Речевой этикет и вежливость врача

Размещено на http://www.allbest.ru/

Введение

Актуальность данной темы заключается в том, что речевая этика прочно вошла во все сферы деятельности человека, будь то сфера общественных отношений, деловая или врачебная сфера. Врач- лингвоактивная профессия (понятие ввела Формановская Н.И.). Лучшие врачи во все времена понимали огромное значение общения врача с пациентом и сознательно воздействовали на пациента в лечебных целях. Известные психиатры XIX века утверждали, что нравственная сила убеждения является важнейшей составляющей частью лечебного процесса (И.Е. Дядьковский, Г.А. Захарьин). В XX веке над вопросами взаимоотношения врача и пациента раздумывали многие известные клиницисты, такие как H.H. Блохин, А.Р. Лурия, Т.С. Чадов , считавшие, что в сложном и многогранном процессе общения возникают новые отношения между врачом и пациентом. От умения врача владеть словом, от уровня его речевой культуры зависит его профессиональная компетенция. В связи с этим язык медиков, прежде всего врачей-профессионалов, их речевое поведение является важным объектом лингвистических исследований.

Цель данной работы: выявить характерные особенности гармоничного общения врача и пациента, проанализировав различные источники, содержащие информацию по данной теме.

Задачи, поставленные нами в данной работе, формируются следующим образом:

1. Узнать, что такое речевой этикет и вежливость.

2. Выяснить, что подразумевает под собой культура речи врача.

3. Посмотреть на особенности речевого этикета при общении врача и пациента.

1. Понятие речевого этикета и вежливости

Проблема изучения речевого этикета является актуальной проблемой в современной русистике. Данной проблемой занимались такие ученые, как Б.Н.Головин, Т.О.Винокур, М.Р.Львов, Б.В. Бушелева, Н.И. Формановская и другие. Овладение нормами речевого этикета является одной из важнейших составляющих коммуникативной компетенции врача.

Коммуникативная категория - это категория речевого общения, представляющая собой совокупность установок и правил речевого поведения в данном обществе и участвующая в организации и регулировании коммуникативного процесса. Коммуникативная категория имеет определённую структуру, собственное коммуникативное содержание и располагает разнообразными языковыми и речевыми, в том числе невербальными, средствами выражения этого содержания.

Среди коммуникативных категорий, регулирующих коммуникативную деятельность, исследователи выделяют общение, толерантность, коммуникативную неприкосновенность, коммуникативную оценочность, коммуникативное давление и др.

Вежливость является центральной коммуникативной категорией, поскольку она носит сквозной характер и интегрирует целый ряд более частных категорий. Именно она является регулятором коммуникативного поведения, ей принадлежит важнейшая роль по обеспечению и организации гармоничного общения.

Вежливость - универсальная коммуникативная категория, представляющая собой сложную систему национально-специфических стратегий, направленных на гармоничное, бесконфликтное общение и соответствующих ожиданиям партнера; вежливость - это соблюдение оптимального баланса, равновесия между дистантностью и близостью, между формальностью и фамильярностью. Точка этого равновесия варьируется не только в зависимости от конкретного коммуникативного контекста, но и от типа культуры в целом. Задача коммуникантов состоит в оптимальном выборе стратегий вежливости в соответствии с социально-культурными нормами и ожиданиями партнера, с тем, чтобы не оказаться ни излишне формальным, ни чрезмерно фамильярным. Именно поэтому вежливость представляет собой гибкую систему стратегий. [6]

Основная цель вежливого поведения состоит в том, чтобы показать партнеру доброжелательное и уважительное отношение к нему. Достигается эта цель при помощи разнообразных стратегий, выбор которых зависит от многих факторов - ситуативных, психологических, социальных, культурных. Как справедливо отмечает М. Л. Макаров, коммуникативная стратегия всегда отличается гибкостью и динамикой, в ходе общения она подвергается постоянной корректировке.

Этикет - это свод правил поведения человека в обществе, нормы взаимоотношений людей разного правового, социального, интеллектуального статуса... это часть нравственной культуры, а нравственные ценности - главное содержание сферы действия этикета. Выбор этикетного знака - тактический прием реализации этих ценностей [4].

Как внешняя форма поведения личности, этикет всегда связан с определенным внутренним содержанием духовного мира личности. Внешняя культура неотделима от внутренней, и если между ними существует разрыв, в какой бы сфере деятельности это не проявлялось, он означает духовную неполноценность личности, что рано или поздно проявится в отношениях с другими людьми.

