Физическая культура в профилактике заболеваний сердечнососудистой системы

Размещено на http://www.allbest.ru/

Оренбургский государственный университет

Экономический факультет

Реферат

по дисциплине: "Физическая культура"

Физическая культура в профилактике заболеваний сердечнососудистой системы

Орск 2014



Содержание

Введение

1. Характеристика сердечнососудистых заболеваний

2. Тестирование сердечнососудистых заболеваний

3. Лечебная физическая культура при сердечнососудистых заболеваниях

3.1 Упражнения и виды спорта для сердечной мышцы

Заключение

Список использованных источников



Введение

Заболевания сердечнососудистой системы в настоящее время являются основной причиной смертности и инвалидности населения экономически развитых стран. К болезням сердечнососудистой системы относятся: дистрофия миокарда, миокардит, эндокардит, пороки сердца, перикардит, атеросклероз, ишемическая болезнь сердца (стенокардия, инфаркт миокарда), гипертоническая и гипотоническая болезни, облитерирующий эндартериит, тромбофлебит, варикозное расширение вен и др.

По официальным данным, ежегодно в России от сердечно - сосудистых заболеваний умирает около 1млн. 300 тысяч человек. Смертность по этой причине составляет более 55% от числа всех смертей. Среди развитых стран Россия лидирует по данному печальному показателю.

Не только лечение, но в первую очередь грамотная профилактика сердечно - сосудистых заболеваний поможет снизить число больных, страдающих от ишемической болезни сердца, инсультов и других недугов. Особенно о способах профилактики нужно знать людям из так называемых групп риска.

Пропаганда здорового образа жизни, акцентирование внимания населения страны на факторах риска сердечно сосудистых заболеваний - это основной путь к уменьшению смертности от этих заболеваний. Поощрение людей бросить курить, меньше пить, лучше питаться и регулярно заниматься спортом особенно значимы и важны. Изменение образа жизни это не только профилактика болезней сердца, но и способ помочь людям, с установленным диагнозом, улучшить качество жизни и дать возможность им жить дольше.



1. Характеристика сердечно - сосудистых заболеваний

Характеристика некоторых сердечно - сосудистых заболеваний:

Инфаркт миокарда - это наиболее тяжелая клиническая форма ишемической болезни сердца(ИБС). Инфаркт миокарда характеризуется некрозом (омертвением) участка сердечной мышцы вследствие продолжительного нарушения кровообращения (ишемии) в миокарде. Чаще всего развивается в левом желудочке.

Инфаркт характеризуется сильными болями в области сердца, учащением пульса, снижением АД, сонливостью, удушьем. Первые три дня характеризуются повышением температуры тела, ускорением СОЭ, появлением лейкоцитоза.

Основной причиной развития инфаркта миокарда является атеросклероз коронарных артерий. Также возможен инфаркт при нарушении свертываемости крови - коагулопатиях. Кроме того, к заболеванию может привести спазм коронарных сосудов.

Предрасполагающие факторы инфаркта миокарда:

- возраст (мужчины старше 45 лет, женщины старше 55 лет);

- пол (у мужчин инфаркт миокарда встречается в 3-5 раз чаще, чем у женщин);

- малоподвижный образ жизни (гиподинамия);

- наследственность;

- злоупотребление алкоголем;

- курение, в том числе и пассивное;

- ожирение;

- артериальная гипертензия;

- сахарный диабет;

- инфаркт миокарда в анамнезе;

- психическая лабильность и неустойчивость к стрессам;

- неправильное питание (повышенное потребление животных жиров).

В диагностике инфаркта миокарда применяют инструментальные и лабораторные методы:

- Электрокардиограмма (ЭКГ). Для инфаркта миокарда классическими изменениями на ЭКГ являются патологический зубец Q и подъем сегмента ST;

- Эхокардиография (ЭхоКГ). Помогает оценить сократительную способность миокарда и выявить зону, где сокращения слабые (зона инфаркта);

- Общий анализ крови. В крови определяется лейкоцитоз, повышенное СОЭ;

- Анализ крови на инфаркт. Выявление в крови маркеров инфаркта (мельчайших частичек поврежденного миокарда).

Артериальная гипертония - достаточно распространенное заболевание, для которого характерно повышение артериального давления. Различают три стадии АГ.

Первая стадия предполагает повышение АД без вовлечения органов-мишеней. Вторая стадия - АД повышено и вовлечены органы мишени: почки, глазное дно, сердце. Третья стадия - повышено АД и поражены органы-мишени: почечная недостаточность, инсульт, инфаркт, сердечная недостаточность.

