Проблемы пересадки органов и тканей

Размещено на http://www.allbest.ru/

0

Московский государственный университет информационных технологий, радиотехники и электроники

Реферат

на тему: «Современные представления об иммунитете. Проблемы пересадки органов и тканей»

Выполнил:

Беседина Светлана

Москва 2015

Оглавление

В процессе эволюции живых организмов выживали только те, кто умел защищать постоянство своей внутренней среды и не допускать проникновения в нее вредоносных чужеродных объектов. Современный иммунитет - это шедевр 500 млн. лет эволюции, борьбы, новых решений. Настойчивое любопытство ученых разных специальностей раскрыло перед нами закономерности ее функционирования.

1. История развития представлений об иммунитете

Иммуноломгия (от лат. immunis -- свободный, освобождённый, избавленный от чего-либо + греч. льгпт -- знание) -- медико-биологическая наука, изучающая реакции организма на чужеродные структуры (антигены): механизмы этих реакций, их проявления, течение и исход в норме и патологии, а также разрабатывающая методы исследования и лечения. [Иммунология/ под ред. Хаитова Р.М.. -- М.: Медицина, 2000. - 425 с.]

К самым первым упоминаниям об иммунологии можно отнести исторические сведения о профилактике оспы в Древнем Китае и Индии. Тогда для противостояния эпидемиям оспенной инфекции производилась так называемая вариоляция: врачи собирали оспенные корочки больного высушивали их и растирали в мелкий порошок. Этот порошок втирали в кожу специальным шпателем или иглой, которой надрезали поверхность кожи, а иногда вдували в нос здоровому человеку, надеясь вызвать у него легкую форму болезни. Со временем вариоляция распространилась и на Европу.

Но так как для проведения вариоляции использовали вирус натуральной оспы, вариоляция часто вызывала тяжелое заболевание и даже смерть. И, наконец, в 1796 г. после тридцати лет исследований Эдвард Дженнер опробовал метод прививания людей коровьей оспой на 8-летнем мальчике, а затем еще на 23 людях. В 1798 г. он опубликовал результаты своих исследований. Дженнер разработал врачебную технику оспопрививания, которую назвал вакцинацией (от лат. vaccus -- корова).

Вариоляция не являлась аналогом вакцинации: при вариоляции человека заражали уличным вирусом, стараясь вызвать болезнь в легкой форме, тогда как при вакцинации человеку вводили вирус коровьей оспы, безвредной для него, но вызывающей образование иммунитета против натуральной оспы.

В дальнейшем было сделано еще множество важных открытий в области иммунологии. В 1885 г. Пастер испытывает вакцину от бешенства на мальчике, укушенном бешеной собакой. В 1890 г. немецкий врач Эмиль фон Беринг показал, что в крови людей, переболевших дифтерией или столбняком, образуются антитоксины, которые обеспечивают иммунитет к этим болезням как самим переболевшим, так и тем, кому такая кровь будет перелита. В том же году на основе этих открытий был разработан метод лечения кровяной сывороткой. В 1883 г. русский биолог - иммунолог Илья Мечников съезде врачей естествоиспытателей сделал о том, что в организме человека присутствуют особые амебоидные подвижные клетки - нейтрофилы и макрофаги, которые поглощают и переваривают патогенные микроорганизмы. В 1891 г. выходит статья немецкого фармаколога Пауля Эрлиха, в которой он термином "антитело" обозначает противомикробные вещества крови. Параллельно с Мечниковым Эрлих разрабатывал свою теорию иммунной защиты организма. Позже его теория подтвердилась с некоторыми изменениями. В 1904 г. известный химик Сванте Аррениус доказал обратимость взаимодействия антиген - антитело и заложил основы иммунохимии.

Таким образом концу 40х гг. был создан целый набор вакцин против опаснейших инфекционных возбудителей (оспы, бешенства, холеры, чумы, брюшного тифа, желтой лихорадки, дифтерии, столбняка). Так завершился первый этап развития иммунологии.

