Размещено на http://www.allbest.ru/

Минпросвещения России

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования

"Омский государственный педагогический университет"

(ФГБОУ ВО "ОмГПУ")

Факультет естественнонаучного образования

Кафедра биологии и биологического образования

Направление подготовки - 44.03.05. Педагогическое образование

(с двумя профилями подготовки)

Направленность (профиль) Биология и Химия

Дисциплина Физиология человека и животных

Курсовая работа

Иммунитет (понятие и виды)

Выполнил: студентка

Стародубова Наталья Андреевна

Научный руководитель:

Монтина Ирина Михайловна,

Омск, 2020

Оглавление

Введение

Глава 1. Обзор источников литературы по теме иммунитет

1.1 Исторические сведения об иммунитете

1.2 Понятие и виды иммунитета

1.3 Анатомия и цитология иммунной системы

1.4 Факторы, снижающие и повышающие иммунитет человека

Глава 2. Методы изучения функций иммунитета

2.1 Методы оценки иммунного статуса

2.2 Патогенный принцип оценки функций иммунной системы

Выводы

Список использованных источников литературы

Приложения

Перечень сокращений

· Коммитирование - процесс программирования генетического аппарата клетки в направлении ее дальнейшего развития.

· Лимфопоэз (лимфоцитопоэз) - это образование лимфоцитов, одного из пяти типов белых кровяных телец.

· (NK) - нормальные киллеры.

· CD(1,2,3..) - типирование лимфоцитов переферической крови.

· Ig(M,G,A) - иммуноглобулины, класс антител.

· Th(1,2,3) - Т-хелперы (помощники), вид вспомагательных Т-лимфоцитов.

· ИФНгамма - интерферон гамма (растворимый цитокин)

· ИЛ(1,5…) - интерклеин, пептид

· In vitro - это проведение экспериментов на или внутри живой ткани при живом организме

Введение

В нашем мире существует огромное количество скрытых угроз, которые человек может не ощущать. Такими скрытыми угрозами являются различные вирусы, бактерии и паразитические организмы. Они отрицательно влияют на человека и его организм в целом, приводя к тяжелым последствиям и даже к летальному исходу. По своему строению организм не так прост, он имеет высокую организацию центральной нервной системы и развитый головной мозг, но не всегда эти сложные системы могут предупредить человека о внутренней угрозе нормальной жизнедеятельности организма, ведь различные вирусы, паразиты и бактерии тоже смогли адаптироваться и могут проходить незамеченными во внутреннюю среду и тем самым попадая в клетки человека, что в дальнейшем приведет к нарушению их работы или гибели.

Что же помогает человеку в борьбе с таким сильным врагом? По всей вероятности, организм обладает какой-то способностью справиться с ним, так как иначе все человечество не смогло бы выжить. Не известно сколько времени бы понадобились организму адаптироваться и найти способы решения самому. Такой помощник называется иммунитет.

Цель работы: изучить строение и функции иммунитета и сформировать понимание об его роли в нормальном функционировании организма человека.

Задачи:

1. Проанализировать литературу по теме;

2. Раскрыть роль иммунитета в организме человека;

3. Изучить методы исследований функций иммунитета.

Глава 1. Обзор источников литературы по теме иммунитет

1.1 Исторические сведения об иммунитете

В медицинскую практику термин "иммунитет" вошел в XIX веке, когда им стали обозначать "освобождение от болезни" (французский словарь Литте, 1869). Но еще задолго до появления термина у медицинских работников существовало понятие об иммунитете - невосприимчивости человека к болезни, которое обозначалось как "самоисцеляющая сила организма" (Гиппократ). [6]

С древних времен медики знали, что человек не болеет некоторыми болезнями дважды. Так, еще в IV веке до н.э. Фукидид, описывая чуму в Афинах, отмечал факты, когда люди, которые чудом выживали, могли ухаживать за больными без риска заболеть вновь. Жизненный опыт показывал, что у людей может возникать стойкая невосприимчивость к повторному заражению после перенесённых тяжёлых инфекций, таких, например, как тиф, оспа, скарлатина.

