КСК «Битца» находится по адресу: Москва, Балаклавский проспект, 33.

КСК располагается в шаговой доступности от станции метро «Чертановская».

Инфраструктура комплекса хорошо развита.

Климат умеренно континентальный. В зимнее время температура воздуха опускается до -30⁰С, а летом поднимается до +40⁰С.

Территория комплекса располагается на относительно ровной поверхности.

Инфраструктура конноспортивного комплекса хорошо развита.

На границе с комплексом находится лесопарковая полоса.

Общая территория КСК «Битца» составляет 52Га.

Конноспортивный клуб «Битца» был открыт 4 июля 1980 г.

На базе КСК «Битца» регулярно проходят соревнования различного уровня по конкуру, выездке и вольтижировке - от любительских турниров до Чемпионатов и Кубков России, Этапов международных соревнований. В турнирах принимают участие все категории всадников: дети, юноши, юниоры, профессиональные спортсмены и спортсмены-любители.

На территории комплекса расположены:

-поле для проведения соревнований по конкуру;

-поле для проведения соревнований по выездке;

-два крытых манежа;

-тренировочные поля;

-левады для выгула лошадей;

-стипльчезный круг;

-ветеринарный лазарет;

-конюшни зимние с денниками на 234 лошади;

-конюшни летние с денниками на 326 лошадей;

-спортивный зал и бассейн;

-гостиница и кафе.

Основные породы лошадей - теплокровные верховые и рысистые, тяжеловозные и пони. Их круглогодично содержат в благоустроенных тёплых конюшнях с выгулом в левадах.

В основу кормовой базы входят: сено разнотравное и злаково-бобовое, солома, овощи и фрукты, зерно овса, ячмень, отруби и специализированные мюсли для спортивных лошадей. Минеральные добавки - соль-лизунец.

Все условия хранения кормов соответствуют нормам. Зерно перед скармливанием дробят и запаривают, а из отрубей делают кашу.

Кормление животных проходит по следующему расписанию: 6.00 - концентраты; 9.00 - сено; 13.00 - концентраты; 17.00 - сено; 21.00 - концентраты; 23.00 - сено.

При условии, что животному не назначена специальная диета.

Акушерство, гинекология и биотехнология размножения

ОПИСАНИЕ. Ароматизированный гель желтого цвета. 1 мл препарата содержит действующее вещество моксидектин -19 мг, содержит в 1 шприце 241,5 мг моксидектина. Первый в мире антигельминтик нового поколения, моксидектин не принадлежит к группе авермектинов, действует в течении 84 дней, защищает от инцистированных личинок малых стронгилид, безопасен для жеребых и лактирующих кобыл и жеребят, удобен в применении. Противопаразитарный препарат продленного действия широкого спектра активности для лошадей и пони, принадлежащий к группе милбемицинов. Благодаря липофильности при применении препарата в жировой ткани создается депо, из которого действующее вещество высвобождается постепенно, поэтому, по сравнению с ивермектинами, ЭКВЕСТ действует в 2 раза дольше. ЭКВЕСТ действует на имагинальные и личиночные стадии, паразитирующие на животных, эффективен при резистентности к ивермектинам. Только ЭКВЕСТ убивает цисты малых стронгилид, обеспечивая надежную защиту в течение 3-х месяцев. Применение препарата защищает лошадей и пони от реинвазии экто- и эндопаразитами в течение 3-х месяцев при стойловом и пастбищном содержании.

Лошадям и пони при нематодозах вызванных:

Большие стронгилиды: Strongylus vulgaris (взрослый паразит и артериальная стадия), Strongylus edenatus (взрослый паразит и висцеральная стадия), Triodontophorus brevicauda (взрослый паразит), Triodontophorus serratus (взрослый паразит), Triodontophorus tenuicollis (взрослый паразит)

Малые стронгилиды: Cyathostomum spp., Cylicocyclus spp., Cylicostephanus spp., Cylicodontophorus spp., Gyalocephalus spp.

