Роль медицинской сестры при оказании неотложной помощи

Этиология, клинические симптомы травм коленного сустава. Рассмотрение степени тяжести ушибов. Растяжения и разрывы связок и сухожилий. Патогенез ушиба коленного сустава. Травматическое разрушение медиального мениска. Профилактика травм коленного сустава.

Рубрика Медицина
Вид творческая работа
Язык русский
Дата добавления 04.01.2022
Размер файла 91,6 K

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Размещено на http://www.allbest.ru

Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение Республики Марий Эл

«Йошкар-Олинский медицинский колледж»

Выпускная квалификационная работа

в форме творческого проекта

Роль медицинской сестры при оказании неотложной помощи

Выполнили:

Кельбашева Наталия Александровна, студентка группы С-36

Николаева Мария Александровна, студентка группы С-36

Руководитель: Басанаева Людмила Николаевна

преподаватель ГБПОУ РМЭ «Йошкар-Олинский медколледж»

Йошкар-Ола,2022

  • Содержание
  • Введение
  • 1. Этиология
  • 2.Общие клинические симптомы
  • 3.Виды травм коленного сустава

3.1 Степени тяжести ушибов

3.2 Патогенез ушиба коленного сустава

3.3 Растяжения и разрывы связок и сухожилий

3.4 Повреждение мениска

4. Профилактика травм коленного сустава

Введение

В настоящее время повреждения опорно-двигательного аппарата в медицинской практике встречаются довольно часто.

Коленный сустав - самый крупный сустав человеческого тела. В образовании его принимают участие бедренная, большеберцовая кость и надколенник. Кроме суставных поверхностей этих костей, покрытых хрящом, коленный сустав укреплён целым рядом крепких связок. Скольжение в нём облегчается благодаря наличию суставной жидкости, синовиальной оболочки (сумки сустава), со многими заворотами. Стабильность сустава при ходьбе и беге зависит не только от связок и мышц сустава, но и от внутрисуставных хрящевых пластинчатых тел - менисков, лежащих на суставной поверхности голени. Основные связки коленного сустава - сухожилие четырёхглавой мышцы, переходящее в собственную связку надколенника, боковые связки и внутрисуставные крестообразные связки. 98% веса тела приходится на коленный сустав, в связи с этим он наиболее часто подвержен травмам и заболеваниям. Чем больше вес человека, тем больше давление на коленный сустав, соответственно он быстрее изнашивается. Также сказывается на здоровье суставов нарушение в питании, недостаточность микроэлементов и других компонентов которые необходимы для нормальной жизнедеятельности коленных суставов.

Если разобрать и проверить травмы всех суставов человека, то каждый из них травмируется почти на 70-80%, независимо от возраста, пола, профессии. Среди травм нижних конечностей наиболее распространёнными являются травмы коленного сустава. По данным литературы они составляют от 12,0 до 20,0 % от всех переломов опорно-двигательного аппарата, из них в 12-39,8 % случаев наблюдаются неудовлетворительные исходы лечения, а длительная нетрудоспособность составляет от 4 до 8 месяцев. Нераспознанные и поздно диагностированные травмы коленного сустава подчас лечению уже не поддаются и приводят к инвалидности.

Следует отметить, что вопросы, касающиеся применения средств и методов физической реабилитации при травмах коленного сустава на ранних сроках после оперативного лечения, на сегодняшний день решены недостаточно. В частности, на современном этапе при рассмотрении вопросов физической реабилитации после указанной травмы, основной акцент делается на использовании физиопроцедур и физических упражнений. Вместе с тем наряду с конкретизацией сроков выполнения движений с дополнительной нагрузкой, лишь вскользь рассмотрено применение таких эффективных средств и методов, как механотерапия и специальные тренажеры.

Физические методы лечения при травмах коленного сустава являются неотъемлемой частью комплексной терапии, а также представляют собой основное средство реабилитации больных.

В связи с этим представляется интерес изучения комплекса средств физической реабилитации пациентов с травмами коленного сустава.

1. Этиология

Травма коленного сустава - повреждение мягких тканей и костных структур, образующих коленный сустав. Относится к категории часто встречающихся травм.

Причины возникновения травм коленного сустава можно разделить на две группы:

1. Чрезмерные нагрузки.

