Показатели клинического исследования сосудистой системы (артерий и вен) у лошадей

Размещено на http://www.allbest.ru/

Министерство сельского хозяйства Российской Федерации

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования

«Московская государственная академия ветеринарной медицины и биотехнологий - МВА имени К.И. Скрябина»

Факультет ветеринарной медицины

Кафедра диагностики болезней, терапии, акушерства и репродукции животных

Реферат

по дисциплине: Клиническая диагностика

на тему: «Показатели клинического исследования сосудистой системы (артерий и вен) у лошадей»

Выполнил:

студент 3-го курса, гр. 4

Власов Даниил Евгеньевич

Москва, 2020

Содержание

Введение

1. Последовательность исследований

2. Анамнез

3. Общий осмотр

4. Осмотр и пальпация сердечной области

5. Перкуссия сердечной области

6. Аускультация сердца

7. Исследование кровеносных сосудов

8. Инструментально-функциональное исследование

Введение

Патология сердечно-сосудистой системы у лошади в покое встречается часто. Если патология средней тяжести, то ее довольно легко распознать. Hо у лошадей, которые кажутся здоровыми в покое, но работоспособность их снижена, также возникают слабовыраженные или пароксизмальные недостаточности сердечно-сосудистой функции. Эти функциональные недостаточности можно легко пропустить, потому что многие из них часто проявляются только во время максимальной нагрузки.

Эта тенденция главным образом обуславливается огромным резервом сердечно-сосудистой системы лошади, которая максимально используется только во время энергичных нагрузок. И наоборот, физикальный осмотр может выявить умеренно громкие шумы, которые четко выслушиваются у лошади в покое, но не оказывают никакого влияния на работоспособность. У лошадей очень часто встречаются как патологические, так и физиологические аритмии, и шумы, и их значимость не всегда понятна. В сочетании с техническими трудностями исследования функции миокарда у лошадей, подвергающихся физической нагрузке, эти факты осложняют определение влияния сердечно-сосудистой системы на снижение работоспособности. По существу, любое состояние, которое уменьшает сердечный выброс у лошади, будет снижать ее работоспособность.

К заболеваниям сердца, приводящим к снижению работоспособности, относят аритмии, систолическую и диастолическую дисфункцию, недостаточности клапанов и внутрисердечные шунты. Тяжелые регургитации, большие шунты или длительные аритмии, например, фибрилляция предсердий или желудочковая тахикардия, заметно влияют на работоспособность. Hо из-за того, что большинство этих патологий являются пароксизмальными или динамическими по природе (то есть они возникают только при нагрузках) постановка точного диагноза может быть затруднительной. Поэтому очень важно иметь в виду, что обследование функции сердца у лошади в покое может не соответствовать функции сердца лошади, двигающейся с большой скоростью.

лошадь сердце аускультация болезнь

1. Последовательность исследований

Исследование сердечно-сосудистой системы (ССС) проводится в такой последовательности:

1. Анамнез.

2. Общий осмотр.

3. Осмотр и пальпация сердечной области.

4. Перкуссия сердечной области.

5. Аускультация сердца.

6. Исследование кровеносных сосудов.

7. Инструментально-функциональное исследование.

2. Анамнез

Аnаmnеsis vitае

1.Срок нахождения животного у владельца, в данном хозяйстве, из собствен-ного хозяйства или прибыло из другого.

2. Где содержится животное (описать состояние помещения, денника).

3. Условия кормления количественный и качественный состав кормов.

4. Источник водопоя: водопровод, река, колодец и др., кратность поения в сутки.

5. Характер и время эксплуатации, нагрузка.

6. Использование животного для воспроизводства, в племенной работе или других целей.

Аnаmnеsis mоrbi

1. Когда и при каких обстоятельствах заболело животное.

2. Какие первые признаки заболевания проявлялись у животного.

3. Болело ли животное раньше, и какие признаки болезни были отмечены.