Аскариды: Paraascaris equorum (взрослый паразит и ларвальная стадии)

Другие типы: Oxyuris equi (взрослый паразит и ларвальные стадии),Habronema muscea (взрослый паразит), Gasterophilus intestinalis (L2 - L3), Gasterophilus nasalis (L2 - L3), Strongyloides westeri (взрослый паразит), Trychostrongylus axei

Рекомендуемая схема применения:

- 4 раза в год - полная элиминация паразитов.

- 2 раза в год - паразиты под контролем.

- Перед выходом на пастбища и после постановки в денник.

- Можно жеребятам с 4-х месячного возраста.

ПОКАЗАНИЯ. Нематодозы желудочно-кишечного тракта, подкожной клетчатки, серозных оболочек (Parascaris equorum, Oxiuris equi, Habronema spp., Strongiloides westeri, Trichostrongylus axei, Setaria spp., Parafilaria multipappilosa, Onchocerca spp., S. equinus, A. edentatus, D. vulgaris, Triodontophorus spp., Cyatostomum spp.), арахнозы (чесоточные и иксодовые клещи) и энтомозы (вши, личинки желудочно-кишечных оводов).

ДОЗИРОВКА. Перорально в дозе 0,4 мг моксидектина на 1 кг живого веса, при использовании калиброванного аппликатора одна маркировка на 25 кг живого веса или 1 шприц - 525 кг ж/в, однократно 2 - 4 раза в год.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ И ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ. Забой животного для пищевых целей через 32 дня после последнего введения препарата.

ФОРМА ВЫПУСКА. 1 шприц - 525 кг ж/в

УПАКОВКА. Пропиленовые шприцы по 11,5 г.

ХРАНЕНИЕ. Сухое место при температуре от +10°С до +25°С, хранят 18 месяцев.

ПРОИЗВОДИТЕЛЬ FORT DODGE Animal Health (США).

Охрана труда

Конноспортивный комплекс «Битца» включает в себя пять кирпичных конюшен, соединенных между собой коридором, в общей сложности на 234 лошади, с просторными денниками и приточно-вытяжной системой вентиляции, отапливаемый крытый манеж, неотапливаемый крытый манеж, левады с качественным грунтом, 3 освещаемых плаца, теплые мойки и солярий. Лошади содержатся в денниках размером 3,5х3 и 4х3 метра, на мягкой подстилке, которую ежедневно обновляют.

Основные породы лошадей - теплокровные верховые и рысистые, тяжеловозные и пони. Их круглогодично содержат в благоустроенных тёплых конюшнях с выгулом в левадах.

В основу кормовой базы входят: сено разнотравное и злаково-бобовое, овощи и фрукты, зерно овса, отруби и специализированные мюсли для спортивных лошадей. Минеральные добавки - соль-лизунец.

Все условия хранения кормов соответствуют нормам. Зерно перед скармливанием дробят и запаривают, а из отрубей делают кашу.

Животных кормят 6 раз в сутки: 6.00 - овес плющеный; 9.00 - сено; 13.00 - овес плющеный; 17.00 - сено; 21.00 - каша; 23.00 - сено.

Проходя практику в КСК «Битца», я закрепила свои знания по методам общего осмотра и обследования больных животных, исследований отдельных систем организма, получила практические навыки проведения зондирования, постановки клизм, инъекций, оказывала помощь в постановке диагноза и осуществлении лечения, а также закрепила теоретические знания и приобрела навыки выявления причин заболеваний, организации и проведения диагностических, лечебных, профилактических мероприятий, диспансерного обследования животных.

Организация диагностической и лечебной работы в хозяйстве находится на высоком уровне.

Работа ветеринарного врача по лечению животных проводится амбулаторно и стационарно.

В карте амбулаторного больного вносятся следующие данные:

ФИО хозяина, его адрес; вид, пол, возраст, кличка или инвентарный номер животного, проведение вакцинаций и диагностических исследований, дата заболевания, диагноз болезни, дополнительные исследования, клинические признаки, лечебная помощь, исход болезни, рекомендации, фамилия лечащего врача.

