Бешенство: сущность, классификация и признаки

Размещено на http://www.allbest.ru/

Бешенство: сущность, классификация и признаки



Введение

Бешенство(Rabies - лат., Lyssa - греч., Tollwut - нем., La Rage - франц., Rabies - англ., La Rabbia - итал.) - вирусная болезнь животных и человека, характеризующаяся признаками полиэнцефаломиелита и практически всегда заканчивающаяся летально.

Бешенство является одной из древнейших и опасных инфекционных болезней человеа и животных. По оценке ВОЗ, она входит в пятерку зоонозов, наносящих наибольшей экономический ущерб, и является постоянной угрозой для жизни человека и животных. Ежегодно в мире погибает от бешенства свыше 50 тысяч людей и более 1 млн животных.

Активизируются природные очаги бешенства, увеличивается число случаев заболеваний среди диких плотоядных животных, которые являются резервуаром и источниками вируса бешенства. В эпизоотический процесс все более интенсивно стали вовлекаться домашние плотоядные животные - кошки, собаки, что делает специфическую профилактику еще более актуальной.



1. Возбудитель бешенства

В соответствии с классификацией Международного Комитета по таксономии вирусов возбудитель бешенства относится к роду Lyssavirus, семейству Rhabdoviridae, порядку Mononegavirales.

Вирионы вируса бешенства имеют пулевидную форму, длинной 100 - 430 нм, диаметром 45 - 100 нм.

В недавнем прошлом все штаммы вируса бешенства рассматривались как единые в антигеном отношении. Обычные поликлональные специфические антисыворотки не выявляли различий в реакции нейтрализации.

Вирионы вируса бешенства содержит два основных антигена, один из которых представляет собой гликопротеин вирусной оболочки, второй - внутренний нуклеопротеид вириона.

2. Классификация вируса бешенства

Серотип 1: включает все фиксированные лабораторные штаммы вируса бешенства, прототипный штамм CVS(Challenge Virus Standard) и большинство диких вирусов, выделенных от наземных млекопитающих, а также штаммы выделенные от насекомоядных летучих мышей в Северной Америке и кровососущих летучих мышей в Латинской Америке.

Серотип 2: прототипный штамм Lagos bat, впервые выделенный из пула тканей головного мозга летучих мышей в Нигерии (Lagos bat 1), а затем от летучей мыши в Центральноафриканской Республике (Lagos bat 2), а также от летучей мыши в Гвинее и от кошки в Зимбабве (Lagos bat 3).

Серотип 3: прототипный штамм Mokola, впервые выделенный от землероек в Нигерии, а затем от человека (Mokola 1); в дальнейшем штаммы этого серотипа были выделены от землероек в Камеруне (Mokola 2) и в Центральноафриканской Республике (Mokola 3) и от собак Зимбабве (Mokola 5).

Серотип 4: прототипный штамм Duvenhage, впервые выделенный от человека в Южной Африке (Duvenhage 1), а затем - от летучих мышей в Южной Африке (Duvenhage 2) и Зимбабве (Duvenhage 3).

Серотип 5 и 6: недавно установленные серотипы в Европе у летущих мышей, обозначенные как серотипы 5 (EBLV 1 - European Bat Lyssa Virus) и 6 (EBLV 2) группы бешенства.

Устойчивость вируса:

Вирус чувствителен к воздействию высоких температур. При 70 градусах инактивируется мгновенно, при 60 градусах в течении 5 - 10 мин., при 50 градусах - 60 мин., при 35 градусах - 20 - 22 дня, при 23 градусах - 28 - 53 дня.

Низкие температуры и глицерин консервируют вирус. В замороженном материале вирус сохраняется в течении многих лет.

Ультрафиолетовые лучи разрушают вирус через 5 - 10 минут. Солнечный свет при температуре 5 - 6 градусов обезвреживает вирус через 5 - 7 дней, при 16 - 18 градусах через 3 - 4 дня, при 37 градусах - через 40 часов. Вирус устойчив к многократному замораживанию и оттаиванию, относительно стабилен при рН 5 - 10, хорошо сохраняется в лиофилизированном состоянии.

В жидкой слюне вирус сохраняет инфекционную активность в течение 24 часов. В головном мозге трупов, закопанных в землю на глубине 1 метр, вирус сохранял свою вирулентность в течение 5 недель.

В поверхностных слоях почвы вирус может сохраняться 2 - 3 месяца.

Чувствительность животных к бешенству:

К вирусу бешенства чувствительны все виды теплокровных животных. Врожденная невосприимчивость наблюдается только у рыб, змей, черепах и других холоднокровных.