4. Болели другие животные с такими же или другими признаками.

5. Применялось ли какое-либо лечение до обращения к врачу. Какими лекарственными препаратами лечили животное.

6. Каким диагностическим исследованиям подвергалось животное в текущем году (на туберкулез, сап, мыт, на наличие гельминтов и т.д.).

7. Эпизоотическое состояние района, области, санитарное состояние хозяйства и т.д.

Многие из тех вопросов клинического анамнеза, описанные выше, применимы для выяснения причин снижения работоспособности у лошади. Например, клиницист должен задавать вопросы, которые помогут определить либо постепенное, либо внезапное начало появления клинических признаков и их продолжительность/прогрессирование. Клиницист должен также определить, выступала ли лошадь когда-нибудь хорошо, и если да, то как долго она выступает плохо.

Другие полезные детали о снижении результатов выступления лошади включают момент во время скачки, когда лошадь снижает скорость, как часто ее выступления ухудшались и любые другие медицинские проблемы, которые могут указывать на заболевание. Частая жалоба владельцев, что лошадь тренируется и бегает хорошо на первых отрезках круга, но постепенно сбавляет скорость на последних 2 или 3 четвертях круга. До начала проведения пробы с физической нагрузкой должен быть проведен полный физикальный осмотр лошади, который включает тщательную аускультацию, эхокардиографию и электрокардиографию. Это позволит исключить очевидные патологии у лошади в покое.

3. Общий осмотр

Габитус (лат. hаbitus -- внешность, наружность) определяют по совокупности внешних признаков, характеризующих положение тела (позу), упитанность, телосложение, конституцию и темперамент животного в момент исследования.

Положение тела. У здоровых животных положение тела естественно стоячее или естественно лежачее. Вынужденно лежачее или вынужденно стоячее положение (неестественная поза), когда животное не может его легко сменить, указывает на заболевание. Вынужденно лежачим положение можно считать в том случае, если все меры воздействия и помощь, оказываемая животному при его попытке подняться, безрезультатны. Кроме того, можно наблюдать неестественные движения (манежные, вращательные, маятникообразные)

Упитанность. Чтобы охарактеризовать упитанность, применяют осмотр и пальпацию. Различают следующие виды упитанности животных: хорошую, удовлетворительную, неудовлетворительную (плохую), истощение (кахексию, от греч. kаkоs -- плохой, hеxis -- состояние), ожирение. При осмотре у хорошо упитанных животных отмечают округленные контуры; костные выступы на их теле сглажены. У животных с удовлетворительной упитанностью мышцы развиты умеренно, форма туловища угловатая; остистые отростки спинных и поясничных позвонков, седалищные бугры и маклоки выступают не резко, отложение подкожного жира пальпируется у основания хвоста, на седалищных буграх и в коленной складке. При неудовлетворительной упитанности у животных ярко выражена угловатость контуров; кости туловища, ребра, остистые отростки, седалищные бугры резко обозначены.

Крайнюю степень неудовлетворительной упитанности называют истощением; избыточное отложение жира с явлениями функциональных расстройств -- ожирением.

Телосложение. Оценивая телосложение, учитывают возраст и породу животного. При этом принимают во внимание степень развития костяка и мышечной ткани, а также пропорциональность отдельных частей тела и экстерьерные особенности животного. Различают сильное, среднее и слабое телосложение.

Конституцией (от лат. соnstitutiо -- сложение, строение) называют совокупность функциональных и морфологических свойств организма, определяющих его реактивность, сложившуюся на наследственной основе и в процессе взаимодействия с окружающей средой. У животных можно выделить определенные конституциональные типы.

К основным жалобам, предъявляемым больными с сердечно-сосудистой патологией, относятся:

1. Одышка, приступы удушья.

2. Боли в области сердца. Может выдать при осмотре вынужденное положение туловища.

3. Отеки конечностей и скопление жидкости в полостях.

4. Кашель, кровохарканье.

