Размещено на http://www.allbest.ru/

ВЕГЕТАТИВНАЯ НЕРВНАЯ СИСТЕМА

Лектор: профессор Суворова Г.Н.

Вегетативная нервная система (ВНС, автономная нервная| система), распространена в организме повсеместно. Она иннервирует внутренние органы, кровеносные и лимфатические сосуды, регулирует процессы кровообращения, дыхания, терморегуляции, репродукции и др. Такая повсеместность распространения ВНС связана с ее функциональным значением.

ВНС выполняет важнейшую функцию -- поддержание гомеостаза во всех его проявлениях: энергетического, структурного, метаболического, температурного, иммунного и т.д.

Развитие. Источниками формирования ВНС являются нервная трубка и нервный гребень.

В морфофункциональном отношении вегетативная нервная система делится на три отдела: симпатический, парасимпатический и метасимпатический (выделяется не всеми исследователями). В свою очередь, симпатическая и парасимпатическая системы состоят из центрального и периферического отделов.

Стимуляция симпатической нервной системы приводит к увеличению частоты и силы сердечных сокращений, частоты и глубины дыхания, сужению большинства сосудов внутренних органов, повышению артериального давления, расширению сосудов сердца, мозга и скелетных мышц, расширению бронхов, зрачков. Одновременно снижается тонус гладких мышц желудочно-кишечного тракта (за исключением мускулатуры сфинктеров, которые сокращаются). Под влиянием симпатической нервной системы активируется распад гликогена и жиров в депо (гликогенолиз и липолиз соответственно). Симпатическая нервная система оказывает также адаптационное и трофическое влияние на ткани, стимулирует в них обмен веществ.

Стимуляция парасимпатической нервной системы приводит во многом к противоположному эффекту: снижению частоты и силы сердечных сокращений, снижению АД, уменьшению частоты и глубины дыхания, сокращению гладких мышц бронхов, усилению перистальтики кишечника с одновременным расслаблением мышц сфинктеров, сужению зрачка. Активируются процессы пищеварения и всасывания в желудочно-кишечном тракте, кровоснабжение которого усиливается. Таким образом, между этими двумя отделами ВНС в известной степени существуют антагонистические отношения. Тонус симпатической нервной системы преобладает в дневное, а парасимпатической -- в ночное время.

ЦЕНТРАЛЬНЫЙ ОТДЕЛ ВНС

Надсегментарные вегетативные центры сосредоточены в коре полушарий головного мозга, в подкорковых структурах, мозжечке и стволе мозга.

В коре больших полушарий таких центров больше всего в лобных и теменных долях. Здесь находятся моторные центры иннервации гладкой мускулатуры внутренних органов и сосудов, центры потоотделения, нервной трофики, обмена веществ, и др.

В подкорковых ядрах (полосатое тело) содержатся центры слюно- и слезоотделения, терморегуляции.

Мозжечок участвует в регуляции таких вегетативных функций, как зрачковый рефлекс, трофика кожи (в том числе и заживление кожных ран), сокращение мышц, поднимающих волосы.

Ретикулярная формация также играет важную роль в регуляции вегетативных функций. Ее ядра (более 100) формируют надсегментарные центры жизненно важных функций: дыхательный, сосудодвигательный, центр сердечной деятельности, глотания, рвоты, регуляции обмена веществ и энергии и др.

Особое место среди высших надсегментарных центров ВНС занимает лимбическая система. В нее входят такие структуры среднего, промежуточного и конечного мозга, как миндалевидное тело, мозговая полоска таламуса, гипоталамус, гиппокамп, свод, прозрачная полоска, поясная извилина, пояс и др. Часто лимбическую систему называют висцеральным мозгом, участвующим в регуляции всех вегетативных функций. Наряду с этим она участвует в реализации целостной реакции организма на внешние и внутренние раздражители, проявляющейся в форме определенного поведения человека.