В конце XVIII века англичанин Эдвард Дженнер использовал коровью оспу для защиты человека от натуральной оспы. Будучи убежденным, что искусственное заражение человека - безвредный способ предотвращения тяжелой болезни, в 1796 году провел первый успешный эксперимент на человеке. Спустя 100 лет открытый Э. Дженнером факт лег в основу экспериментов Л. Пастера на куриной холере, завершившихся формулировкой принципа профилактики инфекционных заболеваний - принцип иммунизации ослабленными или убитыми возбудителями (1881 г.). [1]

В 1890 году Эмиль фон Беринг сообщил, что после введения в организм животного не целых дифтерийных бактерий, а всего лишь токсина, выделенного из них, в крови появляется нечто, способное нейтрализовать или разрушать токсин и предотвращать заболевание, вызываемое целой бактерией. За эти работы Эмиль фон Беринг был удостоен в 1901 году Нобелевской премии по физиологии и медицине. [1]

В дальнейшем П. Эрлих разработал на этой базе теорию гуморального иммунитета, т.е. иммунитета, обеспечиваемого антителами, которые, продвигаясь по жидким внутренним средам организма, таким, как кровь и лимфа (от лат. "humor" - жидкость), поражают чужеродные тела на любом расстоянии от лимфоцита, который их производит. Арне Тизелиус показал, что антитела - это всего лишь обычные белки, но с очень большим молекулярным весом. Химическую структуру антител расшифровали Джералд Морис Эдельман (США) и Родни Роберт Портер (Великобритания), за что получили Нобелевскую премию в 1972 году. [1]

Одновременно с создателем теории гуморального иммунитета Эрлихом наш соотечественник И.И. Мечников разработал теорию фагоцитоза и обосновал фагоцитарную теорию иммунитета. Он доказал, что у человека и животных существуют специальные клетки - фагоциты - способные поглощать и разрушать патогенные микроорганизмы и другой генетически чужеродный материал, оказавшийся в нашем организме. Фагоцитоз был известен ученым c 1862 г. По работам Э. Геккеля, но только Мечников первым связал фагоцитоз с защитной функцией иммунной системы. [1]

В наше время ученые продолжают работать над различными препаратами и способами борьбы с заболеваниями, которые пагубно влияют на иммунитет человека в целом. Иммунология с большой интенсивностью развития продолжает подниматься вверх, возможно, в скором времени медицине удастся найти способ исцеления от таких заболеваний, как ВИЧ и СПИД, которые стали с геометрической прогрессией распространяться среди населения не только нашей страны, но и во всем мире.

1.2 Понятие и виды иммунитета

Иммунитет - (лат. Immunitas - освобождение) - защита организма от генетически чужеродных организмов и веществ, к которым относятся микроорганизмы, вирусы, бактерии, клетки, в том числе и собственные изменённые клетки организма. [7]

Другими словами, иммунитет - это:

· невосприимчивость организма к инфекциям;

· способность удалять из организма любой чужеродный материал (бактерии, вирусы, нетипичные (опухолевые) клетки).

Виды иммунитета:

1. Специфический иммунитет приобретается после инфекции (например после гриппа, кори, краснухи) или вакцинации. Он носит индивидуальный характер и формируется на протяжении всей жизни человека, в результате контакта его иммунной системы с различными микробами и антигенами. Специфический иммунитет сохраняет память о перенесенной инфекции и препятствует ее повторному возникновению. Иногда специфический иммунитет может сохраняться на всю жизнь, иногда - несколько недель, месяцев или лет; [4]

2. Неспецифический (врожденный) иммунитет - врожденная способность уничтожать все чуждое организму. Это образованная во внутриутробной жизни способность клеток синтезировать мембранные рецепторы к антигенам других организмов, других тканей и некоторым микроорганизмам, а также синтезировать соответствующие антитела и выводить их в жидкости тела. Во время внутриутробного онтогенеза происходит коммитирование всех клеток, в том числе клеток крови, к антигенам другого организма;

3. Наследственный (видовой) иммунитет - это невосприимчивость всех представителей данного вида к определённому антигену, приобретённая в процессе эволюции:

· болезни, которыми болеет человек, но не болеют животные (корь, натуральная оспа, проказа, вирусный гепатит, холера, дизентерия, брюшной тиф и др.);

· ?болезни, которыми болеют животные, но не болеет человек (чума крупного рогатого скота, пироплазмоз собак);

· болезни, которыми болеют птицы, но не болеет человек (куриная холера);

· болезни, которыми болеют животные и человек, но не болеют птицы (сибирская язва, бешенство и др.).

4. Индивидуальный врождённый иммунитет определяется теми особенностями, которые передаются организму с родительскими генами и в процессе эмбрионального развития.

В процессе эмбрионального развития через плаценту плоду передаются антитела матери, которые противостоят инфекциям. Передача антител от мамы к ребёнку происходит в основном в последнем триместре беременности. [11] иммунитет защита вирус

Иммунитет подразделяется на естественный и искусственный.

Естественный иммунитет возникает самостоятельно в процессе жизни организма. Он делится на активный (после перенесённых заболеваний) и пассивный (например, с молоком матери).

