Размещено на http://www.allbest.ru/

Размещено на http://www.allbest.ru/

1. Определение болезни

мочекаменный кот уретра

Мочекаменная болезнь (urolitiasis) - заболевание, сопровождающееся образованием и отложением мочевых камней, различных по химическому составу, или песка в почечной лоханке, мочевом пузыре или уретре.

Мочевые камни встречаются преимущественно у плотоядных, баранов, пушных зверей и рее у крупного рогатого скота и лошадей.

2. Этиология

Причинами образования мочевых камней могут быть инфекции, нарушение обмена веществ (главным образом солевого), кислотно-щелочного равновесия, физико-химического состояния защитных коллоидов, поддерживающих соли в растворённом состоянии, деятельности паращитовидных желёз, недостаток в рационе ретинола и кальциферола, жёсткость воды, подкормки и др.

У собак, кошек и пушных зверей находят уратные и фосфатные камни. Фосфатные камни и песок образуются быстро, особенно у кастрированных котов. Болезнь протекает остро и приводит к гибели животного. Отмечено также, что эти камни образуются чаще у беременных самок и щенков раннего возраста, когда обмен веществ особенно напряжённый. В образовании камней у плотоядных большую роль играют микроорганизмы (гемолитический стрептококк, протеус, стафилококки, панцирные бактерии).

Считается, что у котов после кастрации может нарушаться минеральный обмен, в результате чего у них образуются мочевые, фосфатные камни и песок в мочевом пузыре.



3. Патогенез

Развитие болезни зависит от того, где образуются камни и куда они мигрируют по мочевыводящим путям.

С ростом камней в почках отмечается атрофия канальцевых структур в корковом слое, а в мозговом - образование мелких кист.

Большие камни, которые находятся в относительно фиксированном положении, могут длительное время не создавать болезненных явлений; мелкие камни, смещаясь, нередко закупоривают мочеточники или уретру и вызывают затрднения в мочеотделении. При закупорке выхода почечной лоханки последняя растягивается скопившейся в ней мочой, что вызывает сильное беспокойство животного. Такое состояние продолжается до тех пор, пока камень не примет положения, при котором он не будет мешать оттоку мочи в мочевом пузыре.

Наличие мочевых камней в мочевом пузыре вызывает воспаление слизистой, в результате чего в моче появляется кровь. В ряде случаев подобная закупорка может закончиться разрывом мочевого пузыря и уремией.

4. Клинические признаки

До возникновения закупорки мочевыводящих путей болезнь протекает без явно выраженных клинических признаков, но результаты клинических исследований мочи и крови свидетельствуют об её возникновении. В скрытый период течения мочекаменной болезни могут быть выявлены симптомы, указывающие не только на её развитие, но и предположительно на локализацию камня.

У пациентов снижается аппетит, возможно появление угнетения, сонливости. При образовании камня в почечной лоханке могут появиться симптомы, характерные для пиелита. Временами обнаруживают гематурию, особенно после активных движений животного.

Наличие камней в мочевом пузыре проявляется частыми позывами к мочеиспусканию и беспокойством.

При закупорке мочевыводящих путей болезнь проявляется мочевыми коликами, нарушением акта мочеиспускания или анурией и изменением состава мочи. Внезапно появляются приступы сильного беспокойства. Животное много передвигается, кричит, мяукает, стонет, принимает позу для мочеиспускания. Продолжительность приступов может достигать нескольких часов. Между приступами животное резко угнетено, безучастно лежит, поднимается и передвигается с трудом. Во время приступа болезни частота пульса и дыхания возрастает, температура тела резко повышается. Мочеиспускание частое и болезненное. Моча выделяется с трудом, небольшими порциями и даже каплями. При полной закупорке уретры появляется анурия. Пальпация почек и мочевого пузыря в области поясницы и живота болезненна. Нижняя стенка живота выпячивается, напряжена.

Моча мутная, с примесью мочевого песка, быстро выпадающего в осадок. Цвет мочи тёмный, с красноватым оттенком, вызванным примесью крови.

5. Течение и прогноз заболевания

Мочекаменная болезнь протекает длительно и имеет тенденцию к рецидивам. Течение её зависит от величины камня, болезненных и воспалительных явлений, которые он вызывает, а также от эффективности лечения.

При разрыве мочевого пузыря развивается перитонит и обычно наступает гибель животного.

В тех случаях, когда в мочевыводящих путях содержится только песок, прогноз благоприятный, а при закупорке уретры часто неблагоприятный, поскольку возможен разрыв мочевого пузыря

6. Профилактика заболевания

Профилактика сводится к улучшению содержания, кормления и поения животных. Избегают длительного использования кормов, богатых солями, а также жёсткой питьевой воды. Рационы обогащают витаминами. Проводят систематический моцион. В отдельных случаях проводят исследования осадка мочи с целью выявления болезней почек (пиелонефрит), мочевого пузыря (цистит), и ранних стадий мочекаменной болезни (наличие песка).



7. Протокол клинического обследования

Общее исследование

1. Габитус. Определяем по совокупности внешних признаков, характеризующих темперамент животного, нрав, упитанность, конституцию, телосложение и положение тела в пространстве.

Темперамент определяем посредством наблюдения за животным, обращая внимание на общее поведение, выражение глаз, движение головы и ушей. В клинической практике обычно различают живой и флегматичный (инертный) темперамент.

Темперамент животного - флегматичный

Упитанность устанавливаем по округлости или угловатости контуров тела, степени развития подкожной клетчатки и наличию в ней жира, состоянию мышечной ткани. Используем осмотр и пальпацию. Более точные данные об упитанности можно получить путём взвешивания животных на весах перед кормлением и поением.

