Строение вспомогательного аппарата желудочно-кишечного тракта

Размещено на http://www.allbest.ru/

Магнитогорский Государственный Университет

РЕФЕРАТ

по анатомии

Строение вспомогательного аппарата ЖКТ

Выполнил: Троицкая А.Н.

студентка I курса ПиМНО ОЗО 103 группы

Преподаватель: Неуймина Ирина Леонидовна

Магнитогорск

2001

Содержание

Введение

1. Слюнные железы.

2. Поджелудочная железа.

3. Желчный пузырь.

4. Печень.

Заключение

Список литературы

Введение

Пищеварительная система выполняет функции механической и химической обработки пищи, всасывания продуктов переваривания в кровь и лимфу и выделения из организма непереваренных веществ.

Пищеварительная система представляет собой пищеварительную трубку и ряд расположенных возле ее стенок крупных пищеварительных желез. Пищеварительная трубка имеет хорошо выраженные расширения (ротовую полость, желудок) и большое число изгибов, петель.

Ротовая полость (полость рта), расположенная в области головы, выполняет функции приема, пережевывания пищи, смачивания ее слюной. Из ротовой полости пища поступает в глотку, в которой происходит перекрест пищеварительных и дыхательных путей. Пищевод проводит пищу из глотки в желудок. В брюшной полости пищеварительная трубка резко расширяется, образует желудок. За желудком следуют тонкая, а затем толстая кишка. В желудке и тонкой кишке в результате воздействия пищеварительных соков пища переваривается, продукты переваривания всасываются в кровеносные и лимфатические капилляры.

Конечный отдел пищеварительной системы - это толстая кишка. Из поступившей в толстую кишку пищевой кашицы всасывается вода и формируются каловые массы. Непереваренные и невсосавшиеся вещества удаляются наружу через задний проход.

Примерно так в общем виде выглядит строение пищеварительной системы. Однако для ее нормального функционирования задействуется еще ряж дополнительных органов, которые называют вспомогательным аппаратом желудочно-кишечного тракта. Строение и функции данных органов и являются предметом нашего рассмотрения.

1. Слюнные железы

В полость рта открываются выводные протоки трех пар слюнных желез. Околоушная слюнная железа (glandula parotis) располагается в позадичелюстной ямке впереди и ниже наружного уха. Часть железы прилежит к наружной поверхности жевательной мышцы. Это самая крупная из слюнных желез. Снаружи она покрыта плотной фасцией. Выводной проток ее идет поперечно под кожей лица по поверхности жевательной мышцы, проходит через щечную мышцу и открывается в преддверие рта, на слизистой оболочке щеки, на уровне II верхнего большого коренного зуба (7, с. 185).

Околоушная железа выделяет жидкий белковый секрет, поэтому ее называют белковой железой. Околоушная железа развивается из многослойного эпителия полости рта. Околоушная железа состоит из отдельных долек, разделенных прослойками рыхлой волокнистой соединительной ткани, в которой располагаются сосуды, нервы и выводные протоки железы.

В каждой дольке расположены секреторные альвеолярные отделы, в которых происходит образование секрета. В дольке имеются также выстланные плоским эпителием вставочные отделы - непосредственное продолжение секреторных, и выстланные цилиндрическим эпителием слюнные трубки.

Вставочные отделы и слюнные трубки служат для выведения секрета. Они собираются в мелкие выводные протоки, эпителий которых постепенно становится многослойным. Эти протоки, сливаясь, образуют проток околоушной железы.

Подчелюстная слюнная железа (glandula submandibularis) располагается в верхней части шеи в подчелюстной ямке. Ее выводной проток проникает через диафрагму рта в складку под языком и открывается на верхушке подъязычного мясца. Эта железа лежит ниже челюстно-подъязычной мышцы, т. е. диафрагмы рта (7, с. 186).

Подъязычная слюнная железа (glandula sublingualis) лежит под языком на челюстно-подъязычной мышце, прикрытая слизистой оболочкой полости рта. Ее выводные протоки открываются под языком в подъязычной складке 10 - 12 мелкими отверстиями. Самый крупный выводной проток открывается рядом с выводным протоком подчелюстной железы или сливается с последним.

Подъязычная и подчелюстная железы содержат клетки, выделяющие, как и клетки околоушной железы, жидкий белковый секрет, и клетки, выделяющие слизь. Их называют поэтому смешанными железами. Образование слизистых клеток происходит за счет вставочных отделов, поэтому последних здесь гораздо меньше. Строение выводных протоков этих желез не отличается от описанного выше для околоушной железы.

