Размещено на http://www.allbest.ru/

Міністерство охорони здоров'я України

Харківський національний медичний університет

УДК 611.714/716:572.71/.76:930.26(282.247.33)(477.54)(477.75)

14.03.01 - нормальна анатомія

Автореферат

дисертації на здобуття наукового ступеня

кандидата медичних наук

Порівняльний аналіз нормальних черепів та черепів з набутими деформаціями з археологічних розкопок Верхнього Салтова, Нижнього Дону, Херсонеса, Тепе-Кермена

Федорищева Вікторія Олексіївна

Харків - 2009

Дисертацією є рукопис.

Робота виконана в Харківському національному університеті ім. В.Н. Каразіна МОН України.

Науковий керівник: доктор медичних наук, професор Яблучанський Микола Іванович, Харківський національний університет ім. В.Н. Каразіна МОН України, завідувач кафедри внутрішніх хвороб медичного факультету.

Науковий консультант: професор, доктор медицини Арнольд Вольфганг, Університет Віттен/Хердекке (Німеччина), завідувач кафедри нормальної анатомії.

Офіційні опоненти:

- доктор медичних наук, професор Лупир Віктор Михайлович, Харківський національний медичний університет МОЗ України, професор кафедри анатомії людини;

- доктор медичних наук, професор Пикалюк Василь Степанович, Кримський державний медичний університет ім. С.І. Георгієвського МОЗ України, завідувач кафедри нормальної анатомії

Захист відбудеться 12 лютого 2009 р. о 1300 годині на засіданні спеціалізованої вченої ради Д 64. 600. 03 при Харківському національному медичному університеті МОЗ України (61022, м. Харків, пр. Леніна, 4).

З дисертацією можна ознайомитись в бібліотеці Харківського національного медичного університету (61022, м. Харків, пр. Леніна, 4).

Автореферат розісланий 12 січня 2009 р.

Вчений секретар спеціалізованої вченої ради кандидат медичних наук, доцент О.Ю. Степаненко

Анотації

Федорищева В.О. Порівняльний аналіз нормальних черепів та черепів з набутими деформаціями з археологічних розкопок Верхнього Салтова, Нижнього Дону, Херсонеса, Тепе-Кермена. - Рукопис.

Дисертація на здобуття наукового ступеня кандидата медичних наук за спеціальністю 14.03.01 - нормальна анатомія. - Харківський національний медичний університет МОЗ України. - Харків, 2009.

Дисертація присвячена вивченню морфометричних особливостей черепів, одержаних під час археологічних розкопок Верхнього Салтова, Нижнього Дону, Херсонеса, Тепе-Кермена.

Досліджуваними об'єктами були 98 черепів дорослих людин. Дослідження складалося з краніометрії черепів, виготовлення, сканування та вимірювання краніограм у програмі AutоCAD 2007, будування усереднених профілів для кожної популяції, визначення масштабного коефіцієнта для переводу одержаних по рентгенограмах значень лінійних показників в істинні. Проводився статистичний аналіз одержаних даних.

Встановлено лінійні та кутові показники черепа людини з використанням рентгенограм, проаналізовано статеві особливості будови, розмірів, форми людських черепів з різних археологічних розкопок, проведено краніометричну характеристику нормальних черепів та черепів з набутою деформацією; порівняно вітчизняну та міжнародну системи вимірювань черепів.

Одержані результати дослідження показали належність осіб, черепа яких вивчали, до європеоїдної раси. Встановлено краніометричні показники, що не розрізняються та достовірно розрізняються у всіх досліджуваних черепах. Виявлено краніометричні показники з невисоким коефіцієнтом варіації для всіх вивчених археологічних розкопок. Показано ідентичність нормальних черепів з кварталу IXа північного району Херсонеса і "печерного міста" Тепе-Кермен. Виявлено краніометричні показники нормальних та деформованих черепів з археологічних розкопок, що мають достовірні відмінності в залежності від статі, місця проживання та типу деформування.

Ключові слова: антропометрія, краніометрія, набута деформація, статеві особливості.

Федорищева В.А. Сравнительный анализ нормальных черепов и черепов с приобретенными деформациями из археологических раскопок Верхнего Салтова, Нижнего Дона, Херсонеса, Тепе-Кермена. - Рукопись.

Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук по специальности 14.03.01 - нормальная анатомия. - Харьковский национальный медицинский университет МОЗ Украины. - Харьков, 2009.

Диссертация посвящена изучению морфометрических характеристик нормальных и деформированных черепов, полученных во время археологических раскопок Верхнего Салтова, Нижнего Дона, Херсонеса, Тепе-Кермена, и их половых особенностей.

Объектами исследования были 98 черепов взрослых людей: 24 мужских и 14 женских из Верхнего Салтова, 8 мужских и 8 женских из Нижнего Дона, 8 мужских и 10 женских из Херсонеса и 12 мужских и 14 женских из Тепе-Кермена.

Исследование состояло из краниометрии черепов, изготовления, сканирования и измерения краниограм в программе AutоCAD 2007, построения усредненных профилей для каждой популяции, определения масштабного коэффициента для перевода значений линейных показателей, полученных по рентгенограммам, в истинные.

На основе комплекса исследований определены 12 линейных и 7 угловых показателей черепа человека с использованием рентгенограмм, проанализированы половые особенности строения, размеров, формы человеческих черепов из разных археологических раскопок, проведены краниометрическая характеристика нормальных черепов и черепов с приобретенной деформацией и проведено сравнение отечественной и международной систем измерений черепов.

Полученные результаты исследования показали принадлежность особ, черепа которых изучали, к европеоидной расе. Установлены краниометрические показатели, имеющие и не имеющие достоверных различий (р<0,05) у всех исследуемых черепов. Выявлены краниометрические показатели, имеющие невысокий коэффициент вариации для всех изученных археологических раскопок. Показана идентичность нормальных черепов из квартала IХа северного района Херсонеса и "пещерного города" Тепе-Кермен. В результате исследования выявлены краниометрические показатели нормальных и деформированных черепов из археологических раскопок, имеющие достоверные различия (р<0,05) в зависимости от пола и места проживания. Обнаружены краниометрические показатели, имеющие достоверные различия в зависимости от пола и типа искусственной деформации. Определено значение масштабного коэффициента, который может быть использован при измерении линейных краниометрических показателей по рентгенограммам черепов.