Тяжелобольные животные регистрируются в журнале стационарных больных, на каждое больное животное заводится история болезни, и содержатся такие животные изолированно (в стационаре). При диагностике больных животных использовала следующие методы исследования: осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация, термометрия, а также специальные методы диагностики, такие как:

· Гастроскопия - (от др.греч. гбуфЮс - «желудок» и укпрЭщ - «наблюдаю, смотрю»); другое название эзофагогастродуоденоскопия, ЭГДС - одна из разновидностей эндоскопического обследования - осмотр пищевода, полости желудка и двенадцатиперстной кишки при помощи специального инструмента - гастроскопа, вводимого в желудок через рот и пищевод.

· Бронхоскопия (от др.-греч. всьгчпт - дыхательное горло, трахея и укпрЭщ - смотрю, рассматриваю, наблюдаю), называемый также трахеобронхоскопией - это метод непосредственного осмотра и оценки состояния слизистых трахеобронхиального дерева: трахеи и бронхов при помощи специального прибора - бронхофиброскопа или жесткого дыхательного бронхоскопа, разновидности эндоскопов.

За время прохождения практики мной был изучены правила работы в аптеке, а именно: правила хранения, отпуска лекарственных средств, приготовления лекарственных форм и овладела техникой их применения в соответствии с поставленным диагнозом и учетом их влияния на отдельные системы и органы.

При лечении больных животных в КСК «Битца» применяют не только лекарственные средства, но и терапевтическую технику.

Также мною были освоены основные способы и приемы терапевтической техники. Для физиологической терапии необходимо, чтобы применяемые для лечения средства не подавляли, а стимулировали и регулировали защитные физиологические реакции организма. Для этого необходима определенная последовательность различных методов лечения и лечебных средств, определенное их сочетание и дозировка, правильный выбор лекарственных средств и способов их введения, определенная длительность курса лечения - все это подбирается с учетом индивидуальных особенностей животного и наблюдаемого заболевания. Но в любом случае, первоначально создают животному необходимые внешние условия с учетом видовых особенностей и иных особенностей (возраст, заболевание и т.д.)

В КСК «Битца» животным оказывается своевременная помощь, при многих заболеваниях, это не только эффективно, но и экономически выгодно. Поэтому в борьбе с заболеваниями животных наряду с методами профилактического характера большое значение имеет своевременно и правильно организованное лечение, эффективность которого зависит от совокупности лекарственных, лечебных средств и методов

Пожалуй, самым распространённым симптомом у лошадей являются колики. В клинике КСК «Битца» проводится только консервативное лечение колик

Можно отметить несколько интересных случаев.

За период практики я принимала участие в диагностике и лечении следующих заболеваний:

· Хроническая патология слепой кишки (тифлит).

Этиология: Продолжительное кормление грубыми, малопитательными кормами, недостаток в кормах витаминов, отсутствие минеральной подкормки. Круглогодичное кормление сухим кормом при отсутствии в рационе зеленых и сочных кормов. Недостаток моциона и водопоя. Развитию болезни способствуют пороки зубов, старость, исхудание на почве других болезней (гастрофилез, гельминтозы и т. д.). Также способствует большой размер слепой кишки и высокое положение ее выходного отверстия, ведущие к образованию завалов слепой кишки. В данном случае - дефицит нервных окончаний в стенке кишки, развившийся вследствие интоксикации.

Клиническая картина:

Мерин Кастар, ганноверской породы,12 лет. Часто поступал в клинику с симптомами колик. Наблюдаются внезапный отказ от корма, беспокойство, учащаются пульс и дыхание, лошадь оглядывается на живот и пытается валяться. При перкуссии в правой голодной ямке - тупой звук, а при ректальном исследовании чувствуем плотные массы справа от прямой кишки.

Течение при полной закупорке - острое, при частичной - более продолжительное.

Прогноз зависит от своевременности оказания лечебной помощи, чаще неблагоприятный.

Диагноз. Основывается на данных анамнеза, клинических признаках и результатах ректального исследования.

Был поставлен диагноз хронический тифлит.

Профилактика. Ограничение в рационе грубых, богатых клетчаткой, трудно перевариваемых кормов. Регулярное кормление и водопой. Регулярный моцион.