Этикет выражается в самых разных сторонах нашего поведения. Например, этикетное значение могут иметь разнообразные движения человека, позы, которые он принимает. В этикетных целях мы часто используем предметы (приподнятая шляпа, преподнесенные цветы), особенности одежды (выбор праздничной или будничной одежды показывает, как понимается обстановка или отношение к другим участникам общения). Но самую важную роль в выражении отношения к людям играет наша речь. Наша речь - это вербализация наших поступков. В отличие от общих определений этикета, можно привести несколько определений именно речевого этикета. Так, А. Акишина и Н. И. Формановская предлагают следующее: «Речевой этикет - правила речевого поведения, определяемые взаимоотношениями говорящих». Такие правила приняты данным национальным коллективом носителей языка, а также малыми социальными группами в зависимости от возраста, социальной принадлежности, обстановки общения и т.д.[5]

Под речевым этикетом также понимается микросистема национально специфических устойчивых формул общения, принятых и предписанных обществом для установления контакта собеседников, поддержания общения в избранной тональности.

2. Культура речи врача

В основе профессиональной культуры лежит общая культура личности, включающая важнейшие положения культуры, носителями которой является большинство членов профессионального сообщества.

Профессиональная культура специалиста, представляющая собой специфическую среду профессионального сообщества, включает в себя наряду с эталонами профессионализма, компетентности и мастерства совокупность ценностно-нормативных и нравственных представлений, отвечающих за регуляцию взаимоотношений людей в процессе их профессиональной.деятельности. Культура вербализуется в языке, культурные смыслы и ценности, являющиеся ядром культурных универсалий, задаются языком и транслируюся через язык. Язык является способом интеграции специалиста в его профессиональную деятельность. Культурологический подход к определению и выявлению специфики языкового аспекта профессиональной деятельности специалиста позволяет рассматривать языковую компетенцию как один из критериев сформированности его профессиональной культуры. Профессиональная культура врача -- это »субъектсубъектные» отношения, в которых объектом профессиональной деятельности врача, а по сути, субъектом является абсолютная ценность - живой человек, его здоровье и жизнь. Профессиональная культура врача представляет собой особую область культуры, представленную специфической профессиональной средой,в основе которой лежит врачебная деятельность с присущими ей стереотипами поведения, спецификой дискурса, символикой, традициями и обычаями. Структура профессиональной культуры врача многоаспектна, поскольку включает в себя систему специальных профессиональных знаний, общекультурные ценности, совокупность духовных компонентов, отдельные специфические элементы, присущие врачебной профессии, а также социальные институты, обеспечивающие устойчивость и трансляцию этой культуры. Профессиональная культура врача выражает социально-психологические характеристики его личности и ряд профессионально важных качественных аспектов, которые, проявляясь в профессиональной деятельности, в наибольшей степени способствуют эффективности его деятельности. Врачебную деятельность характеризует специфический вид коммуникации, основной целью которой является установление взаимопонимания между врачом и пациентом. Это особенно важно в силу гуманитарного содержания данного вида профессиональной культуры, поскольку объектом профессиональной деятельности врача является человек, его здоровье и жизнь. Главная врачебная заповедь «не навреди», по существу аккумулирующая в себе базовые ценности профессиональной культуры врача, должна распространяться не только на его собственно лечебную, но и на языковую практику. Коммуникативной особенностью диалога »врач - пациент» является максимальная нацеленность врача на то, что пациент поймет его должным, необходимым для эффективности лечения и сохранения здоровья, образом. Этому будет способствовать высокий уровень владения языком, который в качестве значимой характеристики врача занимает важное место в его профессиональном становлении, а также является необходимой частью его общей культуры. Формирование высокой профессиональной культуры врача реализуется Путем применения комплексных методов и способов воспитания и образования будущих специалистов с помощью общеобразовательных средств дисциплин гуманитарного цикла. В основу формирования профессиональной культуры врача должно быть положено гармоничное единство языковой компетенции и общей культуры личности, что достигается усилением гуманистического аспекта процесса образования посредством формирования гуманитарной среды вуза, введения в процесс обучения элективных курсов, повышающих общий культурный уровень и расширяющих кругозор будущих профессионалов. Культурологическая ориентация высшего профессионального образования должна стать неотъемлемой частью всех форм и направлений подготовки будущих врачей.

речевой этикет врач общение

3. Речевой этикет и вежливость в установлении гармоничного общения врача с пациентом

При установлении контакта с больным имеет значение первое впечатление, составленное больным о враче. При этом оказывает влияние общая атмосфера медицинского учреждения и поведение всех его работников: вспомогательного персонала, административных работников, сестры при приеме и при записи больного. При первом контакте с врачом у больного должно создаться впечатление, что врач хочет ему помочь. Врач обязан, несмотря на то, что он торопится и занят существенной стороной своей работы, владеть собой до такой степени, чтобы были соблюдены все обычные нормы общественного контакта. Это значит, что он должен лично представиться больному, если он не знаком с ним, и подать ему руку. Такое поведение успокаивает больного, дает ему ощущение безопасности и усиливает сознание собственного достоинства.