Упитанность животного - хорошая (вышесреднего) - значительное количество жира в подкожной клетчатке, естественные костные выступы и впадины не заметны, линии тела округлы, костные ямки хорошо прикрыты жировой подушкой

При оценке телосложения учитываем возраст и породу животного, степень развития костяка и мышц, пропорциональность развития частей тела и экстерьерных особенностей животного. Телосложение оцениваем методом осмотра. Телосложение может быть сильное, среднее или слабое.

Телосложение животного - сильное (правильное, хорошее) - хорошо развиты костная система и скелетные мышцы, голова крупная, шея короткая, грудная клетка широкая и глубокая, спина и поясница короткие, круп широкий, конечности сильные.

Положение тела определяем методом осмотра.

Положение тела животного - преимущественно лежачее, часто принимает позу для мочеиспускания

2. Волосяной (шерстный) покров. При исследовании оцениваем блеск, прочность удержания, эластичность, степень прилегания к коже, направление роста.

Волосяной покров средней эластичности, имеет характерный блеск, есть признаки линьки. Направление роста - преимущественно сверху вниз.

Прочность удержания волоса в коже определяем путём выдёргивания пучка волос большим и указательным пальцами.

Прочность удержания - слабая

Для определения эластичности волоса, удерживаем большим и указательным пальцами, а указательный палец другой руки сгибаем и быстро опускаем.

Эластичность - средняя, волос медленно возвращается в исходное состояния.

3. Исследование кожи и подкожной клетчатки. Собственно кожу оцениваем. методами осмотра и пальпации.

Кожу не исследуем из-за густого шерстного покрова и отсутствия участков, лишённых шерсти. Ограничиваемся исследованием слизистых оболочек.

Важность кожи определяем методом пальпации. Она зависит от интенсивности потоотделения и испарения с кожной поверхности. У кошек образование пота видно лишь на лапах.

Влажность кожи - сухая

Эластичность кожи. У мелких животных исследование проводят на спине. Оттягиваем кожную складку и следим за её расправлением.

Эластичность кожи - умеренная

Запах кожи оцениваем с помощью обоняния.

Запах кожи - кожа имеет специфический запах, присущий данному виду и обусловленный постоянными процессами разложения кожного сала, пота и отслоившихся клеток эпидермиса

Температура кожи. Для определения температуры кожи применяется пальпация, при этом ощупываем одновременно кожу на симметричных участках, так как на разных участках она неодинаковая.

Температура кожи - умеренно тёплая.

4. Исследование лимфатических узлов. Исследование лимфатических узлов проводим методом пальпации одновременно с двух сторон.

У кошек лимфатические узлы сравнительно небольшие, поэтому удаётся прощупать только паховые.

Размер (не увеличены), форма (продолговатые), характер поверхности (гладкие), консистенцию (упругие), подвижности (подвижные,), болезненность (безболезненные) и температуру окружающих тканей (без повышения местной температуры).

5. Исследование видимых слизистых оболочек. Основным методом является осмотр. Процедура осмотра выполняется при хорошем освещении.

При оценке состояния слизистых оболочек обращаем внимание на их цвет, целостность, влажность, наложения и припухания.

Вначале исследуем конъюнктиву - прозрачную соединительнотканную оболочку, покрывающую внутреннюю поверхность век и склеру глазного яблока. Для определения её цвета оттягиваем нижнее веко вниз.

Цвет конъюнктивы - бледно-розовый.

Для осмотра слизистой оболочки ротовой полости подводим руку под нижнюю челюсть, обхватить её и надавливаем на щёки. Животное вынуждено открыть рот.

Цвет слизистой оболочки ротовой полости - бледно-розовый с желтушным оттенком под уздечкой языка,

Целостность - не нарушена,

Влажность - влажная,

Наложения - отсутствуют,

Припухания - отсутствуют,

Слизистая оболочка носа у кошек из-за небольших размеров самого животного осмотру не доступна.

6. Измерение температуры тела.

Измерение проводим при помощи электронного термометра, наконечник которого предварительно смазали вазелином.

Температура тела - 39.4°С

Посистемные исследования

Сердечно-сосудистая система

Исследование сердца начинаем с осмотра и пальпации области сердечного толчка. Осмотр проводим при хорошем освещении.

Сердечный толчок - не выражен

Методом пальпации устанавливаем частоту сердечных сокращений, ритм, силу, характер, место расположения сердечного толчка, болезненность в области сердца. Пальпацию проводим в разных позах одновременно двумя руками: встаём сбоку от животного и ладони обеих рук со сложенными пальцами кладём на грудную клетку под локтевые отростки слева и справа

Число сердечных сокращений - 120 уд/мин,

Ритм - ритмичный,

Сила - умеренная,

Характер - ограниченный,

Место расположения - в 5 межреберье,

Болезненность - безболезненная;

С помощью перкуссии области сердца устанавливают его границы, размеры, положение, выявляют болезненность сердечной области. На кошках не проводится, из-за небольших размеров животных.

Аускультация сердца - важный метод исследования сердечной деятельности. При аускультации необходимо соблюдать в помещении тишину. Выслушиваем в разных положениях.

Непосредственную аускультацию проводим, приложив ухо к грудной стенке.

При посредственной аускультации используем фонендоскоп.

Тоны сердца - ритмичные,

Ясность - ясные,

Сила - умеренно сильные,

Продолжительность - неприрывные.

Шумы в области сердца - не обнаружены,

Исследование артериальным пульса. Путём осмотра определяем степень наполнения и пульсацию поверхностно расположенных артерий в области головы, шеи и на конечностях.