Гипоталамус является важным звеном лимбической системы и надсегментарным вегетативным центром. Он регулирует многие вегетативные реакции. Соединяет ретикулярную формацию ствола с лимбической системой, входит в состав ретикулярной активирующей системы, интегрирует вегетативную и соматическую нервные системы. Часть ядер гипоталамуса образована особыми нейросекреторными нейронами, вырабатывающими нейрогормоны.

В отличие от сегментарных, надсегментарные центры не подразделяются на симпатический и парасимпатический отделы.

Сегментарные вегетативные центры построены по принципу ядерных центров. На сегментарном уровне происходит отчетливое разделение ВНС на симпатический и парасимпатический отделы.

Сегментарные центры симпатической нервной системы представлены латеральными промежуточными ядрами боковых рогов серого вещества спинного мозга от 8-го шейного до 3-го поясничного сегмента. Образованы они мультиполярными корешковыми нейронами, аксоны которых идут в составе передних корешков.

Сегментарные центры парасимпатической нервной системы находятся в двух дискретных, удаленных друг от друга отделах ЦНС.

1. Краниобульбарный отдел. Представлен ядрами среднего и продолговатого мозга.

В среднем мозге находится добавочное ядро Якубовича глазодвигательного нерва (III пара черепномозговых нервов). Преганглионарные нервные волокна, образованные аксонами нейронов данных ядер, оканчиваются синапсами на нейроцитах реснитчатого узла. Аксоны нейронов реснитчатого узла иннервируют реснитчатую мышцу и мышцу, сужающую зрачок.

В продолговатом мозге залегают три парных ядра.

- Верхнее слюноотделительное ядро, преганглионарные волокна, образованные аксонам нейроцитов этого ядра, идут в составе лицевого нерва (VII пара черепномозговых нервов).

- Нижнее слюноотделительное ядро, преганглионарные волокна идут в составе языкоглоточного нерва (IX пара черепномозговых нервов). Аксоны нейронов этих ядер образуют преганглионарные волокна, идущие в соответствующие ганглии и образующие синапсы на нейроцитах. Аксоны нейроцитов ганглиев формируют постганглионарные нервные волокна, иннервирующие поднижнечелюстную, подъязычную (верхнее слюноотделительное ядро) и околоушную (нижнее слюноотделительное ядро) слюнные железы.

- Дорзальное ядро блуждающего нерва (X пара) обеспечивает парасимпатическую иннервацию большинства внутренних органов.

2. Сакральный отдел. Представлен промежуточными ядрами 2--4-го сегментов сакрального отдела спинного мозга. Ядра образованы скоплением корешковых нейроцитов. Аксоны нейронов сегментарных центров формируют преганглионарные нервные волокна, которые идут к периферическим вегетативным ганглиям и заканчиваются синапсами на их нейроцитах.

Преганглионарные нервные волокна как в симпатической, так и в парасимпатической нервной системе являются холинергическими.

ПЕРИФЕРИЧЕСКИЙ ОТДЕЛ ВНС

Периферические отделы ВНС образованы ганглиями, нервными волокнами и сплетениями.

Различают вегетативные ганглии I, II и III порядка.

Ганглии I порядка называются паравертебральными (околопозвоночными) -- это парные образования, идущие по обе стороны позвоночного столба и соединяющиеся между собой межузловыми ветвями. В результате формируется парный симпатический ствол.

Вегетативные ганглии II порядка называют превертебральными (предпозвоночными). Они расположены по ходу предпозвоночных нервных сплетений. Эти сплетения находятся на аорте и ее ветвях в области шеи, а также в грудной, брюшной и тазовой полостях. Образованы они совокупностью афферентных, а также пре- и постганглионарных симпатических волокон. Ганглии I и II порядка относятся к симпатической нервной системе.