2. Недуги костей и суставов.

В первую группу входят ушибы, большая часть которых случается при падении на твёрдую поверхности и/или при падении на согнутую ногу. Это случается при подвижных играх у детей, во время занятий спортом или при гололедице.

Общая особенность таких травм - прямая зависимость тяжести травмы от массы тела пострадавшего. Так, при одинаковом падении ребёнок может получить ушиб, а взрослый, страдающий лишним весом - перелом надколенника. Особую опасность представляют механические нагрузки, воздействующие на согнутую или повёрнутую в сторону ногу. Именно в таких случаях появляются разрывы связок.

Вторая группа причин связана с нарушением механических свойств костей и хрящей.

К таким заболеваниям относятся:

§ Остеохондроз - дистрофическое поражение костей и хрящевой ткани, вызванное генетическими особенностями, влиянием токсинов или неправильного образа жизни.

§ Остеопороз - вымывание кальция из костной ткани, которое делает кости пористыми и снижает их прочность.

§ Бурсит - поражение суставной сумки.

§ Тендинит - воспаление связок.

§ Хондроматоз - возникновение узлов из хрящевой ткани внутри суставной сумки.

§ Болезнь Беккера - воспаление оболочек сухожилий икроножных мышц.

§ Киста коленного сустава.

§ Внутрисуставные тела.

§ Прочие заболевания мышц, костей, связок и сухожилий.

Если человек страдает этими заболеваниями, то даже слабое механическое воздействие на сустав, безвредное для здорового человека, может вызывать тяжёлую травму.

2. Общие клинические симптомы

1. Острая боль

Наблюдается при каждой травме коленей, но особенно нестерпима в случае разрыва связок или перелома одной из костей, образующих сустав. Боль локализована в колене, но если повреждены сухожилия, мускулы или связи, то может отдавать в бедро либо голень.

2. Отёк сустава

Этот симптом может быть признаком кровотечения или разрыва суставной сумки. Незначительные отёки наблюдаются и при обычном ушибе.

3. Нарушение оси ноги, неестественное положение, вынужденное положение

4. Гиперемия

5. Подкожные гематомы

6. Невозможность наступать на повреждённую ногу

7. Невозможность согнуть ногу

3. Виды травм коленного сустава

Травмы коленного сустава можно разделить на следующие виды:

1. Ушиб коленного сустава.

2. Растяжения, разрывы связок и сухожилий.

3. Повреждение мениска.

4. Травмы надколенника.

1. Ушиб коленного сустава- травматическое повреждение мягких тканей без нарушения целостности каких-либо анатомическихструктур. Однако на микроскопическом уровне при ушибах страдают не только кожа и подкожная клетчатка, но и внутрисуставные элементы, что обуславливает явления реактивного воспаления, образование гемартроза или синовита. Является одной из наиболее распространенных травм, относится к категории легких повреждений.

Симптомы:

· Боль в области колена

Ярким симптомом, который появляется в момент травматизации, является резкий болевой импульс, который может проходить сразу после легкой травмы или приобретает хроническое течение, если ушиб осложняется более серьезными повреждениями.

· Отек сустава

После удара пораженные ткани отекают, и колено опухает. Отек может иметь незначительные проявления, но при тяжелых поражениях коленный сустав значительно увеличивается и приобретает шарообразную форму. Данный признак свидетельствует о скоплении большого количества жидкости или крови в суставной сумке.

· Подкожная гематома

Область над ушибленным коленом становится гиперемированной, при присоединении воспалительной реакции приобретает синюшный оттенок. В передней и боковой части коленного сустава часто появляется подкожное кровотечение, приводящее к формированию гематом.

· Хромота в легкой степени и ограничение движений в суставе

Двигательная функция частично утрачивается, затрудняются сгибательные движения в результате отека и боли. Человек с трудом наступает на травмированную ногу, появляется нарушение походки (хромота).

Непосредственная причина ушибов колена - направленные удары или контакт с твердыми поверхностями:

1. Падение

2. Удар

3.1 Степени тяжести ушибов

1 степень

Боль после удара быстро стихает, гематома небольшая или отсутствует , отечность небольшая или отсутствует, все симптомы ушиба проходят сами, без лечения (за 3-4 дня).

