Анализ эффективности использования трудовых ресурсов в МУЗ "Городская клиническая поликлиника №4" г. Пермь

Размещено на http://www.allbest.ru

Размещено на http://www.allbest.ru

1. Краткая характеристика предприятия МУЗ «Городская клиническая поликлиника №4»

МУНИЦИПАЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ «ГОРОДСКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА №4» - компания зарегистрирована 28 июля 2006 года регистратором Инспекция Федеральной налоговой службы по Дзержинскому району г. Перми. Главный Врач организации - Зуева Надежда Максимовна.

Компания МУЗ «ГОРОДСКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА №4» находится по адресу 614087, г Пермь, ул. Академика Вавилова 4. Организации присвоен ИНН 5903072767, ОГРН 1065903037694.

МУЗ «Городская киническая поликлиника №4» является хозяйствующим субъектом, обладающим правами юридического лица по законодательству Российской Федерации, имеет самостоятельный баланс, расчетный счет, печать со своим наименованием, бланки, осуществляет свою деятельность в соответствии с законодательством Российской Федерации и настоящим Уставом.

Основным видом специализации МУЗ «Городской больницы» является оказание услуг по здравоохранению.

Целью МУЗ «Городской больницы» является оказание услуг населению по здравоохранению. МУЗ «Городская больница» имеет гражданские права и несет гражданские обязанности.

Отдельными видами деятельности, перечень которых определяется федеральными законами, МУЗ «Городская больница №4» может заниматься только на основании специального разрешения (лицензии). Для реализации целей и задач МУЗ «Городская больница №4» в праве осуществлять следующие виды деятельности:

Оказание медицинских услуг населению;

Осуществлять покупку и продажу медикаментов;

Открывать депозитные счета в банке;

Привлекать акционеров на покупку акций;

Оказывать платные медицинские услуги;

Пользоваться разнообразными услугами от поставщиков;

Брать кредит в банке;

И иные виды деятельности.

Источниками формирования имущества и финансовых ресурсов предприятия являются:

Внебюджетные средства;

Амортизационные отчисления;

Прибыль, получаемая от реализации работ, услуг, а также от других видов хозяйственной деятельности;

Кредитов банков и других кредиторов;

Иные источники, допускаемые законодательством Российской Федерации.

Предприятие самостоятельно распоряжается прибылью, полученной в результате деятельности предприятия, оставшейся после уплаты налогов и других обязательных платежей.

Городскую больницу возглавляет главный врач, который в соответствии с уставом самостоятельно решает все вопросы производственной деятельности, распоряжается имуществом, заключает договора и открывает счета в учреждениях банка. Главный бухгалтер и специалисты предприятия также назначаются и освобождаются директором предприятия. Полномочия трудового коллектива предприятия осуществляются на основе заключенного с администрацией договора.

Доходы учреждения в 2014 году по сравнению с 2013 годом увеличились на 33 883,46 тыс. руб. (на 30,39%). Это произошло за счет увеличения поступлений из бюджета на 6 698,92 тыс. руб. (865,88%), то есть увеличение финансирования из бюджета. А также за счет увеличения объема оказываемых платных медицинских услуг, произошел рост внебюджетных доходов на 27 184,56 тыс. руб. (24,55%). Это является положительным результатом для деятельности больницы.

Расходы больницы увеличились на 42 606,59 тыс. руб. (39,66%). Это произошло за счет увеличения бюджетных расходов на 7 807,71 тыс. руб. (69,75%) и внебюджетных расходов на 34 798,98 тыс. руб. (36,16%), что связано с увеличением объема средств необходимых на оплату труда работников, приобретение транспортных, коммунальных и прочих услуг, социальное обеспечение.

В МУЗ «Городской клинической поликлинике №4» 790 человек персонала.

Из них 198 врачей, 300 медицинских сестер, 194 человека младшего медицинского персонала, 98 человек - прочие не медицинские категории. Врачебный персонал больницы представлен высококвалифицированными специалистами. Из 198 человек 75% имеют квалификационные категории, причем специалисты с высшей и первой категорией составляют 54,5% от общего числа врачей.