Начиная с середины XIX века под иммунитетом в медицине понимали формирование невосприимчивости к инфекционным болезням, которое развивалось в результате вакцинации или перенесенной болезни. (то, что сейчас называют реакциями вторичного иммунного ответа).

С середины XX века формируется иной взгляд на иммунитет. Под системой иммунитета стали понимать систему лимфоидных клеток, которые обеспечивали в организме распознавание «своего» и «чужого».

В это время была открыта уникальная способность лимфоцитов к распознаванию генетически чужеродного материала. Выдающийся австралийский ученый Бернет создал свою теорию иммунитета. Иммунитет рассматривался им как основной механизм, направленный на дифференциацию «своего» и «чужого». И основная роль здесь принадлежала лимфоцитам, которые Бернет предлагал называть «иммуноцитами». Исходя из необходимости отличать «свое» и «не свое», под иммунитетом стали понимать механизмы поддержания генетического постоянства внутренней среды организма. То есть специфический контроль за присутствием в организме именно «своих» клеток и уничтожение всего «чужого» (бактерий, опухолевых клеток, клеток чужеродного трансплантата и т. д.).

В последние годы в систему иммунитета начинают включать практически все клетки белой крови, а также целый ряд других клеток. Основную же функцию иммунитета видят в защите организма от различных проявлений биологической агрессии, как экзогенного, так и эндогенного характера.

2. Современные представления об иммунитете

Иммунитет

Как и было сказано ранее, иммунитет - это универсальная способность живых существ противостоять действию повреждающих агентов, сохраняя свою целостность и биологическую индивидуальность. Это защитная реакция, благодаря которой организм становится невосприимчивым к антигенам. В роли антигена могут выступать различные инфекционные агенты (бактерии, вирусы и т.д.), белки других организмов (иногда полисахариды), гельминты, пересаженные ткани и органы, собственные измененные клетки организма (мутированные, опухолевые, стареющие и т.п.), сперма при оплодотворении, эмбрион для матери и др. Говоря другими словами, иммунитет поддерживает клеточный, белковый и генетический гомеостаз организма. Поэтому его рассматривают в настоящее время как одну из регуляторных систем организма человека и других животных.

Существует два вида иммунитета: врожденный и приобретенный.

Врожденный (видовой) иммунитет обеспечивает защиту организма от паразитов, поражающих другие виды (например, чума крупного рогатого скота, вирус табачной мозаики). Его связывают с проявлением неспецифических реакций фагоцитов, эозинофилов, комплемента и др. То есть эти механизмы защиты функционируют и существуют с момента рождения.

Приобретенный (индивидуальный) или адаптивный иммунитет возникает после перенесения человеком какого-то заболевания, т.е. у каждого индивида он свой, собственный. Сейчас принято врожденный иммунитет называть неспецифическим, а приобретенный - специфическим. Его связывают со специфической функцией лимфоцитов. Реакции этих клеток не существуют изначально, от рождения. Они развиваются и закрепляются в ответ на проникновение антигенов во внутреннюю среду организма. Возможность формирования системы приобретенного иммунитета при рождении одинакова у всех людей, но в процессе жизни в силу того, что каждый человек контактирует в течение жизни со "своим" набором антигенов, приобретенный иммунитет формируется у всех людей по-разному, строго индивидуально.

Этот вид иммунитета принято делить на естественный и искусственный, каждый из которых делится на активный и пассивный.

Приобретенный активный иммунитет возникает после перенесённого заболевания или после введения вакцины.

Приобретенный пассивный иммунитет развивается при введении в организм готовых антител в виде сыворотки или передаче их новорожденному с молозивом матери или внутриутробным способом.

Естественный иммунитет включает врожденный иммунитет и приобретенный активный (после перенесённого заболевания). А также пассивный при передаче антител ребёнку от матери.

Искусственный иммунитет включает приобретенный активный после прививки (введение вакцины) и приобретенный пассивный (введение сыворотки).

Помимо прочего, существует еще и деление иммунитета на клеточный и гуморальный (жидкостный). Клеточный, как ясно из названия, представлен клетками, а гуморальный - рядом химических веществ (антител), циркулирующих в крови и тканях.