5. Диспепсические явления.

6. Астеновегетативные расстройства: слабость, утомляемость снижение работоспособности.

Одышка (тягостное ощущение нехватки воздуха) - один из признаков развития сердечной недостаточности, преимущественно инспираторного характера, связана с физической нагрузкой (в начальных стадиях компенсации), возникает в покое (признак тяжелой сердечной декомпенсации). Является компенсаторной реакцией активации дыхательного центра на развитие застойных явлений и замедление кровотока в большом и малом кругах кровообращения при снижении сократительной способности сердца. Характерна для развития сердечной недостаточности на фоне пороков сердца (особенно митральных), ишемической болезни сердца (стенокардия, инфаркт миокарда, кардиосклероз, аритмии и блокады сердца), артериальной (гипертоническая болезнь) и симптоматической гипертензии.

Удушье (сердечная астма) является крайним вариантом проявления одышки, может развиваться как в покое, так и при физической нагрузке, характеризуется чувством острой нехватки воздуха, невозможностью сделать глубокий вдох, при развитии отека легких может сопровождаться выделением обильной пенистой мокроты и наличием дистанционных крупнопузырчатых хрипов в легких, слышимых на расстоянии.

4. Осмотр и пальпация сердечной области

Исследование сердечного толчка проводят методами осмотра и пальпацией, которыми устанавливаются следующее:

Осмотром - колебательные движения грудной клетки и волосяного покрова (у здоровых животных)

Пальпацией - колебания, чувствительность, болезненность грудной клетки, локализацию, силу, величину, распространенность и ритмичность сердечного толчка.

При заболеваниях возможно: смещение сердечного толчка краниально при давлении на диафрагму органов брюшной полости: каудальное - при гипертрофии сердца, опухолях.

Ослабление, исчезновение сердечного толчка отмечается:

1. у здоровых животных с толстой и широкой грудной клеткой, при хорошей упитанности;

2. у больных - при отеке грудной стенки, при эмфиземе и отеке легких; скоплении жидкости или воздуха в грудной клетке. при коллапсе, атонии.

Усиление, увеличение сердечного толчка наблюдается при возбуждении, физическом напряжении, лихорадке, повышении температуры окружающей среды, эндо - и перикардиты, компенсированных пороках сердца, отравлениях атропином, гипертрофии сердца, рефракции краев легких.

Высшая степень его усиления носит название стучащего сердечного толчка - это бывает в начальной стадии перикардита, лихорадки, эндокардита, при анемии.

Методом пальпации устанавливают частоту сердечных сокращений, ритм, силу, характер, место расположения сердечного толчка, болезненность в области сердца. Пальпировать лучше на стоящем животном. Пальпацию начинают, с левой стороны, а затем переходят на правую, ориентируясь на локтевой отросток и плечелопаточное сочленение. Исследуя сердечный толчок у крупных животных, становятся возле животного лицом к голове. Переднюю конечность лучше вывести вперед, но можно и не выводить -- в этом случае ладонь левой руки со сложенными пальцами плотно прижимают к грудной клетке на уровне локтевого отростка или несколько выше его, правую ладонь кладут на спину животного в области холки. Справа сердечный толчок пальпируют так же, как и слева. Сердечный толчок может смещаться вперед, назад, вправо, вверх. Чтобы выявить смещение, считают ребра в обратном направлении, начиная с последнего. Например, у лошади -- 18, 17, 16, 15 и т.д.; у крупного рогатого скота -- 13, 12, 11, 10 и т. д.; у свиней -- 14, 13, 12, 11, 10, 9, 8 и т.д.

Смещение толчка может быть при изменении положения сердца вследствие расширения его полостей, гипертрофии органа, при сердечных пороках, пневмотораксе, развитии в грудной полости опухолей, увеличении давления на диафрагму со стороны органов брюшной полости, эхинококкозе. При травматическом перикардите сердечный толчок смещается вверх и назад.

