Болезни желудка и кишечника у лошадей с симптомокомплексом колик

Дефекация при полном закрытии просвета кишки в фазу заклинивания ее инородным телом прекращается.

При неполном закрытии просвета кишки негладким конкрементом может наблюдаться выделение небольшого количества жидкости и иногда зловонного кала до конца болезни.

При ректальном исследовании камни обнаруживают в большой ободочной или начальной части малой ободочной кишки.

Течение и прогноз

При закупорке тонкого отдела кишечника через несколько часов присоединяется вторичное острое расширение желудка.

Болезнь может продолжаться от двух до пяти дней и дольше. Вторично при этом почти всегда развивается копростаз и другие осложнения.

Небольшие кишечные камни и конкременты иногда выбрасываются вместе с калом наружу, и животные выздоравливают. Кроме того, камни и конкременты отходят иногда из начальной части ободочной кишки обратно в желудкообразное расширение, что сопровождается прекращением болей.

Лечение

Глубокие клизмы с помощью кишечного тампонатора с целью отодвигания камня в просвет желудкообразного расширения большой ободочной кишки. При вторичном остром расширении желудка - его зондирование и промывание. Внутрь - 2% раствор ихтиола. Подкожно - кофеин (2-5 г в 20% водном растворе), камфора в форме 20% масляного раствора.

Радикальный метод лечения кишечных камней - оперативное удаление камня после предварительного отталкивания его в просвет ободочной кишки с помощью глубокой клизмы (объем теплой воды 10-15 литров).

Профилактика

Заключается в рациональном кормлении доброкачественными кормами. Ограничение или исключение из рациона отрубей и мучной пыли. Регулярное поение и кормление, моцион в период длительных вынужденных перерывов в работе.

8. Странгуляционый илеус

Спутывания и заворот кишечника. Осеповороты кишечника

(Vulvulus mesenteralis et torsio intestinalis)

Под осеповоротами кишечника понимают смещение отдельных петель его. Различают три формы осеповоротов: спутывания, завороты и узлообразования.

При спутывании непроходимость кишечника возникает вследствие закрытия просвета кишки перетяжкой ее какой-либо другой петлёй кишки или в связи с заворотом кишки вокруг своей брыжейки. Чаще всего наблюдается такая форма спутывания, как перекручивание тощей кишки, имеющей длинную брыжейку, вокруг своих же соседних петель или вокруг своей брыжейки. Там же обычно наблюдают и углообразование.

При завороте закрытие просвета кишки и образование непроходимости наступает вследствие поворота кишки вокруг своей продольной оси. Чаще всего возникает заворот свободно расположенных и длинных левых колен большой ободочной кишки на месте их перехода в поперечные. Реже возникает заворот правых колен большой ободочной, слепой, тощей и малой ободочной кишок.

Этиология

Причиной болезни служат расстройства последовательности, силы и ритма сокращения кишечника, связанные с нарушением их иннервации. В этом отношении у лошадей существенную роль играет повреждение нервных стволов, сплетений и узлов паразитами - их половозрелыми стадиями и личинками (деляфондии и др.).

Способствуют смещениям кишечника резкое охлаждение тела, погрешности в кормлении, переутомление и, отчасти, механические причины - резкие повороты, падения и другие состояния, сопровождающиеся быстрыми изменениями внутрибрюшного давления. Могут иметь место анатомо-физиологические причины: длинная брыжейка тонких кишок и свободное положение длинных столбов левой большой ободочной кишки.

Другими прямыми и косвенными причинами являются сращения отдельных участков кишечника, наличие участков ограниченного метеоризма кишечника, опухоли.

Патогенез

Как при перекручивании, так и при завороте кишечника возникает состояние непроходимости. Сдавленный участок кишечника анемнизируется, а в перешнурованной или сместившейся петле развивается венозный застой и инфильтрация кишечной стенки. Начинается выделение транссудата, как в просвет кишки, так и в брюшную полость. Почти одновременно начинает развиваться метеоризм в участках, имеющих заворот или спутывание. Позже развивается некроз стенки кишечника, а затем его паралич.

Болевые ощущения, вызываемые симптомами колик, рассматривают как следствие спастических сокращений кишечника, обусловленных расстройством питания кишечной стенки, развивающимся метеоризмом.

Симптомы

Непрерывное сильное беспокойство. Отсутствие испражнений, несмотря на повторные позывы. Задержка мочеиспускания. Одышка грудного типа. Частый и слабый пульс, синюшность, а затем бледность слизистых оболочек. Вторичное вздутие кишок и расширение желудка. Лихорадка. Повышение температуры до 41-42 °С. Нарастающее обезвоживание организма, сгущение крови, быстрое исхудание. Резкое замедление СОЭ.