Путём пальпации определяют частоту артериального пульса, его ритм и качеств: напряжение артериальной стенки, степень наполнения сосуда кровью, величину и форму пульсовой волны. Пульс исследуем на сосудах, доступных пальпации: мякиши нескольких пальцев прикладываем к месту прохождения исследуемой артерии и надавливаем пока не начнёт ощущаться пульсация. У здоровых животных частота пульса соответствует числу сердечных сокращений.

Частота пульса - 120 уд/мин

Качество пульса определяем методом пальпации.

Ритм - ритмичный,

Наполнение пульса определяем путём сравнивания объёма артерии в момент её наибольшего и наименьшего наполнения. Вначале пульс пальпируем, не надавливая на артерию, определяют диаметр её просвета. Затем артерию сдавливаем и определяют разницу в диаметре её просвета.

Наполнение - умеренный,

Величину пульсовой волны определяем пальпацией.

Величина пульсовой волны - средний,

Характер спадания пульсовой волны - умеренно спадающий,

Напряжение сосудистой стенки - мягкая

Исследование вен. Методом осмотра исследование вен не доступно из-за густого шерстного покрова.

Дыхательная система

В первую очередь исследуем ноздри методом осмотра. Определяем их форму, контуры, симметричность.

Носовые отверстия - умеренно расширены, симметричные

Исследование носовой полости у кошек не проводят из-за небольшого размера животных.

При исследовании выдыхаемого воздуха тыльную сторону руки подносим к носовым отверстиям и обращаем внимание на силу, равномерность, симметричность выдыхаемой струи, её запах, температуру.

Сила - нормальная,

Температура - нормальная,

Запах - без запаха,

Посторонние шумы - отсутствуют.

Гортань исследуем методами осмотра, пальпации и аускультации. При наружном осмотре обращаем внимание на положение головы, шеи животного, состояние ноздрей. При наружной пальпации одной рукой фиксируем голову животного, второй ощупываем хрящи гортани.

Положение головы - естественное,

Припухание - отсутствует,

Болезненность - безболезненна,

Местная температура - не повышена.

При внутреннем осмотре животное ставим ближе к источнику света, фиксируем ему голову, раскрываем рот, шпателем прижимаем корень языка и осматриваем передний свод гортани.

Цвет - бледно-розовая,

Наложения - отсутствуют,

Конфигурация хрящей - не изменена.

Аускультируем гортань непосредственным и инструментальным способами. При непосредственной ухо прикладываем к области гортани.

Ларингиальное дыхание - умеренное

Исследование трахеи проводим методами осмотра, пальпации, аускультации.

Наличие припухлостей - отсутствуют,

При пальпации обращают внимание на форму колец трахеи, их разрывы; выявляют частичную деформацию.

Состояние хрящевых колец - не изменены,

Чувствительность - не повышена,

Местная температура - не повышена,

Одновременно исследуем щитовидную железу. При осмотре обращаем внимание на её размер, подвижность, консистенцию, болезненность.

Размер - не увеличен,

Поверхность - гладкая,

Подвижность - подвижная,

Консистенция - упругая,

Болезненность - безболезненная.

Аускультируем трахею как непосредственным методом, так и с помощью инструментов.

Трахеальное дыхание - умеренное.

Кашель - отсутствует.

Грудную клетку осматриваем с некоторого расстояния, чтобы одновременно видеть обе её половины, и сверху.

Форма грудной клетки - умеренно округлая,

Симметричность - симметричная,

Для определения типа и ритма дыхания пользуемся методом осмотра.

Тип - грудной,

Частота - 25 движений в минуту,

Глубина - умеренная,

Ритм - ритмичное,

Одышка - отсутствует.

Симметричность определяем по экскурсии грудной клетки путём осмотра левой и правой её половин.

Симметричность дыхания - симметричное,

Пальпируем грудную клетку по межреберьям пальцами сразу с двух сторон.

Болезненность - отсутствует

Перкуссию не проводим из-за небольшого размера животного.

Метод аускультации применяем, стоя позади животного, помещённого на стол. При непосредственной аускультации ухо плотно прикладываем к разным участкам грудной клетки, которую предварительно покрываем простынёй. При посредственной аускультации применяем фонендоскопы и стетоскопы.

Аускультацию начинаем со средней трети грудной клетки, затем фонендоскоп перемещаем в среднюю заднюю область, после чего прослушиваем верхнюю среднюю и нижнюю области и в последнюю очередь предлопаточную. В каждом участке выслушиваем не менее 5-6 актов вдоха и выдоха, сравнивая результаты на симметричных участках. Чтобы увеличить поле аускультации, максимально вытягиваем вперёд переднюю конечность.

Везикулярное и бронхиальное дыхание - умеренное,

Придаточные дыхательные шумы - отсутствуют.

Пищеварительная система

Аппетит определяем по результатам опроса и наблюдений за животным при приёме корма. Выясняем распорядок дня или время обычного кормления, принимало ли животное корм перед исследованием. После этого даём обычный доброкачественный корм и наблюдаем.

Аппетит - понижен,

При исследовании уровня жажды учитываем анамнестические данные и результаты наблюдения за животным.

Жажда - уменьшена,

Животному даём корм (воду) и наблюдаем, обращая внимание на то, как оно захватывает корм или принимает воду, насколько энергично и в каком количестве, а так же на движение языка, нижней челюсти и акт глотания.

Необходимо учитывать видовые особенности принятия корма и воды. Так кошки отгрызают небольшие кусочки и пережёвывают и глотают; воду лакают языком.

