Состояние системы свертывания крови у животных с моделированным кардионекрозом на фоне профилактики коq10 в условиях высокогорья

Размещено на http://www.allbest.ru/

Состояние системы свертывания крови у животных с моделированным кардионекрозом на фоне профилактики коq10 в условиях высокогорья

Махмудова Ж.А.

Айдарбекова З. М.

Айдарбекова А.3

Аннотация: установлено, что у кроликов, которым за 30 дней до моделирования катехоламинового кардионекроза в условиях низкогорья в течение 30 дней вводили коэнзим Q10, после воспроизведения катехоламинового кардионекроза в условиях высокогорья наблюдалось уменьшение выраженности гиперкоагуляционных изменений в системе свертывания крови животных.

Abstract: it was found that in rabbits, to which coenzyme Q10 was introduced in 30 days before modelling catecholamine cardionecrosis after producing catecholamine cardionecrosis in high altitude conditions, a decrease in severity of hypercoagulation changes in blood coagulation system of animals was observed.

До настоящего времени от сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) в Кыргызстане ежегодно умирает 18 тысяч человек, что составляет 48,8% смертности от всех болезней. Ежедневно от болезней сердечнососудистой системы и их тромбоэмболических осложнений умирает 50 человек [1].

В связи с освоением горных районов в Кыргызстане непрерывно происходит миграция населения на различные высоты.

Пребывание в условиях высокогорья сопровождается существенными перестройками системы гемостаза. В горных условиях развиваются закономерные динамические изменения свертываемости крови, характер которых определяет длительность высокогорных воздействий и конкретные климатогеографические особенности высокогорья [2].

Необратимая агрегация или активация факторов гемокоагуляции может активировать плазменные компоненты системы гемостаза и привести к формированию тромба в просвете коронарной артерии с последующим развитием инфаркта миокарда. коэнзим свертывание кардионекроз

Таким образом, профилактика тромбозов и тромбоэмболий, также медикаментозная терапия нарушений коронарного кровотока должна непременно учитывать исходный гемостатический потенциал и его возможные изменения под действием лекарственных препаратов [3, 4, 5], так как применяемые при инфаркте миокарда в условиях высокогорья лекарственные препараты могут оказывать разнообразное влияние на систему регуляции агрегатного состояния крови, усиливать или ослабить коагуляционную активность плазменных факторов, изменить противосвертывающий потенциал.

В современной кардиологии для профилактики заболеваний сердца нередко используют лекарственные препараты метаболического действия - витамины, аминокислоты, микроэлементы, содержание которых при сердечной патологии обычно снижается. К таким метаболитам относится и коэнзим Q10 (убихинон) - липидорастворимое соединение из класса бензохинонов. КоQ10 -соединение, активно участвующее в энергетическом обмене клеток [6,7].

Целью данной работы явилось изучение эффективности коэнзима Q10 в профилактике инфаркта миокарда у кроликов с катехоламиновым некрозом миокарда в условиях высокогорья на фоне предварительного введения коэнзимаQ10 в течение 30 суток в низкогорье.

Методы исследования

Исследования проводились на 36 кроликах массой 2,5-3 кгв весенне-летний период на высокогорной базе КГМА (пер. Туя-Ашу, 3200 м над уровнем моря). Катехоламиновый некроз провоцировался однократным внутривенным введением адреналина в дозе 0,015 мг/кг массы тела.

При проведении исследований использовался коэнзим Q10 в виде таблеток «Нутрикэа». Таблетки «Нутрикэа» измельчали до порошкообразной массы, смешивали с кормом и скармливали кроликам в дозе 2 мг/кг массы тела один раз в сутки в течение месяца.

Животные были разделены на 3 группы: 1-я группа кроликов на 3-и сутки акклиматизации, 2 -я группа кроликов - животные, которым был введен адреналин на 3-и сутки пребывания в условиях высокогорья, 3-я группа кроликов, которые перорально получали КоQ10 в дозе 2 мг/кг массы тела один раз в сутки в течение 30 дней в условиях низкогорья, после чего были перевезены на п. Туя - Ашу и на 3и сутки их пребывания в условиях высокогорья у них был спровоцирован катехоламиновый некроз миокарда.