Сестринский персонал больницы так же достаточно квалифицированный. Из 300 медицинских сестер 110 (37%) - имеют квалификационные категории, из них 78 человек - высшие.

2. Деятельность персонала - врачей - терапевтов в «Городской клинической поликлинике №4» г. Пермь

В «Городской клинической поликлинике №4» г. Пермь 15 врачей - терапевтов.

На должность врача-терапевта назначается лицо, имеющее высшее медицинское образование и прошедшее подготовку по специальности "Терапия". Назначение на должность врача-терапевта и освобождение от нее производится в установленном действующим трудовым законодательством порядке приказом руководителя учреждения здравоохранения.

Врач-терапевт подчиняется непосредственно заместителю главного врача и самому главному врачу.

Врач-терапевт должен знать:

- законы Российской Федерации и иные нормативно-правовые акты, регламентирующие деятельность учреждений здравоохранения;

- действующие нормативно - методические документы, регламентирующие деятельность медицинских учреждений;

- методы и правила оказания лекарственной и неотложной медицинской помощи;

- содержание терапии как отдельной клинической дисциплины;

- организацию, структуру, задачи, штаты и оснащение терапевтической службы;

- все правовые о нормативные документы по своей специальности;

- методы по профилактике, диагностике, лечению и реабилитации больного;

- планирование деятельности и всей отчетности терапевтической службы;

- методику и порядок контроля своей службы;

- правила и нормы охраны труда, производственной санитарии, техники безопасности и противопожарной защиты;

- основы трудового законодательства Российской Федерации

- правила внутреннего трудового распорядка;

Во время отсутствия врача-терапевта (командировка, отпуск, болезнь и пр.) его обязанности в установленном порядке исполняет назначаемое лицо, несущее полную ответственность за их надлежащее исполнение.

Должностные обязанности Врача-терапевта:

1. По своей специальности оказывает квалифицированную медицинскую помощь, используя при этом современные методы диагностики, профилактики, лечения и последующей реабилитации пациента;

2. В соответствии с установленными правилами и стандартами выбирает тактику ведения больного, разрабатывает план его обследования, а также уточняет объем и методы обследования пациента для получения в самые короткие сроки достоверной и полной диагностики заболевания;

3. На основе собранных данных ставит анализ, а также назначает и проводит необходимое лечение и процедуры;

4. Проводит ежедневный осмотр в стационаре больного;

5. Изменяет план лечения по необходимости;

6. Консультирует врачей подразделений ЛПУ по своей специальности;

7. Руководит нижестоящим медицинским персоналом;

8. Проводит контроль за правильностью проведения диагностических и лечебных процедур, а также за эксплуатацией оборудования и аппаратуры, инструментария, лекарственных препаратов, реактивов;

9. Ведёт контроль за соблюдением правил техники безопасности и охраны труда нижестоящим медицинским персоналом;

10. Своевременно и квалифицированно исполняет приказы, распоряжения и поручения руководства учреждения;

11. Соблюдает правила внутреннего распорядка;

12. Соблюдает правила требования охраны труда, производственной санитарии и техники безопасности;

13. Своевременно и квалифицированно исполняет приказы, распоряжения и поручения руководства учреждения;

14. Соблюдает правила внутреннего распорядка;

15. Соблюдает правила требования охраны труда, производственной санитарии и техники безопасности.

Врач-терапевт имеет право:

1. Вносить предложения руководству предприятия по вопросам оптимизации и совершенствования медико - социальной помощи, в том числе по вопросам своей трудовой деятельности.

2. Требовать от руководства учреждения оказания содействия в исполнении своих должностных обязанностей и прав.

3. Получать информацию от специалистов предприятия, необходимую для эффективного выполнения своих должностных обязательств.

4. Проходить в установленном порядке аттестацию с правом получения соответствующей квалификационной категории.