Приём корма и воды - вялый,

Жевание - вялое,

Глотание - свободное,

Рвота - отсутствует

При исследовании ротовой полости применяем методы осмотра, пальпации и специальные методы.

Для эффективного осмотра необходимо хорошее освещение, для чего животное ставим к источнику света и, надавливая на щёки, открываем рот. При осмотре оцениваем состояние губ, щёк, плотность закрытия ротовой полости, наличие слюнотечения, непроизвольных движений губ, сыпей, трещин, ссадин, ран, некрозов, наложений, зуда.

Ротовая щель - закрыта,

Губы - сжаты, симметричны, безболезненные, тёплые.

Запах изо рта - аммиачный

При исследовании слизистой оболочки оцениваем её цвет, целостность, влажность, местную температуру и чувствительность.

Цвет - бледно-розовая,

Влажность - умеренно влажная,

Целостность - без нарушения целостности

Температура - без повышения местной температуры,

Чувствительность - не увеличена.

При исследовании языка обращаем внимание на характер его поверхности, наличие налёта, трещин, подвижность, размеры, плотность, болезненность органа, его температуру.

Влажность - влажный,

Движение - свободное,

Наличие налёта - чистый,

Повреждения - отсутствуют.

Зубы исследуют на соответствие их числа видовым особенностям, затем их целостность, прикус, цвет, правильность стирания, наличие зубного камня, смену зубов, состояние дёсен.

Целостность - не нарушена,

Стирание - правильное,

Прикус - правильный,

Цвет - белый,

Подвижность - отсутствует,

Болезненность - безболезненные,

Зубной камень - в небольших количествах.

При исследовании глотки применяем осмотр и пальпацию, наружный и внутренний способы. Для успешного осмотра необходимо хорошее освещение. При наружном осмотре обращаем внимание на положение головы и шеи, изменение объёма в области глотки, нарушение целостности тканей, а так же на слюнотечение, пустые глотательные движения, болезненную реакцию при глотании. Для наружной пальпации пальцами обеих рук постепенно сдавливаем глотку, расположив их перпендикулярно друг к другу и к поверхности шеи в области верхнего края ярёмного желоба, за ветвями нижней челюсти и над гортанью.

Положение головы и шеи - естественное,

Припухания - отсутствуют,

Температура - тёплая,

Болезненность - безболезненная.

Внутренний осмотр глотки у кошек возможен без применения специальных приборов и инструментов: достаточно хорошо раскрыть рот животному, придавить корень языка шпателем и при хорошем освещении осмотреть глотку и миндалины. При внутреннем осмотре обращают внимание на характер слизистой оболочки, наличие припуханий и наложений, ран, новообразований, инородных предметов и так далее.

Цвет слизистых оболочек - бледно-розовые,

Припухания - отсутствуют,

Наложения - отсутствуют,

Инородные тела - отсутствуют,

Болезненность - безболезненная.

Для исследования пищевода применяют осмотр, пальпацию, зондирование, эндоскопию, рентгенологический метод. Осмотром устанавливают затрудненное прохождение проглоченного корма. Даём корм и осматриваем область левого ярёмного желоба, обращая внимание на волнообразные движения вдоль него.

Проходимость пищевого корма - свободная.

Левой рукой поддерживаем вентральную часть пищевода с правой стороны, а правой рукой пальпируем его шейную часть вдоль ярёмного желоба.

Болезненность - не повышена,

Местная температура - не повышена.

Методом зондирования устанавливается наличие инородных тел, их размер и локализация. Для этого необходимо согреть и смазать зонд вазелином или вазелиновым маслом. В ротовую полость позади клыков вставляем зевник с круглым отверстием в середине и фиксируют бинтом. Зонд продвигаем с глотательными движениями.

Наличие инородных предметов - не обнаружено.

Исследование живота. Живот осматриваем поочерёдно с обеих сторон и сзади животного;

Объём и конфигурация живота - увеличенный округлый

Пальпацию начинаем с боковых поверхностей и постепенно переходим на внутреннюю. Применяем все способы пальпации: сначала поверхностную, затем глубокую. Исследование проводим бимануально. Встаём сзади и сбоку от животного лицом к его голове и обеими руками одновременно, постепенно надавливая, пальпируем брюшные стенки и органы брюшной полости.

Болезненность брюшных стенок - имеется в области мочевого пузыря.

Тонус брюшных мышц - повышен (в области мочевого пузыря).

Исследование желудка. Осмотром определяем объём и форму живота и видимые признаки, характерные для заболеваний желудка.

Форма и объём живота - не увеличен,

Степень наполнения - пустой,

Консистенция содержимого - мягкая,

Стенка живота - не напряжена,

Характер перистальтических шумов - ослабленные.

Кишечник исследуем методом пальпации бимануальным способом.

Форма живота - округлая,

Степень наполнения - умеренная,

Болезненность - безболезненный

Перистальтика - ослаблена.

При исследовании печени используем общие методы исследования. При осмотре обращаем внимание на области подреберья, сравнивая их объём. Затем пальпируем печень на стоячем животном, обеими руками одновременно: плотно сложенные и вытянутые пальцы продвигаем под рёберные дуги сначала вдоль рёберной стенки, а потом по направлению к воротам печени, постепенно надавливая на брюшные стенки, чтобы избежать напряжения их мышц. Таким образом пальпируем область подреберий и мечевидного отростка грудной кости.

Печень - не увеличена,

Консистенция - упругая,

Область печёночного притупления - не увеличена.

Исследование дефекации. Характеризую акт дефекации обращаем внимание на его частоту, продолжительность, позу животного, свободная дефекация или затруднённая, тужится ли животное.