Установленные морфометрические закономерности и особенности линейных и угловых показателей черепа человека по рентгенограммам с использованием современного компьютерного обеспечения могут использоваться челюстно-лицевыми хирургами, нейрохирургами, стоматологами для диагностики и оценки проведенного хирургического лечения, в учебном процессе, а также антропологами и археологами при морфологических измерениях черепа.

Ключевые слова: антропометрия, краниометрия, приобретенная деформация, половые особенности.

Fedorischeva V.O. Comparative analysis of normal skulls and skulls with artificial deformations from archaeological excavations of Upper Saltov, Lower Don, Chersoneses, Tepe-Kermen. - Manuscript.

Dissertation for the degree of the candidate of Medicine sciences on a speciality 14.03.01 - Normal Anatomy. - Kharkiv National Medical University of Ukraine. - Kharkiv, 2009.

Dissertation is devoted the study of morphometrical features of skulls from archaeological excavations of Upper Saltov, Lower Don, Chersoneses, Tepe-Kermen.

The objects of study were 98 adult human skulls.

Research consisted of craniometry, making, scanning and measuring of craniograms in the AutоCAD 2007 program, construction of mean profiles for each population, determination a scale factor for translation in true results of measuring of linear sizes of the skull using X-rays. The statistical analysis of the got data was conducted.

The linear and angular indexes were done using X-ray films, the sexual features of structure, sizes, form of human skulls from different archaeological excavations were analyzed, craniometrical description of normal skulls and skulls with artificial deformation was conducted; comparison of the domestic and international measuring systems of skulls is conducted.

The got research results showed belonging of man which skulls were probed to the europeoid race. Craniometrical indexes with and without differences in all of the probed skulls were set. Craniometrical indexes with low variation for all of the studied archaeological excavations were found out. The identity of normal skulls from Chersoneses and "spelaean city" Tepe-Kermen was shown. The differences (p<0,05) in the determination of craniometrical indexes of normal and artificially deformed skulls from archaeological excavations depending on a sex, habitat and type of deformation were found out.

Key words: anthropometry, craniometry, artificial deformation, sexual features.

Загальна характеристика роботи

Актуальність теми. Дані порівняльної та еволюційної анатомії, антропології широко використовуються у вирішенні питань медицини, біології, археології, етнографії й промисловості (А.С. Барер, 1986; В.Г. Ковешников, Б.А. Никитюк, 1992; Л.П. Шершнева, 2004; Kunihiko Kimura, 2005). Важливою частиною порівняльної анатомії є краніологія - розділ, що об'єднує всю інформацію про череп і знаходиться у суміжній галузі біології, антропології і медицини (В.С. Сперанский, 1988).

Розвиток нових морфологічних напрямів медицини додає практичного значення питанням краніології. Так, дані про розвиток і ріст черепа, його деформації й уроджені вади використовуються в нейрохірургії дитячого віку (В.И. Ростоцкая, 1981; Н.Н. Сак, 1971). Знання краніотопографії необхідні в нейрохірургії для вирішення питання про найбільш зручний доступ до того чи іншого утворення (V. Balasingam et al., 2006; A. Mintelis et al., 2006; E. Salas et al., 2006). У стоматології, щелепно-лицьовій і пластичній хірургії широко використовуються дані краніометрії для вирішення проблем уроджених і набутих деформацій (Х.А. Каламкаров та ін., 1981; J. Daskalogiannakis et al., 2006; L.G. Farkas et al., 2001; B. Grayson et al., 1985; Н. Rosen et al., 1984), оцінки естетики лиця і контролю проведеного лікування (V. Carek et al., 1997; H.S. Hwang et al., 2002; S.C. Rhee et al., 2004; C. Sforza et al., 2006). Знання варіантів і аномалій будови потиличного відділу основи черепа необхідні в краніовертебральній хірургії (Ю.Д. Беневоленская, 1976; А.И. Осна, 1981; A. Mintelis et al., 2006; E. Salas et al., 2006). Знання нормальних і специфічних для даного захворювання показників черепа, лиця, мозку необхідно для діагностики деяких спадкових хвороб і синдромів у психіатрії (P.F. Buckley et al., 2005; K.M. Henriksson et al., 2006) та ендокринології (A.E. Bale et al., 1985; J. Kotilainen et al., 1995; I. Savostin-Asling et al., 1974). Використовуючи одержані краніометричні дані, судові медики, антропологи і палеоантропологи мають можливість провести реконструкцію лиця за черепом (М.М. Герасимов, 1955; P. Claes et al., 2006; S. De Greef et al., 2006; J.M. Starbuck, R.E. Ward, 2007).

Однією з вимог є висока метрична точність у визначенні форми, просто-рового розташування і вікових змін анатомічних структур (В.С. Сперанский, 1988; K. Kennedy et al.; 1984). Краніометричні ознаки, виражені в одиницях довжини, площі, об'єму, а також в градусах, необхідні для визначення форми черепа і його частин і для вивчення просторових відносин в черепі (R.S. Corruccini, 1973; A.C. Da Silveira et al., 2003; L.C. Fox et al., 1996; M. Knosel et al., 2007; M.P. Rhode, B.T. Arriaza, 2006; B. Solow, A. Tallgren, 1976; S. Suri et al., 2006).

Рентгенологічне дослідження є головним методом вивчення черепа і дозволяє вивчати структуру кісток черепа без порушення його цілості (В.С. Майкова-Строганова, Д.Г. Рохлин, 1955; Н.А. Рабухина, А.П. Аржанцев, 2003). У зв'язку з активним розвитком комп'ютерної техніки при краніометрії широко використовується комп'ютерна томографія і 3Д комп'ютерна томогра-фія (D. Campillo, A. Carvajal, 1997; A. Mintelis et al., 2006; J.T. Richtsmeier et al., 2002).

Серед досліджених черепів певне місце в даній роботі займають черепи з набутою деформацією. Існують 4 типи набутої деформації черепа: потилична, лобово-потилична, тім'яна та кільцева (циркулярна) (Є.В. Жиров, 1940). Звичай деформувати голову як форма пережитку релігійних забобонів зберігся до ХХ ст. в деяких місцях Західної Європи і Північної Америки (В.В. Бобін, 1957). Вивченню набутої деформації черепів приділяється увага як вітчизняних, так і іноземних вчених (В.В. Бобін, 1957; J.M. Cheverud et al., 1992; L.W. Konigsberg et al., 1993; M. P. Rhode et al., 2006).