До 6 месяцев малыша защищают антитела, передающиеся от матери с грудным молоком. Поэтому важным является исключительно грудное вскармливание. Иммунитет матери защищает ребёнка. Дети, которые находятся на искусственном вскармливании, слабо защищены, так как собственных антител у них мало. Только к 6 месяцам организм самостоятельно начинает вырабатывать антитела. Собственный иммунитет ребёнка формируется только к концу первого года жизни. [4]

Искусственный иммунитет организм приобретает в результате применения медицинских препаратов (вакцин и сывороток). [4]

Исходя из этого, можно сказать, что иммунитет может быть различным и при его отсутствии есть способ его искусственного приобретения или восстановления. Это величайшее достижение в области медицины и иммунологии в целом, так как это дает возможность спокойно жить и существовать в мире различных инфекций и заболеваний тем людям, у которых организм не в состоянии противостоять им.

1.3 Анатомия и цитология иммунной системы

Тимус (thymus) - специализированный центральный орган иммунной системы, в котором проходит лимфопоэз, большая часть Т-лимфоцитов организма (аббревиатура "Т" от слова "тимусзависимый"). [7]

Тимус расположен в переднем верхнем средостении, за грудиной, над сердцем. Тимус состоит из двух больших долей, которые фрагментированы на множество долек, разделенных фиброзными перегородками. Эти дольки и являются структурными единицами строения тимуса. В каждой дольке четко различимы две гистологические зоны: по периферии - корковая, в центре - медуллярная. Строма тимуса эпителиальная. Особенностью тимуса является то, что эпителий разных его зон происходит из различных зародышевых листков. [12]

Наиболее активен тимус у детей до пяти лет. Функция тимуса заключается в дифференцировке и клонировании Т-лимфоцитов, которые отвечают за клеточный иммунитет. [2]

Т-лимфоциты - это белые кровяные тельца, основные регуляторные клетки приобретённого иммунитета. Они способны уничтожать бактерии, вирусы, в результате чего образуются здоровые клетки, и организм выздоравливает. Кроме того, тимус контролирует лимфопоэз, поэтому рост, созревание и приобретение иммунной компетентности происходит не только в тимусе, но и в других лимфоорганах и, таким образом, увеличивает потенциал нашего организма для защиты от различных патогенных микроорганизмов. [2]

Как бы бережно мы не заботились о своём организме, мы всё равно утратим эту железу, хотим мы этого или нет. С началом переходного возраста тимус передаёт некоторые свои функции половым железам. К тридцати годам железа полностью перестаёт функционировать и покрывается слоем жира.

Печень

Печень имеет свои особые функции в иммунитете. Именно в печени, в синусоидах у человека локализована большая часть особых лимфоидных клеток - нормальных киллеров (NK). [13]

Есть обоснованное предположение, что лимфоциты печени "обеспечивают" постоянное поддержание иммунологической толерантности к пищевым веществам и иммунная система, таким образом, не тратит себя на ежедневные иммунные ответы. Хотя конечно, в какой-то мере иммунные ответы на пероральные вещества есть, но они более выражены при патологии в ЖКТ или/и аллергической патологий, но не в норме. [8]

И, наконец, в печени находится едва ли не половина массы всех, тканевых макрофагов организма. В синусоидах печени, так же как и в синусоидах селезенки, макрофаги фагоцитируют и расщепляют иммунные комплексы (комплексы антигенов с антителами и белками комплемента), которые приносят сюда на себе стареющие эритроциты.

Иммунологические функции печени:

· печень препятствует распространению в организме возбудителей болезней;

· способствует заживлению ран;

· печеночная желчь обладает бактериологическим действием: тормозит развитие микробов, предупреждает развитие гнилостных процессов в кишечнике;

· в печени синтезируются важнейшие иммунные факторы - глобулины, антитела, белки системы комплимента и цитокины.

Костный мозг

Костный мозг - это мягкая ткань во внутренней полости кости.

Большей частью костный мозг содержится в крупных трубчатых костях (бедренных), а также позвонках и тазовых костях. Костный мозг - это источник не только эритроцитов (красных кровяных телец), но и лимфоцитов, а также макрофагов. [7]

Роль его как центрального органа иммунитета заключается в том, что в нем возникает и непрерывно поддерживается популяция исходных клеток, являющихся общим предшественником клеток кроветворной и иммунной систем. Эти предшественники получили название - костно-мозговые стволовые кроветворные клетки.

