Ціноутворення на лікарські засоби

Список використаної літератури

Вступ

Ціноутворення - основний важіль стабільності фармацевтичного ринку. Політика ціноутворення вимагає аналітичного підходу, узагальнення та наукового дослідження процесів, що відбуваються на вітчизняному фармацевтичному ринку.

Лікарські засоби і вироби медичного призначення мають особливості ціноутворення. Ліки - це особливий товар: з однієї сторони - виробники ЛЗ, торгові компанії, аптеки в нових умовах господарювання повинні отримувати прибуток, а з другої - всі верстви населення повинні мати можливість отримання необхідної медичної допомоги. Ці два аспекти фармацевтичної галузі часто вступають в противоріччя, особливо при відсутності прогресивної системи соціального захисту населення, адже основними споживачами ЛЗ частіше за все являються люди похилого віку, інваліди, хронічні хворі з обмеженою працездатністю, тобто найбільш вразливі і малозабезпечені категорії населення.

Фармацевтичний ринок України має більш ніж 10- літню історію розвитку в пострадянський період. Незважаючи на досить молодий вік українського фармацевтичного ринку, обсяг реалізації ЛЗ за цей період не раз перебував у стані кризису і підйому.

1. Особливості системи ціноутворення на лікарські засоби та вироби медичного призначення в Україні

Ціноутворення на лікарські засоби та вироби медичного призначення (ЛЗВМП) відноситься до однієї із найскладніших організаційно-економічних систем, діючих на фармацевтичному ринку. У світовій практиці є в основному, такі системи ціноутворення:

- централізована, яка передбачає утворення цін державними органами на основі витрат виробництва й обігу ( регульована система ціноутворення);

- ринкова, заснована на взаємодії попиту і пропозиції ( вільна система ціноутворення).

Змішана система ціноутворення ґрунтується на поєднанні вільних та регульованих цін. Системі ціноутворення змішаного типу властивий такий порядок управління, коли державні органи створюють ефективну систему регулювання цін, не порушуючи при цьому механізму ринкового регулювання. Як показує міжнародний досвід, у більшості країн на ЛЗВМП використовуються саме змішані системи ціноутворення.

Величезна кількість чинників, що впливають на процес формування цін, необхідність управління даним процесом, щоб не допустити стихійності ціноутворення і зростання цін, зумовлюють важливість проведення системних досліджень у цій галузі на основі використання методології системного аналізу.

Ураховуючи, що до цього часу не існує загальновизнаного поняття «система ціноутворення», і виходячи з основних принципів системного аналізу, при якому об'єкт дослідження розглядається як система, дане поняття може бути визначене як ієрархічний комплекс підсистем, що дозволяє здійснювати певним способом процес формування цін в існуючих умовах функціонування народного господарства країни і в умовах, що прогнозуються.

Системний аналіз ціноутворення на ЛЗВМП дозволяє також визначити комплекс основних завдань, від вирішення яких залежить ефективність функціонування всієї системи ціноутворення.

Виходячи з «Концепції розвитку охорони здоров'я населення України», основну мету системи ціноутворення на ЛЗВМП відносно забезпечення потреби країни в ліках можна сформулювати як досягнення гарантованої економічної доступності ефективних ЛЗ для всіх верств населення при одночасному забезпеченні умов ефективного розвитку вітчизняного виробництва шляхом гармонізації ринкових механізмів з механізмами соціального захисту людини. Тому функціонування всіх підсистем, що входять у структуру системи ціноутворення на ЛЗВМП, і вирішення відповідних завдань, що стоять перед цими підсистемами, повинно бути спрямоване на забезпечення реалізації цієї мети.

Центральною процедурою в системному аналізі є побудова узагальненої моделі досліджуваної системи, яка відбиває основні чинники та взаємозв'язки реальних умов, що можуть виявлятися у процесі діяльності. Нами пропонується концептуальна організаційно-концептуальна модель системи ціноутворення на ЛЗВМП змішаного типу, яку можна подати у вигляді взаємопов'язаних підсистем (схема 1). Система ціноутворення на ЛЗВМП, що розглядається, є підсистемою більш великої системи, яка включає цінові процеси народного господарства загалом . У свою чергу, остання є підсистемою в системі, що охоплює економіку всієї країни.

