Добровольное и обязательное медицинское страхование: за и против
Отличительные особенности добровольного и обязательного медицинского страхования. Основные цели этих форм страхования. Прогноз динамики рынка ДМС. Статистика поступлений страховых взносов на ОМС. Роль страхователей на рынке медицинского страхования.
| Рубрика | Банковское, биржевое дело и страхование |
| Вид | статья |
| Язык | русский |
| Дата добавления | 20.04.2019 |
| Размер файла | 176,1 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Размещено на http://www.allbest.ru/
1
Размещено на http://www.allbest.ru/
Добровольное и обязательное медицинское страхование: за и против
Носкова В.А., Яблочкина Е.Е. ФГБОУ ВО «Хабаровский государственный университет экономики и права»
Как известно, система медицинского страхования включает в себя две формы: добровольное и обязательное. С первого взгляда можно сказать, что они отличаются друг от друга только характером предоставления услуг. Но на самом деле, их различия намного глубже.
Добровольное медицинское страхование представляет собой один из видов медицинского страхования, целью которого является обеспечение граждан дополнительными медицинскими услугами, не входящих в перечень обязательных медицинских услуг, а те в свою очередь гарантированы государством по полису обязательного медицинского страхования [2]. Другими словами, это дополнение к обязательному медицинскому страхованию. Что касается обязательного медицинского страхования (ОМС), то это «вид обязательного социального страхования, представляющий собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на обеспечение при наступлении страхового случая гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счёт средств обязательного медицинского страхования в пределах территориальной программы обязательного медицинского страхования и в установленных настоящим Федеральным законом случаях в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования» [1].
Можно также выделить отличительные особенности ДМС и ОМС:
? разные цели: так, например, ДМС имеет коммерческие намерения, а ОМС - социальные;
? характер: ДМС может быть как индивидальным, так и коллективным, а ОМС имеет всеобщий характер, то есть другими слова он направлен на общество в целом без исключений;
? основа: договор ДМС заключается на добровольной основе, а полис ОМС должен иметь каждый;
? услуги: в системе ОМС имеется минимальный список услуг, а ДМС, т. к. это дополнительный пакет, то и список услуг шире.
Чтобы иметь более чёткую картину этих форм медицинского страхования, динамика рынка поможет увидеть и лучше разобраться в системе медицинского страхования. По данным рейтингового агентства «Эксперт РА», рынок ДМС выглядит таким образом:
Рисунок 1 - Прогноз динамики рынка ДМС [3]
То есть в 2016 году взносы и темпы прироста взносов растут и будут расти. На это повышение влияет несомненно инфляция, которая приводит к росту тарифов и следовательно - повышению цен на услуги.
Что касается ОМС, то здесь также можно рассмотреть доход, который рассматривается через поступления страховых взносов работающего и не работающего населения. Так, объём поступлений страховых взносов на ОМС работающего населения в 2013 году в сумме 631,8 млрд. рублей, в 2014 году - 727,5 млрд. рублей, в 2015 году - 812,5 млрд. рублей [4]. Поступление страховых взносов на ОМС неработающего населения учтены в 2013 году в сумме 377,0 млрд. рублей, в 2014 году в сумме 462,5 млрд. рублей, в 2015 году - 629,0 млрд. рублей [4]. И также можно сделать вывод о том, что опять же наблюдается рост взносов.
Проанализировав две формы, можно увидеть, что как добровольное, так и обязательное медицинское страхование развиваются. Происходит это благодаря усовершенствованию как внутренней системы медицинского страхования, которая предпологает развитие и самой медицины, и других сторон внутри лечебного учреждения, так и внешней - со стороны нормативной базы. Немало важную роль на рынке медицинского страхования играют страхователи, которые как раз и приводят в той или иной степени к росту страховых взносов.
Но что же всё таки выбрать, добровольную систему или обязательное медицинское страхование? Конечно, каждый участник системы медицинского страхования выбирает для себя то, что ему ближе. Если выбирать добровольное медицинское страхование, то страхователь имеет широкий выбор услуг, но за них нужно будет заплатить, и за некоторую - значительно высокую стоимость. Если остановиться на обязательной системе медицины, то можно получить необходимую услугу - бесплатно, ведь не зря эта система является государственной. Но к сожалению здесь предоставляется минимум услуг.
И последнее, что хотелось бы сказать, это то, что при выборе той или иной формы медицинского страхования не следует сразу услугу связывать с ценой. Дело в том, что люди привыкли думать, раз услуга дорогая, значит она качественная, или в государственных больницах, если бесплатно, значит плохо. Так ни в коем случае думать нельзя. Стоит вспомнить опять про цели этих двух форм: ДМС преследует коммерческие цели, то есть фактически речь идёт о получении прибыли, а ОМС - социальные, а именно защита населения. Таким образом, в сфере ОМС и ДМС качество предоставляемых медицинских услуг не зависит от формы страхования. Эти два вида хорошо дополняют друг друга. Так что выбор той или иной формы медицинского страхования полностью зависит от страхователя.
добровольный обязательный медицинский страхование
Список использованных источников
1 Федеральный закон от 29.11.2010 N 326-ФЗ (ред. от 30.12.2015) "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (с изм. и доп., вступ. в силу с 01.01.2016).
2 Добровольное медицинское страхование (ДМС) - PRO Страхование.
3 Прогноз рзвития страхового рынка в 2016 году: утойчивость под угрозой.
4 Система обязательного медицинского страхования России. Задачи и функции фондов.