Сила сердечного толчка. Усиление сердечного толчка отмечают при физиологическом напряжении, нервном возбуждении, лихорадках, гипертрофии, миокардите, эндокардите, инфекционной анемии, пороках сердца. Стучащий сердечный толчок, как высшая степень усиления сердечной деятельности, возникает при остром миокардите, эндокардите, инфаркте, инфекционной анемии лошадей, при физическом перенапряжении.

Ослабление сердечного толчка может быть, как при физиологических (широкая грудная клетка и очень хорошая упитанность животного), так и патологических состояниях -- при воспалении и перерождении сердечной мышцы, скоплении жидкости, газов, воздуха в околосердечной сорочке (перикардит), хроническом расширении сердца, эмфиземе легких, экссудативном плеврите и др.

Отсутствие сердечного толчка может быть при крайнем ослаблении сердечной деятельности и характеризует тяжелое состояние животного. Встречается при травматическом перикардите, водянке околосердечной сумки, сердечной недостаточности, агонии, коллапсе и др.

Вибрация («мурлыкающая кошка») в области сердца может ощущаться при сильно выраженных сердечных шумах (пороки), стенозе устья атриовентрикулярного клапана или отверстия полулунного клапана аорты. Вибрация может быть обусловлена патологией как сердца, так и легких. При нарушениях в клапанном аппарате сердца дрожание совпадает с сердечной деятельностью, при плеврите -- с дыхательными движениями.

5. Перкуссия сердечной области

С помощью перкуссии устанавливают границы сердца, его размеры, положение, выявляют болезненность сердечной области.

Границы сердца определяют на стоящем животном слева, в отдельных случаях -- справа (например, при резкой гипертрофии правого желудочка сердце смещается в правую сторону вследствие большого скопления жидкости в перикарде или в плевральной полости). При исследовании в помещении должна быть тишина, расстояние от стены до животного-- 1... 1,5 м. Помощник максимально выводит вперед грудную конечность животного. Как правило, устанавливают верхнюю и заднюю границы сердца. У мелкого рогатого скота, свиней, собак можно определить и переднюю границу. У крупных животных сердце обычно перкутируют с помощью инструментов, у мелких лучше применять дигитальную перкуссию или инструментальную с помощью перкуссионного молоточка небольшой массы.

При определении верхней границы, перкуторные удары должны быть сильными или средней силы, так как устанавливать изменение звука приходится в той области, где сердце прикрыто легкими; при определении задней границы -- слабой силы. Перкутируют по вспомогательным линиям, которые можно нарисовать мелом на теле животного.

Верхнюю границу сердца начинают определять по заднему краю лопатки с половины высоты грудной клетки, перкутируя сверху вниз по межреберью (ориентировочно 4-му). Вначале прослушивается ясный легочный звук, который в дальнейшем переходит в притуплённый. Эта область называется относительной сердечной тупостью и является верхней границей сердца. Там, где сердце не прикрыто легкими и прилегает непосредственно к грудной стенке, перкуторный звук тупой; эта область называется абсолютной сердечной тупостью. Размеры и форма указанной области зависят от размеров и формы сердечной вырезки легких. Абсолютную сердечную тупость в норме выявляют у лошадей, ослов, мулов. Большого клинического значения она не имеет.