Не зважаючи на різноманітність краніометричних методів і напрямів у вивченні черепа, вимірювань лінійних і кутових показників по рентгенограмах черепа з використанням комп'ютерного програмного забезпечення раніше не проводилося.

Зв'язок роботи з науковими програмами, планами, темами. Дисертацію виконано відповідно до теми міжкафедральної науково-дослідної роботи Харківського національного університету ім. В.Н. Каразіна "Морфологічне дослідження черепів у жителів Хазарського Каганата VIII-X ст." (номер державної реєстрації 0106U002888), що входить у координаційний план пріоритетних напрямків наукових досліджень ХНУ ім. В.Н. Каразіна, затверджений Міністерством освіти і науки Україні.

Метою дослідження є встановлення морфометричних характеристик нормальних та деформованих черепів, одержаних під час археологічних розкопок Верхнього Салтова, Нижнього Дону, Херсонеса, Тепе-Кермена, та їх статевих особливостей.

Відповідно до мети дослідження було поставлено такі завдання:

1. Встановити особливості міжнародної та вітчизняної систем вимірювань у краніометрії.

2. Провести порівняльну характеристику нормальних черепів з археологічних розкопок різних регіонів. Визначити показники з невисоким, середнім і високим коефіцієнтом варіації.

3. Виявити статеві відмінності краніометричних показників лицьового і мозкового відділів нормальних черепів з різних регіонів.

4. Визначити краніометричні показники, характерні для черепів з набутою деформацією.

5. Встановити статеві відмінності краніометричних показників лицьового і мозкового відділів черепів з набутою деформацією з різних регіонів.

Об'єкт дослідження: антропометричні характеристики черепів з археологічних розкопок Верхнього Салтова, Нижнього Дону, Херсонеса та Тепе-Кермена.

Предмет дослідження: лінійні та кутові показники нормальних черепів та черепів з набутою деформацією з різних регіонів.

Методи дослідження: рентгено- та краніометричні - для встановлення краніометричних характеристик в залежності від статі та місця проживання, математичні - для статистичної обробки одержаних результатів.

Наукова новизна одержаних результатів. Уперше встановлено лінійні та кутові показники черепа людини з археологічних розкопок Верхнього Салтова, Нижнього Дону, Херсонеса та Тепе-Кермена за рентгенограмами з використанням сучасного комп'ютерного забезпечення.

Встановлено показники нормальних черепів з археологічних розкопок Верхнього Салтова, Нижнього Дону, Херсонеса і Тепе-Кермена, що розрізняються достовірно.

Визначено показники, що мають невисокий коефіцієнт варіації для всіх вивчених археологічних розкопок.

Уперше доведено, що черепа людей із Херсонеса та Тепе-Кермена не мають достовірних відмінностей по жодному з вивчених краніометричних показників.

Уперше встановлено морфометричні характеристики нормальних та деформованих черепів з археологічних розкопок у залежності від статі та місця проживання: встановлено показники, що розрізняються достовірно в чоловічих і жіночих черепах; доведено, що залежність кутових показників черепа від статі відсутня; встановлено показники черепів з набутою деформацією з Нижнього Дону та Херсонеса, що достовірно відрізнялися від показників нормальних черепів з цих самих регіонів.

Практичне значення одержаних результатів. Теоретичні положення, розроблені у дисертації, доцільно використовувати у навчальному процесі при читанні лекцій і проведенні практичних занять на морфологічних кафедрах, кафедрах стоматології, нейрохірургії, судової медицини медичних вищих навчальних закладів України. Значення масштабного коефіцієнта (0,79 при відстані між плівкою та трубкою 1 м) можна використовувати при вимірюванні лінійних краніометричних показників по рентгенограмах черепів у рентгенологічних відділеннях лікувальних закладів та у науково-дослідній роботі.

Результати роботи впроваджені та використовуються як навчальний матеріал на кафедрі загальної та клінічної патології медичного факультету, історичному факультеті Харківського національного університету ім. В.Н. Каразіна, кафедрах анатомії людини та судової медицини і основ права Харківського національного медичного університету, кафедрі нормальної анатомії Кримського державного медичного університету ім. С.І. Георгієвського; значення масштабного коефіцієнта впроваджено та використовується у рентгенологічному відділенні міської поліклініки № 6 (м. Харків).

Особистий внесок здобувача. Усі частини наукового дослідження виконано особисто дисертантом. Самостійно проведено аналіз колекцій черепів Харківського історичного музею, Московського антропологічного музею Інституту етнології та антропології Ордена Дружби народів РАН та Національного заповідника Херсонес Тавричеський та зроблено вибірку для морфологічного дослідження черепів. Самостійно виконано краніограми, розроблено краніометричні показники та проведено їхнє вимірювання. Одержані нові дані щодо індивідуальної анатомічної мінливості лінійних та кутових розмірів нормальних та деформованих черепів з археологічних розкопок Верхнього Салтова, Нижнього Дону, Херсонеса та Тепе-Кермена: показники S-N, S-Fca нормальних черепів з археологічних розкопок Верхнього Салтова, Нижнього Дону, Херсонеса і Тепе-Кермена розрізняються достовірно; показники S-N, S-B, Bа-V, Pr-N, G-Op, N-S-L, S-Ba-O мають невисокий коефіцієнт варіації для всіх вивчених археологічних розкопок; показники S-N і S-Fca черепів з Верхнього Салтова, S-N, S-Fca, S-Pr, S-Or, Pr-N, Pr-Or і G-Op черепів з Тепе-Кермена і S-Pr і B-Ba черепів з Херсонеса в залежності від статі розрізняються достовірно; залежність кутових показників черепа від статі відсутня; показники S-B, Bа-V, S-L, G-Op, Bа-B, N-S-L черепів з набутою деформацією з Нижнього Дону та Херсонеса достовірно відрізнялися від показників нормальних черепів з цих самих регіонів; показники Pr-Or деформованих черепів з Нижнього Дону і S-Or і S-Ba черепів з Херсонеса розрізняються достовірно в залежності від статі. Самостійно проведено математичну та статистичну обробку даних. Особисто проведено узагальнення одержаних результатів, формування висновків.