Амбулаторный прием, и особенно беседа с пациентом, требует тщательного соблюдения следующих норм медицинской этики: чуткость, внимательность и тактичность по отношению к любому лицу, независимо от его болезни. При беседе пациента с врачом важную роль играет и материальное окружение: мебель, освещение, оформление кабинета, внешний вид врача. Экстравагантная с обилием украшений или неряшливая одежда вызывает реакцию отчуждения у пациента. Не вызывает доверия у пациента или его близких врач, который во время беседы с ним постоянно пишет или говорит по телефону. Заваленный бумагами стол врача может вызвать подозрение в низкой квалификации и постоянной черновой работе, а пустой стол наводит на мысль о том, что врач большую часть своего времени проводит без дела.[3]

Следует не только проявлять предельное внимание и выдержку, но и демонстрировать их. В процессе общения с пациентом врач должен уметь направлять беседу в нужное русло: в начале беседы позволить пациенту свободно излагать свои проблемы, что даст возможность сориентироваться в его психологическом статусе, а затем перейти к конкретным вопросам, касающимся состояния пациента. При беседе с больным необходимо проявлять спокойствие, терпимость, не возмущаться скупостью ответов или многословием, не придираться и смеяться над неудачными или неграмотными формулировками жалоб и ответов на поставленные вопросы. Задаваемые вопросы не должны содержать специальных медицинских терминов, иностранных слов, а должны быть продуманы и составлены из общепонятных выражений и понятий. Задавать можно только вопросы, касающиеся выяснения необходимых сведений, не подсказывая ответ своей формулировкой. Врач не должен наводящими вопросами подсказывать больному характер жалоб. Нельзя, например, формулировать вопрос: «Нет ли у Вас головной боли, болей в животе? Не теряли ли Вы сознания, не было ли судорожных припадков?». Это может нередко вызвать ложный положительный ответ из желания «украсить, утяжелить» заключение врача. Поэтому лучше всего использовать вопрос: «Что Вас беспокоит?». [3]

Основной характеристикой установления контакта между врачом и пациентом является один из важнейших принципов медицинской этики - вежливость. По классификации коммуникативных категорий Е.П. Захаровой вежливость в ситуации общения врач-пациент приобретает особую значимость. Речевой этикет и вежливость являются необходимыми элементами профессионального воздействия врача на пациента. Задачей врача является не только установить контакт, но и поддерживать вежливые отношения на всем протяжении общения с пациентом. Используются такие вежливые слова, как «я Вас попрошу», «пожалуйста» и т.п. Слово «пожалуйста» является наиболее часто употребляемым, так как оно превращает речь из приказной в просьбу. К примеру, «Проглотите слюну» и «Проглотите слюну пожалуйста». Разница очевидна. [1]

Но что же делать врачу, когда он увидит, что взаимоотношения между ним и больным развиваются неблагоприятно. Тогда врачу не остается ничего другого, как вести себя сдержанно, терпеливо, не поддаваться на провокации, не провоцировать самому и стараться спокойствием и пониманием постепенно завоевать доверие больного. Таким образом, врач может вернуть к себе доверие и расположение пациента. Но если врач начнет отвечать злобой на злобу, иронией на иронию, то он тем самым усиливает возможность возникновения конфликтов и недоразумений. Такое поведение подходящим образом характеризует выражение: «подливать масло в огонь». И, как можно понять, это скажется не лучшим образом на имидже врача и отношению больного к нему. [2]

Заключение

Подводя итоги всего вышесказанного, можно с абсолютной уверенностью сказать, что соблюдения речевого этикета является очень важным аспектом построения взаимоотношений с пациентом. Правильное построение диалога способствует возникновению доверительных отношений, что, в свою очередь, облегчает задачу врачу в постановке диагноза, так как больной становится открытым для общения.

Таким образом, речевой этикет и вежливость в общении врача и пациента не претерпевают очень значительных изменений по сравнению с обычной жизнью. Но, так же, как и в любой сфере деятельности, у них есть особенности, которые уже были наглядно описаны.

Список использованной литературы

1. Барсукова М.И. Медицинский дискурс: стратегии и тактики речевого поведения врача. Саратов: СГУ, 2007

2. Конечный Р., Боухал М. Психология в медицине. Прага: Авиценум, 1983

3. Белецкая А.А. Некоторые вопросы этики и деонтологии в практике судебно-медицинского эксперта.

4. Современный этикет: учебник для вузов/под ред. Э.Я. Соловьева.- М.: «ОСЬ-89», 2001.

5. Акишина, А.А. Русский речевой этикет: (Пособие для студентов-иностранцев). 3-е изд., испр. - М.:Просвещение., 1983.

6. Макаров М.Л. Основы теории дискурса. - М., 2003.

Размещено на Allbest.ru