Забор крови для исследования осуществлялся из краевой ушной вены кроликов в силиконированные пробирки с цитратом натрия в соотношении 9:1. До и после моделирования повреждения миокарда и после приема КоQ10исследовались следующие показатели сосудисто - тромбоцитарного гемостаза: количество тромбоцитов в крови определялось с помощью фазово-контрастного микроскопирования по методу FonioA. [8],о функциональных свойствах тромбоцитов судили по степени адгезии кровяных пластинок и агрегации тромбоцитов [9].Состояние коагуляционного гемостаза в плазме крови у обследуемых животных изучалось по следующим показателям: время свертывания крови по Ли-Уайту в силиконированных и несиликонированных пробирках [10]; время рекальцификации плазмы определялось по методу BergerhotN. D., RokaA.L. [11]; каолиновое время и каолин-кефалиновое время плазмы по методу Hatteresley P.C. [12]. Аутокоагулограмма регистрировалась по методике в модификации Баркаган З.С., Иванова Е.П. [9,10]. Протромбиновое время определялась по СwickA. I. [13]. Взаимодействие коагуляционного и антикоагулянтного механизмов системы свертывания крови исследовались по унифицированному методу определения толерантности плазмы к гепарину [9]. Количество фибриногена в плазме определялось весовым методом [9]. Фибринолитическая активность изучалась методом лизиса эуглобулинов плазмы крови по Kovarsik H. [14].

Статистическая обработка материала проводилась методом вариационной статистики с помощью компьютерных программных пакетов STATICT и MICROSOFTEXCEL. Разницу средних величин оценивали по t-критерию Стьюдента и вероятности Р.

Результаты и их обсуждение

Установлено, что в период кратковременного пребывания в высокогорье по показателям гемостазиограммы выявляется гипер-гипокоагуляционная фаза высокогорного тромбогеморрагического синдрома, с усилением адгезии и агрегации кровяных пластинок, гиперкоагуляционными сдвигами в различных фазах свертывания крови и угнетением фибринолиза.

При изучении системы гемостаза у подопытных кроликов с моделированным катехоламиновым некрозом миокарда в условиях высокогорья на 3-и сутки по показателям сосудисто-тромбоцитарного и коагуляционного гемостаза выявлено еще большее усугубление ускорения свертывания крови, которое оценивается как гиперкоагуляционная фаза диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови (ДВС -синдром).

Рис. 1. Адгезия тромбоцитов у подопытных животных с моделированным некрозом миокарда на 3-сутки пребывания в условиях высокогорья, профилактически получавших КоQ10 в условиях низкогорья

Примечание: при сравнении 2 гр. с 1; 3 гр. с 2 гр; * р< 0,001

По показателям сосудисто-тромбоцитарного гемостаза у подопытных кроликов после введения адреналина отмечалось усиление функциональной активности тромбоцитов, которое проявлялось увеличением процента адгезии с 49,4±1,1 до 65,7±1,4 (р<0,001) и агрегации с 26,4±0,7 до 65,7±1,4 сек. (р<0,001) кровяных пластинок. Также выявлялось уменьшение количества тромбоциов с 263,33±10,7 до 193,3±3,4 10 9 /л, (р< 0,001).

По тесту Ли-Уайта также отмечались гиперкоагуляционные сдвиги: время свертывания цельной крови укорачивалось в несиликонированной пробирке с 7,83 ± 0,20 до 5,66 ± 0,18 мин. и в силиконированной пробирке с 10,20 ± 0,30 до 7,66 ± 0,22 мин. (р<0,001).

У животных, предварительно получавших в течение месяца КоQ10 в дозе 2 мг/кг массы тела в условиях низкогорья, у которых в последующем был моделирован катехоламиновый некроз миокарда на 3-сутки пребывания в условиях высокогорья отмечалось снижение скорости агрегации кровяных пластинок с 17,33 ± 0,68 до 21,5 ± 0,71 сек. (р<0,001) и процента адгезии тромбоцитов с 65,75 ± 1,41 до 55,1±0,6 % (р<0,001). В то же время, наблюдалось повышение количества тромбоцитов в пределах физиологической нормы с 193,33 ± 3,44 до 215,3 ± 8,38 109г/л (р<0,001). Время свертывания цельной крови по тесту Ли-Уайта удлинялось с 7,66 ± 0,22 до 9,0 ± 0,16 мин. (р<0,001).

