Размещено на http://www.allbest.ru/

Отчет по производственной практике по дисциплине

Бюджетная система Российской Федерации

Место прохождения: Муниципальное учреждение «Централизованная бухгалтерия здравоохранения района»

Выполнила:

Ищенко А.Е. Проверила:

Орлова Т.А.

студентка 311 группы

Благовещенск 2010

План

Введение

1. Краткая характеристика деятельности бюджетного учреждения

2. Нормативные документы, регулирующие деятельность бюджетного учреждения

3. Финансовые ресурсы бюджетного учреждения

4. Порядок планирования расходов бюджетного учреждения

5. Организация и порядок финансирования деятельности учреждения

Введение

Практика на базе бюджетного учреждения необходима для углубленного изучения системы бюджетного финансирования учреждения с учетом особенностей его деятельности, правового статуса, организационной структуры.

Практика на базе бюджетного учреждения проходит в соответствии с тематическим планом (таблица 1).

Таблица 1 Тематический план прохождения практики по профилю специальности на базе бюджетного учреждения

№ п/п	Вопросы к изучению
1.	Краткая характеристика деятельности бюджетного учреждения
2.	Нормативные документы, регулирующие деятельность бюджетного учреждения
3.	Финансовые ресурсы бюджетного учреждения
4.	Порядок планирования расходов бюджетного учреждения
5.	Организация и порядок бюджетного финансирования деятельности учреждения

1) Для изучения первого вопроса необходимо ознакомиться с учредительными документами, регламентирующими деятельность бюджетного учреждения, где проходит практика. Определить юридический статус, виды деятельности, основные производственные и финансовые показатели деятельности учреждения. Источник информации: учредительные документы (устав или положение), годовая бюджетная и статистическая отчетность.

2) По второму вопросу необходимо ознакомиться с нормативными документами, регулирующими деятельность бюджетного учреждения. Источник информации: учредительные документы, локальные нормативные акты.

3) По третьему вопросу необходимо ознакомиться с финансовыми ресурсами бюджетного учреждения, на основании которых осуществляется его деятельность. Необходимо также проанализировать источники финансирования деятельности бюджетного учреждения (анализ представить в разрезе плановых и фактических показателей, кассовых и фактических расходов). Источник информации: бюджетные сметы, сметы доходов и расходов (по деятельности приносящей доход), годовая бюджетная отчетность учреждения.

4) При изучении порядка планирования расходов бюджетного учреждения необходимо ознакомиться с порядком составлением бюджетных смет. Здесь необходимо описать основные виды расходы бюджетного учреждения в соответствии с классификацией расходов бюджетов бюджетной системы РФ, порядок их расчета, а так же виды смет составляемые организацией. Источник информации: сводные и индивидуальные сметы, бюджетные сметы и сметы доходов и расходов, расчеты к сметам.

5) По пятому вопросу тематического плана необходимо ознакомиться с порядком финансирования учреждения на основании утвержденных бюджетных смет. Необходимо описать порядок финансирования учреждения в разрезе источников получения средств. Описать взаимоотношения бюджетного учреждения с органами Федерального казначейства РФ, финансовыми и налоговыми органами.

Вопросы, которые изучаются по приведенным выше направлениями тематического плана, необходимы, прежде всего, для подготовки отчета по практике. Все они прорабатываются, чтобы определить особенности планирования и финансирования деятельности бюджетного учреждения. При подготовке отчета по каждому вопросу тематического плана прикладываются ксерокопии документов организации, на основании которых происходило изучение вопросов практики.

1. Краткая характеристика деятельности бюджетного учреждения

Согласно уставу Муниципального Учреждения Здравоохранения «Новопетровская участковая больница Благовещенского района»,

Общие положения

Муниципальное учреждение Здравоохранения «Новопетровская участковая больница Благовещенского района» в дальнейшем по тексту Новопетровская участковая больница, создана в соответствии с Постановлением Главы администрации Благовещенского района - N 32 от 20,01,2005г. «О реорганизации Муниципального учреждения «Централизованная районная поликлиника». Адрес постоянного местонахождения: с.Новопетровка, Благовещенского района, ул.Почтовая, 5.

Структурные подразделения Новопетровской участковой больницы:

1. ОСМП

2. Стационар

3. Фельдшерско-акушерские пункты:

3.1. с. Новинка,

3.2. с. Егорьевка,

3.3. с. Прядчино,

3.4. с. Натальино.

4. Поликлиника.

