Диагностика энтералгии кишечника у лошади

Размещено на http://www.allbest.ru/

МИНИСТЕРСТВО СЕЛЬСКОГО ХОЗЯЙСТВА РФ

ФГБОУ ВО «БРЯНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ АГРАРНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ»

ИНСТИТУТ ВЕТЕРИНАРНОЙ МЕДИЦИНЫ И БИОТЕХНОЛОГИИ

КАФЕДРА ТЕРАПИИ, ХИРУРГИИ, ВЕТАКУШЕРСТВА И ФАРМАКОЛОГИИ

КУРСОВАЯ РАБОТА

По дисциплине: «Клиническая диагностика»

На тему: «Диагностика энтералгии кишечника у лошади»

Выполнила:

Студентка 3-го курса ИВМиБ Группы В-92 Шалимова

Проверил:

К.В.Н. доцент Черненок В.В.

Брянск - 2022



Оглавление

энтералгия кишечник метеоризм лошадь

Введение

1. Обзор литературы

1.1 Определение болезни

1.2 Этиология

1.3 Патогенез

1.4 Клинические признаки

1.5 Диагноз

1.6 Лечение метеоризма кишечника

1.7 Профилактика метеоризма кишечника

2. Протокол клинического исследования

3. Общее исследование

4. Посистемные исследования

4.1 Сердечно-сосудистая система

4.2 Органы дыхательной системы

4.3 Органы пищеварительной системы

4.4 Органы мочевыделительной системы

4.5 Нервная система и органы чувств

5. История болезни

Список литературы



Введение

Катаральный спазм кишок (энтералгия) (enteralgia) - энтералгия кишечника представляет своеобразную форму колик, протекающих в виде периодически проявляющихся приступов беспокойства, вызываемых спастическим сокращением кишечной стенки. Энтералгия встречается часто у лошадей.

Причиной энтералгии являются охлаждения поверхности тела, особенно разгоряченных лошадей и стриженых овец, при содержании их на холодном ветру, сквозняке или под холодным дождем; дача очень холодной воды, а также испорченного корма, промерзшего, смешанного со снегом или покрытого инеем на пастбище. Энтералгия у лошадей появляется и в летние жаркие дни при перегревании организма с быстрым охлаждением. Заболевают обычно животные молодые, плохо упитанные, недостаточно акклиматизированные, изнеженные, страдающие катаральным гастроэнтеритом, с повреждением солнечного и других, сплетений брюшной полости.



1. Обзор литературы

1.1 Определение болезни

Катаральный спазм кишок (энтералгия) (enteralgia) - энтералгия кишечника представляет своеобразную форму колик, протекающих в виде периодически проявляющихся приступов беспокойства, вызываемых спастическим сокращением кишечной стенки. Энтералгия встречается часто у лошадей.

1.2 Этиология

Причиной энтералгии являются охлаждения поверхности тела, особенно разгоряченных лошадей, при содержании их на холодном ветру, сквозняке или под холодным дождем; дача очень холодной воды, а также испорченного корма, промерзшего, смешанного со снегом или покрытого инеем на пастбище. Энтералгия у лошадей появляется и в летние жаркие дни при перегревании организма с быстрым охлаждением. Заболевают обычно животные молодые, плохо упитанные, недостаточно акклиматизированные, изнеженные, страдающие катаральным гастроэнтеритом, с повреждением солнечного и других, сплетений брюшной полости.

1.3 Патогенез

Обычно наблюдается расстройство двигательной функции кишечника, что чаще является следствием повышения возбудимости парасимпатического нерва или сильного его раздражения, а также расстройства, тормозящие функции симпатикуса. В отдельных участках кишечника возникает спазм, вследствие резкого усиления сокращения гладкой мускулатуры. Спастические сокращения бывают непродолжительными и сменяются периодами покоя. Перистальтические движения кишечника при энтералгии, в промежутках между спастическими сокращениями, в большинстве случаев бывают усилены.

1.4 Клинические признаки

Болезнь начинается обычно через 1-3 часа после кормления. Беспокойство животных приступообразное, связанное с судорожным сокращением кишок. Приступы сменяются короткими промежутками покоя. В период приступа лошадь подгибает конечности, оглядывается на живот, валяется. Перистальтика кишок неравномерно усилена, временами слышны громкие шумы с металлическим оттенком. Фекалии отделяются время от времени. Они рыхлые или полужидкие, имеют кислый или гнилостный запах. Общая температура тела в норме. Наблюдается нарушение ритма сердечных сокращений и дыхания. Течение болезни острое -- до 2-3 часов. В тяжелых случаях -- 6 часов и более. Возможные осложнения -- смещение кишок (инвагинация, перекручивание и др.).

1.5 Диагноз

Периодичность приступов колик, отсутствие данных на острое расширение желудка, наличие других признаков парасимпатического комплекса дают возможность определить энтералгию, исключить метеоризм кишечника и пилороспазм болезнь отличается от острого расширения желудка и метеоризма кишок. В отличие от этих болезней при энтералгии имеются периодические приступы болей при нормальном объеме живота и одновременное усиление перистальтики, более частые испражнения. Кроме того, зондирование и ректальные исследования дают отрицательные результаты. От заворота, ущемления, завалов и т. п. энтералгия отличается отсутствием тяжелого течения болезни, свойственного механическим илеусам, и отрицательным результатом ректального исследования. Легкая форма тромбоэмболических колик может быть иногда дифференцирована от энтералгии при подкожном введении атропина (0,02-0,03), который значительно снижает боли при энтералгии и практически не действует при тромбоэмболических коликах.

1.6 Лечение энтералгии кишечника

Перевод в теплое помещение. Поение теплой водой. Теплые укутывания живота или прогревание его лампой соллюкс, рефлектором. Растирание живота раздражающими мазями. Внутрь -- 2% раствор ихтиола, экстракт белладонны (2-5 г) или ее препараты', настойка ромашки, валерианы. Анальгин -- 5-10 г в 300 мл воды. Подкожно атропина сульфат 0,1 % -- до 20 мл, а также обезболивающие препараты, описанные в разделе «Острое расширение желудка». При выборе средств фармакотерапии учитывают состояние вегетативной нервной системы: при явлениях ваготонии (урежение пульса, синусовая аритмия) назначают препараты белладонны. При симпатикотонии - препараты валерианы. Ваготоникам показаны глубокие теплые клизмы, повторяемые через 10-20 минут. Симпатикотоникам - клизмы прохладные. После прекращения беспокойства -- солевые слабительные -- натрия сульфат или магния сульфат (300,0-400,0). Подкожно ареколин (0,01) или пилокарпин (0,05-0,1).

