Размещено на http://www.allbest.ru/

Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования

«НАЦИОНАЛЬНЫЙ ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ

«ВЫСШАЯ ШКОЛА ЭКОНОМИКИ»

Факультет экономических наук

Выпускная квалификационная работа

Исследование влияния медицинских биотехнологий на уровень жизни населения

Выполнил:

Каремина Ксения Феликсовна

Москва 2019



• Содержание

Введение

Глава 1. Инновации и их связь с уровнем жизни населения

1.1 Понятия медицинских биотехнологий и уровня жизни населения

1.2 Система показателей, характеризующая связь медицинских биотехнологий с уровнем жизни

1.3 Обзор литературы по тематике исследования

Глава 2. Анализ уровня жизни населения и уровня развития медицинских биотехнологий

2.1 Анализ уровня жизни населения

2.2 Актуальная динамика и состояние медицинских биотехнологий в мире

Глава 3. Статистическое исследования влияния биотехнологий на уровень жизни населения

3.1 Анализ факторов медицинских биотехнологий

3.2 Взаимосвязь медицинских биотехнологий и уровня жизни населения

Заключение

Список литературы

Приложение



Введение

Сегодня биотехнологии - использование живых клеток и тканей, а также биологических процессов для модификации продуктов и материалов в интересах человека - одно из самых перспективно развивающихся и динамичных направлений в науке. Биотехнологии имеют очень широкую сферу употребления: это и формирование и очищение окружающей среды, и новые виды топлива, и инновации в животноводстве и агросфере, и революционные методы диагностики и лечения. Если в первом десятилетии 21 века большую часть рынка биотехнологий составляли решения для агропромышленности, то сейчас активно растет рынок медицинских биотехнологий. С их помощью предотвращаются и лечатся многочисленные инфекционные заболевания, диабет, ВИЧ, туберкулез, разные виды рака, склероз, сердечные заболевания. Ученые ищут способы диагностики и лечения генетических болезней с помощью технологии CRISPR\Car9. Благодаря биотехнологиям диагностика редких и трудновыявляемых заболеваний, которая раньше занимала много времени и проводилась на дорогом оборудовании, теперь проводится с помощью дешевых и портативных наборов, появилась возможность проводить массовый скрининг населения для выявления болезней, вероятность возникновения которых растет с возрастом, расширились методы диагностики заболеваний у новорожденных, а также проводится анализ генома будущих родителей для исключения возможности передачи генетических заболеваний.

Несомненно, такая революция в медицине не может не повлиять на качество жизни людей: вакцины искореняют болезни, уносившие человеческие жизни миллионами и создают коллективный иммунитет, биотехнологии решают проблему синтеза таких важный веществ, как инсулин, помогают преодолеть резистентность бактерий к антибиотикам, следовательно, растет продолжительность жизни и ее качество. Кроме того, биотехнологии влияют на жизнь людей не только напрямую: медицинские технологии также являются привлекательной сферой для инвестиций, рынок биотехнологий растет, оказывая влияние на экономику стран. Поэтому в исследовании будет затронута тема уровня жизни - интегрального показателя, состоящего из нескольких факторов и дающего объективную оценку качества жизни.

Существует несколько официальных индексов качества жизни: в частности, Организация по экономическому сотрудничеству и развитию (ОЭСР) публиковала индекс качества жизни, куда вошли такие параметры, как жилье, разница в доходах, занятость, образование, защита окружающей среды, здравоохранение, безопасность, удовлетворенность жизнью. Также есть индекс качества жизни, разработанные компанией Economist Intelligence Unit, в него входят девять параметров, немного отличных от составляющих предыдущий индекс.

Очевидно, что медицинские биотехнологии будут, с одной стороны, иметь более широкое влияние на население чем просто повышение продолжительности жизни, а с другой стороны, их влияние все равно не будет всеохватывающим, то есть будет распространяться только на некоторые параметры, участвующие в оценке качества жизни. Поэтому одной из задач этой работы является выяснить, на какие факторы качества жизни больше всего воздействуют медицинские биотехнологии. Будут исследованы показатели из области здравоохранения, такие, как рождаемость, смертность, ожидаемая продолжительность жизни, а также макроэкономические показатели, на основании которых можно оценить экономический вклад медицинских биотехнологий в экономику страны.

Объектами исследования являются медицинские биотехнологии и уровень жизни населения. Предметом исследования являются показатели, связанные с развитием и использованием биомедицинских технологий и с уровнем жизни населения.

Целью этого исследования является выяснение взаимосвязей между медицинскими биотехнологиями и уровнем жизни и измерение влияния одной сферы на другую. Для достижения этой цели необходимо выполнение следующих задач:

· Оценить и проанализировать уровень жизни в странах мира, изучить его динамику и факторы, которые оказывают наибольшее влияние, провести описательный и сравнительный анализ.

· Оценить и проанализировать основные тенденции развития и использования медицинских биотехнологий в странах мира, изучить структуру, провести описательные и сравнительный анализ.

· Выделить однородные группы стран по уровню развития и использования медицинских биотехнологий, выявить основные факторы влияния на уровень жизни населения.

· Исследовать статистически значимые индикаторы развития биомедицинских технологий на уровень жизни населения.

Информационную базу исследования составили статистические данные Организации Экономического Сотрудничества и Развития, Всемирного Банка, а также статистические данные, собранные статистическими ведомствами отдельных стран. Также полезными были отдельные тематические статистические сборники ОЭСР, затрагивающие темы инноваций, биотехнологий и медицины.

Методологическую базу исследования составили одномерные и многомерные статистические методы, методы анализа временных рядов и панельных данных, описательные и сравнительные статистики, табличные и графические методы представления данных. Обработка данных осуществлялась в прикладной программе Microsoft Excel и статистических пакетах eViews, SPSS, STATA и Gretl. Всего в работе было использовано 23 источника, в том числе учебные пособия, годовые отчеты и архивы статистических служб, научные публикации зарубежных авторов и аналитические статьи.