Все эти железы выделяют жидкость, которая называется слюной. Слюна (saliva) увлажняет слизистую оболочку полости рта, смачивает пищу при жевании. Находящийся в слюне фермент - птиалин - действует на углеводы пищи, переводя крахмал в сахар. Благодаря жеванию, способствующему размельчению и перемешиванию пищи, достигается лучшее увлажнение ее слюной и воздействие птиалина на крахмал. Таким образом, процесс пищеварения начинается в полости рта.

Из полости рта пища проникает в глотку. Отверстие, соединяющее эти две полости, называется зевом. Зев ограничен снизу корнем языка, сверху - мягким небом, по бокам - складками слизистой оболочки -- небными дужками. Слева и справа между дужками располагаются небные миндалины.

Взрослый человек секретирует за сутки в среднем 1 - 2 л слюны, которая создает во рту влажную среду, помогает говорить и смачивает пищу, облегчая ее проглатывание. Если слюны мало, рот пересыхает. Содержащийся в слюне фермент птиалин секретируется слюнной железой в виде зимогеновых гранул (10, с. 385).

В слюне содержатся Na+, К+, С1- и НСОз- в концентрациях, которые обычно выше, чем в плазме крови; однако эти концентрации варьируют в зависимости от уровня секреции. рН слюны близко к 7,0. Слюна вырабатывается в ответ на импульсы, возникающие в слюнных центрах продолговатого мозга. Эти импульсы инициируются раздражением рецепторов полости рта и носа и желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Ответ на эти импульсы, приходящие в слюнные центры, посылается к слюнным железам по симпатическим и парасимпатическим волокнам. Возбуждение парасимпатических нервов (VII и IX) усиливает серозную (водянистую) секрецию и расширяет сосуды. Эти холинэргические нервы выделяют ацетилхолин, и их действие может быть выключено атропином, который блокирует секрецию и вызывает сухость во рту.

Симпатические нервы приходят к слюнным железам от верхних шейных ганглиев. Их возбуждение вызывает выделение малого количества секрета, содержащего много слизи, но механизм этого эффекта точно не установлен. Вид, запах и вкус пищи вызывают рефлекторную секрецию слюны. Секреция, возникающая в ответ на нахождение пищи во рту, является безусловным рефлексом. Вид и запах пищи или звуки, связанные с пищей, вызывают выделение слюны. Это условный рефлекс, резко выраженный у собак и более слабый у человека.

2. Поджелудочная железа

Поджелудочная железа (pancreas) является смешанной дольчатой железой. По строению она сходна со слюнными железами. Поджелудочная железа имеет длину около 23 см, расположена между двенадцатиперстной кишкой и селезенкой, состоит из трех частей (11, с. 250).

Головка поджелудочной железы является ее расширенной частью, которая лежит в правой половине брюшной полости, окруженная почти со всех сторон двенадцатиперстной кишкой.

Тело поджелудочной железы - ее основная составная часть. Находится позади желудка, спереди первого поясничного позвонка.

Хвост поджелудочной железы - суженная часть органа, которая расположена слева от средней линии и обычно соприкасается с селезенкой.

Вещество поджелудочной железы построено из долек секреторных клеток, расположенных вокруг узких (междольковых) протоков, которые начинаются при соединении относительно небольших внутридольковых протоков. Междольковые протоки, объединяясь между собой, формируют главный проток поджелудочной железы (вирсунгов проток), который начинается в хвосте и проходит через тело поджелудочной железы слева направо.

Поджелудочная железа является органом с двойной функцией. Экзокринная функция осуществляется секреторными клетками долек железы, которые вырабатывают панкреатический сок, содержащий ферменты и электролиты. Эта пищеварительная жидкость проходит через ряд узких экскреторных протоков и попадает в два крупных протока. Главный из них называется вирсунговым, добавочный - санториниевым. Оба протока поджелудочной железы открываются в двенадцатиперстную кишку. Главный проток соединяется с общим желчным протоком в ампуле фатерова сосочка. Поджелудочная железа иннервируется блуждающим нервом, под действием которого через несколько минут после приема пищи происходит увеличение объема выделяемого панкреатического сока. Позднее, когда содержимое желудка поступает в двенадцатиперстную кишку, в ее слизистой оболочке образуется два гормона - секретин и панкреозимин, которые стимулируют дальнейшее выделение панкреатического сока.