1.7 Профилактика метеоризма кишечника

Перевод в теплое помещение. Поение теплой водой. Теплые укутывания живота или прогревание его лампой соллюкс, рефлектором. Растирание живота раздражающими мазями. Внутрь -- 2% раствор ихтиола, экстракт белладонны (2-5 г) или ее препараты', настойка ромашки, валерианы. Анальгин -- 5-10 г в 300 мл воды. Подкожно атропина сульфат 0,1 % -- до 20 мл, а также обезболивающие препараты, описанные в разделе «Острое расширение желудка».



2. Протокол клинического исследования

Предварительные сведения о животном

Ветеринарная клиника (лечебница) «Нетьинка»

Владелец животного Конное подворье (Нетьинка), п.Нетьинка

Вид животного лошадь Пол кобыла

Масть и приметы рыже-черная

Кличка (номер бирки) Дарелия Возраст 3 года.

Порода Английская чистокровная верховая

Живая масса 455 кг

Дата заболевания 10.03.2022

Дата поступления в клинику 10.03.2022

Диагноз при поступлении энтералгия кишечника

Результат лечения выздоровление

Дата выбытия 10.03.2022

Ветврач (куратор) Шалимова

Анамнез о жизни (Anamnesis vitae) - происхождение животного, условия содержания, кормления, ухода и эксплуатации, болело ли раньше, какие были проведены ветобработки и исследования

Животное находится в частной конюшне с самого рождения, где соблюдаются все нормы гигиены и кормления. Поение и кормление лошади осуществляется конюхом. Ежегодно проводится дегельминтизация, необходимые прививки (сибирская язва, грипп, трихофития, микроспория), на лептоспироз берется кровь, т.к. прививка плохо переносится лошадьми. применялся рацион - сено (при осмотре тюка обнаружен гнилостный запах, подмокшая сердцевина. Сено хранится частично на улице) - 5 кг, овес распаренный - 3 кг, кукуруза - 0,5 кг, морковь - 0,5 кг, премикс - 50 г., соль поваренная в виде лизунца.

Анамнез о болезни (Anamnesis morbi), когда заболело, признаки заболевания и обстоятельства, лечили ли, где, чем, сколько, есть ли другие аналогичные заболевания в хозяйстве

Животное угнетено, отказывается от корма. Периодические припадки колик продолжительностью 10-12 мин. 10-12 мин. В бесприпадочный период животное стоит спокойно, иногда принимает корм, кажется здоровым. Оно оглядывается на живот, переступает и скребет ногами, пытается ложиться, иногда валяется. Отмечается повышенное пото- и слюноотделение. Часто встает в позу для дефекации, мочеиспускания. Перистальтика кишок неровная, заметно усиливается в момент беспокойства животного. В начале заболевания кал нормальной консистенции, потом более рыхлый, неоформленный, с резко кислым запахом. Сфинктер ануса и стенка прямой кишки сжаты, слизистая оболочка увлажнена, отмечается метеоризм отдельных кишок, петель. При энтералгиях, не осложненных токсемией, температура, пульс и дыхание в пределах нормы; нередко находят небольшую брадикардию, неврогенную аритмию, раздвоение первого тона.



3. Общее исследование

Температура - 38,2°C Пульс - 20 уд/мин Дыхание - 7 мин

Положение тела животного - в бесприпадочный период животное стоит спокойно, иногда принимает корм, кажется здоровым. Телосложение правильное. Упитанность средняя. Конституция грубая. Темперамент - флегматичный (инертный).

Анамнезом называют получение сведений о больном животном путем опроса лиц, хорошо знающих это животное. Целью анамнеза является выяснение всего, что может дать правильное представление о причинах, признаках и длительности заболевания. Собрав анамнез, приступают к общему исследованию животного.

Исследование лимфатических узлов. Исследуют ощупыванием поверхностно расположенные узлы. У крупного рогатого скота легко прощупывают подчелюстные, предлопаточные, коленной складки и выменные узлы, а при патологическом увеличении - и некоторые другие узлы, в частности верхне- и среднешейные и заглоточные[6].

Исследование кожи. Кожу исследуют методами осмотра и пальпации. Иногда дополнительно исследуют соскобы с кожи под лупой или микроскопом. При исследовании определяют состояние шерстного покрова, температуру кожи, ее влажность, эластичность, запах, цвет и чувствительность.

Измерение температуры тела. Для измерения температуры тела пользуются специальными максимальными термометрами, ртутный столбик которых, достигнув какого-либо деления, остается на данном уровне, пока не будет опущен сильным встряхиванием термометра. При измерении температуры у животных необходимо соблюдать осторожность, приняв меры предохранения от удара конечностью или хвостом и укуса со стороны животного.

Осмотр (inspectio) -- наиболее простой и доступный метод исследования. Его проводят при хорошем дневном освещении или с использованием искусственных источников. Для более тщательного локального осмотра используют налобные осветители, лупы, рефлекторы. Однако при искусственном освещении труднее распознать интенсивность и характер изменения цвета непигментированной кожи и слизистых оболочек.

Общий осмотр начинают с головы, затем осматривают последовательно шею, грудную клетку, позвоночный столб, живот, конечности слева и справа, спереди и сзади, обращая внимание на общее состояние, упитанность, развитие и правильность телосложения, целостность и симметричность отдельных частей тела. При местном осмотре изучают характер, интенсивность, распространенность, стадию развития и другие особенности возможных патологических изменений на теле животного.

Пальпация (palpatio) основана на использовании чувства осязания и стереометрического ощущения при ощупывании отдельных зон тела. Дает представление о величине, форме, консистенции, температуре, чувствительности,, подвижности, гомогенности, эластичности и некоторых функциональных проявлениях (частоте и качестве пульса, дыхания, руменации и др.).

