Мочеполовая и эндокринная системы

Размещено на http://www.allbest.ru/

МОЧЕВАЯ СИСТЕМА

Строение и топография почки

Почка (ren) парный орган имеет бобовидную форму. Почки располагаются на задней брюшинной стенке, по бокам позвоночника, на уровне XII грудного до I-II поясничных позвонков. Правая почка лежит чуть ниже, чем левая. С правой почкой через брюшину соприкасается печень, изгиб ободочной кишки, нисходящая часть двенадцатиперстной кишки. К передней поверхности левой почки прилежит желудок, поджелудочная железа, левый изгиб ободочной кишки и петли тонкой кишки. Покрыта почка фиброзной и жировой капсулой.

На медиальной поверхности почки имеется углубление - почечные ворота (5). Через ворота в почку входят артерия, нервы, выходят - почечная вена и лимфатические сосуды, мочеточник (8) из полости почки - почечной лоханки (6). Почечная лоханка (6) формируется из почечных чашечек (7). На разрезе в почке различают наружное корковое вещество толщиной около 5 мм. (1) и внутреннее - мозговое вещество (3). Корковое вещество располагается на периферии и виде столбов заходит в мозговое вещество (3). В корковом веществе расположены почечные тельца нефронов. Мозговое вещество содержит 7-8 почечных пирамид (2), между которыми расположены почечные столбы (3).

Масса почки колеблется от 120 до 200 г., длина - 10-12 см

Нефрон - структурная единица почки

Нефрон - это капсула и система канальцев. Начальным отделом каждого нефрона является капсула Боумена - Шумлянского. Она напоминает чашечку, состоящую из внутреннего и наружного листков (1). Между листками имеется щелевидное пространство. Внутри капсулы имеется сосудистый клубочек (2). Наружный листок переходит в мочевой каналец нефрона. В этом канальце выделяют следующие отделы: начальный или главный (3); проксимальный (4); средний, представленный петлёй Генле (6), состоящей из нисходящей и восходящей частей. Дистальные канальцы открываются в собирательные трубочки (5), которые впадают в сосочковые протоки. Приносящая артерия (11) в капсулах образует клубочек капилляров (2). Выносящая артерия из клубочка делится вторично на капилляры (7), которые сетью оплетают канальцы нефрона. Артериальная кровь, протекающая по этим капиллярам превращается в венозную. Выносящий сосуд (12) по диаметру меньше приносящего (11). Это создает условия разности давлений в капилляре и полости капсулы, что важно для фильтрации мочи. Количество нефронов в каждой почке достигает 1 миллиона. Клубочки нефронов располагаются в корковом веществе, а петли - в мозговом. Выделяют корковые и юкстамедуллярные нефроны. Последние расположены на границе коркового и мозгового вещества.

Мочеточник и мочевой пузырь

Мочевой пузырь(vesica urinaria) является резервуаром мочи. Он находится в полости малого таза позади лонного сращения. Средняя емкость пузыря-600-700мл. В мочевом пузыре различают: верхушку, тел и дно. Стенка пузыря состоит из трех оболочек: слизистой (3), мышечной (2) и соединительнотканной.

Слизистая оболочка пузыря имеет складки (5), которые отсутствуют в области дна пузыря. Там имеется гладкий участок треугольной формы (6). На углах его открываются оба мочеточника (4) и выходит мочеиспускательный канал (7). Сфинктер пузыря имеет вид полулунного участка, а устья мочеточников образуют углубления по бокам треугольника.

Мочеточник представляет трубку длиной 25-35см., расположенную на задней брюшной стенке. У мочеточника выделяют брюшную, тазовые части, а также внутристеночную часть, косо прободающую стенку мочевого пузыря (4). Стенка мочеточника также имеет три оболочки: слизистую, мышечную и соединительнотканную.

Дно и тело пузыря сзади покрыты брюшиной. Позади пузыря у мужчин расположена прямая кишка, а у женщин - матка.

мочевой половой железа внутренний

Мочеиспускательный канал женский и мужской

Мочеиспускательный канал у женщины (uretra) представляет собой трубку 3-6см, которая расположена позади лобкового симфиза - (21). Канал выстлан слизистой оболочкой. Канал начинается на дне мочевого пузыря внутренним отверстием, проходит впереди влагалища, открывается в преддверие влагалища наружным отверстием (19) с наружным сфинктером.

Мочеиспускательный канал мужчины (нижний рисунок - 7) имеет вид трубки длиной 16-22см. В нем различают: предстательную, перепончатую и губчатые части. Канал имеет два изгиба. На задней стенке предстательной части канала имеется семенной бугорок. На нем открываются семевыбрасывающие протоки и проток предстательной железы. Канал заканчивается наружным отверстием мочеиспускательного канала на головке полового члена (13).

Мочеиспускательный канал имеет внутренний (непроизвольный) и наружный (произвольный) сфинктеры. Здесь происходит перекрест мочевых и половых путей.

