Медицинское страхование
Теоретические основы обязательного медицинского страхования. Нормативы объемов медицинской помощи и ее финансовые затраты. Порядок выдачи полиса гражданам Российской Федерации. Характеристика медицинской страховой компании "АСКО-ВАЗ" и ее задачи.
| Рубрика | Банковское, биржевое дело и страхование |
| Вид | курсовая работа |
| Язык | русский |
| Дата добавления | 18.01.2014 |
| Размер файла | 487,6 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
ѕ разработка методики планирования объемов скорой и неотложной помощи в рамках территориальной программы ОМС;
ѕ расчет объема финансовых средств, структуры затрат и нормативов финансовых затрат на 1 вызов скорой помощи с внесением соответствующих изменений в тарифное соглашение;
ѕ выбор метода оплаты услуг скорой и неотложной помощи.
В-третьих, в 2012 году планируется увеличить объем стимулирующих выплат до 8000,0 руб. в месяц для врачей специалистов, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях и 4000,0 руб. в месяц для медицинских сестер, работающих с врачами специалистами в амбулаторных условиях.
Введение этих выплат позволит повысить обеспеченность врачами-специалистами амбулаторного звена медицинской помощи и соответственно доступность специализированной медицинской помощи в амбулаторных условиях. При этом планируется снизить объемы платных медицинских услуг, оказываемых в амбулаторных условиях врачами специалистами.
Заключение
В данной курсовой работе была исследована тема: "Обязательное медицинское страхование в России: региональный аспект".
Обязательное медицинское страхование - вид обязательного социального страхования, представляющий собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на обеспечение при наступлении страхового случая гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования в пределах территориальной программы обязательного медицинского страхования и в установленных настоящим Федеральным законом случаях в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования.
На территории Самарской области разработана "Территориальная программа государственных гарантий оказания населению Самарской области бесплатной медицинской помощи на 2011 год".
Она включает в себя оказание первичной медико-санитарной, специализированной (за исключением высокотехнологичной) медицинской помощи, а также обеспечение необходимыми лекарственными препаратами в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Объектом для исследования была выбрана медицинская страховая компания "АСКО ВАЗ", осуществляющая свою деятельность на территории Самарской области.
С 1 мая 2011 года в МСК "АСКО-ВАЗ", как и на всей территории РФ, началась выдача и централизованная замена полисов ОМС на полис единого для России образца. Выдача (замена) производится в два этапа: по заявлению застрахованного в день его обращения выдается Временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса ОМС. Информация о застрахованном, получившем временное свидетельство, в этот же день передается в ФФОМС (г. Москва) для изготовления полиса с единой для всей страны нумерацией. Предполагается, что полис ОМС для застрахованного, оформившего временное свидетельство, в страховую компанию будет передан в течение месяца (30 рабочих дней). По телефону можно уточнить информацию о наличии Вашего полиса ОМС и месте, куда нужно обратиться за его получением.
Все полисы ОМС МСК "АСКО-ВАЗ", выданные ранее, действительны до 2014 года.
2011 год - это год кардинальных изменений в сфере здравоохранения и медицинского страхования, которые коснутся каждого из нас. Наконец-то права граждан на получение бесплатной медицинской помощи могут реализоваться в полном объеме. Это обеспечит новый Федеральный закон "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" №326-ФЗ от 29.11.2010 г.
Можно признать работу медицинской страховой компании "АСКО ВАЗ" динамично развивающейся.
Так по показателю страховые премии (взносы) компания имеет положительную динамику в 2009 году по сравнению с 2008 годом рост составил 4,74%, что стоимостном соотношение составляет 880,00 тыс.руб.
В 2010 г. по сравнению с 2009 годом показатель страховые премии (взносы) снизился на 8,61% или на 1674,00 тыс. руб.
По показателю страховые премии, отданные на перестрахование, компания также имеет тенденцию к снижению. В 2010 году по сравнению с 2009 годом спад составил 150,3%, что стоимостном соотношение составляет 1135,00 тыс. руб.
В 2009 г. по сравнению с 2008 годом показатель страховые премии, отданные на перестрахование также снижался на 5,63% или на 145 тыс. руб.