Новопетровская участковая больница является самостоятельным хозяйствующим субъектом. Она является юридическим лицом с момента его государственной регистрации и имеет самостоятельный баланс, обладает обособленным имуществом, обслуживается ЦБ по особому договору, имеет расчетный и иные счета в учреждениях банков, печать со своим наименованием, а также соответствующие печать и штампы. Новопетровская участковая больница отвечает по своим обязательствам в пределах находящихся в его распоряжении денежных средств.

При их недостаточности субсидиарную ответственность по обязательствам несет Администрация района - собственник. Деятельность Новопетровской участковой больницы финансируется собственником за счет средств районного бюджета.

Новопетровская участковая больница оказывает медицинскую помощь населению Благовещенского района, с. Новопетровка, с. Новинка, с. Егорьевка, с. Прядчино, с. Натальино и может обслуживать жителей других территорий, согласно заключенных договоров медицинского страхования граждан.

Учреждение МУ «НУБ» имеет стационар мощностью 35 коек.

Терапевтические - 23; Детские - 7; Гинекологические - 5.

Амбулаторный прием ведется специалистами: Врач-терапевт; Врач-педиатр;

Врач акушер-гинеколог; Врач-рентгенолог.

В больнице имеется физиокабинет, клиническая лаборатория, кабинет ЭКГ.

Главной целью МУ «НУБ» является оказание медико-санитарной стационарной и поликлинической медицинской помощи (доврачебной, врачебной) населению Благовещенского района. Предметом деятельности является:

2.1.лечение больных в амбулаторных и стационарных условиях

2.2.обслуживание и реабитализация больных в амбулаторных и стационарных условиях и на дому

2.3.разработка и участие в разработке целевых программ социально - значимых заболеваний

2.4.разработка и внедрение научных достижений и современных методов диагностики и лечения заболевание

2.5.обеспечение готовности к работе в экстремальных условиях и т.д.

Функции Новопетровской участковой больницы

В целях реализации программы обязательного и добровольного медицинского страхования Новопетровская участковая больница осуществляет следующие виды деятельности:

1. осуществление медико-санитарных профилактических мероприятий, направленных на предупреждение и лечение общей заболеваемости, инвалидности, смертности населения

2.организация и осуществление гигиенического воспитания населения с целью формирования здорового образа жизни

3.осуществление лечебно-диагностической работы

4.оказание квалифицированной медико-санитарной стационарной и поликлинической помощи сельскому населению

5.оказание скорой медицинской помощи

6.осуществление комплекса оздоровительных и реабилитационных мероприятий

7.осуществление финансово-хозяйственной деятельности и т.д.

Новопетровская участковая больница имеет право:

1. осуществлять самостоятельную хозяйственную деятельность в пределах, установленных уставом

2. формировать и утверждать штатное расписание в установленном порядке, устанавливать системы оплаты труда работников данного учреждения, в пределах сметы расходования бюджетных средств, средств заработанных в фонде обязательного медицинского страхования, а также внебюджетных средств

3. Новопетровская участковая больница имеет право оказывать медицинскую помощь и вне системы медицинского страхования.

Новопетровская участковая больница обязана:

1. Обеспечить оказание медицинской помощи установленного объема и качества застрахованной стороне в соответствии с условиями договора о медицинском страховании

2. Своевременно проходить лицензирование на право осуществления определенных видов медицинской деятельности

3. Своевременно получить аккредитационный сертификат на соответствие с установленным профессиональным стандартом

Имущество и финансовые ресурсы Новопетровской участковой больницы формируются из:

1. Основных и оборотных средств, переданных в оперативное управление отделом экономики и муниципальной собственности администрации Благовещенского района Амурской области, которое закрепляется за Новопетровской участковой больницей на праве оперативного управления отделом экономики и муниципальной собственности администрации Благовещенского района Амурской области, согласно акта приема-передачи и баланса Новопетровской участковой больницы.

2. Средств, полученных из бюджета и внебюджетных фондов по целевому назначению.

3. Амортизационных отчислений.

4. Доходов от основной и предусмотренных Уставом деятельности.

5. Капитальных вложений и дотаций бюджета.

6. Безвозмездных благотворительных взносов, пожертвований организаций, учреждений, предприятий и граждан.

7. Иных источников в соответствии с действующим законодательством РФ.

Имущество Новопетровской участковой больницы является муниципальной собственностью Благовещенского района. Она владеет и пользуется закрепленным за ней имуществом строго по целевому назначению и в соответствии с установленными целями, настоящим Уставом, законодательством РФ.