Иммунная система

Иммунитет организма определяется состоянием его иммунной системы, которая представлена органами и клетками. Иммунная система состоит из клеток и тканей, органов, которые и обеспечивают «иммунный ответ». Центральными органами ее являются те, в которых формируются и созревают иммуннокомпетентные клетки. Это тимус (вилочковая железа) и костный мозг. Селезенка, тонкий кишечник, селезенка, миндалины и другие являются периферическими органами, в которых эти клетки функционируют.

Основные функции иммунной системы:

- распознавание;

- уничтожение;

- выведение из организма антигенов (чужеродных веществ), образующихся в нем и поступающих извне.

Система защищает организм от инфекции в несколько этапов, при этом с каждым этапом повышается специфичность защиты. (Специфичность (specificity) - это свойство пары биологических веществ (например, фермента и его субстрата, антигена и антитела и т.п.) избирательно взаимодействовать только или преимущественно друг с другом. [Молекулярная биология и генетика. Толковый словарь]).

Самая простая линия защиты представляет собой физические барьеры, которые предотвращают попадание инфекции в организм. Если возбудитель проникает через эти барьеры, промежуточную неспецифическую реакцию на него осуществляет врождённая иммунная система. Врождённая иммунная система обнаруживается у всех растений и животных. На случай, когда возбудители успешно преодолевают воздействие врождённых иммунных механизмов, у позвоночных существует третий уровень защиты -- приобретённая иммунная защита. Эта часть иммунной системы адаптирует свою реакцию во время инфекционного процесса, чтобы улучшить распознавание чужеродного биологического материала. Такой улучшенный ответ сохраняется после уничтожения возбудителя в виде иммунологической памяти. Она позволяет механизмам приобретённого иммунитета развивать более быструю и более сильную ответную реакцию при каждом появлении такого же возбудителя.

3. Первая линия защиты: физические барьеры

Организмы защищены от инфекций рядом механических, химических и биологических барьеров. Примерами механических барьеров, служащих первым этапом защиты от инфекции, могут служить восковое покрытие многих листьев растений, экзоскелет членистоногих, скорлупа яиц и кожа.

Однако организм не может быть полностью отграничен от внешней среды, поэтому существуют и другие системы, защищающие внешние сообщения организма - дыхательную, пищеварительную и мочеполовую системы. Некоторые из барьеров действуют постоянно (например, слизь, секретируемая в дыхательную и пищеварительную систему, служит для связывания и обездвиживания микроорганизмов). Если постоянно действующих механизмов оказывается недостаточно, то включаются «аварийные» механизмы очистки организма, такие как кашель, чихание, рвота и диарея.

Помимо этого, существуют химические защитные барьеры. Это химические вещества, содержащиеся в жидкостях организма (например, в слюне), которые обладают антимикробным действием.

В мочеполовом и желудочно-кишечном трактах существуют биологические барьеры, представленные дружественными микроорганизмами - комменсалами, которые конкурируют с болезнетворными организмами и вытесняют их.

4. Вторая и третья линии защиты: клетки иммунной системы

Как и было сказано, основная задача органов иммунной системы человека - выработка различных клеток.

К центральным органам относят красный костный мозг и тимус, а к периферическим - селезёнку и лимфатические узлы.

Все клетки иммунной системы происходят от стволовой кроветворной клетки, локализирующейся в костном мозге. В дальнейшем их развитие может проходить либо по пути лимфопоэза, либо миэлопоэза. По первому пути развиваются лимфоциты. Все остальные лейкоциты развиваются по пути миэлопоэза.