Между альвеолами поджелудочной железы разбросаны небольшие, четко ограниченные и хорошо различимые группы эпителиальных клеток - островки Лангерганса, которые в совокупности рассматриваются как эндокринный орган. Иннервация эндокринной части поджелудочной железы осуществляется блуждающим нервом, а кровоснабжение происходит из широких капиллярных петель (11, с. 251).

Эндокринную функцию поджелудочной железы выполняют клетки островков Лангерганса; они вырабатывают два гормона, играющие важнейшую роль в регуляции углеводного обмена - инсулин и глюкагон.

Сахарный диабет - заболевание, связанное с недостаточным синтезом инсулина поджелудочной железой, - был известен уже в 1500 г. до н.э. В менее отдаленные времена (1647 г.) сахарный диабет был подробно описан английским анатомом и врачом Томасом Уиллисом, указавшим, что моча при этой болезни имеет сладкий вкус. В дальнейшем у больных диабетом было обнаружено повышенное содержание сахара в крови (гипергликемия) и наличие его в моче (гликозурия).

В 1889 г. Меринг и Минковский показали, что удаление поджелудочной железы вызывает у собак сахарный диабет, а в 1900 г. американский патоморфолог Юджин Опи указал на возможную роль островковых клеток. В 1921 г. Фредерик Бантинг и Чарлз Бест получили из поджелудочной железы вещество, введение которого предупреждало развитие сахарного диабета у собак с удаленной поджелудочной железой; в дальнейшем их работа была удостоена Нобелевской премии. В 1922 г. введением экстрактов поджелудочной железы была спасена жизнь ребенка, страдавшего сахарным диабетом. Инсулин - активное начало этих экстрактов - был выделен и получен в кристаллическом виде в 1926 г. Аминокислотная последовательность его цепи была установлена в 1955 г., а синтез осуществлен в 1963 г. Открытие причины сахарного диабета и способа его эффективного лечения остается одной из знаменательных вех в истории медицины (10, с. 535).

Инсулин представляет собой полипептид, состоящий из двух отдельных аминокислотных цепей (А и Б), связанных дисульфндными мостиками. Инсулин синтезируется в эндоплазматическом ретикулуме бета-клеток и хранится в гранулах. Эти гранулы перемещаются к клеточной мембране и затем высвобождаются из клеток (преимущественно путем экзоцитоза). У человека в сутки секретируется примерно от 25 до 50 ЕД., т. е. 1 - 2 мг этого гормона. При этом инсулин выделяется в поджелудочную вену; около половины его разрушается в печени и не поступает в систему большого круга. На секрецию инсулина влияет ряд факторов. Скорость секреции инсулина частично зависит от скорости его распада. В бета-клетках имеются две фракции инсулина: преформированная, реагирующая быстрым выбросом инсулина в ответ на различные стимулы, и резервная, в которую входит инсулин, синтезируемый для поддержания преформированной фракции в условиях базальной секреции и при длительно действующих стимулах.

Глюкоза - наиболее мощный фактор, влияющий на выделение инсулина. В ответ на прием глюкозы быстро (за 1 - 2 мин) выбрасывается преформированная фракция инсулина; затем содержание этого гормона снижается и через 30 - 60 мин вновь повышается и в дальнейшем удерживается на постоянном уровне. Очевидно, эта фаза секреции обусловлена новосинтезируемым инсулином. После приема глюкозы уровень инсулина в плазме может возрасти от 20 до 50 - 150 мкЕД/мл.

Уровень глюкозы, в крови отражает регуляторные влияния инсулина. В норме содержание глюкозы в крови человека после 8 - 24-часового голодания составляет 70 - 120 мг/100 мл. Значительное повышение уровня глюкозы за пределы верхней границы указывает на диабет. После приема пищи (особенно если она богата углеводами) содержание глюкозы в крови быстро возрастает и возвращается к прежнему уровню через 2 ч. Это происходит потому, что потребление глюкозы приводит к выделению инсулина, и в результате содержание сахара в крови снижается.

3. Желчный пузырь

пищеварительный поджелудочный железа желчный

Желчный пузырь представляет собой мышечно-перепончатый мешок грушевидной формы, расположенный в ямке на нижней поверхности печени, которая доходит до ее переднего края. Длина пузыря составляет 8 - 10 см, объем -- около 60 мл. (11, с. 248).