Симпатические ганглии снаружи покрыты капсулой, от которой отходят прослойки РВНСТ. Они состоят из мультиполярных нейронов, разных по величине, дендриты которых сильно ветвятся. Аксоны образуют постганглионарные нервные безмиелиновые волокна. Они являются адренегическими (за исключением нервных волокон, идущих к потовым железам и некоторым кровеносным сосудам, имеющим холинергическую симпатическую иннервацию). В ганглиях находятся также нейроны, которые в качестве нейромедиаторов содержат пептиды холецистокинин, соматостатин, вещество Р, энкефалины, вазо-интестинальный полипептид (ВИП). Парасимпатические и метасимпатические ганглии. К ним относятся ганглии III порядка. Эти ганглии, как правило, находятся в интрамуралъных нервных сплетениях или параорганно. В стенке полых органов они залегают в подслизистой (ганглии мейснеровского сплетения) или в мышечной оболочке между ее слоями (ганглии ауэрбаховского сплетения).

Основную массу нейроцитов ганглиев III порядка составляют клетки Догеля трех типов. Клетки Догеля I типа являются двигательными нейронами. Их аксоны образуют постганглионарные безмиелиновые волокна, которые идут к иннервируемым структурам. Они имеют длинный аксон, поэтому называются длинноаксонными. Клетки Догеля II типа иначе определяются как равноотростчатые. Имеют отростки одинакового размера, среди которых трудно определить аксон. По функции это чувствительные нейроны. Их дендриты заканчиваются в иннервируемом органе рецептором, а аксон образует синапс с дендритами или с телом клетки Догеля I типа. Эти два вида клеток Догеля формируют местные рефлекторные дуги. Клетки Догеля III типа по функции являются ассоциативными нейронами. Их дендриты образуют связи с несколькими клетками I и II типа, а аксоны идут в соседние ганглии сплетения, осуществляя тем самым межганглионарные связи.

ВЕГЕТАТИВНЫЕ РЕФЛЕКТОРНЫЕ ДУГИ

Начинаются чувствительными вегетативными нейронами (предположительно ими являются темные мелкие псевдоуниполярные нейроны спинальных ганглиев). Второй нейрон дуги находится или в промежуточном ядре боковых рогов спинного мозга, или в вегетативных ядрах среднего и продолговатого мозга. Нейроны этих ядер называются преганглионарными. Их аксоны покидают центральные ядра и формируют холинергические преганглионарные нервные волокна. Эти волокна идут к вегетативным ганглиям и образуют синапсы на эфферентных вегетативных нейронах. Отростки (аксоны) эфферентных нейронов образуют постганглионарные нервные волокна, которые идут к иннервируемому органу и оканчиваются синапсами на его структурных элементах. Преганглионарные нервные волокна в симпатической нервной системе короче, чем в парасимпатической, а постганглионарные, наоборот, длиннее.

Отличия симпатического и парасимпатического отделов нервной системы.

1. Центры симпатической нервной системы лежат локально -- в боковых рогах тораколюмбального отдела спинного мозга, парасимпатической -- дискретно: в краниобульбарном отделе головного мозга и в боковых рогах сакрального отдела спинного мозга.

2. Преганглионарные волокна в парасимпатической нервной системе длинные, постганглионарные -- короткие, в симпатической, как правило, наоборот.

3. Преганглионарные нервные волокна в симпатической и парасимпатической нервных системах являются холинергическими, а постганглионарные -- в парасимпатической холинергические, в симпатической -- адренергические (за небольшим исключением).

4. Субстратом иннервации у симпатической нервной системы является весь организм, у парасимпатической -- только органы, осуществляющие поступление и накопление энергии. Поэтому эфферентная часть рефлекторной дуги симпатической НС имеет висцеральную и соматическую части, парасимпатической -- только висцеральную часть.

5. Симпатическая нервная система имеет белые и серые соединительные ветви, тогда как парасимпатическая нервная система их не имеет.