Поверхностная пальпация проводится одной или обеими руками без значительного давления на ткани. Позволяет распознать незначительные патологические изменения поверхности тела, новообразования на коже, нарушения целостности, изменение влажности, сальности кожи и волосяного покрова; силу и распространенность сердечного толчка, движения грудной клетки; температуру, чувствительность кожи.

Применяется при исследовании магистральных сосудов (артерий и вен), живота у мелких животных; суставов, костей ив связок.

Глубокая пальпация применяется для изучения локализации, размеров и формы внутренних изменений.

Проводится одним или несколькими пальцами в зависимости от упругости тканей и их чувствительности к давлению методами скользящей, проникающей, бимануальной и баллотирующей пальпации.

Скользящую пальпацию применяют при исследовании органов брюшной полости у мелких животных.

Кончики пальцев постепенно продвигают в глубь живота, последовательно пальпируя прилегающие ткани.

При проникающей пальпации вертикально к поверхности тела пальцами или кулаком проводится постепенное и сильное давление на ограниченном участке. Этим методом, в частности, определяют наполнение рубца и консистенцию его содержимого, болезненность в области сетки у крупного рогатого скота. При бимануальной пальпации одной рукой удерживают исследуемую зону, а другой пальпируют глотку, пищевод, беременную матку у мелких животных, почки, кишечник, печень и т. п.

Баллотирующая (толчкообразная) пальпация проводится прижатыми друг к другу пальцами, а также полусжатым или сжатым кулаком. Толчкообразными движениями исследуют селезенку, печень; ими пользуются при диагностике глубокой беременности, асцита, массивных опухолей и других новообразований (эхинококкоз). Внутренняя пальпация проводится у крупных животных и состоит в мануальном исследовании щек, десен, зубов, нёба, глотки, гортани, языка рукой, введенной в раскрытую ротовую полость зафиксированного животного.

У нашего животного никаких изменений не наблюдалось, кроме угнетенного состояния и отказа от корма.



4. Посистемные исследования

4.1 Сердечно-сосудистая система

При исследовании сердечно-сосудистой системы необходимо:

1) исследовать сердечный толчок;

2) произвести аускультацию и перкуссию сердца;

3) исследовать пульс;

4) проследить влияние изменений, обнаруженных в органах кровообращения, на другие органы и организм в целом.

Перкуссия (percussio -- простукивание) позволяет определить физические свойства и границы, проецируемых на поверхность тела внутренних тканей, органов и полостей организма по амплитуде, частоте и продолжительности звучания. Акустические свойства перкуторных звуков в норме и патологии зависят от массивности, эластичности, напряжения тканей, количества газа в полостях, от способа и силы нанесения перкуторного удара, расстояния исследуемой субстанции от поверхности тела, толщины кожи и подкожной клетчатки, густоты волосяного покрова, упитанности, возраста, живой массы животных, а также от интенсивности, стадии развития, физической формы, очага патологического процесса.

Результаты перкуссии оценивают по силе, высоте, продолжительности, и оттенкам звука (тимпанический, атимпанический, коробочный, с металлическим оттенком, звук треснувшего горшка и т. д.).

Исследование проводят путем непосредственной и посредственной перкуссии. При непосредственной перкуссии простукивание проводят кончиками одного-двух (указательного, среднего) согнутых во второй фаланге пальцев. Отрывистые удары наносят по поверхности кожи исследуемой зоны, сгибая и разгибая запястный сустав. Непосредственная перкуссия используется при исследовании лобных, верхнечелюстных пазух, воздухоносного мешка у лошадей, а также при исследовании мелких животных, особенно с низкой упитанностью. При посредственной перкуссии перкуторные удары наносятся не по коже, а по указательному или среднему пальцу другой руки (дигитальная перкуссия) или перкуссионным молоточком массой от 60 до 250 г по плессиметру (инструментальная перкуссия).

При исследовании органов и частей тела, плотных и однородных с физической (акустической) точки зрения (сердце, печень, мышцы), практический интерес имеет топографическая перкуссия, а при исследовании физически неоднородных тканей (легкие) важное диагностическое значение приобретает также качественная (сравнительная) перкуссия. При выявлении патологических изменений в тканях применяют перкуссию стаккато - отрывистые, короткие, относительно сильные удары молоточком по плессиметру, а при определении топографических границ -- леггато -- медленные удары но плессиметру с задержкой на нем перкуссионного молоточка.

При глубокой перкуссии в акустический процесс вовлекаются ткани на глубину до 7 см и радиусом до 4--6 см, а при поверхностной - на глубину до 4 см в радиусе 2--3 см. При определении границ органов (например, абсолютной и относительной тупости сердца) используют «пороговую перкуссию», акустические явления при которой происходят на «границе слухового восприятия» (человек воспринимает звуки в диапазоне частот от 16 до 20 000 Гц). Перкуторные звуки качественно различаются по громкости (силе), высоте, продолжительности и тембру.

Аускультация (auscultatio) основана на слуховом восприятии возникающих в организме звуков и шумов.

По месту возникновения, интенсивности, распространенности, времени, характеру проявления звуков и шумов и их акустическим свойствам судят об анатомо-морфологическом и функциональном состоянии отдельных органов и систем. Восприятие внутренних звуков может осуществляться ухом через салфетку, приложенную к поверхности тела (непосредственная аускультация), или опосредоваться через стетоскопы, фонендоскопы и стетофонендоскоиы различных конструкций.

Положительной стороной непосредственной аускультации является то, что воспринимаемые ухом звуки почти не искажаются при передаче. Однако она не всегда применима, особенно при исследовании мелких животных, а также топической диагностике. Изготавливают твердые и гибкие стетоскопы. Твердый стетоскоп представляет собой трубку с обоюдоострым воронкообразным расширением разного диаметра: узкой частью стетоскоп прикладывается к поверхности тела исследуемого животного, а более широкой -- к уху исследователя. Для получения объективных данных при стетоскопии необходимо, чтобы полость стетоскопа между ухом исследователя и кожей животного образовывала замкнутое пространство. Гибкий стетоскоп обычно изготавливается в комплексе с фонендоскопом.

У нашего животного наблюдалось раздвоение первого тона, снижение пульса.

4.2 Органы дыхательной системы

Органы дыхания исследуют осмотром, пальпацией, перкуссией и аускультацией. Предварительно выясняют анамнезом возможные причины, признаки болезни и измеряют температуру тела.

