Кастрація собак та кішок

Размещено на http://www.allbest.ru/

Міністерство аграрної політики України

Подільський державний аграрно-технічний університет

Факультет ветеринарної медицини

Спеціальність: 7.130507 “Ветеринарна медицина”

Кафедра ветеринарного акушерства та хірургії

Курсова робота

на тему: Кастрація собак та кішок

Студентка:

Побережна Я.А.

Керівник:

Чухно Віталій Сергійович

м. Кам`янець - Подільський

2015 рік



1. Визначення поняття

Оваріоектоміїя [ovariectomia] - видалення яєчників. Відбувається зміна гормонального фону, припиняється вироблення статевих гормонів і, як наслідок, зупиняються тічки, зникає ризик виникнення кіст яєчників і помилкових вагітностей.

2. Показання до операції

Стерилізація кішок та сук проводиться для придушення статевої поведінки, яка яскраво проявляється у більшості кішок та сук під час тічки і часто завдає досить багато занепокоєння власнику (крики, нав'язливість, псування меблів, агресивність). До того ж внаслідок одомашнення у кішки коротшає період між тічками , на відміну від диких кішок (тічка у кішки відбувається близько двох раз в рік). У домашньої кішки тічки можуть бути навіть кожен місяць. Це пов'язано з збільшенням тривалості світлового дня за рахунок штучного освітлення, комфортних умов існування (тепло, достатня кількість їжі).

Кішки та суки схильні до багатоплідності. Протягом п'яти років не стерилізована кішка і її потомство можуть збільшити популяцію своїх родичів до 20 тисяч.

Краще провести стерилізацію кішки (8-9 місяців) та суки (8-10 місяців) в молодому віці , коли вони добре перенесуть наркоз. Допускається стерилізація і в пізньому віці, стерилізація набагато легше переноситься кішкою, ніж видалення матки, що вже встигла піддатися запаленню. Так як у віці старше 7 років, може погіршуватися переносимість загального наркозу, перед операцією у немолодого тваринного дуже бажано здати загальний біохімічний аналіз крові і зробити кардіограму. Стерилізація кішки до другої тічки дозволить також знизити ризик виникнення пухлин молочних залоз на 25%. До того ж в 90% випадків пухлини молочних залоз у кішок злоякісні. (Пухлини молочних залоз, новоутворення яєчників, тіла матки, шийки матки). Вік, оптимальний для стерилізації кішки, 7-8 місяців.

Статеві залози виробляють статеві клітини і продукують статеві гормони. Гормональна функція статевих залоз тісно пов'язана з функціональною діяльністю внутрішньої секреції. Після кастрації в організмі значно змінюється діяльність залоз внутрішньої секреції, що якісно впливає на обмін речовин, фізіологічний стан тварини, його ріст і розвиток. У тварин підвищується схильність до ожиріння, вони стають спокійнішими.

Такий альтернативний спосіб запобігання вагітності кішки та суки , як застосування хімічних контрацептивних засобів, загрожує виникненням гормональних порушень, хвороб репродуктивної системи, а також гормонозалежних новоутворень.

3. Анатомо - топографічні дані

Яєчники [ovarium] - жіночі статеві залози у собаки і кішки розташовуються в поперекової області, поблизу місця їх утворення. Кожен яєчник покритий яєчникової сумкою, яка у кішки частково приховує його від безпосереднього огляду. Після відкривання яєчникової сумки яєчник постає у вигляді поздовжньо-овального, злегка сплощене, іноді округлого органу, У кішки розміри яєчника в середньому складають 10 Г-- 6 Г-- 4мм. Поверхня яєчника у гладка.

Лівий і правий яєчники розташовані на рівні III-IY поперекових хребців, з деяким зсувом відносно один одного.

Яєчники стикаються з каудального полюсом нирок або перебувають у безпосередній близькості від нього. Підтримуюча їх брижа коротка. У яєчнику розрізняють брижовий край, з воротами яєчника і протилежний вільний край, а крім того, матковий кінець, до якого прикріплюється зв'язка яєчника, і трубний кінець, до якого прикріплюються окремі воронки маткової труби. Обидві поверхні, латеральна і медіальна розділяються вільним кінцем.

