Витаминопрепараты

Размещено на http://www.allbest.ru/

Витаминопрепараты

Волощук Н.И., Столярчук А.А.



Витамины (от лат. vita - жизнь) - жизненно необходимые вещества разнообразной химической структуры, поступающие в организм извне, участвующие в регуляции биохимических и физиологических процессов, но не являющиеся источником энергии и не выполняющие пластической роли.

Большинство витаминов входит в состав коферментов, которые, сочетаясь с апоферментами, образуют ферменты (энзимы), регулирующие определенные виды обмена. Некоторые витамины (например, вит.Д) превращаются в организме в гормоноподобные соединения.

Основным источником витаминов являются пищевые продукты преимущественно растительного происхождения. Кроме того, витамины могут синтезироваться микрофлорой кишечника, например, витамины группы В (В₁, В₂, В₆, В₁₂), витамин К.

При дефиците какого-либо из витаминов развивается специфический симтомокомплекс в виде гипо- или авитаминоза.

Причиной первичных гиповитаминозов является недостаточное содержание витаминов в пище либо нарушение нормального соотношения между отдельными компонентами пищевого рациона (например, избыточное содержание белка или преимущественно углеводистая диета - причина гиповитаминоза В₁).

Вторичные гиповитаминозы развиваются :

1) при заболеваниях ЖКТ, сопровождающихся нарушением всасывания витаминов, наличии глистных инвазий, заболеваний печени, приема антибиотиков и сульфаниламидных препаратов, которые подавляют кишечную флору;

2) при повышенной потребности организма в витаминах на фоне инфекционных заболеваний, у спортсменов, в период полового созревания.

3) у грудных детей при кормлении только материнским (дефицит вит. Д) или только коровьим молоком (недостаток вит. Д и Е, при кипячении разрушаются вит.В₆ и С);

4) у недоношенных детей (депо вит. А, Д и Е создается в печени плода лишь в последние месяцы внутриутробного развития).

Применение витаминопрепаратов для лечения гипо- и авитаминозов является специфическим.

Неспецифическое применение витаминов широко используется в клинике при различных патологиях, симптомы которых сходны с проявлениями гипо- и авитаминозов.

Например, для гиповитаминоза В₆ характерны полиневриты, поэтому в неврологической практике невриты различного генеза лечат препаратами вит В₆.

Профилактические дозы витаминопрепаратов устанавливаются исходя из суточной потребности организма в витамине, лечебные дозы - в десятки раз (иногда в сотни) превышают ее.

ПРЕПАРАТЫ ЖИРОРАСТВОРИМЫХ ВИТАМИНОВРетинол, Витамин А

Основные источники - сливочное масло, яичный желток, печень. Предшественник ретинола - каротин - содержится в моркови, луке, петрушке, абрикосах, черной смородине и других продуктах.

Превращение каротинов в ретинол происходит в слизистой оболочке тонкой кишки и частично в печени.

Биологическая роль:

В организме регулирует синтез белков, усиливает пластические процессы, улучшает трофику и развитие хрящевой, костной и др. тканей.

Участвует в синтезе зрительного пигмента родопсина, необходимого для нормального зрения в условиях темноты.

Необходим для нормальной регенерации эпителия слизистых оболочек, регулирует процессы кератинизации поверхностных тканей.

Принимает участие в активации белкового обмена, стимулирует синтез антител и факторы неспецифической защиты организма от инфекции.

Регулирует нормальную функцию клеточных и субклеточных мембран, что обеспечивает функционирование вкусовых и обонятельных рецепторов.

Препараты витамина А применяются с профилактической и лечебной целью.

Профилактические дозы устанавливают, исходя из суточной потребности. По медицинским показаниям дозы могут быть увеличены.

Основными показаниями к лечебному применению вит. А являются:

Гипо- и авитаминоз А

2.Заболевания глаз: ксерофтальмия, пигментный ретинит, гемералопия (нарушение сумеречного зрения), кератомаляция, экзематозные поражения век

Поражения и заболевания кожи: ожоги, отморожения, раны, ихтиоз, кератоз, экзема.