Тема исследования была выбрана из-за актуальности и остроты проблемы для всего мира. Ее слабая изученность из-за относительно недолгой истории медицинских биотехнологий послужила основной причиной для определения цели, круга проблем и задач. Также ценность содержит в себе работа с данными по странам, так как именно они формируют общие показатели благосостояния населения планеты.



Глава 1. Инновации и их связь с уровнем жизни населения

1.1 Понятия медицинских биотехнологий и уровня жизни населения

В связи с тем, что биотехнологии - не так давно возникшая как отдельная наука область знаний - это произошло в конце 70-х годов двадцатого века - единой терминологии и критериев понимания развития биомедицинских технологий пока почти не разработано. Поэтому, прежде чем перейти к анализу статистик и взаимосвязей, следует уделить внимание определениям, методологии и критериям оценивания.

Организация Экономического Развития и Сотрудничества, созданная в 1961 для координации проектов и переговоров в области экономики и инноваций, а также для составления рекомендаций, проведения переговоров и сбора статистики, не обошла вниманием такое заметное с точки зрения науки, экономики и уровня жизни явление, как биотехнологии. Первый отчет, суммирующий методологию по сбору и обработке статистической информации, затрагивающей биотехнологии, был выпущен в 2004 году и назывался «Основы биотехнологической статистики».

В методологии ОЭСР нет разделения на области применения биотехнологий, например, на медицинские, сельскохозяйственные и так далее. Вместо этого отчет опирается на концепцию сбора статистики о технологиях и методах, которые могут быть применены в разных областях. Так, технология рекомбинирования ДНК может быть применена для создания крупномолекулярных медицинских веществ, для создание новых плодовых растений в сельском хозяйстве и для создания микроорганизмов, способных производить вещества и полимеры для химической промышленности. Сами биотехнологии ОЭСР определяет как «применение науки и технологии к живым организмам, а также к их частям, продуктам и их моделям для изменения живых или не живых тканей с целью создания новых знаний, товаров и услуг».

Также ОЭСР предлагает следующую классификацию биотехнологических методов по тому, как они используются в данным момент:

1) Изучаемые (фундаментальные или прикладные исследования) и разрабатывающиеся (экспериментальные разработки);

2) Коммерциализированные ( технологии и знания, которые могут быть проданы или приобретены путем лицензирования различных форм интеллектуальной собственности);

3) Используемые в разработке продукта или процесса;

4) Используемые в производстве биотехнологического продукта или услуги;

5) Итоговые продукты, которые могут быть использованы как организациями и фирмами, так и частными лицами.

Влияние биотехнологий может быть экономическим (снижение стоимости производства, улучшение характеристик продуктов и услуг), социальным (улучшение здоровья и продолжительности жизни) или экологическим (более щадящие производственные процессы).

Функции биотехнологии в обществе могут показаться очевидными, однако, сформулируем их еще раз ради их значимости: они, с помощью методов, применимых ко всем живым существам на Земле ( в том числе к бактериям, вирусам, грибам и растениям), приносят улучшения в разнообразных отраслях, в том числе производстве, сельском хозяйстве, медицине и приводят к улучшению качества жизни человека. Биотехнологии с момента начала их активного развития стали одними из самых привлекательных инноваций для государств и частных компаний, так как способны приносить прибыль, привлекать инвестиции, их можно использовать для экспорта, а также для улучшения собственного положения и получения прибыли во многих отраслях производства и науки. Биотехнологии увеличивают производительность труда, а также удешевляют многие расходные материалы, что сильно заметно, например, в медицине, когда благодаря препаратам, сделанным с помощью биотехнологий, во много раз ускоряется процесс выздоровления, анализы пациентов делаются быстро и дешево, а процессы автоматизируются. Биотехнологии, как и другие инновации, также способствуют росту экономики, инвестиционной привлекательности, увеличивают конкурентоспособность страны на мировом рынке и создают новые рабочие места.

Также, как и все инновации, биотехнологии, в особенности медицинские, влияют на качество жизни человека, и делают это как прямым способом - через повышение продолжительности жизни благодаря росту эффективности здравоохранения, так и косвенно - повышают уровень благосостояния упрощая медицинские манипуляции, делая спектр услуг и товаров шире и доступнее для потребления рядовыми гражданами, а для занятых в сопряженных сферах - снижают временные затраты и трудовую нагрузку.

Из-за многочисленных преимуществ и перспектив, которые дают биотехнологии, государствам необходимо поощрять и стимулировать их развитие и исследования. Для этого необходимо развивать и спонсировать государственные структуры для увеличения объемов исследований, создавать институты и научные организации, делать более эффективными государственные компании и привлекать к взаимодействию частные национальные и зарубежные компании, создавая дружелюбный климат и условия для сотрудничества. В условиях, когда запустить подобное развитие в стране слишком трудоемко и займет слишком много времени, государства должны пользоваться благами глобализации и обмениваться, перенимать опыт и технологии, чтобы компенсировать отставание.

