Інноваційні інструменти державного регулювання ринку медичних послуг

Размещено на http://www.allbest.ru/

Інноваційні інструменти державного регулювання ринку медичних послуг

Барзилович Анастасія Дмитрівна кандидат медичних наук, директор, МЦ КіндерКлінік, вул. Котарбінського Вільгельма 10/12, м. Київ

Анотація

У статті досліджується застосування інноваційних інструментів державного регулювання ринку медичних послуг у медичній сфері як одній з найважливіших елементів в системі охорони здоров'я України. Розглянуто інноваційні методи та інструменти державного регулювання у процесі реформування системи охорони здоров'я України та її подальшого розвитку з постійним підвищенням якості медичних послуг як на регіональному так і на державному рівнях. Розкрито сутність поняття «державне регулювання інноваційного розвитку ринку медичних послуг» як складної багаторівневої і багатокомпонентної системи заходів, спроможної забезпечити ефективне функціонування таінноваційний розвиток сфериохорони здоров'я.

Проаналізовано фактори, що впливають на інноваційний розвиток на ринку медичних послуг. Описано стадії імплементації інноваційного процесу на ринку медичних послуг. Виокремлено інструменти формування інноваційного розвитку ринку медичних послуг та запровадження цільових програм розвитку сфери охорони здоров'я.Сформульовано рекомендаціїдля впровадження інструментарію державного регулювання інноваційного розвитку сфери охорони здоров'я України, які передбачають втілення комплексу заходів, що зорієнтовані на інтелектуалізацію всієї системи державного регулювання інноваційного розвитку цієї сфери. Обґрунтовано необхідність розвитку інноваційних інструментів державного регулювання ринку медичних послуг України з метою вироблення стратегій підвищення якості медичних послуг. Один із факторів, які допоможуть наблизитися Україні до сучасного рівня європейських країн - це творення єдиної національної політики на ринку надання якісних медичних послуг на основі системи сучасних стандартів медичної допомоги. Базою розвитку є інновації у досліджуваній сфері, без яких неможливе підвищення продуктивності медичних послуг, економічних показників діяльності суб'єктів господарювання галузі охорони здоров'я.

Ключові слова:інновації,інноваційний процес,інноваційний розвиток, інноваційні інструменти, ринок медичних послуг, державне регулювання, система охорони здоров'я.

Barzylovych Anastasiia Dmytrivna PhD in Medical Sciences; Director, MC KinderKlinik, Kyiv; 10/12 Vilhelma Kotarbinskoho Street, Kyiv, Ukrine

INNOVATIVE TOOLS OF STATE REGULATION OF THE MEDICAL SERVICES MARKET

Постановка проблеми

Медична галузь охорони здоров'я України знаходиться в стані впровадження трансформаційної реформи, основною метою якої є формування відповідної моделі охорони здоров'я. Тож, застосування інноваційних інструментів державного регулювання ринку медичних послуг є необхідною складовою, що забезпечує справедливий і рівний доступ для всіх верств населення до потрібних медичних послуг та надання високоякісних послуг. При цьому, послуги, що надаються мають бути економічно необтяжливими при збереженні соціально прийнятного обсягу державних гарантій, що, в свою чергу,має стимулювати і забезпечувати ефективний розвиток медичної галузі.

Аналіз світового досвіду демонструє, що найбільш ефективною є така модель системи охорони здоров'я в якій гармонійно та вдало поєднані інноваційні інструменти державного регулювання ринку медичних послуг, що забезпечують належну та повноцінну діяльність медичних закладів та сприяють наданню високоякісних медичних послуг. Сфера охорони здоров'я повинна забезпечувати задоволення потреб громадян у якісних і доступних медичних послугах, що є вкрай важливим завданням для України. Це сприятиме розвитку наукових досліджень у сфері охорони здоров'я і впровадженню їх результатів у діяльність суб'єктів господарювання медичної сфери, підвищуватиме рівень якості та конкурентоспроможності медичних послуг, а також дозволить покращити модель охорони здоров'я населення. Враховуючи зазначене розгляд особливостей застосуванняінноваційнихінструментівдержавногорегулюванняринку медичних послуг України є актуальним завданням.

