Биомедицинская этика

Размещено на http://www.allbest.ru/

Размещено на http://www.allbest.ru/

РОССИЙСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ СОЦИАЛЬНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ

Филиал федеративного государственного бюджетного образовательного учреждения высшего профессионального образования

“Российский государственный социальный университет в г. Тольятти Самарской обл.

(Филиал РГСУ в г. Тольятти)

Реферат

По дисциплине: «Основы этики»

На тему: «Биомедицинская этика»

Студентки 2 курса группы Эс-12

Сорокиной Т.М.

Преподаватель: Лопарева Д.К.

Тольятти, 2014

Содержание

Введение

1. Биоэтика

2. Биомедицина в разные эпохи нашего времени

3. Биоэтика и принцип уважения прав и достоинств человека

Заключение

Список литературы

Введение

Биомедицинская этика - быстро развивающаяся область междисциплинарных исследований. Проблемам биомедицинской этики посвящена деятельность крупных научных международных конференций и издается ряд специализированных журналов. Специализированные комитеты и комиссии по биомедицинской этике учреждены при национальных врачебных ассоциациях, а также при ряде международных организаций, таких как Совет Европы, ЮНЕСКО, ВОЗ, ВМА и т.д. В 1996 году Советом Европы была принята Конвенция "О правах человека и биомедицине". С вступлением в силу Конвенции принципы и положения биоэтики приобретают силу закона в странах-членах Совета Европы, включая Россию.

Основная задача биоэтики - способствовать выявлению различных позиций по сложнейшим моральным проблемам, которые лавинообразно порождает прогресс биомедицинской науки и практики. Можно ли клонировать человека? Допустимы ли попытки создания генетическими методами новой «породы» людей, которые будут обладать высокими физическими и интеллектуальными качествами? Нужно ли спрашивать разрешения у родственников умершего при заборе его органов для пересадки другим людям? Можно и нужно ли говорить пациенту правду о неизлечимом заболевании? Является ли эвтаназия преступлением или актом милосердия? Биоэтика призвана способствовать поиску морально обоснованных и социально приемлемых решений этих и подобных им вопросов, которые встают перед человечеством практически ежедневно.

Биомедицинская этика представляет собой адекватный современным общественным условиям этически обоснованный ответ на острейшие моральные проблемы, поставленные прогрессом медицинской науки и биомедицинских технологий. Защита фундаментальных моральных ценностей, определяющих человеческое существование, является условием выживания человечества в современной ситуации.

1. Биоэтика

Биоэтика - область междисциплинарных исследований этических, философских и антропологических проблем, возникающих в связи с прогрессом биомедицинской науки и внедрением новейших технологий в практику здравоохранения.

Содержание биоэтики

Развитие биоэтики обусловлено тем, что в современном мире медицина претерпевает процесс цивилизационных преобразований. Она становится качественно иной, не только более технологически оснащенной, но и более чувствительной к правовым и этическим аспектам врачевания. Этические принципы для новой медицины хотя и не отменяют полностью, но радикально преобразуют основные положения «Клятвы Гиппократа», которая была эталоном врачебного морального сознания на протяжении веков. Традиционные ценности милосердия, благотворительности, ненанесения вреда пациенту и другие получают в новой культурной ситуации новое значение и звучание. Именно это и определяет содержание биоэтики.

К биоэтическим обычно относят моральные и философские проблемы аборта; контрацепции и новых репродуктивных технологий (искусственное оплодотворение, оплодотворение «в пробирке», суррогатное материнство); проведения экспериментов на человеке и животных; получения информированного согласия и обеспечения прав пациентов (в том числе с ограниченной компетентностью - например, детей или психиатрических больных); выработки дефиниции (определения) смерти; самоубийства и эвтаназии (пассивной или активной, добровольной или насильственной); проблемы отношения к умирающим больным (хосписы); вакцинации и СПИДа; демографической политики и планирования семьи; генетики (включая проблемы геномных исследований, генной инженерии и генотерапии); трансплантологии; справедливости в здравоохранении; клонирования человека, манипуляций со стволовыми клетками и ряд других.