Основные симптомы - это головная боль, часто при пробуждении и, как правило, в затылочной области, головокружение, нарушение зрения, сердцебиение, боли в области сердца, одышка. Поражение артерий: холодные конечности, перемежающаяся хромота. Иногда артериальная гипертензия не имеет каких-либо проявлений.

Причины возникновения артериальной гипертонии в настоящее время ясны далеко не полностью. В развитии заболевания имеют значение как внутренние (гормональная, нервная системы), так и внешние факторы (чрезмерное потребление поваренной соли, алкоголя, курение, ожирение).

Обследования, показывающие признаки артериальной гипертонии:

- Биохимические анализы для определения концентрации ионов калия, креатинина, глюкозы, холестерина;

- ЭКГ;

- ЭхоКГ;

- УЗИ почек, надпочечников, почечных артерий, периферических сосудов;

- Исследование глазного дна.

Стенокардия - это заболевание, характерное приступообразно возникающими болями в груди, обусловленными острой недостаточностью кровоснабжения сердечной мышцы. Это очень распространенное и всегда тяжелое заболевание, угрожающее работоспособности и жизни больного.

Основное проявление приступа стенокардии - боль за грудиной, иногда слева от нее. Продолжительность болей от нескольких минут до получаса.

Оно чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Лица, работа которых сопряжена с проявлением эмоций, с психическим перенапряжением, подвержены стенокардии в большей степени, чем другие.

Факторы риска:

- Возраст;

- Случаи заболевания в семье;

- Курение;

- Артериальная гипертензия;

- Сахарный диабет;

- Малоподвижный образ жизни;

-Ожирение;

- Повреждение коронарных артерий при лучевой терапии.

К основным инструментальным методам диагностики стенокардии относятся: ЭКГ, ВЭМ, ЭхоКГ, КАГ, используются также перфузионная сцинтиграфия и однофотонная эмиссионная томография.

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) - болезнь, которая развивается при недостаточном поступлении кислорода к сердечной мышце по коронарным артериям. Наиболее частая причина этого - атеросклероз коронарных артерий с образованием бляшек и сужением их просвета. Может протекать остро и хронически (длительно).

К симптомам ишемической болезни сердца ИБС относятся:

- аритмия;

- физическая слабость;

- чувство сжатия в области сердца, что является основным и частым симптомом ИБС;

- тошнота;

- одышка даже при небольшой нагрузке;

- повышенное холодное потоотделение также является одним из ИБС симптомов.

Факторы риска развития патологии, к которым относится: гипертония, курение, злоупотребление алкоголем, ожирение, сахарный диабет, наследственная предрасположенность, малоподвижный образ жизни, постоянные стрессы и переутомление.

Диагностические процедуры:

- Измерение артериального давления (АД) - необходимая процедура для всех пациентов;

- Рентгенография грудной клетки - позволяет оценить размеры и форму сердца, а также наличие застоя в легких;

- ЭКГ в покое - отражает электрическую активность миокарда (сердечной мышцы);

- ЭхоКГ (УЗИ сердца) - визуальная оценка работы сердца с помощью УЗИ. Позволяет выявить зоны инфаркта, уплотнения, расширение сердца и качество работы клапанов.

Дистония (вегетососудистая дистония, ВСД) - это нарушение деятельности вегетативной нервной системы, которая выполняет в организме две основные функции: сохраняет и поддерживает постоянство внутренней среды организма (температуру тела, артериальное давление, частоту сердечных сокращений, частоту дыхания, потоотделение, скорость обмена веществ и т.д.); мобилизует функциональные системы организма для приспособления (адаптации) к меняющимся условиям внешней среды (физической и умственной работе, к стрессу, к перемене погоды, климату и т.д.).

Симптомы вегетососудистой дистонии:

- обмороки, панические атаки;

- сухость кожи или потливость;

- частый или наоборот редкий пульс;

- быстрая утомляемость, плохая переносимость физической нагрузки;

- зябкость конечностей или наоборот чувство постоянного жара;

- головокружение, головные боли, расстройства сна.

Дистония развивается под действием различных факторов:

- под влиянием эмоционального стресса;

- в периоды гормональных перестроек организма (период полового созревания, беременность, климакс);

- при смене климатических зон;

- при физических, умственных и эмоциональных перегрузках;

- при обострении неврологических и соматических или эндокринных заболеваний;

- при невротических расстройствах.