Желчный пузырь имеет дно, тело и шейку. Его стенка состоит из трех оболочек. Наружная (серозная) оболочка представлена брюшиной, средняя образована неисчерченной мышечной тканью, внутренняя (слизистая) оболочка желчного пузыря продолжается в оболочку желчных протоков. Слизистая оболочка состоит из эпителиальных клеток, которые секретируют слизь, хорошо адсорбируют воду и электролиты, в результате чего в желчи повышается концентрация желчных пигментов и солей желчных кислот.

Желчепузырный проток начинается от шейки пузыря. Он имеет длину примерно 4 см, соединяется с общим печеночным протоком и формирует общий желчный проток, по которому желчь поступает в двенадцатиперстную кишку.

Желчный пузырь является резервуаром, в котором происходит накопление и концентрирование желчи. Через полчаса после приема пищи, когда расслабляется сфинктер. Тогда и открывается доступ желчи в двенадцатиперстную кишку, желчный пузырь сокращается. При этом выделение желчи не является непрерывным процессом, а осуществляется с интервалами только в те моменты пищеварения, когда пища поступает в двенадцатиперстную кишку.

Желчь вырабатывается клетками печени и имеет щелочную реакцию. У человека в день секретируется от 500 до 1000 мл желчи, причем скорость продукции увеличивается при приеме пищи, особенно жирной. Желчь содержит около 86% воды, желчные пигменты, соли желчных кислот, холестерол, слизь и другие вещества. Холеретики увеличивают секрецию желчи, желчегонные вызывают опорожнение желчного пузыря.

Желчные пигменты образуются в ретикулоэндотелиальной системе (главным образом, в селезенке и костном мозге) из гемоглобина разрушенных эритроцитов, поступают в печень, откуда выводятся с желчью. В тонкой кишке они превращаются в стеркобилин, который окрашивает кал, или обратно всасываются в кровь, а затем попадают в мочу в виде уробилина, благодаря чему она имеет специфический цвет. Желчные пигменты являются исключительно экскретируемым продуктом и в пищеварении не участвуют (14).

Соли желчных кислот обеспечивают ферментативную активность расщепляющих жир липаз. За счет повышения поверхностного натяжения и увеличения проницаемости эпителия, покрывающего ворсинки кишечника, они способствуют всасыванию продуктов переваривания жиров (глицерина и жирных кислот).

У тех животных, у которых есть желчный пузырь, желчь в нем накапливается и выделяется в кишечник время от времени; однако хирургическое удаление желчного пузыря вполне совместимо с жизнью; непрерывно секретируемая желчь поступает прямо в кишечник.

Желчный пузырь начинает сокращаться вскоре после приема пищи, и в течение нескольких минут происходит нерегулярное и неполное опорожнение пузыря. При сокращении пузыря повышается давление в пузырном протоке, открывается сфинктер, и желчь выбрасывается в двенадцатиперстную кишку.

Это сокращение находится под нейрогормональным и гуморальным контролем. Эфферентные нервные пути к желчному пузырю и сфинктеру идут в составе блуждающего нерва, и сокращение желчного пузыря составляет часть цефалической фазы пищеварительной секреции. Афферентные импульсы возникают в двенадцатиперстной кишке и других органах и передаются по эфферентным волокнам блуждающего нерва.

Гуморальная регуляция запускается пищевыми веществами, в том числе жиром, вызывающим выделение гормона из слизистой кишечника (холецистокинина), который в свою очередь вызывает сокращение желчного пузыря. Вследствие избыточного накопления в пузыре различных веществ, главным образом холестерина, образуются желчные камни. Это происходит при стазе (прекращении или уменьшении тока) желчи или при закупорке пузырного протока; в пузыре при этом всасывается вода, а не холестерин.

4. Печень

Печень (hepar) -- самая крупная железа внешней секреции, которая расположена в верхней части брюшной полости, справа под диафрагмой. Большая часть печени прикрыта ребрами (11, с. 243).

Верхняя поверхность печени выпуклая и прилегает к диафрагме. Нижняя поверхность неровная, имеет поперечную щель (ворота печени), через которую проходят кровеносные сосуды и желчные протоки. Продольная щель, расположенная на нижней поверхности печени, отделяет правую долю от левой, серповидная связка является границей между этими долями на верхней поверхности органа. Кроме того, в составе правой доли выделяются хвостатая и квадратная доли. Доли печени, в свою очередь, формируются из долек. Дольки имеют полигональную форму и состоят из печеночных клеток кубической формы, окружающих ветви трубчатых образований печени. Кровоснабжение печени осуществляется из двух источников - печеночной артерии и воротной вены.