Немаловажным кажется отметить, что биотехнологии - одна из немногих отраслей науки, которая очень близко сталкивается с этическими вопросами и проблемами: то, что человечество раньше считало подвластным лишь богу или векам эволюции, можно выполнить в лабораторных условиях. Не все из этих экспериментов кажутся обществу этически оправданными, поэтому считается, что государство должно каким-то образом регулировать такие исследования: разрешать, запрещать, санкционировать. Недавним примером того, что такие вопросы насущны и требуют решения, является случай с генетической модификацией двух эмбрионов и последующим рождением детей с измененной ДНК в Китае. Девочки-близнецы искусственным способом приобрели мутацию, которая повышает резистентность организма к инфицированию ВИЧ, что, при кажущейся безобидности может иметь непредусмотренные нежелательные последствия, поэтому выполнивший эксперимент ученый резко порицается мировым научным сообществом, несмотря на то, что в Китае, в отличии от многих стран, генетическая модификация людей не запрещена. Также показателен запрет во многих странах, в том числе в России на культивирование ГМ-растений и животных. Человечеству в целом и каждому государству в отдельности, а также сообществу ученых, как наиболее вовлеченным а процесс, необходимо в ближайшее время выработать единый свод правил и допущений, касающихся работы с генно-модифицированными организмами, тканями и клетками, четко определив по крайней мере на ближайшее время то, что делать можно и поощряется и то, что запрещено, провести черту. Немаловажно понимать, что излишнее регулирование в этой сфере может быть неоправданным и тормозить развитие этой ветви науки и фактически отбирать у человечества блага, которые оно могло бы получить и использовать, в то время как использование биотехнологий, связанных с генными модификациями и клонированием может принести последствия, о которых пока можно только догадываться.

В данное время сделать выводы о наличии в стране благоприятного климата и определенного уровня развития биомедицинских технологий можно, только сверяясь с законодательством страны, а также с некоторыми показателями использования биотехнологий в стране или судить по влиянию, оказываемому сферой на другие: на качество жизни населения и экономику по большей части. Так как не существует какого-то единого индекса биотехнологий, в работе будут рассматриваться различные показатели, с помощью которых можно рассмотреть и измерить влияние, которое оказывает развитие медицинских технологий на качество жизни разными путями. Это поможет выработать систему оценивания биотехнологий, а также дать по указать на наиболее перспективные с точки зрения улучшения уровня жизни нововведения в области медицинских биотехнологий. Предположительно будут рассмотрены данные о распространении вакцинации по странам мира, количество биомедицинских патентов на лекарства и методики лечения, инвестиции в исследования в области биотехнологии и другие показатели, которые удастся собрать для проведения анализа и построения моделей с сайтов статистических агентств стран, так как из-за того, что эта отрасль активно развивается не так давно, международной статистики пока почти не собирается. На основе собранных данных и построенных моделей будет составлен собственный субъективный индикатор, описывающий развитие медицинских биотехнологий в странах мира и с его помощью будет проведено сравнение стран с их предварительным разделением на группы. Таким образом, можно будет оценить влияние биотехнологий на сферу качества жизни населения, экономики и другие не только на микроуровне, но и более глобально. Это будет полезно для поиска точек приложения усилий для дальнейшего развития биотехнологий и получения все более впечатляющих результатов их влияния на качество жизни.

Качество и уровень жизни человека тоже не имеют единой методологии по оценке. Многие попытки измерить качество жизни были предприняты различными учреждениями путем расчета некоторого интегрального индекса, который будет включать субиндексы, представляющие важные части человеческой жизни. Такие индексы были созданы такими организациями, как ОЭСР - их эксперты создали Индекс Лучшей Жизни, который включает в себя 11 субиндексов, касающихся жилья, доходов, рабочих мест, сообщества, образования, вовлечения гражданского общества, здравоохранения, удовлетворенности жизнью. , показатели безопасности и баланса продолжительности службы. Среди других индексов с похожей методологией также можно отметить индекс «где родиться» от организации Economist Intelligence Unit, а также Индекс развития человеческого потенциала, публикуемый с 1990 года Организацией Объединенных Наций на основе трех других индексов: ожидаемой продолжительности жизни, валового национального дохода по ППС и уровня грамотности населения. Немаловажным показателем уровня жизни также является индекс Джини, отражающий отклонение распределения доходов в обществе от нормального, то есть показывающий уровень расслоения населения по богатству

Основываясь на вышеперечисленных индексах и источниках, определим терминологическую базу, которую мы будем использовать в нашем исследовании:

Главным показателем уровня жизни населения является его благосостояние.

Под благосостоянием мы будем понимать устойчивую систему, целостную совокупность сложившихся в обществе социально-экономических условий жизни и удовлетворения потребностей индивида или социальной группы. Для стабильного повышения уровня жизни в обществе должны существовать инклюзивные институты, то есть существовать и выполняться следующие предпосылки:

· Демократическая организация государственной власти

· Социально-ориентированная структура экономики

· Правовое развитие государства

· Существование гражданского общества

· Устойчивый экономический потенциал

Конечно, даже выполнений всех этих условий не гарантирует роста уровня жизни и развития экономики и инноваций, в том числе биотехнологий и медицины, однако, без выполнения этих предпосылок возникновение роста и улучшений маловероятно, рост будет неустойчивым, возможны возвращения системы к прежнему состоянию.

Продолжая определять терминологическую и методологическую базу, касающуюся уровня жизни населения, упомянем, что в этой работе будет использован объективный подход к его оценке. Всего метода два, и первый, субъективный, основан на мнении самого населения относительно своего уровня жизни и конкретных его аспектов. Данные собираются с помощью опросов и анкетирования, в ходе которых каждый респондент оценивает свое благосостояние, далее данные агрегируются и исследователи изучают и интерпретируют эти данные в соответствии с выбранной целью опроса и его методологией.

Объективный подход к оценке уровня жизни основывается на официальной статистике по ряду репрезентативных показателей. Методологии оценок таких показателей прошли много проверок и основаны на рекомендациях от таких организаций, как ОЭСР и Всемирный Банк. Такой подход позволяет учитывать многомерность и разнообразность факторов благосостояния населения, определять уровни развития отдельных государств, составлять рейтинги, сопоставлять условия жизни в разных странах. Сбор статистической информации по этим показателям обычно происходит с помощью национальных статистических агентств или международных организаций с соблюдением принципов объективности, возможности проведения сравнения показателей с прошлыми периодами, сопоставимости, универсальности.

В этом исследовании в качестве показателя уровня жизни будет использован индекс, больше всего похожий на Индекс человеческого развития, так как нам интересны только те его составляющие, на которым могут оказывать влияние биотехнологии. Для анализа будут выбраны показатели, характеризующий уровень жизни, на которые биотехнологии могут оказывать влияние, например, ожидаемая продолжительность жизни.