Размещено на http://www.allbest.ru/

Рис. 2.Агрегация тромбоцитов у подопытных животных с моделированным некрозом миокарда на 3-сутки пребывания в условиях высокогорья, профилактически получавших КоQ10 в условиях низкогорьяПримечание: при сравнении 2 гр. с 1; 3 гр. с 2 гр; * р< 0,001

Также были выявлены гипокаогуляционные сдвиги и по биохимическим показателям коагулограммы: удлинение времени рекальцификации плазмы с 45,0 ± 1,6 до 53,16 ± 1,4 сек. (р<0,001), каолинкефалинового времени с 26,16±1,4 до 29,08±1,1 сек. (р<0,001) и повышение толерантности плазмы к гепарину с 21,5 ± 0,7 до 16,41 ± 0,2 мин. (р<0,001). Отмечалось повышение активности антитромбина III с 13,58 ± 0,39 до 22 ± 1,0 сек. (р<0,001), снижение эуглобулинового фибринолиза с 566,25 ± 10,0 до 498,16 ± 12,2 мин. (р<0,001), при отрицательном этаноловом и протамин-сульфатном тестах.

Таким образом, профилактическое введение КоQ10 животным до моделирования катехоламинового некроза миокарда уменьшает проявления гипер-гипокоагуляционной фазы высокогорного тромбогеморрагического синдрома, характеризующейся тромбоцитопенией, усилением адгезии и агрегации кровяных пластинок, гиперкоагуляционными сдвигами в различных фазах свертывания крови и угнетением фибринолиза.

Таблица 1. Показатели гемостаза у подопытных животных с моделированным некрозом миокарда на 3-сутки пребывания в условиях высокогорья, профилактически получавших КоQ10 в условиях низкогорья

На основании проведенных нами исследований можно заключить, что профилактическое введение КоQ10 в дозе 2 мг/кг массы животного в течение 30 дней в низкогорье, с дальнейшим моделированием некроза миокарда в условиях высокогорья привело к развитию положительных достоверных изменений показателей гемостаза, имеющих гипокоагуляционную направленность.

Литература

1. [Электронный ресурс]. Режим доступа: http://www.trend.az/regions/casia/kyrgyzstan/1545367.html

2. Исабаева В.А. Система свертывания крови и адаптация к природной гипоксии. Л.: Наука. 1983. 152 с.

3. Захаров А.Г. Изменение коагулограммы при адреналиновом кардионекрозе и его коррекции милдронатом у неадаптированных к высокогорью крыс Сб. статей Всероссийской 69-й итоговой научной студенческой конференции, посвященной 200-летию со дня рождения Н.И. Пирогова. Томск, 2010. С.40-41.

4. Махмудова Ж.А., Зурдинов А.З. Влияние ацетилсалициловой кислоты на гемостаз на фоне сочетанного воздействия экстремальных факторов. Материалы международной конференции «Актуальные вопросы современной медицины». Ош.-2003. С.64-69.

5. Махмудова Ж.А., Зурдинов А.З. Состояние системы гемостаза на фоне применения этомерозола в условиях сочетанного воздействия физической нагрузки и гипертермии при кратковременной адаптации. Сборник трудов научно-практической конференции, посвященной 65-летию КГМА.- Бишкек . 2004. С.55-56.

6. Аронов Д.М. Применение коэнзима Q10 в кардиологической практике // РМЖ. 2004. Т. 12. (15). С. 2227.

7. Ланкин В.З., Капелько В.И., Рууге Э.К. и др. Коэнзим Q10: физиологическая функция и перспективы использования в комплексной терапии заболеваний сердечно-сосудистой системы: пособие для врачей М.: Медпрактика. М., 2008. 83 с.

8. Fonio A., Uber das functoinal verhalten der isolitrten sturkturebmente der Thromboseten des Hyolomers und der Gramlomers. // Asta Haemator, 1951.(6).Р.207-214.

9. Балуда В. П., Баркаган З.С., Гольдберг К.Д. и др. Лабораторные методы исследования системы гемостаза. Томск, 1980. С.354-360.

10. Иванов Е.П. Диагностика нарушений гемостаза. Беларусь. Минск. 1983. С.105-200.

11. Bergerhot N.D., Estimation of plasma recalcification tame. // Ztschr. Vitamin - Hormon. - Fermehtforsch.

1954. V.6. (1). Р. 25.

12. Hatteresley P.C. - Amer. Med. Ass. 1966. Vol. 196. P. 436.

13. Qwick A.I. Theprotrombin time. Coagulation, 1964. V.3. (4).Р.327.

14. Kovarsik H., Buluk K. Trombinaproteareplasmmina. // Astaphysiol. Polon, 1954.V.5. (1). Р.35.

Размещено на Allbest.ru