Пути повышения конкурентоспособности фирмы

Организационная структура управления поликлиники представлена на рисунке 3.

Рис.3. Организационная структура управления поликлиника

Организационная структура поликлиники является линейно-функциональной.

Основная деятельность ГАУЗ «Городская поликлиника №4» - проведение профилактических медицинских осмотров декретированных групп населения. К ним относятся, в первую очередь, работники общественного питания, пищевой промышленности, торговли продуктовыми товарами, лечебных учреждений, дошкольных, школьных общеобразовательных и детских закрытых учреждений, а также работники коммунально-бытовой службы и служб водоснабжения. Наличие профилактического медицинского осмотра является обязательным критерием при устройстве на работу в выше перечисленные сферы, а также для дальнейшей трудовой деятельности.

Согласно Российскому Законодательству работники данных профессий обязаны проходить предварительные при поступлении на работу и периодические медицинские осмотры. С января 2012 года вступил в силу приказ Минздравсоцразвития РФ №302-н, регламентирующий порядок проведения медицинских осмотров.

В последнее время большое внимание уделяется профилактическим медицинским осмотрам со стороны работников ГосСанЭпиднадзора. Участились контрольные проверки организаций на наличие у работников профилактических медицинских осмотров. Значительно возросли размеры штрафов за несоблюдение СанЭпидрежима. Это привело к увеличению числа обращений работников в ГАУЗ «Городская поликлиника № 4» для прохождения ими медицинских осмотров.

Ежегодно в поликлинике выявляется около тысячи случаев инфекций, передаваемых половым путем и множество кожных заболеваний. Из года в год растет количество выявленных случаев патологии женской половой сферы. Справиться с недугом пациентам помогут высокопрофессиональные доктора-гинекологи. Работает кабинет патологии шейки матки, где проводится цифровая кольпоскопия с биопсией и гистологическим исследованием материала, исследования на скрытые инфекции.

В терапевтическом кабинете выявлено за 2013 год более 16 тысяч заболеваний, из которых около 3 тысяч выявлено впервые. Пациенты с выявленными заболеваниями направляются на дообследование в КОД, ККВД или в поликлиники по месту жительства.

С марта 2012 года начал свою работу кабинет стоматолога и ультразвуковой диагностики. Одним из важных и необходимым подразделением является клинико-диагностическая лаборатория. Несмотря на очень высокую нагрузку (более 19 тыс. исследований в год), все лабораторные исследования проводятся качественно и в кратчайшие сроки.

Помимо проведения медицинских осмотров, поликлиника широко занимается диагностикой патологии шейки матки, проводит косметологические процедуры методами криолечения. В дальнейшем планируется расширение площадей поликлиники и внедрение дополнительных методов диагностики, таких как ультразвуковые исследования, рентгенологические исследования, консультирование узкими специалистами и расширение спектра оказываемых косметологических услуг.

Огромное внимание уделяется профессиональной подготовке сотрудников. Весь медицинский персонал имеет сертификаты специалистов и соответствующие квалификационные категории.

Большую значимость в поликлинике имеет профилактика заболеваний. Активно работает кабинет медицинской профилактики. Созданная в этих целях лекторская группа разрабатывает лекции, беседы, наглядные пособия по профилактике заболеваний и здоровому образу жизни, активно и плодотворно выступает с лекциями на предприятиях, в учреждениях, школах и ПУ. Статьи сотрудников по различным тематикам, направленные на профилактику заболеваний печатаются в СМИ, транслируются по местному радиоузлу.

ГАУЗ «Городская поликлиника №4» оказывает широкий спектр услуг, основными из которых являются: исследование крови на сифилис, бактериологическое исследование на кишечную группу, стафилококк, дифтерию, паразитологическое исследование, исследования на ЗППП. Осмотр специалистами: гинеколог, дерматовенеролог, терапевт.

Максимальная стоимость медицинского осмотра составляет - 1600 руб., минимальная - 550 руб. Анализируя показатели посещаемости данной поликлиники за 2013 год, видно, что максимально в месяц посещают поликлинику 3576 человек, минимально - 2114, отсюда в среднем в месяц ожидается 2845 посещений. Проанализируем доходы поликлиники от оказываемых медицинских услуг, взяв за основу средний показатель стоимости медицинского осмотра:

А - Оптимистический вариант:

3576(чел.)*1075(руб.)=3844200(руб./мес.)

Б - Пессимистический вариант:

2114(чел.)*1075(руб.)=2272550(руб./мес.)

В - Наиболее вероятный вариант:

2845(чел.)*1075(руб.)=3058375(руб./мес.)

Структура ГАУЗ «Городская поликлиника № 4» имеет общую полезную площадь - 335,9 м2., находится в муниципальной собственности городского округа г. Чита и состоит из следующих помещений:

Клинико-диагностическая лаборатория, паразитология - 52,5м2

Кабинет терапевта - 8,8м2

Кабинет гинеколога - 10,5м2

Кабинет кольпоскопии - 10,5м2

Кабинет дерматовенеролога - 22,2м2

Процедурный кабинет - 7,4м2

Кабинет старшей сестры - 15,0м2

Кабинет кадрового отдела - 9,4м2

Кабинет главного врача - 19,9м2

10 .Кабинет допуска к профессии - 6,6м2

11. Бухгалтерия - 27,2м2

12. Регистратура - 13,8м2

13.Служебные помещения - 90,6м2

14. Коридор - 41,5 м2

Весь процесс оказания медицинских услуг начинается с консультирования клиента, обратившегося в регистратуру. Медицинские работники регистратуры дают клиенту полную информацию о порядке прохождения им медицинского осмотра и получения допуска к работе. Согласно приказа Министерства Здравоохранения от 29.09.1999 года № 555 «О совершенствовании медицинских осмотров трудящихся», клиенту назначается весь перечень необходимых услуг.

В своей работе ГАУЗ «Городская поликлиника № 4» использует специализированную информационную программу «Медина», возможности которой позволяют осуществлять бесперебойную работу специалистов, точный контроль по оказанию услуг клиентам и достоверную отчетность. После получения нужной информации и талона с указанием времени проведения услуг, клиент направляется в кассу, где производит оплату медицинских услуг. Следующим этапом для клиента является посещение им специалистов. Все заключения врачей и результаты проводимых анализов поступают в электронную базу данных отдела допуска к работе. Врач допуска, проанализировав все полученные данные, принимает решение о допуске клиента к работе. В случае положительного решения клиенту проставляется печать о получении допуска к работе в личную санитарную книжку, с указанием даты очередной явки клиента.