Выявить заболевание сердца, протекающее под маской ВСД, помогают: электрокардиография (ЭКГ) с нагрузкой на велоэргометре, кардиоинтервалография (КИГ), ультразвуковое исследование сердца (ЭхоКГ).



2. Тестирование сердечно - сосудистых заболеваний

Сердечнососудистые заболевания диагностируются с использованием массива лабораторных испытаний и визуальных исследований. Основная часть медицинских диагнозов связаны с историей семьи пациента, факторами риска, физическим обследованием.

Некоторые из общих тестов, которые используются для диагностики сердечно - сосудистых заболеваний включают:

- Анализы крови. Эти лабораторные тесты используются для выявления факторов риска развития сердечных заболеваний. Они включают в себя обнаружение жиров, холестерина и липидных компонентов крови, включая ЛПНП, ЛПВП, триглицериды. Уровень сахара в крови и гликозилированного гемоглобина измеряется для обнаружения диабета. С-реактивный белок (СРБ) и другие белковые маркеры, как аполипопротеин A1 и B используются для выявления воспаления, которые могут привести к сердечным заболеваниям. Во время сердечного приступа, клетки сердечной мышцы умирают и высвобождают белки в кровоток. Анализы крови могут определить количество этих белков в крови. Высокие уровни этих белков являются признаком недавнего сердечного приступа. Одним из маркеров сердечного приступа является тропонин-Т. Другие биомаркеры включают фибриноген и PAI-1, высокие уровни гомоцистеина, повышенный асимметричный диметиларгинин и повышенные уровень натрийуретического пептида (также известный как B-тип) (BNP).

- ЭКГ (электрокардиограмма). Это простое и безболезненное обследование, которое регистрирует электрическую активность сердца. Пациент присоединен к аппарату несколькими присосками с проводами на своей груди, запястьях и лодыжках. Небольшие портативные машины записывают деятельность сердца на полоской миллиметровой бумаге. Тест показывает, как быстро бьется сердце и его ритм. Сила и длительность электрических сигналов, поскольку они проходят через сердце, также записываются. ЭКГ может помочь обнаружить сердечный приступ, приступы стенокардии, аритмии, в том числе такой опасной патологии как инфаркт миокарда.

- Эхокардиография (ЭхоКГ). Этот тест использует звуковые волны для создания движущегося изображения сердца. Это также безболезненное обследование. Тест дает информацию о форме, размере, выработке клапанов и камер сердца. Эхокардиография позволяет оценить множество параметров:

- анатомические особенности строения сердца (пороки, малые аномалии);

- выявление сердечного шума;

- патологию сердца и сосудов (ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, пороки сердца, перикардит, миокардит, эндокардит и т.д.);

- гипертоническую болезнь;

- системные заболевания (ревматизм, ревматоидный артрит, системная красная волчанка, и системная склеродермия, эндокардит и др.).

- Электронно-лучевая компьютерная томография помогает обнаруживать отложения кальция или обызвествления в стенках коронарных артерий. Это ранние маркеры атеросклероза и ишемической болезни сердца. Это не обычный тест при ишемической болезни сердца.

- МРТ сердца. МРТ сердца (магнитно-резонансная томография) использует радиоволны, магниты, и компьютер для создания фотографий сердца. Тест создает 3D-изображение, позволяющее получить информацию не только о функционировании сердечной мышце, но и о работе клапанов, состоянии камер сердца, стенок. Уникальные возможности МРТ позволяют широко использовать этот метод при диагностике заболеваний сердца, а именно: ИБС, гипертрофии миокарда, аномалий правого желудочка, перикардита, опухолях, поражениях клапанов, врожденных пороках развития и др.

- Кардиоинтервалография (КИГ) - метод оценки вегетативного баланса организма путем анализа колебаний ритма сердца во время регистрации электрокардиограммы и выполнении ряда проб (запись ЭКГ в положениях лежа и стоя). Получаемые показатели позволяют определить: наличие и выраженность вегетативной дисфункции; прогноз развития опасных нарушений ритма сердца; оценить общее состояние организма, степень физической тренированности, риск развития артериальной гипертонии, сосудистых заболеваний головного мозга.