2 степень

Резкая боль после удара или падения, стихает достаточно медленно (от 7 до 14 дней),ушиб сопровождается появлением заметного отека, припухлости, покраснения, гематомы,подвижность сустава умеренно ограниченная из-за боли и отека

3 степень

Очень сильная, резкая боль после травмы, усиливается при попытке согнуть колено или перенести вес на ногу,все симптомы выраженные (отек, гематома), контуры сустава сглаженные, подвижность колена нарушена (из-за отека, боли и сопутствующих повреждений), обычно сочетается с повреждениями других тканей (разрывом связок, смещением суставных поверхностей, трещинами и переломами костей), скоплением крови в капсуле (до 100 мл)

Характерный признак - плавающий надколенник (из-за большого количества жидкости в капсуле сустава)

4 степень

Это тяжелая, обширная травма, с размозжением, раздавливанием тканей и нарушением функций колена. Невозможно опираться на ушибленную ногу, сгибать и разгибать колено из-за сопутствующих повреждений.

3.2 Патогенез ушиба коленного сустава

В результате ушиба нарушается целостность тканей, расположенных вокруг сустава, - кожи, подкожной жировой клетчатки, мышц, сосудов.Повреждение многочисленных кровеносных сосудов, которыми пронизаны мягкие ткани коленного сустава, приводит к нарушению кровообращения в области ушиба.Кровеносные сосуды несут ответственность за быстрое появление отека. Проницаемость их стенок увеличивается, жидкая часть крови выходит в межклеточное пространство, в области повреждения почти мгновенно появляется отек.

Распад отмерших клеток поврежденных тканей и крови вызывает выделение особых веществ (медиаторов воспаления).К месту повреждения стягиваются иммунные клетки (лейкоциты, лимфоциты).Так начинается асептическое воспаление - негнойное, без участия инфекционных возбудителей.

На самых ранних его этапах в области повреждения временно усиливается микроциркуляция и обмен веществ. Это провоцирует покраснение и повышение местной температуры в области ушиба.

Боль появляется из-за повреждения нервных окончаний, которыми пронизаны мягкие ткани.

Кровь из разорванных сосудистых стенок изливается в окружающие ткани, в этом месте формируются:

· гематома (полость, наполненная кровью из-за повреждения крупных сосудов);

· кровоподтек (кровь, вытекающая из мелких кровеносных сосудов, равномерно пропитывает ткани).

Кровотечение из поврежденных сосудов может продолжаться от 10 минут (если пострадали мелкие сосуды) до суток (если разорваны крупные сосуды).

Потом в месте разрыва образуются тромбы (клетки крови слипаются и закрывают поврежденное русло своеобразной «пробкой»), и кровотечение останавливается.

Иногда (если повреждение сильное) могут пострадать сосуды, кровоснабжающие капсулу сустава, в этом случае кровь изливается прямо в полость (гемартроз).

Все эти процессы происходят почти одновременно, поэтому боль, отек, краснота и жар появляются очень быстро.

Медленнее формируются кровоподтек или гематома. Они становятся видны в течение суток после того, как пострадавший упал или получил удар в область сустава.

К этому времени гемоглобин начинает разрушаться и синяк меняет цвет (из красного становится синюшно-багровым, а затем коричневым).

3.3 Растяжения и разрывы связок и сухожилий

Связки и сухожилия в организме человека играют роль соединительной ткани. Они соединяют между собой кости и дают суставам подвижность и частично берут на себя чрезмерную нагрузку, а сухожилия -- это соединения между мышцей и костью.

Растяжение и разрывы сухожилия подколенного сустава - это появление микроскопических разрывов волокон сухожилия при неестественном напряжении мышц коленной части.

Растяжение сухожилий делится на три вида, в зависимости от тяжести полученной травмы:

Растяжение 1 степени или легкое растяжение.

Диагностируется повреждение небольших участков мышечных волокон (травмирование микроволокон). Функциональность ноги не утрачивается, а болевые ощущения доставляют пациенту лёгкий дискомфорт. Вылечить данную степень растяжения возможно за одну неделю.

Растяжение 2 степени или умеренное растяжение.