Управление Новопетровской участковой больницы осуществляется в соответствии с Уставом, действующим законодательством, а так же приказами, инструкциями и распоряжениями вышестоящих органов.

Руководство обеспечивается главным врачом больницы на основе единоначалия и согласованием с профсоюзным комитетом.

При назначении руководителя учреждения вышестоящей орган здравоохранения заключает с ним трудовое соглашение, в котором определяется права и обязанности, ответственность руководителя, условия его материального обеспечения, освобождение от занимаемой задолженности с учетом гарантий, предусмотренных трудовым законодательством.

Главный врач - назначается администрацией Благовещенского района в лице начальника отдела здравоохранения Благовещенского района. Он несет ответственность за результаты работы учреждения перед муниципалитетом и коллективом учреждения и представляет его интересы в государственных и муниципальных органах, в судебных и арбитражных инстанциях и во взаимоотношениях с другими организациями. Главный врач может быть освобожден от занимающей должности до истечении срока трудового соглашения по основаниям, предусмотренным действующим законодательством. и т.д.

Трудовой коллектив составляют все работники Новопетровской участковой больницы, участвующие своим трудом в её деятельности на основании трудового договора.

Трудовой коллектив в соответствии с законодательством решает вопросы: бюджетный расход финансирование сметный

1. о необходимости заключения с администрацией коллективного договора, рассматривает и утверждает его проект.

2. самоуправления трудового коллектива в соответствии с насоящим Уставом

3. рассматривает и утверждает совместно с местным руководством изменения, дополнения вносимые в Устав.

Оказание медицинской помощи сельскому населению района осуществляется в соответствии с Законом РФ «О медицинском страховании граждан РФ» и другими нормативными актами РФ. Основными документами, которыми Новопетровская участковая больница руководствуется при планировании и организации медицинской помощи, является:

1. территориальная программа обязательного медицинскому страхования.

2. договоры добровольного медицинского страхования.

3. Взаимоотношения с другими медицинскими учреждениями строятся на договорной основе.

Согласно Договору по передаче отдельных полномочий по составлению и исполнению смет и ведению бухгалтерского учета лечебно-профилактического учреждения, Муниципальное учреждение «Централизованная бухгалтерия Здравоохранения района», именуемый в дальнейшем «Исполнитель», в лице начальника МУ «Централизованная бухгалтерия здравоохранения района» Ищенко Оксаны Дмитриевны, действующего на основании Положения и МУЗ «Новопетровская участковая больница Благовещенского района», в дальнейшем именуемая «Заказчик», в лице главного врача Курьянова Юрия Николаевича», действующего на основании Устава, с другой стороны, заключили Договор о нижеследующем (см. Приложение):

Заказчик поручает, а Исполнитель обязуется осуществлять бухгалтерский учет хозяйственной деятельности Заказчика в соответствии с Федеральным законом от 21 ноября 1996 г. № 129-ФЗ «О бухгалтерском учете», Инструкцией по бюджетному учету, оказание помощи в составлении сметы по бюджетной деятельности, составлению сметы по предпринимательской и иной приносящей доход деятельности на очередной финансовый год в соответствии с Бюджетным кодексом РФ

МУ «Централизованная бухгалтерия здравоохранения района» обслуживает: МУЗ «Благовещенский центральная районная поликлиника», МУЗ «Сергеевская участковая больница», МУЗ «Волковская участковая больница», МУЗ «Новопетровская участковая больница», МУ «Централизованная бухгалтерия здравоохранения района», отдел здравоохранения, 19 фельдшерско-акушерских пунктов, 3 врачебных амбулатории.

Отдел Здравоохранения Администрации Благовещенского района является главным распорядителем, ему поступают денежные средства и потом с их расчетного счета перечисляются денежные средства на лицевой счет МУ «Новопетровская участковая больница».

2. Нормативные документы, регулирующие деятельность бюджетного учреждения

Деятельность Новопетровской участковой больницы регулируется следующими документами:

- Устав

- Инструкция по бюджетному учету №148 н

- Бюджетный кодекс РФ

- Налоговый кодекс РФ

- Конституция РФ

- Гражданский кодекс РФ

- Федеральным законом 129-ФЗ от 21 ноября 1996г. «О бухгалтерском учете»

- положением о бухгалтерском учете

- Инструкцией по бюджетному учету №25 н от 10 февраля 2009г.