- Велоэргометрия - это регистрация ЭКГ на фоне дополнительной физической нагрузки. Проводится на специальном велосипеде - велоэргометре, соединенном с компьютером. На грудную клетку пациента накладывают электроды и снимают показания ЭКГ и АД в течении всего времени проведении исследования. Продолжительность проведения исследования в среднем 30-40 минут. Нагрузочные тесты позволяют определить выносливость сердечнососудистой системы к физической нагрузке, выявить эпизоды нарушения кровоснабжения сердца, нарушения ритма. Велоэргометрия выявляет связь боли в грудной клетке с состоянием кровоснабжения самой сердечной мышцы. Ведь боли в области сердца могут быть обусловлены и внесердечными причинами. С помощью велоэргометрии врач может точно поставить диагноз ишемической болезни сердца (ИБС), скрытые формы артериальной гипертонии, уточнить характер нарушений ритма, правильно скорректировать назначенное лечение и оценить его эффективность.

- Тредмил-тест - это нагрузочная проба, выполненная на специальной беговой дорожке (тредмиле) и имитирующая ходьбу. Это простой и привычный для пациента вид нагрузки, позволяющий смоделировать темп ходьбы, значительно превышающий обычный.

- Гарвардский степ-тест - это способ оценить уровень физической подготовки человека посредством реакции его сердечно - сосудистой системы на физическую нагрузку. В течение заданных 5 мин. делается восхождение на ступеньку высотой 50 см для мужчин и 43 см для женщин с частотой 30 восхождений в минуту. В положении «стоя на ступеньке» ноги должны быть прямыми, а туловище находиться в вертикальном положении. При подъеме и спуске руки выполняют обычные для ходьбы движения.

После окончания физической нагрузки испытуемый отдыхает, сидя (восстанавливается). В начале 2, 3 и 4-ой минут восстановительного периода подсчитывается число сердечных сокращений за 30 с. Результаты тестирования выражаются в условных единицах в виде индекса Гарвардского степ-теста (ИГСТ) по формуле: ИГСТ = 50 t / (f₁ + f₂ + f₃), где: t - фактическое время выполнения физической нагрузки в секундах; f₁, f₂, f₃ - число сердечных сокращений за 30 с соответственно в начале 2, 3 и 4-ой минутах отдыха.

Функциональная подготовленность, определяющая общую физическую работоспособность, выносливость и восстановительную способность организма, оценивается по значению полученного индекса (табл. 1).

Таблица 1

ИГСТ	Оценка
< 50	очень плохая
50-54	плохая
55-64	ниже средней
65-79	средняя
80-89	хорошая
> 89	отличная

- Ортостатическая проба (греч. orthos прямой, правильный + statos стоящий) - функциональные диагностические исследования сердечно -сосудистой системы и ее регуляции, основанные на оценке динамики артериального давления, частоты пульса или других параметров кровообращения при изменении положения тела обследуемого от горизонтального к вертикальному и в процессе пребывания в вертикальном положении (ортостаза). Используются, в основном, для выявления и уточнения патогенеза ортостатических расстройств кровообращения, которые могут возникать при вертикальном положении тела вследствие снижения венозного возврата крови к сердцу из-за частичной ее задержки (под действием силы тяжести) в венах нижних конечностей и брюшной полости, что ведет к снижению сердечного выброса и уменьшению кровоснабжения тканей и органов, включая головной мозг. Учащение пульса на 6-12 ударов говорит о хорошей реакции сердца на нагрузку. Учащение пульса на 13-18 ударов - удовлетворительной, а свыше 20 ударов - неблагоприятной реакции.

- Проба Руфье - это простой тест, который базируется на тридцати приседаниях и нескольких подсчетах пульса. Его делают для проверки функционально-резервных возможностей сердечно - сосудистой системы, то есть работоспособности сердца. После 5-минутного отдыха в положении «сидя» у занимающегося измеряется пульс (Р1), затем исследуемый выполняет 30 (для мужчин) и 24 (для женщин) ритмичных приседаний за 30 секунд, после чего сразу же в положении «стоя» измеряют пульс (Р2). Затем занимающийся отдыхает, сидя в течение минуты, и вновь подсчитывается пульс (РЗ). Все подсчеты пульса проводятся в 15-секундные интервалы. Величина индекса Руфье высчитывается по формуле:

Lr = [(PI + Р2 + РЗ) - 200]/10

Индекс, равный 5 и меньше, оценивается отлично; 6-10 - хорошо; 11-15 - удовлетворительно; 16 и больше - неудовлетворительно.



3. Лечебная физическая культура при сердечно - сосудистых заболеваниях

Лечебной физкультурой называют совокупность методов лечения, профилактики и медицинской реабилитации, основанных на использовании специально подобранных и научно обоснованных физических упражнений.

Лечебная физкультура (ЛФК) является обязательным компонентом программ физической реабилитации при сердечнососудистых заболеваниях (ССЗ).

