Организационно–экономические аспекты фармацевтического обеспечения лечебно-профилактических учреждений на современном этапе

Совершенствование правового регулирования и направленность на решение социально-экономических задач в государстве. Финансирование здравоохранения в Украине, повышение уровня и эффективности лечения и сохранения здоровья населения за бюджетные средства.

Рубрика Экономика и экономическая теория
Вид статья
Язык русский
Дата добавления 02.10.2018
Размер файла 16,5 K

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Размещено на http://www.allbest.ru/

ОРГАНИЗАЦИОННО-ЭКОНОМИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ НА СОВРЕМЕННОМ ЭТАПЕ

Толочко В.М., Музыка Т.Ф.

Институт повышения квалификации специалистов фармации Национального фармацевтического университета, г. Харьков, Украина

социальный экономический здравоохранение финансирование

Главной целью деятельности учреждений здравоохранения на всех этапах существования общества является обеспечение здоровья населения государства за счет качественного лечения и профилактики заболеваний.

В процессе лечения больных фармацевтическое обеспечение (ФО) играет важную роль. Поэтому оптимизация ФО лечебно-профилактических учреждений (ЛПУ), в частности, совершенствование правового регулирования и направленность на решение социально-экономических задач, в настоящее время не теряют свою значимость, а, наоборот, являются одной из наиболее актуальных проблем ЛПУ. Эти проблемы требуют углубленного изучения, что и обусловило основную цель наших исследований: изучение аспектов, которые влияют на организацию ФО, и его эффективность.

ФО является многогранным процессом, который включает ряд важных взаимосвязанных аспектов, которые мы рассматривали последовательно. Лекарственные средства (ЛС) и изделия медицинского назначения (ИМН) занимают основное место в ФО ЛПУ, поэтому снабжение ими ЛПУ играет большую роль для организации ФО. Установлено, что ряд аспектов таких, как регулирование закупок за бюджетные средства, контроль использования ЛС, вопросы ценообразования, сопровождается тендерным и другими законодательными актами Украины. Учет ЛС и ИМН на государственном уровне регулируется частично. Например, перечень ЛС, которые подлежат количественному учету, согласно законодательству составляет незначительную часть от общего перечня, дальнейший учет ЛС решается на местах по-разному, что усложняет контроль за их использованием.

Снабжение ЛПУ экстемпоральными ЛС на современном этапе значительно сузилось из-за увеличения ассортимента готовых ЛС, а также существенного ужесточения лицензионных условий для производственных аптек. Но, несмотря на это, оно все же выполняется, т.к. для обеспечения лечебного процесса необходимы не только готовые ЛС, а и индивидуальные лекарственные формы определенной фасовки, определенной концентрации для конкретного больного.

Исследование схем снабжения ЛПУ показало, что выбор поставщика (производитель, дистрибьютор, аптека и др.) имеет не только экономическую направленность, но и прямое или косвенное отношение к рациональному использованию площадей для надлежащего хранения ЛС и ИМН. Так, при наличии аптеки оптимизируются условия для хранения ЛС, их концентрация, а в местах отпуска и непосредственного использования ЛС появляется возможность ограничиться минимальным запасом ЛС, соответственно, минимизацией оборудования для их хранения. При отсутствии аптеки, напротив, места хранения ЛС распыляются, и, как следствие, становится необходимым дополнительное оборудование и прочее для создания надлежащих условий хранения ЛС и ИМН. Ведь ЛС - сложные химические вещества, поэтому обеспечение надлежащих условий их хранения непосредственно имеет отношение к качеству лечения больных. Кроме того, ЛС не являются обычным промышленным товаром и поэтому контроль качества, контроль за их распределением, рациональным использованием должны выполнять профессионалы, что возможно только при законодательном закреплении таких обязанностей за специалистами фармации. В странах ЕС, данное положение уже имеет законодательное закрепление и внедрено в практику. Полученные результаты исследований показывают, что в настоящее время в Украине в большинстве случаев в ЛПУ эти функции выполняют средние медицинские работники по совмещению, что не всегда имеет положительный эффект для оборота ЛС и ИМН, а значит, защиты здоровья населения.

Консультативно-информационная функция ФО ЛПУ, при постоянном увеличении ассортимента ЛС, их дженериков, как никогда становится актуальной. Врачам необходима информация по законодательному сопровождению оборота ЛС, непосредственной информации об использовании конкретного ЛС. В нормативной же документации не указано, какие именно специалисты должны заниматься консультативно-информационной работой.

Параллельно с изучением организационных аспектов были проведены исследования по обоснованию экономических аспектов ФО ЛПУ. Самым важным экономическим аспектом ФО ЛПУ, от которого зависят все организационные аспекты, представляется финансирование ЛПУ. По результатам проведения исследований было отмечено, что независимо от уровня бюджетного финансирования ЛПУ, оно является недостаточным. Уже по предварительным расчетам определено, что лечение только лекарственными средствами превышает запланированную стоимость койко-дня в несколько раз. Попытки экономии бюджетных средств привели к тому, что ЛПУ закупают ЛС и ИМН непосредственно у поставщиков, минуя аптеки. Это в первую очередь отразилось на ФО ЛПУ. Но, как показали исследования этого направления, несмотря на, казалось бы, экономию, ожидаемого экономического эффекта не получается. В результате проведенных расчетов с использованием современных научных методов, выявлено, что на 1 гривну финансирования, ЛПУ несет около 50% дополнительных расходов на содержание ФО ЛПУ. Они включают заработную плату персонала, имеющего непосредственное отношение к обороту ЛС и ИМН; расходы на содержание помещений для хранения, отпуска ЛС и ИМН; коммунальные платежи и др.

В результате проведенных исследований мы пришли к выводу о необходимости дальнейшего научного исследования фармацевтического обеспечения лечебно-профилактических учреждений, и прежде всего - организационных аспектов. Кроме того, в период недостаточного финансирования здравоохранения, считаем необходимым выделить в исследованиях экономические аспекты ФО для повышения уровня и эффективности лечения и сохранения здоровья населения.

Размещено на Allbest.ru

...

Подобные документы

Работы в архивах красиво оформлены согласно требованиям ВУЗов и содержат рисунки, диаграммы, формулы и т.д.
PPT, PPTX и PDF-файлы представлены только в архивах.
Рекомендуем скачать работу.