У тварин, які не досягли статевої зрілості, яєчники овальні, сплощені з боків і чітко відмежовані від навколишньої тканини. Трубний кінець злегка потовщені. Поверхня гладка, якщо не рахувати легкого зернистості, білувато-сірого кольору. До півроку більш-менш великі фолікули діаметром 100 мкм зустрічаються тільки в глибині коркового шару. У віці одного року фолікули діаметром 200 мкм і більше лежать під поверхнею. Судини яєчника характеризуються вираженою склеротична.

Яйцепровід, або маткова труба являє собою парний трубкоподібний орган, по якому яйцеклітина потрапляє в матку. У кішок середніх і великих розмірів яйцепровід має довжину 40-50мм. Її початок - воронка з торочкуваті краєм - розташоване поряд з щілиноподібні отвором яєчникової сумки.

Воронка яйцевода знаходиться на медіальній стороні яєчникової сумки. Яйцепровід тягнеться від краніо - медіальної сторони яєчникової сумки на латеральну сторону і, проходячи краніальної і утворюючи петлі, досягає кінця рогу матки. Воронка оточена вінцем червонуватих бахромок, частина яких розташовується на яєчникової сумці (на краях отвору). У центрі воронки відкривається черевне отвір яйцепровода, завдяки якому яйцепровід з'єднується з черевною порожниною. З морфологічної точки зору яйцепровід можна розділити на ампулу, вузький перешийок яйцепровода і на виступаючу в ріг матки маткову частину. Стінки яйцепроводу складаються з серозної оболонки і її основи, м'язової оболонки і слизистої оболонки. Остання утворює високі розгалужені складки. Вона покрита одношаровим, іноді багаторядним циліндричним епітелієм, більша частина якого вкрита війками, а менша частина виділяє секрет.

Відповідно до сучасних поглядів, яйцеклітина, яка плаває в секреті маткової труби, пересувається через черевне отвір в ампулу більшою частиною за рахунок перистальтики, ніж за рахунок миготливих рухів війок. Сперматозоїди проникають через матковий отвір до місця запліднення в ампулі швидше завдяки антиперестальтичним хвилям матки, ніж завдяки власному руху. Запліднена яйцеклітина, яка по дорозі з ампули маткової труби в матку перетворюється в морула, затримується в перешийку, який проходить дуже повільно через гормонально обумовленого скорочення м'язів, так що проходження її по матковій трубі триває 4 і більше днів, у результаті чого вона досягає зрілості, необхідної для імплантації в матці.

Матка [metra] - у собаки і кішки по типу є дворога. Обидва довгих тонких роги матки мають однакову товщину і трубчасту форму, але не завжди однакову довжину. Діаметр роги матки у невагітної кішки - 3-4мм. Довжина рогів матки у собак залежно від породи коливається між між 90 і 100мм. Кінці рогів матки лежать впритул до яєчників. Кожен ріг матки описує вигнуту вентральну дугу; в каудальної частини обидва роги матки з'єднуються. На невеликій ділянці вони утворюють подвійну трубку, що виражається в наявності всередині клиноподібної перегородки. Потім вони зливаються повністю, утворюючи тіло матки. Тіло матки відносно короткий: близько 20мм у кішки. Каудально воно закінчується шийкою матки, яка в два рази коротше тіла матки. Шийка матки у кішки палькується, як вузлувате утворення. Зовнішній отвір знаходиться на вагінальної порції шийки матки, яка у кішки у вигляді Y-образного сосочка на дорсальній поздовжньої складці.

1-Яєчникова бурса; ... 2-маткова труба;

3-вхід в яєчникових бурсу;

4-ріг матки;

5-широка маткова зв'язка;

6-тіло матки;

7-шийка Матки;

8-адвентіція;

9-м'язова оболонка;

10-слизова оболонка;

11-піхву;

12-зовнішній отвір уретри;

13-залози;

14-сечостатеве передвір `я;

15-клітор

Межі області живота. Передня межа - торакальний відділ по лінії прикріплення до купола діафрагми; задня-вхід в таз, відповідний рівню пахової зв'язки, проектованої по жолобу між напружувачем широкої фасції стегна і сідничні м'язи; верхня-поперекові хребці з прилягаючими м'язами. Знизу - вентральна частина м'якою черевної стінки і мечоподібний хрящ; з боків - бокова частина м'якою черевної стінки, ділянки останніх ребер з пов'язаною з ним діафрагмою.