- Регистры бюджетного учета:

-Журнал операций по счету "Касса" №1

-Журнал операций по банковскому счету №2

-Журнал операций расчетов с подотчетными лицами №3

-Журнал операций расчетов с поставщиками и подрядчиками №4

-Журнал операций расчетов с дебиторами по доходам №5

-Журнал операций расчетов по заработной плате №6

-Журнал операций по выбытию и перемещению нефинансовых активов №7

-Журнал по прочим операциям №8

-Главная книга.

- 1С:Предприятие 7.7. (сетевая версия), конфигурация «Бухгалтерия для бюджетных учреждений»

- Методические рекомендации (указания), Комментарии

- Письма Министерства финансов

3. Финансовые ресурсы бюджетного учреждения

В настоящее время модель финансового обеспечения здравоохранения включает бюджетные ресурсы, ресурсы фондов обязательного медицинского страхования (ОМС), фондов медицинских страховых организаций и другие источники (рисунок 1).

Рисунок 1 - Источники формирования и использования финансовых ресурсов, направляемых в здравоохранение

Размещено на http://www.allbest.ru/

Все медицинские услуги оказываются государственным сектором, финансирование которого осуществляется главным образом из госбюджета, за счет налогов с предприятий и населения. Население страны получает медицинскую помощь бесплатно (за исключением небольшого набора медицинских услуг). Таким образом, государство является главным покупателем и поставщиком медицинской помощи, обеспечивая удовлетворение большей части общественной потребности в услугах здравоохранения. Рынку здесь отведена второстепенная роль, как правило, под контролем государства. Государство является главным гарантом защиты доходов медицинских работников от инфляции (минимальная заработная плата, пенсионное обеспечение, отпуска и т.д.).

Финансирование МУ «НУБ» имеет смешанный бюджетно-страховой характер, при котором за счет государства оплачиваются целевые программы, капитальные вложения и некоторые другие расходы, а финансирование основной медицинской помощи осуществляется через систему медицинского страхования.

МУ «НУБ» имеет средства не только в виде бюджетных ассигнований, но и за счет внебюджетных поступлений. Последние разделяются на подгруппы:

- целевые средства и безвозмездные поступления;

- средства, поступившие во временное распоряжение учреждения;

- средства, полученные от государственных внебюджетных фондов;

- а также средства, полученные от предпринимательской деятельности.

Вся система здравоохранения базируется, как на финансировании из трех источников. Это средства федерального и регионального бюджетов и ФОМС, которые можно объединить в два канала - бюджетный и страховой. В большинстве регионов эти два канала сосуществуют, формируя бюджетно-страховое финансирование здравоохранения, в отдельных субъектах имеет место только бюджетное финансирование.

Финансовая основа государственной системы обязательного медицинского страхования - отчисления страхователей на обязательное медицинское страхование и бюджетные платежи за обязательное медицинское страхование неработающего населения. Финансовые средства аккумулируются в фондах обязательного медицинского страхования: Федеральном и территориальных, являющихся самостоятельными некоммерческими финансово-кредитными учреждениями и созданных для обеспечения стабильности государственной системы обязательного медицинского страхования. Финансовые средства фондов не входят в состав бюджетов, других фондов и не подлежат изъятию.

ОМС является всеобщим для населения Р.Ф. и реализуется в соответствии с программами медицинского страхования, которое гарантирует объём и условия оказания медицинской, лекарственной помощи гражданам.

ДМС выступает дополнительным источником финансирования здравоохранения. Добровольное медицинское страхование осуществляется на основе программ ДМС и обеспечивает гражданам получение дополнительных медицинских и иных услуг сверх установленных программ ОМС.

Постоянные изменения в структуре управления системой здравоохранения, недофинансирование отрасли не могли не отразиться на функционировании системы оказания медицинской помощи населению на различных этапах взаимодействия с пациентами: в поликлинике, при оказании скорой (первичной) помощи, в проведении профилактических мероприятий.

4. Порядок планирования расходов бюджетного учреждения

Планирование расходов на каждом уровне бюджетной системы имеет свои особенности в расчетах показателей, систем нормирования расходов на текущее содержание.

Составление индивидуальной сметы медицинского учреждения начиналось с расчета оперативно-сетевых показателей среднегодового количества коек, количество койко-дней, среднегодового числа должностей медицинского и административно-хозяйственного персонала, количества поликлинических посещений и других показателей, характеризующих объем работы каждого подразделения.