ГАУЗ «Городская поликлиника № 4» работает по шестидневной рабочей неделе с 800 до 2000. Прием специалистов, работа консультативно-регистрационного отдела и отдела допуска к работе осуществляется в две смены:

1 смена - с800 до 1400

2 смена - с1400 до 2000

Административно - управленческий отдел работает по пятидневной рабочей неделе с 800 до 1630

Кадровый потенциал ГАУЗ «Городская поликлиника № 4» отражен в таблице 5.

Таблица 5 Кадровый потенциал

Должность	Кол-во	Квалификационные требования	Размер заработной платы (руб.)
Главный врач	1	Высшая кв. категория	35000
Зам. Главного врача	1	Высшая кв. категория	27000
Старшая медицинская сестра	1	Высшая кв. категория, ВСО	21000
Медицинская сестра	5	Высшая кв. категория	18000
Медицинская сестра	7	1 кв. категория	15000
Медицинская сестра	8	2 кв. категория	11000
Обслуживающий персонал	5	Сертификация по СанЭпидРежиму	6000
Заведующая КДЛ	1	Высшая кв. категория	19000
Врач-лаборант	2	1 кв. категория	17000
Врач-лаборант	1	Высшая кв. категория	18000
Фельдшер-лаборант	2	Высшая кв. категория	15000
Фельдшер-лаборант	5	1,2 кв. категория	12000
Юрист	1	ВСО	15000
Специалист по кадрам	1	ВСО	11000
Гл. бухгалтер	1	ВСО	19000
Бухгалтер	1	ВСО	16000
Экономист	1	ВСО	16000
Кассир	1	Знания спец. программ	7000
Водитель	1	Категория А,В	9000
Дворник	1	отсутствуют	4000

Стиль управления руководителя поликлиники - Карповой Светланы Валерьевны - демократический. Она предоставляет подчиненным самостоятельность в пределах выполняемых ими функций и их квалификации. Светлана Валерьевна вкладывает много усилий в создание атмосферы открытости и доверия с тем, что если подчиненным понадобится помощь, они не стесняясь могут обратиться к ней. В своей деятельности руководитель опирается на весь коллектив поликлиники. Она старается научить подчиненных вникать в проблемы подразделения, выдавать им эффективную информацию и показывать, как искать и оценивать альтернативные решения. Лично руководитель занимается только наиболее сложными и важными вопросами, предоставляя подчиненным решать все остальное.

В данной организации применяются как экономические, так и неэкономические методы мотивации. Экономические - это ежемесячное премирование сотрудников, премирование по итогам полугодия, и дополнительное премирование за увеличенный объём работы. Неэкономические - привлечение к участию в делах организации, признание со стороны главного врача, публичное объявление благодарностей.

Материально - техническое оснащение отражено в таблице 6.

Таблица 6 Материально-техническое оснащение

Наименова- ние	Количество	Нормат-й срок службы (мес.)	Стоимость основных фондов (руб)	Норма аморти-зации (%)	Размер аморти-зации в месяц	Размер аморти-зации в год
Компьютер CELERON	10	60	24156	3,57	402,60	4831,20
Компьютер CELERON	10	60	35505	2,78	591,75	7101
Компьютер Pentium	10	60	26532	2,78	442,20	5306,40
Кресло гинекол-ое	3	84	88911	1,19	1058,46	12701,57
Светильник рефлекторный	3	84	41300	1,92	491,67	5899,99
Микроскоп PRIMO	10	84	64200	1.19	764,29	9171,43
Счётчик банкнот	1	180	19800	0,56	110	1320
Видео кольпоскоп	2	84	180250	1,19	2145,83	25749,99
Камера Панмед	3	64	103742	9,09	1620,97	19451,63

В данный перечень включено лишь самое необходимое оборудование организации. Полная стоимость материально-технической базы составляет - 12821389,66.

Потребность в расходных материалах и медикаментах на 2013 год представим в таблице 7.

Таблица 7 Потребность в расходных материалах и медикаментах на 2013 год

№ п\п	Наименование	Ед. измерения	Потреб- ность на год	Цена	Сумма
1	Набор гинекологический одноразовый	шт	40000	40-00	1600000,0
2	Салфетка спиртовая	шт	50000	0-55	27500,0
3	Перчатки нестерильные	пар	20000	6-00	120000,0
4	Система для взятия крови	шт	3000	120-00	360000,0
5	Пробирка Вакутейнер	шт	4000	13-00	52000,0
6	Шпатель для языка	шт	10000	1-50	15000,0
7	Карты гелевые	уп	40	19000-00	700000,0
8	Частицы полимерные	фл	50	14000-00	930000,0
9	Скарификатор	шт	20000	0-60	12000,0
10	Тепсихлор ( дез. средство)	фл	15	800-00	12000,0
11	Лизафин специаль (дез. средство)	фл	5	2500-00	12500,0
12	Амифлайн (дез. средство)	фл	30	700-00	21000,0
13	Салфетка марлевая 10\20	уп	50	150-00	7500,0
14	Антиген кардиолипиновый	уп	56	500-00	28000,0
15	Хламискан	уп	44	2500-00	110000,0
16	Краска Романовского	фл	20	200-00	4000,0
17	Краска Лейшмана	фл	15	200-00	3000,0
18	Масло иммерсионное	фл	35	50-00	1750,0
19	Ланцеты одноразовые	шт	10000	17-00	170000,0
20	Стекла покровные	уп	10	1000-00	10000,0
	Итого				4025000,0



Основными поставщиками ГАУЗ «Городская поликлиника № 4» являются: конкурентоспособность медицинский рынок несовершенный

Медикаменты

- ЗАО «Формула развития»,

- МП «Аптека №2»,

- МП «Аптека №3»,

- ГУП «Аптечный склад».

Инструментарий

- ИП Биктогиров,

- ООО «Дельрус - Забайкалье».

Основным способом привлечения рабочей силы является внешний источник - услуги Центра занятости населения по Забайкальскому краю. При возникновении потребности в кадрах, на сайт ЦЗН по Забайкальскому краю подается заявка, с указанием предъявляемых требований на нужную вакансию. А также информация о потребности в кадрах размещается на сайте ГАУЗ «Городская поликлиника № 4» http://profosmotrchita.ru/.

