Финансовый механизм лечебно-профилактических учреждений, направления его совершенствования в условиях бюджетирования, ориентированного на результат

Размещено на http://www.allbest.ru/

МИНИСТЕРСТВО НАУКИ И ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ РФ

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования

“Ульяновский государственный университет”

Институт экономики и бизнеса

Бизнес-факультет

ДОКЛАД НА ТЕМУ:

“Финансовый механизм лечебно-профилактических учреждений, направления его совершенствования в условиях бюджетирования, ориентированного на результат”

Выполнил: Студент 1 курса

Группа ЭБ_ЗИ_19/1 Горелов Д.В.

Проверил: кандидат экономических наук,

Доцент Кловацкий А.Ю.

г. Ульяновск, 2020



Оглавление

финансовый механизм государственный медицинский

Введение

1. Теоретико-методологические засады финансового механизма государственных учреждений

1.1 Факторы, влияющие на формирование и выполнение государственного бюджета

1.2 Бюджетное устройство и принципы его построения

2. Аналитико-исследовательская часть

2.1 Общая характеристика проведения финансового анализа медицинских учреждений

2.2 Финансовый анализ деятельности ООО “Мед-Профи”

Заключение

Библиографический список



Введение

Одним из главных результатов всемирного экономического и финансового кризиса является резкое усложнение ситуации в социальной среде и, в первую очередь, в здравоохранении, которое непосредственно контактирует с людьми. Период кризиса в то же время побуждает лечебно-профилактические учреждения искать пути решения и использовать гибкие финансовые механизмы, за счет развития внебюджетной сферы в том числе, мотивируя их модифицировать лечебную базу, интенсифицировать использование результатов прикладной науки и, как результат, - диверсифицировать спектр предлагаемых медицинских услуг.

Тем не менее, среди антикризисных мероприятий практически нельзя найти мер, которые были бы направлены на совершенствование организационных отношений в самих медицинских учреждениях и на оптимизацию процедур и механизмов принятия решений, в первую очередь в системе пациент (клиент) - учреждение. В связи с этим нам нужно вынести на обсуждение финансовый механизм лечебно-профилактического учреждения ГФУ «Центр реабилитации» Управления делами Президента Российской Федерации.

При создании системы оказания платных медицинских услуг лечебно-профилактических учреждениям очень важно четко представлять и эффективно осуществлять ряд фундаментальных принципов организации финансовой деятельности.



1. Теоретико-методологические засады финансового механизма государственных учреждений

1.1 Факторы, влияющие на формирование и выполнение государственного бюджета

Формирование доходов бюджетов бюджетной системы Российской Федерации является неотъемлемой и одной из важнейших составляющих частей всего процесса управления бюджетной системой.

Согласно статье 6 Бюджетного кодекса Российской Федерации, под доходами бюджетов бюджетной системы понимаются «поступающие в бюджет денежные средства, за исключением средств, являющихся источниками финансирования дефицита бюджета». При этом доходы бюджетов бюджетной системы подразделяются на налоговые, неналоговые доходы и безвозмездные поступления.

Неустойчивость экономической конъюнктуры приводит к необходимости более детального и углубленного изучения процессов, происходящих в рамках бюджетного управления бюджетной системой Российской Федерации.развитие соответствующей территории во многом будет зависеть от того, насколько результаты исполнения доходов будут соответствовать прогнозным и, самое главное, плановым показателям. Увеличение объема финансовых ресурсов, поступающих в бюджетную систему, должно в дальнейшем привести к кумулятивному увеличению доходов других хозяйствующих субъектов и росту деловой активности в целом.

Все большее внимание уделяется проблемам формирования доходной части государственного бюджета в современных условиях, наряду с оптимизацией расходов. Собираемость доходов бюджета зависит, конечно, от бюджетной структуры самого государства, которая в свою очередь определяется формой государственного устройства, внутренней структурой самого государства и системой отношений между отдельными административно-территориальными единицами, основанной на разделении власти. Страны делятся на две группы в зависимости от этой формы: унитарная бюджетная система, которая всегда состоит из двух уровней - государственного бюджета и местных бюджетов, и далее отметим федеральный бюджет, в котором бюджет состоит из трех уровней - государственного бюджета, бюджетов субъектов Федерации и, конечно же, местных бюджетов.