Лечение. Лошадь оставлена на лечение и содержание в лазарете. Строгая диета и отсутствие всяких лакомств. Желательно в рацион животных включать мягкие корма, болтушки, витаминные и минеральные подкормки. Назначают слабительные и уменьшающие газообразование средства - вазелиновое масло (300-700 мл) вместе с тимпанолом и 30%спиртом и добавлением горсти глауберовой соли, колеас. Животное держали на строгой диете из сена и каши из отрубей с вазелиновым маслом. Однократно проводилось зондирование с введением в желудок вазелинового масла, животному задавали по 8 таблеток «Мотилака» для улучшения моторики желудка.

На 5 дней были назначены внутривенные инфузи по 10 литров растворов в сутки, для предотвращении дегидратации, спазмолитики.

· Гастрит и язва желудка.

Гастрит (gastritis) - воспаление слизистой оболочки и стенки желудка с нарушением его функций.

Гастриты по происхождению бывают первичные и вторичные; по характеру воспаления - альтеративные (эрозивно-язвенные и некротические), экссудативные (серозные, катаральные, гнойные, геморрагические и фибринозные) и реже продуктивные; по локализации и распространению - очаговые и диффузные, поверхностные и глубокие; по течению острые и хронические.

В зависимости от состояния секреции гастриты бывают с повышенной (гиперацидные), с пониженной (гипоацидные) и нормальной (нормацидные) кислотностью.

Этиология. Причины первичных гастритов разнообразны. Ведущее место принадлежит алиментарным факторам. К ним относятся недоброкачественные и несоответствующие возрастным группам и виду животных корма, наличие в кормах ядовитых растений, остаточных количеств токсических веществ или появление их в процессе хранения и приготовления, использование для кормления горячих и мерзлых кормов, нарушение режима кормления и поения, резкий переход от одного типа кормления к другому.

Вторичные гастроэнтериты развиваются при заболеваниях зубов и слизистой оболочки ротовой полости, пищевода, поджелудочной железы, печени, а также при ряде инфекционных, инвазионных и других болезней, а также стрессов.

Симптомы. Проявление болезни зависит от вида воспаления, степени нарушения секреторно-моторной функции желудка и длительности течения, вида и возраста животных. Наиболее общими симптомами является ослабление или извращение аппетита, отказ от приема корма, жажда, у некоторых животных при остром течении кратковременное повышение температуры. Слизистая оболочка ротовой полости покрыта вязкой, тягучей слюной, на языке бывает серый налет, а иногда изъязвления. При пальпации в области желудка отмечается выраженная болезненность. При гиперацидных гастритах чаще всего бывает запор, при гипоацидных - диарея. При хроническом течении гастрита клинические признаки выражены менее четко. Отмечается временное улучшение, то ухудшение. Периодически понижается и извращается аппетит, наблюдается отрыжка и рвота. В ротовой полости скапливается густая, тягучая слюна. Животные быстро утомляются, снижают продуктивность, худеют, отстают в росте.

Диагноз и дифференциальный диагноз. Диагноз ставится с учетом глубокого анализа анамнестических данных по кормлению животных (учитывают качество всех ингредиентов рациона, режим кормления, возможные резкие переходы на новый тип кормления и др.), условий содержания, эпизоотической обстановки, особенностей возникновения, развития и течения болезни, патологоанатомических изменений и результатов лабораторных исследований. Характерными клиническими признаками являются потеря аппетита, жажда, рвота, запоры или диарея. Во всех сложных случаях проводят морфологический и химико-токсикологический анализ кормов, содержимого желудочно-кишечного тракта.

Дифференцировать первичные гастриты, которые чаще всего бывают алиментарного происхождения, необходимо от вторичных, связанных с инфекционными и инвазионными заболеваниями, для них характерны специфические симптомы и при лабораторном исследовании выделяют конкретного возбудителя.

Для диагностики язвенного гастрита применяют гастроскопию. С помощью этого метода можно посмотреть и визуально оценить состояние слизистой оболочки желудка.

Гастроскопия. Язвы на слизистой оболочке желудка.

На 2 фото чётко видны margoplicatus, фундальная и пилорическая части.

Лечение. Больных животных выделяют и при необходимости изолируют. Устраняют причину, вызвавшую заболевание. При остром гастрите, обусловленном кормовыми токсикозами, отравлениями минеральными ядами, для удаления принятого корма промывают желудок теплым изотоническим раствором натрия хлорида, 1-2%-ным раствором натрия гидрокарбоната, у лошадей так же используют спазмолитики и анальгетики, применяют солевые слабительные и растительные масла, назначают адсорбирующие вещества (колеас).