Апробація результатів дослідження. Основні положення дисертаційної роботи апробовано на IV національному конгресі анатомів, гістологів, ембріологів і топографоанатомів України (Сімферополь-Алушта, 2006), засіданні товариства анатомів, гістологів, ембріологів і клінічних анатомів (Харків, 2007), Міжнародній науковій конференції студентів і молодих вчених "Актуальні питання в сучасній медицині" (Харків, 2007).

Публікації. За матеріалами дослідження опубліковано 10 наукових статей, з них 7 - у журналах, рекомендованих ВАКом України, 2 тези у матеріалах наукових конференцій.

Структура та обсяг роботи. Дисертація викладена російською мовою на 130 сторінках машинопису і складається зі вступу, огляду літератури, матеріалу та методів, 3 розділів власних досліджень, аналізу одержаних результатів, висновків, практичних рекомендацій. Список використаної літератури містить 172 першоджерела, з них кирилицею - 78, латиницею - 94. Дисертація ілюстрована 7 таблицями, 67 рисунками.

Основний зміст роботи

Матеріал і методи дослідження. Досліджуваними об'єктами були 98 людських черепів, одержаних під час археологічних розкопок Верхнього Салтова, Нижнього Дону, Херсонеса та Тепе-Кермена (табл. 1).

У визначенні статевої належності враховували розмір та рельєф черепа, вираженість лобових та тім'яних горбів, надбрівних дуг, нахил лоба, лобово-носовий кут, форму орбіти, зовнішній вигляд нижньої щелепи, розміри зубів (В.П. Алексеев, Г.Ф. Дебец, 1964; L.W. Konigsberg, S.M. Hens, 1998).

Таблиця 1. Досліджувані об'єкти залежно від регіону, статі та форми черепа

Регіон	Форма черепа
	нормальний	деформований
	чоловіки	жінки	чоловіки	жінки
Верхній Салтов	24	14	-	-
Тепе-Кермен	12	14	-	-
Херсонес	5	6	3	4
Нижній Дон	5	4	3	4

Черепи вимірювали за допомогою товстотного циркуля та по рентгенограмах черепа. Рентгенограми виконували в бічній проекції, відстань між плівкою та трубкою становила 1 м. Рентгенограми сканували та імпортували у програму AutоCAD 2007. Кожний показник вимірювали тричі і визначали його середнє значення. Вимірювали лінійні (S-B, S-N, S-Or, S-Pr, S-L, S-Ba, Or-Pr, Pr-N, S-Fca, Ba-V, G-Op, B-Ba) та кутові розміри (N-S-L, N-S-Ba, N-S-B, N-S-Pr, N-Pr-S, S-Ba-O, S-N-Pr) між такими краніометричними точками: базіон, брегма, вертекс, ламбда, назіон, опістіон, опістокраніон, орбітальна точка, простіон, селла.

Для переведення результатів вимірювань лінійних показників черепа на рентгенограмах в істинні визначили масштабний коефіцієнт.

Для наочної демонстрації профілів досліджуваних черепів і можливості порівняння їх були побудовані усереднені профілі для кожної популяції на підставі координат краніометричних точок, одержаних з використанням ліцензованої програми AutоCAD 2007.

Для статистичної обробки результатів використовували параметричну та непараметричну статистику. Серед статистичних показників визначали середнє значення (М), стандартне квадратичне відхилення (sd), похибку середнього (m) і коефіцієнт варіації (C, %). Для обробки даних використовували ліцензовані програми Excel, STATISTICA 6. 0 for Windows, SPSS 10. 0 for Windows.

Рис. 2. Профілі нормального та деформованого черепів людей з кварталу IXа північного району Херсонеса за координатами краніометричних точок з нульової точкою S: 1 - нормальний череп, 2 - череп з набутою деформацією

Результати дослідження та їх обговорення. При порівнянні результатів вимірювань лінійних і кутових показників лицьового і мозкового відділів черепів з Верхнього Салтівського могильника з використанням точок S (міжнародна методика) і S' (вітчизняна методика) виявлено наступне. Серед показників лицьового черепа недостовірні відмінності були між показниками S-Pr (S'-Pr), достовірні - між показниками S-N (S'-N), S-Or (S'-Or), N-S-Pr (N-S'-Pr), N-Pr-S (N-Pr-S'), серед показників мозкового черепа недостовірні відмінності були між показниками S-B (S'-B), N-S-Ba (N-S'-Ba), S-Ba-О (S'-Ba-O) і достовірні - між показниками S-Fca (S'-Fca), S-L (S'-L), S-Ba (S'-Ba), N-S-L (N-S'-L), N-S-B (N-S'-B).

Встановлено достовірні відмінності між більшістю пар лінійних і кутових показників, одержаних обома методиками, як у лицьовому, так і в мозковому відділах черепа. Це не дозволяє порівнювати одержані різними методиками результати. Відповідно до цього слід вважати, що перевага повинна віддаватися міжнародній методиці з опорною точкою S.

Дослідження черепів людей, що проживали на території Верхнього Салтова в VII-IX ст. н. е., показало, що всі лінійні показники, які вимірювали, у чоловіків дещо вищі, ніж у жінок, окрім показника S-Ba. Більшість кутових показників у чоловіків дещо нижче, ніж у жінок, за винятком показників N-S-L, N-S-B, N-Pr-S.

Найменшу варіабельність як у чоловіків, так і у жінок мали всі показники, окрім S-Bа, S-Or. Слід зазначити, що більшість лінійних показників (окрім S-N, Ba-V, Pr-Or) і кутові показники N-S-Ba, N-S-Pr, S-Ba-O у чоловіків менш варіабельні, ніж у жінок.

Дослідження нормальних черепів людей, які проживали на території Нижнього Дону у II-IV ст. н. е., показало, що всі лінійні показники, які вимірювали, у чоловіків і жінок виявилися приблизно однаковими, більшість кутових показників у жінок більші, ніж у чоловіків, за винятком кутів N-Pr-S, S-N-Pr. Всі показники не мають достовірних відмінностей в залежності від статі (р>0,05). Показники S-B, S-L, Bа-V були рівні у чоловіків і жінок. Показники S-N, S-Or, S-Pr, G-Op у чоловіків дещо вищі, ніж у жінок, а S-Ba, Or-Pr, S-Fca, B-Ba у жінок вищі, ніж у чоловіків.