В комплексной терапии рахита (уменьшает остеопороз, вызванный вит. Д), а также некоторых острых респираторных заболеваний (корь, пневмония, грипп), хронических бронхолегочных инфекций (туберкулез)

Воспалительные и эрозивные поражения желудка и кишечника, печени, желчевыводящих путей

В качестве антиоксиданта при ишемической болезни сердца, атеросклерозе.

Препараты вит. А назначают:

с профилактической целью - внутрь (через 10-15 мин. после еды),

с лечебной - внутрь, внутримышечно, местно.

Формавыпуска:Ретинола ацетат - Retinoliacetas и Ретинола пальмитат - Retinolipalmitas- драже по 33000 МЕ, таблетки в оболочке и капсулы по 33000 МЕ, раствор ретинола ацетата масляный (Sol. Retinoliacetatisoleosa)- для приема внутрь: в виде 3,44%, 6,88% и 8,6% растворов; в капсулах - по 0,2 г. 0,86% или 5,68% растворов, по 0,5 г. 6,88% раствора; внутримышечно - ампулы по 1 мл с активностью 25000, 50000, 100000 МЕ.

Витамин А входит в состав рыбьего жира. При передозировке - возможен гипервитаминоз. Симптомы гипервитаминоза А: сонливость, вялость, головная боль, гиперемия лица, тошнота, рвота, потливость, расстройство походки, болезненность в костях нижних конечностей.

Побочные эффекты: в случае приема больших доз может наблюдаться обострение желчно-каменной болезни и хронического панкреатита. При внутримышечных инъекциях возможны местная болезненность и иногда образование инфильтратов.

Противопоказания: Витамин А необходимо применять с осторожностью у больных с острым и хроническим нефритом, при декомпенсации сердечной деятельности, а также в первые 3 месяца беременности.

Эргокальциферол, Витамин Д (противорахитический)

Существует три разновидности витамина Д. Практическое значение имеет вит. Д₂ (кальциферол, имеющий растительное происхождение) и вит. Д₃ (холекальциферол - содержится в коже человека и животных, печени морских рыб).

Витамины Д₂ и Д₃ близки по химической структуре и действию на организм. Получают их синтетическим путем.

Витамином Д богаты яичный желток, икра, сливочное масло, молоко, печень рыб.

Основное количество вит. Д, необходимое человеку, образуется в коже под воздействием ультрафиолетовых лучей из 7-дегидрохолестерина.

Биологическая роль: регулирует обмен кальция и фосфора в организме, способствует их всасыванию в кишечнике, отложению данных макроэлементов в костях, т.е. является специфическим средством для лечения рахита.

Женское молоко при обычном питании не содержит вит. Д. Лишь при обильном введении его с пищей или при облучении кормящей матери ультрафиолетовыми лучами, его можно обнаружить в молоке.

Применение:

1.Для профилактики и лечения рахита.

2.При заболеваниях костной системы, вызванных нарушением обмена кальция (остеомаляция, остепороз).

3.При недостаточности функции паращитовидной железы (тетании).

4.Для лечения туберкулезной волчанки кожи и слизистых оболочек.

5.При замедленной консолидации костной мозоли.

Эргокальциферол, Ergocalciferolum

Формавыпуска:

драже по 500 МЕ (для профилактической терапии)

масляный раствор по 500 и 1000 МЕ в капсулах;

масляный раствор 0.0625% (1мл 25000 МЕ), 0.125% (1мл 50000МЕ), 0,5% (1мл 200000 МЕ).

Раствор эргокальциферола в спирте, Sol. Ergocalciferoli spirituosae0,5% (в 1 мл - 200 000 МЕ, в 1 капле - 4000 МЕ), применяется дл я лечебных и профилактических целей

Видехол(холекальциферол + холестерин)

Формавыпуска:Sol.Videcholi oleosa (0,125% или 0,25%) - во флак. По 5, 10 или 30 мл - принимают внутрь каплями.



Токоферола ацетат (вит. Е)

Под названием “вит.Е” известно ряд соединений (токоферолов), близких по химической природе и биологическому действию.

Наиболее активен альфа-токоферол. Он содержится в зеленых частях растений, особенно в молодых ростках злаковых; в растительных маслах (подсолнечном, хлопковом, кукурузном, облепиховом), в мясе, жире, яйцах, молоке.