Заднюю границу определяют при максимально отведенной вперед грудной конечности. Начинают перкутировать по межреберьям вверх и назад от зоны абсолютной тупости или от локтевого отростка по направлению к верхней точке маклока под углом 45° или головке 15-го ребра (у цельнокопытных). Перкутируют до места перехода притуплённого или тупого звука в ясный легочной и обратным подсчетом ребер (от последнего ребра) устанавливают заднюю границу сердца. Контурные границы сердца могут изменяться вследствие его увеличения или в результате патологического процесса в области перикарда, плевры и легких. Увеличение границ сердца отмечают при гипертонии, дилятации сердца, экссудативном перикардите. Кажущееся увеличение сердца при наличии тупого или притуплённого звука наблюдают при уплотнении легочной ткани, опухолях, инкапсулированных абсцессах около сердца. При гипертрофии сердца изменяются границы относительной и абсолютной тупости; при увеличении левого желудочка смещается задняя граница в нижней своей части; при гипертрофии предсердий -- в верхней своей части. Появление тимпанического звука в области сердца выше верхней границы имеет диагностическое значение, особенно при травматическом перикардите у крупного рогатого скота и указывает на скопление газов, вызванное гнилостным распадом экссудата. Необходимо отметить, что достоверность данных перкуссии относительна, так как размер и масса сердца широко варьируют у разных животных одного и того же вида.

6. Аускультация сердца

Аускультация сердца -- важный метод исследования сердечной деятельности. При аускультации необходимо соблюдать в помещении тишину; животное должно находиться на расстоянии 1,5...2 м от стены. Животных выслушивают до и после физической нагрузки; крупных -- в стоячем положении; мелких (собак, кошек и др.) -- в различных положениях. Различают непосредственную и посредственную аускультацию.

При непосредственной аускультации область сердца накрывают полотенцем или простыней с меткой. Встают спиной к голове животного, левую руку кладут ему на холку, а правой упираются в предплечье, не выводя вперед грудную конечность. Прикладывают левое ухо непосредственно к заднему краю группы мышц анконеусов на 2...3 пальца ниже плече- лопаточного сочленения или на 1...2 пальца выше локтевого отростка.

Можно вывести левую грудную конечность вперед и правое ухо приложить непосредственно к грудной стенке (ухо должно находиться в области наилучшей слышимости тонов сердца).

При посредственной аускультации используют стетоскоп или фонендоскоп. Животному отводят вперед грудную конечность. Встают спиной к его голове, правую руку кладут животному на холку, в левую берут головку фонендоскопа. Можно и не изменять положение конечности животного: головку фонендоскопа в этом случае перемещают на 1...2 пальца выше локтевого отростка.

Характеристика нормальных тонов сердца. У здоровых животных прослушивается два тона. Первый тон возникает во время систолы после длинной паузы, в результате сокращения миокарда желудочков и предсердий, захлопывания атриовентрикулярных клапанов и колебания начальных отделов крупных сосудов. Лучше прослушивается на верхушке сердца (поскольку систолическое напряжение левого желудочка выражено больше, чем правого). Первый тон более продолжительный и низкий, чем второй. Второй тон возникает во время диастолы после короткой паузы в результате захлопывания полулунных клапанов аорты и легочной артерии и колебания начальных отделов этих сосудов. Лучше прослушивается у основания сердца. В отличие от первого тона он менее продолжительный и более высокий.

Чтобы уметь практически отличать первый тон от второго, нужно помнить, что первый тон совпадает с сердечным толчком, с артериальным пульсом, с пульсацией сонных артерий. Фонетически тоны можно выразить в виде повторяющихся слогов буу-туп, буу-туп. У животных различных видов тоны прослушиваются по-разному. У лошади первый тон длиннее, ниже и медленно затухает, а второй короче, выше и резко обрывается. При аускультации обращают внимание на силу, ясность, тембр, их частоту и ритм, на наличие шумов и их акустические свойств. Изменения тонов могут быть следующие:

- Усиление 1 и 2 тонов - при физической нагрузке, нервном возбуждении, снижения упитанности, у узкогрудых животных;

- Патологическое усиление - анемия, гипертрофия миокарда, расширение сердца, массовых кровопотерях, на ранних стадиях миокардиодегенерации, лихорадке, отравлениях.

- Ослабление обоих тонов - при ожирении, у животных мускульного типа с длинной шерстью, при фтибриональном перикарде, серозном, катаральном; при экссудативном плеврите, эмфиземе легких, миокардиодистрофии, острой сердечной недостаточности, в агональном периоде.