Найменшу варіабельність як у чоловіків, так і у жінок мали G-Op, S-B, Ba-V, B-Ba, N-S-L. Показники S-Ba, S-L, S-N, S-Fca, N-S-B, N-S-Ba, N-Pr-S і S-Ba-O у чоловіків найменш варіабельні, тоді як у жінок мають середню або високу варіабельність. Варіабельність більшості показників у жінок значно вища, ніж у чоловіків, за винятком показників Ba-V, B-Ba, Оr-Pr, S-Pr.

Дослідження черепів з ознаками набутої деформації з даного регіону показало, що всі лінійні показники, які вимірювали, у чоловіків рівні або більші, ніж у жінок, окрім показника Ba-V, який виявився дещо більшим у жінок. Більшість кутових показників у жінок більші, ніж у чоловіків, за винятком кутів N-Pr-S, S-N-Pr, які дещо більші у чоловіків. Всі показники не мають достовірних відмінностей в залежності від статі (р>0,05).

Невисоку варіабельність як у чоловіків, так і у жінок мали кутовий показник N-S-L і всі лінійні показники, окрім S-Fca, який мав середній ступінь варіабельності у жінок. Варіабельність показників S-N, S-Fca, S-B, S-Or, Pr-Or, G-op, Ba-B, Pr-N, N-S-B, N-S-Ba, N-Pr-S у жінок значно вища, ніж у чоловіків.

При порівнянні нормальних черепів і черепів з ознаками набутої деформації показано, що є істотні відмінності в мозковому відділі черепа. У деформованих черепів верхні відділи - лобово-тім'яна ділянка - мають великі розміри: точки брегма (B) і вертекс (V), а задні відділи - потилична ділянка - мають виражене сплощення: точки ламбда (L), опістокраніон (Op), опістіон (O) і базіон (Ba). Черепи з набутою деформацією мають достовірні відмінності (р<0,05) від нормальних черепів для показників S-B, Ba-V, S-L, G-Op, Ba-B, N-S-L. Показник Ba-B більше, а показник G-Op менше у черепів з набутою деформацією, ніж у нормальних.

Результати дослідження нормальних черепів людей з кварталу IХа північного району Херсонеса (ХІІІ-XIV ст. н. е.) показали, що всі показники у чоловіків дещо вищі, ніж у жінок, окрім показників N-S-Ba, N-Pr-S, S-N-Pr.

Найменшу варіабельність як у чоловіків, так і жінок мали лінійні показники G-Op, S-Pr, Ba-B, Ba-V, S-B, S-Fca, S-N, S-Or і всі кутові показники, окрім N-S-Pr. Слід зазначити, що більшість показників у чоловіків менш варіабельні, ніж у жінок, за винятком показників Ba-B, Ba-V, Pr-Or.

При дослідженні черепів людей з ознаками набутої деформації з кварталу IXа північного району Херсонеса (ХІІІ-XIV ст. н. е.) показано, що більшість показників, які вимірювали, у чоловіків дещо вищі, ніж у жінок, окрім показників S-B, S-L, N-S-Ba, N-S-Pr, N-Pr-S.

Найменшу варіабельність як у чоловіків, так і жінок мали всі показники, окрім S-Ba, N-S-B і N-S-Pr. Слід зазначити, що більшість показників у чоловіків менш варіабельні, ніж у жінок, за винятком показників S-L, S-Pr, Pr-N, Pr-Or, N-Pr-S і S-N-Pr, які менш варіабельні у жінок.

При порівнянні нормальних черепів і черепів з ознаками набутої деформації виявлено істотні відмінності в мозковому відділі черепа: деформований череп має сплощеність і зсув догори як у лобовій (точки G, Fca, B і V), так і у потиличній ділянках (точки L, Op, Ba і O). Значення показника G-Op більше, а показника Ba-B менше в нормальних черепах.

В ході вивчення черепів людей з "печерного міста" Тепе-Кермен (ХІІІ-XIV ст. н. е.) встановлено, що всі лінійні показники, які вимірювали, у чоловіків дещо вищі, а кутові дещо нижчі, ніж у жінок.

Найменшу варіабельність як у чоловіків, так і жінок мали всі показники, окрім Pr-Or і N-Pr-S. Слід зазначити, що більшість показників у чоловіків менш варіабельні, ніж у жінок, за винятком показників S-N, S-L, S-Or, N-S-L, N-S-Pr, S-Ba-O, які менш варіабельні у жінок.

Порівнявши нормальні черепи з різних регіонів між собою, деформовані черепи з різних регіонів між собою, а також нормальні і деформовані черепи усередині регіону між собою за вивченими показниками, ми виявили наступне (рис. 3, 4).

Показник S-N має значення в межах 5,2-6,5 см. Знайдено достовірні відмінності для р<0,05 між такими регіонами: Верхній Салтов - всі регіони, Нижній Дон (норма) - Тепе-Кермен і Херсонес (норма). Коефіцієнт варіації невисокий (<10 %).

Показник S-Fca дорівнює 5,0-6,3 см, причому найменше значення даного показника мають деформовані черепи. Даний показник не має достовірних відмінностей (р>0,05) між такими регіонами: Нижній Дон (норма) - Нижній Дон (деформація), Нижній Дон (деформація) - Херсонес (деформація), Тепе-Кермен - Херсонес (норма). Значення показника S-Fca деформованих черепів з Херсонеса має достовірну відмінність від нормальних черепів з даного регіону. Коефіцієнт варіації показника S-Fca невисокий (<10 %) у черепах всіх регіонів, окрім черепів з набутою деформацією з Нижнього Дону, які мають середній коефіцієнт варіації.

Показник S-В має значення в межах 8,8-10,4 см, причому найбільші значення мають деформовані черепи. Немає достовірних відмінностей (р>0,05) між такими регіонами: Нижній Дон (норма) - Тепе-Кермен і Херсонес (норма), Тепе-Кермен - Херсонес (норма). Значення показника S-В деформованих черепів мають достовірні відмінності від нормальних черепів з відповідних регіонів. Коефіцієнт варіації показника S-В невисокий (<10 %) у черепах всіх регіонів.

Показник Bа-V дорівнює 11,9-13,6 см, причому найбільші значення мають деформовані черепи. Даний показник не має достовірних відмінностей між такими регіонами: Нижній Дон (норма) - Тепе-Кермен і Херсонес (норма), Тепе-Кермен - Херсонес (норма). Значення показника Bа-V черепів з набутою деформацією мають достовірні відмінності від нормальних черепів з відповідних регіонів. Коефіцієнт варіації показника Bа-V невисокий (<10 %) у черепах всіх регіонів. Найменший коефіцієнт варіації у черепів з набутою деформацією.