Живіт ділять умовно на три відділи двома сегментальними площинами, проведеними: перша - по задніх краях останньої пари ребер, друга - по поверхневих кутах маклока. Передній відділ, або надчеревна область (regio epigastrica) лежить між діафрагмою і першою площиною; середній відділ, або черевна область (region mesogastrica), розташований між обома площинами; задній відділ, або підчеревна область (region hypogastrica), знаходиться між другій площині і входом в таз.

Ці області діляться між собою двома сегментальними площинами. Передня - по передньому краю маклока. Друга - по задньому краю останнього ребра. Підчеревну область ділять на три частини: по середині - лонная область; по боках - права, ліва пахова область. Сегментальна площина, проведена через пупок, вентральна черевна стінка ділиться на передпупкову і позадупупкову області. Та частина черевної стінки, до складу якої не входять ребра і реберні хрящі, називаються м'якою черевною стінкою.

М'яку черевну стінку живота ділять на дві частини:

- бічна м'яка черевна стінка;

- вентральна-нижня черевна стінка.

Межею між ними є лінія, проведена від повздовжньо - лонної складки і реберної дуги. На вентральній черевної стінки у самок виділяють область молочної залози.

Будова м'якою черевної стінки.:

1. Шкіра;

2. Підшкірна клітковина;

3. Поверхнева дволисткова фасція;

4. Поверхневий листок глибокої фасції (глибока фасція);

5. Зовнішня пластинка піхви прямого мускула живота-утворена апоневрозами зовнішнього косого м'язу живота, а також розщеплення апоневроза внутрішнього косого м'язу живота.

6. Прямий м'яз живота - з попереднім шаром кріпиться за допомогою сухожильними перемичками, і паралельно розташовані дрібні кровоносних судини і нерви

7. Внутрішня пластинка піхви прямого мускула живота - утворена медіальний відщепленням апоневрозами внутрішнього косого м'язу живота і апоневрозами поперечного м'язу. У задній третині черевної стінки вентральної внутрішня пластинка піхви відсутня.

8. Внутрішній листок глибокої фасції (поперечно черевна фасція).

9. Парантеральний листок очеревини.

При оваріоектомії кішки та суки на черевній стінці розріз роблять по білій лінії живота. Біла лінія живота утворена апоневрозами черевних м'язів:

- зовнішнім косим м'язом живота;

- внутрішнім косим м'язом живота;

- поперечним м'язом живота.

Ці м'язи по середині живота переплітаются і утворюють біологічний шов. По білій лінії знаходиться мінімальна кількість кровоносних судин і нервів.

Кровопостачання черевної стінки:

- Міжреберні артерії;

- Поперекові артерії;

- Підшкірна артерія живота;

- Частково гілки зовнішньої грудної артерії;

- оперізуючий глибокої клубової артерією;

- краніальної і каудальної надчеревній артерією.

Іннервація:

- міжреберних нервів, починаючи з 7-го до останнього;

- сегментальні спинномозкові поперекові і частково грудні нерви.

Топографія області оперативного прийому: позаду пупкова область черевної стінки, а саме біла лінія живота.

Пошарова будова:

- шкіра;

- пухка клітковина;

- поверхнева фасція;

- біла лінія.

4. Реєстрація тварини

Вид/підлогу Кішка.

Кличка-Ліза.

Порода-Шотланска висловуха (Среднешерстная).

Окрас - блакитний.

Вік-2 роки.

Мета операції: припинення розмноження.

Шлях досягнення - видалення яєчників (оваріоектомія).

Дані об'єктивного дослідження:

Температура 38,4 С Пульс 120 уд/хв Дихання 20 за 1 хв.

Загальний стан тварини хороше.