Печеночная артерия начинается от чревного ствола, ветви брюшной части аорты, и обеспечивает поступление к печени одной пятой части всей крови, насыщенной кислородом на 95-100%.

Воротная вена формируется при слиянии селезеночной и верхней брыжеечной вен. Она обеспечивает поступление к печени четырех пятых всей крови. Эта кровь насыщена кислородом только на 70%, так как часть кислорода поглощается в селезенке и кишечнике. По воротной вене к печени поступают питательные вещества, которые всасываются в слизистой оболочке тонкой кишки.

Печеночные вены обеспечивают отток венозной крови от печени в нижнюю полую вену. Они не имеют клапанов.

Желчные протоки формируются в результате соединения желчных капилляров, в которые поступает желчь из печеночных клеток.

Таким образом, в паренхиме печени имеются четыре главные системы трубчатых образований, две из них заходят в орган (печеночная артерия и воротная вена), две другие - выходят (печеночные вены и желчные протоки).

Клетки печени (гепатоциты) имеют полигональную форму, их цитоплазма содержит ядро и большое количество ферментов. Печеночные клетки формируют приближенные к шестиугольной форме дольки, имеющие диаметр 1 мм. Дольки отделены друг от друга соединительной тканью, в которой расположены ветви трубчатых образований, проходящих через печень. Соединительная ткань, окружающая ветви воротной вены, печеночной артерии и желчных протоков, называется капсулой Глиссона и формирует портальные тракты. Венозная кровь из небольших сосудов, которые называются меясдольковыми венами, поступает в сеть кровеносных синусоидов (печеночных капилляров) в толще каждой дольки. Это обеспечивает тесный контакт крови с печеночными клетками. Печеночные капилляры в центре дольки формируют центральную (внутридольковую) вену. Из центральных вен кровь поступает в поддольковые вены, которые соединяются между собой и образуют несколько печеночных вен, впадающих непосредственно в нижнюю полую вену.

Желчь образуется внутри печеночных клеток и выделяется через узкие желчные канальцы, которые начинаются между печеночными клетками. Каждый каналец расположен между двумя рядами гепатоцитов и полностью изолирован от кровеносных сосудов, в результате чего кровь и желчь никогда не смешиваются. Желчные капилляры направляются к краям долек и присоединяются к междольковым желчным протокам, которые, в свою очередь, формируют печеночные протоки. Крупные желчные протоки изнутри покрыты цилиндрическим эпителием, а также имеют наружную оболочку, состоящую из фиброзной и мышечной тканей. За счет сокращения мышечного слоя стенки этих протоков желчь выводится из печени.

Функции печени связаны с процессами метаболизма и реализуются за счет участия в переваривании пищи, а также через воздействие на состав крови.

Печень - самая крупная химическая лаборатория, в которой осуществляется большая часть "промежуточного метаболизма", то есть происходит преобразование питательных веществ, всосавшихся в кишечнике или накопившихся в других частях организма, в такое состояние, когда они становятся пригодными для утилизации тканями.

Происходящие в печени преобразования продуктов жизнедеятельности и токсических веществ создают возможность для последующей их экскреции из организма с желчью и мочой.

Синтез гликогена (гликогения). Под действием ферментов в клетках печени глюкоза, получаемая из углеводов пищи, превращается в гликоген (животный жир). Это вещество может накапливаться в клетках печени, а под действием ферментов обратно превращаться в глюкозу, когда в ней испытывают потребность ткани организма. Таким образом, печень участвует в поддержании постоянного уровня сахара в пределах 80 - 100 мг глюкозы на 100 мл крови. Этот процесс находится под контролем инсулина - гормона, секретируемого поджелудочной железой. В печени также может происходить превращение в глюкозу аминокислот.

Секреция желчи. Входящие в состав желчи соли желчных кислот образуются непосредственно в печени, а желчные пигменты формируются в ретикулоэндотелиальной системе и через печень поступают в желчь.

Образование мочевины происходит в печеночных клетках из аммиака, который образуется при дезаминировании аминокислот (отщепление аминогрупп). Из печени с током крови мочевина поступает в почки, откуда выводится с мочой.

Участие в обмене липидов. В печени происходит предварительная подготовка жиров для утилизации и превращения в конечные продукты метаболизма - угольную кислоту и воду. Кроме того, соли желчных кислот, которые вырабатываются печенью, участвуют в гидролизе жиров и их всасывании в кишечнике. Недостаточное количество солей желчных кислот приводит к уменьшению всасывания жиров и их выведению с калом в неизмененном состоянии, что наблюдается при некоторых заболеваниях желудочно-кишечного тракта у грудных детей, спру-синдроме, а также при некоторых поражениях поджелудочной железы.