В основе лечебного действия физических упражнений лежат индивидуально подобранные и строго дозированные нагрузки, при назначении которых необходимо учитывать особенности заболевания, характер, степень и стадию патологического процесса, выраженность органических и функциональных нарушений. По интенсивности физических нагрузок выделяют три режима ЛФК: щадящий, щадяще-тренирующий и тренирующий. При уже имеющихся сердечнососудистых заболеваниях в основном используются первые два режима, с целью первичной профилактики ССЗ - второй и третий режимы.

В лечебной физкультуре различают общую тренировку, направленную на восстановление и повышение физической работоспособности всего организма в целом, а также специальные тренировки, направленные на восстановление и улучшение функций определенных органов и систем.

Физические упражнения классифицируются:

- по анатомическому принципу: для определённых мышечных групп (мышцы рук, ног, дыхательные и т.п.);

- по самостоятельности: активные (выполняются полностью самим пациентом) и пассивные (выполняются пациентом с нарушенными двигательными функциями с помощью здоровой конечности, инструктора ЛФК либо специального тренажёра);

- по физиологическому принципу: изометрические (статические), изотонические (динамические или локомоторные) и упражнения с сопротивлением (комбинация изометрических и изотонических).

В кардиологии преимущественно применяются общая тренировка и динамические нагрузки (за исключением ЛФК у пациентов, состояние которых требует постельного режима).

Физические нагрузки начинают с небольшого темпа и объёма, которые постепенно увеличиваются под контролем состояния пациента, в результате чего происходит адаптация организма к более высоким нагрузкам, и корректируются вызванные заболеванием физические нарушения.

Лечебная физкультура и режим её интенсивности назначаются лечащим врачом. Врач-специалист по ЛФК подбирает оптимальные физические упражнения и определяет методику занятий. Занятия лечебной физкультурой с пациентами и их обучение физическим упражнениям проводит инструктор ЛФК, в особо сложных случаях - врач-специалист по ЛФК.

Применение лечебной физкультуры при сердечнососудистых заболеваниях повышает эффективность комплексной терапии, ускоряет сроки выздоровления после перенесенного инфаркта миокарда и других острых коронарных синдромов, инсультов, кардиохирургических вмешательств и т.п., способствует замедлению дальнейшего прогрессирования заболевания, снижению риска осложнений и преждевременной смерти.

При сердечнососудистых заболеваниях начинать занятия ЛФК без консультации и рекомендаций врача не следует, так же как и превышать рекомендованные интенсивность и объём физических нагрузок, так как это может привести к ухудшению состояния и развитию опасных осложнений.

Доказано положительное воздействие лечебной физкультуры на большинство факторов риска основных сердечнососудистых заболеваний - ишемической болезни сердца (ИБС) и артериальной гипертонии, а также их осложнений.

Под влиянием ЛФК снижаются частота сердечных сокращений и артериальное давление в покое и при нагрузке, существенно возрастает толерантность к физической нагрузке, улучшаются коллатеральное и периферическое кровообращение, сократительная функция миокарда, утилизация кислорода и энергии кардиомиоцитами, повышаются экономичность сердечной деятельности и коронарный резерв, уменьшаются секреция катехоламинов, содержание липидов и глюкозы в крови, повышается активность противосвёртывающей системы крови и снижается риск тромбоэмболических осложнений.

Перед назначением ЛФК пациентам с сердечнососудистыми заболеваниями необходимо провести тест с физической нагрузкой (велоэргометрию или тредмил-тест) для оценки возможного риска осложнений и определения безопасного объёма и интенсивности физических упражнений.

Лечебная физкультура рекомендуется в качестве обязательной составляющей программ реабилитации и вторичной профилактики:

- при артериальной гипертонии;

- при ишемической болезни сердца (в т.ч. при стабильной стенокардии и после перенесенного инфаркта миокарда);

- при хронической сердечной недостаточности;

- после перенесенного инсульта;

- после кардиохирургических операций (аорто-коронарного шунтирования, ангиопластики, протезирования клапанов сердца и магистральных сосудов, трансплантации сердца);

- при облитерирующих заболеваниях периферических артерий.

Лечебная физкультура при инфаркте миокарда

Реабилитацию больных с инфарктом миокарда разделяют на три этапа. На каждом этапе больной проходит курс лечебной физкультуры.

Основная форма лечебной физкультуры на первом этапе - массаж, ходьба по лестнице, дозированная ходьба. Сроки начала занятий, а также нагрузка определяется строго индивидуально и напрямую зависит от характера этапа, выраженности постинфарктной стенокардии.