Аналіз останніх досліджень і публікацій

Тематику застосування інноваційних інструментів державного регулювання ринку медичних послуг досліджувала значна кількість науковців. Зокрема, наукові праці Б.Б. Лемішко, Р.Ю. Грицко присвячені аналізу деяких аспектів застосування інноваційних інструментів для розвитку ринку медичних послуг в рамках сучасних викликів, що вплинули на розвиток та становлення діяльності медичних закладів.

Постановка завдання

Метою роботи є дослідження особливостей застосуванняінноваційнихінструментівдержавногорегулюванняринку медичних послуг. Для досягнення мети визначено такі завдання: проаналізувати сутність інновацій ринку медичних послуг, його нинішній стан та державне регулювання інноваційного розвитку в досліджуваному секторі;визначити основні інноваційні інструменти державного регулювання ринку медичних послуг; запропонувати превентивні заходи щодо реалізації основних інструментів державного регулювання інноваційного розвитку ринку медичних послуг. При проведенні дослідження були використані загальнонаукові й спеціальні методи дослідження, зокрема аналіз і синтез, порівняння, узагальнення та системно- структурний аналіз.

Виклад основного матеріалу дослідження

Поточна система охорони здоров'я є галуззю, в якій найважливішу роль відіграє забезпечення належного ринку медичних послуг та рівня життя, у зв'язку з чим основною державною внутрішньою функцією України є охорона здоров'я громадян, шляхом державного регулювання ринку з застосуванням інноваційних інструментів [1, с. 23].

Розвиток інноваційної діяльності має особливості управління, оскільки в будь-якій сфері, включаючи і охорону здоров'я, для медичних установ необхідна розвинена інфраструктура. На ринку медичних послуг під інноваційним розвитком розуміють оснащення сучасним обладнанням, підготовленість медичних кадрів та умови впровадження інновацій, що є пріоритетом розвитку новітніх технологій [2, с. 60].

Під інноваціями на ринку медичних послуг необхідно розуміти результат діяльності, взаємопов'язаної з розвитком медичних технологій, наукових досягнень і передового досвіду, що спрямована на отримання якісно нової ідеї оздоровлення, лікування, управління процесами в медичній галузі, отримання нових медичних товарів, технологій або послуг і оволодіння конкурентними перевагами. Інноваційний розвиток ринку медичних послуг є оптимальним шляхом кардинального поліпшення здоров'я та якості життя, боротьби з передчасною смертністю населення і вирішення демографічних проблем країни [3, с. 70].

Інновації на ринку медичних послуг сконцентровані на ефективному використанні фондів, впровадженні ресурсозберігаючих технологій і розвитку нових організаційно-правових форм медичних організацій на підставі розроблених науково обґрунтованих підходів до формування стандартів ведення хворих за різними видами медичної допомоги на всіх рівнях. Упровадження інноваційних технологій необхідне не тільки на рівні медичного закладу, але й на рівні держави шляхом реалізації державної інноваційної політики [2, с. 60].

Перш за все, необхідно окреслити сутність поняття «медична послуга», а також виділити її відмінності від медичної допомоги та медичного обслуговування. Як правило, в спеціалізованій медичній літературі і термінологічних довідниках медична послуга визначається як будь -яке обстеження, лікування або інша дія, що має профілактичну, діагностичну, лікувальну або реабілітаційну спрямованість і виконується лікарем або іншим медичним працівником та має самостійне закінчене значення і визначену вартість. ринок медична послуга інноваційний

При цьому, поняття «медична допомога» включає в себе вже цілий комплекс медичних послуг, спрямованих на збереження життя, відновлення здоров'я при гострих захворюваннях, досягнення ремісії при хронічних захворюваннях, а також допомоги при вагітності та пологах. Термін «медичне обслуговування» не має загальноприйнятого визначення, але в його змістовній характеристиці можна виділити обов'язкову наявність обґрунтованого переліку медичних послуг, що підлягають наданню певній групі населення.