Все клетки иммунной системы на основании их происхождения, морфологии и функции можно было бы разделить на несколько больших групп, в зависимости от выполняемых ими функций. Такое системное разделение весьма условно, но необходимо для более ясного понимания механизмов иммунного ответа. Предлагают выделять:

1. фагоциты (макрофаги и нейтрофилы), осуществляющие в основном функции фагоцитоза (внутриклеточный киллинг);

2. лимфоциты, реализующие основные функции специфического иммунного ответа;

3. гранулоциты (эозинофилы, тучные клетки, базофилы и тромбоциты), выполняющие функции внеклеточного цитолиза мишеней;

4. антигенпрезентирующие клетки (различные популяции дендритных клеток), представляющие антиген для лимфоцитов;

5. эндотелиальные и другие клетки, формирующие микроокружение клеток иммунитета;

Эти клетки условно называют лейкоцитами. Все эти клетки принимают участие в иммунном ответе.

Иммунный ответ -- это сложная многокомпонентная, кооперативная реакция иммунной системы организма, индуцированная антигеном, уже распознанным как чужеродный, и направленная на его элиминацию. Явление иммунного ответа лежит в основе иммунитета. [Молекулярная биология и генетика. Толковый словарь]

Фагоциты и врожденный иммунитет

Одну из важнейших групп лейкоцитов составляют фагоцитирующие клетки: моноциты, макрофаги и полиморфноядерные нейтрофилы. Они способны связывать микроорганизмы на своей поверхности, а затем поглощать и уничтожать их. Это функция основана на простых, неспецифических механизмах распознавания, позволяющих связывать самые разнообразные микробные продукты, и относится к проявлениям врожденного иммунитета.

Ученые полагают, что фагоцитоз является наиболее древней формой защиты макроорганизма, поскольку фагоциты обнаруживаются и у позвоночных животных, и у беспозвоночных.

Фагоцитоз является первой реакцией иммунной системы организма на внедрение чужеродных антигенов, которые могут проникнуть в организм в составе бактериальных клеток, вирусных частиц или в виде высокомолекулярного белка или полисахарида. Механизм фагоцитоза однотипен и включает восемь последовательных фаз:

1) хемотаксис (направленное движение фагоцита к объекту);

2) адгезия (прикрепление к объекту);

3) активация мембраны (актин-миозиновой системы фагоцита);

4) начало собственно фагоцитоза, связанное с образованием вокруг поглощаемой частицы псевдоподий;

5) образование фагосомы (поглощаемая частица оказывается заключенной в вакуоль благодаря надвиганию на нее плазматической мембраны фагоцита подобно застежке--молнии;

6) слияние фагосомы с лизосомами;

7) уничтожение и переваривание;

8) выброс продуктов деградации из клетки.

Фагоциты человека и других позвоночных делят на «профессиональные» и «непрофессиональные» группы на основе эффективности, с которой клетки участвуют фагоцитозе. Для непрофессиональных клеток фагоцитоз является не главной функцией. Это связано с тем, что «непрофессиональные» фагоциты не имеют специальных рецепторов, таким образом, они являются более ограниченными, чем «профессиональные». иммунитет лимфоцит организм клетка

Профессиональные фагоциты - это моноциты, макрофаги, нейтрофилы, тканевые дендритические клетки и тучные клетки.

· Моноциты поглощают клетки болезнетворных агентов и их фрагменты. При этом количество и размер поглощаемых объектов могут быть в 3 - 5 раз больше, чем те, которые способны поглощать нейтрофилы. Моноциты могут поглощать и микроорганизмы, находясь в среде с повышенной кислотностью. Другие лейкоциты на такое не способны. Моноциты также поглощают все остатки «борьбы» с патогенными микроорганизмами.

· Макрофаги, дословно «большие пожиратели» - это большие иммунные клетки, которые захватывают и затем по частям уничтожают чужеродные, мертвые или поврежденные клетки. В том случае, если «поглощенная» клетка является инфицированной или злокачественной, макрофаги оставляют нетронутыми ряд ее чужеродных компонентов, которые затем используются в качестве антигенов для стимуляции образования специфичных антител. Таким образом, макрофаги активируют звенья приобретённого иммунитета человека.