5. Підготовка тварини до операції

Анамнез життя (vitae). Тварина міститься в квартирі. Годування два рази на добу кормом Wiskas. В раціон додають сире м'ясо (яловичина), печінка, яйця, кисломолочні продукти; систематично вітаміни.

До стерилізації для підняття імунітету потрібно: покращити харчування, збільшити кількість білка в їжі. Давати БАДи або вітамінні добавки, що містять кальцій, йод, амінокислоти. Поліпшити санітарні умови.

6. Підготовка операційного поля

Депіляція - видалення волосся шляхом вистригання або вибривання. Спочатку ми провели вистригання шерсті ножицями і потім виголювання бритвою . Механічне очищення. Знежирюють шкіру шляхом протирання в плині 1-2 хв стерильним марлевим тампоном, просоченим 0,5% розчином нашатирного спирту до моменту крепітації. Шкіру дезінфікують дворазовим змазуванням операційного поля 5%-ним спиртовим розчином йоду . Цей препарат добре розчиняє шкірне сало і глибоко проникає в шкіру, впливаючи на мікроорганізми, що знаходяться як на поверхні, так і в товщі її. Розчин йоду наносять на суху шкіру, тому в присутності вологи він діє слабкіше. Першу обробку роблять перед місцевим знеболенням, другу - безпосередньо перед розрізом шкіри. Для цього використовують стерильні ватяні або марлеві тампони. Обробку починають з центру операційного поля концентричними колами або паралельними смугами.

Після дезінфекції операційне поле ізолюють від оточуючих ділянок шкірного покриву стерильною серветкою.

7. Підготовка рук хірурга

Підготовку рук ми проводили за способом Спасокукоцького - Кочергіна:

1. Механічне очищення-застосовують аміак 0,5%. Руки миють протягом 5 хвилин методично і послідовно: спочатку миють кисті і нижню частину долоні і тильні сторони кистей. Після миття руки витирають насухо стерильним рушником, починаючи з кисті і закінчуючи передпліччям.

2. Хімічна дезінфекція - знищення на шкірі мікроорганізми, які залишилися після механічного очищення. Використовується спирт етиловий 96 0 . Руки витирають змоченим тампоном на протязі 2-3 хв ..

3. Дубление шкіри - відбір зі шкіри надлишків води і тим самим викликати закриття вивідних проток потових і сальних залоз. Застосовують спирт етиловий.

Нігтьове ложі обробляють 5% спиртовим розчином йоду.

8. Матеріальне забезпечення операції

шприц з голкою по 2 мл. 6 шприців;

зігнуті ножиці 2;

скальпель резекційних 2,

хірургічний пінцет 2,

голкотримач Гегара 2,

Голка хірургічна 2,.

Стерилізація інструментів проводиться у воді з додаванням лугів: 0,1% гідроокису натрію. Луги підвищують ефект стерилізації, осаджують солі і попереджають виникнення корозії і потемніння інструментів. Перед кип'ятінням гострі частини інструментів загортають у марлю.

Шовний матеріал: поліамідна нитка.

Медикаменти:

-0,1% розчин атропіну сульфат 0,3 мл.

- 2% розчин ксілазіна 0,25 мл;

- Каліпсол (кетамін) 0,15 мл.

- Сінтаміціновая мазь (лінімент 10%).

- Чеміспрей



9. Фіксація тварини

Фіксація кішки в спинному положенні.

Обраний спосіб операції: видалення яєчників (оваріоектомія).

10. Знеболювання

Для виконання оваріоектомії кішки застосовуємо потенційований кет аміном внутрішньом'язовий наркоз.

1) В першу чергу виконується фармакологічна підготовка тварини - премедикація, вводять внутрішньом`язево 0,3 мл. 0,1% розчин атропіну сульфат. Ця процедура дозволяє полегшити технічне здійснення наркозу і його перебіг, Устронь побічна дія наркотику, зменшити небезпечні вегетативні рефлекси.

2) Потім вводимо 0,25 мл. розчину ксілазіна, настає транквілізація.

3) Заключний етап наркозу-вводимо внутрішньом'язово 0,15 мл. каліпсола.

