Клінічне дослідження великої рогатої худоби

Размещено на http://www.allbest.ru

Размещено на http://www.allbest.ru

Вступ

Клінічна діагностика -- предмет, який вивчає клінічні, інструментальні та лабораторні методи дослідження хворих тварин, техніку й послідовність їх застосування при дослідженні окремих органів і систем, виявлені при цьому симптоми та ознаки й основні шляхи розпізнавання хвороб. Цей предмет є одним з найважливіших серед клінічних дисциплін, тому що він оснований на повному обстеженні тварини за допомогою комплексу інструментальних та лабораторних досліджень і лише після цього можна аналізувати клінічну картину хвороби, визначити її етіологію. І на основі цих даних поставити діагноз з низькою вірогідністю помилок та призначити відповідне лікування. При цьому треба пам'ятати що лікування має бути спрямованим на загальну корекцію патологічного стану, знищення не тільки основних симптомів, а й усунення етіологічних факторів.

Клінічна діагностика складається з трьох основних розділів, тісно пов'язаних між собою. Перший розділ включає в собі методи дослідження тварин, техніку й послідовність їх застосування при дослідженні окремих органів і систем, тобто лікарську техніку. Другий розділ вивчає симптоми і тому називається семіологією -- розглядаються виявлені при дослідженні окремих органів і систем показники (температура тіла, частота пульсу, скорочення рубця, тони серця, дихальні шуми і т. д.), їх відхилення від показників, характерних для здорових тварин. Третій розділ розглядає методики постановки діагнозу.

Хвороби, пов'язані з порушенням Д-вітамінного і фосфорно-кальцієвого обміну речовин частіше зустрічаються у високопродуктивних корів та молодняка великої рогатої худоби. Тварин вибраковують через відставання у рості та розвитку, зниженні продуктивності, разом з цим завдаючи значної економічної шкоди господарствам та тваринництву загалом.



1. ПОПЕРЕДНІ ДАНІ ПРО ТВАРИНУ

1.1 Реєстрація тварини - Registratio animalis

Дата находження тварини до лікувального закладу 5.05.15р

Адреса власника, № телефону

Вид тварини велика рогата худоба Стать корова

Кличка, № 2354 Вік 3 роки

Порода Голштинська Масть, відмітини чорна з білим

Маса тіла 600 кг

1.2 Анамнез - Аnamntsis

Анамнез про життя тварини (Anamnesis de vitae animalis), включає дані про захворювання тварини: утримання, догляд, годівля та повноцінність раціону, напування, вагітність, час останніх родів, продуктивність, експлуатація, епізоотичний та санітарний стан господарства

Анамнез зібраний на підставі спостережень доярки: Раціон годівлі : сіно, комбікорма, силос, поварена сіль. Режим годівлі - триразовий. Напування - централізоване водопостачання, індивідуальне. Вода прозора,без по сторонніх домішок та запаху. Частота напування - вволю. Утримання - стійлове. Призначення тварини - слугує для отримання молока та приплоду. Епізоотологічний та санітарний стан господарства - благополучне.

Анамнез про хворобу тварини - anamnesis morbid - дата захворювання тварини, ознаки, умови при яких захворіла тварина, чи хворіла раніше, хворіє одна чи декілька тварин, хто і як лікував, результати лабораторних досліджень та ін.

Шляхом опитування було встановлено, що тварина захворіла 30. 04. 15р. Спостерігалося подразнення слизових оболонок верхніх дихальних шляхів і очей, загальна слабкість, підвищення температури тіла, блювота,скреготіння зубами. Раніше даної хвороби не спостерігалось. Дане захворювання спостерігається тільки у цієї тварини. Лікування не проводилось.



2. ВЛАСНЕ КЛІНІЧНЕ ДОСЛІДЖЕННЯ ТВАРИНИ

Exploratio propria clinicalis status praesens animalis

2.1Дослідження загального стану - Exploratio status communis

Найважливіші показники стану здоров'я тварини:

Внутрішня температура тіла -

Частота пульсу -

Частота дихання -

Зовнішній вигляд тварини - габітус - Habitus animals

Положення тіла - методом огляду було встановлено, що положення вимушене лежаче. Не реагує на зовнішні подразники та корм.