По показателю страховые возмещения в 2010 году по сравнению с 2009 годом динамика роста составляет 1,66%, что стоимостном соотношение составляет 233 тыс. руб., а в 2009 г. по сравнению с 2008 годом снижение на 10,61% или на 1666,00 тыс. руб.
Анализируя финансирование ТФОМСом Самарской области "Программы государственных гарантий - 2010", следует отметить, что отличительной особенностью реализации Программы в 2010 году явилось выполнение основных мероприятий Национального проекта "Здоровье", осуществление обеспечения жизненно необходимыми лекарственными средствами отдельных категорий граждан, ведение медицинскими организациями раздельного учета расходов финансовых средств по источникам финансирования, видам затрат и видам медицинской помощи.
В ходе работы были даны пути оптимизации обязательного медицинского страхования.
Основные задачи и цели курсовой работы выполнены.
Список используемой литературы
1. Гвозденко A.A. Финансово-экономические методы страхования: Учебник. М.: Финансы и статистика, 2010.
2. Гехт И.А. О некоторых проблемах внедрения медицинского страхования. Здравоохранение РФ 2011 № 4.
3. Грессеров Б. Страховое дело // Дело. 2009. - №1 (январь). - С.74-79.
4. Гришин В.В. Обязательное медицинское страхование. Первые шаги. Экономика и жизнь. 2011 № 41 с. 14
5. Гришин В.В. Обязательное медицинское страхование: состояние, анализ, пути развития. Экономика и жизнь 2010 № 3 с. 15.
6. Ж. Вестник обязательного медицинского страхования. 2007. №2. С.3-8.
7. Ж. Вестник обязательного медицинского страхования. 2009. №2. С.36-40.
8. Ж. Здравоохранение РФ. 2008. №1. С.25-28.
9. Когаловская Э.Т., Левант Н.А. Справочное пособие по медицинскому страхованию в России. -М.:Науч.-информ. фирма "ЮКИС", 2010. -63 с.
10. Лисицын Ю.П. и др. Медицинское страхование. М.: Медицина, 2010. -143
11. Маршалова А.С. Улавнова Н.К. Проблемы эффективности использования фондов обязательного медицинского страхования. Регион 2008 № 2 с. 107-11
12. Медик В.А., Юрьев В.К. Общественное здоровье и здравоохранение. - М., изд-во "Медкнига", 2008.
13. Медицинская газета. 2007. 9 нояб. С.4-5.
14. Медицинский вестник. №5-6 (1-15 марта). С.15-18.
15. Миронов А.А. и др. Медицинское страхование. М.: Наука, 2007. -311 с.
16. Организация обязательного медицинского страхования на территориальном уровне. М. 2009. - 152 с.
17. Семенков А.В. Медицинское страхование. М.: Финстатинформ, 2010. -
18. Стародубцев В.И. Савельева Е.Н. Особенности медицинского страхования в современной России. Российский медицинский журнал 2008 г.№ 1 с. 8-11
Размещено на Allbest.ru
...Подобные документы
Понятие медицинского страхования. Возникновение медицинского страхования. Формы медицинского страхования. Получение медицинской помощи за счет накопленных средств. Повышение качества и расширение объема медицинской помощи.
реферат [14,7 K], добавлен 18.11.2006Цели и необходимость медицинского страхования, Понятие медицинской страховой организации, их субъекты. Понятие страхового медицинского полиса, гарантии и сила на территории страны. Медицинские и другие учреждения в системе медицинского страхования.
презентация [882,2 K], добавлен 23.09.2010Правовые основы охраны здоровья в России. Проблемы предоставления бесплатной медицинской помощи на универсальной основе. Добровольное медицинское страхование. Основные направления совершенствования системы обязательного медицинского страхования.
курсовая работа [54,2 K], добавлен 21.04.2011Изучение понятия страхового случая. Особенности обязательного и добровольного страхования. История возникновения и развития медицинского страхования. Законодательные основы медицинского страхования в России. Структура тарифа на оплату медицинской помощи.
презентация [125,8 K], добавлен 14.02.2016Система медицинского страхования. Добровольное медицинское страхование. Обязательное медицинское страхование. Финансовые средства государственной, муниципальной систем здравоохранения. Территориальный фонд обязательного медицинского страхования.
