Гематологические изменения при установке остеофиксаторов из титана

Размещено на http://www.allbest.ru/

Саратовский ГАУ им. Н.И. Вавилова

Гематологические изменения при установке остеофиксаторов из титана

В.В. Анников, В.В. Деревянченко, И.В. Родионов, Д.А. Широбокова

Актуальность. В ветеринарной и гуманитарной травматологии проблема, связанная с переломами трубчатых костей до конца не решена. Актуальность этого вопроса неоспорима. (1)Высок процент воспалительных и атрофических осложнений, при которых пациенты не могут рассчитывать на полное выздоровление.( 3)

Среди способов остеосинтеза в последнее время стали использовать внешнюю стержневую фиксацию (1). Металлические конструкции, применяемые для такого остеосинтеза обеспечивают надежную фиксацию и полную неподвижность отломков костей. Это позволяет существенно снизить процент воспалительных и иных осложнений. Однако в полной мере этот вопрос не решен в связи с невысокими биоинтеграционными характеристиками стали, используемой для этих целей. Титан же обладает высокими биоинтеграционными характеристиками по отношению к организму в сочетании с высокими механическими свойствами, антикоррозийной стойкостью, стойкостью в растворах кислот и щелочей. ( 4)

Разработанное покрытие на основе диоксида титана для таких остеофиксаторов, с точки зрения разработчиков, позволяет обеспечить высокую степень консолидации и исключение таких факторов как воспалительные процессы в области установки остеофиксаторов, остеомиелиты, псевдоартрозы.

Целью данного исследования явилось изучение влияния остеофиксаторов, наноструктурированных диоксидом титана на гематологические изменения в организме опытных животных.

Для реализации поставленной цели были определены следующие задачи.

Получить опытные образцы остеофиксаторов, наноструктурированных диоксидом титана.

Изучить основные гематологические показатели крови опытных животных, которым были имплантированы данные остеофиксаторы.

Объект, материалы и методы исследования.

Объектом исследования явились 10 кроликов породы «Черный великан» в возрасте шесть месяцев с живой массой 4,5 кг. Животные были сформированы в две группы по 5 голов в каждой, по принципу аналогов. Кроме того объектом исследования явились остеофиксаторы на основе наноструктурированного диоксида титана, изготовленного методом индукционно-термической обработки, а также остеофиксаторы, не прошедшие модификацию диоксидом титана. Животным первой (опытной) группы после выполнения флексионного перелома в области средней трети диафиза большеберцовой кости были установлены остеофиксаторы на основе наноструктурированного диоксида титана, а второй (контрольной) группе эти же остеофиксаторы, но не прошедшие индукционно-термическую обработку диоксидом титана.

Рис.1 Внешний вид а) опытного остеофиксатора б) контрольного остеофиксатора.

Материалом для исследования послужили пробы крови (n=50).

В своей работе мы использовали следующие методы исследований: клинический, гематологический, статистический.

Клинический осмотр проводили общепринятыми в ветеринарии методами.(2) При этом обращали внимание на состояние слизистых оболочек, температуру, пульс, дыхание, локальные изменения.

Кровь для гематологических исследований брали утром натощак из краевой вены уха. Забор крови осуществлялся до оперативного вмешательства и на 1, 3, 14, 30-е сутки эксперимента.

Гематологические исследования стабилизированной крови проводили на аппарате «Mindray BC-2300», используя лизирующий раствор и комплект реагентов «Юни - гем» для гематологических анализаторов. При этом определяли количество лейкоцитов, эритроцитов, уровень гемоглобина, гематокрита. Лейкограмму составляли путем анализа мазка периферической крови, окрашенной лейкодивом.

Все полученные результаты исследований были обработаны на базе компьютера Aсer Аspire 5541/5241 series.

Результаты исследования.