При исследовании органов дыхания необходимо:

1) исследовать дыхательные движения;

2) исследовать верхние дыхательные пути и придаточные полости;

3) произвести перкуссию грудной клетки;

4) произвести аускультацию грудной клетки.

Количество дыхательных движений. Число дыхательных движений определяют, наблюдая за:

1) подъемами и опусканиями грудной клетки;

2) движением пахов или брюшных мышц;

3) движением крыльев носа;

4) струей выдыхаемого воздуха[5].

Считают дыхательные движения в течение одной минуты.

Учащение или замедление числа дыхательных движений по сравнению с этими пределами в большинстве случаев приходится расценивать как признак болезни.

Перкуссию, или выстукивание, грудной клетки проводят перкуссионным молотком и плессиметром. При перкуссии плессиметр плотно прижимают к поверхности межреберных промежутков. Удар перкуссионным молотком наносят отвесно и быстро два-три раза подряд. При определении границ легких перкутировать обычно начинают спереди назад по горизонтальным линиям, проведенным от маклока, седалищного бугра и лопаточно-плечевого сустава. Для выявления состояния легких и плевры перкутируют обычно сверху вниз по межреберным промежуткам.

У лошадей передняя и верхняя границы поля перкуссии проходят так же, как и у крупного рогатого скота. Задняя граница поля перкуссии, которую в основном и определяют, начинается от места соединения 17-го ребра с позвонком, идет вниз и вперед, пересекая линию маклока в 16-м, линию седалищного бугра в 14-м, линию плечевого сустава в 10-м межреберьях и заканчивается в 5-м межреберье, т. е. в области относительного сердечного притупления.

Аускультация, или выслушивание, грудной клетки применяется для выяснения характера звуков, возникающих при деятельности органов дыхания. Эти звуки обозначаются как шумы дыхания.

У нашего животного изменения со стороны дыхательной системы не наблюдалось.

4.3 Органы пищеварительной системы

Исследование органов пищеварения проводят последовательно, начиная с ротовой полости и кончая прямой кишкой, в следующем порядке:

1) исследование приема корма и питья;

2) исследование полости рта;

3) исследование глотки;

4) исследование пищевода;

5) исследование живота;

6) исследование преджелудков, желудка и кишечника;

7) исследование через прямую кишку;

8) исследование дефекации (испражнения) и кала.

При этом необходимо обследовать кормовой рацион, порядок кормления, содержание и эксплуатацию животного.

Полость рта исследуют методами осмотра и пальпации. Исследуемое животное ставят головой к свету н широко раскрывают рот животного.

При исследовании обращают внимание на цвет, целость, чувствительность, температуру и припухание слизистой оболочки рта, на состояние языка и губ, на содержимое ротовой полости, на запах изо рта и на зубы. При этом необходима осторожность, так как малейшая ошибка в действии может повлечь серьезные повреждения рук зубами животного. Глотку исследуют методами осмотра и пальпации. Пищевод исследуют методами осмотра, пальпации и зондирования. Осмотр и пальпация могут быть применены только на шейной части пищевода.

Лошадь -- это животное с характерным типом пищеварения, которое отличается как от пищеварения жвачных, так и от пищеварения свиней, поэтому она требует особого подхода к проблеме полноценного и сбалансированного кормления. А если это племенное животное, которое нередко не имеет необходимое количество нагрузки и может в любой момент потерять свою среднюю заводскую упитанность, то осторожность в кормлении таких лошадей особенно важна.

Однокамерный желудок непосредственно у пищевода имеет куполообразный слепой мешок, покрытый слизистой оболочкой. Этот мешок отделён от других железистых зон желудка узкой полоской кардиальных желез и заселён активной микрофлорой. Здесь начинается микробиологическое расщепление углеводов с образованием молочной и небольшого количества уксусной, масляной кислот. Однако этот процесс носит ограниченный характер и существенного значения в пищеварении углеводов не имеет. Основную физиологическую роль в этом процессе играет тонкий и толстый отделы кишечника.

Механизм пищеварения и всасывания в тонком отделе кишечника ничем не отличается от такового у других видов сельскохозяйственных животных. Пищеварение в толстом отделе имеет особенности. Содержимое пищеварительного тракта, которое поступает в слепую кишку, смешивается с её жидким содержимым, густо заселённом микрофлорой, в результате чего возобновляются микробиологические процессы, под действием которых происходит расщепление труднорастворимых фракций кормового протеина с образованием аминокислот, жирных низкомолекулярных кислот и аммиака.

Желудок у лошади расположен в брюшной полости вдали от брюшных стенок, и поэтому исследование его представляет большие трудности. О его состоянии судят по косвенным данным (при болезнях наблюдаются зевота, вялость, сонливость, отечность слизистой оболочки твердого нёба, выворачивание верхней губы; при остром расширении может быть выпячивание мягких тканей в области 14-16-го межреберий слева в средней части грудной клетки, а также по результатам зондирования и ректального исследования.

Кишечник у лошади исследуют главным образом путем аускультации, реже прибегают к перкуссии и ректальному исследованию. С левой стороны брюшной стенки в средней трети исследуют тонкий кишечник, в верхней трети - малую ободочную кишку, а в нижней трети - левые вентральное и дорсальное положения большой ободочной кишки. С правой стороны брюшной стенки в нижней и средней третях исследуют правые вентральное и дорсальное положения большой ободочной кишки, а в верхней трети - слепую кишку. Печень у лошадей и плотоядных исследуют путем перкуссии. У лошадей печеночная тупость в норме не обнаруживается, но при сильном увеличении печени можно установить притупление справа в 10-17-м межреберьях позади задней границы поля перкуссии легкого. Пункционную биопсию печени производят в 14-15-м межреберьях справа по линии маклока (или седалищного бугра).

У нашей лошади: кал нормальной консистенции Сфинктер ануса и стенка прямой кишки сжаты, слизистая оболочка увлажнена, отмечается метеоризм отдельных кишок, петель

4.4 Органы мочевыделительной системы

Данное обследование включает в себя пальпацию почек и мочевого пузыря, уретры и препуция. Следует фиксироваться на возможной болезненности при пальпации, выделениях из препуция (половой щели). Необходимо отметить частоту мочеиспускания и затруднения при этом процессе, количество мочи, выходящей за один раз, и ее цвет [7].