Единственным конкурентом поликлиники №4 является Железнодорожная клиническая больница, предоставляющая подобные виды услуг. Однако анализ тарифов на оказываемые услуги показал, что они значительно выше, чем в поликлинике №4.

2.3 Финансовый анализ

Финансовый анализ - это изучение основных показателей финансового состояния и финансовых результатов деятельности организации с целью принятия заинтересованными лицами управленческих, инвестиционных и прочих решений.

Структура доходов поликлиники представлена в таблице 8.

Таблица 8

Анализ структуры доходов за период 2011-2013 гг.

Доходы	2011 г.	2012 г.	2013 г.
	т.р.	%	т.р.	%	т.р.	%
Всего, в т.ч	55170	100	64241	100	91250	100
Бюджетные средства	6682,7	12,11	7766,2	12,09	29824,9	32,68
Поступления из ФОМС	45134,5	81,81	52363	81,51	58125,5	63,7
Предпринимательская деятельность	2853,1	5,17	3499,9	5,45	3300	3,62
Сдача помещений в аренду	500	0,91	611,7	0,95	-	-

За период 2011-2013 г.г. в структуре доходов ГАУЗ «Городская поликлиника №4» наибольший удельный вес занимают поступления из фонда обязательного медицинского страхования, которые составили в 2013 году 63,7.%, в 2012 году - 81,51 %, в 2011 году - 81,81 %.

Доходы от предпринимательской деятельности в общей структуре доходов составили в 2013 году 3,62 %, что на 1,83 % ниже чем в 2012 году и на 1,55 % чем в 2011 году.

Удельный вес доходов от сдачи помещений в аренду в 2012 году составил 0,95 %, в 2011 году - 0,91 %, в 2013 году - не планировались.

В таблице 9 приведена структура доходов по приносящей доход деятельности поликлиники.



Таблица 9 Анализ структуры доходов по деятельности, приносящей доход, за период 2011-2013 гг.

Источники	2011 г.	2012 г.	2013 г.
	т.р.	уд. вес, %	т.р.	уд. вес, %	т.р.	уд. вес, %
Доходы всего, в т.ч	3946	100	4111,6	100	3935,2	100
1) Предпринимательская деятельность всего, в т.ч	3365,3	85,28	3499,9	85,12	3300,0	83,86
1.1) Лечебно-диагностические услуги всего, в т.ч	3358,8	99,81	3492,7	99,79	3292,1	99,76
- прием (осмотр, консультации) специалистов	423,2	12,6	432,0	12,37	386,3	11,73
- прочие лечебно-профилактические услуги (в т.ч. стоматологические)	2418,3	72,0	2456,7	70,34	2383,8	72,41
- диагностические исследования всего, в т.ч	202,3	6,02	280,0	8,02	222,8	6,77
- УЗИ и ЭКГ	183,1	90,51	234,0	83,57	185,8	83,39
- лабораторные исследования	12,0	5,93	17,0	6,07	11,0	4,94
- функциональная диагностика	7,2	3,56	29,0	10,36	26,0	11,67
1.2) Эксплуатационные расходы по арендуемым помещениям	6,5	0,19	7,2	0,21	7,9	0,24
2) Аренда	580,7	14,72	611,7	14,88	635,2	16,14

Основными видами доходов за период 2011-2013 г.г. являются предпринимательская деятельность и аренда. В предпринимательской деятельности наибольший доход составляет лечебно-диагностические услуги, удельный вес которых составляет 99 %. Данную статью доходов преимущественно формируют прочие лечебно-профилактические услуги, удельный вес которых составил в 2011 году 72 %, в 2012 году - 70,34 %, в 2013 году - 72,41 %, что на 2,07 % больше чем в 2012 году.

В разрезе доходов от лечебно-диагностических услуг имеется снижение по статьям: «прием (осмотр, консультации) специалистов» в 2013 году на 0,64.% по сравнению с 2012 годом и на 0,87.% с 2011 годом.

По статье «диагностические исследования» в 2013 году наблюдается снижение на 1,25 % по сравнению с 2012 годом, но рост на 0,75.% по сравнению с 2011 годом. Это связано со снижением доходов от УЗИ и лабораторным исследованиям и ростом по функциональной диагностике.

Удельный вес доходов от аренды составил в 2013 году 16,14 %, что на 1,26 % выше чем в 2012 году и на 1,42 % чем в 2011 году.

В таблице 10 приведена динамика доходов по приносящей доход деятельности поликлиники.

Проведя анализ динамики доходов по деятельности, приносящей доход, можно сделать вывод о снижении доходов как в целом, так и по отдельным статьям. Так, в 2013 году снижение составило 4,29% по сравнению с 2012 годом и 0,27% по сравнению с 2011 годом. Это связано со снижением доходов по предпринимательской деятельности на 5,71% и 1,94%. Наблюдается снижение доходов в основном по статье «лечебно-диагностические услуги» на 5,74% по сравнению с 2012 годом и на 1,99 по сравнению с 2011 годом. В свою очередь это обусловлено снижением по сравнению с прошлым годом доходов, полученных по статьям «прием (осмотр, консультации) специалистов» на 10,58%; «прочие лечебно-профилактические услуги» на 2,97%; «диагностические исследования» на 20,43 %.

По статье «диагностические исследования» снижение произошло за счет снижения доходов полученных от УЗИ и ЭКГ на 20,6 %, лабораторных исследований на 35,29 %, функциональной диагностики на 10,34 % по сравнению с прошлым годом.

Одновременно с этим доходы, полученные от аренды, выросли на 3,84% по сравнению с 2012 годом и на 9,39% по сравнению с 2011 годом.

Примера расчета себестоимости, рентабельности и итоговой стоимости услуги рассмотрим на примере услуги - исследование крови на сифилис (иммуноанализ частиц плазмы в геле).

В итоге, стоимость услуги исследование крови на сифилис (иммуноанализ частиц плазмы в геле) составила 135,24 руб.

Проведем далее SWOT-анализ деятельности ГАУЗ «Городская поликлиника №4» г.Читы.

2.4 SWOT-анализ

Целью данной части выпускной квалификационной работы являлось провести SWOT-анализ и определить сильные и слабые стороны деятельности поликлиники №4, оказывающие максимально интенсивное влияние на результаты ее работы и конкурентоспособность услуг, а также определить максимально позитивные возможности и наиболее значимые угрозы для ее эффективной работы.