Отже, медична послуга є найбільш деталізованою, вихідною категорією сфери охорони здоров'я, тому питання пошуку оптимальних умов для її інноваційного розвитку повинне бути в центрі уваги. Сукупність факторів, що впливають на інноваційний розвиток на ринку медичних послуг, надзвичайно великий, але тим не менш, доцільно їх класифікувати (рис. 1) [4, с. 82-83].

Рис. 1 Фактори, що впливають на інноваційний розвиток на ринку медичних послуг

Примітка: сформовано на основі джерела: [4, с. 83].

На сучасному етапі розвитку ринку медичних послуг зазначені фактори є стримуючими процесами інноваційного розвитку медицини в Україні. Стимулюючим фактором розвитку інновацій на ринку медичних відносин, в першу чергу, є ринкова конкуренція. В умовах ринку медичні установи, що надають медичні послуги, постійно змушені шукати шляхи скорочення фінансових витрат і виходу на нові ринки реалізації своїх послуг, де в результаті лікувально-профілактичні установи, що першими освоїли ефективні інновації, отримують вагому перевагу над конкурентами.

Інновації в охороні здоров'я є реалізованим на ринку медичних послуг результатом, отриманим від вкладення капіталу в новий продукт, устаткування, обладнання або технологію. Впровадження інновацій являє собою процес в охороні здоров'я з послідовних ланцюгових подій, в результаті яких інновація перетворюється з ідеї в конкретний продукт, технологію або послугу і поширюється в практичному використанні для досягнення загально-медичних цілей. Імплементація інноваційного процесу на ринку медичних послуг складається з 8 стадій (див. рис. 2.) [2, с. 60-62].

Рис. 2 Стадії імплементація інноваційного процесу на ринку медичних послуг. Примітка: сформовано на основі джерела: [2, с. 61-62].

Оскільки реалізація інноваційної діяльності являється досить складним, комплексним процесом, що охоплює всі функціональні сфери - планування, наукові дослідження, розроблення проектів, виробництво медичної послуги, маркетинг, то модернізація всіх напрямів діяльності вимагає розробки відповідних організаційних та економічних інструментів, що дозволяють удосконалювати інноваційну інфраструктуру на ринку медичних послуг як спеціалізовану цільову організаційну та управлінську підсистему ринку медичних послуг, покликану стимулювати та надавати дієвої підтримки появи, оформлення та реалізації інноваційних ідей, продуктів і технологій [5, с. 47].

Узагальнюючи існуючі дефініції, підорганізаційно-економічними

інструментами інноваційного розвитку на ринку медичних послуг варто розуміти категорії організаційного або економічного характеру, що свідомо та цілеспрямовано використовуються в інтересах інноваційного розвитку медичних організацій, здатних кількісно та якісно впливати на медичні послуги. В той же час зазначені організаційно-економічні інструменти забезпечення інноваційного розвитку медичної організації дозволяють обумовити, що інноваційний розвиток медичної організації має проходити за трьома основними напрямами: лікувально - діагностичний процес, організаційно-управлінська система, інформаційне забезпечення медичної організації.

Рівень розвитку лікувально-діагностичного процесу головним чином характеризується якістю медичних послуг, тож інноваційний розвиток лікувально-діагностичного процесу залежить від здатності медичної організації на практиці оволодівати сучасними методами та технологіями надання медичних послуг. Розроблення ефективної системи стандартизації є однією з важливих умов забезпечення інноваційного розвитку охорони здоров'я. Через досягнення заданого медико-економічним стандартам рівня медичні організації намагаються досягти відповідної якості. Однак,стандарти описують технології лікування загально, їх основна мета полягає у встановленні вартості при застосуванні тих чи інших технологій лікування, що в результаті призводить до виникнення бар'єрів для інноваційного розвитку та створення нових стандартів лікувально - діагностичного процесу.