Частота - редкая,

Поза животного - естественная,

Акт дефекации - затруднённый,

Отхождение газов - отсутствует.

Ректальное исследование проводим пальцем. При этом пальпации доступна только часть прямой кишки с анальным сфинктером.

Тонус анального сфинктера - умеренный,

Наполнение прямой кишки - пустая,

Температура слизистой оболочки - тёплая

Мочевыделительная система

При исследовании мочеиспускания обращаем внимание на позу животного при мочеиспускания, его частоту и время.

Частота - частая,

Поза - напряжённая,

Процесс мочеиспускания - затруднённый, болезненный.

Исследование почек проводим методами осмотра и пальпации. А так же делаем анализ мочи.

При осмотре оцениваем движения животного, положение тела, обращаем внимание на состояние кожи и подкожной клетчатки. С помощью пальпации определяем положение, форму, размер, консистенцию и чувствительность почек. Применяем проникающий и толчкообразный способы пальпации.

У кошек левая почка находится на середине брюшной полости, правая - за последним ребром.

Локализация - не изменена,

Подвижность - подвижные,

Величина - не увеличена,

Форма - округлая,

Болезненность - болезненная.

При исследовании мочевого пузыря пользуемся методами осмотра, пальпации, перкуссии, катетеризации. Для осмотра животное фиксируем в стоячем положении.

При осмотре обращаем внимание на контуры брюшной стенки.

Брюшная стенка отвисает, объём живота увеличен.

Пальпируем мочевой пузырь через брюшную стенку методом глубокой бимануальной пальпации. Ладонью правой руки через брюшную стенку смещаем мочевой пузырь в тазовую полость, а пальцем правой руки, введённым в прямую кишку, исследуем.

Расположение - в брюшной полости,

Форма - округлая,

Наполнение - переполнен,

Консистенция - напряженно-эластичная,

Болезненность - болезненный.

Уретру исследуем путём осмотра, пальпации и катетеризации. При осмотре обращаем внимание на состояние слизистой оболочки уретры, наличие отёчности и характер истечений. У самцов осмотру доступна только слизистая оболочка устья уретры после обнажения головки пениса. Методом пальпации исследуем доступную часть уретры до седалищной вырезки. Методом катетеризации исследуем проходимость уретры.

Цвет слизистой оболочки - розовая,

Припухания - отсутствуют,

Истечения - кровянистые,

Проходимость - затруднена.

Нервная система

Исследование состояния нервной системы начинают с осмотра животного. Обращаем внимание на реакцию животного вызванную приближением человека, воздействием внешних раздражителей: оклик, резкий свет, шумы, дача корма и др.

Общее состояние животного - угнетённое: вялость. Во время приступов много передвигается, кричит.

Исследование черепа и позвоночного столба. Применяем осмотр, пальпацию и перкуссию.

При исследовании черепа осмотром устанавливаем изменения формы костей черепа: выпячивания, новообразования и травматические повреждения. Пальпацией черепа устанавливаем его чувствительность, температуру, целостность и податливость костных пластинок при их истончении. Перкуссию проводим кончиком пальца.

Выпячивания, новообразования, травматические повреждения, деформация костей - отсутствуют,

Размягчение костной пластинки - кости прочные,

Симметричность контурных линий - симметричные.

При исследовании состояния позвоночного столба используем методы осмотра, пальпации и перкуссии.

Осмотром определяем различного рода искривления. Пальпируем позвоночный столб тремя пальцами правой руки (большим, указательным и средним), начиная от шейных позвонков и заканчивая позвонками корня хвоста. При этом обращаем внимание на болевую реакцию животного, изменение температуры и деформацию позвонков. Перкуссию проводим инструментальным методом: наносим перкуссионным молоточком удары средней силы вдоль позвонков, обращая внимание на болевую реакцию животного и механическую возбудимость мышц.

Искривления, деформация позвонков, необычная подвижность - отсутствуют,

Температура - умеренно тёплая,

Перкуторный звук (череп) - тупой.

Исследование чувствительности. Болевую чувствительность провеяем незаметно проколов кожу остриём иглы. Чтобы животное не спутало укол с прикосновением, ему предварительно кладут кисть на круп и только после этого лёгкими уколами. Животное оглядывается, кусается.

Болевая чувствительность - не изменена,

Тактильная чувствительность проверяем с помощью лёгких прикосновений. Закрываем коту глаза полотенцем и быстро дотрагиваемся легким предметом (кисточкой или соломинкой) до волос в области холки и живота, ушной раковины и ноздрей. В ответ животное поворачивает голову, у него сокращается кожа.

Поверхностная чувствительность - сохранена,

Для определения глубокой чувствительности животное ставим на край стола, приподнимаем стол с другой стороны, при расстройстве оно теряет способность опираться на грудные конечности.

Глубокая чувствительность - сохранена,

Исследование рефлексов. К поверхностным рефлексам относят рефлексы кожи и слизистых оболочек. Для этого быстро дотрагиваемся к коже хвоста с внутренней стороны - животное прижимает хвост к промежности, к роговице - смыкает глаз и наблюдается слёзотечение.

Поверхностные рефлексы - сохранены,

К глубоким относят рефлексы сухожилий, мышц и надкостницы. Животное приводим в состояние полного покоя и закрываем ему глаза. При лежании животного исследуем коленный рефлекс. Он вызывается ударом перкуссионного молоточка по связке коленной чашки. Конечность сильно разгибается в коленном суставе.

Глубокие рефлексы - сохранены.