Существуют и другие существенные факторы, определяющие специфику формирования доходной части государственного бюджета, и в результате их можно классифицировать на внешние и внутренние. Так что внутренние факторы обычно связаны:- размер государства - то есть чем больше население и площадь страны, тем больше рассчитывается сумма поступлений, зачисляемых в бюджет, что справедливо для тех государств, которые находятся примерно на одном уровне экономического развития;

- природно-ресурсные возможности государства-доходы от использования природных ресурсов становятся существенным источником наполнения доходов государственного бюджета, что дает возможность не только снизить затраты на их приобретение для внутреннего потребления, но и заработать деньги от их экспорта;

- состояние реального сектора экономики - чем выше уровень рентабельности хозяйствующих субъектов, тем соответственно больше сумма налогов зачисляется в бюджет исходя из положительной динамики увеличения налоговой базы, что, безусловно, помимо прямого взноса в государственный бюджет также приводит к снижению государственных расходов на поддержание убыточных отраслей экономики;

- налоговая система этой страны-реализация эффективной и простой налоговой политики, которая не создает чрезмерного давления на население и хозяйствующие субъекты, не теряя своей стимулирующей функции, приводит к увеличению налоговых поступлений в государственный бюджет.

К внешним факторам важно отнести ниже перечисленные:

- степень интеграции самого государства в мировую финансовую систему-свидетельствует о способности страны быстро и без существенных потерь адаптироваться к негативным преобразованиям в мировой экономике и снизить их влияние на экономическую ситуацию в стране в целом, а также на формирование доходов бюджета;

- платежный баланс страны-отрицательный платежный баланс способствует в первую очередь оттоку капитала из страны, что, в свою очередь, может привести к проблеме обслуживания государственного долга, росту дефицита государственного бюджета.

Среди выделенных факторов, на наш взгляд, наиболее важными, оказывающими максимальное влияние, на формирование доходной базы государственного бюджета, будут являться оптимизация налоговой политики, а также степень интеграции государства в мировую финансовую систему. Потенциал анализа совокупного влияния этих факторов на доходы государства делает целесообразным рассмотрение формирования доходной части Российской Федерации в разрезе налоговых поступлений с целью формирования единых рекомендаций по ее укреплению. Основная часть налоговых платежей поступлений в консолидированный бюджет за январь-ноябрь 2016 года в России формируется за счет налога на добавленную стоимость - 2366,1 млрд.руб.; доходов от НДПИ, которые составляют 2660,6 млрд.руб. и занимают первое место, что связано с такой особенностью, как наличие достаточного природно-ресурсного потенциала; акцизов - 1177,1 млрд.руб., налога на прибыль -2576,1 млрд.руб., НДФЛ - 2591 млрд.руб. и имущественных налогов - 1056,8 млрд.руб.

В целом проведенный анализ показал, что основные тенденции, сформировавшиеся в бюджетно-налоговой сфере России, соответствовали результирующим экономическим процессам в условиях необходимости преодоления последствий негативного мирового финансово-экономического кризиса. Такая ситуация в конечном итоге привела к реализации целого комплекса мер, направленных на обеспечение соответствующего уровня налоговых поступлений в государственный бюджет, которые в условиях нестабильности значительно снизились, что, конечно же, не могло не сказаться на состоянии экономики определено понижением результативности производственно-экономическая деятельность наиболее важных налогоплательщиков.

В целом доходная часть бюджета в России формируется на основе общих принципов с некоторыми специфическими особенностями, которые в первую очередь связаны с развитием самой экономики страны и определением важнейших направлений стратегического развития. Меры в целом по укреплению доходной базы государственного бюджета могут быть следующими:

1. разработка многовариантных планов по исполнению доходной части бюджета, который учитывал бы непредсказуемость развития экономической ситуации в стране и влияние внешних факторов на формирование бюджета;

2. принятие ряда мер по либерализации условий экономической деятельности;

3. определение оптимального соотношения прямых и косвенных налогов в доходной базе бюджета;

4. налоговое стимулирование отдельных категорий субъектов хозяйствования;

5. совершенствование системы учета и взимания налогов, таможенных и других платежей, поступающих от субъектов экономической деятельности;

1.2 Бюджетное устройство и принципы его построения

Бюджет, как принято практически во всех странах, -- это баланс доходов и расходов государства. Доходная часть содержит перечень поступающих средств, расходная объединяет все виды производимых властью затрат.

Также термин «бюджет» определяется в экономической литературе как:

«форма образования и расходования денежных средств для обеспечения функций органов власти»;

«основной централизованный фонд денежных средств»;

«основной финансовый план государства»;

«...совокупность... денежных отношений... как основной финансовый план... как важнейший финансовый регулятор...»