Формування єдиної національної політики на ринку надання якісних медичних послуг на основі системи сучасних стандартів медичної допомоги дозволить наблизитися Україні до сучасного рівня європейських країн. Програми розвитку матеріально-технічної бази медичних організацій та підвищення кваліфікації медичних працівників - ще один невід'ємний інструмент забезпечення інноваційного розвитку лікувально-діагностичного процесу.

Інноваційний розвиток організаційно-управлінської системи медичних установ вимагає застосування всього комплексу сучасних інструментів. Цей комплекс інструментів можна структурувати за рівнями відповідно до компетенцій. Істотний вплив на інноваційний розвиток організаційно - управлінської системи медичної організації має розвиток таких напрямків, як державно-приватне партнерство та страхування відповідальності лікарів.

За допомогою механізмів державно-приватного партнерства завдання щодо реалізації інноваційного підходу до управління в медичній організації є цілком реальним. Застосування державно-приватного партнерства здатне привнести культуру, знання, способи та інструменти корпоративного управління, за допомогою яких, на наш погляд, можлива реалізація набагато більш ефективного та фахового управління ключовими активами медичної організації: людськими, фінансовими, матеріальними, інтелектуальними активами, інформаційними технологіями та активами взаємовідносин.

Система страхування відповідальності лікарів - обов'язкова умова для функціонування систем охорони здоров'я в переважній більшості розвинених європейських країнах. Упровадження цієї системи дозволить реалізувати фінансову відповідальність в охороні здоров'я, дасть можливість здійснювати професійну діяльністю, а не відволікатися на вирішення проблем, які відносяться до компетенції інших організацій, що в свою чергу сприятиме підвищенню якості медичних послуг.

Ще один інструмент забезпечення інноваційного розвитку медичної організації - це збалансована система показників ефективності діяльності, спрямована на підвищення якості та ефективності медичної допомоги. Система враховує особливості медичної організації, її кадрового, фінансового, інноваційного потенціалу, пов'язуючи показники діяльності всіх підрозділів і співробітників медичної організації. По суті, система збалансованих показників є інструментом, що допомагає реалізувати стратегію медичної організації. Діяльність кожного підрозділу та співробітника медичної організації при цьому повинна бути спрямована на досягнення спільної мети [4, с. 88-91].

Інструментарій державного регулювання сфери охорони здоров'я розглядаємо як цілісність методів та принципів, поетапність впровадження яких є взаємовигідною для суб'єктів господарювання, а ціллю кількісного та якісного впливу є на задоволення медичних потреб суспільства та сталого розвитку діяльності на ринку медичних послуг. Використання інструментів має бути направлено на підвищення ефективності функціонування й конкурентоспроможності, характеристичними критеріями якої має бути доступність медичної допомоги, рівень та якість медичних послуг, максимальне використання усіх ресурсів, оптимізація процесу менеджменту завдяки удосконаленню принципів, підходів та функцій управління. Спрощений державного регулювання сфери охорони здоров'я представлена на рис. 3.

Рис. 3 Спрощений механізм державного регулювання сфери охорони здоров'я

Примітка: сформовано на основі джерела: [6, с. 172].

Як видно з рисунку, механізм державного регулювання сфери охорони здоров'я поділяється на методи прямого та непрямого впливу. До методів прямого впливу належать адміністративні та економічні інструменти, зокрема ліцензування; акредитація та реєстрація; стандартизація, здійснення державних видатків тощо. При регулюванні сфери охорони здоров'я методи непрямого впливу (наприклад, захист прав інтелектуальної власності шляхом патентування об'єктів інтелектуальної власності) не використовують [6, с. 172-173].