Восприимчивость животных не зависит от породы, пола. Большое значение имеет возраст животного. Молодые особи не зависимо от вида более чувствительны к заражению.

Источники и резервуары:

Источниками возбудителя бешенства служат больные животные, выделяющие вирус главным образом со слюной. Некоторую опасность могут представлять также молоко и моча больных животных.

Во второй половине прошлого столетия во многих регионах Земного шара отмечен своеобразный эпизоотический "взрыв" - беспрецедентное формирование новых природных очагов рабической инфекции, поддерживаемых лисицами, енотовидными собаками, енотом - полоскуном.

Классификация очагов бешенства:

Природный очаг бешенства - самостоятельная циркуляция вируса осуществляется в популяции диких плотоядных животных или в популяции кровососущих и насекомоядных мышей.

Антропургический очаг бешенства - самостоятельная циркуляция вируса осуществляется в популяции одомашненных животных (кошки - собаки) в искусственно созданной человеком среде - городское бешенство.

Природно - антропургический очаг бешенства - наблюдается обмен вирусом между популяциями диких и одомашненных животных (лисица - волк - лисица - кошка - собака - лисица - корова).

3. Патогенез

Общая схема патогенеза бешенства включает следующие этапы:

Проникновение вируса в организм через повреждения (укус)

Продвижение по дендритам к ЦНС

Распределение (дессиминация) в ЦНС, функциональные и морфологические изменения

Центробежный транспорт вируса в периферические органы

Преимущественное проникновение вируса бешенства в организм животного происходит через укус, хотя инфицирование возможно при ослюнение поврежденных поверхностей (кожа, слизистые).

У входных ворот вирус взаимодействует с окончаниями периферических нервов, быстро адсорбируется на реценторе ацетилхолина сенсорных и двигательных нейронов, проникает по средствам адсорбционного эндоцитоза и начинает продвигаться центростремительно.

Установлено что уже через 5 минут после адсорбции вирус бешенства локализуется на синоптических мембранах дендритов, а некоторое количество антигена обнаруживается в аксонах. Через 10 минут - вирус проникает в нейромышечные участки, вакуоли мембранных компонентов и окончания аксонов, через 30 минут вирус бешенства проникает в нервные волокна и тело нейронов, через 60 минут он присутствует в нервных окончаниях, волокнах и теле нейрона.

4. Клинические признаки

Проявление бешенства в общих чертах у различных животных сходно, тем не менее наблюдаются определенные особенности, связанные как с возбудителем, так и с пораженным макроорганизмом. Наиболее изученным является бешенство собак и сельскохозяйственных животных. Болезнь протекает, как правило, в двух формах - буйной и тихой. Отмечают также абортивную, атипическую и возвратную.

Инкубационный период продолжается в среднем от 2 до 8 недель, зависит от вида, возраста, чувствительности животного, его резистентности, локализации, количества и характера ран, нанесенных бешенным животным, количества и вирулентности возбудителя и других факторов.

При типичном проявлении клинически выделяют три стадии болезни: продромальную, стадию возбуждения и паралитическую.

В продромальной стадии (стадия предвестников) у животных начинает изменяться типичное поведение, проявляется беспричинное беспокойство. Иногда отмечается повышенная чувствительность к свету, шуму, расстраивается зрение, извращается аппетит, несколько повышается температура тела.

В стадии возбуждения отмечаются приступы буйства, ярости, температура тела повышена, изменяются приобретенные рефлексы, теряется сознание, развиваются судороги, парезы жевательных мышц и мускулатуры глотки. Нередко у больных отмечается обильное слюнотечение, сужение зрачков, учащенное мочеиспускание, дефекация, иногда рвота. В начале стадии имеется половое возбуждение животного. Количество и продолжительность приступов нарастает, снижается чувствительность, животное начинает слабнуть, проявляется оглумоподобное состояние.

В стадии параличей теряется болевая чувствительность, развиваются параличи мускулатуры глотки, гортани, языка, мышц глаз, жевательных мышц. Снижается температура тела. Затем быстро парализуются мышцы конечностей и всего туловища. Смерть наступает от паралича центра дыхания и кровообращения.