Формы лечебной физкультуры на втором этапе: лечебная гимнастика, ходьба в строго определенных дозировках, прогулки и занятия на тренажерах, ходьба по лестнице, облегченные элементы игр, спортивно-прикладных упражнений, массаж, трудотерапия. Занятия практически ничем не отличаются от тех, которые проводились на первом этапе. Ускоряется темп занятий, количество повторений, используются упражнения у гимнастической стенки, упражнения с различными предметами. Процедуры проводятся в группах, длительность занятия составляет 30 минут.

ЛФК на третьем этапе: применяются физические упражнения, рекомендуемые для людей с ослабленным здоровьем, сниженной физической работоспособностью. Применяется лечебная ходьба, ходьба по лестнице, предполагающая подъем на 3-5 этаж, причем 2-3 раза, облегченные спортивные игры и занятия на тренажерах, массаж.

Лечебная физкультура при артериальной гипертонии

Задачами ЛФК при артериальной гипертонии являются снижение артериального давления, предотвращение кризисов, общее улучшение состояния больного.

Большинству пациентов рекомендуются упражнения умеренной интенсивности (ходьба, бег трусцой, плаванье, лыжные прогулки, езда на велосипеде) 5-7 раз в неделю, продолжительностью не менее чем 30 минут в день (непрерывно или суммарно). Лица с предшествующим низким уровнем физической активности начинают занятия с 10-минутных упражнений, увеличивая их длительность на 5 минут с интервалом в одну неделю. Для оценки эффективности и безопасности физических нагрузок у лиц с артериальной гипертонией может применяться автоматическое мониторирование артериального давления. Интенсивность физических нагрузок контролируют по пульсу (частоте сердечных сокращений - ЧСС), которая должна находиться в пределах 70-85% от максимальной. Максимальная ЧСС (уд./мин.) рассчитывается по формуле: 220-возраст пациента.

Лечебная физкультура при стенокардии

При стенокардии рекомендованы следующие физические упражнения: быстрая ходьба, бег трусцой, плавание, катание на велосипеде и лыжах, теннис, волейбол, танцы с аэробной физической нагрузкой.

Продолжительность физических упражнений должна составлять 30-40 мин.:

- 5-10 мин. Разминка;

- 20-30 мин. аэробная фаза;

- 5-10 мин. заключительная фаза.

Регулярность 4-5 р./нед. (при более продолжительных занятиях - 2-3 р./нед). При индексе массы тела более 25 кг/м² необходимо снижение массы тела с помощью диеты и регулярных физических упражнений. Это приводит к снижению артериального давления, уменьшению концентрации в крови холестерина.

Лечебная физкультура и реабилитация при ишемической болезни сердца

По современным представлениям, лечебная физкультура, как компонент реабилитации при острых формах ишемической болезни сердца должна начинаться со второго дня пребывания в стационаре при условии стабилизации состояния пациента. Сначала используется дыхательная гимнастика и физические упражнения для отдельных групп мышц. Далее, при отсутствии противопоказаний, необходимо провести субмаксимальный тест с физической нагрузкой для уточнения допустимого объёма и интенсивности физических упражнений в рамках общей тренировки.

Критериями прекращения теста являются появление признаков непереносимости нагрузки либо повышение частоты сердечных сокращений до 120 ударов/мин. Частота сердечных сокращений на момент прекращения теста считается пороговой, и во время последующих занятий лечебной физкультурой частота пульса не должна превышать 75% порогового уровня.

Сначала рекомендуются утренняя гимнастика без подъёма тяжестей, ходьба или велотренажёр, далее - бег трусцой, езда на велосипеде, плаванье, и т.д.

И так, рассмотрим два примерных комплекса упражнений при сердечно - сосудистых заболеваниях.

Первый комплекс упражнений.

А) лежа на спине:

1.Дугами вперед руки вверх- вдох, руки через стороны вниз - выдох.

2.Поднимание согнутых в коленях, ног - выдох, опускание прямых ног вдох.

3.Отведение и приведение поднятой ноги. Дыхание произвольное.

4.Имитация движений ног при езде на велосипеде. Дыхание произвольное.

5.Переход в положение сидя с помощью и без помощи рук.

Б) стоя:

1.Руки в замок ладонями вверх, ногу назад на носок, прогнуться - вдох, и. п. - выдох.