Биологическая роль:

Токоферол (tocus - потомство, fero - несу) называется также витамином размножения или антистерильным фактором . При его дефиците животное становится стерильным: у самцов нарушается сперматогенез, у самок - не наступает или прерывается беременность.

Механизм действия:

Является антиоксидантом, т.е. защищает различные структуры от окислительных изменений, а именно - от образования перекисей, повреждающих мембраны.

Витамин Е участвует в синтезе гема, белка, пролиферации клеток, тканевом дыхании.

Повышает метаболические сдвиги, улучшает питание и сократительную активность миокарда (т.е. обладает кардиотрофическим и кардиотоническим действием), скелетной мускулатуры. Оказывает капиллярорасширяющее действие, уменьшает потребление кислорода миокардом.

Применение:

выхаживание недоношенных детей

угроза прерывания беременности

лечение бесплодия и нарушения овариально-менструального цикла

ишемическая болезнь сердца, в пред- и постинфарктном состоянии, миокардиодиострофия

спазм периферических сосудов

заболевания печени

в качестве адаптогена в гериартрической практике

заболевания нервно-мышечнойсистемы

Формавыпуска:

Раствор Токоферола ацетата в масле, Sol. Tocopheroli acetatis oleosa 5%, 10%, 30% в ампулах по 2-5 мл и во флаконах по 10-20-25-50 мл (назначают внутрь каплямиили внутримышечно), и в капсулах по 0,1 или 0,2 мл 50% раствора.

ВОДОРАСТВОРИМЫЕ ВИТАМИНЫ аскорбиновая кислота (Витамин С)

Находится в овощах и фруктах, при длительном нагревании и хранении содержание ее снижается. Для медицинских целей используется синтетическая.

Организм человека не способен синтезировать аскорбиновую кислоту, а получает ее с пищей.

Биологическая роль:

Обеспечивает окислительно-восстановительные реакции организма

Участвует в синтезе глюкокортикоидных гормонов

Ускоряет регенерацию тканей

Способствует синтезу белка, особенно коллагена и преколлагена

Нормализует проницаемость капилляров, увеличивая синтез гиалуроновой кислоты

Способствует синтезу гемоглобина (всасыванию железа)

Регулирует углеводный обмен, улучшая метаболизм глюкозы и пировиноградной кислоты в цикле Кребса.

Увеличивает синтез катехоламинов

Стимулирует синтез антител и интерферона

Активирует фагоцитоз

Препятствует освобождению гистамина из тканей и уменьшает его уровень в плазме крови.

Повышает дезинтоксикационную функцию печени

Стимулирует метаболизм холестерина.

При недостатке витамина С в организме развивается заболевание цинга (скорбут). Чаще наблюдаются явления гиповитаминоза, например, у детей, находящихся на искусственном вскармливании.

Повышенная потребность в витамине С наблюдается:

при простудных заболеваниях

при вирусных или бактериальных инфекциях

при аллергических состояниях

ревматоидном артрите

опухолях

При острых респираторных заболеваниях повышенная потребность организма в витамине С сохраняется примерно 3 недели после исчезновения симптомов болезни.

Показания к применению: в составе комплексной терапии перечисленных заболеваний.

При гриппе суточная доза - до 1г.

Побочные эффекты от больших доз: угнетает синтез инсулина (осторожно применять при сахарном диабете), раздражение слизистых оболочек ЖКТ, мочекаменная болезнь (т.к. в кислой среде легче образуются оксалаты, а сама аскорбиновая кислота превращается в щавелевую кислоту), гиперурикемия.

Назначают внутрь (после еды) в/м, в/в как с профилактической, так и с лечебной целью.

Противопоказания: аскорбиновую кислоту следует с осторожностью назначать лицам с повышенной свертываемостью крови, тромбофлебитами, склонностью к тромбозам, а также при сахарном диабете.

Формавыпуска:Аскорбиновая кислота (Acidumascorbinicum) - порошок, драже по 0,05 г, табл. по 0,025 г с глюкозой, табл. по 0,05 (профилактическая доза) и 0,1 (лечебная доза), ампулы 1-2 мл 5% и 10% растворов.