Из костного мозга стволовые клетки поступают в кровь. Этот процесс находится под контролем гипоталамо-гипофизо-адреналовой системы. Понижение выработки адренокортикотропного гормона (АКТГ) приводит к усилению темпа миграции стволовых клеток в кровь. Наоборот, усиление выработки этого гормона приводит к подавлению выхода стволовых клеток из костного мозга. [3]

Костный выполняет две главные функции:

· образование и дифференцировка всех клеток крови на основе самоподдерживающейся популяции стволовой клетки;

· антигеннезависимая дифференцировка В-лимфоцитов. Источник развития - стволовая клетка.

Костный мозг, помимо функции кроветворения, выполняет также функцию иммуногенеза, являясь центральным органом иммуногенеза. В костном мозге происходит антиген-независимая пролиферация В-лимфоцитов. В ходе этого процесса В-лимфоциты на своей поверхности приобретают имунноглобулиновые рецепторы к разным антигенам. И в таком состоянии отправляются в антиген-зависимые зоны периферических органов кроветворения.

Лимфатические узлы

Лимфатические узлы - это множественные, симметрично расположенные по телу, инкапсулированные периферические лимфоидные органы бобовидной формы, размером от 0,5 до 1,5 см в длину (вне воспаления). [7]

Лимфатические узлы через афферентные лимфатические сосуды (которых несколько на один узел) дренируют тканевую жидкость из всех барьерных тканей. Лимфатические узлы расположены регионарно и называются в соответствии с частью тела, которую они "обслуживают": околоушные, заднешейные, подмышечные, подколенные, паховые, брыжеечные и т. д.

Лимфатические узлы - это "таможня" для всех веществ (антигенов), попадающие во внутреннею среду организма через покровные ткани. [6]

Функции лимфатических узлов:

· кроветворная функция заключается в антигензависимой дифференцировке лимфоцитов;

· барьерно-защитная функция - неспецифическая защита от антигенов заключается в фагоцитозе их из лимфы многочисленными макрофагами и "береговыми" клетками; специфическая защитная функция заключается в осуществлении специфических иммунных реакций;

· дренажная функция, лимфоузлы собирают лимфу из приносящих сосудов, идущих от тканей. При нарушении этой функции наблюдается периферический отек;

· обменная функция - участие в обмене веществ - белков, жиров, углеводов и других веществ.

Селезенка

Селезенка - относительно большой непарный орган, с массой в среднем 150 г у взрослого человека. Лимфоидную ткань селезенки называют белой пульпой. Селезенка - лимфоцитарная "таможня" для антигенов, попавших в системную циркуляцию в кровь. Лимфоциты селезенки локализованы вокруг артериол, в виде так называемых периартериолярных муфт.

Артериолы селезенки впадают в синусоиды (это уже красная пульпа). Синусоиды заканчиваются венулами, которые собираются в селезеночную вену, несущую кровь в портальную вену печени. [5]

Функции селезенки:

· вырабатывает клеточный или гуморальный иммунитет в ответ на чужеродные антигены

· накопление и уничтожение микроорганизмов и других чужеродных частиц с антигенными свойствами

Антитела

Антитела представляют собой особые белки (протеины), которые продуцируются клетками иммунной системы. Антитела способны бороться со специфичными антигенами. Антителами обычно выступают только белковые молекулы, но иногда могут быть и небелковые молекулы.

Белковые молекулы в качестве антигена - это, например, болезнетворные бактерии, вирусы, клетки опухоли, чужеродные клетки, которые попали в организм искусственно (переливание крови, пересадка органов и тканей), а также другие белковые вещества.

Антитела имеют свою специфичность. То есть, определенные антитела могут воздействовать только на определенные антигены. Например, сыворотка, в которой содержатся антитела, вводится в организм при определенном заболевании и не оказывает какого-либо эффекта при других заболеваниях, так как в этом случае в организме - другой антиген. [13]

Антитела могут бороться с антигенами несколькими путями:

· Они объединяют антигены (клетки) в кучки таким образом, что они не могут передвигаться, после чего они поглощаются макрофагами.

· Образуют пространства в стенке клеток-антигенов, в результате чего их содержимое вытекает и клетки погибают.

· Блокируют антигены, что позволяет клеткам иммунной системы (в особенности, макрофагам), пожирать эти клетки.

Белые кровяные тельца

Белые кровяные клетки - это лейкоциты. Их достаточно много в крови и они циркулируют по всему организму, как бы, будучи на страже, чтобы в любой момент отразить "атаку" антигенов. В норме число лейкоцитов составляет от 4 до 9 миллиардов в одном литре крови.