Показник S-L має значення в межах 10,3-11,4 см. Даний показник не має достовірних відмінностей між такими регіонами: Верхній Салтов - Нижній Дон (норма), Тепе-Кермен - Херсонес (норма). Значення показника S-L деформованих черепів мають достовірні відмінності від нормальних черепів з відповідних регіонів. Коефіцієнт варіації показника S-L невисокий (<10 %) у черепах всіх регіонів. Найменший коефіцієнт варіації у деформованих черепів.

Показник S-Ba дорівнює 3,73-4,14 см, мінімальне значення мають черепи з набутою деформацією. Відмінності показника між черепами з різних регіонів недостовірні (р>0,05). Черепи з набутою деформацією з Нижнього Дону і Херсонеса і нормальні черепи з Херсонеса мають невисокий (<10 %), а нормальні черепи з Нижнього Дону - високий (>15%) коефіцієнт варіації показника S-Ba.



Рис. 3. Лінійні показники нормальних черепів та черепів з набутою деформацією з Верхнього Салтова, Нижнього Дону, Херсонеса та Тепе-Кермена

Показник S-Pr має значення в межах 7,4-8,3 см. Показник має достовірні відмінності (р<0,05) між такими регіонами: Верхній Салтов - Нижній Дон (норма) і Херсонес (норма). Коефіцієнт варіації показника S-Pr середній (10-15 %) у нормальних черепів з Нижнього Дону і деформованих черепів з Херсонеса. У решти черепів показник S-Pr має невисокий коефіцієнт варіації.

Показник S-Or дорівнює 4,6-5,3 см. Даний показник має достовірні відмінності між такими регіонами: Верхній Салтов - Нижній Дон (норма), Нижній Дон (норма) - Тепе-Кермен і Херсонес (норма). Коефіцієнт варіації показника S-Or невисокий (<10 %) у черепах всіх регіонів.

Показник Pr-N має значення в межах 5,81-6,34 см. Даний показник має достовірні відмінності (р<0,05) між такими регіонами: Верхній Салтов - Тепе-Кермен і Херсонес (норма). Значення показника Pr-N черепів з набутою деформацією не мають достовірних відмінностей від нормальних черепів з відповідних регіонів. Коефіцієнт варіації показника Pr-N невисокий (<10 %) у черепах всіх регіонів. Найменший коефіцієнт варіації у деформованих черепів.

Показник Pr-Or дорівнює 3,59-3,92 см. Відмінності даного показника статистично недостовірні (р>0,05). Коефіцієнт варіації показника Pr-Or середній (10-15%) у черепах всіх регіонів, окрім черепів з Верхнього Салтова, що мають невисокий коефіцієнт варіації.

Показник G-Op має значення в межах 14,8-18,1 см, причому найменші значення мають деформовані черепи з Нижнього Дону і Херсонеса. Значення показника G-Op деформованих черепів мають достовірні відмінності від нормальних черепів з відповідних регіонів. Коефіцієнт варіації показника G-Op невисокий (<10 %) у черепах всіх регіонів.

Показник Ba-B має значення в межах 11,7-13,1 см. Даний показник має достовірні відмінності між такими регіонами: Верхній Салтов - Нижній Дон (норма), Тепе-Кермен і Херсонес (норма), Нижній Дон (норма) - Нижній Дон (деформація), Нижній Дон (деформація) - Херсонес (деформація), Херсонес (норма) - Херсонес (деформація). Значення показника Ba-B черепів з набутою деформацією достовірно більше даного показника у нормальних черепів з цих самих регіонів. Коефіцієнт варіації показника Ba-B невисокий (<10 %) у черепах всіх регіонів. Найменший коефіцієнт варіації у черепів з набутою деформацією.

Одержані значення показників G-Оp і Bа-B відповідають значенням сучасних європеоїдних черепів, але наближаються до їхньої нижньої межі. Можна вважати, що вивчені черепи належать людям європеоїдної раси.

Показник N-S-Ba має значення в межах 139-150°, максимальне значення мають черепи з набутою деформацією, мінімальне - нормальні черепи з Тепе-Кермена. Даний показник не має достовірних відмінностей (р>0,05) між регіонами. Коефіцієнт варіації показника N-S-Ba невисокий (<10 %).

Показник N-S-L дорівнює 138-151°, причому найменші значення мають деформовані черепи. Значення показника N-S-L деформованих черепів мають достовірні відмінності (р<0,05) від нормальних черепів з відповідних регіонів і нормальних черепів з різних регіонів між собою. Коефіцієнт варіації показника N-S-L невисокий (<10 %) у черепах всіх регіонів.

Показник N-S-В має значення в межах 82,7-87,1°. Значення показника N-S-В не мають достовірних відмінностей. Коефіцієнт варіації показника N-S-B має невисокий ступінь (<10 %).

Показник N-S-Pr має значення в межах 47,8-55,0°. Значення показника N-S-Pr черепів з набутою деформацією дещо більше значень нормальних черепів з відповідних регіонів, але ці відмінності недостовірні. Коефіцієнт варіації показника N-S-Pr невисокий (<10 %) у черепах всіх регіонів, окрім нормальних черепів з Нижнього Дону, що мають високий коефіцієнт варіації.

Рис. 4. Кутові показники нормальних черепів та черепів з набутою деформацією з Верхнього Салтова, Нижнього Дону, Херсонеса та Тепе-Кермена

Показник N-Pr-S має значення в межах 45,1-50,1°. Даний показник має достовірні відмінності (р<0,05) між такими регіонами: Верхній Салтов - Нижній Дон (норма), Нижній Дон (норма) - Тепе-Кермен і Херсонес (норма). Значення показника N-Pr-S черепів з набутою деформацією не мають достовірних відмінностей від нормальних черепів з відповідних регіонів. Коефіцієнт варіації показника N-Pr-S невисокий (<10 %).

Показник S-N-Pr дорівнює 79,2-83,6°. Даний показник не має достовірних відмінностей (р>0,05). Коефіцієнт варіації показника S-N-Pr невисокий (<10 %) у черепах всіх регіонів.

Показник S-Ba-О має значення в межах 141,3-148,1°. Даний показник має достовірні відмінності між наступними регіонами: Нижній Дон (норма) - Тепе-Кермен і Херсонес (норма). Значення показника S-Ba-О черепів з набутою деформацією не мають достовірних відмінностей від нормальних черепів з відповідних регіонів. Коефіцієнт варіації показника S-Ba-О невисокий (<10 %) у черепах всіх регіонів.

