Немедикаментозное и медикаментозное лечение заболевания. Прогноз и заключительный эпикриз больного.
история болезни [41,2 K], добавлен 28.10.2009Клинический синдром стенокардии, ее виды, факторы риска возникновения. Этиология и патогенез заболевания. Симптомы стабильной стенокардии напряжения и покоя. Принципы поведения пациента страдающего сердечными приступами. Профилактика и лечение болезни.
презентация [213,8 K], добавлен 09.12.2013Классификация ишемической болезни сердца. Нарушение кровоснабжения миокарда вследствие поражения коронарных артерий. Причины внезапной коронарной смерти (асистолии). Проявление стабильной стенокардии напряжения. Болевой синдром при инфаркте миокарда.
презентация [1,4 M], добавлен 22.02.2016Симптомы ишемической болезни сердца (ИБС). Особенности приступов стенокардии, их отличия от болей при кардиалгии. Распространенность и значимость ИБС, ее классификация. Причины возникновения заболевания. Препараты для предупреждения приступов стенокардии.
презентация [5,0 M], добавлен 12.11.2015Развитие у больного стенокардии, инфаркта миокарда. Патогенетические аспекты острого коронарного синдрома. Характерные изменения на электрокардиографии в зависимости от локализации. Методы восстановления кровотока. Механизм действия антиагрегантов.
презентация [2,1 M], добавлен 02.03.2015Клинические проявления и методы лечения стенокардии и инфаркта миокарда. Неотложная помощь при сердечной астме, мерцательной аритмии, пароксизмальной тахикардии. Нарушение ритма сердечных сокращений. Причины развития полной атрио-кентрикулярной блокады.
реферат [29,3 K], добавлен 13.04.2014Жалобы больного при поступлении. Результаты исследования, предварительный диагноз. Обоснование диагноза прогрессирующей стенокардии. Ведущие симптомы в клинической картине заболевания. Отличия инфаркта миокарда от стенокардии. Разработка плана лечения.
история болезни [53,0 K], добавлен 30.05.2015Анатомо-физиологические особенности кровоснабжения миокарда. Диагностика ишемической болезни сердца. Характеристика основных инструментальных методов диагностики стабильной стенокардии: электрокардиография, эхокардиография, стресс-тесты, коронарография.
реферат [1,3 M], добавлен 25.12.2010Понятие, причины и факторы возникновения инфаркта миокарда. Клиническая картина ангинозной, астматической и абдоминальной форм течения болезни. Особенности диагностики и принципы лечения инфаркта миокарда. Доврачебная помощь при сердечном приступе.
реферат [1,6 M], добавлен 02.12.2014Место заболеваний сердечнососудистой системы в клинике внутренних болезней. Круги кровообращения. Оценка жалоб на боли в области сердца. Помощь больному при приступе стенокардии. Особенности питания больных с заболеваниями сердечнососудистой системы.
реферат [412,0 K], добавлен 23.12.2013Понятие и клинические признаки стенокардии, основные причины и предпосылки ее возникновения, этапы развития и степень опасности для жизни человека. Отличительные черты и места болей при стенокардии. Самопомощь при приступах, меры профилактики и лечения.
презентация [641,1 K], добавлен 10.05.2010