В основе расчета расходов на содержание стационара - показатель среднегодового количества коек, который в зависимости от сроков развертывания новых коек определяется по формуле:

,

где Кср - среднегодовое количество коек;

Кн - количество коек на начало года;

Кк - количество коек на конец года;

n - число месяцев функционирования вновь развернутых коек.

Общие расходы на здравоохранение в проекте бюджета района определяются следующим образом.

1. Определяется величина фонда заработной платы по больницам и стационарам района. В зависимости от среднегодового количества коек и средней заработной платы на одну койку в год, определяемой отдельно по диспансерам, находящимся в городах и рабочих поселках и в сельской местности:

,

где ФЗПг - годовой фонд заработной платы;

ЗПк - средняя заработная плата на одну койку в год.

2. Определяются расходы на медикаменты (в нормативном порядке), а также расходы на канцелярские и хозяйственные расходы (по нормативам на одну койку в год).

Итоговая сумма расходов на медикаменты состоит из суммы расходов на медикаменты и расходов на бесплатную и льготную выдачу медикаментов по больницам, находящимся в городской и сельской местности:

,

где Рм - расходы на медикаменты в стационарах;

NР - норма расходов на медикаменты;

КД - количество койко-дней;

,

где СР - общая сумма расходов на медикаменты;

Рм - расходы на медикаменты в стационарах;

Рбл - расходы на бесплатную (льготную) выдачу медикаментов.

Аналогично определяется сумма канцелярских и хозяйственных расходов:

,

где СК - сумма канцелярских и хозяйственных расходов;

NР - норма расходов на одну койку в год.

3. Определяется норма расходов на питание на одну койку в год:

,

где NР - норма расходов на питание на одну койку в год;

ЧД - число дней функционирования койки в год;

NД - норма расходов на питание на одну койку в день.

Сумма расходов на питание определяется по формуле:

,

где СР - сумма расходов на питание;

NР - норма расходов на питание на одну койку в год;

Кср - среднегодовое количество коек.

4. Определяется количество койко-дней по больницам и диспансерам в городах и сельской местности по формуле:

,

где Ккд - количество койко-дней;

ЧК - число дней функционирования койки в год;

Кср - среднегодовое количество коек.

5. Расходы на мягкий инвентарь определяется по формуле:

,

где Рм.и. - расходы на мягкий инвентарь;

Рд.н.к. - расходы на дооборудование новых коек;

Рд.к. - расходы на оборудование прежних коек.

При этом используется расчет прироста коек, который обеспечивается по формуле:

,

где ПК - прирост коек за год;

КК - количество коек на конец года4

КН - количество коек на начало года.

6. Расходы на дооборудование новых коек определяется так:

,

где Рд.н.к. - расходы на дооборудование новых коек;

Рд.н.к. - норма расходов на дооборудование одной новой койки.

6. Далее определяется свод расходов проекта бюджета района по больницам и диспансерам городов, рабочих поселков, сельской местности:

,

где Ср - сумма расходов по проекту бюджета района по больницам и диспансерам;

ФЗП - фонд заработной платы (ФЗП) медицинских работников и административно-хозяйственного персонала;

НФЗП - начисления на ФЗП (в 1999 г. они составили 38,5% от ФЗП);

СР.М. - общая сумма расходов на медикаменты;

СР.К. - сумма канцелярских и хозяйственных расходов;

СР.П. - сумма расходов на питание;

СР.МИ - сумма расходов на мягкий инвентарь.

Заработная плата занимает особое место, так как составляет 60% затрат на содержание медицинского учреждения. В настоящее время она устанавливается в соответствии с Единой тарифной сеткой по оплате труда работников бюджетной сферы.

Начисления на оплату труда в размере 39-40% направляются во внебюджетные фонды. Административно-хозяйственные расходы включают широкий перечень затрат по обслуживанию лечебного процесса. Командировочные расходы определяются в соответствии с действующими нормами. В стационарах большое внимание уделяется расходам на питание больных, определяемым умножением норм затрат на количество койко-дней, планируемых в каждом отделении.

В таком же порядке осуществляется планирование расходов на приобретение медикаментов и перевязочных средств. С целью контроля за стоимостью медицинских услуг в расчет цен принимаются наиболее дешевые медикаменты.