МЕТАСИМПАТИЧЕСКАЯ НЕРВНАЯ СИСТЕМА

Многие внутренние органы после перерезки симпатических и парасимпатических путей и даже после извлечения из организма продолжают выполнять свои функции без видимых изменений. К таким органам относятся: желудочно-кишечный тракт, воздухоносные пути, матка, яйцеводы, сердце, желчный пузырь, мочеточники, мочевой пузырь. Функциональная автономия объясняется наличием в стенках этих органов ганглиев III порядка, (обладающих собственным автоматизмом и имеющих необходимые для автономной деятельности звенья: чувствительное, вставочное, двигательное, а также собственную медиаторную систему. Это послужило основанием для, выделения метасимпатической системы. Ганглии и микроганглии метасимпатической нервной системы содержат от двух до сотни клеток.

Особенности метасимпатической нервной системы.

1. Иннервирует только внутренние полые органы, имеющие собственную моторную активность.

2. В сфере ее иннервации находятся гладкая мускулатура, всасывающий и секретирующий эпителий, локальный кровоток, местные эндокринные элементы.

3. Имеет синаптическую связь с симпатической и парасимпатической системами и не имеет прямых синаптических контактов с соматической рефлекторной дугой.

4. Наряду с общим висцеральным чувствительным звеном (мелкие псевдоуниполярные нейроны) метасимпатическая нервная система имеет собственное сенсорное звено (клетки Догеля II типа).

5. Не находится в антагонистических отношениях с другими частями нервной системы.

6. Обладает большей независимостью от ЦНС, чем симпатическая и парасимпатическая нервные системы.

7. Имеет собственные медиаторы (разнообразные нейропептиды, АТФ, и др.).

В отличие от симпатической и парасимпатической систем метасимпатическая рефлекторная дуга чаще двучленна -- состоит из двух нейронов: 1) афферентного, которым является клетка Догеля II типа; 2) эффекторного -- клетки Догеля I типа.

ОТЛИЧИЯ В СТРОЕНИИ ВЕГЕТАТИВНОЙ И СОМАТИЧЕСКОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ

вегетативный нервный система симпатический

1. ВНС развивалась в филогенезе раньше и сохранила более примитивные черты строения по сравнению с анимальной нервной системой.

2. ВНС иннервирует весь организм, т.е. характеризуется повсеместным распространением, тогда как анимальная нервная система иннервирует |только скелетную мускулатуру.

3. Центры соматической нервной системы представлены двигательными ядрами передних рогов спинного мозга, лежат сегментарно на всем протяжении. Имеется отчетливая сегметарность периферического отдела: нервы выходят в составе передних корешков 31 пары спинномозговых и 9 пар черепномозговых нервов. ВНС характеризуется очаговостью расположения центров в головном и спинном мозге, отсутствием строгой сегментарности строения периферического отдела: нервы выходят в составе 4 пар черепномозговых нервов, передних корешков грудных, трех поясничных и трех крестцовых спинномозговых нервов,

4. Эффекторные нейроны в ВНС находятся за пределами головного и спинного мозга (ЦНС), в ганглиях I, II и III порядка. Волевой импульс не достигает рабочего органа. В соматической нервной системе этот нейрон лежит в ЦНС (в передних рогах спинного мозга), волевой импульс достигает рабочего органа.

5. Соматические нервные волокна на периферии также распределены сегментарно, а автономные волокна этому правилу не подчинены.

6. Нервные волокна анималыюй нервной системы имеют толщину 10--20 мкм, миелиновые, передают нервные импульсы со скоростью; 50--120 м/сек. В ВНС преганглионарные нервные волокна имеют толщину 1--3 мкм, являются миелиновыми, однако скорость передачи по ним нервного импульса составляет лишь 3--20 м/сек. Постганглионарные нервные волокна имеют толщину 0,1 мкм, безмиелииовые с низкой скоростью передачи импульса (0,5--3 м/сек).

7. В ВНС большее разнообразие чувствительных нейронов.

8. Нисходящий путь в ВНС двучленен.

Размещено на Allbest.ru