2.Руки в замок ладонями вверх, наклон туловища в сторону, одноименную ногу в сторону - вдох, и. п. - выдох.

3.Руки согнуты перед грудью, пружинистые отведения рук назад.

4.Руки на пояс, круговые движения туловищем.

5.Руки в стороны - вдох, наклон вперед, кисти рук касаются коленей - выдох.

6.Махи ногой вперед - назад. Дыхание произвольное.

7.Присед, руки вперед - выдох, и. п. - вдох.

8.Ходьба на носках, с высоким подниманием колена.

Второй примерный комплекс упражнений при сердечно - сосудистых заболеваниях.

Исходное положение - руки на поясе, стоя над сиденьем стула. Отводим руки в стороны - вдох, возвращаем руки на пояс - выдох.

Исходное положение - такое же. Руки поднимаем вверх и вдох, наклон вперед - делаем выдох.

Исходное положение - стоя, руки перед грудью. Отводим руки в стороны - вдох, исходное положение - выдох.

Исходное положение - стоя у стула. Присесть - сделать выдох, встать - сделать вдох.

Исходное положение - сидя, правую ногу согнуть - хлопок, возвращаемся в исходное положение. То же выполнить с левой ногой.

Исходное положение - сидя на стуле. Не задерживать дыхание, присесть впереди стула, затем вернуться в исходное положение.

Исходное положение - то же, ноги выпрямлены, руки вперед. Ноги сгибаем в коленях, руки ставим на пояс, затем вернуться в исходное положение.

Исходное положение - стоя. Правую ногу отводим назад, руки вверх - вдох, исходное положение - выдох. Повторить для левой ноги.

Исходное положение - стоя, руки на пояс. Осуществить наклоны вправо и влево.

Исходное положение - стоя, руки перед грудью. Отводим руки в стороны - вдох, исходное положение - выдох.

Исходное положение - стоя. Отводим правую ногу и руку вперед. То же с левой ногой.

Исходное положение - стоя, руки вверху. Присели, затем вернулись в исходное положение.

Исходное положение - такое же, руки вверху, кисти в замке. Осуществляем вращение туловища.

Исходное положение - стоя. Сделать шаг левой ногой вперед - руки вверх, вернуться в и.п. Повторить для правой ноги.

Исходное положение - стоя, руки перед грудью. Осуществить повороты влево и вправо с разведением рук.

Исходное положение - стоя, руки к плечам. Выполнить поочередное выпрямление рук.

Ходьба на месте.

3.1 Упражнения и виды спорта для укрепления сердечной мышцы

сердечнососудистый лечебный физкультура гипертония

Упражнения:

Ветряная мельница

Стоя, пятки и носки вместе, руки опущены вдоль туловища, плечи развернуты. Делайте вращательные движения руками вперед -- вверх -- назад, постепенно увеличивая скорость движения до максимально возможной. Начинать нужно с 10 таких кругов, постепенно, день ото дня, увеличивая их количество до 50. Цикл повторяется сначала в одну сторону, а затем в обратную.

Циркуляция -- строитель

Стоя в прежнем исходном положении, поднять руки на уровень плеч и развести их в стороны. Правая рука ударяет по левому плечу, левая -- по правому, причем руки перекрещиваются поочередно, сначала правая рука над левой, затем наоборот. После удара верните руку в исходное положение, выставляя вперед грудную клетку. При отсутствии неприятных ощущений или болей в сердце попробуйте выполнить это упражнение более энергично, от 10 до 50 раз.

Вибрация ног

Встаньте прямо, ноги на ширине плеч, руки опущены. Поднимите правую ногу на высоту 20 см от пола, сделайте короткий толчок вперед как можно резче, от пятки к носку, затем поменяйте ноги. Начинайте упражнение с 10 толчков на каждой ноге, со временем увеличивая до 50 повторов и более.

Улучшение кровообращения в руках и пальцах

Стойте прямо, пятки и носки вместе, поднимите руки перед собой, грудь вперед. Сильно потрясите расслабленными кистями. Сделайте таких 15 энергичных встряхиваний обеими кистями; затем сильно сожмите руки в кулаки 15 раз, каждый раз разжимая и раздвигая пальцы как можно сильнее.

Кровообращение в голове

Встаньте прямо, ноги на ширине плеч, наклонитесь вперед как можно ниже, руки должны висеть свободно и расслабленно, практически касаясь пола. В этом положении качайте головой из стороны в сторону и вперед -- назад. В первые дни начните делать такое упражнение всего по два-три повтора, затем, внимательно контролируя свое самочувствие, чтобы избежать возможного головокружения, попробуйте увеличить количество повторений сначала до 10, а впоследствии до 50 раз.