Лейкоциты в свою очередь делятся на 5 типов:

Лимфоциты. Этот вид белых кровяных телец представляет собой ключевой элемент иммунной системы. Лимфоциты обладают уникальным свойством - они могут помнить любой антиген, с которым они когда-то сталкивались. Благодаря этому их свойству, в частности, и существует иммунитет от различных инфекционных болезней. Это означает, что при попадании в организм какого-либо антигена лимфоциты "помнят", как с ними бороться. [13]

Лимфоциты делятся на два больших класса:

· Т-лимфоциты. Эти лимфоциты взаимодействуют с антигеном только после того, как им "дадут знать" о них особые клетки. После взаимодействия с антигеном, Т-лимфоциты начинают продуцировать вещества, привлекающие другие иммунные клетки - макрофаги, которые и атакуют антиген, пожирая его. Иногда иммунная система не в состоянии полностью уничтожить антиген, а лишь как бы изолирует его, окутав как будто сетью. Поэтому функция Т-лимфоцитов - это сбор клеток иммунной системы на борьбу с антигеном.

· В-лимфоциты. Эти клетки иммунной системы играют очень важную роль - они продуцируют антитела. В-лимфоциты так же обладают памятью и могут в течение длительного времени помнить, какие антитела нужно вырабатывать против того или иного антигена.

На этом основан и принцип вакцинации. При этом в организм вводится антиген, но не обычный, а намного более ослабленный или даже погибший. Иногда в состав вакцины входит не полностью антиген, а лишь его часть, та самая, которую и "запомнит" иммунная система. Как только такой ослабший или убитый антиген оказывается в организме, иммунная система вырабатывает антитела к нему и таким образом формируется "память" - это и есть иммунитет. В следующий раз, когда в организм поступит настоящий антиген, Ваша иммунная система уже будет знать, как лучше всего бороться с этим антигеном, в результате чего болезнь протекает весьма легко или даже не успевает перейти в клиническую стадию.

· Макрофаги

Следующий тип клеток иммунной системы - это макрофаги. Само слово макрофаг образовано от двух слов: макро - большой и фаг - пожирать. Эти клетки и есть те лейкоциты, которые пожирают антиген.

· Нейтрофилы, базофилы и эозинофилы

Отвечают за развитие и течение воспаления. [8]

Таким образом, можно сказать, что все органы и клетки, отвечающие за нормальную работу иммунной системы, поддерживают здоровье и нормальное функционирование человека в целом. Если бы наш организм не имел таких средств защиты, то у человека не было бы возможности правильно расти и развиваться в своих условиях обитания, так как различные инфекции и заболевания без труда могли бы проникать в наше тело, тем самым нанося огромный вред и уничтожая человеческий организм.

1.4 Факторы, снижающие и повышающие иммунитет человека

Если судить о том, в каких условиях живет человек и каким принципам старается соответствовать, можно выделить несколько истинных правил, которые должен соблюдать человек. Нужно предположить, что для того, чтобы если и даже не повысить, то хотя бы сохранить иммунитет в рабочем состоянии необходимо уменьшить количество факторов риска и/или уменьшить длительность их воздействия на организм человека.

Так к факторам, снижающим иммунитет человека, относятся:

· плохая экология;

· стресс;

· неправильное питание;

· вредные привычки (спиртное и курение);

· бесконтрольный прием антимикробных и антигрибковых препаратов;

· переутомление и недосыпание;

Итак, вот некоторые советы, которые помогут укрепить иммунитет:

1. Правильное питание

Пища должна быть разнообразной и качественной. Необходимо регулярно употреблять в пищу мясо или рыбу. Очень полезны овощи, фрукты, ягоды и зелень. Необходимы организму человека и кисломолочные продукты, т.к. они усиливают выработку интерферона. Очень полезными свойствами обладает оливковое масло. Зленный чай способствует выведению из организма радионуклидов. Нужно стараться избегать употребления большого количества различных консервантов, красителей и стабилизаторов. Вред организму наносят и продукты с высоким содержанием сахара. Негативное воздействие на иммунитет оказывают диеты, голодание, а также и избыточный вес. [9]

2. Витамины и минералы

Самыми важными витаминами для иммунной системы являются A, B5, C, D, F, PP. Необходимые минералы: селен, цинк, магний, кальций, железо, йод и марганец. Дефицит необходимых человеку микроэлементов губительно действует на весь организм. Особенно не хватает витаминов человеку весной и осенью.

3. Пробиотики

Нужно есть больше продуктов, которые увеличивают рост полезных бактерий в организме. В их список входит репчатый лук и лук-порей, чеснок, артишоки и бананы.

4. Ведите активный образ жизни.

Бег, плавание, длительные пешие прогулки, регулярные занятия гимнастикой прекрасно укрепляют иммунитет.

5. Учитесь расслабляться.