При обследовании у пациента обнаруживается частичное травмирование связок, которое впоследствии приводит к прогрессированию воспалительного процесса. У пациента отмечается сильный болевой синдром, отёчность места поражения и возникновение подкожного кровоизлияния (гематомы). Процесс лечения умеренного растяжения займёт не менее 20 дней.

Растяжение связок 3 степени или тяжелое растяжение.

Диагностируется полное нарушение функциональности сустава в результате полного разрыва мышечного волокна. приводит к систематическому возникновению рецидивов, выраженной отёчности пораженной области и к сильному болевому синдрому. Длительность процесса восстановления - 40 дней.

Клинические симптомы растяжения и разрыва сухожилий:

· выраженную боль неопределенной локализации, которая появляется через 3-4 часа после травмы

· появляется отёк, который может сопровождаться кровоизлиянием (гематомой);

· больной не способен самостоятельно передвигаться, что объясняется мышечной скованностью;

· пациент ощущает постоянное напряжение мышц в области колена;

· при попытке встать на больную ногу, возникает её непроизвольное подворачивание.

Этиология растяжения сухожилий:

· использование неудобной обуви, что приводит к неправильному разгибанию ноги;

· длительное передвижение по каменистой местности;

· возраст - прочность соединительной ткани нарушается;

· наличие патологий, которые снижают эластичность и прочность мышечных волокон (паратенотит, тендицит);

· резкий удар в переднюю, боковую или заднюю часть колена.

Растяжения и разрывы связок - повреждения мягких тканей вследствие внезапного перенапряжения, превышающего физиологические пределы нормы. При растяжении происходит временное расхождение суставных поверхностей за пределы суставных поверхностей за пределы сустава, вспомогательные связки растягиваются на короткий промежуток времени и возвращаются в исходное положение. При большем усилии может произойти и разрыв связок.

Клинические симптомы растяжения и разрыва связок:

§ Частичное или полное ограничение подвижности коленного сустава. Чаще всего, полное ограничение наблюдается при полном разрыве связок.

§ Возникновение сильной боли во время движения.

§ Хруст в области колена во время движения, либо сгибания.

§ Периодический отек в области повреждения.

§ Гематомы

§ Образование гемартроза - скопление крови в суставе;

§ Нарушение двигательной деятельности конечностей, а также их функциональности;

Связки колена соединяют четыре кости: бедренную, большую и малую берцовые кости голени, а также надколенник - коленную чашечку. Именно они поддерживают целостность структуры сустава и предохраняют его от чрезмерной нагрузки.

Виды разрывов связок:

1. Разрыв собственной связки надколенника;

2. Разрыв связки подколенной чашечки

Разрыв связки подколенной чашечки может возникать в результате резких смещений, превышающих нормальную амплитуду движений сустава. Повреждение связок подколенной чашечки может вызывать нестабильность сустава.

3. Разрыв наружной боковой связки (латеральной);

Разрыв наружной боковой связки чаще всего случается после отклонения голени внутрь при неловких движениях, ходьбе по неровной местности.

4. Разрыв внутренней боковой связки (медиальной);

Механизм разрыва внутренней связки -- удар по наружной стороне ноги при разогнутом коленном суставе. Возникает при отклонении голени кнаружи.

5. Разрыв передней крестовидной связки;

Разрыв передней крестообразной связки возникает после воздействия силы, направленной на заднюю поверхность коленного сустава, при условии согнутой и повернутой внутрь голени.

6. Разрыв задней крестовидной связки

Разрыв задней крестообразной связки происходит, когда нижняя конечность резко загибается в колене или удар наносится на переднюю поверхность голени.

Этиология растяжения и разрыва связок:

· растяжение связочной ткани может возникнуть при резком сгибании ноги в области колена;

· резкая остановка во время бега;

· быстрое изменение направление бега;

· спотыкание;

· резкие взмахи ногами (часто во время совершения поворота);

· ношение тяжестей;

· прыжки на твердой поверхности;

· резкие падения;

· сильный ушиб связок на колене в результате удара сзади, сбоку или прямой спереди;

· скручивание в продольной оси (резкий разворот ноги, вывих).

Степени тяжести растяжения связок коленного сустава:

Легкая или растяжение 1-й степени.