Объект биоэтики

Нравственность человеческого поведения в биологически-медицинской сфере и в сфере здравоохранения относительно ее соответствия моральным нормам и ценностям. Дозволенности медицинских вмешательств в человеческий организм с точки зрения права, в частности, тех вмешательств, связанных с развитием биологических и медицинских наук. Использование биологических наук на службе человеку с целью улучшить условия жизни. В сферу интересов биоэтики включаются также проблемы создания и интродукции в биосферу трансгенных растений и животных, использование генетически модифицированных пищевых продуктов.

Предмет биоэтики

Охрана здоровья и жизни человека от момента оплодотворения до естественной смерти, которая выражается через различные формы лечения. Нравственные аспекты войны, убийства, аборта, самоубийства, эвтаназии.

Социально-философские рассуждения

Биоэтика или этика жизни - это раздел прикладной этики, философской дисциплины, изучающей проблемы морали прежде всего относительно человека, определяет, какие действия по с моральной точки зрения являются допустимыми, а какие - недопустимыми. Или другими словами: биоэтика - это органичное сочетание новейших достижений биологической науки имедицины с духовностью. В современном обществе она стала признаком цивилизованности.

Утверждение основ биоэтики внесет соответствующую долю в практическую реализацию в обществе принципами христианского бытия, построению цивилизации любви и формирования здорового образа жизни граждан. Данные биоэтики является дополнительным импульсом для углубления богословского понимания достоинства человеческой личности, ибо освещают доселе неизвестные аспекты человеческого существования.

Биоэтика как биология духовности предостерегает молодежь перед угрозами для жизни, которые часто проявляются как эгоистические удовольствия. Биоэтика - это совокупность понятий и принципов, направленных на совершенствование человечества, охране прав и достоинств человека в связи с революционными достижениями современной биологии, особенно молекулярной генетики, генетической инженерии, расшифровке генома человека и животных. Биоэтика старается определить рубежи медицинского вмешательства человека, а также определить моральную стоимость медицинских деяний, которые рассматриваются. «Становление и все более широкое развитие биоэтики способствует рефлексии и диалога - между верующими и неверующими, а также между приверженцами различных религий - об основных этических проблемах, связанных с человеческой жизнью». Биоэтика закладывает глубокий фундамент «цивилизации любви и жизни», без которой существование лиц и общества утрачивает свой наиболее человеческий смысл.

Биоэтика подталкивает к росту интереса к качеству жизни, а также к экологии, что особенно актуально в обществах с высокой степенью развития, в которых люди стремятся уже не только к заверения себе основных средств к жизни, сколько к глобалистический облегчить жизнь. В современном обществе человечество стоит перед сверхчеловеческим, драматическим соревнованием между злом и добром, между смертью и жизнью, между «культурой смерти» и «культурой жизни». Все мы участвуем в этом, а следовательно, не можем уклоняться от безусловного долга ответственности за жизнь. Биоэтика - это наука, которая занимается отношениями, которые этика имеет с проблемой связанной с жизнью, как например: искусственное оплодотворение, генетическая манипуляция, размножение - in vitro, и тому подобное. Наука которая ставит в краткое отношения науки, как например: биология, биомедицина, технология, которая ними связана, которой природа не только этическая, но юридическая и социальная. Правда, дебат очень открытый между научными работниками, экономистами, политиками и церковной властью, с намерением избежать разделения и обособления научного исследования о философско-нравственной рефлексии.