Больных выдерживают на голодном и полуголодном режиме в течение нескольких часов взрослых животных, водопой не ограничивают. После устранения причины показаны диетическое кормление и поддерживающая терапия с ведением в рацион легкоусвояемых малообъемистых и нераздражающих кормов. При этом учитывают видовые и возрастные особенности животных.

При развитии диареи задают внутрь обволакивающие и вяжущие (танин, танальбин, отвар коры дуба, зверобоя, ромашки, черники, смородины), а также проводят регидратационную терапию. При запорах, которые чаще бывают при гиперацидных гастритах, назначают маслянистые и солевые слабительные. Для ликвидации дисбактериоза при тяжелом течении гастрита применяют противомикробные препараты курсом с учетом чувствительности микрофлоры. После завершения их применения назначают пробиотики.

Клинический случай:

конь Вебстер, 9 лет, чистокровной породы, животное используется в выездке, очень подвержен стрессам. Часто рецидивируют колики лёгкой интенсивности(1-2 раза в месяц). По результатам гастроскопии было установлено: начальная стадия гастрита (гиперемия фундальной части желудка, наличие избыточного количества слизи). Коню назначили диету -слизесодержащих кормов (МЭШ), небольшими порциями 5 раз в день, сено так же часто, маленькими порциями. В качестве гастропротектора - гастропелл эквинус курсом на месяц. Состояние животного заметно улучшилось, рецидивов колик не повторялось.

· Хронический обструктивный бронхит лошадей и эмфизема лёгких.

Это заболевание, которое также называется бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких, эмфизема, в мировой ветеринарной литературе - рецидивирующая обструкция дыхательных путей, - одна из самых распространенных внутренних болезней лошадей. От нее страдают лошади всех пород и возрастов, но чаще всего болеют животные старше 7 лет, находящиеся на конюшенном содержании.

Этиология.

В первую очередь болезнь развивается вследствие аллергии на различные споры грибков и бактерий (Saccharopolyspora rectivirgula, Thermoactinomycesvulgaris, Aspergillusfumigatus), которые находятся в сене, подстилке или на стенах денника. Аллергия может развиться и на пыль, эндотоксины, цветочную пыльцу, пылевых клещей (Dermatopha goides farinae, Dermatophagoides pteronyssinus), а также на аммиак при повышении его концентрации в конюшне,на частицы минеральных веществ и угарный газ, которые выбрасываются в атмосферу при сгорании углеводоров (бензин, газ, уголь). Все эти аллергены вызывают гиперреактивность воздушных путей лошади, особенно во влажном и прохладном климате, причем намного сильнее, чем у человека, - ведь площадь и емкость легких у лошади намного больше. Лошади, которые весь день проводят в конюшне и только 1-2 часа в сутки работают в манеже, при этом питаясь в основном сеном, заболевают почти в 100 раз чаще, чем лошади, живущие на свободе и находящиеся в постоянном движении. Симптомы

Патологический процесс начинается в слизистой бронхов: в ответ на воздействие внешних патогенных факторов происходит изменение функции секреторного аппарата (гиперсекреция слизи), присоединяется инфекция, развивается каскад реакций, приводящих к повреждению бронхов, бронхиол и прилегающих альвеол. Число клеток мерцательного эпителия бронхиол уменьшается, а бокаловидные клетки, секретирующие слизь, количественно увеличиваются, что приводит к образованию слизистых пробок в мелких бронхиолах. Возникают также эозинофильная, нейтрофильная и макрофагальная инфильтрация, отек и утолщение стенки бронхов. При хроническом обструктивном бронхите наблюдается повышение секреции эндотелина-1, нейрокинина А и раздражение блуждающего нерва с последующим стенозом (сужением) воздушных путей. Вследствие всего этого нарушается газообмен в легких, что приводит к снижению концентрации кислорода и повышению концентрации углекислого газа в артериальной крови.

Методы диагностики.