При ректальном исследовании находят много густой, вязкой слизи. В зависимости от причин непроходимости обнаруживают признаки смещения, заворота, перекручивания, образования узлов, ущемления кишок. При ощупывании места непроходимости животное беспокоится. Как правило, имеется вздутие смещенных петель кишечника. При пункции брюшной полости извлекают мутную жидкость, содержащую большое количество лейкоцитов и примесь эритроцитов.

Болезнь протекает от 2 до 3 суток. Чем ближе смещение к желудку, тем быстрее и тяжелее протекает болезнь.

Течение и прогноз

Смертельный исход при смещениях тонкой кишки наступает иногда через несколько часов или к концу первых, вторых суток. При заворотах большой ободочной и, в особенности, малой ободочной кишки лошади могут прожить до 2 и, реже, до 3-5 дней.

В большинстве случаев прогноз неблагоприятный. Изредка возможно самовыздоровление благодаря выправлению кишечника.

Лечение

Консервативное лечение при непроходимости дает лишь временное улучшение состояния животных. При наличии условий можно применять оперативное лечение, которое сводится к выправлению кишок, имеющих заворот или перепутывания.

В целях улучшения кровообращения и уменьшения болей вводят подкожно кофеин, камфору, внутривенно хлоралгидрат со спиртом, затем изотонический раствор натрия хлорида (1 - 1,5 л). Зондирование и промывание желудка. Для профилактики перитонита внутрибрюшинно вводят антибиотики.

Профилактика

Своевременная дегельминтизация от стронгилидозной и параскаридозной инвазии. Соблюдение правил кормления, содержания, использования лошадей.

9. Инвагинация кишечника

(Invaginatio intestini)

Под инвагинацией или внедрением, кишок понимают сужение или закрытие просвета кишечника вследствии вхождения какого-либо его отрезка в соседний.

Этиология

Инвагинация происходит обычно при чрезмерно энергичной перистальтике или антиперистальтике кишечника, при наличии пареза отдельных петель кишечника и неравномерной регуляции их деятельности. Может наблюдаться при охлаждении, приеме очень холодной воды, замороженного корма, остром катаре кишечника.

Патогенез

Наиболее часто инвагинация встречается в тонком отделе кишечника. В участке, имеющем внедрение в соседний, вследствие сдавливания развивается застой, серозно-геморрагическая инфильтрация; вскоре от недостатка питания наступает некроз кишки с последующим перитонитом. Просвет кишки обычно закрывается и создается непроходимость. В этих участках кишечника и выше рефлекторно возникают спазмы, вызывающие боли. В редких случаях петля кишечника, вошедшая внутрь другой кишки, срастается с ее стенками одним из своих концов и затем отторгается. Иногда, при отсутствии омертвления она остается в той же петле, создав сужение кишки.

Симптомы

Заболевание начинается явлениями колик, как при внутреннем ущемлении или завороте кишок.

Животные вытягивают туловище, оглядываются на живот, бьют по животу задними конечностями. Иногда выделяется кал с примесью кровянистой слизи, возможен кровавый понос. Температура повышается. Пульс вначале учащается, затем ослабевает. При инвагинации в тонком отделе кишечника возможно вторичное острое расширение желудка, что может ускорить смерть. Обычно причиной смерти является перитонит, признаки которого появляются через несколько дней после начала болезни.

Очень ценную информацию дает ректальное исследование. При этом можно найти инвагинированные участки в виде эластичных, плотных, реже флюктуирующих болезненных тел. Тонус сфинктера прямой кишки обычно повышен.

В отличие от заворота, перекручивания и ущемления кишок, местный метеоризм отсутствует до конца болезни.

Течение

Острые вначале боли проходят через несколько часов или несколько дней, а затем животное погибает при явлениях перитонита или септицемии. Болезнь тянется от нескольких часов до нескольких дней.

Выздоровление наблюдается сравнительно редко.

Лечение

Единственное лечение, которое может быть успешным - лапаротомия.

10. Гемостатическая форма колик

Закупорка брыжеечных артерий. Тромбо-эмболические колики

(Thrombosis et embolia arteriarum mesenteralium)

Под тромбо-эмболическими коликами понимают заболевание, возникающее вследствие закупорки брыжеечных артерий тромбами или эмболами.

Этиология

Непосредственной причиной болезни следует считать образование аневризмы передней брыжеечной артерии и занос с током крови в сосуды кишечника эмболов.

Аневризма образуется в результате повреждения стенки сосуда личинками нематоды Delafondia vulgaris.