Вгодованість - Методом огляду і пальпацією визначили щільну (суха) вгодованість, середню кількість підшкірної клітковини.

Будова тіла - Оглядом і пальпацією було визначено щільна конституція виражається сухощавістью тіла, щільною міцною мускулатурою, міцним кістяком і погано розвиненим підшкірним шаром.

Конституція оглядом - форми тулуба кутасті, лопатки помітно виділяються, стегна плоскі, підтягнуті; остисті відростки спинних і поперекових хребців, маклоком і сідничні горби помітно виступають; відкладення підшкірного жиру можуть бути у вигляді невеликих ділянок на сідничних горбах і попереку. За класифікацією проф. П. Н. Кулішова.

Темперамент - спостеріганням було встановлено що тварина флегматична.

Норов - шляхом спостереження виявили що тварина не норовлива

Кон?юктиви і видимі слизові оболонки:

Колір слизових оболонок і склери - Слизові оболонки досліджували оглядом. Проводили дослідження слизових оболонок ротової порожнини, дихальних шляхів і очей, було встановлено подразнення слизових оболонок верхніх дихальних шляхів и очей.

Вологість слизових оболонок і склери - Вологість слизових оболонок ротової порожнини та дихальних шляхів помірна,зі склери невеликі сльозовиділення.

Виділення слизових оболонок - методом огляду виявлено на слизових оболонках ротової порожнини, дихальних шляхів та склери невеликі виділення.

Припухання слизових оболонок - Оглядом слизових оболонок ротової порожнини, дихальних шляхів, склери припухань не виявлено.

Нашарування на слизових оболонках та склері - методом огляду слизових оболонок склери, дихальних шляхів, ротової порожнини не виявлено.

Цілісність слизових оболонок і склери - Методом огляду слизових оболонок та склери порушення цілісності органів не виявлено.

Шерстний, волосяний покрив:

Стан волосяного (шерстного) покрову - Методом огляду і пальпації встановлено що шерсть: випадання пензлика хвоста (куций хвіст), рідкісна грива, алопеції, груба шерсть.

Шкіра:

Колір шкіри - Методом огляду не пігментованих ділянок шкіри було встановлено блідуватий колір шкіри.

Запах шкіри - Часниковий запах шкіри.

Вологість шкіри - Пальпацією було встановлено підвищення вологості шкіри.

Еластичність шкіри - Визначали методом збирання шкіри в складку на грудній стінці біля останніх ребер, за допомогою цього методу виявлено що після відпускання складки шкіри вона повільно розпрямляється.

Цілісність шкіри - Оглядом порушень цілісності шкіри не виявлено.

Наявність висипів - методом огляду та пальпації висипів не виявлено.

Лімфатичні вузли:

Назва, форма, розміри та діаметр кожного лімфатичного вузла, який досліджували - Пальпацією та оглядом досліджувались поверхневі лімфатичні вузли такі як підщелепні - 3см, передлопаткові - 2 см, колінної складки - 6 см, надвим?яні 1 см.Лімфатичні вузли не збільшені, гладенькі, рухомі, неболючі, щільні, добре відмежовані від навколишніх тканин.

Поверхня кожного лімфатичного вузла, який досліджували - Пальпацією встановили що підщелепні лімфовузли рухомі, щільні, лімфатичні вузли підколінної складки рухомі, щільні, добре відмежовані, неболючі.

Рухомість лімфатичних вузлів - Визначали пальпацією, було встановлено що підколінної складки, підщелепні і надвим?яні лімфатичні вузли рухомі.

Консистенція кожного лімфатичного вузла при дослідженні методом огляду й пальпації - надвим?яного, підщелепного, поверхневі лімфатичні вузли встановили, що вони мають тістоподібну консистенції.

Болючість кожного лімфатичного вузла - Методом пальпації встановили що перед лопаткові, підщелепні та підколінні лімфатичні вузли не болючі.