5. Принимать участие в работе совещаний, научно-практических конференций и секций по вопросам, относящимся к своей профессиональной деятельности. Пользоваться трудовыми правами в соответствии с Трудовым кодексом Российском Федерации.

Врач-терапевт несет ответственность:

1. За надлежащее и своевременное исполнение возложенных на него должностных обязанностей, предусмотренных настоящей должностной инструкцией

2. За организацию своей работы и квалифицированное выполнение приказов, распоряжений и поручений от руководства предприятия.

3. За обеспечение соблюдения подчиненными ему работниками своих обязанностей.

4. За несоблюдение правил внутреннего порядка и правил техники безопасности.

5. За совершенные в процессе проведения лечебных мероприятий правонарушения или бездействие.

6. За ошибки в процессе осуществления своей деятельности, повлекшие за собой тяжкие последствия для здоровья и жизни пациента; а также.

7. За нарушение трудовой дисциплины, законодательных и нормативно-правовых актов врач-терапевт может быть привлечен в соответствии с действующим законодательством в зависимости от тяжести проступка к дисциплинарной, материальной, административной и уголовной ответственности.

3. Расчет показателей производительности труда категории персонала: врач - терапевт

В «Городской клинической поликлинике №4» - 15 врачей - терапевтов.

По нормам здравоохранения на прием 1 человека врачу - терапевту отводится 18 минут.

Количество человек на 1 работника в час = 60 мин. / 18 мин. = 3 человека;

Количество человек на 15 работников в час = 3 человека * 15 работников = 45 человек.

В «Городской больнице №4» врачи - терапевты принимает за час 45 человек.

Врач - терапевт в «Городской клинической поликлинике №4» имеет 8 часовой рабочий день, суббота и воскресенье - выходные дни.

Количество человек на 1 работника в день = 480 мин. / 18 мин. = 27 человек.

Количество человек на 15 работников в день = 15 работников * 27 человек = 405 человек в день.

В «Городской клинической поликлинике №4» за день врачи - терапевты принимают 405 человек.

Количество человек на 1 работника в месяц = 21 день * 27 человек = 567 человек.

Количество человек на 15 работников в месяц = 21 день * 405 человек = 8505 человек.

В «Городской больнице №4» врачи - терапевты принимают 8 505 человек в месяц.

4. Расчет потери производительности труда

Потери производительности труда рассчитываются по следующей формуле:

Внд = (РДп - РДф) * ФРВф/д * Вч

РДп и РДф - средняя плановая и фактическая продолжительность рабочего дня, мин., ФРВф/д - фактически отработанное количество, день, Вч - средняя фактическая выработка на один отработанный час за период, чел

Расчет потери производительности 1 врача-терапевта за день:

Врач-терапевт в среднем за час принимает 3 человека, на каждого человека прием по 18 минут. 6 минут остается на отдых в час, а за день 48 минут.

8 часов рабочий день врача - терапевта = 480 мин.

Врач-терапевт болел 3 дня в месяц.

Вн = (480-432) *18 *3 = 2592 минут = 43 часа 20 минут.

Вывод: В связи с болезнью врача-терапевта, потеря его производительности туда составляет 43 часа 20 минут, а это значит 144 человека.

Потери производительности труда рассчитываются на каждого врача-терапевта отдельно, так как количество отработанных в месяц дней врачом-терапевтом у каждого свое, оно зависит от разных человеческих факторов.

5. Анализ факторов УПТ (Управление производительностью труда) «Городской клинической поликлиники №4»

Анализ факторов эффективности проводят с целью выявления проблем, их причин, и выявления резервов повышения производительности труда. Факторы делят на три основные категории: экономические, организационные, социальные. В рассматриваемой нами в «Городской клинической поликлинике №4» в различной мере присутствуют все факторы:

1. Затраты на персонал - в общих показателях прибыли этот показатель варьируется от 24% до 26% по году. Так за 2014 год затраты на персонал составили 26% , т.е. 543 млн руб. Основная часть - это расходы на оплату труда , 503 млн руб., 22 млн руб. - на обучение персонала, остальное на социальные выплаты: материальная помощь нуждающимся- многодетным семьям, семьям с инвалидами, на рождение ребенка, на похороны родственников. Анализ затрат на персонал за последние 3 года показывает чувствительный перевес в сторону расходов на оплату труда за счет социальных программ.