Возникает при незначительном повреждении, симптомы носят неярко выраженный характер и быстро исчезают (в течение 1 - 3 недель).

Средняя или растяжение 2-й степени.

Структура связок нарушается сильнее, чем при легкой форме повреждения: они уже не способны поддерживать целостность сустава из-за перерастяжения и надрывов. Присутствует значительное затруднение движений в колене.

Тяжелая или растяжение третьей степени.

Происходит почти полный или полный разрыв одной или нескольких связок коленного сустава. Характеризуется выраженной болью, вплоть до шокового состояния. Колено утрачивает стабильность: появляется или полная скованность, или разболтанность - возможность движений свыше нормальной амплитуды.

Степени разрыва связок:

1. Разрыв нескольких волокон. Характерна боль при активных движениях в сочленении, небольшой отек.

2. Разрыв менее трети волокон. Боль уже сильнее, отек выражен, может наблюдаться подкожная гематома или кровоизлияние в полость сустава (гемартроз).

3. Разрыв более трети волокон вплоть до полной прерывистости связки. Пострадавший ощущает сильную боль, сустав отечен, нестабилен, т.е. имеет место вывих.

3.4 Повреждение мениска

Менисками колена называют хрящевые образования, находящиеся в полости сустава, служащие амортизаторами движения, стабилизаторами, защищающими суставный хрящ. Всего менисков два,медиальный и латеральный мениск. Повреждение внутреннего мениска коленного сустава происходит гораздо чаще, в связи с его меньшей подвижностью.

Этиология

В этиологии повреждений мениска различаются 2 основных механизма: травматический и дегенеративный тип.

Травматический механизм обуславливает поражения абсолютно здорового сустава в любом возрасте человека при появлении чрезмерной нагрузки. Наиболее распространенные травмы: повреждение внутреннего мениска - резкий поворот голени со значительной амплитудой в наружном направлении, а латерального мениска - при вращении её вовнутрь.

Травматическое разрушение медиального мениска часто происходит в продольном направлении с разрушением на центральном его участке. Типичным считается поражение «ручка лейки», когда разрушается средина тела, но оба рога не разрушаются. В то же время достаточно часто наблюдаются поражение переднего и заднего рога. Поперечные разрывы происходят значительно реже. Разрыв латеральных волокон у взрослого человека не относятся к типичным поражениям ввиду высокой мобильности этого мениска. Более распространена такая травма в подростковом возрасте, когда ткани еще не достаточно окрепли.

Дегенеративный механизм разрушения сустава связан с хроническими процессами, снижающими прочность коллоидных волокон. Развивается он у людей старше 48-55 лет. При ослаблении структуры менисков их разрушение может происходить при нагрузках, которые в норме не являются критическими. Провоцирующими причинами, запускающими дегенеративный механизм, являются следующие факторы:

· ревматизм;

· полиартрит;

· подагра;

· возрастной фактор;

· переохлаждение;

· нарушение обмена веществ.

Клинические симптомы при повреждении мениска:

· Болевой синдром.

Он может локализоваться в точке разрыва, чаще ощущается по всей суставной щели. Если повреждение не слишком велико и части не разошлись, то ощущаются боли в виде щелчков и появляется дискомфорт.В случае полного разрушения оторвавшийся фрагмент мигрирует в сустав и блокирует его подвижность. Возникает интенсивный болезненный симптом.

· Гематома- в результате внутреннего кровотечения.

· Нарушение подвижности в суставе

Наличие разрыва мениска определяется путем проведения определенных тестов для установления следующих симптомов:

· Байкова: при разгибании ноги, согнутой под прямым углом, при помощи врача, должна появиться интенсивная боль;

· Штеймана: вращение голени врачом при изгибе ноги под прямым углом. Для определения локализации травмы поворот проводится в разные стороны. Если боль возникает при ротационном движении голени внутрь - поражен медиальный элемент, при появлении её в противоположном направлении поворота - наружный мениск.

· Чаклина: выявление щелчка в суставной зоне при сгибающих и разгибающих движениях (симптом щелчка) и портняжный симптом - утончение широкой бедренной мышцы.

· Полякова: боль возникает при подъеме здоровой конечности из лежачего положения, при этом приподнимая тело с опорой на лопатки и пятку пораженной конечности.