Придя домой с работы, прилягте на диван, закройте глаза, вытяните руки вдоль тела и постарайтесь думать о чем-нибудь приятном, дыша глубоко и ровно. Можно включить негромкую музыку. Такая релаксация прекрасно снимает накопившуюся в течение дня усталость и не дает стрессу победить иммунитет.

6. Старайтесь регулярно париться в бане или посещать сауну.

Чередование высоких и низких температур - это замечательная тренировка иммунной системы. Завсегдатаи русской бани или сауны забывают про хронические насморки, бронхиты, катары носа и горла. Если нет возможности ходить в баню или сауну, подойдет обыкновенный контрастный душ. Не забудьте после душа энергично растереть тело влажной мочалкой или грубым полотенцем.

7. Принимайте специальные препараты для укрепления иммунитета.

Природные средства, помогающие укрепить иммунитет (чеснок, женьшень, лакричник, красный клевер, зверобой, чистотел, девясил, желтокорень, одуванчик). Это могут быть и специальные препараты, предназначенные для этой же цели. Особенно в периоды, которые являются уязвимыми для различных заболеваний.

8. Вовремя проходите вакцинацию.

Некоторые люди считают, что вакцинации от различных заболеваний могут только навредить человеку и также складывается стереотип "если поставить прививку - то точно заболеем". Это ошибочное суждение, соблюдайте график прививок. Появление в нашем организме малого количества микробов только способствует укреплению иммунитета.

9. Борьба с дисбактериозом

Иммунитет в большой степени зависит от состояния нашего кишечника. Необходимо поддерживать баланс полезных палочек и бактерий в кишечнике. А так же бороться с вредными.

10. Полноценный сон

Можно сказать, именно этот фактор, как и питание, на 50% необходим для поддержания здоровья человека. Спать нужно не менее восьми часов в сутки. Бессонницу обязательно нужно лечить.

11. Ключ к здоровой иммунной системе - это психическое здоровье. Психологи уже давно твердят, что люди, которые часто находятся в состоянии нервозности или стресса болеют чаще и тяжелее, чем те, которые находятся в спокойной психологической среде. Чтобы сохранить светлое отношение к жизни, старайтесь реже смотреть телевизор, особенно программы о чрезвычайных происшествиях. Лучше оглянитесь вокруг: может быть, кому-нибудь вокруг требуется ваша помощь или хотя бы доброе слово. [9]

И самое главное в этом процессе - стараться укрепить иммунитет заранее, не ждать проявления первых признаков заболевания. Ведь путь к здоровью - это только во вторую очередь хорошее лечение. А в первую - это забота о себе и защита от различных недугов.

Глава 2. Методы изучения функций иммунитета

2.1 Методы оценки иммунного статуса

Можно выделить 2 разновидности лабораторной деятельности, имеющей отношение к иммунологии:

1. использование иммунологических методов для оценки неиммунологических показателей;

2. определение иммунологических показателей для характеристики состояния иммунной системы (иммунного статуса).

Иммунный статус - комплекс количественных и функциональных показателей, отражающих конкретное состояние иммунной системы, определяемое с помощью стандартных общепринятых тестов.

Кроме того, выделяют понятие "иммунодиагностика". Иммунодиагностика - проведение лабораторного и клинического исследований, которые помогают выявить конкретные нарушения в иммунной системе, позволяющие:

1. выявить нарушенное звено в стройной системе функционирования иммунной системы;

2. провести анализ этиологии, патогенеза, прогноза заболевания;

3. выбрать средство иммунокоррекции;

4. провести оценку эффективности проводимой иммунокоррегирующей терапии. [10]

В настоящее время выделяют иммунодиагностические методы 1-го и 2-го уровня:

Иммунодиагностические методы 1-го уровня

Иммунодиагностические методы 1-го уровня включают в себя определение:

1) относительного и абсолютного числа лейкоцитов и лимфоцитов в периферической крови (общепринятый анализ крови клинический);

2) относительного и абсолютного количества Т- и В-лимфоцитов, NKклеток с использованием моноклональных антител против CD3-, CD19;

3) субпопуляций Т-лимфоцитов (CD3,CD4) и Т-киллеров (CD3,CD8) и их соотношения;

4) концентрации сывороточных иммуноглобулинов основных классов (IgM, IgG, IgA);

5) фагоцитарной активности лейкоцитов, выработки активных форм кислорода;

6) активности комплемента;

7) возможен анализ других показателей (например, цитокинов). Минимальный набор тестов должны выполнять все лаборатории и центры клининической иммунологии, входящие в систему иммунологической службы РФ. [10]

Иммунодиагностические методы 2-го уровня включают в себя определение:

1. относительное и абсолютное количество субпопуляций Т-лимфоцитов: Тh1 типа, Th 2 типа, Тh 3 типа;