Температура шкіри під кожним лімфатичним вузлом, який досліджували - методом пальпації було встановлено що температура лімфатичних вузлів підколінної складки, підщелепні, та перед лопаткові в нормі.

Аналіз виявлених змін.

При дослідженні загального стану тварини було встановлено: вимушене лежаче положення тварини щільної вгодованості,пригнічення, відсутність апетиту, колір слизових оболонок ротової порожнини блідо-рожеві, верхніх дихальних шляхів та склери подразнені. При дослідженні стану волосяного покриву та шкіри було виявлено випадання волосся з кісточки хвоста, наявність алопецій, блідість шкіри. При дослідженні лімфатичних вузлів змін не виявлено.

2.2 Дослідження окреміх органів і систем - Exploratio systematum et organorum singularium.

Сердцево - судинна система - Systema cardio-vasculare.

Огляд і пальпація ділянки серця:

Серцевий поштовх:

Локалізація - визначали методом пальпації та огляду, серцевий поштовх визначаємо зліва в четвертому міжреберному проміжку (на 6 см нижче лінії плечового суглобу).

Сила - методом аускультації та огляду було встановлено послаблення серцевого поштовху.

Характер - визначили методом пальпації що серцевий поштовх стукаючий.

Поширеність - визначили у четвертому міжребірї , на 6 см нижче лінії плечового суглобу. Топографічно 5-7смІ. Зміщєння вперед, назад, вліво, вправо без змін.

Перкусійні межі серця - Інструментально перкусію методом легато виявляемо: верхня перкусійна межа серця досягає 5 ребра , співпадає с анатомічною межою.

Ділянка відносної та абсолютної тупості серця - Методом легато по 3 -7 міжреберних проміжків , зверху вниз відмічено притуплений звук - зона відсутньої тупості бо у корів серце прикрите легенями

Аускультацією серця визначають тони та їх зміни :

Частота серцевих скорочень - 70 -100 поштовхів за хвилину

Сила першого і другого тонів - посилення другого тону

Ритм - послаблений не чіткий, слабо прослуховуються .

Шуми -

Дослідження артерій і вен

Судини досліджували артеріальний пульс на лицевій та поверхневій артерії голівки, середній хвостовій .

Частота пульсу / уд./хв./ за допомогою пальпації встановлено що частота пульсу в нормі 70-120 уд/хв.

Ритм пульсу визначали пальпацією, встановили що пульс ритмічний

Величина пульсу пальпацією встановили, що пульс збільшений

Ступінь наповнення - пульс малого наповнення

Наповнення вен - при пальпації патології не виявлено

Еластичність вен - пальпацією було встановлено, що вени еластичні

Аналіз виявлених змін при досліджені серцево - судинної системи

При дослідження пальпацією виявили послаблення серцевого поштовху, методом легато встановили, що межа серця сягає четвертого міжребір?я, пульс ритмічний, величина пульсу в нормі, форма пульсу сповільнена.

Дихальна система - Systema respiratium .

Дослідження переднього відділу дихальних шляхів:

Носові витікання :

Кількість - носові витікання незначні

Постійність - посилюються після кашлю

Характер - слизові носові витікання

Консистенція - клейкі

Колір - безбарвні

Прозорість - прозорі

Запах - Часниковий

Наявність сторонніх домішок - не виявлено

Огляд, пальпація і перкусія верхньощелепної та лобної пазухи

Видихуване повітря:

Запах повітря - часниковий

Температура видихуваного повітря - тепле

Патологічні шуми при диханні - не виявлено

Зміни голосу - не виявлено

Слизова оболонка носової порожнини

Колір - блідо - рожева

Вологість - помірна

Висипи - відсутні

Цілісність - не порушена

Припухання - незначі

Додаткові порожнини носа

Назва пазух - досліджувались верхнє щелепна пазуха - Inus maxillaries та лобна пазуха - inus brontales