2. Биомедицина в разные эпохи нашего времени

В эпоху средневековья немалый вклад в становлении мед. этики внесли такие ученые Востока как Авиценна (980-1037 г.г.) и его труд «Канон врачебной науки» и Маймонид (1135-1204 г.г.). Маймонид известен как автор произведения «Молитва врача» - это своего рода способ обретения врачом той душевной крепости, моральной силы, без которой невозможно выполнение им своего благородного дела. Вот некоторые изречения из него: «Не допусти чтобы жажда к наживе, погоня за славой и почестями примешивались к моему призванию….Укрепи силу сердца моего, чтобы оно всегда было одинаково готово служить бедному и богатому, другу и врагу, доброму и злому… Внуши моим больным доверие ко мне и моему искусству… Отгони от одра их, всех шарлатанов… Даруй мне кротость и терпение с капризными и своенравными больными; даруй мне умеренность во всем - но только не в знании; в нем же дай мне быть ненасытным, и да будет далека от меня мысль, что я все знаю, все могу». Маймонид -представитель двух культур (еврейской и арабской), в своем труде «Учитель заблудших» утверждал смелое для Востока правило : «ради тяжелого больного, родильницы можно нарушить все предписания Субботы и считать ее обычным днем». биомедицинский этика уважение достоинство

В эпоху Возрождения в центре внимания стоит вопрос о том, какими моральными качествами должен обладать врач. Споры также шли и вокруг того, достигаются ли эти качества путем академического обучения, или в результате озарения, через интуицию и опыт, приходят что называется от Бога. Этой точки зрения придерживался ПАРАЦЕЛЬС (1493-1541). Парацельс говорил: «Из сердца растет врач, из Бога происходит он, и высшей степенью врачевания является любовь».

В эпоху Просвещения большой вклад в формирование врачебной этики внес Персиваль (1740-1804). В 1803 г. он опубликовал трактат «Медицинская этика», где первым начал признавать обязательства врача не только к пациентам, но и к обществу.

В России развитие медицинской этики происходило конечно под влиянием тех представлений которые были в Европе, однако с некоторыми особенностями. Переводы отдельных произведений Гиппократа на русский язык появились лишь в 1840 г. Однако намного ранее Гиппократа настойчиво пропагандировал на мед. факультете Московского университета М.Я. Мудров (1776-1831). Мудров рассуждая о медицинской этике говорил так: «Начав с любви к ближнему, я должен бы внушить готовность к помощи во всякое время, и днем и ночью, снисхождение к погрешностям больных; кроткую строгость к их непослушанию…», а так же в труде «Слово о способе учить и учиться медицине практической при постелях больных» - «…хранение тайны и скрытность при болезнях предосудительных… ..молчание о слышанных и виденных семейных беспорядках… радушное принятие доброго совета, от кого бы он ни шел; убедительное отклонение вредных предложений и советов; удаление от суеверий». Мудров в своем высказывании подчеркивает элементы филантропии в деятельности врача, считая, что выбравшему эту профессию должно быть присуще бескорыстие. Это перекликается с представлениями о этике врача Гиппократа, Авиценны и Парацельса, т.е. является своего рода сплавом тех продуктивных мыслей о этике врача которые пропагандировались в прошлом.

Одним из важнейших этапов исторического развития этических учений стало формирование во второй половине 20 века нового этического учения - биоэтика. Термин «биоэтика» был в веден в оборот американским биологом Ван Ренселлером Поттером в 1971 г. Первоначально под биоэтикой понималось проверка на этическую состоятельность всех биологических наук. В дальнейшем значение термина стали связывать в основном с клинической медициной. Биоэтика - это опыт философского, этического осмысления так называемых проблемных ситуаций или проблем конфликта интересов, проблем выбора, действий в данной конкретной ситуации, в основном возникших за последние 30 лет. Речь идет о комплексе проблем связанных с умиранием человека, медицинского вмешательства в репродукцию человека, о допустимости применения современных методов медико-генетического контроля и т.д.

3. Биоэтика и принцип уважения прав и достоинств человека

Современная медицина, биология, генетика и соответствующие биомедицинские технологии вплотную подошли к проблеме прогнозирования и управления наследственностью, проблеме жизни и смерти организма, контроля функций человеческого организма на тканевом, клеточном и субклеточном уровне. Поэтому как никогда остро стоит вопрос соблюдения прав и свобод пациента как личности.

