Систематика аскариды

Размещено на http://www.allbest.ru/

Размещено на http://www.allbest.ru/

Содержание

Введение

1. Систематика аскариды

2. Особенности биологии аскариды человеческой

3. Ареал распространения аскаридоза

4. Пути заражения человека, цикл развития аскариды

5. Патогенное действие аскариды на организм человека. Осложнения аскаридоза

6. Лабораторная диагностика аскаридоза

7. Личная и общественная профилактика аскаридоза

Заключение

Список использованной литературы

Введение

Аскариды известны людям с незапамятных времен. На протяжении тысячелетий мы пытаемся изучить этих паразитов с целью предотвращения и лечения вызываемых ими недомоганий.

Аскаридоз -- гельминтоз, который известен со времен глубокой древности у населения стран с умеренным, теплым и жарким климатом при условии достаточной влажности на протяжении всего года. Сами аскариды относятся к семейству червей класса нематод, паразитирующих в кишечнике человека.

Аскаридоз является наиболее частым гельминтозом, распространенным по всему земному шару. В странах с сухим климатом встречается редко, отсутствует за Полярным кругом. Возбудителем заболевания является аскарида человека Ascaris lumbricoides, в редких случаях заболевание человека может быть связано со свиной аскаридой (Ascaris suum). Естественное течение заболевания характеризуется несколькими фазами. Началом миграционной фазы инвазии служит внедрение личинок аскарид, вылупившихся из попавших в ЖКТ яиц гельминта. Вместе с кровотоком личинки попадают в легкие. Начало кишечной фазы заболевания - повторное попадание личинок в ЖКТ после миграции через трахею. В этой фазе происходит окончательное половое созревание гельминтов с последующим выделением во внешнюю среду яиц. Кишечная стадия инвазии может протекать бессимптомно или манифестно. По данным ВОЗ, в мире аскаридозом заражено более 1,4 млрд. человек, в основном болеют дети дошкольного и школьного возраста из-за несоблюдения правил гигиены. Заболеваемость им на земном шаре составляет около 100 миллионов случаев ежегодно, а также ежегодно до 100 тыс. человек погибают от аскаридоза и его осложнений.

1. Систематика аскариды

Надцарство: Eukaryota (Эукариоты)Царство: Animalia (Животные)Подцарство: Eumetazoa (Настоящие многоклеточные животные)Тип: Nemathelminthes (Круглые черви)Класс: NematodaОтряд: AscarididaСемейство: Ascarididae

Род: Ascaris (Аскариды)

Вид: Ascaris lumbricoides (Человеческая аскарида)

Эпидемиологическая классификация

Истинный, облигатный, постоянный, тканевой и внутриполостной эндопаразит, моноксенный геогельминт.

2. Особенности биологии аскариды человеческой

Аскарида человеческая (рис. 1) паразитирует в тонких кишках человека. Длина взрослой самки 20--40 см, самца -- 15--25 см, задний конец тела самца загнут на брюшную сторону. Аскариды не имеют органов прикрепления, они удерживаются в кишечнике, продвигаясь навстречу пище. Эпителий (гиподерма) аскариды образует снаружи многослойную гибкую кутикулу, которая выполняет функции своеобразного наружного скелета, а также защищает животное от механических повреждений, ядовитых веществ и переваривания пищеварительными ферментами хозяина. Под гиподермой находятся продольные мышцы.

Из органов чувств развиты только осязательные бугорки вокруг рта, а у самцов также на заднем конце тела (близ полового отверстия). В полости тела находятся трубковидный кишечник, фагоцитарные клетки (в них накапливаются нерастворимые продукты обмена веществ) и половые органы.

Пищеварительная система. Рот находится на переднем конце тела, он окружен тремя валиками, или «губами». В передней кишке различают ротовую полость и пищевод, из него пища попадает в энтодермальную среднюю кишку, а затем в короткую эктодермальную заднюю кишку.