Исследование двигательной сферы. При оценке исследуют мышечный тонус и пассивные движения, координацию движений, способность к активным движениям, непроизвольные движения, механическую возбудимость мышц, электрическую возбудимость мышц и нервов.

Оценку проводим, наблюдая за походкой животного.

Движения - свободные,

Хромота - отсутствует,

Постановка конечностей - правильная.

Исследование органов зрения. Осмотром определяем состояние век, конъюнктивы, глазного яблока - его положение, подвижность, обращают внимание на прозрачность роговицы и сред глаза, состояние зрачка. Так же наблюдают за движениями животного.

Зрение - сохранено,

Положение век - правильное,

Нарушение целостности век - отсутствует,

Болезненность век - отсутствует,

Глазная щель - нормальная,

Положение глазного яблока - обычное,

Роговица - прозрачная, гладкая,

Радужная оболочка - гладкая,

Величина зрачка - нормальная.

Исследование органов слуха. Закрываем животному глаза и затем с небольшого расстояния позади него зовём по имени, наблюдаем за поведением.

Слух - сохранён,

Целостность слуховых раковин - без повреждений.

Исследование органов обоняния. Животному завязываем глаза и предлагаем любимый корм, наблюдаем за поведением.

Обоняние - сохранено.

Исследование вегетативной нервной системы:

Данные исследования зоны патологического процесса

В ходе исследования зоны патологического процесса были обнаружены следующие клинические признаки: у животного периодически возникает беспокойство, оно кричит, ходит кругами, принимает позу для мочеиспускания. Отток мочи затруднён. Аппетит и жажда понижены. При пальпации брюшной полости отмечена болезненность в области мочевого пузыря, напряжённость его стенок, переполнение. Наблюдаются частые позывы к мочеиспусканию. Моча отделяется по каплям или не отделяется вовсе. В ней присутствует кровь.

Лабораторное исследование мочи

Для исследования кровь взяли методом пункции так, как её естественный отток затруднён. У животного в положении лёжа на спине, сделали прокол по белой линии, отступив на 1-2 сантиметра ниже пупка, шприцом 10 мл с иглой 0,8. Исследуем в течении 1,5 ч.

Количество мочи - 0,2 л

Цвет мочи определяем на белом фоне при хорошем освещении.

Цвет - красноватый,

Прозрачность мочи определяем, читая сквозь неё текст.

Прозрачность - мутная

Консистенцию определяем переливанием из стакана в стакан.

Консистенция - жидкая,

Запах мочи - резко аммиачный,

Удельный вес: Определяем с помощью урометра. Мочу наливаем в цилиндр и опускаем туда урометр. Показания снимаем на уровне нижнего миниска.

Удельный вес -

1. Определение pH мочи. pH мочи определяем с помощью pH-метра.

pH = 7,2

2. Определение белка. Перед исследованием мочу просветлили путём фильтрования или центрифугирования. Провели пробу с сульфосалициловой кислотой:

К 2 мл мочи прибавили 7 капель 20% раствора сульфосалициловой кислоты. При наличии белка муть и выпадает хлопьевидный осадок.

Белок - 0,1 г/л и менее

3. Определение глюкозы. На сахар исследовали свежую мочу. Ставили пробу Бенедикта:

К 5 мл реактива Бенедикта прибавили 9 капель мочи и прокипятили на пламени спиртовки 2 мин. Через 5 минут сделали учёт результата в крестах.

Глюкоза - отсутствует

4. Определение кетоновых тел. Для обнаружения использовали пробу Лестраде:

На листок фильтровальной бумаги поместили небольшое количество реактива и смочили его 2 каплями мочи. При наличии кетоновых тел, в первые две минуты, появляется окрашивание, свидетельствующее о небольшом повышении или высокой концентрации ацетоновых тел.

Кетоновые тела - отсутствуют.

5. Определение крови и кровяных пигментов. Для обнаружения использовали бензидиновую пробу: К 1 мл мочи прибавили 3 капли насыщенного раствора бензидина на ледяной уксусной кислоте (5% раствор) и 3 капли 3% перекиси водорода.

Кровь и кровяные пигменты - ++++

6. Определение билирубина. Для обнаружения использовали метод Гмелина:

В пробирку взяли 1,0 мл концентрированной азотной кислоты и осторожно прилили примерно такое же количество исследуемой мочи. При наличии билирубина образовывается сине-зелёное или зелёное кольцо.

Билирубин - следы

7. Определение уробилина. Для обнаружения использовали пробу Богомолова:

В химический стакан внесли 10 мл мочи и 2-3 мл насыщенного раствора сульфата меди. Через 5 минут внесли 2 мл хлороформа и взболтали. При наличии уробилина слой хлороформа краснеет.

Уробилин - следы

8. Исследование осадка мочи. В центрифужную пробирку налили 10 мл мочи и центрифугировали 5 минут про 1000 об/мин. Затем пробирку быстро наклонили и слили надосадочную жидкость, не нарушая осадок. Далее пипеткой с оттянутым концом и резиновой грушей перемешали осадок с небольшим количеством оставшейся в пробирке мочи, поместили каплю на предметное стекло и накрыли его покровным. Изучили полученный препарат сначала при малом, а затем при большом увеличении. Были обнаружены:

Организованные осадки:

Эритроциты - до 400 в п/з,

Лейкоциты - 5-8 в п/з,

Переходный эпителий - 7-10 в п/з.

Неорганизованные:

Трипельфосфаты - ++++

Заключение: При поступлении отмечалась гематурия, мутность мочи, резко аммиачный запах, наличие солей и воспалительного процесса в полости мочевого пузыря. После лечения отклонений от нормы не обнаружено.