Кровообращение в ногах и нижней части тела

Лечь на спину, руки в стороны. Поднять прямую правую ногу, выдох. Вернуться в исходное положение, вдох. Проделать аналогичное движение левой ногой. Повторить от 4 до 8 раз.

Лежа на спине, подтянуть колени к груди с помощью рук, сделать выдох. Вдох производится при возврате в исходное положение. Количество повторений также от 4 до 8. Подобное и предыдущее упражнения способствуют улучшению кровообращения в ногах и нижней части тела, препятствуют появлению варикозных узлов, укрепляют сосуды.

Виды спорта:

1. Степ аэробика -- делает ноги, бедра и ягодицы красивыми и подтянутыми, и помогает сжечь приблизительно 400 калорий за 30 минут.

2. Вело - тренировка - как на улице, так и в домашних условиях на велотренажере представляет собой прекрасные кардио - упражнения и, в зависимости от силы сопротивления и скорости, стимулирует процесс расщепления жиров, затрачивая при этом от 250 до 500 калорий за 30 мин.

3. Плавание - отличная кардио тренировка, которая по интенсивности физической нагрузки сравнится с горными лыжами. Она помогает укрепить все мышцы тела и сердечнососудистую систему.

4. Лыжный кросс - сегодня есть возможность заниматься лыжами как на улице, так и в домашних условиях на специальном тренажере-имитаторе. Прекрасное средство для укрепления мышц рук и ног, в среднем позволяет сжечь до 330 калорий за 30 минут.

5. Бег - одно из эффективнейших занятий для укрепления сердечнососудистой системы и организма в целом. 30-минутная тренировка позволяет сжечь до 300 калорий.

Также для профилактики сердечнососудистых заболеваний эффективна баня. Использование банных процедур ускоряет обмен веществ в организме, улучшает кровообращение и тренирует сердечнососудистую систему, делая её неуязвимой для заболеваний. Благодаря воздействию пара изменяется интенсивность работы сердца и сосудов - сосуды расширяются, усиливается кровоток, чаще становится пульс.



Заключение

Огромная часть заболеваний сердечно - сосудистой системы происходит не из-за излишних нагрузок на нее, а из-за хронической, постоянной ее недозагруженности. Каждый, конечно, прекрасно знает, как слабеют мышцы, если их не тренировать. А в сердце тоже есть мышца, и ей точно так же полезны высокие нагрузки, как и всем остальным мышцам в организме. Разумеется, сейчас мы говорим о здоровом сердце. Более того, мышечная ткань есть и в кровеносных сосудах, тренировки нужны и им.

Не тренированность сердечнососудистой системы приводит и к проблемам другого рода. У большинства современных людей, особенно горожан, при глобальном уменьшении физических нагрузок непомерно возросли нагрузки нервно-психологические. Это в большой степени обусловлено тем количеством информации, которая ежедневно поступает к нам через телевидение, газеты, Интернет и прочие средства информации.

Сердечно - сосудистые заболевания многочисленны и протекают по-разному. Некоторые из них, такие как ревматизм или миокардит, являются болезнями преимущественно сердца. Другие болезни, например атеросклероз или флебиты, поражают, прежде всего, артерии и вены. Наконец, от третьей группы заболеваний страдает сердечно - сосудистая система в целом. К последнему классу болезней относится в первую очередь гипертоническая болезнь. Хотя часто провести такую четкую границу между заболеваниями сердца и заболеваниями сосудов бывает сложно. Например, атеросклероз - заболевание артерий, но когда он развивается в коронарной артерии, то атеросклероз такого типа называется ишемической болезнью и уже относится к болезням сердца.

Огромную роль в недопущении развития ССЗ играют профилактические меры. Это в первую очередь отказ от вредных привычек, отказ от переедания, занятия физической культурой.



Список использованных источников

Артюнина Г.П. Основы медицинских знаний: учебное пособие для студентов медицинских вузов. / Г.П. Артюнина М.: Академический проект, 2009. - 766 с.

Бубнов В.Г. Основы медицинских знаний: учебное пособие для высшей школы / В.Г. Бубнов - М.:АСТ: Астрель, 2009. - 256 с.

Кардиология в вопросах и ответах / Под редакцией профессора Ю. Р. Ковалева. - СПб: ООО «Издательство ФОЛИАНТ», 2012. - 456 с.

Размещено на Allbest.ru

...