Сироп из плодов шиповника -SirupusexfructibusRosae - бутылки по 260 мл. Назначают детям (с профилактической целью) по 1/2 - 1 десертной ложки 2-3 раза в день.

РУТИН (Витамин Р)

Группа флавоноидов, извлеченных из плодов шиповника, цитрусовых (лимонов), черной смородины, рябины, незрелых грецких орехов, зеленых листьев чая.

Биологическая роль:

Облегчает транспорт и депонирование аскорбиновый кислоты в тканях, предохраняет ее от окисления.

Нормализует структуру сосудистой стенки и ее проницаемость, так как тормозит активность гиалуронидазы.

Применяют при всех заболеваниях, сопровождающихся повышенной проницаемостью сосудов, кровоточивостью (геморрагический диатез, капилляротоксикоз), ревматизм, аллергические заболевания, лучевая болезнь, корь, скарлатина, передозировка антикоагулянтов, салицилатов, кровоизлияния в сетчатку глаза, септический эндокардит, гломерулонефрит, гипертоническая болезнь, тромбоцитопенической пурпуре и др.

Одновременно с препаратами витамина Р следует назначать аскорбиновую кислоту, так как в природе они везде находятся вместе.

Формавыпуска:Рутин, Rutinum - порошок, таб. по 0,02.

Обычно выпускается в таблетках Аскорутин (Ascorutinum) (содержит по 0,05 рутина и 0,05 аскорбиновой кислоты).

Тиамин (витамин В₁)

Поступает в организм с пищей (дрожжи, зародыши и оболочка гречихи, овса, хлеб грубого помола).

В печени подвергается фосфорилированию, основной эффект в организме оказывает дифосфат тиамина -кокарбоксилаза.

Биологическая роль:

Регулирует углеводный обмен (стимулирует утилизацию глюкозы, участие ее в пентозном цикле) ликвидирует метаболический ацидоз, способствует утилизации кетоновых тел.

Способствует образованию АТФ.

Участвует в синтезе жирных кислот, нуклеиновых кислот, белков, ацетилхолина, улучшая проведение нервного возбуждения в синапсах.

Показания к применению:

гипо- и авитаминоз В ( болезнь бери-бери)

метаболический ацидоз (особенно сахарный диабет). Предпочтительно вводить кокарбоксилазу в/в, в/м; тиамин - в/м.

слабость сердечной мышцы (в дополнение к сердечным гликозидам)

аритмии (кокарбоксилаза восстанавливает синтез АТФ и этим нормализует возврат калия в клетку, повышает активность МАО (инактивация катехоламинов)

заболевания ЖКТ, сопровождающиеся снижением тонуса и ферментативной активности, а также при язвенной болезни

полиневриты (быстро уменьшаются боли, так как снижается местный ацидоз)

слабость родовой деятельности

Побочные действия:

Вызывает аллергические реакции. Нельзя вводить в одном шприце с другими лекарствами (никотин, пенициллин, стрептомицин), не рекомендуется одновременно парентерально вводить с витаминами В₆, В₁₂ (В₆ затрудняет его фосфорилирование, а В₁₂ - повышает аллергизацию).

Противопоказания: Тиамин противопоказан лицам с аллергическими заболеваниями и лекарственной непереносимостью в анамнезе.

Формавыпуска:

Тиамина хлорид (Thiamini chloridum) таблетки и драже по 0,002; 0,005 и 0,01 г; ампулы 2,5 и 5% по 1 мл для в/м введения.

Тиамина бромид (Thiamini bromidum) таблетки и драже по 0,00258, 0,00645 и 0,0129; ампулы 3 и 6% по1 мл для в/м введения.

Кокарбоксилаза(Cocarboxylasi hydrochloridum) в ампулах по 0,05 сухого вещества с растворителем для в/м или в/в инъекций.

Основное применение - диабетический ацидоз, почечная, печеночная, диабетическая комы, недостаточность коронарного кровообращения.

Новые препараты:

Фосфотиамин (Phosphothiaminum) быстрый эффект, менее токсичен. Таблетки по 0,01 и 0,03.

Бензотиамин (Benzothiaminum) - лучше всасывается из ЖКТ. Таблетки по 0,005 и 0,025.