Количество лейкоцитов в обеих группах в начале эксперимента соответствовало физиологической норме. К 3 суткам после остеосинтеза их уровень существенно повысился, составив 13,06±0,81Ч1012/л во второй и 9,40±0,32Ч1012/ л в первой группах. Данная тенденция сохранялась и к 14 суткам (16,4±0,1Ч1012/л во второй и 10,6±0,8 Ч1012/л в первой группах). Это состояние связано с проявлением защитно-компенсаторной реакции организма животных, направленной на купирование воспалительного процесса, инициированного продуктами распада крови, образовавшимися вследствие перелома. К 30 суткам отмечалось снижение в крови у кроликов первой группы количества лейкоцитов - 2,27±0,28Ч1012/л. До операции этот показатель составлял 12,22±0,45Ч1012/л. У кроликов второй группы количество лейкоцитов увеличилось к этому сроку, составив 10,46±1,01 Ч1012/л (8,40±1,64до операции).

Таким образом, у животных первой группы к моменту окончания эксперимента восстановился прежний уровень лейкоцитов. У кроликов же второй группы их уровень на 30 сутки превышал исходный, что свидетельствует о сохраняющихся у них незначительных воспалительных явлениях. гематологический остеофиксатор диоксид титан

Количество эритроцитов к концу эксперимента у животных опытной группы составило 5,27±0,50Ч1012/л.

Уровень гематокрита у животных в обеих группах на 3 сутки не значительно повысился, составив 24,2±0,8% во второй и 41,2±1,0% в первой. Затем наблюдалась положительная динамика в обеих группах, однако исходного уровня достигнуто не было.

Положительная динамика содержания гемоглобина была также отмечена у животных обеих групп к окончанию эксперимента. В частности, во второй группе на 30 сутки уровень гемоглобина уменьшился, составив 45,33±4,06 г/л, на 3-е сутки после операции он был - 93,0±3,1г/л. В первой группе его уровень увеличился, но не значительно, составив при этом 136,2±4,1г/л., а на 3-е сутки после операции он составлял - 94,33±11,70 г/л Эти данные свидетельствуют об активации насыщения эритроцитов кислородом.

Что касается уровня палочкоядерных нейтрофилов у животных обеих групп, то к 3 суткам их количество было увеличено по сравнению к исходным незначительно, а на 30 сутки вернулось к исходным данным. Появление в большем количестве этих форм свидетельствует о тяжести костной травмы, а нормализация их содержания - косвенно о восстановлении гуморального звена иммунитета. Количественный показатель сегментоядерных нейтрофилы у животных обеих групп снижался, но к 30 суткам данные соответствовали исходным.

Уровень лимфоцитов оставался в границах физиологической нормы, как на 3 сутки после проведения операции, так и на 30 в обеих группах.

Уровень моноцитов у обеих групп кроликов находился в пределах физиологических норм на всем протяжении исследования.

Содержание базофилов в обеих группах соответствовало физиологическим нормам с 3 и до 30 суток после операции.

Кроме того нормализация гематологических показателей у кроликов опытной группы свидетельствует об отсутствии угнетения гемопоэза диоксидом титана, находящемся в составе остеофиксаторов.

Выводы.

Отсутствие воспалительных явлений вокруг остеофиксаторов опытной группы, их микроподвижности свидетельствует о противовоспалительных свойствах индукционно-термически обработанных фиксаторов.

Повышение количества эритроцитов к концу эксперимента у животных опытной группы до 5,27±0,50Ч1012/л, гематокрита до 35,7,5±4,57 %, гемоглобина до 94,33±11,70 г/л, это говорит о том, что остеофиксаторы с покрытием из наноструктурирванного диоксида титана, не угнетают эритропоэз.

Использованные источники

1. Анников В.В.. Анатомо-хирургические аспекты оптимизации репаративного остеогенеза в условиях внешней фиксации аппаратами стержневого типа : дис. …д-ра вет. наук 2006. - 365с.

2. Винников, Н.Т. Ветеринарная лабораторная диагностика / Н.Т. Винников.- Саратов: ФГОУ ВПО «Саратовский ГАУ»,2003.-306 с.

3. Моделирование наружного чрескостного остеосинтеза /О.В.Бейдик и др.-Саратов, 2002.-198 с.

4. Fomin A. A., Steinhauer A.B., Lyasnikov V.N., Wenig S.B., Zakharevich A.M. Nanocrystalline structure of the surface layer of plasma-sprayed hydroxyapatite coatings obtained upon preliminary induction heat treatment of metal base // Technical Physics Letters, 2012. - Vol. 38. - № 5. - 481-483 p.

Размещено на Allbest.ru