Подозревать у лошади хронический обструктивный бронхит дают возможность характерные клинические признаки. Однако точный диагноз можно поставить только после измерения давления кислорода в артериальной крови и проведения бронхоскопического исследования с цитологическим и бактериологическим анализом полученного из трахеи и бронхов секрета. Этот секрет можно получить при трахеальной аспирации через эндоскоп или при проведении бронхиального лаважа. При трахеальной аспирации получаются образцы из центральных дыхательных путей (скопление всех секретов), а при бронхоальвеолярном лаваже - из периферических сегментов легких. При цитологическом исследовании этого секрета можно обнаружить повышенное количество нейтрофилов и эозинофилов,тучных клеток и спиралей Куршманна. Спирали Куршманна представляют собой слизистый матрикс, который закупоривает мелкие воздухоносные пути.

Профилактика и лечение.

Способы лечения зависят от стадии заболевания и степени выраженности симптомов. Главные цели терапии - уменьшить спазмы мускулатуры бронхов, отеки бронхиальной стенки, выделение слизи, а также вывести из бронхов скопившуюся слизь. К сожалению, полного выздоровления лошади можно добиться только в начальной или легкой стадии заболевания. Эту болезнь гораздо проще предотвратить, чем лечить. В связи с тем, что хроническим обструктивным бронхитом болеет огромный процент конюшенных лошадей, а лечение связано с большими затратами и неизвестным результатом, необходимо уделять большое внимание профилактике этого заболевания - оптимально и правильно обеспечить уход и содержание, устранить факторы риска. Первое и самое главное правило: обеспечить лошади максимальное время движения в сутки. Один час нагрузки в сутки, особенно в пыльном манеже, - это неправильно и совершенно недостаточно! В идеале лошадь должна находиться в леваде до 12 часов в день. Сократить время пребывания лошади в деннике до минимума. Нельзя использовать пыльную подстилку и солому, содержащую огромное количество грибков. Опилки, которые лежат в деннике несколько месяцев, могут выглядеть чистыми, но на самом деле содержат большое количество грибков - нужно менять их полностью, не позволяйте скапливаться моче.

Оперативная, общая и частная хирургия

За время прохождения практики я приобрела навыки оперативных вмешательств и закрепила теоретические знания по обеспечению асептики и антисептики в процессе курации больных животных, а также отработала в практических условиях способы подготовки рук к операции, операционного поля, и хирургических инструментов.

Я закрепила основные навыки по фиксации лошадей.

Фиксация любого животного является важнейшим моментом работы, в частности, хирургической операций. Для каждого вида животного применяют особые методы фиксации, разнообразие которых зависит от состояния больного и характера оперативного вмешательства.

Как правило, лошадей фиксируют в стоячем или лежачем положении. При расчистке копыт, хирургических операциях и т. п. пользуются специальными станками, операционными столами, применяют повалы животных. Лошадь фиксируют за недоуздок. Для предотвращения удара задними конечностями поднимают руками одну из передних конечностей. При выполнении процедур, сопровождающихся болевой реакцией, или сопротивлением животного, пользуются закрутками, станками, повалами, операционными столами и седативными или наркозными средствами.

В клинике КСК «Битца» для седации лошади используют 2%-й раствор ацепромазина в дозе: в/в - 0,25 - 0,5 мл на 100 кг веса тела

в/м - 0,5 - 1 мл на 100 кг веса тела; и 2%-й раствор ксилазина в дозе 2,5-5 мл на 100 кг в/в, «Детоджесик»(домоседан),в дозе 0,1-0,5 мл на лошадь.

Для наркоза используют р-р «Золетила» и р-р ксилазина.

1. Подготовка хирурга.

Ветеринарный врач перед операцией сначала тщательно вымывают руки с антисептическим мылом, дезинфицирующим раствором «Софта-ман», а затем обрабатывают спиртом и обязательно надевают стерильные перчатки, которые ещё раз обрабатывают спиртом.

2. Стерилизация хирургических инструментов.

Способы стерилизации делятся на горячий и холодный.

К горячим относят стерилизацию кипячением в воде, фламбирование и др.; к холодным - стерилизацию в тройном растворе Каретникова, другие прописи, диацид, пливасепт и пр.