Таким чином, проведене дослідження дозволило встановити морфометричні закономірності і статеві особливості лінійних і кутових показників для черепів, одержаних під час археологічних розкопок Верхнього Салтова, Нижнього Дону, Херсонеса, Тепе-Кермена, зокрема: показало характерні зміни лінійних і кутових показників для черепів з набутою деформацією.

В результаті дослідження встановлено, що нормальні черепи, одержані під час археологічних розкопок Верхнього Салтова, Нижнього Дону, Херсонеса, Тепе-Кермена, мають приблизно однакові розміри, чоловічі черепи більше жіночих, більшості лінійних і кутових показників черепа не мають достовірних відмінностей в залежності від статі. Встановлено показники, що мають достовірні відмінності в залежності від статі у нормальних черепів: S-N і S-Fca для черепів з Верхнього Салтова, S-N, S-Fca, S-Pr, S-Or, Pr-N, Pr-Or і G-Op для черепів з Тепе-Кермена та S-Pr і B-Ba для черепів з Херсонеса, у черепів з набутою деформацією: Pr-Or для черепів з Нижнього Дону та S-Or і S-Ba для черепів з Херсонеса.

В результаті порівняння профілів нормальних чоловічого і жіночого черепів виявлено, що чоловічі черепи мають крупніші розміри, масивнішу верхню щелепу (точки Pr і Оr), профілі чоловічих черепів з Нижнього Дону, Тепе-Кермена і Херсонеса мають відмінності у потиличній ділянці. При порівнянні профілів чоловічого і жіночого черепів з набутою деформацією спостерігається деяка сплощеність потиличної ділянки (точки Ор і Ba) жіночого черепа з Нижнього Дону, зсув наперед лобової ділянки (точки G, Fca, B і V) і зсув назад потиличної ділянки (точки L, Ba і O) чоловічого черепа з Херсонеса.

Виявлені достовірні відмінності показників S-B, Bа-V, S-L, G-Оp, Bа-B, N-S-L між нормальними та деформованими черепами та показників S-B, Bа-V, S-L, G-Оp, Bа-B, N-S-Pr між деформованими черепами з різних регіонів.

Показано, що показники S-N, S-B, Bа-V, Pr-N, G-Оp, N-S-L, S-Ba-O мали невисокий, а показники Pr-Or і S-Ba - середній або високий коефіцієнт варіації у всіх вивчених черепах.

Виявлено, що черепи з "печерного міста" Тепе-Кермен і нормальні черепи з кварталу IХа північного району Херсонеса не мають достовірних відмінностей по жодному з вивчених краніометричних показників.

Висновки

краніометричний череп розкопка археологічний

У дисертації проведено теоретичне обґрунтування і пропонується нове вирішення завдання порівняльної анатомії людини, яке полягає у встановленні морфометричних характеристик регіональних та статевих особливостей черепів, одержаних під час археологічних розкопок Верхнього Салтова, Нижнього Дону, Херсонеса, Тепе-Кермена.

1. Відмінність міжнародної і вітчизняної систем краніометрії, що полягає в різному визначенні положення центральної (опорної) точки вимірювань (центр Sella turcica в міжнародних дослідженнях і Tuberculum sellae turcica - у вітчизняних), зумовлює недостовірні відмінності в розмірах показників S-B, S-Pr, N-S-Ba, S-Ba-O, і достовірні - S-N, S-Or, S-Fca, S-L, S-Ba, N-S-L, N-S-B, N-S-Pr, N-Pr-S. При проведенні вимірювань доцільним є викорис-тання міжнародної системи.

2. Особи з усіх регіонів, черепи яких вивчали, належать людям європеоїдної раси за розмірами подовжнього та висотного діаметрів (показники G-Op і Bа-B). Показники S-Ba, Pr-Or, N-S-Ba, N-S-L, N-S-B, S-N-Pr нормальних черепів з археологічних розкопок Верхнього Салтова, Нижнього Дону, Херсо-неса і Тепе-Кермена не розрізняються, а показники S-N, S-Fca розрізняються достовірно. Коефіцієнт варіації показників S-N, S-B, Bа-V, Pr-N, G-Op, N-S-L, S-Ba-O невисокий, а коефіцієнт варіації показників Pr-Or і S-Ba - середній або високий для всіх вивчених археологічних розкопок. Черепи з "печерного міста" Тепе-Кермен і нормальні черепи з кварталу IXа північного району Херсонеса не мають достовірних відмінностей по жодному з вивчених краніометричних показників. Можна вважати, що населення даних регіонів ідентичне.

3. Для чоловічих черепів зі всіх археологічних розкопок характерні великі значення лінійних показників як мозкового (S-B, S-L, G-Op, Bа-B) (на 0,5-6,4 %), так і лицьового відділів (S-N, S-Fca, S-Pr, Pr-N, Pr-Or) (на 1,3-21,8 %) у порівнянні з показниками жіночих черепів. Залежність кутових показників черепа від статі відсутня. При цьому показники S-N і S-Fca черепів з Верхнього Салтова, S-N, S-Fca, S-Pr, S-Or, Pr-N, Pr-Or і G-Op черепів з Тепе-Кермена і S-Pr і B-Ba черепів з Херсонеса розрізняються достовірно в залежності від статі.

4. Черепи з набутою деформацією, які були знайдені при археологічних розкопках тільки в Нижньому Доні і Херсонесі, достовірно відрізнялися від нормальних з цих самих регіонів тільки за показниками S-B, Bа-V, S-L, G-Op, Bа-B, N-S-L. Для показників S-N, S-Ba, S-Pr, S-Or, Pr-N, Pr-Or, N-S-Ba, N-S-B, N-S-Pr, N-Pr-S, S-N-Pr, S-Ba-O відмінності були недостовірні. Достовірно великим (на 4,6-12,5 %) був висотний (показник Bа-B) і меншим (на 6,5-6,9 %) - подовжній (показник G-Op) діаметр.