5. Паталого - анатомические изменения

Комплекс обнаруживаемых изменений в большинстве случаев довольно типичен и при учете клинических проявлений болезни может приобретать диагностический характер. При осмотре трупа погибшего от бешенства животного, отмечают его неприглядный вид, часто шерсть пропитана слюной, истощение, следы укусов и расчесов. На вскрытии устанавливают истощение, цианоз слизистых оболочек. Застойные явления наиболее выражены в органах брюшной полости, кровь плохо свернувшиеся, темно - красного цвета. На слизистой оболочки рта и языка иногда встречаются эрозии. Повреждения обнаруживаются на губах, лицевой части головы. Слюнные железы гиперемированы, отечны. Особое внимание обращают на желудок. В полости желудка кормовые массы, как правило, отсутствуют, но часто находят различные инородные тела (волосы, перья, ветки, тряпки, кусочки почвы и т.д.). слизистая оболочка желудка отечная, гиперемирована с петехиальными кровоизлияниями.

В головногм, спинном мозге и оболочках отмечаются гиперемия, отечность и участки кровоизлияния.

6. Лабораторная диагностика

Метод прямого обнаружения антигена вируса бешенства

Гистологическое исследование

Реакция диффузионной преципитации (РДП)

Метод флуоресцирующих антител (МФА)

Гистохимический вариант ТФ ИФА

Твердофазный иммуноферментный анализ (ТФ ИФА)

Метод выделения вируса бешенства

Биологическая проба (БП)

Выделение и идентификация вируса бешенства в культуре клеток

Метод обнаружения генома вируса

Обнаружение вирусспецифических антител

Метод моноклональных антител (МА)

Дифференциальный диагноз

При постановке диагноза на бешенство исключают сходные по клиническим признакам:

У собак - нервную форму чумы плотоядных, болезнь Ауески, токсоплазмоз, эпилептические припадки не инфекционной природы, поражение тройничного нерва, энцефалиты, попадание инородных тел в ротовую полость, мешающих глотанию, отравления.

У сельскохозяйственных животных - болезнь Ауески, энцефалиты, эпилептические припадки, инородные тела в полости рта, отравления.



7. Профилактика

Противоэпизоотические мероприятия проводятся согласно санитарным и ветеринарным правилам "Профилактика и борьба с заразными болезнями, общими для человека и животных. Бешенство" (СП 3.1. 096 - 96, ВП 13.3.1103 - 96)

Вакцинация животных является одним из основных и действенных способов предотвращения заболевания бешенством.

Антирабические вакцины:

Щелково - 51

ТС - 80

Внуково - 32

ERA - CB20M

Мультикан - 8

АСТЕРИОН DHPPiR

АСТЕРИОН DHPPiRL

Rabisin (Рабизин)

Квадрикат

Дефенсор - 3

Инструкция о мероприятиях по борьбе с бешенством животных

(Утверждена Главным управлением ветеринарии Министерства сельского хозяйства СССР 14 сентября. 1973 г. взамен инструкции от 23 июня 1971 г.)

Бешенство - острая вирусная болезнь, протекающая с тяжелым поражением нервной системы, как правило, с летальным исходом. Восприимчивы, человек, все млекопитающие животные и в меньшей степени - птицы.

Основной источник распространения бешенства - бродячие собаки, кошки и дикие хищные животные (лисицы, енотовидные собаки, волки, шакалы, дикие кошки, барсуки и др.).

1. Мероприятия против бешенства животных включают:

упорядочение содержания собак и кошек и регулирование численности диких хищных животных;

охрану домашних животных от нападения бродячих и диких хищных животных;

профилактическую вакцинацию собак, кошек и других животных; обеспечение своевременной постановки диагноза у заболевших животных;

выявление и ликвидацию очагов болезни;

широкое разъяснение населению сущности заболевания и правил содержания животных.

8. Мероприятия по профилактике бешенства

бешенство вирусный болезнь клинический

Все собаки на территории СССР независимо от их принадлежности, а в необходимых случаях и кошки подлежат обязательной профилактической прививке против бешенства антирабической вакциной в порядке, предусмотренном наставлением по ее применению. К акту о проведенной вакцинации обязательно прилагают опись привитых собак с указанием адресов владельцев.