1.2 Система показателей, характеризующая связь медицинских биотехнологий с уровнем жизни

В этом разделе будут описаны факторы и переменные, которые будут использоваться в этом исследовании для изучения взаимосвязи между медицинскими биотехнологиями и уровнем жизни населения. К описанным здесь показателям далее будут применены статистические и эконометрические методы анализа.

В первую очередь необходимо определить индикатор уровня жизни для стран, который будет использоваться в дальнейших расчетах. Для нашего исследования важно, чтобы индекс включал в себя параметры, характеризующие здоровье и здравоохранение нации. Индекс человеческого развития подходит по этим параметрам, так как рассчитывается как среднее геометрическое между тремя индексами, в том числе индексом ожидаемой продолжительности жизни и индексом дохода. Также немаловажно, что индекс доступен по всем странам и публикуется по данным начиная с 1991 года. То, что индекс формируется такой авторитетной организацией, как ООН, говорит о том, что данные были собраны и обработаны объективно и в соответствии с методологией. Индекс человеческого развития состоит из нескольких показателей, в которых важное место занимает показатель ожидаемой продолжительности жизни. Этот показатель, с одной стороны, подвергается прямому влиянию при таком улучшении здравоохранения, как медицинские биотехнологии, а с другой часто используется международными агентствами и исследователями как показатель уровня жизни.

Далее необходимо дать описание системе показателей, которые характеризуют состояние, развитие, а также применение медицинских биотехнологий. Всего были выбраны 10 объясняющих признаков:

· Х1 - Охват детей до 2 лет вакцинацией, %. Охват вакцинацией населения, особенно детей - важный и базовый показатель работы системы здравоохранения. Кроме того, вакцины являются одними из первых медицинских биотехнологий, получивших широкое распространение.

· X2 (Патенты в сфере медицинских технологий) и X3 (Патенты в сфере биотехнологий) отражают научный интерес и возможность его воплощать в стране. Выбрано два показателя, потому что они связаны и оба относятся к исследуемой сфере, дополняя при этом друг друга. Кроме того, патенты дают возможность прогнозировать дальнейший ход развития биотехнологий в стране.

· Группа показателей, состоящая из X4 (Импорт антибиотиков, логарифм), X5 (Экспорт антибиотиков, логарифм), X6 (Импорт других медикаментов, произведенных с помощью методов биотехнологии, кроме антибиотиков, логарифм) и X7 (Экспорт других медикаментов, произведенных с помощью методов биотехнологии, кроме антибиотиков, логарифм) отвечает за вовлеченность в мировую торговлю продуктами, произведенных с помощью биотехнологий. Кроме того, торговые потоки помогают косвенно отследить в какой стране производятся лекарства, какие сами покрывают свой спрос на них, а которые вынуждены закупать их на внешнем рынке.

· X8 (Количество фирм, занятых в секторе биотехнологий, единиц) - показатель, рекомендованный ОЭСР к рассмотрению при исследовании вопросов развития биотехнологий в стране. Большинство таких компаний занимаются предоставлением товаров и услуг, связанных с медицинскими биотехнологиями, то есть делая их доступными для населения. Сегодня во многих странах возможно пройти разнообразные скрининги, сдать анализы и провести медицинские манипуляции с использованием технологий и методов медицинских биотехнологий.

· X9 (Затраты бизнеса на НИОКР в области биотехнологий, млн долларов США) и X10 ( Затраты государства на инвестиции в НИОКР, млн долларов США) - показатели, демонстрирующие интерес и готовность инвестировать и развивать в стране биотехнологии со стороны частных компаний и государственных институтов. Этот показатель важен, так как биотехнологии и их ввод в эксплуатацию требует капитальных вложений и регулирования.

1.3 Обзор литературы по тематике исследования

Из-за относительной молодости этой науки и индустрии, связанной с биотехнологиями, существует проблема недостатка исследований и статистики в этой сфере. Влияние медицинских биотехнологий на уровень жизни только начинает исследоваться и статьи по большей части носят обзорный характер или очень ограничены по выборке и применяемым эконометрическим моделям. Используемые в обзоре литературы статьи по большей части предоставляют информацию об общих трендах в сфере и на их основе можно делать выводы и предположения о будущей методологии исследования.

В статье «Эволюция биотехнологии и ее влияние на здравоохранение» (Рональд Эвенс, Кеннет Кайтин) обсуждается эволюция биотехнологии и проводится анализ ее влияния на здравоохранение через четыре параллельных, но взаимосвязанных и взаимозависимых направления: инновации в науке, государственная деятельность, развитие бизнеса и здравоохранение. Авторы рассмотрели изменения, происходившие в этих сферах трех относительно разных периодов: 1980-х, 1990-х и 2000-х годов до первой половины 2014 года. Для моего исследования наибольший интерес представляют сферы бизнеса и здравоохранения, как наиболее оказывающие влияние на жизнь граждан стран.

Анализ развития бизнеса показывает следующие результаты: биотехнологические компании демонстрируют резкий рост, и количество зарегистрированных патентов на фармацевтические препараты, сделанные этими компаниями, оправдывает стремительный рост их капитализации. За рассматриваемое авторами время структура рынков биотехнологической медицины изменилась, и такие крупные гиганты, как Sanofi, Roche и Novartis, занимают большую часть сферы, тогда как 15 лет назад были почти только стартапы, которые инвестировали в производство коммерческих биотехнологических лекарств. Причина, по которой это произошло, заключается в том, что, хотя биотехнологическая сфера имеет высокие доходы, она также связана с высоким риском и длительными производственными циклами, поэтому с ростом биотехнологий только крупные компании, которые могут пойти на большой риск, могут продолжать конкуренцию.