Размещено на http://www.allbest.ru/

Схема 1. Концептуальна організаційно-функціональна модель системи ціноутворення на лікарські засоби та вироби медичного призначення

Одне з центральних місць у системі ціноутворення займає підсистема цін. Усі діючі в економіці ціни взаємопов'язані й утворюють єдину підсистему, яка знаходиться в постійному русі під впливом безліч ринкових чинників. Ця підсистема складається з окремих блоків взаємозалежних і взаємодіючих цін. Найважливішими й основними блоками єдиної підсистеми цін є оптові, закупівельні та роздрібні ціни, тарифи на послуги, ціни, що реєструються та еталонні (референтні) ціни.

В умовах введення в системи державної реєстрації цін на ЛЗ, включені в Національний перелік основних (життєво необхідних) ЛЗ і ВМП, важливого значення набуває створення блоку цін, що реєструються. Аналогічно в умовах функціонування системи медичного страхування і відшкодування вартості ліків виникає необхідність у створенні блоку еталонних цін.

Це забезпечить можливість непрямого регулювання цін на ЛЗ, вартість яких підлягає відшкодуванню, і оптимізації витрат МОЗ України на придбання ліків.

У рамках системи ціноутворення у країні має діяти єдина методологія для всіх рівнів встановлення цін, тобто основні положення і правила формування цін не повинні змінюватися залежно від того, хто і на який термін їх встановлює. Це є необхідною передумовою створення системи ціноутворення і єдиної підсистеми цін, діючих в економіці країни.

Види цін, що входять як складові елементи в єдину підсистему цін, формуються під впливом безліч чинників, що визначають стан відповідного ринку. Результати фармако-економічного аналізу ЛЗ також можуть розглядатися як чинники, що впливають на ціни.

У системі ціноутворення, яка розглядається, ціноутворюючі чинники (ЦУЧ) і проведення фармако-економічного аналізу ЛЗ виділяються як самостійні підсистеми нижче лежачого рівня ієрархії порівняно з підсистемою цін.

В умовах ринкової економіки серед безлічі чинників, що впливають безпосередньо або опосередковано на ціну ЛЗВМП, можна виділити такі основні шість груп: чинники макроекономічної кон'юктури; чинники, що визначаються державними органами при регулюванні цін; чинники попиту; чинники пропозиції; чинники зумовлені альтернативними виробничими можливостями; інші чинники.

Усі зазначені ціноутворюючі чинники спрямовують далеко не рівноцінний вплив на процес формування цін на ЛЗВМП. Системний аналіз сукупності ЦУЧ дозволяє провести їх ранжування за важливістю. Результати ранжування ЦУЧ подано на схемі 2.

Размещено на http://www.allbest.ru/

Схема 2. Підсистема ціноутворюючих чинників, що впливають на процес формування цін на лікарські засоби та вироби медичного призначення

ціноутворення фармацевтичний лікарський медичний

Зрештою, домінуючий вплив на формування цін справляють чинники, що формують ціни умовами ринку, які об'єктивно складаються. Це насамперед чинники макроекономічної кон'юктури, що визначають напрям і темпи зміни цін або їх стабілізацію. Основними макроекономічними ЦУЧ є кредитно-грошова політика, темп інфляції, рівень бюджетного дефіциту, стан виробництва (зростання, падіння) тощо.

У даний час основними напрямами реформування охорони здоров'я в усіх цивілізованих країнах є соціалізація, підвищення ролі держави у процесах забезпечення доступності якості медичної допомоги, в т. ч. ЛЗ. Оскільки у більшості країн світу немає достатніх фінансових ресурсів для покриття потреб національної охорони здоров'я, оптимізація витрачання коштів є загальною світовою проблемою. У той же час фармакоекономічні дослідження, будучи інструментом контролю цін на ЛЗ, дозволяють оптимізувати планування ресурсного забезпечення охорони здоров'я, тому створення в системі ціноутворення на ЛЗ в Україні підсистеми фармако-економічного аналізу лікарських препаратів (ЛП) дозволить перевести процес оптимізації витрат на лікарське забезпечення на науково обґрунтовану базу не тільки без втрат, але і з підвищенням якості надання медичної допомоги населенню. Основними блоками підсистеми фармако-економічного аналізу повинні стати моніторинг фармакоекономічних досліджень ЛЗ і оцінка їх споживчої вартості. Блок оцінки споживчої вартості ЛЗ передбачає проведення оцінки їх споживчих властивостей (терапевтичної ефективності, безпеки, надійності, тощо). Блок моніторингу фармакоекономічних досліджень передбачає клініко-економічну оцінку ефективності фармакотерапії на основі аналізу вартості (витрат) і ефективності застосування ЛП. Реалізація даного блоку підсистеми дозволить при встановленні цін на ЛЗ урахувати їх споживчу вартість та фармакоекономічні ефективність.