Для предупреждения возникновения заболевания животных бешенством и его распространения руководители колхозов, совхозов, собаководческих питомников, охотничьих и других хозяйств, предприятий, учреждений и организаций, а также граждане обязаны:

а) соблюдать установленные в союзных республиках правила содержания собак, кошек, пушных зверей и хищных животных;

б) доставлять принадлежащих им собак и кошек в сроки, останавливаемые местными советскими органами по представлению главного ветеринарного врача города (района), в ветеринарные лечебно-профилактические учреждения для осмотра, диагностических исследований и предохранительных прививок антирабической вакциной;

в) не допускать собак, кошек, не привитых против бешенства, во дворы, на фермы, в стада, отары, табуны, на охоту,

г) принимать меры к недопущению диких хищников к отарам, стадам, табунам. С этой целью выпасать сельскохозяйственных животных, а также содержать их в ночное время под охраной обслуживающего персонала и вакцинированных против бешенства собак;

д) о каждом случае покуса сельскохозяйственных животных и собак дикими хищниками, собаками, кошками или о подозрении на заболевание животных бешенством немедленно сообщать ветеринарному специалисту, обслуживающему хозяйство или населенный пункт, и принимать необходимые меры к надежной изоляции животных, подозрительных по заболеванию или покусанных бродячими собаками (кошками) и дикими хищниками.

В целях своевременного выявления и недопущения распространения заболевания диких животных бешенством органы лесного хозяйства, охраны природы, охотничьего хозяйства и заповедников обязаны:

а) немедленно сообщать работникам ветеринарной службы о наблюдаемых в природных условиях заболеваниях или необычном поведении диких животных (отсутствие страха перед человеком, не спровоцированное нападение на людей или животных);

б) направлять в ветеринарные лаборатории для исследования на бешенство трупы диких хищных животных, обнаруженные в лесах, степях и т. п.;

в) принимать меры к уничтожению волков и шакалов, а также к поддержанию установленных оптимальных размеров популяций других диких хищников;

г) проверять наличие у охотников документа о прививке принадлежащих им собак против бешенства.

Не привитых собак к охоте не допускают.

Собаки, кошки и другие животные, покусавшие людей или животных, подлежат немедленной доставке владельцем (организацией, хозяйством) или специальной бригадой по отлову бродячих собак и кошек в ближайшее ветеринарное лечебное учреждение для осмотра и карантинирования под наблюдением специалистов в течение 10 дней.

В отдельных случаях - при наличии огражденного двора или надежно закрывающегося надворного помещения по разрешению ветеринарного лечебного учреждения животное, покусавшее людей или животных, может быть в порядке исключения оставлено под расписку у владельца при условии, что владелец обязуется содержать его на надежной привязи в изолированном помещении в течение 10 дней и представлять для ветеринарного осмотра в сроки, указанные ветеринарным врачом, который осуществляет наблюдение за животным.

Результаты наблюдения за карантинируемыми животными регистрируют в специальном журнале и в письменном виде сообщают медицинскому учреждению, в котором прививают пострадавшего человека.

Продажа, покупка, а также перевозка собак в другие города, сельские районы, области (края, республики) любым видом транспорта разрешаются только при наличии ветеринарного свидетельства с отметкой в нем о том, что собака вакцинирована против бешенства не более чем за 12 месяцев и не менее чем за 30 дней до вывоза

Мероприятия по ликвидации очагов бешенства

Диагноз на бешенство ставят на основании комплекса эпизоотологических, клинических, патологоанатомических данных и, главным образом, на основании лабораторных исследовании.

Для исследования направляют в ветеринарную лабораторию с нарочным:

свежий труп или голову (собаки, кошки, лисицы, песца, овцы, теленка и т.д.), от крупных животных - голову или головной мозг - свежий или консервированный в 30-50%-ном растворе глицерина. Труп должен быть тщательно упакован в целлофановый мешок, мозг - в банку с притертой стеклянной или с резиновой пробкой, залитой парафином, или в любой другой водонепроницаемый контейнер.

Для серологических исследований пригоден только неконсервированный мозг.

Вскрытие трупа, извлечение мозга и другие работы с патологическим материалом проводят в условиях стерильности при строгом соблюдении мер личной профилактики прочно фиксируют голову животного; защищают руки двумя парами перчаток - хирургическими и анатомическими, для защиты глаз надевают очки, а на нос и рот - шестислойную марлевую повязку.

Лабораторные исследования материала на бешенство проводят вне всякой очереди. Результаты исследования лаборатория немедленно сообщает ветеринарному учреждению или ветеринарному специалисту хозяйства, направившему материал, а также главному ветеринарному врачу района (города).

Главный ветеринарный врач района (города) о каждом случае появления заболевания животных бешенством и о мерах, принятых по его ликвидации, обязан немедленно сообщить ветеринарному отделу областного (краевого) управления сельского хозяйства, министерства сельского хозяйства автономной республики или главному управлению (управлению) ветеринарии министерства сельского хозяйства союзной республики, не имеющей областного деления, а также городской (районной) санэпидстанции или санэпидотделению местной больницы.