1. Мочеиспускание (частота, поза, процесс мочеиспускания) Акт мочеиспускания частота нормальная, поза естественная, процесс мочеиспускания свободный.

2. Почки (область почек, величина, форма, поверхность, консистенция) Область почек безболезненная.

3. Мочевой пузырь (расположение, форма, наполнение, консистенция) не исследовались.

4. Уретра (состояние слизистой оболочки, проходимость) не исследовалась.

У нашего животного нарушения со стороны выделительной системы не обнаружены.



4.5 Нервная система и органы чувств

Диагностика заболеваний нервной системы базируется на исследовании головного мозга. Ветеринар должен фиксироваться на следующих вопросах [8]:

- наличие у животного чувства страха, резких перемен в поведении;

- наличие припадков, судорог, потери сознания, параличей и парезов, водобоязни;

- проверка основных рефлексов.

Общее состояние животного животное вялое, угнетенное, лежит, деформаций черепа, позвоночного столба или отдельных их частей не обнаружено. Нарушения функций спинного и головного мозга отсутствуют. Местная температура и чувствительность в норме. Кости крепкие

Чувствительность:

а) поверхностная кожная сохранена, болевая сохранена

б) глубокая сохранена

Рефлексы:

а) поверхностные сохранены

б) глубокие сохранены

Двигательная сфера координированные, непроизвольные движения отсутствуют. При пальпации мышечный тонус не изменен.

Постановка конечностей правильная, хромота отсутствует, состояние суставов хорошее (нет припухлостей, нарушений целостности, болезненности, консистенция окружающих тканей эластичная, температура в норме).

Зрение сохранено, положение век правильное, припухлостей нет, глазная щель нормальная, положение глазного яблока нормальное. Величина зрачка нормальная. Хрусталик без помутнений. Реакция животного на необычные слуховые раздражители не нарушена. При осмотре и пальпации - припуханий, нарушений целостности оболочек не выявлено, также отсутствуют инородные тела в наружном слуховом проходе и различного рода истечения. Обоняние сохранено. Вкус сохранен. Вегетативная нервная система нормотония.

У нашего животного изменения со стороны нервной системы не наблюдалось.



5. История болезни

Вид животного ___________лошадь____________

Диагноз энтералгия кишечника

Студент _____________________________

Курс ____________ группа _____________

Руководитель ________________________

История болезни №

(учебная)

Ветеринарная клиника (лечебница) «Нетьинка»

Владелец животного Конное подворье (Нетьинка), п.Нетьинка

Вид животного лошадь Пол кобыла

Масть и приметы рыже-черная

Кличка (номер бирки) Дарелия Возраст 3 года.

Порода Английская чистокровная верховая

Живая масса 455 кг

Дата заболевания 10.03.2022

Дата поступления в клинику 10.03.2022

Диагноз при поступлении энтералгия кишечника

Результат лечения выздоровление

Дата выбытия 10.03.2022

Ветврач (куратор) Шалимова

Анамнез о жизни (Anamnesis vitae) - происхождение животного, условия содержания, кормления, ухода и эксплуатации, болело ли раньше, какие были проведены ветобработки и исследования

Животное находится в частной конюшне с самого рождения, где соблюдаются все нормы гигиены и кормления. Поение и кормление лошади осуществляется конюхом. Ежегодно проводится дегельминтизация, необходимые прививки (сибирская язва, грипп, трихофития, микроспория), на лептоспироз берется кровь, т.к. прививка плохо переносится лошадьми. применялся рацион - сено (при осмотре тюка обнаружен гнилостный запах, подмокшая сердцевина. Сено хранится частично на улице) - 5 кг, овес распаренный - 3 кг, кукуруза - 0,5 кг, морковь - 0,5 кг, премикс - 50 г., соль поваренная в виде лизунца.

Анамнез о болезни (Anamnesis morbi), когда заболело, признаки заболевания и обстоятельства, лечили ли, где, чем, сколько, есть ли другие аналогичные заболевания в хозяйстве

Животное угнетено, отказывается от корма. Периодические припадки колик продолжительностью 10-12 мин. 10-12 мин. В бесприпадочный период животное стоит спокойно, иногда принимает корм, кажется здоровым. Оно оглядывается на живот, переступает и скребет ногами, пытается ложиться, иногда валяется. Отмечается повышенное пото- и слюноотделение. Часто встает в позу для дефекации, мочеиспускания. Перистальтика кишок неровная, заметно усиливается в момент беспокойства животного. В начале заболевания кал нормальной консистенции, потом более рыхлый, неоформленный, с резко кислым запахом. Сфинктер ануса и стенка прямой кишки сжаты, слизистая оболочка увлажнена, отмечается метеоризм отдельных кишок, петель. При энтералгиях, не осложненных токсемией, температура, пульс и дыхание в пределах нормы; нередко находят небольшую брадикардию, неврогенную аритмию, раздвоение первого тона.

ОБЩЕЕ ИССЛЕДОВАНИЕ

Температура 38,2 пульс 20 дыхание 7

1. Габитус (поза, телосложение, упитанность, конституция, темперамент, нрав)

Положение тела животного - в бесприпадочный период животное стоит спокойно, иногда принимает корм, кажется здоровым. Телосложение правильное. Упитанность средняя. Конституция грубая. Темперамент - флегматичный (инертный).

2. Волосяной покров (густота, равномерность, блеск, выпадение)

Шерстный покров густой, коротковолосый, однородный, глянцевый.

3. Кожа (цвет, эластичность, температура, влажность, запах, болезненность)

Кожа умеренно теплая, одинаково выражена на симметричных участках. Влажность умеренная. Запах - специфический умеренно, выражен. Патологических изменений кожи при исследовании не обнаружено.

4. Патологические изменения кожи (нарушение целостности, припухлости, кожные сыпи, зуд)

Нарушение целостности, припухлости, кожные сыпи и зуд отсутствуют.

5.Видимые слизистые оболочки (цвет, целостность, влажность)

а) глаз конъюнктива бледно-розовая, склера белая, припухания и наложения отсутствуют. Слизистая влажная.