Рибофлавин (витамин В₂)

Синтезируется микрофлорой кишечника и растениями. Источником В₂ являются молочные продукты.

Биологическая роль:

В организме входит в состав многих флавиновых ферментов (желтый дыхательный, цитохромоксидаза, оксидаза аминокислот, ксантиноксидаза и др.), участвующих в транспорте кислорода, т.е. в окислительно-восстановительных реакциях. Флавиновые ферменты регулируют синтез белков, незаменимых аминокислот.

Обеспечивает окислительное фосфорилирование, т.е. влияет на энергетический обмен

Поддерживает нормальную зрительную функцию глаза

Принимает участие в синтезе гемоглобина.

Показания к применению:

профилактика и устранение гиповитаминоза, клиническими признаками которого являются хейлит, стоматит, глоссит

в дерматологии (зудящие дерматозы, чешуйчатое шелушение лица, век, трещины уголков рта

изменение нормальной структуры эпителия сосудов и дисфункция капилляров

помутнение хрусталика, роговицы

заболевания ЖКТ, сопровождающиеся обильным стулом с непереваренной пищей

при дисбактериозах после химиотерапии

при анемии

острые и хронические инфекционные заболевания

гипоксии (пневмонии, острая сердечно-сосудистая недостаточность, обезвоживание).

Формавыпуска:Рибофлавин (Riboflavinum) порошок, таблетки по 0,002 для профилактики, таблетки по 0,005 и 0,01 для лечебных целей; 1% раствор во флаконах по 10мл - глазные капли; Рибофлавин-мононуклеотид(Sol. Riboflavini-mononucleotidum) 1% в ампулах по 1 млдля в/м или п/к инъекций по 1 мл 1 раз в день.



НИКОТИНОВАЯ КИСЛОТА (Витамин РР)

Никотиновая кислота поступает в организм с пищей, а также в виде никотинамида, в организме образуется из триптофана.

Биологическая роль:

В печени и других тканях биотрансформируется в НАД (никотинамид-аденин-динуклеотид) и НАДФ (никотинамид-аденин-динуклеотид фосфат). Они являются кофакторами дегидрогеназ, которые обеспечивают процесс тканевого дыхания и всех видов обмена веществ

Никотиновая кислота влияет на функцию головного мозга, регулируя процессы раздражения и возбуждения в нем, увеличивая объем мышления и памяти витамин никотиновая кислота токоферол

Улучшает микроциркуляцию: оказывает капиллярорасширяющее действие, что сопровождается чувством покалывания и зудом (увеличивает освобождение гистамина и брадикинина)

Улучшает биохимизм миокарда (увеличивает содержание гликогена, АТФ, снижает количество пировиноградной и молочной кислот, т.е. оказывает кардиотрофическое действие)

Регулирует функцию печени (увеличивает секрецию желчи и выделене ее, улучшает пищеварение), повышает дезинтоксикационную функцию

Улучшает эритропоэз, активирует противосвертывающую систему крови

Оказывает гипохолестеринемическое действие, активируя липазу.

Показания к применению:

гиповитаминоз и авитаминоз (пеллагра)

заболевания ЖКТ (с пониженной кислотностью)

заболевания печени (острые и хронические гепатиты, циррозы)

спазмы сосудов конечностей, почек, головного мозга (комплексные препараты нигексин, никошпан, никоверин)

длительно незаживающие раны, язвы

инфекционные заболевания

Формавыпуска:Никотиновая кислота -Acidumnicotinicum

Таблетки по 0,05 (внутрь после еды), ампулы Sol. Ac. nicotinici 1% 1мл для в/м, п/к и в/в после инсульта.

Лицам с повышеной чувствительностью назначают Никотинамид Nicotinamidum(сосудорасширяющим действием не обладает).

Формавыпуска:таблетки по 0,005, 0,05 и 0,025; раствор в ампулах по 1мл 1% и 2 мл 2,5% р-ра.

Пиридоксин (витамин В₆)

Содержится в неочищенных злаковых, овощах, рыбе, молоке, яичном желтке, дрожжах. Частично синтезируется микрофлорой кишечника. Под названием В₆ объединено несколько веществ (пиридоксин, пиридоксаль и пиридоксамин - они способны превращатся друг в друга).