SWOT-анализ проводился в несколько последовательных шагов.

Первый шаг SWOT-анализа включал анализ внутренней и внешней среды поликлиники. Ключевые факторы анализа внутренней среды были обозначены в соответствии с рекомендациями Д. Нортона и У. Каплана (1996): основной производственный процесс и персонал. Анализ внешней среды соответствовал анализу угроз и благоприятных возможностей в соответствии с рекомендациями [6]. Кроме того, были названы факторы внешней макросреды, на которые поликлиника повлиять не могла: законодательство и политическая среда, ожидаемые или возможные изменения; экономическое положение Российской Федерации и отдельных регионов; социально-демографические факторы.

Второй шаг SWOT-анализа соответствовал внесению полученных ранее результатов анализа сильных и слабых сторон поликлиники в SWOT-матрицу, которая состояла из четырех секторов и учитывала интенсивность влияния различных факторов на результаты работы поликлиники. Оценка интенсивности влияния факторов осуществлялась по 10-балльной системе.

Третий шаг SWOT-анализа соответствовал оценке возможностей и угроз поликлинике, выявленных в процессе исследования. Оценка интенсивности влияния возможностей и угроз также осуществлялась по 10-балльной системе.

Четвертый шаг SWOT-анализа сводился к формулировке действий, которые необходимо осуществить для удержания высокого конкурентного преимущества услуг, предоставляемых ГАУЗ «Городская поликлиника №4».

В результате SWOT-анализа интенсивности влияния факторов внутренней среды на деятельность поликлиники установлено, что такие факторы, как опыт работы поликлиники, налаженные партнерские отношения с поставщиками медицинского оборудования и реактивов, а также осуществление дополнительных видов диагностики на территории поликлиники, минимально влияют на результаты работы (итоговая оценка 8 баллов).

Средняя интенсивность влияния была установлена для таких факторов, как географически удачное месторасположение в центре города, наличие высококвалифицированного персонала и узнаваемость поликлиники в СМИ (итоговая оценка 9 баллов).

Максимальная интенсивность влияния была установлена для таких факторов внутренней среды, как широта перечня предоставляемых услуг, наличие уникальных для территории обслуживания услуг (проведение профосмотров для оформления санитарных книжек), применение современного и высококачественного диагностического оборудования, высокое качество лабораторной диагностики, использование уникального программного обеспечения качества аналитического процесса, высокий уровень контроля качества лабораторной диагностики, а также известность профилактической поликлиники среди пациентов (итоговая оценка 10 баллов).

В результате SWOT-анализа была определена интенсивность влияния факторов внешней среды на деятельность поликлиники. Было установлено, что такие факторы, как неудовлетворительная маркетинговая работа, недостаточная информационная направленность сайта поликлиники на пациентов, недостаточный уровень поддержания баз данных и отсутствие их анализа, неудовлетворительный уровень работы над имиджем организации, оказывают среднее по интенсивности влияние на деятельность поликлиники (итоговая оценка 9 баллов). Высокая интенсивность влияния была установлена для таких факторов, как средняя цена на предоставляемые услуги, отсутствие устойчивой практики оценки степени влияния результатов работы на показатели здоровья населения, отсутствие связи между ассортиментом услуг и изменениями потребительских предпочтений, недостаток коммуникаций и отсутствие регулярного информирования сотрудников о результатах их труда (итоговая оценка 10 баллов).

В результате SWOT-анализа определена интенсивность влияния определенных возможностей на деятельность поликлиники. Было установлено, что такие факторы, как ненасыщенность российского рынка подобных медицинских услуг, тенденция в здравоохранении к развитию взаимодействия бюджетного и коммерческого секторов и разработка единой концепции развития медицинской помощи населению с учетом динамики показателей общественного здоровья на территории обслуживания, оказывают незначительное влияние на деятельность поликлиники (итоговая оценка 8 баллов). Средняя интенсивность влияния на результаты работы поликлиники была определена для таких возможностей, как стабилизация экономической ситуации и повышение уровня жизни населения, благоприятное отношение органов власти к данному медицинскому виду услуг, расширение базы клиентов за счет сотрудничества с организациями по программам добровольного медицинского страхования и расширение социального партнерства с органами управления здравоохранением различных уровней (итоговая оценка 9 баллов).

Высокая интенсивность влияния на результаты работы поликлиники была установлена для таких возможностей, как усиление роли НИОКР в стратегии развития конкурентных преимуществ и создание новых программ диагностики различных заболеваний с использованием уникального оборудования, повышение качества и доступности услуг для населения конкретных регионов (итоговая оценка 10 баллов).

В результате SWOT-анализа была также определена интенсивность влияния определенных угроз на деятельность поликлиники. Было установлено, что такие факторы, как подвижность основного бизнес-процесса в зависимости от изменений законодательства и регулятивных мер и изменения приоритетов в области сотрудничества государственного и коммерческого секторов здравоохранения, оказывают незначительное влияние на деятельность поликлиники (итоговая оценка низкая -- 8 баллов).

Средняя интенсивность влияния была установлена для таких угроз, как изменения в налоговом законодательстве, в формах и методах социального партнерства, отсутствие личной заинтересованности практикующих врачей бюджетных медицинских организаций в расширении сотрудничества (итоговая оценка 9 баллов).

Высокая интенсивность влияния на деятельность поликлиники была определена для угрозы изменения форм социального взаимодействия между заинтересованными сторонами по вопросам подготовки кадров (итоговая оценка 10 баллов).

Таким образом, можно сделать следующие выводы:

Сильными сторонами работы ГАУЗ «Городская поликлиника №4», оказывающими максимально позитивное влияние на результаты ее работы, являются широкий ассортимент услуг, средние цены, наличие современного и высококачественного диагностического оборудования, высокое качество процесса диагностики, наличие уникального программного обеспечения качества аналитического процесса, высокий уровень контроля качества диагностики в структуре менеджмента организации (табл. 12).