б) носа слизистая оболочка умеренно влажная, без истечений.

в) рта слизистая оболочка ротовой и язык полости немного с синюшным оттенком.

г) влагалища слизистая бледно розовая, без истечений.

6. Лимфатические узлы (величина, форма, консистенция, температура, болезненность, подвижность, характер поверхности узла)

а) подчелюстные узлы образуют пакет длиной 10-16 см и шириной 2,0 - 2,5 см в подчелюстном пространстве вырезки нижней челюсти. Упругие, безболезненные, не отечные.

б) предлопаточные не исследуются

в) коленной складки узлы коленной складки образуют пакет длиной 3- 5 см, шириной 1,5 - 2,0 см. Упругие, безболезненные, не отечные.

г) паховые не исследуются

е) надвыменные не исследуются

ПОСИСТЕМНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

Сердечно-сосудистая система

1) Видимые изменения в области сердца (сердечный толчок, болезненность, дрожание)

При пальпации в области 6 межреберья слева и 5 межреберья справа на 7-8 см ниже линии плече-лопаточного сочленения выявляется ослабленный боковой сердечный толчок.

2) Сердечный толчок (ритм, сила, место, характер)

Сердечный толчок ослаблен. Безболезненный при ощупывании, осязаемых шумов нет. По силе - умеренный, по характеру локализованный, ритмичный

3) Тоны сердца (ритм, ясность, сила)

тоны сердца ясные, учащенные, средней силы. Раздвоение первого тона.

4) Шумы в области сердца (характер, сила, место лучшей слышимости) не обнаружены

5) Границы сердца

а) передняя не определяется

б) верхняя 4-м межреберье слева на 3 см ниже ЛПС

в) задняя до 5-го межреберья

6) Артериальный пульс (частота, ритм, наполнение, величина, характер спадания пульсовой воны, напряжение)

Учащенный, по степени наполнения и напряжения - умеренный, средней пульсовой волны

7) Вены (наполнение, венный пульс) Умеренного наполнения, пульсация и ундуляция отсутствуют

8) Давление крови:

а) Артериальное не проводилось

б) венозное не проводилось

9) Функциональные пробы не проводились

Органы дыхательной системы

1) Выдыхаемый воздух (сила, температура, запах, посторонние шумы) сила воздушной струи ослаблена, температура повышена, без посторонних запахов

2) Изменение голоса не обнаружено

3) Носовые истечения (количество, цвет, прозрачность, консистенция, характер, примеси) отсутствуют

4) Носовые отверстия (форма, целостность, наложения) форма суженная, целостность не нарушена, без корочек

5) Придаточные полости носа (конфигурация, температура, болезненность, перкуторный звук) конфигурация - выпячиваний, западаний нет, местного повышения температуры нет, безболезненные, костная основа прочная, перкуссионный звук - коробочный.

6) Гортань:

а) внешний осмотр (положение головы, припухание, температура, болезненность) не увеличена, температура не повышена, безболезненна

б) внутренний осмотр (цвет, наложение, припухлость) цвет синюшный

7) Трахея (наличие припухлостей, состояние хрящевых колец, чувствительность, трахеальное дыхание) кольца целые, безболезненна, при аускультации - трахеальное дыхание

8) Кашель (частота, продолжительность, сила, характер) отсутсвует

9) Состояние щитовидной железы (размер, поверхность, подвижность, консистенция, болезненность) не увеличена, симметричная, упругой консистенции

10. Грудная клетка (форма, симметричность, чувствительность) объемная, симметричная, целая

11. Дыхательные движения (частота, тип, ритм, глубина, одышка) Дыхание незначительно учащенно - 26 движений за минуту, усиленное, наблюдается смешанная одышка. Ритмичное. При пальпации болезненности и скрытых нарушений целостности ребер и мышц не выявлено.

12. Границы легких и характер перкуссионного звука при перкуссии ясный легочной звук, задняя граница легких проходит по линии маклока в 16 -м межреберье, по линии седалищного бугра в 14-м межреберье, по линии ЛПС в 10-м межреберье. Перкуторный звук ясный легочной.

13. Трахеальная перкуссия (плегафония) перкуссионный звук на грудной клетке выслушивается слабым, глухим, доносящимся издалека

14. Дыхательные шумы (характер, сила, локализация):

а) основные каудальнее лопатки прослушивается слабое, мягкое, нежное везикулярное дыхание

15. Дополнительные исследования (функциональные пробы, пневмограмма, рентгенологическое исследование) не проводились

Органы пищеварительной системы

1. Прием корма и питья (аппетит, жажда, прием корма и воды, жевание, глотание, жвачка, отрыжка)

Аппетит понижен. Жажда усилена. Прием корма и воды затруднен.

2. Рвота (частота, время появления, количество, характер) отсутствует

3. Исследование рта (губы, запах изо рта, слизистая оболочка, язык, зубы) Ротовая щель закрыта, губы сжатые, симметричные, наложений сыпей, ран и других патологических изменений не выявлено, безболезненные. Запах изо рта специфические.

Слизистая ротовой полости с синюшным оттенком под уздечкой языка. Кровоизлияний, припухлостей, наложений, нарушения целостности нет. Десны без нарушений ран, бледные.

Язык сухой, чистый, движения свободные, эластичный.

Зубы расположены правильно, характер стирания правильный, безболезненные, целые, кариозных пятен не обнаружено.

4.Глотка (положение головы, припухание, болезненность) Положение головы и шеи естественное. Припуханий не обнаружено, температура не повышена, безболезненная, стенки эластичные

5. Пищевод (припухание, болезненность, прохождение пищевого кома) Не отечный, без припухлостей, травм, выпячиваний нет, безболезненный, местная температура не повышена, прохождение пищевого кома свободное.

6.Живот (объем и конфигурация, тонус брюшных мышц, болезненность) живот увеличен в объеме, особенно с правой стороны, бочкообразный, брюшная стенка увеличена, при пальпации сильно напряжена

7. Желудок жвачных-нет

8. Желудок моногастричных (объем, степень наполнения, болезненность, характер перистальтических шумов)- не доступен общими методами исследования

9. Кишечник (тонкий и толстый) (объем живота, болезненность, перистальтика, перкуторный звук) Сфинктер ануса и стенка прямой кишки сжаты, слизистая оболочка увлажнена, отмечается метеоризм отдельных кишок, петель. Перистальтика кишок неровная, заметно усиливается в момент беспокойства животного.