· Ландау: болевой синдром возникает при принятии позы «сидение по-турецки».

· Перельмана -- выявляются 2-х типов: «лестница» -- усиление болевого синдрома при хождении по лестнице или любой возвышенности вниз; «калоша» -- боль проявляется при поворотах голени.

· Мак-Маррея: боль и хруст выявляются при вращательном движении колена в лежачем состоянии с согнутыми конечностями.

Травмы надколенника

Обычно случаются у пожилых людей, страдающих остеохондрозом, остеопорозом и другими заболеваниями, которые способствуют деградации костной ткани. Коленная чашечка, или надколенник, повреждается при падениях на твёрдую поверхность.

Возможны: травма сустав ушиб мениск

1. переломы, трещины коленной чашечки.

2. вывихи коленной чашечки.

1.Перелом надколенника (коленной чашечки) - это нарушение целостности коленной чашечки, состоящей из сесамовидной губчатой кости. Перелом надколенника образуется при падении на переднюю поверхность колена.

Клинические симптомы:

§ относительные симптомы перелома надколенника: боль, отёк, потеря функции, изменение положения надколенника, гематома;

§ достоверные симптомы перелома: деформация надколенника, крепитация, расхождение краёв коленной чашечки.

2.Вывих надколенника

Вывих надколенника -это травматический процесс, в конечном итоге которого происходит смещение надколенника с места его анатомического расположения. Возникает вывих при воздействии травматических факторов по боковым поверхностям или полюсам надколенника.

Основными симптомами вывиха надколенника являются :

§ изменение положения надколенника;

§ неподвижность надколенника;

§ боль;

§ нарушение функции сустава;

§ отёк или гематома (при повреждении сосудов);

§ гемартроз (бывает при травматическом вывихе).

МРТ (магнитно-резонансная томография) - делает серию послойных снимков в разных проекциях, на которых четко видны все структуры, включая хрящ, связки и сухожилия.

Компьютерная томография (КТ) - схожий по информативности метод, часто рассматривается как альтернатива МРТ.

УЗИ колена (ультразвуковое исследование) позволит врачу детально рассмотреть область сустава. Это один из самых доступных методов, но требует профессиональной подготовки врача в области ультразвуковой диагностики, иначе возможны недостоверные результаты.

Артроскопия - эндоскопический метод исследования суставной полости изнутри. Его относят к малым хирургическим операциям. Применяют с целью как диагностики, так и лечения - например, когда иными способами не удается установить характер травмы и степень повреждения. С помощью артроскопии производят ушивание связок, остановку кровотечения и другие лечебные процедуры.

Рентген в нескольких проекциях при повреждении связочного аппарата колена применяется как вспомогательный метод, поскольку не позволяет увидеть связки и мягкие околосуставные ткани. Глядя на рентгеновские снимки, врач может судить о характере повреждения только по косвенным признакам.

Доврачебная помощь

· Первое, что необходимо сделать - это обеспечить покой пострадавшей конечности, для этого ее необходимо положить на возвышение, к примеру, на подушку.

· На область колена следует приложить холодный компресс, это поможет уменьшить отек.

· При сильном болевом синдроме принять обезболивающее лекарство.

· Через определенное время убрать лед и наложить повязку

· Иммобилизация сустава.

Методы лечения

§ Для снятия боли назначают нестероидные противовоспалительные средства на основе кетопрофена или диклофенака. В течение первых суток после травмы не рекомендуется пить «Аспирин» или «Ибупрофен», так как они увеличивают риск развития гематомы.

Лекарственные препараты по назначению врача:

В зависимости от клинической картины используют:

· болеутоляющие - нестероидные противовоспалительные средства

· противошоковые препараты - адреналин, дексаметазон;

· кровоостанавливающие средства;

· антибиотики при наличии воспаления

· местные лекарственные средства - мази, кремы для улучшения микроциркуляции в колене;

· хондропротекторы , улучшающие метаболизм в хрящевой ткани и способствующие ее быстрому восстановлению.

§ При любой травме колена необходима иммобилизация. В случае ушиба или легкого растяжения связок это может быть эластичный бинт или мягкий наколенник. При более серьезных травмах применяется гипсовая лангета или жесткий ортез.

