Фонды обязательного медицинского страхования, их роль в финансировании расходов на здравоохранение в Российской Федерации

Теоретические основы системы обязательного медицинского страхования. Роль системы обязательного медицинского страхования в государственном финансировании здравоохранения. Анализ доходов и расходов фонда обязательного медицинского страхования РФ.

Рубрика Финансы, деньги и налоги
Вид курсовая работа
Язык русский
Дата добавления 15.06.2016
Размер файла 239,5 K

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

- усиление государственного регулирования платной медицинской помощи, оказываемой в государственных и муниципальных лечебно-профилактических учреждениях;

- переобучение и повышение квалификации медицинских работников;

- необходимо обязать платить работодателей и местные органы власти страховые взносы за своих работников;

- необходимо обеспечить рост зарплаты медицинских работников;

- провести анализ обоснованности оптимизации сети лечебных учреждений;

- провести оценку деятельности СМО и обоснованности штрафных санкций, отказов в оплате и разработать единые критерии деятельности экспертов.

Цель государственной политики в области здравоохранения - повышение качества и доступности медицинской помощи, улучшение на этой основе показателей здоровья населения, увеличение продолжительности жизни, снижение смертности. Достижение этой цели предполагает сохранение стратегии приоритетного развития здравоохранения: необходимо провести институциональные преобразования в системе управления и финансирования здравоохранения. В сочетании с дополнительными вложениями это позволит решить наиболее острые возникающие проблемы. Важно сделать развитие здравоохранения элементом политики борьбы с неравенством, обеспечив надежную защиту граждан от особо значительных расходов в случае серьезных заболеваний. Уровень этой защиты должен стать важнейшим индикатором результативности функционирования отрасли.

Заключение

В ходе анализа расходной части бюджета Фонда социального медицинского страхования мы вывели, что доля расходов на здравоохранение в общей сумме расходов бюджетов бюджетной системы Российской Федерации снизится с 9,8% в 2013 году до 9,5% в 2015 году. К 2015 году доля государственных расходов на здравоохранение в ВВП останется на уровне 2011 года - 3,5%.

Одновременно из бюджета ФОМС в 2013 году предусматривается направить 985,4 млрд. рублей на реализацию мероприятий в сфере здравоохранения, прежде всего на обеспечение расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при осуществлении переданных полномочий по организации обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации. В 2014 году на эти цели предполагается направить 1154,5 млрд. рублей, в 2015 году - 1 406, 4 млрд. рублей.

Прогнозируемый объем доходов ФОМС на 2013 год увеличивается по отношению к 2012 году на 18,8 %, объем доходов ФОМС в плановом периоде 2014 и 2015 годов увеличивается ежегодно на 14,1 % и 19,3 % соответственно.

Таким образом, можно сказать, что в условиях кризисного состояния здравоохранения большое значение должно придаваться социальной значимости медицинского страхования, изысканию дополнительных возможностей восстановления здоровья граждан. В условиях расширения рынка медицинских услуг страховые организации могут взять на себя значительную долю долгосрочного кредитования бюджетного сектора экономики.

Система медицинского страхования, как один из секторов рыночной экономики, формирует собственную структуру финансовых ресурсов и затрат, вступает в финансовые отношения с другими субъектами финансового рынка. Формирование страхового рынка медицинских услуг должно базироваться на универсальной правовой базе. Необходимо выработать, в частности, экономические и правовые требования, предъявляемые к созданию любых страховых организаций; критерии оценки возможной сферы страховых операций, исходя из организационно-правового статуса страховой медицинской организации; размера основного капитала, запасных фондов.

Как показывает практика, эффективность страхования повышается за счет удовлетворения растущего спроса на медицинские страховые услуги даже за короткий период действия его региональных видов. Задачей страховых организаций является придание медицинскому страхованию более гибкой, удобной и выгодной формы.