Лабораторное исследование кала

Кал собрали сразу после акта дефекацию. Пробы поместили в чистые стеклянные баночки.

Количество кала для исследования - 50г

Цвет кала устанавливаем осмотром при хорошем освещении.

Цвет кала - коричневый,

Запах кала - специфический,

Форма и консистенция - форма цилиндров, плотноватая,

Переваримость - переварен,

Примеси - небольшое количество поверх кала

Химический анализ.

1. Определение pH. Определяем с помощью индикаторной бумаги, по цветной шкале, на которой нанесены цифровые обозначения pH.

pH - нейтральная

2. Определение белковой экссудации. 3 грамма кала растираем в ступке с 100 мл дистиллированной воды. Полученную эмульсию разливаем по 15 мл в 3 пробирки. В первую пробирку вносим 2 мл раствора сулемы, во вторую пробирку-2 мл 20%-го раствора уксусной кислоты, в третью, контрольную - 2 мл дистиллированной воды. Пробирки встряхнули и оставили при комнатной температуре на 24 часа. По истечению этого времени учли степень просветления жидкости над осадком.

Реакция на наличие белковой экссудации - отрицательная

3. Определение кровяных пигментов. Наличие кровяных пигментов определяем бензидиновой пробой:

На предметное стекло наносим кал толстым слоем, добавляем 2 капли свежего раствора бензидина у уксусной кислоте и 2 капли 3% раствора пероксида водорода, перемешиваем стеклянной палочкой. При наличии крови проявляется сине-зелёное окрашивание.

Кровяные пигменты - отсутствуют

4. Определение желчных пигментов. Комочек кала растирали в дистиллированной воде и вносили по каплям реактив Фуше в равном к полученной эмульсии количестве.

Желчные пигменты - отсутствуют

Микроскопическое исследование.

Детрит - преобладает,

Переваримая клетчатка - отсутствует,

Крахмал - отсутствует,

Нейтральный жир - отсутствует,

Мышечные волокна - единичные,

Соединительная ткань - единичные,

Гельминты - отсутствуют.

Заключение: Отклонений от нормы по результатам двух исследований не обнаружено.

Лабораторное исследование крови

Кровь взяли утром до кормления. Капиллярную кровь для общего анализа взяли из внутренней поверхности ушной раковины путём небольшой насечки скарификатором. Первую каплю крови стёрли. Венозную кровь - из подкожной вены плеча с помощью катетера.

Для общего клинического анализа крови используется цельная кровь с добавлением антикоагулянтов. Для получения сыворотки кровь собираем в пробирки без антикоагулянта, выдерживаем несколько часов при комнатной температуре, помещаем в термостат на 0,5 - 1 час или водяную баню. Свернувшуюся кровь отделяем от стенки пробирки стеклянной палочкой. Сыворотку сливаем. Для получения плазмы кровь с антикоагулянтом центрифугируем 20-30 минут при 2000 - 3000 об/мин.

Морфологическое исследование.

1. Подсчёт лейкоцитов. В пробирку внесли 0,4 мл жидкости Тюрка, а затем добавили 0,02 мл крови автоматическим дозатором. Набрали пипеткой кровь и зарядили камеру Горяева. Подсчитали количество лейкоцитов.

2. Подсчет количества эритроцитов. В пробирку внеси 4 мл 3% раствора хлорида натрия, а затем добавили 0,02 мл крови автоматическим дозатором. Набрали пипеткой кровь и зарядили камеру Горяева.

3. Подсчет количества тромбоцитов. Использовали метод по Хауке.

Лейкограмма, %

Мазки крови приготовили на чистых обезжиренных предметных стёклах, зафиксировали и провели подсчёт лейкоцитов под микроскопом.

Физико-химические и биохимические исследования.

Определение уровня гемаглобина. В градуированную пробирку до метки 20 набираем N/10 раствор НС1, затем в капилляр до метки 20 мм³ насасываем кровь и, осторожно очистив конец капилляра, переносим ее в пробирку с соляной кислотой. Кровь осторожно выдуваем в раствор соляной кислоты, содержимое пробирки из верхнего прозрачного слоя набираем в капилляр и снова выдуваем в пробирку.

Капилляр промываем 2 или 3 раза и осторожно удаляем из пробирки. Кровь гемолизируется, и при распаде образуется солянокислый гематин. Жидкость постепенно становится коричневой. Спустя 5-7 минут после выдувания крови, в пробирку начинаем прибавлять дистиллированную воду. Вначале прибавляем по нескольку капель, а затем, по мере изменения цвета и приближения его к стандарту, - то одной капле. Кровь смешиваем стеклянной палочкой с утолщением на конце.

Уровень жидкости после разведения указывает на количество гемоглобина. Учет ведетм по нижнему мениску жидкости.

Определение уровня гематокрита. Метод основан на разделении плазмы и эритроцитов с помощью центрифугирования. Определение производим в гематокрической трубке, представляющей собой стеклянную пипетку, разделенную на 100 равных частей. Затем набираем в трубку капиллярную кровь до отметки «100», закрываем резиновым колпачком и центрифугируем в течение 1-1,5 ч при 1,5 тыс. об./мин. После этого отмечаем, какую часть в градуированной трубке составляют эритроциты. Гематокритную величину определяем с помощью отсчетной шкалы, прилагаемой к центрифуге.