Исследование ритма сердца - правильное чередование тонов и пауз.

Изменения ритма могут быть следующие:

1. Удлинение сердечных тонов - при ваготонусе, повышении тонуса стенок аорты и легочной артерии, в начальных стадиях нарушения проводящей системы.

2. Расщепление и раздвоение сердечных тонов - это появление добавочного звука, отделенного от основного заметной паузой.

Раздвоение - это разделение добавочного и основного звука настолько, что прослушиваются как самостоятельные. Причинами расщепления и раздвоения являются функциональные, исчезающие после удаления причины; органические - это анатомоморфологические изменения миокарда и его проводящей системы.

Исследование тембра - система звуковой слышимости тонов, тембр может быть мягкий, глухой, резкий, звонкий.

Мягкие и глухие тоны встречаются при гипотонии, поражении миокарда.

Резкие и звонкие - склерозе, при пневмоперикардите, тимпании.

Шумы сердца - это звуковые явления, возникающие в области сердца в связи с сердечной деятельностью, но отличающиеся от нормальных сердечных тонов.

По месту и природе их возникновения шумы есть эндокардиальные (внутрисердечные) - функциональные и органические.

Функциональные - шумы систематические, непостоянны, имеют мягкий тембр, не сопровождаются «кошачьим мурлыканием» и другими признаками поражения клапанов.

Органические - возникают вследствие структурных изменений в клапане (это пороки сердца).

Внутрсердечные шумы - перикардиальные (околосердечной сумки), плевроперикардиальные - наложение фибрина в плевре в области сердца, кардиопульмональное - шумы систолического везикулярного дыхания.

7. Исследование кровеносных сосудов

Исследование кровеносных сосудов - проводят осмотром, исследованием артериального пульса, измерение артериального кровяного давления. Осмотром устанавливают степень наполнения сосудов и видимую пульсацию их.

Пальпация служит основным методом исследования артериального пульса. Путем пальпации определяют частоту, ритм и качество пульса: напряжение артериальной стенки, степень наполнения сосуда кровью, а также величину и форму пульсовой волны. Пульс исследуют на сосудах, доступных пальпации: подушечки нескольких пальцев прикладывают к коже над исследуемой артерией и надавливают до тех пор, пока не начнет ощущаться пульсация.

У лошадей, ослов, мулов пульс пальпируют на наружной челюстной артерии: одной рукой берут животное за недоуздок, другой рукой находят сосудистую вырезку и подушечки двух-трех пальцев располагают снизу и несколько с внутренней поверхности ветви нижней челюсти. Можно определять пульс на поперечной лицевой артерии. При ее пальпации находят сосудистое ложе на расстоянии 2-3 см от наружного утла глаза и подушечками пальцев слегка прижимают сосуд. При исследовании пульса на средней хвостовой артерии подушечки пальцев располагают на вентральной поверхности хвоста, ближе к его корню. Основные функции сосудов -- транспортная и распределительная. Общая емкость венозной системы в 3...4 раза больше артериальной, кровь в сосудах движется непрерывно, что обусловлено работой сердца. Последовательный двухфазный ритм сердца обеспечивает циркуляцию крови в одном направлении: из предсердий в желудочки, затем в аорту и легочную артерию, артерии, капилляры и через вены вновь в предсердия и т. д.

Линейная скорость кровотока в аорте равна 400...500 мм/с, в артериях она снижается до 150...200 мм/с, в капиллярах составляет 0,5 мм/с. Распространение пульсовой волны связано со способностью стенки артерий к эластическому растяжению и спаданию. Пульсовая волна распространяется со скоростью 4... 13 мм/с.

Кровообращение регулируется за счет изменения диаметра сосудов, что контролируется нервной и гуморальной системами.