Симетричність - асиметричності не виявлено

Стан кісток над додатковими порожнинами - оглядом визначили що кістки не деформовані, пальпацією - цілісність не пошкоджена

Температура шкіри над додатковими порожнинами носа - не підвищєна

Болючість - не болючий

Перкусійний звук - дослідили за допомогою перкусії визначається тимпанічний звук

Гортань та трахея

Припухлості і набряки тканини в ділянці гортані та трахеї - досліджували за допомогою шпателя-освітлювача і ларингоскопа припухлостей

Болючість - незначна болючість

Деформація хрящів, результати внутрішнього огляду гортані - деформації не виявлено

Кашель - сухий

Грудна клітка

Форма - Оглядом встановлено що грудна клітка однобічно розширена.

Симетричність - шляхом огляду встановлено, що грудна клітка зменшена в об'ємі .

Болючість - методом пальпації визначили болючість зі сторони збільшення грудної клітки.

Цілісність ребер і міжреберних м'язів - Методом пальпації виявлена порушена цілісність ребер і міжреберних м'язів.

Температура - Методом пальпації встановили що температура грудної клітки підвищена на 1°С від загальної температури тіла.

Частота дихальних рухів - 30 дих. рух./хв.

Симетричність - симетричне

Тип дихання - визначили методом спостереження, оглядом тварини з боку і визначили діафрагмальний тип дихання

Ритм дихання та його порушення - визначали методом аускультації і виявили Чейн-стоксівське дихання

Наявність і характер задишки - змішана задишка

Аналіз виявлених змін при дослідженні системи дихання

При дослідженні системи дихання встановили, що є незначні витікання з носу, посилення витікань з носу після кашлю. Витікання мають клейкий характер і клейкі, мають різкий часниковий запах. Слизова оболонка блідо-рожева, помірно волога. Грудна клітка однобічно розширена, болюча з боку розширення, також методом пальпації виявили порушення цілісності ребер і міжреберних м'язів. Також виявили змішану задишку, підвищення температури тіла на 1°С.

Система травлення - Systema digestivum.

Апетит і спрага: зменшення

Приймання корма та води твариною: повільне

Жування і ковтання: неохоче

Жуйка (ремиґання): час появи жуйки через годину після прийому корму; кількість жувальних рухів становить 40 жуйних рухів; число жуйних періодів протягом доби становить - 8; тривалість жуйних періодів 30 хвилин кожен; розлади жуйки - пережовування кормової грудки відбувається неохоче, повільно, із зупинками. Інколи пережовування зупиняється, після деякої паузи тварина проковтує ще недостатньо розжовану грудку корму.

Відригування: шляхом огляду та спостереження було встановлено що гази при відригуванні неприємного запаху та слабкого характеру.

Блювання: при огляді тварини блювання не виявили.

Ротова порожнина: Оглядом ротової порожнини визначили стан і виявили ціаноз слизових оболонок рота та щік, висипань не виявлено, при дослідженнях язика виявили сухість. Зуби досліджували оглядом, пальпацією та змін не виявили.

Глотка та стравохід: досліджували оглядом і пальпацією виявили вільне не вимушене положення голови та шиї тварини; за допомогою бімонуальної пальпації припухань в області глотки не виявлено, при пальпації також виявили інфільтрацію, больову реакцію та підвищення температури. При внутрішньому огляді глотки за допомогою шпателя Габрійолавічюса оглянули порожнину глотки, мигдалики, задню та бічні стінки, було виявлено ціаноз слизових оболонок. При дослідженні стравоходу оглядом та пальпації змін не виявлено.

Черево: Поверхневою пальпацією виявили зменшення об'єму черева, черево не симетричне, з правого боку декілька збільшена, і болюча з боку печінки. Температура по всій ділянці черева не змінна. Травми відсутні.

Рубець: Методом огляду визначили що черево округлої форми, ліва голодна ямка випинається, пальпацією визначили частоту скорочень яка становила 5 скорочень протягом 2 хв , при дослідженні перкусією встановили притуплений звук, а аускультації шуми, вони періодичні потріскуючи, тихі. Консистенція вмісту кашоподібна.