Значительно реже причиной болезни является закупорка артерий эмболами, занесенными кровью с других органов (при язвенном эндокардите и т.д.).

Нередко провоцирует возникновение тромбоэмболических колик напряженная работа, участие в бегах и скачках на ипподроме.

Патогенез

Личинки стронгилид прикрепляются к интиме брыжеечной артерии и иногда внедряются в нее. Возникает воспалительный процесс в стенке артерии с последующим образованием аневризмы и тромба. Эти изменения развиваются в передней брыжеечной артерии, реже в разветвлении этой артерии, и затем в задней брыжеечной артерии. По данным некоторых авторов, подобная инвазия в некоторых местностях достигает 100%, а выраженные аневризмы брыжеечной артерии имеют 90% лошадей.

Непосредственная закупорка в месте образования аневризмы и тромба обычно возникает редко. Чаще происходит частичное или полное разрушение тромба, образование эмбола и закупорка нижележащих разветвлений сосудов брыжеечной артерии.

Симптомы

Имеют различный характер и зависят от размеров эмболов и величины закупоренных сосудов. В легких случаях отмечают быстро проходящие приступы беспокойства, усиление перистальтики, учащение испражнений. При средней тяжести процесса - сильное, нарастающее беспокойство. Пульс учащен, напряженный, в начале болезни - хорошего наполнения, в дальнейшем - слабый. У больных животных возможен парез пораженных петель кишечника, задержка испражнений, примесь кровянистой жидкости в испражнениях. Умеренная лихорадка. В тяжелых случаях - постоянное беспокойство, упадок сердечной деятельности, паралич и вздутие кишечника. При пункции брюшной полости - кровянистый выпот. В области переднего корня брыжейки выявляется усиленная пульсация артерий, а при наличии аневризмы - беззвучная пульсация ее стенки. В легких случаях болезнь протекает несколько часов, в случаях средней тяжести - 2-3 суток, в тяжелых - 3 суток и более, в зависимости от сердечной деятельности и быстроты развития тотального перитонита.

Течение и прогноз

При легких формах заболевания беспокойство продолжается до 7-9 часов, а общая продолжительность болезни до 24 часов. Прогноз при них обычно благоприятный.

При клинически выраженных формах заболевания - от сомнительного до неблагоприятного.

Тяжелая форма обычно длится несколько часов или 1 -2 дня и приводит к смерти.

Дифференциальный диагноз

Тромбоэмболические колики возникают без каких-либо видимых внешних причин. При легких формах часто могут повторяться. Тяжелая форма, в отличие от заворота кишечника, при котором также имеется местный метеоризм кишечника, не сопровождается изменениями положений кишечника, свойственными завороту.

От других форм колик отличаются повышением температуры и учащением пульса, результатами прокола брюшной стенки, при котором через 1-3 часа после начала болезни выделяется желтая или кровянистая серозная жидкость. По своим свойствам она сходна с венозной кровью и отличается от пунктатов, полученных при непроходимости.

В некоторых случаях для дифференциального диагноза имеет значение обнаружение при ректальном исследовании аневризмы передней брыжеечной артерии (или ее ветвей) с дрожанием ее стенок, но аневризма может быть обнаружена и при коликах иного происхождения.

Лечение

Основной задачей лечения является скорейшее восстановление коллатерального кровообращения. Подкожно вводят 20% масляный раствор камфорного масла (через каждый 2-3 часа по 20,0-30,0 мл.).

В целях уменьшения беспокойства применяют подкожно атропин, хлоралгидрат.

Может быть полезным применение ихтиола, ограничивающего метеоризм кишок.

Заслуживают внимания препараты из группы антикоагулянтов.

Профилактика

Состоит в регулярной дегельминтизации лошадей.

Список литературы

1. Щербаков Г.Г., Коробов А.В. Внутренние незаразные болезни. - Спб.:Издательство «Лань», 2005.-736с.

2. Щербаков Г.Г., Коробов А.В. Практикум по внутренние незаразные болезни. - Спб.:Издательство «Лань», 2004.-544с.

3. Донская Т.К. Болезни лошадей с симптомокомплексом колик. - СПб:ГИОРД, 1999. - 32с.

4. Д-р Миломир Ковач Колики лошади. Причины. Диагноз. Лечение. --"Конный мир", 2010

5. Содержание, кормление и болезни лошадей: Учебное пособие/Под общ. Ред. А.А. Стекольникова.-СПб.: Издательство «Лань», 2007.-624с.

6. Бочаров И.А. Патология и терапия внутренних незаразных болезней сельскохозяйственных животных.-Ленинград:Сельхозиздат,1954.-564с.

Размещено на Allbest.ru