§ Часто требуются внутрисуставные пункции. Они нужны для извлечения лишней жидкости или крови из полости сустава или же для введения «Новокаина» при сильных болях.

§ При сложном переломе, разрыве связок или мениска обязательно хирургическое вмешательство. Врач должен сшить поврежденные ткани, совместить кости или провести общую пластику сустава. Иногда операция может быть заменена артроскопией.

§ Последним этапом лечения является реабилитация. Она важна для восстановления подвижности сустава.

4. Профилактика травм коленного сустава

Первичная профилактика представляет собой комплекс мероприятий, который поможет суставам оставаться здоровыми долгое время. Она должна начинаться с раннего детства. Ее основные принципы:

Бороться с лишними килограммами;

Регулярно заниматься гимнастикой;

Следить за осанкой;

Пользоваться удобной и качественной обувью;

Знать и соблюдать основные законы биомеханики тела;

Избегать травмоопасных ситуаций;

Помнить о закаливании и других общеукрепляющих мероприятиях;

Беречь себя от переохлаждения и вовремя лечить любую болезнь;

Вторичная профилактика

Вторичная профилактика - это комплекс мероприятий, применяемый при уже существующей болезни. Они исключают развитие осложнений и способствуют скорейшему выздоровлению.

Уменьшение механической нагрузки на больной сустав.

Охранительный режим при артрозе не означает, что больной должен избегать любой физической нагрузки. Наоборот, дозированные умеренные нагрузки являются неотъемлемой частью лечения артроза и предотвращения прогрессирования заболевания. Важную роль в предупреждении и ликвидации посттравматических изменений играют физические упражнения - специально организованные с определённой целью и строго дозированные движения. Они являются одним из важных факторов, поддерживающих жизнедеятельность здорового человека и стимулирующих восстановительные и компенсаторные механизмы в организме у человека больного, так как через систему центральных регуляций вовлекаются все приспособительные процессы для обеспечения гомеостаза.

Размещено на Allbest.ru

...

Подобные документы

  • Диагностика и клиника травм коленного сустава. Правила локального осмотра. Обобщение наиболее частых травм коленного сустава: ушиб, повреждение менисков, разрыв связок, перелом надколенника, переломы мыщелков бедра или голени. Реабилитация при травмах.

    контрольная работа [24,2 K], добавлен 20.08.2010

  • Строение основных элементов коленного сустава. Этиология, патогенетические механизмы и симптомы при повреждении коленного сустава. Анализ травм и причины повреждения разрыва менисков у спортсменов-дзюдоистов. Организация реабилитационных мероприятий.

    курсовая работа [489,6 K], добавлен 05.02.2018

  • Частота повреждений коленного сустава. Постановка точного диагноза повреждения колена. Выяснение механизма повреждения. Виды переломов коленного сустава. Распознавание и лечение повреждений связок и менисков. Повреждение коленного сустава у детей.

    доклад [20,2 K], добавлен 18.06.2009

  • Основные группы переломов бедра, их характеристика. Повреждения тазобедренего сустава. Разновидности вывихов бедра в зависимости от направления смещения головки бедренной кости. Разрывы связок и менисков коленного сустава. Перелом голени, его виды.

    презентация [2,8 M], добавлен 21.11.2016

  • Основной симптом и клинические признаки артроза, причины его возникновения. Оценка эффективности реабилитационных мероприятий по улучшению функционального состояния коленного сустава пациентов, страдающих гонартрозом. Лечебная физкультура и массаж.

    дипломная работа [555,4 K], добавлен 27.01.2014

  • Ушиб и вывих плечевого сустава, симптомы и степень тяжести. Переломы плечевого сустава, разрывы и растяжения связок. Диагностика и алгоритм лечения повреждений плечевого сустава: покой и иммобилизация руки, операция, фиксация оторванного сухожилия, ЛФК.

    презентация [1,5 M], добавлен 18.11.2014

  • Анатомия голеностопного сустава. Переломы голеностопного сустава. Повреждение ахиллова сухожилия. Повреждение связок голеностопного сустава. Лечение различных травм голеностопного сустава. Восстановление голеностопного сустава после травм в волейболе.