Активні процеси реорганізації системи охорони здоров'я в Україні, що тривають на сучасному етапі як на загальнодержавному, так і на регіональному та комунальному рівнях управління вимагають застосування нових методів і інструментів управлінської діяльності.

Завдання, що постають перед практичними органами управління охороною здоров'я у контексті необхідності виконання Закону України «Про внесення змін до Основ законодавства України про охорону здоров'я щодо удосконалення надання медичної допомоги» [7], надзвичайно відповідальні. Основними інноваційними інструментами державного управління є аутсорсинг, бенчмаркінг, реінжиніринг, електронне врядування та проектний менеджмент, зміст яких подано на рис. 4 [8, с. 9].

Рис. 4 Зміст інноваційних інструментів державного управління Примітка: сформовано на основі джерела: [9, с. 166].

Інноваційним механізмом державного управління вважається штучно створена складна система, що має визначену структуру, сукупність правових норм, методів, засобів державного впливу на об'єкт управління і базується на використанні інноваційних інструментів управління з метою досягнення поставлених цілей, де при цьому інноваційні методи управління та їх інструменти можуть успішно застосовуватись у різних традиційних механізмах державного управління (політичному, організаційному, мотиваційному, економічному і правовому), що належать до комплексного механізму державного управління системою охорони здоров'я в Україні [10, с. 112].

Одним із методів розвитку і управління системи охорони здоров'я прийнято вважати програмно-цільове управління. Основна особливість державного регулювання на основі використання програмно-цільової моделі інноваційного розвитку на ринку медичних послуг - це його націленість на кінцевий результат. Стосовно сфери охорони здоров'я кінцевий результат програмно -цільового управління виражається в скороченні смертності, інвалідності і захворюваності населення, підвищення якості та доступності медичної допомоги, поліпшення демографічної ситуації [2, с. 62].

Тому інноваційна модель розвитку охорони здоров'я повинна передбачати єдність медичної науки, розвиток системи безперервної медичної освіти, міжнародне партнерство з провідними країнами та науковими центрами, охорону інтелектуальної власності, розвиток державно-приватного партнерства, створення цільових міжвідомчих медичних наукових програм тощо (рис. 5.) [5, с. 46].

Рис. 5. Інструментарій інноваційної моделі ринку медичних послуг. Примітка: сформовано на основі джерела: [11, с. 153].

Для реалізації стратегічних напрямів державного регулювання інноваційного розвитку сфери охорони здоров'я в Україні необхідно сформувати та втілити систему заходів із залученням інструментарію державної інноваційної політики. Регулювання з боку державних органів інноваційної діяльності у сфері охорони здоров'я повинно бути багатопрофільним і відповідати тим напрямам та сферам, що передбачають активний розвиток, внесення змін і реалізацію інноваційних програм. На сьогодні державні наукові та науково-технічні програми є основним засобом реалізації пріоритетних напрямів розвитку науки і техніки. Вони передбачають концентрацію науково-технічного потенціалу країни для розв'язання найважливіших національних проблем.

На сучасному етапі українського державотворення інноваційний розвиток ринку медичних послуг передбачає:

- створення умов для розвитку фундаментальних і прикладних біомедичних наукових досліджень;

- розвиток системи планування і прогнозування наукових досліджень, вибір пріоритетних напрямів;

- концентрацію фінансових засобів і кадрових ресурсів за пріоритетними та інноваційними напрямами розвитку медичної науки;

- формування державного завдання на розроблення нових медичних технологій профілактики, діагностики та лікування захворювань і реабілітації

хворих, на обґрунтування обсягів їх реалізації та розроблення алгоритмів упровадження і контролю їх застосування;

- розроблення наукових програм фундаментальних досліджень, що виконують в межах міжнародної взаємодії наукових колективів, установ, організацій;

- створення системи впровадження результатів науково-технічної діяльності в практику охорони здоров'я з використанням різних форм державно-приватного партнерства, підтримкою малого і середнього бізнесу в медичній науці. Лише за таких умов варто сподіватись на якісні зміни в системі охорони здоров'я України [11, с. 154].