Основная заработная плата существенно ниже премиальных выплат, расходы на обучение компенсируются ростом производительности труда. Для повышения производительности труда нужен выбор оптимальной структуры компенсаций.

2. Состояние нормирования труда - в настоящее время штатные нормативы по основным типам имеют 25 - 30 летний срок давности их утверждения и не соответствуют изменившимся характеру патологии населения, новым технологиям диагностики и лечения, новым организационным формам оказания медицинской помощи.

В целях обеспечения рационального и экономного использования средств, выявления имеющихся резервов и выработки мер по эффективному использованию ресурсов в организациях здравоохранения необходимо серьезное внимание уделить средствам, затрачиваемым на оплату труда и в частности изменению в установленном порядке норм труда.

3. Система оплаты труда - Оплата труда сотрудников поликлиники производится на основе единой тарифной сетки.

Система оплаты труда зафиксирована в положении, разработанном на основании постановления Правительства РФ от 14 декабря 1992 года № 785 «О дифференциации в уровне оплат труда работников бюджетной сферы на основе единой тарифной сетки», в соответствии с действующим законодательством РФ и приказа № 48 от 24.02.1998 года «Об оплате труда работников здравоохранения РФ». Положение предусматривает единые принципы оплаты труда работников учреждений здравоохранения, находящихся на бюджетном финансировании на основе единой тарифной сетки и состоит из тарифных окладов (ставок), а также выдает компенсацию стимулирующего характера, то есть квалификация работников и сложность выполняемых ими работ учтены в размерах окладов (ставок), определяемых на основе единой тарифной сетки. Размер тарифной ставки (оклад) первого разряда устанавливается Правительством РФ.

Фонд заработной платы для распределения между работниками по тарифной системе формируется по остаточному принципу: из общего фонда заработной платы исключаются гарантированные выплаты, предусмотренные ТК Российской Федерации и Коллективным договором.

Для эффективного функционирования предприятия нужен дифференцированный подход к оплате труда, основанный на оценке индивидуального вклада работника в общие результаты производительности труда.

4. Рабочее время - Для учета рабочего времени и контроля трудовой дисциплины используется табель учета рабочего времени. Каждому работнику, принятому на постоянную, временную работу сроком на один день и более, за исключением, выполняющих работу по договору подряда, присваивается определенный табельный номер.

Табель учета рабочего времени позволяет ежедневно фиксировать время прихода и время ухода работников с работы, все случаи опоздания и неявок с указанием их причин.

Табель учета рабочего времени представляет собой перекрестную таблицу, где по горизонтали проставляются дни месяца, а в колонке по вертикали приводится список фамилий работников. В клетки табеля, относящийся к конкретному дню каждого члена трудового коллектива, ставится стандартное условное обозначение.

На предприятии высокий уровень пропусков работы из-за отгулов и временной нетрудоспособности.

Для эффективной работы нужно обнаружить и устранить потери рабочего времени.

5. Структура персонала - Во главе всего персонала и больницы в целом стоит главный врач. У него в подчинении находятся заведующие различными отделениями, у заведующих отделениями в подчинении находятся врачи, медицинские сёстры и санитарки данного отделения. Таким образом, организационная структура персонала больницы основана на соблюдении единоначалия, линейного построения отделений и распределения функций управления между ними.

6. Стандарты выполнения работ - Существуют различные стандарты оказания медицинских услуг функционального обследования, получения исследуемых образцов, методов доступа и введения, которые описываются в приказах. Стандарты и их содержание соответствуют требованиям организации к деятельности и результатам труда сотрудников.

7. Организация процессов - Осуществляется дублирование функций, избыточная интенсивность труда, для эффективности деятельности нужно улучшить организацию работ, что приведет к равномерному распределению трудовой нагрузки, снижению усталости.