Биологическая роль:

обеспечивает белковый обмен, увеличивая всасывание аминокислот и пептидов из кишечника, активирует транспорт аминокислот через мембраны, активирует синтез аминокислот и белков, процессы переаминирования, дезаминирования, декарбоксилирования аминокислот.

синтез серотонина и никотиновой кислоты из триптофана

образование КоА в печени

синтез пуринов и пиримидинов, образование нуклеиновых кислот

синтез тетрагидрофолиевой кислоты

синтез гема

Применяют при:

В₆ - гиповитаминозах

токсикозах беременности (при недостаточности В₆ наблюдается тошнота, рвота)

гипохромных анемиях

заболеваниях ЦНС и периферической нервной системы (эпилепсия, паркинсонизм, радикулиты)

острых и хронических гепатитах

дерматозах, опоясывающем лишае, псориазе

для снижения токсичности эффективной противотуберкулезной сыворотки, антибиотиков, ГИНК

Побочные действия: Может вызывать аллергические реакции. Нельзя вводить в одном шприце с В₁ и В₁₂.

Формавыпуска:

Пиридоксина гидрохлорид (Pyridoxinihydrochloridum)- таблетки 0,002, 0,005 и 0,01; ампулы 1 и 5% растворы по 1 мл для в/м применения.

Цианкобаламин, Витамин В₁₂

(см. Средства, влияющие на гемопоэз)

Кислота фолиевая

(см. Средства, влияющие на гемопоэз)

Кальция пантотенат

Пантотеновая кислота широко распространена в природе. Наиболее богаты ею печень, почки, яичный желток, икра рыб, горох, дрожжи.

Биологическая роль:

В организме пантотеновая кислота входит в состав кофермента А, который играет важную роль в процессах ацетилирования и окисления. Пантотеновая килсота участвует в углеводном и жировом обмене и в синтезе ацетилхолина. В надпочечниках под ее влиянием усиливается синтез кортикостероидов.

Препарат пантотеновой кислоты - кальция пантотенат - улучшая энергетическое обеспечение сократительной функции миокарда и усиливая кардиотоническое действие сердечных гликозидов, повышает их терапевтическую эффективность.

Показания к примению:

различные патологические состояния, связанные с нарушением обменных процессов: полиневриты, невралгии, парестезии, экзема, аллергические реакции

токсикозы беременных

хронические заболевания печени, хронические панкреатиты, гастродуодениты

в хирургии кальция пантотенат применяют для устранения атонии кишечника после операций на желудочно-кишечном тракте

для уменьшения токсического действия стрептомицина и других аминогликозидных антибиотиков

в комплексной терапии абстинентного синдрома у больных алкоголизмом

Побочные эффекты: при приеме внутрь возможны тошнота, изжога, рвота, при внутримышечном введении - болезненность, инфильтраты в месте инъекций.

Формавыпуска:Кальция пантотенат - Calciipantotenas- табл. по 0,1 г, 10% раствор в ампулах по 2 и 5 мл, и 20% раствор в ампулах по 2 мл. Внутрь применяют по 1-2 таблетки 2-4 раза в сутки. Курс лечения продолжается в зависимости от характера заболевания до 2 месяцев. Парентерально вводят по 2-4 мл 10% раствора 1-2 раза в день.

Пантенол - Pantenolumявляется производным пантотеновой кислоты. Выпускается во флаконах в виде аэрозоля и применяется для ускорения заживления ран, при ожогах, трещинах, трофических язвах, дерматитах и других поражениях кожных покровов.



Кальция пангамат (витамин В₁₅)

Биологическая роль:

Пангамовая кислота является донатором метильных групп, идущих на синтез холина, метионина, креатинина, адреналина, стеринов, стероидных гормонов.

Пангамовая кислота снижает отложения жира в печени и повышает ее активность, поэтому она является липотропным фактором (уменьшает ожирение печени); активируя дыхательные ферменты тканей (сукцинатдегидрогеназу), она повышает выносливость тканей в условиях гипоксии.