Тому Україна повинна визначити чіткі орієнтири та пріоритетні напрями інноваційного розвитку ринку медичних послуг, розробити, політику задля досягнення стратегічних цілей інноваційного розвитку ринку медичних послуг та забезпечити належний рівень процесу управління, ухвалення рішень задля досягнення стратегічних цілей інноваційного розвитку ринку медичних послуг.

Висновки

Отже, в сучасних умовах функціонування економіки України інноваційний розвиток ринку медичних послуг відкриває нові напрями підсилення рівня охорони здоров'я й оздоровлення населення. Фундаментом такого розвитку є інновації у досліджуваному сегменті, без яких неможливе підвищення продуктивності медичних послуг, економічних показників діяльності суб'єктів господарювання галузі охорони здоров'я. Отже, перед охороною здоров'я, як і перед будь-якою економічною діяльністю, пов'язаною з використанням обмежених ресурсів, стоять два основні завдання: забезпечення ефективності та якості у забезпеченні та надані медичних послуг. А тому одним із стратегічних завдань надання медичних послуг високої якості є забезпечення інноваційного розвитку ринку медичних послуг. В цілому, ефективна інноваційна діяльність ринку медичних послуг, що виявляється в якісному поліпшенні показників здоров'я і комфорту життя населення, збільшенні тривалості життя, вирішенні демографічних проблем, дозволяє країнам бути успішними в загальносвітовому масштабі і є одним із головних показників у глобальному індексі конкурентоспроможності.

Отримані результати дослідження можуть бути використані для вдосконалення системи державного регулювання інноваційного розвитку ринку медичних послуг, що дасть змогу стимулювати інноваційну діяльність та підвищити рівень наданні медичних послуг населенню.

Література:

1. Медяник Д. І., Липчанський В. О. Особливості ефективності управління закладами охорони здоров'я. Наукові записки. 2016. вип.19. С.22-29.

2. Пономаренко Л. Р. Особливості інноваційного менеджменту в медицині. Економіка і менеджмент 2018: перспективи інтеграції та інноваційного розвитку : зб. наук. праць. Міжнародна науково-практична конференція, 19-2о квітня 2018 р. : у 8 т. Дніпро : Біла К. О., Т.

2. : Проблеми та перспективи економічного та соціального розвитку суб'єктів підприємництва. 2018. С.60-62.

3. Павленко О. В. Российские инновации в медицинской технике. Аналитический вестник Совета Федерации ФС РФ, Российские инновации в медицинской технике. 2010. 4(390). С. 64-73.

4. Наука та освіта: організаційні та економічні аспекти. Колективна монографія. Verlag SWG imex GmbH, Нюрнберг, Німеччина, 2015. 128 с.

5. Шевчук В. В. Еволюція поняття "інновація" у контексті модернізації державного регулювання розвитку системи охорони здоров'я України. Наукові праці [Чорноморського державного університету імені Петра Могили комплексу "Києво-Могилянська академія"]. Сер. : Державне управління. 2013. Т. 226, Вип. 214. С. 44-49. URL: http://nbuv.gov.ua/UJRN/Npchdu_2013_226_214_10(дата звернення 29.10.2020).

6. Рябець Д. М. Державне регулювання сфери охорони здоров'я: принципи, механізм та

інструменти. Економічні горизонти. 2018. № 4(7). C. 164-174. DOI:10.31499/2616-

5236.4(7).2018.212757 (дата звернення 29.10.2020).

7. Про внесення змін до Основ законодавства України про охорону здоров'я щодо удосконалення надання медичної допомоги : Закон України № 3611-VI від 07.07.2011 р. // Відомості Верховної Ради України. URL: https://zakon.rada.gov.Ua/laws/show/3611-17#Text (дата звернення 29.10.2020).