Влияние на здравоохранение в течение многих лет также велико: новые вакцины теперь могут предотвратить даже некоторые виды рака. Большая часть нововведений, сделанных в 1980-х годах в сфере здравоохранения, сфокусирована на эндокринных заболеваниях и заболеваниях крови, затем в 1990-х годах произошли такие изобретения, как моноклональные антитела, лечение гемофилии и синтетические\полимерные препараты, а в 2000-х годах произошел прорыв в области хронических расстройств и лечения рака, что позволило снизить стоимость некоторых видов лечения и увеличить их доступность, а также снизить нагрузку на национальные системы здравоохранения.

Исследование «Влияние биомедицинских технологий на долголетие и здоровье» само по себе является своего рода обзором литературы, поскольку в нем описываются методологии и результаты ряда исследований, основанных на данных, которые были направлены на измерение влияния биомедицинских инноваций на долголетие и здоровье американцев и других групп населения в последние десятилетия. В этой статье автор суммирует исследования о влиянии продуктов биомедицины на такие показатели уровня жизни, как средняя продолжительность жизни и удовлетворенность ей. По большей часть исследования, результаты которых он обобщает, написаны им же и все исследуют взаимосвязь между указанными выше переменными на небольших массивах данных. Наблюдения для моделей были собраны у жителей США и Франции в разные периоды времени.

Автор выделяет, что большинство исследований исследуют влияние инноваций в фармацевтике, поскольку их легче всего измерить и интерпретировать. На основе этого наблюдения было принять решение включит в исследования показатели, связанные с патентами и торговлей лекарствами. Автор заметил в процессе исследования литературы и различных наборов данных, что большинство исследований, затрагивающих уровень жизни, проанализировали долголетие как показатель здоровья, но несколько исследований изучали влияние медицинских (то есть фармацевтических) инноваций на способность людей работать или заниматься повседневной деятельностью, которая представляется интересным, но очень дорогостоящим исследованием из-за проблем со сбором данных и их низкой доступности. Большинство исследований выявляли, оказали ли медицинские условия, в которых биомедицинские технологии использовались в больших количествах, более значительный эффект на здоровье. Также в некоторых статьях исследовалось влияние биомедицинских инноваций на некоторые основные заболевания, такие как сердечно-сосудистые заболевания и рак, что привело меня к мысли включить в мои исследования показатели смертности от рака и смертности от инфекционных заболеваний.

Таким образом, автор утверждает, что исследования, которые он рассмотрел, подтверждают гипотезу о том, что значительная часть недавних достижений в росте продолжительности жизни и здравоохранении обусловлена ??биомедицинскими исследованиями и инновациями. Также он упоминает, что было бы желательно применить эти методы к данным из развивающихся стран, что я планирую сделать насколько это возможно учитывая ограничения из-за проблем с данными.

Далее автор исследования дает обзор эконометрических моделей и статистических данных из пяти исследований, которые пытались измерить влияние биомедицинских инноваций на долголетие и здоровье американцев и других групп населения в последние десятилетия. Более того, автор сам проводит исследование, используя несколько различных подходов для измерения влияния биомедицинских инноваций на долговечность и функциональное состояние, и описывает преимущества и недостатки методологий, которые он использовал. Недостатком является то, что это уровень улучшения состояний пациента оценивается субъективно, а выборка ограничивается двумя большицами.

Статья «Биотехнологии: влияние на медицину и онкологию» рассказывает об изобретениях в области биотехнологических наук, которые оказали влияние на развитие вакцин, диагностических методик, производство гормонов, лечение рака и других болезней. Она также дает объяснение тому, как каждое конкретное изобретение и открытие, полученное в лаборатории, было применено для целей улучшения жизни пациентов. В частности, например, регуляция экспрессии специфических генов повлияла на понимание развития рака и иммунопатологических заболеваний. Еще большее влияние оказало производство новых терапевтических молекул. Цитокины были получены с помощью технологии рекомбинантных ДНК и признаны эффективными методами лечения рака и инфекционных заболеваний. Были получены высококачественные фармацевтические молекулы, которые могут существенно регулировать функцию клеток.

Таким образом, это исследование, хотя и не дает никаких методологических руководств, является ключом к пониманию превращения биотехнологических исследований и их результатов в действующие технологии. Благодаря этому исследованию в выборку объясняющих переменных было принято решение добавить данные о патентной активности в области биотехнологий и медицины, а также рассмотреть в качестве показателя инвестиции в эту сферу от частных инвесторов и государственных органов.

Вакцины, пожалуй, сейчас являются одной из самых мощно развивающихся и приносящих пользу ответвлений медицинской биотехнологии. С помощью вакцин было искоренено множество заболеваний, однако некоторые все еще ставят под сомнение эффективность этих процедур. Исследование «Влияние вакцинации на демографию» дает статистическое обоснование тому, что, несмотря на все вопросы, вакцинация была и остается безусловным благом для человечества и снять это обсуждение с повестки хотя бы ненадолго. Основными вопросами являются: относительное влияние питания и инфекционных заболеваний на демографические структуры населения; вероятность того, что жизни, спасенные благодаря вакцинации, впоследствии будут потеряны из-за других конкурирующих причин смерти; положительный косвенный эффект иммунизации от других причин смерти. Что касается прошлых данных, то некоторые данные из Соединенного Королевства и скандинавских стран показывают, что широкое использование вакцинации против оспы, начавшееся в начале девятнадцатого века, привело к заметному и устойчивому снижению не только случаев смерти от оспы, но и общего уровень смертности, и в значительной степени способствовал беспрецедентному росту населения Европы. Сейчас ежегодно вакцины спасают 3 миллиона детей от инфекционных заболеваний, но еще два умирают из-за того, что до них вакцинация пока не добралась. Автор предлагает модели развития событий в развивающихся странах, таких, как Бангладеш, и прогнозирует снижение смертности с ростом охвата населения вакцинацией.