11. Обраний спосіб операції

Виконується розріз вентральної черевної стінки, а саме медіанний розріз уздовж білої лінії. Найкраще місце для розрізу-це передпупкова область. Спочатку розсікають шкіру, пухку клітковину, поверхневу фасцію і білу лінію. Рану розширюють гачками, очеревину піднімають пінцетом і роблять ножицями невеликий отвір, в яке вводять пальці, і під їх контролем закінчують розріз.

Негативні властивості - при медіа розрізі відзначається повільне загоєння операційної рани; можливо розбіжність її країв з випаданням внутрішніх органів або утворенням гриж; ослаблених, старих і дуже жирних тварин шви по білій лінії можуть гірше гоїтися, тому потрібно перший час уникати різких рухів і використовувати довгостроково розсмоктуються або не розсмоктуються нитки.

Однак медіанний розріз забезпечує хороший доступ до органів черевної порожнини, в разі необхідності можна збільшувати розріз без додаткових пошкоджень тканин, ніколи не виникне потреби робити додатковий розріз в іншому місці. Супроводжується незначною кровотечею і відноситься до найменш травматичним, тому що при ньому зберігається цілісність нервів, судин і м'язів черевної стінки.

Оперативний доступ - та частина операції, при якій оголюють уражений орган і патологічний осередок шляхом порушення цілісності покривів, стінок порожнин. Оперативний доступ повинен бути раціональним, тобто настільки малим, наскільки це можливо і настільки великим, наскільки це необхідно.

Розріз довжиною 5-6 см роблять по білій лінії живота, відступивши на 1-1,5 см каудально від пупка. У кішок розріз повинен проходити на 1-2 см попереду лонного зрощення. Розкривають всі верстви білої лінії: шкіру, пухку клітковину, поверхневу фасцію і білу лінію. М'язи роз'єднують тупим способом. Залишки середньої міхурові - пупкової зв'язки (Lig. vesicoumbilicale medium) відокремлюють пінцетом і ножицями. Після розтину черевної порожнини вводять два пальці в порожнину і в дорсальній частині черевної стінки відшукують ріг матки. Потім ріг матки витягають з черевної порожнини і переміщують вперед яєчник. Лігатуру накладають на в'язку, брижі і судини над і під сумкою яєчника, після чого яєчник зрізають ножицями. Культ можна обробити настоянкою йоду.

12. Оперативний прийом

Власне втручання на ураженому органі після його оголення. При цьому необхідно дотримуватися максимальної бережність стосовно органу з тим, щоб виключити серйозні порушення життєдіяльності його і організму в цілому.

13. Завершальний етап операції

Кровотеча-небезпечний супутник багатьох травм, поранень та післяопераційних ускладнень, пов'язаних з пошкодженням великих кровоносних судин. Для зупинки кровотечі застосували механічний спосіб. Для виявлення судини, що кровоточить розкрили рану, видалили тампоном з її поверхні кров, захопили посудину гемостатичним пінцетом і, переконавшись, що він не кровоточить, перев'язали його. Для цього взяли лігатуру довжиною 10-15 см і обвели її навколо судини, затягнули один вузол і після зняття пінцета інший. Потім видалили згустки крові стерильним тампоном. Останньою заключною частиною операції, при якій накладаються шви для з'єднання тканин на оперованому органі та області оперативного доступу, а також накладання пов'язки.

14. Зшивання рани

оваріоектомія стерилізація тварина статевий

Після видалення яєчників на черевну стінку накладають двоповерховий шов. Але перед цим вводимо в порожнину невелику кількість лінімента. Для зшивання черевної стінки застосували безперервний кушнірський шов. Перший стібок робиться поблизу кута рани, зблизивши її краю до повного зіткнення. Перед останнім стібком роблять вільний кінець нитки настільки довгим, щоб він залишився на стороні вколювання , видаляють голку, а вивільнену петлю зав'язують з кінцем нитки морським вузлом.