· Нейтрофилы обитают в крови и представляют собой наиболее многочисленную группу фагоцитов (60%) общего количества циркулирующих лейкоцитов. Эти клетки живут только 5 дней. Во время острой фазы воспаления нейтрофилы мигрируют к очагу воспаления. Нейтрофилы - это первые клетки, реагирующие на очаг инфекции. Как только поступает соответствующий сигнал, они, примерно, в течение 30 минут выходят из крови и достигают места инфекции. Нейтрофилы быстро поглощают чужеродный материал, но после этого не возвращаются в кровь. Гной, который образуется в очаге инфекции - это мертвые нейтрофилы.

· Дендритные клетки - это особые антиген-презентующие клетки, которые имеют длинные отростки (дендриты), с помощью которых они осуществляют поглощение патогенов. Дендритные клетки располагаются в тканях, которые контактируют с окружающей средой. Это, в первую очередь, кожа, внутренняя оболочка носа, лёгких, желудка и кишечника. После активации, дендритные клетки созревают и мигрируют в лимфатические ткани и там взаимодействуют с Т- и B-лимфоцитами. В результате этого возникает и организовывается приобретённый иммунный ответ. Зрелые дендритные клетки активируют Т-хелперы и Т-киллеры. Активированные Т-хелперы взаимодействуют с макрофагами и B-лимфоцитами чтобы и их, в свою очередь, активировать. Дендритные клетки, помимо всего этого, могут воздействовать на возникновение того или иного типа иммунного ответа.

· Тучные клетки поглощают, убивают грамотрицательные бактерии и обрабатывают их антигены.

5. Лимфоциты и приобретенный иммунитет

Другая важнейшая группа лейкоцитов - это лимфоциты. Им принадлежит ведущая роль во всех реакциях приобретенного иммунитета, поскольку они специфически распознают конкретный возбудитель, где бы он не находился, внутри или вне клеток, в тканевой жидкости или в крови. Существуют различные типы лимфоцитов, но основных популяций две: Т-лимфоциты и В-лимфоциты. Последние противодействуют внеклеточным возбудителям и влиянию их продуктов, образуя антитела, молекулы которых способны специфически распознавать и связывать определенные молекулы-мишени - антигены. Антигенами могут служить молекулы на поверхности клеток микроорганизмов либо образуемые ими токсины. Т-лимфоциты, точнее разные их популяции вместе, обладают широким набором активностей.

Различают 3 главных вида Т-лимфоцитов: хелперы ("помощники"), супрессоры ("подавители") и киллеры ("убийцы").

Хелперы способны узнавать антиген и двумя способами активировать соответствующий В-лимфоцит (непосредственно при контакте или дистантно с помощью специальных веществ - лимфокинов). Наиболее известным лимфокином является интерферон, который используется в медицинских целях при лечении вирусных болезней (например, гриппа), но эффективен только в самые первые дни развития заболевания.

Супрессоры способны выключать иммунный ответ, что очень важно: если иммунная система не будет подавлена после обезвреживания антигена, составные части иммунитета будет поражать собственные здоровые клетки организма, что приведет к развитию аутоиммунных болезней.

Киллеры являются главным звеном клеточного иммунитета, т.к. они по белкам МНС узнают антигены и эффективно их поражают. Киллеры работают против клеток, пораженных вирусными инфекциями, а также опухолевых, мутированных, стареющих клеток организма.

Иммунологическая память является привилегией небольшого количества позвоночных. Индивидуальными функциями клеток врожденного иммунитета являются не только защита организма хозяина от инфекционных патогенов и опухолевого роста, но также индукция процессов направления дифференцировки Т- и В-эффекторных клеток. Однако требуемое количество времени (5-7 дней) для формирования нужного числа клонов в эффекторные лимфоциты, может быть достаточным для развития болезнетворных микроорганизмов и осуществления патогенного действия в организме хозяина. Поэтому эволюцией развития многоклеточных организмов предусмотрено наличие эффекторных механизмов врожденного иммунитета, активирующихся немедленно после инфицирования, и начинающих контролировать репликацию патогена.