Нервная система образована ганглием в форме окологлоточного кольца и отходящими от него нервными стволами, идущими вдоль тела. Размножаются аскариды только половым путём. Это раздельнополые организмы. Органы размножения имеют вид извитых трубочек. Половая система самца представлена одним семенником, переходящим в семяпровод, впадающий в заднюю кишку. У самок имеется 2 яичника. От них отходят яйцеводы, переходящие в матки, которые сливаются в непарное влагалище, открывающиеся отверстием в брюшной стороне тела. Оплодотворение внутреннее. Самка ежесуточно откладывает в кишечнике человека до 240000 яиц, которые с каловыми массами выводятся во внешнюю среду. Яйца покрыты пятью оболочками, поэтому они очень устойчивы к неблагоприятным условиям, их могут убить только вещества, растворяющие жир: спирт, эфир, бензин или горячая вода, прямые солнечные лучи. Описаны случаи, когда яйца оставались 4 -- 5 лет в формалине не теряя жизнеспособности.

Зародыши гельминтов надежно защищены от механического действия и влияния ультрафиолета. Перед тем, как попасть в тело хозяина неполовозрелые особи проходят развитие в почве. Поэтому данный вид круглых червей получил название геогельминтов. Оптимальная температура для развития яиц в земле 24 градуса Цельсия выше нуля. В благоприятных условиях жизнеспособное яйцо может пролежать в почве 10 ?12 лет. Аскариды устойчивы к замораживанию.

3. Ареал распространения аскаридоза

Аскаридоз широко распространен на земном шаре и поражает в той или иной степени население всех стран, за исключением тех районов, которые характеризуются очень низкими температурами (полярных и приполярных) и большой сухостью (пустынных и полупустынных). Особенно широко аскаридоз распространен в тропических местностях с годовыми осадками в 100 мм и больше, в которых им поражены практически все дети с раннего возраста и свыше 50% взрослого населения. В умеренном климате личинки в яйцах развиваются в течение месяца при оптимальной температуре почвы +24-28 °C и влажности выше 4%. При благоприятных условиях личинки сохраняют жизнеспособность годами, однако быстро гибнут в сухой земле при температурах выше +45 °C или ниже -30 °C.

4. Пути заражения человека, цикл развития аскариды

Заражение аскаридозом может произойти в результате употребления в пищу плохо промытых фруктов и овощей, зелени. У детей дополнительным источником паразитов может служить облизывание или просто игра с загрязненными землей игрушками. Поскольку яйца аскарид могут вызреть только в почве, то заражение возможно исключительно через контакт с землей - прямой или через грязные предметы, на которых находятся яйца глистов. Заразить другого человека больной человек не может. Человек, в кишечнике которого паразитируют самки и самцы аскарид, является единственным источником инвазии (аскаридоза). Зрелая самка аскариды способна отложить до 245000 яиц в сутки. Во внешнюю среду с калом выделяются незрелые яйца аскарид, их созревание происходит при благоприятной для развития температуре и влажности. Заражение человека аскаридозом происходит при проглатывании зрелых яиц аскарид, основное значение имеют овощи, на поверхности которых находятся частички зараженной аскаридозом почвы. Определенную опасность для распространения аскаридоза представляют садово-огородные участки, где для удобрения почвы иногда используются фекалии человека зараженные яйцами аскарид. Некоторые синантропные насекомые (например, мухи, тараканы) также могут переносить яйца аскарид на продукты питания.

При попадании инвазионного яйца A. lumbricoides в кишечник человека личинка освобождается от яйцевых оболочек, проникает в толщу слизистой оболочки и подслизистой основы и внедряется в кишечные вены, по которым попадает в нижнюю полую вену. По нижней полой вене она попадает в правое предсердие, затем правый желудочек и через лёгочный ствол в просвет альвеол.

До выселения в воздухоносные пути личинки могут проникать из лёгочных артерий в вены, затем через левое сердце в большой круг кровообращения и током крови заноситься в разные органы. Буравящая способность личинок при этом утрачивается, и они не могут вернуться в кровеносное русло. Такие личинки инкапсулируются и погибают.

Личинки A. lumbricoides, находящиеся в воздухоносных путях увлекаются в ротоглотку человека, где смешиваются со слюной. Будучи заглотаны, они попадают в кишечник, где развиваются в половозрелых гельминтов.

В процессе развития личинки A. lumbricoides совершают 4 линьки. 1-я из них происходит между 5-м и 6-м днем в период пребывания в печени, 2-я -- через 10 дней, когда личинки находятся в лёгких, 3-я -- на 15-й день попадания в кишечник и 4-я -- на 25?29-й день в кишечнике, после чего личинки развиваются во взрослых гельминтов.