8. Условия труда - имеются риски в области безопасности труда, для улучшения условий труда нужно провести специальную оценку условий труда, так как улучшение условий труда обеспечивает сокращение количества отсутствий на работе из-за профессиональных заболеваний и поломок оборудования и т. д.

9. Дисциплина - соблюдается все правила техники безопасности, невысокая частота пропусков из-за опозданий, соблюдаются все технологии.

10. Корпоративная культура - существует кодекс корпоративной культуры, он представляет собой основы норм и правил делового общения работников медицинских учреждений при исполнении должностных обязанностей. Кодекс корпоративной культуры разработан в целях укрепления корпоративного духа среди медицинских работников, обеспечения уважительного отношения друг к другу и пациентам медицинских учреждений, достижения высокого уровня деловой репутации. Работники обязаны выполнять возложенные на них функции на высоком профессиональном уровне в соответствии с требованиями законодательства РФ, нормативных документов Министерства здравоохранения РФ и коллективным договором и локальными нормативными актами МБУЗ ЦГБ.

11. Вовлеченность работников в процессы улучшений на предприятии - Высокий уровень предложений по улучшению деятельности, низкая текучесть среди ключевых категорий персонала. Понимание и признание политики УПТ персоналом, участие и активность работников в мероприятиях по повышению эффективности труда способствуют росту производительности на основе внутренней мотивации.

6. Меры по повышению эффективности труда в «Городской клинической поликлинике №4»

должностной трудовой производительность

Повысить производительность труда в «Городской клинической поликлинике №4» можно в результате сокращения затрат труда на обслуживание пациентов путем:

- повышения качества обслуживания;

- внедрения комплексной автоматизации;

- внедрения совершенного медицинского оборудования;

- сокращения потерь рабочего времени за счет улучшения организации работы персонала, материально-технического снабжения и других факторов в соответствии с планом организационно-технических мероприятий.

Необходимо разработать конкретные мероприятия по обеспечению роста производительности труда врачебного персонала и определить резерв повышения среднечасовой, среднедневной и среднегодовой выработки врачей.

Табл. 1. План реализации программы повышения эффективности труда

Задачи	Ответственные	Сроки
1. Актуализировать нормы трудоемкости работ в связи с внедрением новой технологии	Министр Здравоохранения	1.07.2015
2. Разработать стандарты выполнения работы для врачей-терапевтов	Главный врач	1.07.2015
3. Разработать и внести изменения в положения об оценке и оплате труда	Главный врач	10.07.2015
4. Согласовать изменения с Минздравом	Главный врач	17.07.2015
5. Разработать план и график ознакомления работников с изменениями в системах оценки и оплаты труда	Главный врач	20.07.2015
6. Провести собрания в трудовых коллективах	Заведующие отделениями	23.07.2015
7. Ознакомить работников с новыми условиями занятости	Заведующие отделением	23.07.2015
8. Провести обучение работников по применению стандартов выполнения работы и новым принципам повышения эффективности деятельности	Заведующие отделением	С 25.07.2015 по 1.08.2015
9. Обеспечит подразделения средствами визуализации новых принципов, стандартов, норм и оценки результатов деятельности (информационные плакаты и доски)	Заведующий отделением	С 25.07.2015 по 28.07.2015
10. Начать применение новых стандартов и норм труда на постоянной основе		1.09.2015

Литература

1. Вишневская Н.Г. Динамика рабочего времени: сравнительный анализ / Н. Вишневская, В. Гимпельсон, Г. Монусова. // Мировая экономика и международные отношения, 2009. №2. - С.61-65.

2. Горелов Н.А. Экономика трудовых ресурсов, 2-е изд. пер. и доп. -М.: Высшая школа, 2008. - 299c.

3. Кибанов А.Я., Митрофанова Е.А., Эсаулова И.А. - М: ИНФРА - М, 2013.

4. Колосов Р.П., Василюк Т.Н. - Экономика персонала, 2010.

Размещено на Allbest.ru

...