Применяют при:

гепатитах

заболеваниях сердца (ишемии миокарда, сердечной недостаточности)

пневмонии, эмфиземе легких

атеросклерозе

алкогольной интоксикации

кожно-венерических заболеваниях (зудящие дерматозы, сифилитический аортит)

для лучшей переносимости сульфаниламидных препаратов, кортикостероидов

Формавыпуска:Кальция пангамат - Calciipangamas- таблетки по 0,05, покрытые оболочкой.

ВИКАСОЛ ВИТАМИН К

(см. Средства, влияющие на свертываемость крови)

ЛИПОЕВАЯ КИСЛОТА

Биологическая роль:

Является коферментом, участвующим в окислительном декарбоксилировании пировиноградной кислоты и альфа-кетокислот, оказываетлипотропный эффект, влияет на обмен холестерина, улучшает функцию печени.

Применяют в комплексной терапии коронарного атеросклероза, острого и хронического гепатитов, цирроза печени, диабетического полиневрита, нарушениях зрительных функций, интоксикациях.

Побочные эффекты: диспепсические явления, аллергические реакции.

Противопоказания: гиперацидные гастриты, язвенная болезнь желудка, аллергия.

Формавыпуска:Липоевая кислота -Acidumlipoicumтаблетки 0,012 и 0,025; ампулы 0,5% раствора по 2 мл.

ПоливитАМИННЫЕ КОМПЛЕКСЫ

В природных условиях витамины содержатся обычно в виде разных сочетаний. Они взаимно увеличивают силу действия (например, вит.С+вит.Р, вит.В₁₂+фолиевая кислота) на кроветворение, снижают токсичность (витамин А уменьшает токсичность витамина Д). Но могут оказывать и антагонистическое действие (никотиновая кислота снижает липотропное действие холина). При комбинированном применении витамины оказывают более сильное и разносторонее действие, активно вмешиваются в биохимические процессы.

Примеры:

«Аевит» - «Aevitum» - вит. A+ вит.E - применяют при атеросклеротических изменениях сосудов, нарушениях трофики тканей, облитерирующем эндартериите.

«Пентовит» - «Pentovitum»- при заболеваниях ЦНС и периферической нервной системы.

«Пангексавит» - «Panhexavitum» - при снижении остроты зрения, некоторых кожные заболевания (волосяной лишай, псориаз).

«Декамевит»- «Decamevitum»- для улучшения обмена веществ и общего состояния в пожилом и старческом возрасте, при умственном и физическом истощении, расстройствах сна и аппетита, в период реконвалесценции.

«Аэровит»- «Aerovitum» - применяют лицам, подвергающимся воздействию экстремальных факторов (вибрация, укачивание, перегрузка), а также для профилактики атеросклероза.

«Ундевит»- «Undevitum»- применяют для улучшения обменных процессов и общего состояния в лиц среднего и пожилого возраста в комплексе с другими средствами.

«Гендевит» - «Hendevitum»назначают в период беременности и лактации.

Многие из современных поливитаминных препаратов наряду с «набором» витаминов содержат разнообразные микроэлементы (соли железа, меди, цинка, кобальта, кальций, марганец, молибден, селен, хром и др.). Микроэлементы содержатся, как правило, в «физиологических» дозах, отвечающих потребностям организма человека.

К зарубежным поливитаминным комплексам относят: «Юникап», «Супрадин», «Олиговит», «Мульти-табс», «Триовит», «Центрум», и др.

Все поливитаминные комплексы предназначены для использования в медицинской практике в качестве профилактических и лечебных средств. В основном они применяются по 1 таблетке 1 раз в день, лучше всего утром, после завтрака.

Хотя витамины и минеральные вещества в том количестве, в котором они входят в состав поливитаминных препаратов, не токсичны, их применение, особенно длительный период времени, должно проводиться под контролем врача.

При применении «шипучих» таблеток следует учитывать, что они содержат кислоты (аскорбиновую, лимонную, яблочную) и щелочи (обычно натрия гидрокарбонат). Выделяющаяся при их растворении углекислота раздражает рецепторы желудка, стимулирует секрецию соляной кислоты, что нежелательно у больных с гиперацидным гастритом, язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки.

Размещено на Allbest.ru

...