Таблица 12 Интенсивность влияния сильных сторон функционирования поликлиники на результаты работы

Факторы	Итоговая оценка интенсивности влияния (баллы)
Опыт работы поликлиники	8
Широкий перечень услуг, в т.ч. уникальных для территории обслуживания	10
Географически удобное месторасположение в центре города	9
Средние цены на оказываемые услуги	8
Наличие высококвалифицированного персонала	9
Применение современного и высококачественного диагностического оборудования	10
Традиции высокого качества диагностики	10
Устойчивое конкурентное преимущество в виде уникального программного обеспечения качества лабораторного аналитического процесса	10
Необходимый уровень контроля качества диагностики, осуществляемый руководителями подразделений	10
Налаженные партнерские отношения с поставщиками медицинского оборудования и реактивов	8
Осуществление дополнительных видов диагностики	8
Узнаваемость в СМИ	9
Известность среди пациентов	10

Слабыми сторонами работы поликлиники, оказывающими максимальное негативное влияние на результаты ее работы, являются отсутствие устойчивой практики оценки степени влияния результатов работы на показатели здоровья населения, отсутствие связи между ассортиментом услуг и изменениями потребительских предпочтений, недостаток коммуникаций и отсутствие регулярного информирования сотрудников о результатах их труда (табл.13).



Таблица 13 Интенсивность влияния слабых сторон функционирования поликлиники на результаты работы

Факторы	Итоговая оценка интенсивности влияния (баллы)
Неудовлетворительная маркетинговая работа в области сотрудничества с ЛПУ и страховыми медицинскими организациями	9
Недостаточная информационная направленность сайта поликлиники на пациентов (население)	9
Недостаточный уровень поддержания баз данных, отсутствие их анализа	9
Отсутствие устойчивой практики оценки степени влияния результатов работы на показатели здоровья населения	10
Отсутствие связи между ассортиментом услуг и изменениями потребительских предпочтений	10
Недостаток внутрифирменных коммуникаций, отсутствие регулярного информирования сотрудников о результатах их труда, слабая обратная связь	10
Неудовлетворительный уровень работы над имиджем поликлиники	9

Максимально позитивными возможностями для совершенствования работы поликлиники №4, оказывающими интенсивное влияние на результаты ее работы и усиление конкурентных преимуществ предоставляемых услуг, являются усиление роли НИОКР путем создания новых программ диагностики социально-значимых заболеваний с учетом динамики социально-демографических показателей, а также расширение спектра предоставляемых услуг, повышение их качества и доступности для населения (табл. 14).

Таблица 14 SWOТ-матрица результатов анализа функционирования поликлиники

Сильные стороны	Слабые стороны
широта перечня услуг	отсутствие устойчивой практики оценки степени влияния результатов работы на показатели здоровья населения
наличие уникальных услуг
средние цены на услуги
применение современного и высококачественного оборудования
сложившаяся традиция высокого качества диагностики	отсутствие связи между ассортиментом услуг и изменениями потребительских предпочтений
	недостаток внутрифирменных коммуникаций и отсутствие регулярного информирования сотрудников о результатах их труда
использование уникального программного обеспечения качества аналитического процесса
высокий уровень контроля качества диагностики, осуществляемого руководителями подразделений
известность среди пациентов
Возможности	Угрозы
усиление роли НИОКР в стратегии развития конкурентных преимуществ лабораторной сети и повышения конкуренто способности предоставляемых услуг, а также создание новых программ диагностики различных заболеваний с использованием уникального оборудования	снижение рентабельности основного бизнес-процесса по причине изменений таможенных процедур при ввозе оборудования и реактивов
	появление сильных конкурентов на рынке услуг
повышение качества и доступности услуг

Наиболее значимой угрозой для эффективной работы поликлиники №4, способной оказать интенсивное негативное влияние на результаты ее работы, является появление сильных конкурентов на рынке подобных услуг в городе Чите.

Проведя анализ деятельности поликлиники №4, можно сделать следующий вывод. Данное государственное учреждение здравоохранения является успешно функционирующим учреждением на рынке медицинских услуг г.Читы. В будущем планируется дальнейшее развитие поликлиники, внедрение новых медицинских услуг и технологий, оснащение современным оборудованием, сохранение и укрепление кадрового потенциала, повышение доступности медицинской помощи, чтобы любой гражданин города Читы мог быстро и качественно пройти профилактический медицинский осмотр в нужном для него объеме.



Глава 3. Пути повышения конкурентоспособности ГАУЗ «Городская поликлиника №4»

Рост эффективности отражает экономию живого и овеществленного труда, то есть повышение производительности общественного труда, с учетом использованных для этого ресурсов. Он показывает, что на каждый рубль затрат получено больше полезного эффекта и может быть выражен в натуральных или в стоимостных показателях.

Основные слагаемые роста эффективности ЛПУ следующие:

· улучшение качества оказываемых услуг. В современных условиях важнейший критерий качества - адекватность лучшим мировым образцам, конкурентоспособность на мировом рынке;

· совершенствование структуры оказываемых с тем, чтобы она максимально соответствовала бы структуре потребностей (в условиях рыночной экономики потребности выступают в форме платежеспособного спроса);

· рост производительности живого труда, повышение его квалификации;

· снижение материалоемкости продукции, услуг;

· повышение фондоотдачи;

· повышение эффективности капиталовложений, т.е. средств, направляемых на создание новых и реконструкцию действующих основных фондов.

Оценка экономической эффективности состоит из трех этапов:

1) Оценка экономического эффекта, полученного от деятельности учреждения за определенный период времени.

2) Определение величины затрат на проведение мероприятий, за счет которых получен экономический эффект.

3) Оценка экономической эффективности деятельности учреждения путем соизмерения эффекта с затратами. Для здравоохранения полезный результат выступает в двух видах:

· медико-социальный эффект, выражающийся в улучшении качественных показателей здоровья населения;

· полезный результат, полученный за счет деятельности собственно лечебно-профилактического учреждения.

Оценка деятельности поликлиники №4 в г.Чите показала, что первостепенное значение дня улучшения всех показателей имеет прежде всего решение целого рада экономических вопросов и, как результат, повышение эффективности.

Основными направлениями повышения экономической эффективности деятельности поликлиники №4, как и любого другого лечебно-профилактического учреждения, являются:

· снижение расходов на пролеченного больного и на посещение поликлиники;

· расширение контингента населения, пользующегося услугами лечебного учреждения;

· сокращение хозяйственных расходов, связанных с обслуживанием и содержанием помещений, коммуникаций, инвентаря, а также расходов на ремонт помещений.

Реализация мероприятий по вышеперечисленным направлениям ведет
к получению экономического эффекта.

Он может быть получен как за счет осуществления какой-либо одной группы мер, так и за счет комплексного внедрения всех возможных на данный момент мероприятии, что, естественно, не должно ухудшать качество медицинской помощи и услуг.