Печень играет важную роль в поддержании постоянного состава крови. Это осуществляется за счет:

а) образования эритроцитов во внутриутробном периоде жизни;

б) разрушения эритроцитов в постнатальной жизни;

в) накопления гематина, необходимого для синтеза новых

эритроцитов;

г) образования большинства белков плазмы крови;

д) удаления билирубина из крови;

е) синтеза протромбина и фибриногена - основных факторов свертывания крови.

Печень участвует в обмене гликогена, липидов, витаминов и железа. В результате того, что жирорастворимые витамины А и D накапливаются в печени, большое количество этих витаминов содержится в маслянистых растворах, получаемых из свежей печени.

Поддержание температуры тела. За счет больших размеров печени и благодаря высокой метаболической активности в гепатоцитах происходит повышение температуры крови, проходящей через этот орган.

Защитная, или детоксикационная, функция печени. Некоторые вещества, такие, например, как барбитураты или алкоголь, полностью разрушаются в печени. Однако прием больших доз снотворных приводит к повреждению печеночных клеток. Аналогичным образом действуют некоторые вещества, используемые в производстве, например четырехлористый углерод. Поэтому самое пристальное внимание уделяется изучению эффекта воздействия на печень новых химпрепаратов и лекарств, поступающих на рынок товаров и в производство.

Заключение

Итак, подведем некоторые итоги. В структуру вспомогательного аппарата желудочно-кишечного тракта входят следующие органы: слюнные железы, поджелудочная железа, желчный пузырь, печень.

В полость рта открываются выводные протоки трех пар слюнных желез. Околоушная слюнная железа (glandula parotis) располагается в позадичелюстной ямке впереди и ниже наружного уха. Подчелюстная слюнная железа (glandula submandibularis) располагается в верхней части шеи в подчелюстной ямке. Подъязычная слюнная железа (glandula sublingualis) лежит под языком на челюстно-подъязычной мышце, прикрытая слизистой оболочкой полости рта. Все эти железы выделяют жидкость, которая называется слюной. Слюна (saliva) увлажняет слизистую оболочку полости рта, смачивает пищу при жевании.

Поджелудочная железа (pancreas) является смешанной дольчатой железой. По строению она сходна со слюнными железами. Поджелудочная железа имеет длину около 23 см, расположена между двенадцатиперстной кишкой и селезенкой, состоит из трех частей. Поджелудочная железа является органом с двойной функцией.

Желчный пузырь представляет собой мышечно-перепончатый мешок грушевидной формы, расположенный в ямке на нижней поверхности печени, которая доходит до ее переднего края. Длина пузыря составляет 8 - 10 см, объем -- около 60 мл. Желчный пузырь имеет дно, тело и шейку. Его стенка состоит из трех оболочек.

Печень (hepar) -- самая крупная железа внешней секреции, которая расположена в верхней части брюшной полости, справа под диафрагмой. Большая часть печени прикрыта ребрами.

Список литературы

1. Анатомия человека: В 2 т. 2.-е изд., перераб. и доп. / Под ред. М. Р. Сапина. М., 1993.

2. Антропова М.В. Основы гигиены учащихся. - М.,1974.

3. Атлас нормальной физиологии / Под ред. И. А. Агаджаняна. М., 1986.

4. Воробьева Е. А., Губарь А. В., Сафьянникова. Анатомия и физиология. М., 1987.

5. Гаврилов Л. Ф., Татаринов В. Г. Анатомия. М., 1985.

6. Георгиева С. А. Физиология. М., 1982.

7. Колесников М.В. Анатомия человека. - М.: Высшая школа, 1966.

8. Крылова Н. В., Наумец Л. В. Анатомия органов чувств: Атлас-пособие. М., 1991.

9. Общий курс физиологии человека и животных: В 2 т. / Под ред. А. Д. Ноздрачева. М., 1991.

10. Основы физиологии / Под ред. П.Стерки. - М.: Мир, 1984.

11. Пирс Э. Анатомия и физиология. - Минск: Черепаха, 1997.

12. Самусев Р. П., Седин Ю. М. Анатомия человека. М., 1990.

13. Сапин М. Р., Билич Г. Л. Анатомия человека. М., 1989.

14. Сапин М.Р., Брыксина З.Г. Анатомия и физиология детей и подростков. - М.: Академия, 2000.

Размещено на Allbest.ru