10. Печень (границы, чувствительность) не доступна для исследований

11.Селезенка (границы, чувствительность) Не доступна для исследования.

12. Дефекация (частота, поза, акт дефекации, отхождение газов)

Акт дефекации частый, через небольшой промежуток времени. Большое количество газов. Кал нормальной консистенции.

13.Ректальное исследование (тонус анального сфинктера, наполнение прямой кишки, состояние слизистой оболочки, положение, состояние и чувствительность кишечника) не проводилось

Органы мочевыделительной системы

1. Мочеиспускание (частота, поза, процесс мочеиспускания) при мочеиспускании животное останавливается, расставляет задние конечности и приседают, струя мочи сильная, мочеиспускание безболезненное

2. Почки (область почек, величина, форма, поверхность, консистенция) ректальное исследование не проводилось, при пальпации области почек болезненность не обнаружена

3. Мочевой пузырь (расположение, форма, наполнение, консистенция) не исследовались.

4. Уретра (состояние слизистой оболочки, проходимость) не исследовалась

Нервная система и органы чувств

1. Общее состояние животного Общее состояние угнетенное, наблюдается апатия, вялость.

2. Череп и позвоночник (форма костей, состояние позвоночного столба, температура, болевая чувствительность) Форма костей - без выпячиваний, новообразований, деформаций. Контурные линии симметричные. Искривления позвоночного столба отсутствуют. Болезненности нет, температура - умеренно теплая, болевая чувствительность сохранена. Перкуторный звук при исследовании придаточных носовых полостей коробочный.

3. Чувствительность:

а) поверхностная рефлексы кожный (брюшной и кремастера) и со слизистых (корнеальный) сохранены.

б) глубокая сохранена

4. Рефлексы:

а) поверхностные сохранены

б) глубокие сохранены

5. Двигательная сфера (координация движений, тонус мышц, двигательная способность мышц)

Тонус мышц умеренный, двигательная способность мышц без патологий. Движения свободные координированные.

6. Двигательный аппарат (постановка конечностей, хромота, движения) Постановка конечностей правильная, хромота отсутствует, состояние суставов хорошее (нет припухлостей, нарушений целостности, болезненности, консистенция окружающих тканей эластичная, температура в норме).

7. Органы зрения (зрение, веки, глазная щель, глазное яблоко, зрачок, хрусталик)

Зрение сохранено. Веки - положение правильное, припухлостей и нарушения целостности нет, безболезненные. Глазная щель нормальная, положение глазного яблока обычное. Глазные среды: роговица прозрачная, гладкая, помутнения, ран, кровоизлияний нет. Радужная оболочка: поверхность гладкая, цвет специфический, рисунок сохранен. Зрачок: величина нормальная, форма характерная. Хрусталик: без помутнений, глазное дно не исследовалось.

8. Органы слуха (слух, ушные раковины) Слух сохранен. Целостность и конфигурация ушных раковин не нарушена, имеется отверстие для бирки на правой раковине. Истечений и патизменений нет. Местная температура не повышена, болезненности у корня уха нет, наружный слуховой проход свободный.

9. Обоняние сохранено

10. Вкус сохранен

11. Вегетативная нервная система (ваго-, симпатико-, нормотония) нормотония

Данные исследования зоны патологического процесса

(Подробное описание клинических признаков патологического процесса) Животное угнетено, отказывается от корма. Периодические припадки колик продолжительностью 10-12 мин. 10-12 мин. В бесприпадочный период животное стоит спокойно, иногда принимает корм, кажется здоровым. Оно оглядывается на живот, переступает и скребет ногами, пытается ложиться, иногда валяется. Отмечается повышенное пото- и слюноотделение. Часто встает в позу для дефекации, мочеиспускания. Перистальтика кишок неровная, заметно усиливается в момент беспокойства животного. В начале заболевания кал нормальной консистенции, потом более рыхлый, неоформленный, с резко кислым запахом. Сфинктер ануса и стенка прямой кишки сжаты, слизистая оболочка увлажнена, отмечается метеоризм отдельных кишок, петель. При энтералгиях, не осложненных токсемией, температура, пульс и дыхание в пределах нормы; нередко находят небольшую брадикардию, неврогенную аритмию, раздвоение первого тона.

Заболевание в результате переохлаждения.

Таблица 1 - Исследование мочи

Показатели	1-е исследование	2-е исследование
	Дата исследования: 10.03.2022	Дата исследования: 11.03.2022
Физические свойства
Количество (л)	6	6
Цвет	Светло-желтая	Светло-желтая
Прозрачность	Прозрачная	Прозрачная
Консистенция	Водянистая	Водянистая
Запах	Специфический	Специфический
Удельный вес	1.026	1.026
Химический анализ
Реакция (рН)	7,2	8,0
Белок	-	-
Сахар	-	-
Кровь и кровяные пигменты	-	-
Билирубин	-	-
Уробилин	-	-
Кетоновые тела	-	-
Микроскопическое исследование
Неорганизованные осадки	CaSO4 +	CaSO4 -
	Ураты -	Ураты -
	Трипелфосфаты +	Трипелфосфаты -
Организованные осадки	Эритроциты -	Эритроциты -
	Лейкоциты -	Лейкоциты -
	Фибрин -	Фибрин -
Заключение: по результатам лабораторных исследований мочи изменения со стороны мочевыделительной системы не обнаружены

Таблица 2 - Исследование кала

Показатели	Дата исследования
	Дата взятия пробы: 10.03.2022 Дата исследования: 10.03.2022	Дата взятия пробы: 13.03.2022 Дата исследования: 13.03.2022
Физические свойства
Количество(г)	100	100
Цвет	Зеленовато-бурый	Зеленовато-бурый
Запах	специфический	специфический
Форма и консистенция	продолговатые	продолговатые
Переваримость	-	-
Примеси	-	-
Химический анализ
Реакция	-	-
Белковая экссудация	-	-
Пигмент крови	-	-
Желчные пигменты	-	-
Микроскопическое исследование
Детрит	+	+
Переваримая клетчатка	+++	+
Крахмал	-	-
Нейтральный жир	-	-
Мышечные волокна	++	-
Соединительная ткань	+	-
Гельминты	-	-
Заключение: по результатам копрологических исследований со стороны пищеварительной системы были обнаружены изменения.