Толковый словарь современных бюджетных терминов дает следующие определения бюджету и государственному бюджету:

Бюджет -- «общее наименование термина, обозначающего сметные и ограничительные сметы доходов и расходов и их регистрацию на определенный период времени, утвержденные соответствующим решением и подлежащие исполнению индивидуальным или коллективным юридическим лицом».

Государственный бюджет -- «система определенных денежно-распределительных отношений, регламентируемых государственными органами власти, по поводу перераспределения части национального богатства для образования и расходования основного централизованного фонда денежных средств государства».

Государственный бюджет утверждается высшими законодательными органами страны. Акт, утверждающий бюджет, называется бюджетным законом.

«Бюджет государства» -- самая общая финансовая концепция. Она объединяет все финансовые категории:" доходы"," расходы", "государственные займы". Взаимодействие этих категорий находит свое отражение в государственной финансовой политике, а затем и в подготовке и исполнении бюджета. Сама финансовая политика, а также ее содержание, социально-экономическая сущность, политическая значение бюджетов определяются способом производства, функциями государства, ролью и формами господства монополий.

Сущность любой экономической категории, в том числе и бюджетной, проявляется в ее функциях. Бюджет, в свою очередь, является самой широкой финансовой категорией, и поэтому он обладает всеми функциями, присущими финансам:1. Образование бюджетного фонда (бюджетные доходы).

2. Использование бюджетного фонда (бюджетные расходы).

3. Контрольная.

Функцию образования бюджетного фонда (бюджетные доходы) выполняют бюджетные доходы, включающие налоги, займы, доходы от государственной собственности (предприятий) и эмиссии бумажных денег (эмиссионный доход).

Функция использования бюджетного фонда (бюджетные расходы) связана с конкретными целевыми бюджетными расходами. Государство, выступая как совокупный хозяйствующий субъект, учитывает экономические интересы всех других участников воспроизводственного процесса, в связи с чем бюджетные расходы охватывают все отрасли и сферы хозяйства.

Контрольная функция бюджета предполагает создание условий для проведения контроля. Она обусловливает возможность эффективного воздействия государства на все экономические процессы.

Реализуя все функции, бюджет выполняет важную экономическую, социальную и политическую роль в воспроизводственном процессе:

финансируя из бюджетного фонда приоритетные отрасли хозяйства, государство оказывает влияние на перераспределение национального дохода между отраслями;

финансируя за счет бюджетного фонда учреждения и организации социальной сферы, государство способствует воспроизводству рабочей силы, решению социально значимых задач;

через бюджет перераспределяются доходы между федеральным уровнем и субъектами РФ.

Следовательно, «бюджет необходим государству для обеспечения объективных потребностей в денежном фонде, служащим для выполнения его экономической, социальной и политической функций. Значимость бюджета в макроэкономическом регулировании предполагает проявление особого внимания к возможности реализации принципов построения бюджетной системы РФ, регламентированных Бюджетным кодексом РФ». 6

Бюджетная система РФ -- это основанная на экономических отношениях и государственном устройстве РФ, регулируемая нормами права совокупность федерального бюджета, региональных бюджетов субъектов РФ, местных бюджетов и бюджетов государственных внебюджетных фондов.

Бюджетное устройство -- это организация бюджетной системы, принципы ее построения. Согласно Бюджетному кодексу Российской Федерации бюджетное устройство -- это построение и организация бюджетов и межбюджетных отношений. Бюджетное устройство определяется государственным устройством.

Бюджетная система Российской Федерации в настоящее время состоит из трех уровней.

Федеральный бюджет -- форма образования и расходования денежных средств в расчете на финансовый год, предназначенных для исполнения расходных обязательств Российской Федерации.

Бюджет субъекта Российской Федерации (региональный бюджет) -- форма образования и расходования денежных средств в расчете на финансовый год, предназначенных для исполнения расходных обязательств соответствующего субъекта Российской Федерации.

Местный бюджет -- форма образования и расходования денежных средств в расчете на финансовый год, предназначенных для исполнения расходных обязательств соответствующего муниципального образования.

Государственный внебюджетный фонд -- фонд денежных средств, образуемый вне федерального бюджета и бюджетов субъектов Российской Федерации и предназначенный для реализации конституционных прав граждан на пенсионное обеспечение, социальное страхование, социальное обеспечение в случае безработицы, охрану здоровья и медицинскую помощь.

Рассматривая состав бюджетной системы, бюджеты всех ее уровней, также следует дать характеристику понятию консолидированный бюджет. В Бюджетном кодексе Российской Феде рации приведено следующее определение: «Консолидированный бюджет -- свод бюджетов всех уровней бюджетной системы Российской Федерации на соответствующей территории. Он используется для расчетов и анализа».