8. Федорчак О. В. Упровадження інноваційного механізму управління у діяльність обласних державних адміністрацій [Текст] : автореф. дис. на здобуття наук. ступеня канд. наук з державного управління: спец. 25.00.02 “Механізми державного управління”. Львів : [б. в.], 2010. 20 с.

9. Лемішко Б. Б.,Грицко Р. Ю. Інноваційні методи та інструменти управління розвитком сімейної медицини. Ефективність державного управління. 2013. Вип. 35. С. 165-172. URL: http://nbuv.gov.ua/UJRN/efdu_2013_35_22(дата звернення 29.10.2020).

10. Лемішко Б. Б. Механізми державного управління розвитком сімейної медицини Львівщини. Львів : Сполом, 2011. 308 с.

11. Гайдаш Д. С. Інновації як інструмент реформування системи охорони здоров'я України. Право та державне управління. 2015. № 4. С. 150-155.

References:

2. Ponomarenko LR Features of innovation management in medicine. Economics and Management 2018: Prospects for Integration and Innovative Development: Coll. Science. wash. International scientific-practical conference, April 19-2, 2018: in 8 volumes. Dnipro: Bila KO, Vol. 2 .: Problems and prospects of economic and social development of business entities. 2018. P.60-62.

3. Pavlenko, O.V. (2010),“Russian innovations in medical technology”, AnalitychnyivisnykRadyFederatsii FS RF [Analytical Bulletin of the Federation Council of the Federal Assembly of the Russian Federation], Rosiiskiinnovatsii v medychniitekhnitsi [Russian innovations in medical technology],vol.4 (390). pp. 64-73.

4. Science and education: organizational and economic aspects (2015), Collective monograph. Verlag SWG imex GmbH, Nuremberg, Germany. 128 p.

5. Shevchuk, V.V.(2013),“Evolution of the concept of "innovation" in the context of modernization of state regulation of the health care system of Ukraine”,Naukovipratsi[Petro Mohyla Black Sea State University of the Kyiv-Mohyla Academy complex],Seriia: Derzhavneupravlinnia. [Online], T. 226, vol. 214. pp. 44-49, available at: http://nbuv.gov.ua/UJRN/Npchdu_2013_226_214_10 (Accessed 29 October 2020).

6. Ryabets, D.M.(2018),“State regulation of health care: principles, mechanism and tools”,Ekonomichnihoryzonty.[Online], vol.4 (7). pp. 164-174. DOI: 10.31499 / 2616-5236.4 (7) .2018.212757 (Accessed 29 October 2020).

7. The Verkhovna Rada of Ukraine (2011), The Law of Ukraine "On amendments to the Fundamentals of the legislation of Ukraine on health care to improve the provision of medical care", available at: https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/3611-17#Text (Accessed 29 October 2020).

8. Fedorchak,O.V.(2018),“Uprovadzhenniainnovatsiinohomekhanizmuupravlinniau

diialnistoblasnykhderzhavnykhadministratsii”, [Introduction of innovative management mechanism in the activity of regional state administrations], Extended abstract of candidate's thesis. Sciences in Public Administration: special. 25.00.02 “Mechanisms of public administration”. Lviv: [b. v.], 2010.

20 p.

9. Lemishko, B.B. and Gritsko, R.Y.(2013),“Innovative methods and tools for managing the development of family medicine”,Efektyvnistderzhavnohoupravlinnia, [Online], vol. 35. pp. 165-172, available at: http://nbuv.gov.ua/UJRN/efdu_2013_35_22 (Accessed 29 October 2020).

10. Lemishko,B.B.(2011),MekhanizmyderzhavnohoupravlinniarozvytkomsimeinoimedytsynyL vivshchyny[Mechanisms of state management of the development of family medicine in Lviv region], Spolom, Lviv, Ukraine.

11. Gaidash, D.S.(2015), “Innovations as a tool for reforming the health care system of Ukraine”,Pravo ta derzhavneupravlinnia, vol. 4. pp. 150-155.

Размещено на Allbest.ru