ПОЛОВАЯ СИСТЕМА

Внутренние мужские половые органы. Яичко

К внутренним мужским половым органам относятся: яичко (15); придаток яичка (16); семенные пузырьки (2); семявыносящий проток (1); семявыбрасывающий проток (22); предстательная железа (20); луковичные (Куперовы ) железы (19).

Яичко (testis) является парной половой железой, покрытой белочной оболочкой, и расположенное в мошонке (14). На задней стенке яичка белочная оболочка внедряется внутрь яичка и образует средостение (3 на нижнем рисунке). От него в толщу яичка отходят перегородки (5), делящие яичко на дольки в количестве от 100 дл 300. В дольках имеются извитые канальцы. Извитые канальцы переходят в прямые канальцы, которые впадают в сеть яичка, расположенную в средостении. От сети отходят до 20 выносящих канальцев яичка, проникающих в головку придатка яичка (2). Выносящие канальцы объединяются и образуют проток придатка. Последний, многократно извиваясь, формирует тело и хвост придатка. Непосредственным продолжением протока придатка является семявыносящий проток. Предстательная железа это железисто-мышечный орган размером 3-4 см, средняя масса - 20 г. В предстательном отделе уретры происходит перекрест мочевых и половых путей.

Придаток яичка, предстательная и Куперовы железы, семенные пузырьки

У придатка яичка выделяют:

головку, тело и хвост, от которого берет начало семявыносящий проток (ductus deferens). Он входит в состав семенного канатика, поднимается вверх к паховому каналу и входит в него. В полости малого таза он подходит к мочевому пузырю и образует семенной пузырек (2).

Семенной пузырек парный, располагается кзади и сбоку от дна мочевого пузыря. Выделительный проток семенного пузырька (3), соединяясь с семявыносящим протоком (1), образуют короткий семявыбрасывающий проток (4). Этот проток впадает в начальный (простатический) отдел мужского мочеиспускательного канала, рядом с семенным холмиком (7), который имеет углубление в центре (6) и называется мужской маточкой.

Предстательная железа (5) , непарный орган массой 20-25 г, расположена под мочевым пузырем. По форме напоминает каштан и основанием направлена вверх к мочевому пузырю. Она является железисто-мышечным органом, включающим 30-60 трубчато-альвеолярных железок. Многочисленные протоки предстательной железы открываются в просвет простатической части мочеиспускательного канала.

Куперовы (бульбоуретральные) железы, парные, величиной с горошек, расположены позади перепончатой части мочеиспускательного канала в толще мочеполовой диафрагмы. Их протоки открываются в просвет перепончатой части мочеиспускательного канала.

Наружные мужские половые органы

К наружным мужским половым органам относится мошонка и половой член.

Мошонка (scrotum) располагается между корнем полового члена и промежностью и представляет собой кожный карман, отвисающий книзу (14). Мошонка разделяется на две половинки швом. Шов - это след сращения мошонки из двух зачатков. От шва внутрь мошонки идёт перегородка, разделяющая полость мошонки на две части, в каждой их которых располагается яичко с придатком (15 и 16). Кожа мошонки тонкая, пигментированная и покрыта редкими волосами. Под кожей имеется мясистая оболочка, в состав которой входят гладкомышечные волокна. Всего в стенке мошонки выделяют 6 слоёв.

Половой член (penis) состоит из двух пещеристых тел (9) и одного губчатого (8). В толще последнего проходит мочеиспускательный канал. Задняя часть органа (корень) прикреплена к лобковой кости (6). Свободная передняя часть - тело полового члена - оканчивается утолщенной головкой (11). На вершине головки находится щелевидное наружное отверстие мочеиспускательного канала (13).

У основания головки кожа полового члена образует складку - крайнею плоть (12), скрывающую головку. Пещеристые и губчатые тела состоят из губчатого вещества, имеющего небольшие полости, которые во время эрекции наполняются кровью. Кожа полового члена тонкая, подвижная.

Внутренние женские половые органы. Яичник

К внутренним половым органам женщины относятся: яичник (4); маточные трубы (3); матка (6); влагалище, расположенные в полости малого таза (верхний рис.)

Яичник (ovarium) является парным органом овоидной формы, массой 5-6 г. В нем различают верхний (трубный) конец, обращенный к маточной трубе, и нижний (маточный), соединенный с маткой посредством связки яичника. Верхний край прикреплен к брюшине через брыжейку - это ворота яичника.

На разрезе яичника различается корковое вещество и мозговое вещество (нижний рис.) В корковом веществе находятся фолликулы на разных стадиях созревания: первичные, созревающие и атретические. Созревший фолликул заполнен фолликулярной жидкостью и называется Граафовым пузырьком (вверху слева). При овуляции он лопается, и яйцеклетка выходит в брюшную полость. На месте лопнувшего пузырька формируется желтое тело. При оплодотворении яйцеклетки желтое тело разрастается и выполняет функцию дополнительной половой железы в течение беременности. Из брюшной полости яйцеклетка засасывается в маточную трубу и продвигается к матке.