То, что сегодня биотехнологии меняют мир, уже давно не неожиданное заявление, однако чаще рассматривают влияние медицинских биотехнологий непосредственно на здоровье и качество жизни пациентов, в то время как фармакологические компании, использующие биотехнологические инновации в коммерческих целях, уже давно стали заметной на рынке силой. Этот аспект действия биотехнологий рассматривается в статье «Экономическое влияние биотехнологий». Прямые воздействия биотехнологии включают такие очевидные плюсы, как расходы на исследования и разработки (НИОКР), сложные рабочие места и налоговые поступления. Биотехнологические компании уже появились во многих странах. Менее заметны косвенные эффекты, которые включают повышение качества жизни и уровня жизни, обусловленное более быстрым ростом производительности труда, улучшением продуктов и услуг здравоохранения и более чистой окружающей средой. Важные открытия и новые разработки ознаменовали раннюю историю биотехнологии. Эти достижения, стимулируемые государственным финансированием и рыночными стимулами, вызвали повышенный интерес и устойчивую исследовательскую деятельность. Нынешний рынок характеризуется интенсивной конкуренцией, а также сотрудничеством между государственными и частными заинтересованными сторонами.



Глава 2. Анализ уровня жизни населения и уровня развития медицинских биотехнологий

2.1 Анализ уровня жизни населения

Уровень жизни традиционно является одним из самых важных показателей, характеризующий экономическое и социальное развитие страны. Организация объединенных наций (ООН) ежегодно подсчитывает этот показатель для стран и даже для их регионов, если страна большая по территории, и составляет на его основе рейтинги стран. Это позволяет осуществить сложную комплексную характеристику и распределение стран в группы, учитывая возможности человека в стране и условия, в которых он существует: труд и его условия, достаточный для удовлетворения основных потребностей индивидуальный доход, экологически благополучная окружающая среда, возможность получения образования, защищенность человека и его имущества законами и государством и еще несколько параметров.

Очевидно, что страны имеют разные уровни жизни населения из-за сложившихся институциональных, исторических и культурных различий. ООН, которое рассчитывает этот индекс, делит страны на несколько категорий по уровню развития человеческого потенциала: страны с очень высоким уровнем ИЧР, страны с высоким уровнем ИЧР, страны со средним уровнем ИЧР, страны с низким уровнем ИЧР. Целью анализа и составления рейтингов является выявление точек роста и перенаправление усилий для устойчивого развития и для сокращения огромной разницы между развитыми и отстающими странами, однако в последнее время неравенство только увеличивается. Рассмотрим и проанализируем ниже динамику основных показателей благосостояния населения выборочных стран, представляющих страны с разным уровнем ИЧР. Традиционно одним из основных показателей благосостояния и развития государства считается ВВП на душу населения. Выберем для сравнения следующие страны:

Таблица 1. Страны и их уровень ИЧР

Страна	ИЧР	Уровень
Норвегия	0,953	Очень высокий ИЧР (топ-1)
Испания	0,891	Очень высокий ИЧР
Россия	0,816	Очень высокий ИЧР
Мексика	0,774	Высокий ИЧР
Колумбия	0,747	Высокий ИЧР
Египет	0,696	Средний ИЧР
Кения	0,590	Средний ИЧР
Нигерия	0,532	Низкий ИЧР
ЦАР	0,367	Низкий ИЧР

Рисунок 1. Страны и их ВВП на душу населения в промежутках 1990-2017 гг. Источник: World bank data.

Очевидно, что различия в ВВП на душу населения среди стран огромны. Более того, очень значительны различия и внутри одной группы стран по ИЧР, так как Норвегия, Испания и Россия входят в группу стран с очень высоким уровнем ИЧР, но ВВП на душу населения в Норвегии в 2,7 раз больше, чем в Германии и в 7 раз больше, чем в России. Рассмотрим тот же график без аномально высоких значений ВВП на душу населения Норвегии:

Рисунок 2. Страны и их ВВП на душу населения в промежутках 1990-2017 гг. без Норвегии. Источник: World bank data.

Теперь лучше видно динамику ВВП по странам, и мы снова видим сильное разделение, теперь между Испанией и остальными странами, которое говорит о очень сильном различии между группой развитых и развивающихся стран.

Рассмотрим также показатель темпа роста ВВП у этих же стран за период с 1990 по 2017 год. На основе данных был рассчитан цепной показатель, и по графику (рис.3) мы можем видеть, что темпы роста не сильно различаются от страны к стране, а также то, что темпы роста у всех стран снижаются или становятся отрицательными в моменты таких макроэкономических потрясений, как мировые кризисы 2008 и 2015 годов, причем развитые страны восстанавливают свой рост быстрее развивающихся. Средний темп роста равняется 4,8% в год, однако для аутсайдера - Центральноафриканской республики средний темп прироста в год за это 27 лет составил меньше процента, то есть из полученных данных можно сделать вывод, что главный экономический показатель благосостояния страны - ВВП на душу населения - в лучшем случае растет с одинаковой скоростью у развитых и развивающихся стран, а в худшем у развивающихся стран темп роста намного ниже из-за социальных и политических потрясений, которые затрагивают страну.

Рисунок 3. Темп роста ВВП на душу населения. Источник: World Bank Data, расчеты автора.

Рассмотрим другие социально-экономические показатели экономического развития и благополучия страны: показатели безработицы и инфляции, позволяющие определить стабильность и состояние экономики - невысокие уровни этих показателей нормальны для современной экономики, но высокий их уровень или рост показателей указывают на проблемы в экономике. Так, при высоком уровне безработицы снижаются доходы граждан, устаревают их навыки, теряется часть ВВП. Из графика ниже (рис.4) мы можем видеть, что безработица в странах с средним и высоким ИЧР выше, чем в странах с очень высоким ИЧР. Мы, однако наблюдаем, что разница между безработицей в «средних» странах и безработицей в «очень высоких» минимальна, а в «низких» даже меньше показателя стран с очень высоким ИЧР. Это объясняется тем, что по странам со средним и низким ИЧР доступно намного меньше статистики, чем по странам с очень высоким и высоким ИЧР, причем данные отсутствуют по странам с наиболее бедственной ситуацией по безработице и по экономике в целом. Так, по некоторым оценкам, в Зимбабве уровень безработицы достигает 94%, в Либерии 85%, а в Буркина-Фасо 77% от экономически активного населения страны.