5. Для чоловічих деформованих черепів з обох археологічних розкопок характерні великі значення лінійних показників мозкового (S-Bа, G-Op, Ba-B) (на 1,9-11,1 %) і лицьового відділів (S-N, S-Fca, S-Pr, Pr-N, Pr-Or) (на 2,0-22,9 %). Кутові показники N-S-L, N-S-B, S-N-Pr, S-Ba-O більше у чоловічих черепах, а N-S-Ba, N-Pr-S - більше у жіночих. Показники Pr-Or черепів з Нижнього Дону і S-Or і S-Ba черепів з Херсонеса розрізняються достовірно в залежності від статі .

6. Техніка деформування черепів була різною в Нижньому Доні і Херсонесі та характерною для кожного з цих регіонів, підтвердженням чому є достовірні відмінності у лінійних S-B, Bа-V, S-L, G-Op, Bа-B та кутовому N-S-Pr показниках, що їх характеризують.

7. Встановлені морфометричні закономірності і особливості лінійних і кутових показників черепа людини по рентгенограмах з використанням сучасного комп'ютерного забезпечення можуть використовуватися щелепно-лицьовими хірургами, нейрохірургами, стоматологами для діагностики і оцінки проведеного хірургічного лікування, в учбовому процесі, а також антропологами і археологами при морфологічних вимірюваннях черепа.

Практичні рекомендації

1. Для вивчення лінійних і кутових показників черепа, в яких використовується точка S, перевага повинна віддаватися міжнародній методиці (точка S розташовується в центрі турецького сідла).

2. Морфометричні вимірювання черепа доцільно проводити на переведених в цифровий вигляд рентгенограмах з використанням програми AutоCAD 2007.

3. При вимірюванні лінійних показників черепа необхідно враховувати масштабний коефіцієнт 0,79 при відстані між плівкою і трубкою 1 м. При вимірюванні кутових показників черепа масштабний коефіцієнт не застосовується.

Список праць, опублікованих за темою дисертації

1. Федорищева В.А. Половые особенности угловых показателей черепа условно здоровых лиц, проживавших на территории Нижнего Дона во II-IV веках н. э. / В.А. Федорищева, В. Арнольд, Э.А. Наумова, Н.И. Яблучанский // Таврический медико-биологический вестник. - 2006. - Т. 9, № 3. - С. 129-133

2. Федорищева В.А. Сравнение линейных и угловых измерений черепа при использовании различных базовых точек отсчета / В.А. Федорищева, Н.И. Яблучанский, В. Арнольд, Э.А. Наумова // Вісник Харківського національного університету ім. В.Н. Каразіна. Сер. Медицина. - 2006. - Вип. 13, № 738. - С. 55-60.

3. Федорищева В.А. Половые особенности линейных и угловых показателей черепа населения из квартала IXа северного района Херсонеса (ХIII-ХIV вв н. э.) / В.А. Федорищева, Н.И. Яблучанский, В. Арнольд, Э.А. Наумова // Вісник Харківського національного університету ім. В.Н. Каразіна. Сер. Медицина. - 2007. - Вип. 14, № 774. - С. 62-68.

4. Федорищева В.О. Масштабний коефіцієнт для переводу в істинні результатів вимірювань лінійних розмірів черепа за рентгенівськими знімками / В.О. Федорищева // Проблеми сучасної медичної науки та освіти. - 2008. - № 1. - С. 75-76.

5. Федорищева В.А. Половые особенности линейных и угловых показателей черепа населения "пещерного города" Тепе-Кермен (ХIII-ХIV вв. н. э.) / В.А. Федорищева, Н.И. Яблучанский // Медицина сьогодні і завтра. - 2008. - № 1. - С. 33-36.

6. Федорищева В.О. Статеві особливості лінійних і кутових показників людських черепів із Верхнього Салтівського могильника / В.О. Федорищева, М. І. Яблучанський, В.В. Скирда, Д.Г. Дрокін // Інтегративна антропологія. - 2008. - № 1 (11). - С. 33-37.

7. Федорищева В.А. Сравнительная характеристика линейных и угловых показателей нормальных и искусственно деформированных черепов людей из археологических раскопок Верхнего Салтова, Херсонеса, Тепе-Кермена и Нижнего Дона / В.А. Федорищева // Вiсник Харківського національного університету ім. В.Н. Каразіна. Сер. Медицина. - 2008. - Вип. 15, № 797. - С. 24-31.

8. Arnold W.H. Craniometric measurements of artificial cranial deformations in Eastern European skulls / W. H. Arnold, V. A. Fedorischeva, E. A. Naumova, N. I. Yabluchansky // Anthrop. Anz. - 2008. - № 2 (66). - P. 139-146.

9. Федорищева В.А. Вариабельность угловых и линейных показателей черепа населения, проживавшего на территории Тепе-Кермен в ХIII-ХIV веках н. э. / В.А. Федорищева // Актуальні питання в сучасній медицині: міжнар. наук. конф. студентів та молодих вчених, 26-28 бер. 2007 р.: тези доповідей. - Харків, 2007. - С. 142.

10. Федорищева В.А. Вариабельность линейных показателей черепа условно здоровых лиц, проживавших на территории Нижнего Дона во II-IV веках н. э. / В.А. Федорищева // Воробьевские чтения: научн. конф., посвященна памяти академика В.П. Воробьева, 26 жовт. 2007 р.: мат. конф. - Харьков, 2007. - С. 60.

Перелік умовних скорочень

B - брегма

Ba - базіон

L - ламбда

N - назіон

O - опістіон

Оp - опістокраніон

Оr - орбітальна точка

Pr - простіон

S - селла

S' - селлярна точка

V - вертекс

Ba-V - відстань між точками Ba та V

Ba-B - висотний діаметр

G-Op - продовжній діаметр

Pr-N - відстань між точками Pr та N

Pr-Or - відстань між точками Pr та Or

S-B - відстань між точками S та B

S-Ba - відстань між точками S та Ba

S-Fca - відстань між точками S та Fca

S-L - відстань між точками S та L

S-N - відстань між точками S та N

S-N-Pr - кут між точками S, N та Pr з верхівкою у точці N

S-Or - відстань між точками S та Or

S-Pr - відстань між точками S та Pr

N-Pr-S - кут між точками S, N та Pr з верхівкою у точці Pr

N-S-B - кут між точками N, S та B з верхівкою у точці S

N-S-Ba - базилярний кут

N-S-L - кут між точками N, S та B з верхівкою у точці S

N-S-Pr - кут між точками N, S та B з верхівкою у точці S

S-Ba-O - задній кут основи черепа

Размещено на Allbest.ru

...