Сітка: Методом глибокої пальпації у ділянці мечовидного відростка не виявлено больових відчуттів.

Книжка: Пальпацією в ділянці книжки з правого боку від 7 до 10 ребра по лінії плечового суглобу надавлюючи на міжребір'я - встановили больову реакцію. При аускультації встановили що шуми послабленні.

Сичуг: Оглядом виявили зміни: зміщення сичуга в ліву сторону, розташовувався він між поверхнею рубця і лівою частиною черевної стінки, при пальпації з лівого боку виявлена болючість, при перкусії прослуховуються чіткий металевий звук.

Шлунок:

Кишечник: Досліджували перкусією починаючи з голодної ямки й поступово переходячи вниз з урахуванням топографії відділів кишечнику. У ділянці сліпої кишки й нижче від зовнішнього клубового кута прослуховувався тимпанічний звук. Ззаду печінкової тупості розміщене поле перкусії порожньої кишки, де виявили притуплений тимпанічний звук. Ректальним дослідженням визначили напруженість сфінктера ануса, який ослаблений. В прямій кишці середня кількість калового вмісту, слизова оболонка помірно волога.

Ректальне дослідження: Виявлене напруженість сфінктеру ануса, середня наповненість каловими масами, слизова оболонка гладенька, помірно волога.

Акт дифікації: При дослідженні акту дифікації встановили що у тварини він проходить близько 15 разів на добу, кожен з яких триває приблизно 5с, повторюється кожну годину.

Кал: Кількість виділеного калу за добу становить 15 кг, форма калу дещо розріджена, хвилястої форми водянистої консистенції, колір калу глинистого кольору має кислуватий запах.

Печінка: Зовнішньою пальпацією визначено, що печінка розміщена в 12 міжреберних проміжках дещо збільшена в розмірах, при пальпації визначели болючість, тістоподібної консистенції.

Аналіз виявлених змін при дослідженні системи травлення:

Сечова система - Systema urinarium.

Акт сечовиділення: визначали методом спостерігання, триває акт сечовиділення 1,5 хв., при сечовиділенні тварина дещо вигинає спину, розставляють тазові кінцівки й підіймають хвіст.

Нирки: Розмінюються права нирка в поперековій ділянці від 12-го ребра до 2-3-го поперекового хребця. Її краніальний кінець розміщений у нирковому заглибленні печінки. Ліва нирка, трохи перекручена по поздовжній осі з товщим каудальним кінцем, лежить позаду правої нирки на рівні 2-5-го поперекових хребців, підвищена на короткій брижі і може зміщуватися вправо чи в ліво. Бобоподібної форми, не болючі.

Сечоводи: для дослідження проводили пальпацію прямої кишки, товщина сечоводів становила від 2-4 мм, прохідність не порушена, каменів не виявлено.

Сечовий міхур:Досліджували пальпацією, перкусією, катетеризацією. Пальпуючи встановили що сечовий міхур знаходиться на лонних кістках, дещо звисає в черевну порожнину, грушоподібної форми, помірно наповнений, еластичний, не болючий.

Сечовий канал (уретра): При дослідженні катетеризацією слизова оболонка уретри блискуча, рожевого кольору. При пальпації присутність каменів не виявили.

Сеча:

Кількість сечі - 5л.,

Колір - жовтий,

Прозорість - прозора,

Консистенція - водяниста,

Запах - специфічний для даної тварини.

Лабораторні дослідження:

Аналіз виявлених змін при дослідженні сечової системи:

Нервова система - Systema nervorum.

Поведінка тварини:

Череп та хребет:

Органи чуття: хвороба тварина рогатий худоба

Чутливість, рефлекси:

Рухова сфера:

Вегетативна нервова система

Аналіз виявлених змін нервової системи.

Кровоносна система і кров - Systema haematogenum et haema.

Анамнез при досліджені кровоносної системи та крові:

Фізичні показники крові:

Біохімічні показники крові:

Морфологічні показники:

Размещено на Allbest.ru

...