Мероприятия, направленные на повышение эффективности работы поликлиники №4 г.Читы, по данным направлениям, условно можно сгруппировать следующим образом:

1) Проведение интенсивного обновления основных фондов учреждения за счет введения в эксплуатацию современного диагностического и лечебного оборудования. Это позволит повысить эффективность использования основных фондов и трудовых ресурсов, а также расширить круг лиц, пользующихся услугами данного учреждения, за счет увеличения ассортимента оказываемых медицинских услуг и повышения их качества, а значит, позволит увеличить прибыль учреждения.

2) Снижение себестоимости низкорентабельных услуг, которые может быть достигнуто за счет более рационального использования имеющихся ресурсов, а именно:

· рационального назначения лекарственных средств с учетом их адекватности, медицинского эффекта и их стоимости;

· бережливого отношения к мягкому инвентарю, экономного расходования топлива, электроэнергии, газа и т.п.;

· внедрения новых прогрессивных технологий и методов лечения;

· улучшения организации лечебно-оздоровительного процесса;

· своевременного проведения профилактики заболеваний;

· повышения уровня квалификации медицинского персонала;

· сокращения непроизводительных затрат и излишних административно-управленческих расходов;

· эффективного использования основных фондов: лечебного и диагностического оборудования, больничных площадей;

· увеличения количества и ассортимента оказываемых услуг без одновременного снижения их качества.

3) Увеличение количества оказываемых рентабельных услуг при улучшении их качества.

4) Сокращение длительности лечения до установленных нормативами значений.

Это даст возможность уменьшить все виды текущих расходов. Сокращение длительности лечения может быть достигнуто за счет применения более интенсивных методов лечения, за счет приведения численности врачей и медицинского персонала в соответствие с нормативной трудоемкостью их работы.

5) Повышение коммерческой активности учреждения за счет эффективного использования имеющихся денежных ресурсов (повышение оборачиваемости оборотных средств, маневренности собственного капитала), расширения ассортимента и количества оказываемых платных услуг.

Величина затрат на осуществление тех или иных мероприятий лечебным учреждением ограничена размером средств, поступающих из различных источников финансирования: бюджета, страховой организации, других поступлений. Существующий дефицит в финансировании отрицательно отражается на состоянии их материальной базы, оплате труда персонала, обусловливает трудности в поддержании качественного уровня медицинской помощи и услуг. В таких условиях, тем более важной задачей лечебного учреждения становится повышение эффективности использования имеющихся ресурсов, поиск путей и методов увеличения доходности учреждения без ухудшения качества предоставляемых услуг.

Основой выживаемости и повышения экономической эффективности лечебных учреждений должен быть интенсивный путь развития на основе использования достижений научно-технического прогресса, внедрения новой техники и технологий, повышения культурно-технического уровня, профессионального роста работников, совершенствования организации производства и труда и улучшения использования всех имеющихся ресурсов - материальных, трудовых, финансовых.

ГАУЗ «Городская поликлиника №4» в г.Чите оказывает широких спектр платных медицинских услуг. Можно:

· пройти медицинский осмотр для устройства на работу в отрасли образования, общественного питания, торговли, пищевой промышленности и др.;

· получить квалифицированную консультацию врача специалиста;

· пройти лабораторные исследования;

· выполнить ультразвуковую диагностику и ЭКГ;

· обследоваться на болезни, передающиеся половым путем;

· безболезненно удалить бородавки и остроконечные кондиломы;

· пройти кольпоскопическое исследование с забором материала на скрытые инфекции и онкопатологию;

· посетить кабинет стоматолога для реставрации и профессиональной чистки Ваших зубов.

Все вышеперечисленные услуги оказываются платно. В приложении к данному исследованию представлены тарифы на платные услуги поликлиники (см. Приложение 1).

Перечислим далее пути повышения конкурентоспособности, которые мы предлагаем в данном исследовании с целью повышения конкурентоспособности поликлиники №4 г.Читы:

- новый вид услуг - медицинский осмотр для получение разрешения на приобретение оружия;

- новый вид услуг - медицинское освидетельствование для получения медицинской справки для ГИБДД (водительская справка);

- расширение услуг стоматологического кабинета (лечение и протезирование);

- расширение видов клинико-диагностических исследований в клинико-диагностической лаборатории;

- открытие кабинета гирудотерапии;

- открытие хирургического кабинета по лечению патологии шейки матки (мини-операционная).

Рассмотрим каждое из данных предложений подробнее.

Новые виды услуг - медицинский осмотр для получения разрешения на приобретение оружия и медицинское освидетельствование для получения медицинской справки для ГИБДД (водительская справка).

Широким спросом у населения в настоящее время пользуются такие услуги, как «получение разрешения на приобретение оружия» и «медицинская справка для получения водительских прав».

Медицинская справка для получения разрешения на оружие по форме 046-1 обязательна в том случае, если необходимо получение лицензии на оружие, его ношение и использование. Кроме того, данная справка на оружие оформляется охотниками для ношения гладкоствольного оружия, охранникам в силу своей должности, и обычным людям, которые хотят приобрести травматическое оружие для самообороны. Медицинская справка по форме 046-1 - это тот документ, который подтверждает, что человек получил медицинское заключение по состоянию своего здоровья и не имеет отклонений и противопоказаний для ношения и использования оружия.

Чтобы получить данную медицинскую справку, необхолимо пройти медкомиссию, которая состоит из нескольких врачей:

· врач-нарколог;

· врач-психиатр;

· врач-терапевт;

· врач-офтальмолог.

Эти врачи пишут заключение о психическом и физиологическом состоянии здоровья пациента.

После получения справки 046-1 с зафиксированными медиками результатами осмотра человеку обычно приходится отправляться в наркологический и психиатрический диспансеры. Если факт постановки на учет в этих лечебно-профилактических учреждениях не подтвержден и противопоказания не выявлены, справка на оружие выдается.

Резюме, подводящее итог медицинскому обследованию, на форме справки 046-1, гласит «Годен к ношению газового и огнестрельного оружия». На бланке справки 046-1 должны четко просматриваться печати.

Медицинская справка для получения прав - это один из основных документов, необходимого для получения водительского удостоверения.