2. фенотипические характеристики клеток иммунной системы на разных этапах иммуногенеза и иммунопоэза. Подобные исследования очень важны, например, для диагностики лейкозов и других онкологических заболеваний;

3. экспрессию активационных маркеров на поверхности иммунокомпетентных клеток. К таким маркерам относят: CD25, CD69, CD71, HLA-DR и др.;

4. оценка способности Т- и В-лимфоцитов давать пролиферативный ответ на различные стимуляторы (антигены);

5. показатели апоптоза лимфоцитов;

6. оценка концентрации цитокинов, вырабатываемых Th 1 и 2 типа (ИФНгамма, ИЛ-2, ИЛ-4, ИЛ-5);

7. активность киллерных лимфоцитов (Т-киллеров, NK-клеток и др.) с определением способности вырабатывать гранзимы и перфорин;

8. классы и подклассы иммуноглобулинов (IgM, IgG1, IgG2, IgG3, IgG4, IgAl, IgA2, IgE);

9. наиболее типичные цитокины в сыворотке крови и различных биологических жидкостях;

10. различные этапы фагоцитоза и рецепторного аппарата фагоцитов;

Для исследования иммунной системы используют различные биологические материалы:

1. цельная периферическая кровь (как правило, венозная) является наиболее частым материалом;

2. сыворотку крови - жидкую фракцию крови, освобожденную от фибриногена;

3. плазму крови жидкую фракцию крови, содержащую фибриноген и, следовательно, способную к образованию сгустков фибрина;

4. клеточные элементы крови;

5. спинномозговую жидкость;

6. синовиальную жидкость;

7. бронхоальвеолярную жидкость;

8. выделения слизистых секретов половых органов (из канала шейки матки, влагалища, семенная жидкость);

9. выделения из носа (смывы или адсорбция на пористые материалы);

10. мочу;

11. слезную жидкость, зубодесневую жидкость и пр.;

12. супернатант с культивируемых in vitro клеток;

13. гомогенаты тканей (биопсия или post mortem);,

14. цитоплазматические и ядерные компоненты клеток.

2.2 Патогенный принцип оценки функций иммунной системы

Этот метод основан на лабораторной оценке ключевых этапов иммунного ответа, позволяющей установить уровень патогенетического дефекта в иммунной системе.

С этой целью оценивают показатели, характеризующие различные стадии развития иммунного ответа, включая распознавание, активацию, пролиферацию, дифференцировку, эффекторные механизмы, формирование иммунной памяти и регуляцию.

Для оценки процессов распознавания предложены следующие тесты:

1. взаимодействие лимфоцитов с макрофагами in vitro;

2. определение экспрессии молекул МНС класса II (презентация антигена);

3. оценка образования цитокинов (ИФН-гамма, ИЛ-4 и др.) Т-клетками при распознавании специфического антигена;

4. выявление специфических СD4 и/или CD8 Т-лимфоцитов с использованием комплексов рекомбинантных молекул.

Для оценки активации лимфоцитов определяют:

1. экспрессию лимфоцитами и другими клетками иммунной системы маркеров активации: CD25, CD69, CD71, HLA-DR и др.;

2. внутриклеточные сигнальные молекулы лимфоцитов, в том числе внутриклеточную концентрацию ионов Са;

3. уровень провоспалительных цитокинов (ФНО-альфа. ИЛ-1в. ИЛ-6, ИЛ-8 и др.) в сыворотке крови и других биологических жидкостях;

Если активация лимфоцитов блокируется до вступления в пролиферацию, то клетки подвергаются апоптозу и погибают. Этот феномен играет большую роль в патогенезе многих заболеваний человека, включая ВИЧинфекцию. Возникает парадоксальная ситуация: выраженная активация клеток иммунной системы приводит к развитию иммунодефицита. [10]

Для исследования пролиферативной активности иммунокомпетентных клеток используют тесты на определение:

1. способности Т- и В-лимфоцитов усиливать пролиферацию в ответ на различную стимуляцию (митогенами, антигенами).

Оценка эффекторных функций иммунокомпетентных клеток проводится с использованием следующих тестов:

1. оценка клеточной цитотоксичности (Т-киллеры. NK-клетки и др.);

2. образование иммуноглобулинов в культуре В-лимфоцитов in vitro;

3. образование клетками иммунной системы цитокинов и ответ на них in vitro.

Цитотоксические тесты проводят, чтобы оцепить способность Т-киллеров, NKклеток, макрофагов убивать соответствующие клетки-мишени in vitro.

Определение синтеза иммуноглобулинов в культуре антителообразующих клеток in vitro, а также в сыворотке главные методы оценки функциональной активности В-лимфоцитов.