6. Взаимодействие между лимфоцитами и фагоцитами

Масштабы таких взаимодействий весьма значительны. Например, определенные типы фагоцитирующих клеток способны после захвата антигенов представлять их Т-лимфоцитам в форме, подходящей для распознавания. Этот процесс назван представлением (презентацией) антигена. Распознав антиген, Т-лимфоциты в свою очередь выделяют растворимые факторы (цитокины), которые активируют фагоциты и вызывают разрушение ими поглощенных микробов. При взаимодействии другого характера фагоциты используют образуемые В-лимфоцитами антитела для собственного более эффективного распознавания возбудителей. В результате иммунный ответ на инфекцию чаще всего складывается из различных взаимосвязанных эффектов как врожденного, так и приобретенного иммунитета. На ранних стадиях инфекции доминируют механизмы врожденного иммунитета, но позднее лимфоциты начинают осуществлять специфический ответ, свойственный приобретенному иммунитету. При этом они «запоминают» возбудителя и если впоследствии организм вновь подвергается заражению этим микробом, они «вспоминают» его и осуществляют более эффективный и быстрый иммунный ответ.

Гуморальный иммунитет

Гуморальный иммунный ответ обеспечивается взаимодействием 3 основных типов иммунных клеток: макрофагов, Т-лимфоцитов и В-лимфоцитов. Макрофаги захватывают аниген, и после "переваривания" встраивают его фрагменты в свою клеточную мембрану, для представления Т-хелперам информации о признаках вредоносного объекта. Т-хелперы активируют В-лимфоциты, передавая им признаки чужеродного антигена, посредством выделения цитокинов - информационных молекул. В-лимфоциты путём деления превращаются в плазматические клетки, которые синтезируют специфические к каждому антигену антитела.

Общая схема работы иммунной системы

Когда антиген, преодолев первые защитные барьеры организма (кожу, различные слизистые оболочки, HCl желудка и т.п.), все-таки попадает в какой-то орган, он фагоцитируется ближайшим макрофагом, который презентирует его (или его детерминанту) на своей плазмалемме рядом с белками МНС.

Эти два вещества (антиген + белок МНС) узнаются двойным рецептором хелпера, причем только тем из всего их многообразия, который направлен против данного антигена. Два указанных вещества только вместе воздействуют на хелпер, это обеспечивает включение иммунных реакций в нужный момент.

Затем хелпер активирует специфический В-лимфоцит, направленный против данного антигена.

В-лимфоцит начинает усиленно размножаться и образует клон клеток, часть которых преобразуется в клетки памяти (они обеспечивают приобретенный иммунитет), а большая часть образует плазмоциты, которые производят гигантское количество антител.

Эти иммуноглобулины соединяются с антигенами, образующиеся комплексы поражаются макрофагами, микрофагами, киллерами и другими эффекторными системами иммунитета.

Проблемы трансплантации

Основная проблема в трансплантологии - это отторжение пересаживаемого донорского органа иммунной системой реципиента.

Трансплантационным иммунитетом называют иммунную реакцию макроорганизма, направленную против пересаженной в него чужеродной ткани (трансплантата). Знание механизмов трансплантационного иммунитета необходимо для решения одной из важнейших проблем современной медицины -- пересадки органов и тканей. Иммунная реакция на чужеродные клетки и ткани обусловлена тем, что в их составе содержатся генетически чужеродные для организма антигены.

В зависимости от локализации пересаженного органа различают:

1. Ортотопическую трансплантацию - пересадка органа на место утраченного.

2. Гетеротопическую трансплантацию - пересадка органа на другое, несвойственное ему место.

С точки зрения иммунологии различают следующие разновидности:

1. Аутотрансплантация, при которой трансплантат переносят с одного участка на другой в пределах одного организма. При этом иммунная реакция на трансплантат отсутствует.

2. Алло(гомо)трансплантация - это пересадка органов и тканей между организмами одного и того же вида. При этом донор и реципиент не являются генетически идентичными. Успех или неудача трансплантации зависит главным образом от степени их гистосовместимости.

3. Ксено(гетеро)трансплантация - это пересадка органов в пределах двух разных видов.