Строение матки, маточной трубы и влагалища

Матка (uterus) - полый мышечный орган, в котором созревает плод. Спереди матки лежит мочевой пузырь, сзади - прямая кишка. Верхняя широкая часть называется дном матки (2), средняя - тело матки (12), нижняя - шейка (13). Место перехода тела в матку называется перешейком. Внутри матки имеется щелевидная полость (3), переходящая в канал шейки (14). Шейка матки открывается во влагалище наружным маточным зевом (16). В узкую полость матки открываются отверстия двух маточных труб (5). Стенка матки состоит из трёх слоёв: внутреннего (эндометрий), среднего (миометрий) и наружного (периметрий). Матка фиксирована в полости малого таза посредством широкой и круглой связок.

Маточные трубы имеют цилиндрическую форму, длиной 8-18см. У трубы различают: маточную часть, которая открывается в полость матки, короткий перешеек и длинную расширенную часть - ампулу (5) и воронку (6), открывающуюся широким отверстием в брюшную полость возле яичника. Это отверстие ограничено бахромками трубы (7).

Влагалище представляет собой трубку длиной 8-10 см., которая соединяет полость матки с областью промежности. Стенка влагалища состоит их трёх оболочек: слизистой, мышечной и наружной адвентициальной. Слизистая оболочка в нижнем отделе имеет поперечные складки. Вверху во влагалище вдаётся шейка матки своей влагалищной частью (15).

Строение наружных женских половых органов

Наружные женские половые органы включают лобок, половые губы (большие и малые), преддверие влагалища и клитор. Большие половые губы (3) представляют парную складку кожи содержащей много жировой ткани, ограничивающие половую щель. Концы губ соединены передней и задней спайками (1 и 10). Выше половых губ находится лобок. Кожа в области лобка покрыта волосами.

Малые половые губы (6) также являются складками кожи. Щель между малыми губами называется преддверием влагалища (5). В него открывается наружное отверстие мочеиспускательного канала (4) и отверстие влагалища (7). В преддверие влагалища открываются большие и малые железы преддверия, они увлажняют преддверие и влагалище. В толще малой губы ближе к основанию располагается луковица преддверия - гомолог губчатого тела мужского полового члена.

Клитор (2) располагается в преддверии влагалища и имеет форму небольшого возвышения. Он состоит из двух пещеристых тел, сходных с пещеристыми телами мужского полового члена. В нем выделяют тело, головку и ножки, имеется крайняя плоть и уздечка. Сверху он покрыт эпителием и содержит большое количество чувствительных нервных окончаний. Длина клитора 2,5-3,5 см.

ЭНДОКРИННАЯ СИСТЕМА

Железы внутренней секреции

Железы, не имеющие протоков и выделяющие свои секреты непосредственно в кровь и лимфу, относятся к железам внутренней секреции. Они вырабатывают гормоны. Железы, расположенные в голове: гипофиз и эпифиз. Гипофиз - является основной железой, которая координирует работу других эндокринных органов (2). Он расположен в турецком седле. Эпифиз располагается между верхними холмами четверохолмия (1). Щитовидная железа (3) расположена на шее, имеет две доли и перешеек. Паращитовидные железы (4) расположены на задней поверхности щитовидной железы. Тимус расположен в средостении позади грудины (5). Поджелудочная железа лежит под желудком (9). Эндокринная ее часть - островки Лангерганса. Надпочечники парная железа, расположенная над почками. Надпочечник (6) представлен корковым и мозговым веществом.

Половые железы представлены яичком у мужчины, расположенным в мошонке. У женщины яичник расположены в малом тазу и брыжейкой крепятся к широкой связки матки. Эндокринную роль у мужчин выполняют клетки Лейдига яичка, у женщин - фолликулярный эпителий и клетки желтого тела.

Строение гипофиза и эпифиза

А Б

Гипофиз (рис. А, 6) является важнейшей железой внутренней секреции. Он лежит в гипофизарной ямке турецкого седла клиновидной кости. Воронка (5) соединяет гипофиз с гипоталамусом. Снаружи гипофиз покрыт соединительнотканной капсулой. Гипофиз имеет размеры 1- 15 мм, его масса 0,5-0,7 г. Выделяют три доли гипофиза: переднюю (аденогипофиз), среднюю и заднюю (нейрогипофиз), имеющие различное происхождение и строение. Передняя доля образована железистыми клетками, между которыми располагаются капилляры. Промежуточная доля располагается в виде узкой полоски между передней и задней. В задней доле выделяют нервную часть и воронку.

Эпифиз или шишковидное тело - это небольшая железа овальной формы (рис. Б, 9), расположенная в бороздке между верхними холмиками четверохолмия (8), массой около 0,2 г. Передняя часть утолщена и направлена вперед к III желудочку мозга (11). С помощью поводков эпифиз соединяется со зрительным бугром (10). Верхушка эпифиза лежит между верхними буграми четверохолмия. Железа покрыта оболочкой, паренхима железы разделена на дольки.

С семилетнего возраста в железе начинают откладываться соли кальция (мозговой песок), разрастается соединительная ткань и происходит обратное развитие железы

Размещено на Allbest.ru