В условиях клиники наиболее распространенными методами стерилизации инструментов и медицинских изделий являются:

· паровой (автоклавирование),

· воздушный (сухожаровой шкаф),

· химический (газовый, р-рами химических соединений).

Стерилизация, паровой метод (автоклавирование). Надлежащая паровая стерилизация в автоклаве возможна при строгом соблюдении правил подготовки биксов и их загрузки соответствующими изделиями, для чего следует:

· обработать внутреннюю поверхность бикса 70% спиртом и на его дно положить простыню с таким расчетом, чтобы затем ее концами накрыть содержимое бикса;

· заложить в бикс наборы медицинских изделий, перевязочного материала, белья;

· инструменты завернуть в полотенце или упаковать в бумажные пакеты »СтериСепт» при этом используются плоские бумажные пакеты или объёмные бумажные пакеты и заложить в бикс;

· после загрузки бикса разместить в нем 5 индикаторов процесса стерилизации: 4 - по внутренней стороне стенок бикса и 1 - в центре бикса (непрямой метод контроля стерильности);

· на крышке бикса зафиксировать бирку, на которой отметить: вид медицинского материала и лечебное отделение, для которого производится стерилизация медицинских инструментов и материалов;

· крышку бикса герметично закрыть. У бикса старого образца сдвинуть металлическую ленту-пояс и тем самым открыть окна на его стенках, которые после завершения стерилизации необходимо закрывать;

· после стерилизации на бирке бикса поставить дату и подпись медицинской сестры, проводящей автоклавирование.

Стерилизация, воздушный метод. Надежная стерилизация инструментов возможна при правильном пользовании крафт-пакетами или бумажными пакетами для воздушной стерилизации со складкой или плоскими бумажными пакетами для стерилизации и укладке изделий в сухожаровом шкафу, для чего следует:

· в крафт-пакет или бумажный пакет для стерилизации заложить инструменты, прошедшие дезинфекцию и ПСО;

· крафт-пакет или бумажный пакет для стерилизации запаковать с помощью термосварочного аппарата;

· на крафт-пакете или бумажный пакет для стерилизации указать содержимое, дату стерилизации и поставить подпись медицинской сестры, проводящей стерилизацию;

· все изделия можно разложить в один ряд на металлической сетке (многоразовые стеклянные шприцы - в разобранном виде);

· на сетку стерилизатора положить 5 индикаторов: 4 - по углам сетки и 1 - в центре (непрямой метод контроля).

Стерилизация, химический метод. Осуществляется в стерильных условиях. Помещение для стерилизации должно быть оснащено вытяжным шкафом, бактерицидным облучателем. Медсестра работает в стерильной спецодежде, перчатках, респираторе.

В стерильную емкость со стерилизантом погружаются изделия медицинского назначения, прошедшие дезобработку и ПСО, плотно закрывают крышку. В журнале отмечается время начала стерилизации. По окончании стерилизации мед. изделия извлекаются из раствора стерильными пинцетами или корнцангами, перекладываются в другую стерильную емкость со стерильной водой, промываются, просушиваются и выкладываются в бикс со стерильной пеленкой. Время окончания стерилизации также заносится в журнал стерилизации.

Срок хранения стерильных инструментов тот же. Контроль стерильности инструментов - прямой.

Стерильность материалов, изделий, сроки сохранения:

· закрытые биксы нового образца - 20 суток;

· при открытом биксе любого образца стерильность материалов, изделий сохраняется до 24 часов;

· Бумажные пакеты для стерилизации запакованные методом термосварки - 30 суток;

· Крафт-пакеты, заклеенные - 20 суток;

· Крафт-пакеты на скрепках - 3 суток.

Чаще всего жалобы владельцев лошадей, поступающих в клинику КСК «Битца» - это хромота лошади, что относится к ортопедическим заболеваниям.

Одним из наиболее частых заболеваний у лошадей является ламинит.

· Ламинит.

Ламинит - воспаление чувствительной мягкой ткани (ламины) - листочкового слоя, расположенной между копытным башмаком и копытной костью. Ламинит является системным заболеванием.

Наиболее часто отмечается у лошадей и пони с избыточным весом, реже - у крупных лошадей. Ламинит относится к сезонным заболеваниям и проявляется обычно весной и осенью. Течение ламинита может быть острым и хроническим.