В 1-й день после трансплантации трофика лоскута кожи поддерживается исключительно посредством диффузии. На 2-3 день начинается васкуляризация (разрастание кровеносных сосудов). Она обеспечивает функциональную способность трансплантата до 6-7 дня. При этом дегенеративные процессы приостанавливаются, начинается регенерация. После 7 дня при пересадки от несовместимого донора развиваются нарушения кровообращения. Примерно через день обнаруживаются тромбозы сосудов, что довольно быстро приводит к некрозу. В том случае, если генетические различия обусловлены слабыми антигенами гистосовместимости, то указанные изменения развиваются постепенно, процесс регенерации продолжается и отторжение, как правило, заканчивается к 12 дню.

В том случае, если спустя 2-3 недели и более реципиенту вторично пересаживают ткань или орган, это приводит к ускоренному отторжению трансплантата. В первые 3-4 дня реакция подобна таковой при первичной аллотрансплантации, однако на 5 день развиваются необратимые изменения, в результате чего регистрируют некроз ткани. Отторжение по типу вторичного иммунного ответа происходит при пересадки ткани от того же донора, или от другого, идентичного первому по сильным антигенам гистосовместимости.

Пересадка аллогенных тканей или органов вызывает защитную реакцию организма, которая может привести к отторжению трансплантата. Ситуация осложняется, если транплантируют иммунокомпетентные клетки, которые способны активно действовать против организма реципиента. Эту реакцию называют "трансплантат против хозяина", а также "адоптивная иммуноагрессия", "гомологичная болезнь", рант-болезнь. Эта реакция проявляется при наличии у реципиента по крайней мере одного антигена, который отсутствует у донора, при снижении иммунокомпетентности организма реципиента и при переливании иммунокомпетентных клеток.

Решение проблем трансплантации

В первую очередь, каждому человеку, ожидающему трансплантации органа, подбирают походящего донора с таким же типом человеческих лейкоцитарных антигенов. Эти антигены «сообщают» иммунной системе, что этот орган «свой» и его не надо атаковать. Однако так называемые лейкоцитарные антигены хоть и главные, но не единственные белки, которые выдают «чужое», поэтому подбор донора по ним не исключает реакции отторжения трансплантата.

Поэтому во вторую очередь после пересадки органа реципиенту назначают иммуносупрессивные препараты, подавляющие ту часть иммунитета, которая отвечает за атаку на «чужие» ткани. Однако эти лекарства не могут действовать избирательно только на то звено иммунитета, которое нужно отключить для сохранения пересаженного органа. Их прием подавляет и другие жизненно необходимые человеку функции иммунной системы. Поэтому часто подавление иммунитета сопровождается серьезными побочными эффектами, такими как развитие тяжелых инфекций, злокачественных опухолей (риск развития рака увеличивается в разы), посттрансплантационного сахарного диабета, гипертонической болезни и заболеваний сердца. Иногда, несмотря на все попытки подавить иммунитет, донорский орган все-таки отторгается.

Заключение

Иммунитет представляет собой способность организма противостоять различным инфекция. Иммунитет является результатом работы иммунной системы и формируется в процессе ее взаимодействия в различными микробами или их фрагментами.

Иммунная система - одна из сложнейших систем в теле человека, ее практически невозможно заменить техническими «подпорками». Многие возможности иммунной системы зависят от генетических особенностей человека, его «генетического портрета». Однако не менее важное влияние оказывают стиль жизни каждого, его привычки, условия питания, даже эмоциональные нагрузки.

Литература

1. «Иммунитет и инфекция» Игнатов П.Е. - 2002 г.

2. Молекулярная биология и генетика. Толковый словарь

3. «Иммунология» под ред. Хаитова Р.М.. -- М.: Медицина, 2006 г.

4. «Ветеринарная микробиология» П.А. Емельяненко, Г.В. Дунаев, Д.Г. Кудлай (Учебники и учеб. пособия для высш. с.-х. учеб. заведений)

5. «Иммунология: учебник» Ярилин А. А. - М.: ГЕОТАР, 2010 г.

6. «Основы общей микробиологии, вирусологии и иммунологии. Изд. 2-е, испр. и доп.» Земсков М.В. - М., «Колос», 1977 г.

Размещено на Allbest.ru