Весь цикл развития аскариды (от момента попадания зрелого яйца до момента появления в фекалиях яиц новой генерации) длится 11-12 нед. Длительность жизни аскариды не превышает года. Аскарида чаще (87%) паразитирует в тощей кишке, но она не прикрепляется, а удерживается, упираясь своими концами в стенку кишки, поэтому аскариды весьма мобильны, могут спускаться и подниматься по ходу кишечника, проникать в желудок, желчные пути, через пищевод и глотку в дыхательные пути и даже лобные пазухи. При миграции в другие органы создаются условия для присоединения бактериальной инфекции с развитием осложнений гнойного характера (абсцессы, холангиты, панкреатиты и др.).

Антитела к белкам аскарид обнаруживают через 5-10 дней после заражения, но они исчезают через 3 мес. В крупных очагах аскаридоза создается иммунитет к реинвазии, что объясняет окончание болезни на ранней стадии у 25% больных.

5. Патогенное действие аскариды на организм человека. Осложнения аскаридоза

В основе патогенеза ранней фазы аскаридоза лежит сенсибилизирующее действие продуктов обмена и распада личинок, приводящее в дальнейшем к развитию аллергических реакций. Сенсибилизация организма продолжается и во время паразитирования взрослых аскарид в кишечнике, оказывающих, кроме того, значительное токсическое воздействие. В некоторых случаях развивается картина анафилактического шока с тяжёлыми расстройствами со стороны нервной, сердечно-сосудистой, дыхательной и других систем (судороги, учащение пульса и дыхания, астматическое удушье и пр.). Весьма разнообразны виды механического воздействия аскарид на ткани и органы больного.

Личинки наносят повреждения тканям во время миграции. Особенно грубые нарушения происходят в лёгких, где паразиты разрывают капилляры, вызывая кровоизлияния. Нужно заметить, однако, что возникновение кровоизлияний вероятно, связано и с изменением сосудистой стенки в результате аллергической перестройки организма. Взрослые аскариды иногда прободают кишечную стенку и выходят в брюшную полость. Обычно прободение происходит в области язв и операционных швов, но не исключена возможность перфорации и внешне неизменной кишечной стенки. Тяжёлые клинические явления возникают при извращённой локализации аскарид в желчных протоках, в протоке поджелудочной железы, органах дыхания и т.д. Клубки аскарид в кишечнике обусловливают развитие обтурационной непроходимости. Возникновение спастического илеуса возможно и при наличии в кишечнике лишь единичных аскарид.

Аскаридоз нередко является причиной послеоперационных осложнений в результате проникновения аскарид через швы в брюшную полость и операционную рану. Выделение гельминтами анти- ферментов отрицательно воздействует на пищеварение больного. Аскариды выделяют энзимы, помогающие им усваивать углеводы, белки и жиры кишечного содержимого хозяина. Определённое влияние оказывают аскариды на течение различных инфекционных процессов. Под влиянием аскаридоза ухудшается течение брюшного тифа, дизентерии, кори, скарлатины, при наличии аскарид любое глазное заболевание протекает тяжелее и труднее поддаётся лечению.

Осложнения аскаридоза

Миграция личинок, нахождение взрослых гельминтов в кишечнике, их активные перемещения и выделение продуктов жизнедеятельности могут приводить к развитию ряда осложнений:

Механическая желтуха - обтурация (закупоривание) общего желчного протока гельминтом, при которой желчь не поступает в кишечник.

Холецистит - воспаление желчного пузыря, которое вызвано попаданием в него взрослого гельминта из двенадцатиперстной кишки. По этой же причине может впоследствии развиваться абсцесс печени - полостное образование, заполненное гноем.

Панкреатит - осложнение в виде воспалительной реакции поджелудочной железы. В тяжелых случаях возможно развитие панкреонекроза - гибель органа, вследствие его само переваривания продуцируемыми пищеварительными ферментами.

Аппендицит - воспаление аппендикса (отросток тонкой кишки в области ее перехода в толстый кишечник) в результате попадания в него аскарид.