29 сентября 2010 года Приказом Минздравсоцразвития РФ№831н была утверждена новая форма медицинской справки на права (форма 083/у-89). Справка имеет высокую степень защиты и относится к категории документов строгой отчетности. Медсправки старого образца в настоящее время не выдаются.

Новые справки для ГИБДД (ГАИ) имеют ряд отличий от старой формы № 083/У-99 - они более информативны и подлежат систематическому учету. Например, новая форма водительской справки содержит дополнительную категорию - "Е".

Для получения водительской справки нужно пройти медицинское освидетельствование у следующих врачей-специалистов:

· терапевт

· хирург

· невролог

· офтальмолог

· оториноларинголог

· психиатр

· нарколог.

В поликлинике №4 осуществляется прием следующих специалистов:

- терапевт

- хирург

- невролог

- офтальмолог.

Для введения перечисленных видов услуг поликлинике №4 необходимо получение лицензии, подтверждающей право поликлиники предоставлять данные виды услуг (медицинская справка для получение разрешения на ношение оружия и водительская справка).

Также необходимо введение двух новых штатных единиц-врачей - нарколога и психиатра.

Осмотр нарколога и психиатра может проводиться либо на месте в поликлинике, либо в территориальном наркологическом и психоневрологическом центре. Нарколог и психиатр выдают заключение только после того, как проверят кандидата по базе данных и убедятся, что он не состоит на учете.

Для получения водительской справки женщин дополнительно осматривает гинеколог. В поликлинике №4 ведется прием акушера-гинеколога. Сама по себе беременность не является противопоказанием для управления транспортным средством. Однако в этом случае у женщины могут потребовать справку от «своего» гинеколога о том, что беременность протекает благополучно и вождение автомобиля ей не противопоказано.

Расширение услуг стоматологического кабинета (лечение и протезирование).

В настоящее время в поликлинике №4 работает стоматологический кабинет, предлагающий следующие виды услуг:

- консультация специалиста;

- удаление назубных отложений с помощью ультразвуковой аппаратуры (с верхней и нижней челюсти);

- проведение профессиональной гигиены одного зуба;

- реставрация Ѕ коронки зуба;

- реставрация на полную коронку зуба;

- восстановление цвета и фрмы зуба при некариозных процессах твердых тканей зубов.

То есть стоматологический кабинет в поликлинике №4 оказывает в основном услуги реставрации и профессиональной чистки зубов.

В целях повышения конкурентоспособности поликлиники, мы предлагаем расширение перечня услуг стоматологического кабинета:

- ортопедические стоматологические услуги;

- терапевтические стоматологические услуги;

- хирургические стоматологические услуги и имплантология.

В ортопедическое лечение входит препарирование твердых тканей зубов под коронки, снятие предварительных, окончательных, функциональных и двойных оттисков; определение центрального соотношения челюстей, припасовка коронок и каркасов протезов; определение цвета зубов и облицовки, наложение несъемных конструкций, проверка конструкций съемных протезов и их наложение.

Терапевтическая стоматология занимается консервативным лечением зубов. Именно врачи, занимающиеся терапевтической стоматологией, надежно охраняют здоровье зубов. Основными задачами терапевтической стоматологии является лечение кариеса, пульпита, а также лечение заболеваний десен и реставрация зубов.

Хирургическая стоматология практикует такие методы лечения как: операции по сохранению зубов, подсадка костной ткани, подготовка и имплантация зубов, а также разнообразные эстетические операции в пародонтологии. Хирургическая стоматология в своей практике включает и удаление зубов.

Имплантация зубов -- метод установки искусственного «корня», изготовленного из титана, в верхнюю или нижнюю челюсть. Имплантаты применяются как опоры, на которые крепятся либо коронки (полноценно заменяющие утраченные зубы), либо съемные или несъемные зубные протезы.

При формировании цен учтена покупательная способность потребителей, определяемая средним уровнем их доходов.

Формирование цен основано на рыночных ценах и полной себестоимости продукции.

Таблица 15 Планируемые цены на новые услуги стоматологического кабинета

Наименование	Цена, руб.
Стоматология - ортопедическое кресло
Металлокерамика	10 714
Бюгельные протезы	17 571
Цельнолитые коронки	6 250
Пластиковые коронки	3 571
Съемные протезы	10 714
Штамповонные коронки	2 679
Стоматология - терапевтическое кресло
пломба rewolution	409
пломба filteck	575
пломба призмафил плюс	300
пломба кемфил супериор	297
пломба цемиом	277
формирование кариозной полости	144
удаление временной пломбы	66
трепанация зуба	134
наложение раббердама, коффердама	189
наложение изолирующей прокладки тайм лайн	135
наложение лечебной прокладки кальцимол	88
наложение девитализирующей пасты нон-арсеник	71
наложение девитализирующей пасты девит а	70 <...

Подобные документы

• Оценка конкурентоспособности предприятия и основные направления ее повышения (на примере ООО "Омсктеплокомплект")

  Экономическая сущность конкурентоспособности фирмы и факторы, влияющие на нее. Общая характеристика деятельности ООО "Омсктеплокомплект", оценка ее конкурентных преимуществ. SWOT-анализ предприятия. Пути повышения конкурентоспособности организации.
  
  дипломная работа [998,0 K], добавлен 09.05.2014
  

• Повышение конкурентоспособности предприятий

  Экономическая сущность, функции и стратегии конкуренции компании. Специфика применения SWOT-анализа, методов GAP, LOTS и PIMS, модели McKinsey 7S для выявления положения предприятия на рынке. Разработка путей повышения конкурентоспособности фирмы.
  
  дипломная работа [1,1 M], добавлен 21.09.2011
  

• Повышение конкурентоспособности ОАО "Житковичский районный комбинат бытового обслуживания"

  Экономическая сущность конкурентоспособности организации сферы услуг и ее факторы. Основные поставщики. Оценка конкурентов. Рекламные посредники и мероприятия. Качественный анализ факторов внешней среды. Пути и резервы повышения конкурентоспособности.
  
  дипломная работа [568,6 K], добавлен 18.09.2016
  

• Пути повышения конкурентоспособности производственного предприятия (на примере ООО "ПСК "Ключ")

  Конкурентоспособность предприятия и факторы её определяющие. Методы анализа и оценки конкурентоспособности. Характеристика предприятия и его основные экономические показатели. Анализ численности и структуры персонала, внешней и внутренней среды.
  