У запропонованій концептуальній організаційно-функціональній моделі системи ціноутворення на ЛЗВМП (схема 1) на одному ієрархічному рівні з підсистемою цін розташовуються нормативно-правова, інформаційно-довідкова й організаційно-контрольна підсистеми.

Нормативно-правове забезпечення системи ціноутворення на ЛЗВМП засноване на сукупності нормативно-правових актів і нормативних документів у цій галузі. Так, основні принципи формування і застосування цін в Україні встановлені Законом «Про ціни і ціноутворення» від 03.12.90 р. (із змінами від 04.01.92 р.), даний закон визначає застосування вільних цін і тарифів, державних фіксованих та регульованих цін і тарифів, застосування переліків продукції, що підлягає регулюванню цін. На ЛЗВМП встановлення вільних і регульованих цін визначається Постановою КМ України від 25.12.96 р. №1548 (із змінами та доповненнями).

Для забезпечення реалізації організаційно-контрольної підсистеми необхідна наявність двох вхідних в неї підсистем: підсистеми, основу якої становлять органи виконавчої влади, і підсистеми, що включає в себе органи контролю за ціноутворенням. На виконання постанови КМ України №1499 від 16.11.01 р. стосовно розробки в Україні системи державної реєстрації цін на ЛП, включені в Національний перелік основних (життєво необхідних) ЛЗВМП, необхідно створити в організаційно-контрольній підсистемі Центр державної реєстрації цін. На дану структуру повинні бути складені функції по узгодженню (експертизі) цін, що реєструються, проведенню державної реєстрації цін і моніторингу цін на ЛЗВМП.

Інформаційно-довідкова підсистема включає інформацію, необхідну і достатню для вирішення поставлених завдань у рамках системи ціноутворення на ЛЗВМП. Використовуються як внутрішні, так і зовнішні джерела інформації. Наприклад, для ефективного проведення реєстрації цін на ЛЗВМП необхідне створення і введення баз даних інформаційно-довідкового забезпечення проведення експертизи цін, що реєструються.

Застосування системного аналізу дало можливість визначити основні завдання системи ціноутворення на ЛЗВМП, спрямовані на підвищення ефективності її функціонування. Так, принципового значення для нормативно-правової підсистеми ціноутворення в сучасних умовах набуває прийняття концепції формування системи ціноутворення на ЛЗВМП в Україні, затвердження методичної бази державної реєстрації цін на ЛЗВМП, опрацювання механізму реєстрації цін, затвердження методичної бази формування цін на ЛП з урахуванням їх споживчої вартості і фармакоекономічної ефективності тощо.

2. Ціноутворення в аптеці

Ціна - один із критичних факторів конкурентноздатності аптеки

За даними деяких досліджень покупця не влаштовує ціна на препарат в аптеці приблизно в 20,7% випадків. В цій статті наведено приклади і рекомендації на основі досвіду маркетингової роботи на фармацевтичному ринку і деяких моделей ціноутворення, властивих для аптек. Ціна являється критичним фактором попиту, тому її зміну потрібно здійснювати тільки після детального аналізу із врахуванням особливостей поточної ситуації, часу, року і т.д.

Фармацевтичний ринок один із найбільш динамічних ринків і будь-які нововведення в області ціноутворення повинні базуватися на міцному фундаменті зворотнього зв'язку. Робітники першого столу повинні бути проінструктовані про необхідності письмової реєстрації всіх відгуків покупців про ціни в аптеці - як позитивних, так і негативних. Проведений аналіз роздрібних цін станом за останній тиждень березня 2003 року на вибір із 36 аптек міста Києва. Результати аналізу наведені в табл.1.

Табл.1. Інтервал роздрібних цін у вибірці київських аптек

Було вибрано 11препаратів із різних цінових категорій. Лідерами по використанню роздрібних цін стали Нізорал (72,9%), Прегнавіт (30,5%) і Лінекс (22,7%). Ці назви відносяться до препаратів вибору. Для життєво необхідних препаратів показник розкиду роздрібних цін значно нищий. Для Валідолу він склав всього 6,7% , для нітрогліцерину - 10,4%( найнижчі показники серед вибраних препаратів). Середній розкид роздрібних цін у вибраній групі препаратів становив 21,5%. По розкиду оптових цін першим є Нітрогліцерин (71,9%), Нізорал (42,8%) і Ревіт (39,3%). Найнижчі показники були у Віагри (9,4%) і Каптопресу (19,2%). Середній розкид оптових цін вибраний групі препаратів становив 32,7%.