У здоровых животных частота пульса соответствует числу сердечных сокращений. При недостаточном кровенаполнении сердца (пороки, острая сердечная недостаточность) в период систолы кровь в аорту поступает в небольшом количестве, и пульсовая волна не достигает периферических артерий, и вследствие этого появляется разница между числом сердечных сокращений и пульсовых волн, такой пульс называют дефицитным (а. dеfiсiеns). Частота пульса может изменяться как при физиологических, так и при патологических состояниях. На частоту пульса влияют возраст, пол, конституция животного, кормление (после приема пищи частота пульса увеличивается), содержание, мышечная нагрузка, продуктивность, тренировочный стаж (для спортивных лошадей), беременность. Пульс бывает значительно учащен у нервных и боязливых животных.

На частоту пульса оказывают влияние факторы внешней среды: температура, время суток (в утренние часы пульс реже, чем в вечерние). При тренинге спортивных лошадей нужно учитывать, что у молодых нетренированных лошадей после 15-минутной езды под седлом частота артериального пульса доходит до 120 уд/мин и возвращается к норме только через 50...60 мин. У лошадей с хорошим тренингом после такой же работы частота пульса увеличивается только до 80...90 уд/мин и возвращается к норме уже через 20...25 мин. У хорошо тренированных лошадей частота пульса значительно меньше, чем у нетренированных, и находится на нижней границе нормы. При патологических состояниях артериальный пульс может учащаться или замедляться в широких пределах.

Учащенный пульс (р. frеquеns) возникает при незаразных, инфекционных и инвазионных болезнях, сопровождающихся повышением температуры, сильными болями, воспалительными процессами в сердце и легких. Пульс учащается при сердечной недостаточности, пороках сердца, эндокардитах, перикардитах, при острых миокардитах, коллапсе, тяжелых желудочно-кишечных заболеваниях, отравлениях, параличе, анемиях, тиреотоксикозе и др. Учащение пульса в 2,5 раза -- признак неблагоприятный.

Замедленный пульс (р. rаms) встречается у животных реже, чем учащенный; его наблюдают при ваготонии, переохлаждении, введении ареколина и пилокарпина, при истощениях. Пульс урежа-ется при мозговых заболеваниях, связанных с повышением внутричерепного давления, как рефлекторный процесс при болезнях брюшины, уремии, болезнях печени, гипотиреозе, поражении миокарда и его проводящей системы (частичная или полная блокада, кома, дистрофия миокарда).

Одновременно с подсчетом пульса определяют его ритм. Сокращение сердца и пульсовые удары у здоровых животных равномерные (р. аеquаlis) -- одинаковой силы и следуют через равные промежутки времени. Такой пульс называют ритмичным (р. rеgulаris). При расстройствах сердечного ритма пульсовые удары могут следовать через неодинаковые промежутки времени, такой пульс становится неритмичным (р. irrеgulаris). При нарушении ритма можно обнаружить внеочередные пульсовые волны или выпадение отдельных пульсовых ударов через равные или неравные промежутки времени, что характерно для блокад. При экстрасистолии отмечают преждевременные пульсовые волны, а при мерцательной аритмии -- пульсовые удары неодинаковой силы через неравные промежутки времени. При тяжелых поражениях миокарда артериальный пульс может оставаться ритмичным, но с чередованием больших и малых пульсовых волн. Такой пульс называют перемежающимся (р. аltеr-nаns).

8. Инструментально-функциональное исследование

В мировой практике инструментальное обследование является необходимым в процессе изучения механической, а также электрической активности работы сердца. Благодаря этому удается уточнить особенности работы сосудистой системы, а также любых других жизненно важных органов. Если говорить о преимуществах инструментальных методов исследования сердечно-сосудистой системы, то стоит обратить внимание, что на сегодняшний день появились более современные способы их проведения. Например, процедура ЭКГ, которая расшифровывается как электрокардиограмма, и прочие виды кардиографии. Стоит обратить внимание на популярность электрокардиографии и многих других процедур, которые значительно сокращают время на определение конкретного недуга. Благодаря современным компьютерным технологиям удается получить более точную картину происходящего внутри человеческого организма. Поэтому для диагностики уже не так принципиально проводить операции. Кроме этого, современные методы исследования позволяют в значительной степени увеличить диапазон патологий, с которыми может столкнуться организм животного. Благодаря современному оборудованию, удается получать наиболее точные знания и с большей гарантией определить, в каком именно органе или соседствующих тканях развивается та или иная патология. Также стоит обратить внимание, что сегодня при инструментальных исследованиях сердечно-сосудистой системы активно используются измерительная техника, математика, физика, электроника и многие другие.