Высокий уровень инфляции тоже негативно сказывается на экономике страны, разрушая экономическую систему и снижая мотивацию населения к сбережению и другой экономической активности. По графику можно заметить, что чем выше уровень ИЧР страны, тем ниже уровень инфляции. Как и в ситуации с безработицей, данные многих стран со средним и низким ИЧР недоступны и существуют основания предполагать, что на самом деле они превышают значения 5,68% и 7,48% соответственно, так как по некоторым оценкам инфляции в странах, где данные отсутствуют, показатель очень высок. Например, за год в Венесуэле инфляция достигла семизначных цифр, а в Зимбабве и Южном Судане оценки говорят о 60-70% в год.

Все эти данные говорят о том, что экономические различия между странами с высоким и очень высоким ИЧР, развитыми странами, и странами со средним и низким ИЧР, или развивающимися странами, очень велики и вряд ли могут быть преодолены в среднесрочной перспективе.



Рисунок 4. Безработица и инфляция по группам стран с разным уровнем ИЧР. Источник: World Bank Data, расчеты автора.

Для комплексности подхода рассмотрим еще медицинские показатели уровня жизни, которые тоже часто принимаются во внимание исследователями и особенно важны в этой работе, так как среди выдвинутых гипотез есть предположение о том, что медицинские биотехнологии влияют на уровень жизни населения в первую очередь благодаря улучшению здоровья граждан и соответствующих показателей. Рассмотрим ожидаемую продолжительность жизни, смертность и младенческую смертность, которая, несмотря на сильную связь с предыдущим показателем, часто рассматривается также отдельно из-за своей особой важности.

Таблица 2. ОПЖ, смертность, младенческая смертность для групп стран по ИЧР. Источник: World Bank Data, расчеты автора

Уровень ИЧР	ОПЖ	Смертность на 1000	Младенческая смертность
Очень высокий ИЧР	79,4765	8,3153	4,4472
Высокий ИЧР	74,398	7,1501	14,7169
Средний ИЧР	68,4322	6,67	30,8289
Низкий ИЧР	61,5454	8,59	49,8

Из данных, представленных в таблице, следует, что средняя ожидаемая продолжительность жизни тем ниже, чем ниже ИЧР, причем разница между средним ОПЖ соседних групп различается на 5-7 лет, что является достаточно значимой разницей. Сейчас продолжительность жизни во всем мире растет, но особенно динамично изменения происходят в странах, не относящихся к развитым благодаря большей доступности вакцин и антибиотиков, чем раньше. Ожидается, что благодаря доступности лекарств и технологий и распространению их применения на страны со средним и низким ИЧР эти страны скоро догонят развитые по ожидаемой продолжительности жизни.

Показатель смертности на 1000 человек за год демонстрирует очень интересную картину: смертность групп стран с низким и высоким ИЧР почти равна, в то время как у стран с высоким и среднем ИЧР существенно ниже. Это объясняется тем, что наиболее развитые страны сейчас находятся в третьем или четвертом этапе демографического перехода и старение населения в них уже произошло, а смертность из-за этого выросла. Страны с высоким и средним ИЧР находятся на первом или втором этапе демографического перехода, основной характеристикой которых является увеличение продолжительности жизни и старение населения, смертность при этом снижается, особенно этот эффект заметен на группе стран со средним ИЧР. Страны с низким ИЧР еще не начали демографический переход и, как всем государствам с традиционным обществом, им свойственны высокая рождаемость и высокая смертность.

Младенческая смертность тем выше, чем ниже ИЧР. В среднем в развитых странах с очень высоким ИЧР младенческая смертность составляет 4,45 случая на 1000 рожденных. Это объясняется тем, что системы здравоохранения в развитых странах намного более совершенны, есть современные лекарства, методы и аппаратура, а врачи имеют соответствующую высокую компетенцию. В развивающихся странах не всегда есть специализированные больницы и родильные учреждения, а также порой нет доступа даже к самым необходимым веществам, в том числе к вакцинам и антибиотикам.

Медицинские биотехнологии в силах ускорить прохождение демографического перехода всеми странами, способствовать увеличению продолжительности жизни сперва с помощью борьбы с инфекционными заболеваниями (антибиотики, вакцины, АРВТ), а после и с помощью профилактики и излечения онкологии, болезней сердца и сосудов, диабета, генетических, аутоиммунных и орфанных заболеваний. Лекарства и диагностические наборы, создаваемые с помощью медицинских биотехнологий, помогают удешевить медицинское обслуживание и обеспечить его широкое распространение даже в бедных развивающихся странах. Все это ведет к улучшению качества жизни граждан.

2.2 Актуальная динамика и состояние медицинских биотехнологий в мире

Как известно, биотехнологии и их широкое применение в медицине - бурно развивающееся, но очень молодое направление, начало которому положило открытие двойной спирали ДНК командой Уотсона, Крика и Франклин в 1953 году. Отдельные исследования проводились и ранее, а также были получены и введены в употребление некоторые технологии в медицине, теперь причисляемые к биотехнологиям, например, вакцины и антибиотики. Однако только после открытия соединения, хранящего в себе информацию о генах живых существ, стала возможна работа не «вслепую». С тех пор рынок биотехнологий пережил настоящий бум, в медицине на методы, используемые биотехнологиями, возлагаются огромные ожидания, подкрепляемые инвестициями, а множество фармкомпаний зарабатывают превращением изобретений в лекарства и услуги и их дальнейшим распространением.