Географічне розташування аптеки в населену пункті багато в чому визначає політику ціноутворення. В якості прикладу використання географічного положення аптеки при формуванні ціни вибрана одна із найбільших аптечних точок Києва « 7 х 7». Для порівняння вибрано:

аптека « 7 х 7» на вул. Хрещатик, 24 (центр міста)

аптека « 7 х 7» на вул.. Серафимовича, 3а (близько 10 км від центру міста)

Порівняльна характеристика роздрібних цін в цих двох аптеках представлена в табл.2.

Табл. 2. Порівняльна характеристика роздрібних цін в аптеках, які розміщені в різних районах Києва

Дані наглядно демонструють принцип використання географічного місцезнаходження аптеки для максимізації прибутку у ціноутворенні.

Прохідність аптеки - критичний фактор для об'єму продаж. Змінити місцезнаходження вже відкритої аптеки звичайно складно, практично неможливо. Що робити аптекам, яким з потоком покупців пощастило менше, наприклад, які знаходяться в житлових мікрорайонах? Для них також є вихід із ситуації. Він складається з підвищення кваліфікації завідувача аптеки як менеджера. Чим гірше місцезнаходження аптеки, тим більше кваліфікації потрібно проявити його керівнику.

Якщо говорити про ціну, то не секрет, що багато препаратів можна заказати у постачальника дешевше, ніж звичайно, якщо термін придатності не підходить до кінця. Наприклад, якщо до кінця терміну придатності залишається півроку. Якщо розраховані параметри логістики і здійснюється аналіз об'єму продаж, то аптека може прогнозувати місячний об'єм продаж і заказати цю кількість з дешевих партій. Звичайно, важливо враховувати інтереси покупці - щоб він зміг використати препарат до закінчення терміну придатності. Для цього потрібно враховувати, призначений цей препарат для повсякдневного, курсового прийому чи для прийому від випадку для випадку.

Маркетингові фактори, які впливають на формування ціни в аптеці

1. Інтенсивність потоку потенціальних відвідувачів у безпосередній близькості від аптеки. Висока інтенсивність такого потоку присутня поблизу транспортних ліній, ринків, супермаркетів. Відмінна ілюстрація аптечних точок з великим потоком транзитних відвідувачів - аптечні кіоски в метро. Транзитні відвідувачі звичайно більш економічно активні і забезпечені. Для них характерна висока доля спонтанних покупок і менша чутливість до цін. Це скоріше відноситься до без рецептурних препаратів чим до рецептурних. Якщо аптека розміщена в точці з високою прохідністю, ціни на без рецептурні препарати можуть бути більш високі для підвищення прибутку.

В аптеках, які розміщені подалі від транспортних ліній, переважають місцеві відвідувачі з високою долею пенсіонерів і домохазяйок. Ця категорія покупців найбільше чутлива до цін і це важливо використовувати у побудові політики аптеки. Можна трошки знизити ціни на визначені групи препаратів у порівнянні з найближчими конкурентами. Також ще є одна можливість - введення програми знижок для пенсіонерів та інших пільгових категорій. Якщо аптека з економічних причин не може дозволити собі таку програму по всіх найменуваннях, хорошою практикою буде введення знижок на життєво важливі препарати. Це підвищить імідж аптеки в очах багатьох відвідувачів.

2. Найближчі конкуренти. Важливо визначити кого сама ви рахуєте найближчим конкурентом. При визначенні цього потрібно виходити із локалізації потоків потенціальних покупців. Аптеки, які розміщені по ходу такого потоку, безумовно, конкурують одна з одною, навіть якщо вони знаходяться на відстані декількох сот метрів. І навпаки, аптеки, які розміщені одна від іншої на 50 -100 м, можуть не бути конкурентами, якщо одна із них розміщена на шляху потоку покупців, а інша - в стороні від такого потоку.

3. цінова категорії препаратів. Для препаратів вартістю до 5-6 грн. за упаковку покупець не буде порівнювати ціни в різних аптеках. Для препаратів вартістю 10 -40 грн. покупці будуть порівнювати ціни в конкуруючих аптеках. Для препаратів вартістю 40-50грн. покупці будуть порівнювати ціни вже на міжміському рівні.

3. Ціноутворення на лікарські засоби в зарубіжних країнах