Размещено на Allbest.ru
...Подобные документы
Определение понятия и сущности медицинского страхования. Анализ обязательного и добровольного медицинского страхования. Преимущества новой страховой системы здравоохранения. Особенности и перспективы развития различных видов медицинского страхования.
курсовая работа [70,5 K], добавлен 09.03.2011Правовые и организационные особенности обязательного медицинского страхования. Проблемы его развития в России. Общая характеристика добровольного медицинского страхования. Специфика проблем взаимодействия добровольного и обязательного видов страхования.
курсовая работа [52,7 K], добавлен 11.03.2011Нормативное регулирование медицинского страхования. Характеристика рынка медицинских страховых услуг в Российской Федерации, перспективы их развития. Системы обязательного и добровольного медицинского страхования, цели и схема взаимодействия субъектов.
дипломная работа [421,8 K], добавлен 29.09.2015Выявление особенностей и общая характеристика системы медицинского страхования Российской Федерации. Обязательное и добровольное страхование как модели медицинского страхования РФ. Анализ отличительных особенностей добровольного медицинского страхования.
курсовая работа [714,9 K], добавлен 26.06.2011Использование добровольного медицинского страхования как эффективного инструмента мотивации работников предприятия. Специфика заключения договора добровольного медицинского страхования. Проблемы развития добровольного медицинского страхования в России.
курсовая работа [175,8 K], добавлен 17.09.2014Реализация территориальных программ обязательного медицинского страхования. Защита прав в системе обязательного медицинского страхования. Контрольно-ревизионная и информационная деятельность Федерального фонда обязательного медицинского страхования.
реферат [174,1 K], добавлен 23.10.2010Сущность добровольного медицинского страхования (ДМС) и его ключевые отличия от обязательного. Его основные принципы, субъект и субъекты. Модели финансирования медицинского страхования за рубежом. Проблемы и перспективы развития ДМС в Хабаровском крае.
реферат [36,7 K], добавлен 18.11.2011Положения обязательного медицинского страхования, этапы его становления в России. Деятельность Федерального фонда обязательного медицинского страхования как части государственного социального страхования. Проблемы и перспективы развития системы.
курсовая работа [85,4 K], добавлен 23.12.2015Система обязательного медицинского страхования. Общие сведения и модели системы обязательного медицинского страхования. Расчет и использование фонда. Проблемы обязательного медицинского страхования в России и пути их решения.
курсовая работа [37,4 K], добавлен 22.05.2006Система медицинского страхования. Добровольное медицинское страхование. Обязательное медицинское страхование. Финансовые средства государственной, муниципальной систем здравоохранения. Территориальный фонд обязательного медицинского страхования.
курсовая работа [47,9 K], добавлен 22.02.2007Характеристика добровольного медицинского страхования: субъект; страхователь; страховое покрытие. Основные программы медицинского страхования: амбулаторно-поликлиническое обслуживание; стационарное лечение. Полис добровольного медицинского страхования.
реферат [29,7 K], добавлен 03.03.2011История медицинского страхования, его виды. Сущность и цель обязательного медицинского страхования, права и обязанности страхователя. Правила и договор добровольного медицинского страхования. Проблемы и перспективы развития двух систем страхования в РФ.
курсовая работа [1,2 M], добавлен 02.11.2012Социально-экономическая природа медицинского страхования. Основные принципы организации страховой медицины. Система обязательного медицинского страхования на примере Орловской области. Организация медицинского страхования в Российской Федерации.
курсовая работа [88,9 K], добавлен 27.12.2013Обязательное медицинское страхование, его финансирование. Субъекты и фонды обязательного медицинского страхования. Федеральный фонд обязательного медицинского страхования. Территориальные фонды и их филиалы. Страховые медицинские организации в России.
курсовая работа [2,8 M], добавлен 27.01.2011Социально-экономическая природа и принципы обязательного медицинского страхования. Анализ состояния медицинского страхования в РФ и его финансирование. Добровольное медицинское страхование и его взаимодействие с обязательным медицинским страхованием.
курсовая работа [118,9 K], добавлен 16.09.2014Отношения, возникающие в связи с осуществлением обязательного медицинского страхования. Структура Фонда страхования, базовая и территориальная программы, основные принципы, бюджет. Полномочия Российской федерации в сфере обязательного страхования.
презентация [1,3 M], добавлен 03.01.2014Социально-экономическая природа медицинского страхования, основные виды страхования в системе. Государственный фонд обязательного медицинского страхования. Организация системы медицинского страхования в России: пути решения проблем и перспективы.
дипломная работа [526,0 K], добавлен 03.10.2010Обязательное медицинское страхование: сущность, необходимость, цели, субъекты и принципы. Особенности добровольного медицинского страхования как весомого дополнения к системам государственного здравоохранения. Страхование граждан, выезжающих за рубеж.
контрольная работа [71,7 K], добавлен 04.12.2011Этапы исторического развития добровольного медицинского страхования. Законодательная база и особенности добровольного медицинского страхования в сравнении с обязательным страхованием. Перспективы развития добровольного медицинского страхования в России.
курсовая работа [41,9 K], добавлен 05.07.2010Сущность, значение и виды медицинского страхования. Медицинское страхование в Республике Беларусь, проблемы организации и перспективы его развития. Формы обязательного и добровольного страхования. Зарубежный опыт организации медицинского страхования.
курсовая работа [61,4 K], добавлен 04.01.2015