Сложность анализа текущего положения на рынке биотехнологий, а также анализа патентов в области медицинских биотехнологий и их применения, научного и бизнес-сотрудничества в этой области, а также объемов частных и государственных инвестиций в развитие отрасли состоит в том, что, во-первых, в целом данных и статистики о развитии и динамики биотехнологий очень мало, а во-вторых, если она и есть, то медицинские биотехнологии никогда не выделяются отдельно. Поэтому в этом исследовании анализ и расчеты будут проводиться в предположении, что, так как медицинские биотехнологии сейчас являются наиболее прибыльной, широко используемой и быстроразвивающейся отраслью из всех биотехнологий, то общая динамика развития биотехнологий отражает происходящее в сфере медицинских биотехнологий достаточно корректно и полно.

Рисунок 5. Инвестиции в исследования биотехнологий, 2007-2016 год, млн. долларов. Источник: ОЭСР.

Также часто встречающейся проблемой становится то, что данные доступны не по всем странам, и некоторые ключевые, казалось бы, исследователи медицинских и других технологий в анализ не включаются. Это происходит из-за того, что в некоторых странах, например, в Китае, инвестиции, привлекаемые в описываемую сферу в основном государственные, а государство не хочет делать информацию о течении и результатах исследований легкодоступными. Так что для оценки в этой работе мы будем предполагать, что в странах, данные которых недоступны, развитие сферы происходит в соответствии с паттернами и трендами, наблюдаемыми в остальной части мира.

Рассмотрим общую динамику инвестиций в развитие биотехнологий:

Как мы можем наблюдать, развитие биотехнологий в течение десяти лет с 2007 по 2016 год идет уверенно, с темпом роста около 10% в год, если не считать спада 2008-2009 годов, который был обусловлен резким ухудшением инвестиционного климата в связи с кризисом.

Главную роль в развитии биотехнологий в данный момент играют развитые страны - страны с очень высоким ИЧР, развитие всей сферы началось и шло активнее всего в США, которые и сейчас остаются лидерами как по количеству инвестиций в сферу, так и по числу компаний, занимающихся биотехнологиями, проводимых исследований и полученных патентов. Страны с высоким ИЧР понемногу включаются в сферу, присоединяясь к существующим компаниям и лабораториям в других странах для совместных исследований. Страны со средним и низким ИЧР вряд ли смогут в ближайшее время догнать лидеров по качеству и объему исследований и получаемой от деятельности прибыли, учитывая, что в ближайшее время страны-лидеры собираются сделать упор на дальнейшее развитие биотехнологий и нарастить объем инвестиций, но могут использовать достижения других в своей системе здравоохранения, улучшая жизнь своих граждан. медицинский биотехнология жизнь инклюзивный

На данный момент самыми широко используемыми благами в медицине, получаемыми с помощью методов биотехнологии, являются антибиотики. Человечеству постоянно приходится наращивать объем производства и потребления антибиотиков, исследования идут без остановки, постоянно ищутся новые вещества и способы их синтезировать.



Рисунок 6. Доля стран в патентах, связанных с биотехнологиями, 2014. Источник: ОЭСР

Это связано, с одной стороны, с тем, что антибиотики становятся все более распространены, в том числе среди населения бедных стран. С другой стороны, распространение антибиотиков и их зачастую непрофессиональное применение приводит к тому, что бактерии, скорость эволюции которых намного превышает скорость эволюции других живых существ, мутируют и становятся невосприимчивы к антибиотикам. Так возникла одна из самых больших медицинских проблем современности - супербактерии или бактерии с множественной лекарственной устойчивостью. Из-за этого феномена ученым приходится изобретать новые способы борьбы с бактериями в поисках препаратов для борьбы с устойчивыми штаммами бактерий.

Всемирная организация здравоохранения уделяет этой проблеме достаточно большое количество внимания и, согласно их данным, употребление антибиотиков с 2000 по 2015 выросло на 65%, причем основной рост потребления зафиксирован в странах со средним и низким уровнем жизни населения. Рассмотрим динамику экспорта и импорта антибиотиков в последнее время:



Рисунки 7 и 8. Экспорт и импорт антибиотиков по группам стран, кг. Источник: Comtrade.

На графике 1 - страны с очень высоким ИЧР, 2 - с высоким, 3 и 4 _ страны со средним и низким ИЧР. По графику можно наблюдать, что лидером экспорта антибиотиков сейчас являются страны с высоким ИЧР, импорт в страны третьего мира растет, а в развитые снижается. Общий объем и экспорта, и импорта, до 2012 года увеличивался, а сейчас немного снизил темпы роста, так как была выявлена проблема с устойчивостью бактерий, в некоторый странах ограничили доступ к антибиотикам и стали более аккуратно использовать имеющиеся лекарства. С другим важным и общеупотребительным продуктом биотехнологий - прививками - наблюдается похожий тренд. Создаются вакцины от все новых болезней, уровень вакцинации в развивающихся странах растет, в то время как в развитых странах набирает популярность движение противников вакцинации и, соответственно, снижается уровень вакцинации. Такое происходит в том числе потому, что многие не видели вживую болезней от которых ставят прививки, но своими действиями подрывают коллективный иммунитет. Некоторые врачи и исследователи здоровья и здравоохранения населения настаивают на законодательном регулировании прививок и отказа от них.



Глава 3. Статистическое исследования влияния биотехнологий на уровень жизни населения

3.1 Анализ факторов медицинских биотехнологий

Медицинские биотехнологии, как и биотехнологии в принципе, - относительно недавно созданный инструмент достижения здоровья граждан и социального и экономического благополучия. Работ по оценке этого вклада в развитие страны и роста благополучия населения недостаточно, поэтому нижеследующий анализ влияния медицинских биотехнологий на уровень жизни населения важен и актуален. Для проведения исследования и оценки влияния будут использованы корреляционный, регрессионный и кластерный анализ.

...