В настоящее время важное значение придают оценке иммунорегуляторного звена. Хотя до сих пор методы оценки числа и функций регуляторных Т-клеток трудоемки, некоторые из них находят применение в практике клинической иммунологии.

Более доступны методы определения:

1. соотношения числа CD4 и CD8 Т-лимфоцитов;

2. соотношения про- и противовоспалительных цитокинов в сыворотке и различных биологических жидкостях. [10]

Выводы

1. Иммунитет человека является состоянием невосприимчивости к различным инфекционным и инородным для генетического кода человека организмам и веществам, а именно когда организм не только не болеет разными инфекциями, но и не поражается различными паразитами.

2. В организме человека иммунитет играет роль защитника и выполняет функции распознавания, обнаружения и устранения вредоносных вирусов, паразитов и бактерий.

3. Такая высокоорганизованная защита обеспечивается совокупностью моментальной реакции определенных клеток и органов помощников, каждый из которых реагирует на врага здоровья человека и блокирует их вредоносное действие на организм в целом.

4. Каждый человек должен следить за своей иммунной системой, не подвергать организм факторам, которые его ослабляют и преимущественно вести только здоровый образ жизни.

5. Также существуют способы диагностики иммунитета, которые человек должен проводить примерно раз в год, а именно это различного рода анализы на содержание иммунных клеток в крови и органах человека.

Список использованных источников литературы

1. Арнова, Е.А. Иммунитет. Теория, философия и эксперимент. Очерки из истории иммунологии ХХ века. [Текст] ООО "Медицинское информационное агенство", 2006. - 320с.

2. Воробьев, А.А. Медицинская микробиология, вирусология и иммунология: Учебник для студентов медицинских вузов / Под.ред. А.А. Воробьева. -2-е изд., испр. И доп. -М.: ООО "Медицинское информационное агенство", 2008. -369с.

3. Грунтенко, Е.В. Иммунитет. За и против. - М., "Знание", 1982. - 248с

Зверева, В.В. Медицинская микробиология, вирусология и иммунология [Текст] : учеб. В 2 т. - Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2014. - 448 с.

4. Земсков М.В. и др Основы общей микробиологии, вирусологии и иммунологии. Изд. 2-е, испр. и доп. М., "Колос", 1977

5. Мальцев, В.Н. МЕДИЦИНСКАЯ МИКРОБИОЛОГИЯ И ИММУНОЛОГИЯ [Текст] / В.Н. Мальцев, Е.П. Пашков; под ред. В.В. Зверева. - Москва: Практическая медицина, 2014. - 512 с

6. Романюха, А.А. Математические модели в иммунологии и эпидемиологии инфекционных заболеваний [Текст] / А.А. Романюха; под общ. ред. Г.И. Марчука. - Москва: БИНОМ. Лаборатория знаний, 2015. - 293с.

7. Титов, Л.П. Иммунология. Терминологический словарь. Издательство: Медицинское информационное агентство, 2008 г. - 512 с.

8. Хаитов Р.М., Игнатьева Г.А., Сидорович И.Г. Иммунология. Норма и патология. Учебник. - 3-е изд., М., Медицина, 2010. - 752 с.

9. Цыган, В.Н. Спорт. Иммунитет. Питание [Текст] / В.Н. Цыган, А.В. Скальный, Е.Г. Мокеева; ФГБУ науки "Ин-т токсикологии Федер. медико-биологического агентства". - Санкт-Петербург: Элби-СПб, 2012. - 240 с.

10. Методы оценки иммунного статуса ГБОУ ВПО Тверская ГМА кафедра микробиологии и вирусологии с курсом иммунологии Р.В. Майоров, Е.В. Нусинов. [Электронный курс] Режим доступа: https://tvgmu.ru/docs/webdav_bizproc_history_get/3633/3633/ (Дата обращения 19 сентября 2020г.)

11. Виды иммунитета в таблице. [Электронный ресурс] Режим доступа: https://obrazovaka.ru/biologiya/vidy-immuniteta-tablica.html (Дата обращения август 2020г.)

12. Иммунитет: защита и нападение. [Электронный ресурс] Режим доступа: http://petrovax.ru/for_patients/immunity-defense-and-attack/ (Дата обращения 6 сентября 2020г.)

13. Иммунологические исследования крови. [Электронный курс] Режим доступа: https://www.kp.ru/guide/immunologicheskie-issledovanija-krovi.html (Дата обращения август 2020г.)

Приложения

Приложение 1

Таблица

Приложение 2

Органы иммунной системы

Приложение 3

Клетки иммунной системы человека

Размещено на Allbest.ru

...