Определение уровня СОЕ. Определение производим в специальных градуированных капиллярах, имеющих просвет 1 мм и длину 100 мм. Пипетку предварительно промываем 3,7%-ным раствором цитрата натрия, затем набираем этот раствор в пипетку до отметки «70» (30 мкл) и выливаем на дно пробирки Видаля. Кровь помещаем в пробирку с цитратом и после тщательного перемешивания вновь набираем в капиллярную пипетку до метки «0». Капилляр с цитратной кровью ставим в штатив вертикально между двумя резиновыми прокладками и оставляем на 1 ч. Затем определяем величину оседания по столбику плазмы над осевшими эритроцитами. Деление капиллярной пипетки, соответствующее границе плазмы и эритроцитов, записываем как величину скорости оседания эритроцитов в миллиметрах в час (мм/ч).

Определение общего белка проводим рефрактометрическим методом. Подготовив прибор на поверхность нижней призмы наносим 2 капли сыворотки, камеру закрываем, направляем свет в её окно и поворачиваем рукоятку до тех пор, пока граница светотени не установится в точке пересечения визирных линий. По шкале считываем показатель преломления сыворотки. Пользуюсь данными таблицы, по коэффициенту преломления определяем содержание белка.

Определение уровня альбуминов. В слабокислой среде молекулы альбумина вступают в реакцию с красителем бромкрезоловым зеленым. Интенсивность окраски образующегося комплекса сине-зеленого цвета прямо пропорциональна концентрации альбумина в образце и измеряется фотометрически при 630. Фотометрическое измерение основано на наличии пика поглощения с максимумом при длине волны 630 нм молекулами окрашенного комплекса. Все остальные компоненты реакционной смеси слабо поглощают свет при этой длине волны. Таким образом, увеличение оптической плотности реакционной смеси прямо пропорционально содержанию альбумина в анализируемом образце.

Определение общего кальция. В пробирку вносим 1 мл 0,1н. раствора гидроксида калия и несколько крупинок индикаторной смеси, появляется бледно-розовая окраска. При добавлении 0,1 мл рабочего стандартного раствора кальция появляется зеленоватая флюоресценция. Титруем 0, 001 М раствором трилона Б до появления бледно-розовой окраски. В пробирку носим 0,1 мл исследуемой сыворотки крови. После появления флюоресценции снова титруем 0, 001 М раствором трилона Б до её исчезновения. Показатель рассчитываем по формуле.

Определение неорганического фосфора. В центрифужную пробирку вносим 2,5 мл дистиллированной воды, 0,5 мл сыворотки крови, 2 мл 20% раствора трихлоруксусной кислоты, хорошо перемешиваем и центрифугируем 10 мин при 3000. В другую пробирку наливаем 2,5 мл прозрачного центрифугата, 2,5 мл реактива на фосфор и через 20 минут колориметрируем с синим светофильтром против дистиллированной воды. Одновременно таким же образом ставим реакцию с рабочим стандартным раствором фосфора, но вместо сыворотки вносим 0,5 мл указанного раствора. Показатель рассчитываем по формуле.

Определение уровня резервной щёлочности. В одну половину колбы вносим 0,5 мл сыворотки крови, плотно закрываем пробкой. Во вторую половину колбы берём 2 мл 0, 01 н. раствора гидроксида натрия, закрываем пробкой. Затем открываем первую половину пробы и к находящейся там сыворотке крови добавляем 1 мл 5% раствора серной кислоты и быстро закрываем пробой. Смешиваем сыворотку с кислотой. Показатель рассчитываем по формуле.

Определение уровня глюкозы. В пробирку вносим 0,9 мл 3% раствора трихлоруксусной кислоты и 0,1 мл крови. Смесь центрифугируем 10 мин. К 0, 5 мл прозрачного центрифугата прибавляем 4,5 мл о-толуидинового реактива и пробирку выдерживаем на кипящей водяной бане 8 мин. Охлаждаем под проточной водой и колориметрируем. Показатель рассчитываем по формуле.

Заключение: При поступлении животного отмечалась нейтрофиия, что свидетельствует о наличии воспалительного процесса. По окончании лечения отклонений от нормы не обнаружено.



Список используемой литературы

1) Васильев, М.Ф. Практикум по клинической диагностике болезней животных / Васильев М.Ф., Воронин Е.С., Дугин Г.Л. и др. - М.: КолосС, 2003. - 269 с.

2) Воронин, Е.С. Клиническая диагностика с рентгенологией / Е.С. Воронин, Г.В. Сноз, М.Ф. Васильев и др.; Под ред. Е.С. Воронина. - М.: «КолосС», 2006. - 509 с.

3) Ковалёв, С.П. Клиническая диагностика внутренних болезней животных / Ковалёв С.П., Курдеко А.П., Братушкина Е.Л. и др. - СПБ.: Издательство «Лань», 2016. - 544 с.

4) Черненок, В.В. Клинические лабораторные исследования крови. Показатели в норме и при патологии: Учебно-методическое пособие / В.В. Черненок, Ю.И. Симонов, Л.Н. Симонова, Черненок Ю.Н. - Брянск: Издательство Брянской ГСХА, 2011. - 34 с.

5) Черненок, В.В. Клинические лабораторные исследования мочи: Учебно-методическое пособие. Переработанное и дополненное/ В.В. Черненок, Л.Н. Симонова, Ю.И. Симонов, Ю.Н. Черненок - Брянск: Издательство Брянской ГСХА, 2014. - 51 с.

6) Черненок, В.В. Клиническое исследование животных. Учебно-методическое пособие / Черненок В.В. - Брянск: Издательство Брянской ГСХА, 2013. - 32 с.

7) Щербаков, Г.Г. Внутренние болезни животных / Щербаков Г.Г., Коробов А.В. - СПБ.: Издательство «Лань», 2002. - 736 с.

Размещено на Allbest.ru

...