    реферат [30,6 K], добавлен 16.07.2016

  • Повреждение менисков при занятиях спортом, механизм травмы, неотложная помощь. Гемартроз вследствие повреждения мягкотканных образований сустава. Повреждения связочного аппарата коленного сустава. Повреждения голени, голеностопного сустава и стопы.

    реферат [15,3 K], добавлен 17.08.2009

  • Классификация травм при оказании первой медицинской помощи: переломы (позвоночника, таза, шок), вывихи, ушибы, растяжения (связок, мышц, лодыжки). Общие принципы помощи, виды, симптомы, шоковые состояния. Алгоритм определения травм и направления помощи.

    контрольная работа [326,0 K], добавлен 23.04.2011

  • Анатомическое строение голеностопного сустава. Растяжение связок голеностопа или голеностопного сустава как один из самых серьезных видов растяжений. Способы лечения этой травмы. Польза лечебной физкультуры и упражнения для голеностопного сустава.

    презентация [223,1 K], добавлен 15.05.2016

  • Краткая характеристика травм и повреждений голеностопного сустава и их основные клинические проявления. Посттравматическая болезнь. Описание строения голеностопного сустава. Организация и методика исследования, а также анализ полученных результатов.

    курсовая работа [62,9 K], добавлен 03.01.2009

  • Строение коленного сустава. Функции, выполняемые наружным и внутренним менисками. Классификация их разрывов в зависимости от причины и от характера изменений. Консервативное и хирургическое лечение травмы. Комплекс упражнений при повреждении мениска.

    реферат [2,3 M], добавлен 23.12.2014

  • Надлобковая пункция мочевого пузыря. Пункция перикарда - при гемотампонаде сердца в результате ранения и закрытых травм, плевральная – при пневмотораксе. Пункция коленного сустава, наружной яремной и подключичной вен. Тампонада матки и влагалища, носа.

    реферат [17,4 K], добавлен 22.08.2009

  • Показания и противопоказания к проведению пункции. Техника проведения пункции коленного, голеностопного, лучезапястного суставов. Артротомия как операция вскрытия сустава. Техника артротомии при гнойном артрите, локтевого сустава по Войно-Ясенецкому.

    презентация [1,1 M], добавлен 29.12.2013

  • Знакомство с функциями и анатомическими особенностями голеностопного сустава. Тендовагинит как следствие прямой травмы или перегрузки сухожилий. Рассмотрение причин перелома голеностопного сустава, анализ способов определения механизма повреждения.

    презентация [79,8 K], добавлен 04.05.2016

  • Этиология, патогенез и клиника вывиха плечевого сустава. Использование лечебной физической культуры, массажа и физиотерапии при его коррекции. Упражнения с резиновым бинтом в сочетании с тренировкой на гребном тренажере, для мужчин с вывихом плеча.

    дипломная работа [426,0 K], добавлен 15.02.2015

  • Особенности левосторонней варусной деформации левого коленного сустава III ст. Методология определения подвижности в суставах (в градусах) и размеров конечностей. Сущность гонартроза как последствия перенесенного острого гематогенного остеомиелита.

    история болезни [22,6 K], добавлен 15.04.2015

  • Понятие "Дисплазия тазобедренного сустава". Анатомические особенности тазобедренного сустава при дисплазии. Диагноз и диагностика заболевания, клинические симптомы. Основные принципы лечения, применение ортопедических средств для длительного удержания.

    реферат [2,7 M], добавлен 09.11.2013

  • Анатомо-функциональные особенности голеностопного сустава. Анамнез повреждения, сущность его диагностики и полноценного лечения. Повреждение связок и переломы голеностопного сустава. Проведение клинического обследования, лечение и причины осложнений.

    реферат [29,9 K], добавлен 30.06.2009

  • Строение голеностопного (надтаранного) сустава. Причины возникновения остеоартроза, артрита, артроза, растяжения связок и вывихов. Дегенеративно-дистрофическое заболевание сустава. Изучение строения медиальной коллатеральной (дельтовидной) связки.

    презентация [319,8 K], добавлен 08.05.2015

Работы в архивах красиво оформлены согласно требованиям ВУЗов и содержат рисунки, диаграммы, формулы и т.д.
PPT, PPTX и PDF-файлы представлены только в архивах.
Рекомендуем скачать работу.