Важным аспектом развития ОМС является разработка схемы взаимодействия между страховой медицинской организацией и лечебно-профилактическим учреждением. Подобное взаимодействие в условиях рыночных отношений может быть основано либо на договоре о подряде, либо на договоре о совместной деятельности. При этом страховая медицинская организация выступает в роли заказчика, а лечебно-профилактическое учреждение - исполнителя. Существенным недостатком подрядного договора является неподготовленность лечебно-профилактических учреждений к работе в новых организационно-правовых условиях. Для устранения недостатков подрядной формы договора целесообразно на переходный период в качестве базового договора принимать договор о совместной деятельности. Однако договор о совместной деятельности имеет довольно ограниченные возможности применения. Поэтому по мере развития страховой медицины, совершенствования механизма хозяйственной деятельности лечебно-профилактических учреждений будут созданы предпосылки для перехода к собственно подрядным договорам между страховыми медицинскими организациями и лечебно-профилактическими учреждениями.

На мой взгляд, данным механизм реализации медицинского страхования в России будет способствовать развитию рыночных отношений в здравоохранении, обеспечит универсальность и финансовую устойчивость этой формы медицинского страхования.

Список литературы

1. Асотова Т.А., Прохоров Е.В. Влияние фонда обязательного медицинского страхования на эффективность развития системы здравоохранения // Вестник северо-восточного государственного университета. № 19. 2013. С. 68-71.

2. Алексеев В.А., Борисов К.Н. Проблемы реорганизации здравоохранения в России // Мир. 2011. № 2. С. 66 - 72.

3. Антонова Н.Л. Становление практики обязательного медицинского страхования в России: проблемы и противоречия // Научно-теоретический журнал "Научные проблемы гуманитарных исследований". 2011. Выпуск. 2 - С. 230 - 235.

4. Ахвледиани Ю.Т., Шахов В.В. Страхование. М.: ЮНИТИ-ДАНА, 2012. С. 318.

5. А.Г. Грязнова. Е.В. Маркина Финансы. Учебник. 2-е изд. - М.: 2012. 496

6. Конституция Российской Федерации принята всенародным голосованием 12 декабря 1993г//Российская газета.2010. ст. 41.

7. Российская газета: Приказ Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 1 декабря 2010 г. N 230 г., 2 февраля 2011.

8. Федеральный закон от 29.11.2010 N 326-ФЗ (ред. от 01.12.2014) "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации"

9. Матинян Н.С. Реформирование национальных систем здравоохранения как адаптация к глобальным процессам // [Электронный ресурс]: Информационно-аналитический вестник "Социальные аспекты здоровья населения". 2008 г. № 3. URL: http://vestnik.mednet.ru/content/view/74/30/lang,ru/(дата обращения: 04.11.2015).

10. Горловская И. Г. Финансы [Электронный ресурс]: Курс лекций в слайдах. 2011/12 учебный год / И.Г. Горловская; Экономический факультет ОмГУ им. Ф.М. Достоевского. Омск, 2011. Доступ из локальной сети эк. фак-та ОмГУ им. Ф.М. Достоевского. Систем, требования: Power Point. URL: http://www.unilib.neva.ru/dl/local/407/oe/oe.ppt (дата обращения: 04.11.2015).

11. URL: http://www.ffoms.ru (дата обращения: 04.11.2015).

12. URL: http://www.zdrav.ru (дата обращения: 04.11.2015).

13. URL: http://www.askins.ru (дата обращения: 04.11.2015).

14. URL: http://vestnik.mednet.ru (дата обращения: 05.11.2015).

15. URL: http://expert.ru (дата обращения: 05.11.2015).

16. URL: http://bujet.ru (дата обращения: 05.11.2015).

17. URL: http://base.consultant.ru (дата обращения: 05.11.2015).

Размещено на Allbest.ru

...

Подобные документы

Работы в архивах красиво оформлены согласно требованиям ВУЗов и содержат рисунки, диаграммы, формулы и т.д.
PPT, PPTX и PDF-файлы представлены только в архивах.
Рекомендуем скачать работу.