Причинами возникновения биоэтики стали:

В настоящее время произошло то, что нормы традиционной медицинской этики систематически не срабатывают (модель Гиппократа, Парацельса, деонтология), а некоторые приходится характеризовать по новому или пересматривать.

Развитие науки явилось серьезным источником многих конфликтов и дилемм, которые уже не возможно разрешить на уровне традиций медицинской этики. В биоэтике основным становится конфликт прав.

Сегодня остро стоит вопрос об участии пациента в принятии врачебного решения, т.е. право на выбор врача, ЛПУ, выбор каким именно методом лечиться и лечиться вообще, право на информированное согласие и т.д. В биоэтике эти права оформляются как принцип автономии пациента и правило добровольного информированного согласия.

Современный этап развития врачебной этики связан с последствиями научно-технической революции и в первую очередь в узкой специализацией и внедрением в медицину новейших достижений науки. Широкое применение медицинской техники привело к разделению клинической медицины на ряд узких специальностей, которых насчитывается уже более ста. Отсюда принцип или систему врач-больной заменили на новый врач-приборы-больной. С одной стороны узкая специализация и технизация медицины расширяет возможности врача, а с другой - врач, внимательно следящий за стрелкой прибора, забывает взглянуть в лицо больному, и это рассматривается пациентом как неумение и нежелание врача разобраться в его заболевании. Обилие врачей консультантов по узким специальностям в случае упущений в диагностике затрудняет моральную, а иногда и юридическую ответственность. Что может способствовать проявлению халатного отношения к своим обязанностям.

Наиважнейший проблемой современной этики является то что охрана здоровья должно быть право каждого человека, а не избранной части населения, которые могут себе это позволить.

Заключение

Все многообразие определений биомедицинской этики свидетельствует как о значимости предмета рассмотрения, так и об отсутствии единого подхода к терминологии. Не претендуя на исключительность, автор считает, что более точное определение этой отрасли научных знаний необходимо вырабатывать с учетом исследований уровней социальной регламентации и механизмов правового регулирования медицинской деятельности. В этой связи, автор предлагает следующий вариант определения биоэтики.

Биомедицинская этика - это междисциплинарная наука, занимающаяся изучением морально-этических, социальных проблем медицинской деятельности в условиях применения новейших достижений медицинской науки и экспериментальной биологии, в контексте реализации прав и защиты законных интересов человека и гражданина.

Подводя итог анализу моделей взаимоотношений между медицинскими работниками и пациентами в контексте биомедицинской этики, следует отметить, что:

- патернализм, как традиционная для отечественного здравоохранения модель взаимоотношений, постепенно уступает место более демократичным моделям отношений между субъектами медико-правовых отношений;

- контрактная модель представляется наиболее приемлемой формой взаимоотношений между медицинскими работниками и пациентами в контексте наиболее полной реализации прав граждан и эффективного правового регулирования медицинской деятельности;

- в процессе правового обучения медицинских работников необходимо учитывать, что отношения с пациентами должны строиться на принципах контрактных взаимоотношений, строго регламентированных законодательством РФ;

- законодательная регламентация в сфере медицинской деятельности должна совершенствоваться с учетом контрактной модели взаимоотношений между медицинскими работниками, ответственными за качественное оказание медицинской помощи, и пациентами, принимающими участие в процессе выполнения медицинского вмешательства по мере сил и возможностей и выполняющими рекомендации медицинского персонала.

Список литературы

1. Деонтология в медицине. Под ред. Б. В. Петровского. -- М., 2006

2. Основы медицинской психологии, этики и деонтологии. Матвеев В.Ф. - М., 2004

3. Биоэтика и гуманитарная экспертиза. Вып. 2 / Отв. ред. Ф.Г.Майленова. М.: ИФ РАН, 2008.

4. Материалы сайта ru.wikipedia.org.

Размещено на Allbest.ru