На шкіру наклали переривчастий вузловий шов. Він накладається окремими нитками довжиною 10-15 см кожна. Краї рани фіксують хірургічним пінцетом. Голку, затиснуту голкотримач, вколюють на відстані 0,5-1,5 см від країв рани і, діючи одночасно пінцетом і голкою в напрямку один до одному, проколюють тканини на одній стороні зовні всередину, на іншій - зсередини назовні. Стібки накладають на відстані 0,75-1,5 см один від одного. Нитки кожного стібка зав'язують без надмірного зусилля, забезпечуючи точне зіставлення країв рани. Зашиту шкірну рану обробляють чеміспреєм .

15. Післяопераційний догляд

У післяопераційний період від власників вимагається догляд за швами протягом тижня до їх зняття (через 10 днів), який припускає щоденну обробку швів антисептичними засобами. Також в післяопераційний період на кішку надягають спеціальну попонку або бандаж , яка запобігає потраплянню бактерій на шов, а також захищає від спроб тваринного його розірвати.

В період реабілітації після операції не слід годувати кішку сухим кормом, щоб не спровокувати запори. Слід обмежувати кішку в активному русі, щоб запобігти можливості порушення цілісності швів. За оперованих тваринам треба ретельно стежити, щоб не допустити того, щоб вона ушкодила себе.

Якщо шов сухий, його не слід змочувати мазями, достатньо просто підсушувати засобами типу зеленки. Мазями варто користуватися тільки якщо шов гноїться. Також від гною шов корисно промивати піобактеріофагом комбінованим рідким.



Висновок

У проведенні оваріоектомії та оваріогістеректомії дуже важливими є багато факторів. Одним з найважливіших є, звичайно, добре володіння технікою операції, наявність у лікаря необхідних анатомо-топографічних знань, особливостей будови тіла різних видів тварин у відповідних ділянках, забезпечення стерильності рук хірурга та операційного поля, шовного матеріалу, необхідне забезпечення хірургічними інструментами, правильне використання препаратів для наркозу, нейролептиків та анальгетиків, а також точне їх дозування з урахуванням виду, віку, маси тварини та стану здоров'я її організму, ретельне та уважне проведення операції та ін.

Значною мірою на наслідки оперативного втручання впливають і такі фактори, як післяопераційний догляд, умови утримання тварини після операції, умови годівлі.

Також необхідне спостереження за твариною (особливо після гістеректомії), яке дозволить швидко відреагувати необхідним чином у разі виникнення ускладнень (кровотечі, запалення та ін.), або при погіршенні загального стану тварини дозволить визначити причину цих погіршень.

При проведенні оваріоектомії та оваріогістеректомії також слід звертати увагу на вік тварини, оскільки у старих тварин вказані вище операції можуть призвести до небажаних наслідків, або навіть до загибелі тварини.



Список використаної літератури

1. Загальна ветеринарно-медична хірургія / Б. В.Борисевич, В. Б.Борисевич, О.Ф. Петренко, Н. М.Хомин За ред. В. Б.Борисевича - К.: Науковий світ, 2001 - 274с.;

2. Оперативна хірургія тварин з основами топографічної анатомії і анастезіології / І.І. Магда, В. М.Власенко, І. І.Воронін та ін. За ред. І. І.Магди - К.: Вища школа, 1995 - 295 с.;

3. Анатомія свійських тварин / С. К.Рудик, Ю. О.Павловський, Б. В.Криштофорова та ін. За ред. С. К.Рудика.- К.: Аграрна освіта, 2001 - 575 с.;

4. Оперативная хирургия / И. И.Магда, Б. З.Иткин, И. И.Воронин и др.; Под ред. И. И.Магды - М.: Агропромиздат, 1990 - 333 с.;

6. П. Попеско Атлас топографической анатомии сельскохозяйственных животных. - Братислава: Природа, Издательство книг и журналов, 1978-213с.;

8. Н.В. Садовский Основы топографической анатомии сельскохозяйственных животных и краткий практикум по оперативной хирургии. - М.: Государственное издательство сельскохозяйственной литературы, 1953 - 456с.;

9. Частная ветеринарная хирургия / Б. Г. Семенов, А. В.Лебедев, А. Н.Елисеев и др. Под ред. Б. Г. Семенова, А. В.Лебедева - М.: Колос, 1999 - 496 с.;

Размещено на Allbest.ru

...