1. ЭКГ

Стоит обратить внимание, что если врач не проведет электрокардиограмму, то в этом случае говорить о получении точного диагноза не придется. Стоит отметить, что сегодня практически не существует взрослого человека, который хотя бы раз в жизни не проходил процедуру ЭКГ (именно так сокращенно называется электрокардиограмма). Поэтому не удивительно, что этот метод исследования сердечно-сосудистой системы многие врачи считают основным. Если говорить о его сути, то она довольно проста. На тело пациента, а точнее на его грудную клетку и конечности устанавливается несколько разноцветных датчиков. Благодаря этим элементам, кардиограф способен уловить и зарегистрировать любые электрические колебания, происходящие в сердце. В результате специалист получает довольно подробное графическое изображение всех импульсов, которые исходили от главного человеческого органа. Они представлены в виде графика, на котором можно увидеть изогнутые в разной степени линии.

2. ЭФИ

Данная процедура расшифровывается как электрофизиологические исследования. Подобные мероприятия появились еще в начале 60-х годов. В те времена были довольно совершенные методы, которые могли применяться повсеместно для диагностики сердечно-сосудистых заболеваний. Сама процедура представляет собой использование особых электродов-катетеров и дополнительных датчиков регистрационного типа. Все это оборудование позволяет изучить, в каком состоянии находится внутренняя сердечная поверхность. Благодаря этому методу исследования сердечно-сосудистой системы и полученным данным врач с довольно высокой точностью может определить конкретное заболевание и подобрать наиболее эффективные терапевтические мероприятия. Иногда, благодаря электрофизиологическим исследованиям, удается своевременно предупредить опасные состояния и вовремя выполнить необходимую операцию. Данный метод также позволяет спрогнозировать возможность появления аритмии и других нарушений в работе ССС. Это очень важный аспект при постановке диагноза.

3. Эхокардиограмма

Благодаря этому методу исследования, при заболеваниях сердечно-сосудистой системы можно с большей точностью определить те или иные патологии. Стоит отметить что эхокардиограмма успешно применяется сегодня в Европе и считается одной из самых прогрессивных для работы с пациентами, страдающими проблемами ССС. Ультразвуковая диагностика на сегодняшний день применяется практически в каждой кардиологической клинике или специализированном центре всех крупных городов. Если говорить о другой расшифровке или сокращении данного мероприятия, то наверно каждому будет лучше знакома такая аббревиатура как УЗИ.

На самом деле это и есть эхокардиограмма, которая, как правило, занимает не больше 20-ти минут. Перед процедурой нужно обязательно выполнить все рекомендации врача. Если, например, покушать или выпить слишком много воды непосредственно перед УЗИ, можно получить неточный результат. Данный функциональный метод исследования сердечно-сосудистой системы считается одним из наиболее точных. ЭхоКГ (именно так сокращается это название) выполняется с использованием ультразвука в формате электрокардиограммы.

В этом случае процедура (для пациента) практически не отличается от ЭКГ. Для ее проведения больной должен расположиться в горизонтальном положении, после чего врач размещает на его грудной клетке специальный датчик. После его включения на мониторе прибора будут видны очень четкие изображения самого сердца и его сосудов. Благодаря полученной картине врач сможет оценить состояние пациента, а также то, насколько качественно работает сердечная мышца.

Размещено на Allbest.ru