Расходы на приобретение медицинского оборудования и расходы на приобретение мягкого инвентаря планируются в пределах выделенных ассигнований и по дифференцированным нормам в зависимости от профиля отделений. Затраты на капитальный ремонт зданий медицинских учреждений определяются на основе финансово-сметных расчетов в пределах выделяемых бюджетных ассигнований. Прочие расходы (оплата летных часов санитарной авиации, организация и проведение культурно-массовых мероприятий среди больных и др.) планируются на уровне прошлых лет с учетом экономии.

К бюджетным ассигнованиям медицинское учреждение вправе привлекать средства, полученные в ходе оказания платных медицинских услуг, в том числе по договорам добровольного медицинского страхования.

Итог сметы - свод затрат по всем статьям расходов.

При составлении сметы учреждения используются материалы экономического анализа исполнения смет за предшествующие один-три года. Выводы по материалам анализа позволяют уточнить размеры отдельных расходов, некоторые расчетные нормы, выявить динамику показателей и установить влияние различных факторов на отклонения по статьям сметы расходов. При условии инфляционного роста размер показателей может корректироваться на коэффициент инфляционных ожиданий по согласованию с вышестоящими органами управления здравоохранением.

Методы финансирования учреждения здравоохранения:

1) цена конкретной медицинской услуги при бюджетно-страховой модели, определяемая на базе сметы расходов;

2) оплата средней стоимости пролеченного больного (в целом по стационару или в среднем по отделению);

3) оплата одного законченного случая лечения на основе клинико-статистических групп или медико-экономических стандартов;

4) среднедушевой норматив финансирования на работающее и неработающее население.

5. Организация и порядок финансирования деятельности учреждения

Финансирование производится на основе сметного принципа: учреждению утверждается смета расходов, производимых за счет выделяемых средств. Финансовые средства планируются и выделяются учреждению по статьям экономической классификации бюджетных расходов.

Согласно установленному порядку, смета расходов должна рассчитываться исходя из показателей пропускной способности медицинского учреждения: количество больничных коек, расчетное число амбулаторно-поликлинических посещений врачей за смену. Эти показатели являются базовыми для определения отдельных видов затрат. Так, в зависимости от коечной мощности стационара определяется общее количество требуемого медицинского персонала и соотношение должностей, различающихся по уровню оплаты труда. Полученные показатели умножаются на ставки заработной платы, устанавливаемые в соответствии с единой тарификационной сеткой оплаты труда работников организаций бюджетной сферы (ЕТС). Необходимые затраты на медикаменты, приобретение мягкого инвентаря (постельное белье и пр.), питание больных рассчитываются как произведение количества больничных коек на нормативные показатели удельных затрат соответствующих видов в расчете на одну больничную койку.

МУ «НУБ» тратит полученные средства строго по их целевому назначению (то есть в соответствии с утвержденными показателями расходов по отдельным статьям) и не имеет права самостоятельно перераспределять их между разными статьями расходов без соответствующего на то разрешения.

Параллельно с бюджетным финансированием содержания учреждения существует дополнительный канал его финансирования - целевые программы по здравоохранению. Эта форма бюджетного финансирования была введена с как средство решения задачи ослабления дефицита финансовых ресурсов деятельности учреждений здравоохранения и поддержания уровня и объема оказания помощи. Была введена дополнительная строчка в бюджете, что всегда является гарантией дополнительных средств Величина средств, выделенных в бюджете на эти цели, отражала исключительно бюджетные возможности и не была подкреплена какими-то серьезными расчетами.

Особенностью выделения средств на оказание видов помощи является то, что они предназначаются для осуществления лишь части видов расходов, предусмотренных экономической классификацией бюджетных расходов, а именно:

оплата труда; начисления на оплату труда; медицинские расходы (включая расходы на медикаменты, перевязочные материалы); приобретение оборудования и предметов длительного пользования.

Отдельного внимания заслуживает механизм финансирования за счет средств обязательного медицинского страхования (ОМС). За счет бюджетных средств обеспечивается финансирование части первичной медицинской помощи (иммунизация населения, скорая медицинская помощь), некоторые специализированные виды медицинской помощи второго уровня (стационарное лечение больных туберкулезом, психическими заболеваниями и др.) и медицинская помощь третьего уровня..

Согласно требованиям Федерального фонда обязательного медицинского страхования, средства ОМС могут использоваться только для возмещения расходов по четырем статьям:

- оплата труда;

- начисления на оплату труда;

- медицинские расходы (включая расходы на медикаменты, перевязочные материалы);

- продукты питания.

Размещено на Allbest.ru

...