При острой форме ламинита наиболее выраженный признак - хромота на 1-4 конечности (хромота на рыси, хромота на шагу, затрудненные движения). Для того чтобы заставить лошадь двигаться, нужно приложить значительные усилия. Хромота передних конечностей значительно превышает хромоту задних. Животное испытывает постоянную, сильную боль в пораженных конечностях.

Общее состояние лошади, как правило, угнетенное. У нее повышается температура тела, животное обильно потеет и дрожит. Кроме того, происходит усиление пульсации пальцевых артерий, и развивается повышенная чувствительность к давлению на подошву, может также произойти западение борозды венчика (иногда сопровождающееся гнойными истечениями). Аппетит, как правило, снижен или отсутствует.

При хронической форме ламинита наблюдаются периодические обострения заболевания, хромота разной степени тяжести, плоская поверхность подошвы и расширение белой линии, выраженные кольца рогового башмака, расширяющегося в области пяток. Лошадь становится очень восприимчивой к различным инфекциям.

Причины возникновения ламинита - разнообразные. К ним относятся избыток углеводов в рационе, септицимия, эндометрит, задержка плаценты, токсемия, а также чрезмерные механические воздействия и интенсивная работа на твердом грунте. Кроме того, ламинит могут спровоцировать злоупотребление кортикостероидами, болезнь Кушинга и некоторые другие заболевания (например, гепатит и гипотиреоз).

Согласно протеиназной теории системные факторы активизируют ферменты протеиназы основания кожи копыта. Протеиназы расплавляют коллаген 4 типа (белок, составляющий структуру тканей), который соединяет копыто с костью третьей фаланги, что приводит к снижению механической поддержки кости, и она подвергается ротации.

За время прохождения практики мне пришлось столкнуться со случаем развития ламинита у лошади.

Прободение подошвы копыта у лошади.

Лечение.

При остром ламините необратимые изменения в мягких тканях основания кожи копыта могут развиться всего за 12 часов, поэтому меры по лечению следует предпринимать сразу после выявления признаков заболевания. Это предупредит развитие дальнейших осложнений и ослабит последствия недостаточного кровоснабжения ламины. Владельцам необходимо уметь распознавать это заболевание и знать принципы первой помощи.

Вначале необходимо выявить первичное заболевание и устранить его.

* Если причиной ламинита является задержка плаценты, необходимо отделить послед и пролечить эндометрит с применением НСПВС.

* Если причиной ламинита является избыточный вес пони, находящихся на свободном выпасе, на пастбище, - необходимо ограничить количество корма и давать животному НСПВС.

* Если в основе развития заболевания лежит избыток углеводов, поступающих в организм с кормом, животному необходимо давать слабительные средства и вводить внутрь вазелиновое масло. Также показано применение НСПВС.

* В тяжелых случаях может потребоваться хирургическое удаление передней части копыта с последующей ортопедической ковкой.

Чтобы снять воспаление и уменьшить болевую реакцию:

* применять НСПВС, например фенилбутазон, финадин (хорошее антиэндотоксемическое средство), кетопрофен, капрофен и др.;

* блокаду копыт применять очень осторожно, поскольку снятие болезненности и длительное стояние животного может увеличить ротацию копытной кости. Этот метод используется только в случае неотложной скорой помощи (если нужно поднять лошадь и перевести в более удобное место), а также при выполнении резекции передней стенки копыта и ортопедической ковке.

ВОстановление кровоснабжения в копыте:

* проводить анальгезию (обезболивание) НСПВС;

* применять адреноблокаторы, которые избирательно влияют на тонус периферических сосудов;

* можно использовать ацепромазин и изокссуприн, однако они вызывают побочные эффекты (коллапс, пролапс пениса, падение давления).

Антикоагулянты:

* аспирин,

* гепарин.

Предоставить полный покой больному животному

Оказать физическую поддержку копыту:

* лошадь необходимо расковать;

* оказать поддержку подошвенной части;

* подложить бинты под стрелку;

* нужно применять специальные башмаки;

* желательно использовать глубокую подстилку.

Использование поддерживающих гипсовых повязок на копыта