Механическая непроходимость кишечника - развивается при паразитировании большого количества аскарид, при котором клубок из гельминтов препятствует перемещению пищевых масс.

Из осложнений в детском возрасте встречается асфиксия - удушье вследствие активного попадания акарид в гортань и верхние дыхательные пути. Также грозным осложнением является выраженная интоксикация при разрушении гельминта в кишечнике и выхода его внутренней жидкости в просвет кишки с ее всасыванием в кровь.

6. Лабораторная диагностика

Очень часто клиническая симптоматика этой глистной инвазии протекает скрыто или с отсутствием характерных проявлений. Для выявления гельминтов и изменений в организме используются методы дополнительной лабораторной и инструментальной диагностики, к которым относятся:

· Кал на яйца гельминтов - в условиях лаборатории проводится микроскопическое исследование кала, в котором при паразитировании взрослой особи аскариды в организме можно увидеть яйца - округлые (бочкообразные) образования. Для получения достоверного результата рекомендуется проводить это исследование несколько раз (обычно 3 раза) с интервалом в несколько дней.

· Клинический анализ крови - позволяет определить наличие аллергической реакции по увеличению количества эозинофилов. Также определяется степень анемии по уровню снижения гемоглобина и эритроцитов.

· Лабораторное микроскопическое исследование мокроты - проводится для выявления личинок в ней во время их миграции из альвеол в верхние дыхательные пути.

· Рентгеноскопия кишечника с контрастным веществом помогает визуализировать взрослые аскариды в нем во время кишечной стадии патологии.

· Рентгенография легких - дополнительный метод инструментального исследования, который позволяет выявить характерные инфильтраты (область затемнения) в области выхода личинок аскариды из кровеносного русла в альвеолы.

· Иммунологическое исследование плазмы крови с целью определения специфических антител к личинкам аскариды.

Результаты дополнительной диагностики в совокупности с симптомами и эпидемиологическими данными (употребление в пищу немытых овощей, фруктов) позволяют поставить диагноз аскаридоз и начать лечение.

7. Личная и общественная профилактика аскаридоза

Для того чтобы предохранить себя и своих близких от заражения аскаридозом, необходимо соблюдать правила личной гигиены и строго выполнять общие санитарные правила:

· Мыть руки с мылом перед едой, после контакта с землёй на огороде, в саду, детям -- после игр с песком, после пользования туалетом;

· Не позволять детям брать пальцы в рот и грызть ногти. Ногти нужно стричь коротко, так как под ногтями с грязью могут быть яйца аскарид;

· Тщательно мыть овощи, фрукты, ягоды, огородную зелень в проточной воде;

· Пить только кипячёную воду;

· Вести борьбу с мухами, защищать от них продукты питания;

· Не удобрять почву на огородах, в садах необеззараженными фекалиями;

· Выявление и лечение больных;

· Производить благоустройство туалетов.

Взрослым необходимо воспитывать устойчивые гигиенические навыки у детей в первую очередь личным примером.

Заключение

Исходя из всего вышесказанного можно сделать некоторые выводы. Аскарида ежегодно убивает до 100 тыс. человек. Попадает в человека с пищей, с сырой водой, грязными руками, пылью, активно переносится мухами. Длина аскариды - до 40 см, одна самка аскариды ежедневно выделяет до 200 000 яиц, которые попадают в почву и хорошо в ней сохраняются годами. Основное воздействие аскарид на организм хозяина заключается в отравлении его токсическими продуктами их жизнедеятельности, что приводит к нарушениям в работе пищеварительной, нервной, половой и других систем. Для профилактики аскаридоза достаточно соблюдать элементарные правила личной гигиены: мыть руки после возвращения с улицы, после контактов с домашними животными, перед едой; хорошо мыть овощи и фрукты; беречь пищу от тараканов, мух и других насекомых. При подозрении на аскаридоз необходимо как можно скорее обратиться к врачу.

аскарид гельминт кишечник биология

Список использованной литературы

1. Бекиш О.Я.Л. Медицинская биология / Мн.: Ураджай. - 2000. - С. 414-416.

2. Жаворонок С.В. и соавт. Паразитарные болезни человека: Учебное пособие / Гомель: УО «Гомельский гос. мед. Университет». - 2006. - С. 105-109.

Размещено на Allbest.ru