Исследование крови

Таблица 3 - Морфологическое исследование

Показатели	Норма	Дата исследований
		10.03.2022	13.03.2022
Лейкоциты, 109/л	7,0-12,0	8,7	11,5
Эритроциты, 1012/л	6,0-9,0	12,5	7,0
Тромбоциты, 109/л	200-500	510	550

Таблица 4 - Лейкограмма, %

Дата		Баз.	Эозин.	Нейтрофилы	Лимф.	Мон.
				М	Ю	П	С
	Норма	0-1	2-6	0	0-1	3-6	45-62	25-44	2-4
13.01.2022	Обнаружено	0,8	5	0	0	30	47	27	3
18.01.2022	Обнаружено	0	6	0	0	5	30	48	3



Таблица 5 - Физико-химические и биохимические исследования

Показатели	Норма	Дата исследований
		10.03.2022	13.03.2022
Гемоглобин, г/л	80-140	170	130
Гематокрит, л/л	0,35-0,45	0,40	0,40
СОЭ	40-70	75	45
Общий белок, г/л	65,0-78,0	70	75
Альбумины, %	35,0-45,0	45	45
б-глоб	14,0-18,0	15	15
в-глоб	20,0-26,0	20	20
г-глоб	18,0-24,0	20	20
Общий кальций, ммоль/л	2,5-3,5	2,5	2,5
Неорган. фосфор, ммоль/л	1,35-1,78	1,5	1,5
Резервн. щелочность, ммоль/л	50-65	50	50
Глюкоза, ммоль/л	4,2-5,55	4	4,5

Заключение по результатам исследования крови- эритроцитоз, нейтрофилия, повышение гемоглобина, увеличение СОЭ- говорит о наличии воспалительного процесса, обезвоживание организма.



Таблица 6 - Течение и лечение заболевания

Дата	Утро	Вечер	Клиническая картина	Лечение и кормление
	Т	П	Д	Т	П	Д
10.03	38,2	20	7	38,2	25	12	Периодическе припадки колик продолжительностью 10-12 мин. В бесприпадочный период животное стоит спокойно, иногда принимает корм, кажется здоровым. Оно оглядывается на живот, переступает и скребет ногами, пытается ложиться, иногда валяется. Отмечается повышенное пото- и слюноотделение. Часто встает в позу для дефекации, мочеиспускания. Перистальтика кишок неровная, заметно усиливается в момент беспокойства животного. Сфинктер ануса и стенка прямой кишки сжаты, слизистая оболочка увлажнена, отмечается метеоризм отдельных кишок, петель.	Клизмы Спазмолитики Массаж Теплое место После снятия колик- слабительное, дезинфицирующее
13.03	38,5	30	18	38,5	35	18	Были взяты повторные анализы. Животное не угнетено. Принимает нормально пищу.	Диета обволакивающими кормами 3 дня.

Заключение (эпикриз) (изложить коротко причину заболевания, метод постановки диагноза, лечебные процедуры и их эффективность, дать прогноз и рекомендации:

Диагноз ставили на основании сбора анамнеза, анализа рациона и дополнительных исследований. Был поставлен диагноз энтералгия кишечника. Болезнь развилась в результате переохлаждения.

Рекомендации: пересмотреть рацион. Скармливание доброкачественных кормов. Недопускание переохлаждений.

дата___________________ студент_____________________________________(подпись)



Список литературы

1. Аликаев В.А., Замарин Л.Г., Данилевский В.М. и др. Внутренние незаразные болезни сельскохозяйственных животных. - М.: Колос, 2004.

2. Андреев Г. М, Давыдов В.У., Злобин В.С. и др. Справочник ветеринарного врача. - СПб.: Лань, 2002.

3. Борисенкова М. А. Методы постановки диагноза при коликах лошади // Иппология. 2011. № 2. С. 21-26.

4. Бочаров И. А. Патология и терапия внутренних незаразных болезней сельскохозяйственных животных.-Ленинград: Сельхозиздат, 1954.-564с.

5. Г.Г. Щербаков А.В. Коробова. Внутренние болезни животных: Москва 2009.

6. Данилевский В.И. Внутренние незаразные болезни сельскохозяйственных животных. - М.: Агропромиздат 1991.

7. Донская Т. К. Болезни лошадей с симптомокомплексом колик. -- СПб: ГИОРД, 1999. -- 32с [26, "https://sibfti.ru"].

8. Д-р Миломир Ковач Колики лошади. Причины. Диагноз. Лечение. --" Конный мир", 2010.

9. Кудряшов А. А., Миронов В. А. Причины падежа лошадей // Ветеринария. 1994. № 4. С. 15-16.

10. Кузнецов А.Ф. Справочник по ветеринарной медицине. - СПб.: Лань, 20041. Алтухов Н.М., Афанасьев В.И., Башкиров Б.А. и др. Краткий справочник ветеринарного врача. - М.: Агропромиздат, 1990.

11. Содержание, кормление и болезни лошадей: Учебное пособие/Под общ. Ред. А. А. Стекольникова.-СПб.: Издательство «Лань», 2007.-624с.

12. Тарнуев А. С., Калашников И. А., Дамбаев М. Д. Лечение спастических колик у лошадей // Вестник Бурятской государственной сельскохозяйственной академии им. В. Р. Филиппова. 2015. № 2 (39). С. 160-162.

13. Щербаков Г. Г., Коробов А. В. Внутренние незаразные болезни. -- Спб.:Издательство «Лань», 2005.-736с.

14. Щербаков Г. Г., Коробов А. В. Практикум по внутренние незаразные болезни. -- Спб.:Издательство «Лань», 2004.-544с.

15. Curtis L., Burford J. H., England G. C. W., Freeman S. L. Risk factors for acute abdominal pain (colic) in the adult horse: A scoping review of risk factors, and a systematic review of the effect of management-related changes // PLoS one. 2019. No. 14 (7). e0219307. DOI: 10.1371/journal.pone.0219307.

Размещено на Allbest.ru

...