курсовая работа [47,9 K], добавлен 22.02.2007Обязательное медицинское страхование как форма социальной защиты интересов населения в охране здоровья. Гарантия гражданам при возникновении страхового случая получения бесплатной медицинской помощи. Проблемы медицинского страхования в России, их решение.
презентация [262,9 K], добавлен 11.11.2011Задачи и направления деятельности Федерального фонда обязательного медицинского страхования, источники его доходов и статьи расходов. Разработка программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Свердловской области.
курсовая работа [210,4 K], добавлен 28.02.2018Социально-экономическая природа медицинского страхования. Основные принципы организации страховой медицины. Система обязательного медицинского страхования на примере Орловской области. Организация медицинского страхования в Российской Федерации.
курсовая работа [88,9 K], добавлен 27.12.2013Понятие и назначение медицинского страхования, цели и значение в обществе. Объём медицинской помощи, предоставляемой бесплатно по ОМС. Преимущества и порядок реализации Добровольного медицинского страхования, виды и покрытие. Сущность страхового риска.
реферат [17,6 K], добавлен 20.05.2010Рассмотрение целей и принципов медицинского страхования, системы его финансирования и перспектив развития. Отличительные особенности добровольного медицинского страхования в Российской Федерации. Гарантируемый минимум бесплатной медицинской помощи.
дипломная работа [67,5 K], добавлен 31.10.2014История возникновения фонда обязательного медицинского страхования в РФ. Государственные обязательства по предоставлению бесплатной медицинской помощи. Основные направления функционирования и реформирования системы обязательного медицинского страхования.
курсовая работа [55,8 K], добавлен 10.05.2011Обязательное медицинское страхование, его финансирование. Субъекты и фонды обязательного медицинского страхования. Федеральный фонд обязательного медицинского страхования. Территориальные фонды и их филиалы. Страховые медицинские организации в России.
курсовая работа [2,8 M], добавлен 27.01.2011Субъекты и непосредственные участники медицинского страхования, его функции. Сущность и особенности обязательного и добровольного медицинского страхования. Страховые медицинские организации Красноярского края. Виды и условия оказания медицинской помощи.
презентация [6,6 M], добавлен 20.12.2011Положения обязательного медицинского страхования, этапы его становления в России. Деятельность Федерального фонда обязательного медицинского страхования как части государственного социального страхования. Проблемы и перспективы развития системы.
курсовая работа [85,4 K], добавлен 23.12.2015История медицинского страхования в России; структура и финансовые основы системы обязательного МС. Государственные гарантии, предоставляемые гражданам РФ по оказанию медицинской помощи. Проблемы и перспективы развития финансирования здравоохранения.
курсовая работа [292,9 K], добавлен 12.05.2011Необходимость перехода к страховой медицине и значение обязательного медицинского страхования. Экономические и организационные основы медицинского страхования населения в Российской Федерации. Усовершенствование деятельности медицинских организаций.
курсовая работа [417,5 K], добавлен 23.02.2014Цели и основные задачи системы обязательного медицинского страхования (ОМС). Права граждан в системе ОМС. Основные вопросы организации системы ОМС. Субъекты медицинского страхования. Проблемы и перспективы развития системы ОМС в Российской Федерации.
реферат [30,6 K], добавлен 08.02.2011Основные задачи Федерального фонда. Задачи, функции и финансирование фонда. Основные принципы охраны здоровья граждан. Организация медицинской помощи. Медико-социальная и лекарственная помощь. Обязательное и добровольное медицинское страхование.
курсовая работа [33,6 K], добавлен 11.07.2010Определение понятия и сущности медицинского страхования. Анализ обязательного и добровольного медицинского страхования. Преимущества новой страховой системы здравоохранения. Особенности и перспективы развития различных видов медицинского страхования.
курсовая работа [70,5 K], добавлен 09.03.2011Необходимость перехода к страховой медицине и значение обязательного медицинского страхования. Принципы организации и особенности обязательного и добровольного медицинского страхования в России, динамика источников финансирования и расходования средств.
курсовая работа [490,2 K], добавлен 05.12.2010