Населенный пункт или часть его, где установлен случай заболевания животных бешенством, по представлению главного ветеринарного врача района (города), исполком районного (городского) Совета депутатов трудящихся специальным решением объявляет в соответствии с Ветеринарным уставом Союза ССР неблагополучным по этой болезни. Неблагополучными могут быть объявлены также пастбища, лесные массивы, урочища и т. п.

В неблагополучном населенном пункте (местности) запрещают проведение выставок, выводок собак, вывоз (вывод) за его пределы собак, кошек, а также заготовку и отгрузку диких животных.

Главный ветеринарный врач района (города) разрабатывает план мероприятий по ликвидации болезни и представляет его на рассмотрение и утверждение исполкому районного (городского) Совета депутатов трудящихся.

В соответствии с планом ветеринарные органы:

а) в неблагополучных по бешенству пунктах (хозяйствах) организуют: прививки животных против бешенства и умерщвление больных бешенством животных всех видов, а также собак и кошек, подозрительных по заболеванию бешенством, кроме животных, покусавших людей или животных (см. пункт 5);

уничтожение трупов животных. Трупы животных, убитых в связи с заболеванием бешенством или павших от бешенства, а также трупы животных, подозрительных по заболеванию бешенством, подлежат сжиганию или утилизации в соответствии с ветеринарно-санитарными правилами при утилизации, уборке и уничтожении трупов животных и отходов, получаемых при переработке сырых животных продуктов;

б) в случае обнаружения заболевания бешенством диких животных, совместно с органами охраны природы и охотничьего хозяйства принимают в неблагополучной местности меры к снижению численности диких хищных животных всеми доступными средствами (отстрел, отлов, затравка в норах и др.) независимо от сроков охоты, установленных в данной местности;

в) совместно с органами здравоохранения проводят широкую разъяснительную работу (беседы, лекции, выступления в печати, по радио, телевидению) среди населения (опасность заболевания бешенством, меры по его предупреждению и т. п.).

В целях более раннего выявления и изоляции больных и подозрительных по заболеванию бешенством животных устанавливают постоянное ветеринарное наблюдение за группой животных (гурт, отара, ферма), из которой выделены больные или подозрительные по заболеванию бешенством животные, а также за животными, покусанными бродячими собаками (кошками) и дикими хищниками. Этих животных подвергают тщательному осмотру не менее трех раз в сутки.

Животных, подозреваемых в заражении бешенством, подвергают вынужденным прививкам антирабической вакциной в соответствии с наставлением по ее применению, с обязательной строгой изоляцией привитых животных в течение 60 дней после прививок. Больных и подозрительных по заболеванию бешенством животных лечить или прививать против этой болезни запрещается.

Сельскохозяйственных животных и пушных зверей, подозреваемых в заражении бешенством, но не проявивших клинических признаков заболевания, разрешается независимо от прививок их против бешенства подвергать убою после тщательного клинического осмотра с использованием полученных продуктов на общих основаниях.

Молоко клинически здоровых животных неблагополучной по бешенству фермы (гурта, стада, отары, табуна) разрешают независимо от проведенных прививок против бешенства использовать в пищу людям или в корм животным после пастеризации при 80-85°С в течение 30 минут или кипячения в течение 5 минут.

Шерсть и животное сырье, полученные от клинически здоровых животных неблагополучной по бешенству группы, вывозят из хозяйства в таре из плотной ткани только на перерабатывающие предприятия или предприятия по его заготовке, хранению и переработке с указанием в ветеринарном свидетельстве о том, что они подлежат дезинфекции в соответствии с наставлением по дезинфекции сырья животного происхождения.

Места, где находились животные, больные и подозрительные по заболеванию бешенством, предметы ухода за животными, одежду и другие вещи, загрязненные слюной и выделениями больных бешенством животных, подвергают дезинфекции в соответствии с инструкцией по проведению ветеринарной дезинфекции, дезинвазии, дезинсекции и дератизации.

Ограничения, введенные в населенных пунктах, хозяйствах, а также на предприятиях в связи с неблагополучием их по заболеванию бешенством, отменяются решением исполкома районного (городского) Совета депутатов трудящихся по представлению главного ветеринарного врача района (города) через два месяца со дня последнего случая заболевания животных бешенством и выполнения мероприятий, предусмотренных решением рай(гор)исполкома и настоящей инструкцией.

За нарушение или уклонение от выполнения мероприятий по борьбе с бешенством, предусмотренных решениями местных Советов депутатов трудящихся и их исполнительных комитетов, виновные привлекаются к ответственности в установленном законом порядке.

Размещено на Allbest.ru

...