  дипломная работа [117,1 K], добавлен 22.03.2013
  

• Конкурентоспособность на ООО "Сфератон"

  Теоретические и методологические аспекты конкуренции и конкурентоспособности. Анализ текущего состояния внешней и внутренней среды и оценка уровня конкурентоспособности предприятия. Разработка мероприятия по управлению конкурентоспособностью фирмы.
  
  дипломная работа [410,5 K], добавлен 18.01.2009
  

• Анализ конкурентоспособности на примере ООО УК ЖКХ Московского района

  Понятие и сущность конкурентоспособности. Факторы, на нее влияющие. Оценка конкурентоспособности в области управления недвижимостью. Общая характеристика деятельности жилищно-коммунального хозяйства. Анализ конкурентоспособности и пути ее повышения.
  
  курсовая работа [553,4 K], добавлен 16.11.2019
  

• Оценка уровня конкурентоспособности предприятия на примере ОАО "Тюменьэнерго" и путей ее повышения

  Сущность и значение понятий конкуренции и конкурентоспособности предприятия. Факторы, влияющие на конкурентоспособность предприятия на примере ОАО "Тюменьэнерго". Финансовая устойчивость организации. Методы оценки конкурентоспособности предприятия.
  
  дипломная работа [244,6 K], добавлен 24.01.2016
  

• Разработка мероприятий по повышению уровня конкурентоспособности ИП Кавецкий А.Ф. на рынке г. Благовещенска

  Социально-экономическое значение конкурентоспособности. Характеристика критериев и факторов, влияющих на конкурентоспособность розничных торговых предприятий. Анализ внешней и внутренней среды. Основные направления повышения конкурентоспособности.
  
  дипломная работа [246,9 K], добавлен 29.12.2011
  

• Оценка и пути повышения конкурентоспособности предприятия

  Экономическая сущность конкуренции и конкурентоспособности предприятия. Способы повышения конкурентоспособности продукции предприятия. Основные финансовые показатели деятельности на примере ОАО "Уралредмет". Коммуникационные стратегии предприятия.
  
  дипломная работа [1,4 M], добавлен 01.02.2013
  

• Оценка конкурентоспособности продукции

  Понятие целей, миссии и стратегии фирмы. Порядок заполнения матрицы SWOT-анализа и составление конкурентной карты производителей товара. Оценка конкурентной позиции фирмы на основе теории эффективной конкуренции. Модель пяти сил конкуренции (по Портеру).
  
  контрольная работа [49,5 K], добавлен 07.09.2015
  

• Пути повышения конкурентоспособности организации

  Понятие конкуренции и конкурентоспособности организации. Анализ и оценка деятельности ОАО СМО "Сибирь". Анализ деятельности конкурентов на рынке страхования. Проектные мероприятия по повышению конкурентоспособности, а также обоснование их эффективности.
  
  дипломная работа [1,0 M], добавлен 11.09.2014
  

• Анализ хозяйственной деятельности ООО "Фаворитплюс"

  Краткая характеристика предприятия ООО "Фаворитплюс". Особенности деятельности медицинских компаний. Оценка внешней и внутренней среды предприятия, проведение swot-анализа фирмы. Рекомендации по совершенствованию маркетинговой политики организации.
  
  отчет по практике [77,8 K], добавлен 05.05.2013
  

• Пути повышения конкурентоспособности продукции

  Методологические основы изучения конкурентоспособности товаров. Факторы, определяющие конкурентоспособность товаров и услуг. Показатели и методы оценки конкурентоспособности продукции. Конкурентоспособность белорусских товаров и пути её повышения.
  
  дипломная работа [490,1 K], добавлен 12.03.2009
  

• Изучение конкурентоспособности фирмы

  Основные подходы к определению конкуренции, как теоретической категории и на примере конкретного предприятия. Методы определения конкурентоспособности фирмы. Анализ производственной среды, сбытовой сети, показателей финансовой стабильности организации.
  
  курсовая работа [117,9 K], добавлен 10.11.2010
  

• Оценка конкурентоспособности предприятия

  Основные понятия конкурентоспособности продукции, организации и товаров, пути ее повышения. Горизонтальный и вертикальный анализ валюты бухгалтерского баланса и финансовой деятельности. Исследования целевого рынка и выбор общей стратегии конкуренции.
  
  дипломная работа [683,0 K], добавлен 19.01.2011
  

• Анализ деятельности предприятия по управлению конкурентоспособностью на примере компании ООО "Три Окна"

  Рассмотрение сущности конкурентоспособности предприятия и методов ее повышения. Проведение анализа экономических показателей работы и конкуренции на рынке товаров. Составление программы мероприятий по повышению конкурентоспособности организации.
  
  дипломная работа [1,5 M], добавлен 14.05.2014
  

• Пути повышения конкурентоспособности предприятия на примере ООО "Кодру"

  Сущность и понятие конкуренции в сфере услуг. Правовые основы стандартизации, сертификации и управления качеством в РФ. Экономический анализ деятельности ООО "Кодру"; оценка его конкурентоспособности на рынке фотоуслуг; пути повышения эффективности.
  
  дипломная работа [298,0 K], добавлен 21.11.2012
  

• Разработка мероприятий по повышению конкурентоспособности предприятия

  Сущность конкуренции и конкурентоспособности. Факторы, влияющие на конкурентоспособность предприятия, методы и критерии оценки. Анализ и оценка конкурентоспособности ООО ПКФ "Ваш дом", сравнительный анализ конкурентов. Диагностика вероятности банкротства.
  
  дипломная работа [390,9 K], добавлен 30.01.2010
  

• Экономическая прибыль фирмы в условиях совершенной и несовершенной конкуренции

  Прибыль как основная экономическая категория, ее сущность и свойства. Изучение особенностей формирования и максимизации экономической прибыли фирмы в условиях совершенной и несовершенной конкуренции. Источники, виды и факторы прибыли, ее образование.
  
  курсовая работа [221,1 K], добавлен 31.10.2014
  

• Пути повышения конкурентоспособности продукции Благовещенского консервного завода

  Основные понятия и условия возникновения конкуренции, факторы, показатели конкурентоспособности продукции. Характеристика базовых стратегий конкуренции: дифференциации продукции, сегментирования рынка, внедрения новшеств, снижения себестоимости продукции.
  
  дипломная работа [128,0 K], добавлен 12.03.2010
  

• главная
• рубрики
• по алфавиту
• вернуться в начало страницы
• вернуться к началу текста
• вернуться к подобным работам