Различаются следующие консолидированные бюджеты:

консолидированный бюджет Российской Федерации -- федеральный бюджет и консолидированные бюджеты субъектов Российской Федерации;

консолидированный бюджет субъекта Российской Федерация-бюджет субъекта Российской Федерации и совокупность бюджетов муниципальных образований (местных бюджетов), расположенных на его территории;

консолидированный бюджет города (бюджет города) -- городской бюджет города и районные бюджеты районов в городе.

Организация бюджетной системы Российской Федерации строится на следующих принципах, изложенных в Бюджетном кодексе РФ:

1. Принцип единства бюджетной системы Российской Федерации означает:

единство бюджетного законодательства Российской Федерации;

единство принципов организации и функционирования бюджетной системы Российской Федерации;

единство форм бюджетной документации и отчетности, бюджетной классификации бюджетной системы Российской Федерации;

единство санкций за нарушение бюджетного законодательства Российской Федерации;

единый порядок установления и исполнения расходных обязательств, формирования доходов и осуществления расходов бюджетов бюджетной системы Российской Федерации;

единство ведения бюджетного учета и отчетности бюджетов бюджетной системы Российской Федерации и бюджетных учреждений;

единство порядка исполнения судебных актов по обращению взыскания на средства бюджетов бюджетной системы Российской Федерации.

2. Принцип дифференциации доходов и расходов между бюджетами различных уровней означает, что в соответствии с законодательством Российской Федерации доходы и расходы закрепляются за бюджетами бюджетной системы Российской Федерации и определяются полномочия органов государственной власти (органов местного самоуправления) по формированию доходов, установлению и исполнению расходных обязательств.

3. Принцип самостоятельности бюджетов означает:

право и обязанность органов государственной власти и органов местного самоуправления самостоятельно обеспечивать сбалансированность соответствующих бюджетов и эффективность использования бюджетных средств;

право и обязанность органов государственной власти и органов местного самоуправления на соответствующем уровне бюджетной системы Российской Федерации самостоятельно осуществлять бюджетный процесс, за исключением случаев, предусмотренных Бюджетным кодексом;

право органов государственной власти и органов местного самоуправления устанавливать в соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах налоги и сборы, подлежащие зачислению в бюджеты соответствующего уровня бюджетной системы Российской Федерации;

право органов государственной власти и органов местного самоуправления в соответствии с Бюджетным кодексом самостоятельно определять формы и направления расходования средств бюджетов (за исключением расходов, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет субсидий и субвенций из бюджетов других уровней);

недопустимость установления расходных обязательств, подлежащих исполнению одновременно за счет средств бюджетов двух и более уровней бюджетной системы Российской Федерации, или за счет средств консолидированных бюджетов, или без определения бюджета, за счет средств которого должно осуществляться исполнение соответствующих расходных обязательств;

недопустимость непосредственного исполнения расходных обязательств органов государственной власти и органов местного самоуправления за счет средств бюджетов других уровней;

недопустимость введения в действие в течение финансового года органами государственной власти и органами местного самоуправления решений и изменений бюджетного законодательства и (или) законодательства о налогах и сборах, приводящих к увеличению расходов и (или) снижению доходов бюджетов других уровней без внесения изменений в законы (решения) о соответствующих бюджетах, предусматривающих компенсацию увеличения расходов, снижения доходов;

недопустимость изъятия в течение финансового года дополнительных доходов, экономии по расходам бюджетов, полученных в результате эффективного исполнения бюджетов.

4. Принцип равенства бюджетных прав субъектов Российской Федерации, муниципальных образований означает:

определение бюджетных полномочий органов государственной власти субъектов Российской Федерации и органов местного самоуправления;

установление и исполнение расходных обязательств;

формирование налоговых и неналоговых доходов бюджетов субъектов Российской Федерации и местных бюджетов;

определение объема, форм и порядка предоставления межбюджетных трансфертов в соответствии с едиными принципами и требованиями, установленными Бюджетным кодексом.

5. Принцип полноты отражения доходов и расходов бюджетов, бюджетов государственных внебюджетных фондов означает, что:

все доходы и расходы бюджетов, бюджетов государственных внебюджетных фондов и иных обязательных поступлений, определяемые налоговым и бюджетным законодательством Российской Федерации, законами О государственных внебюджетных фондах, подлежат отражению в бюджетах, бюджетах государственных внебюджетных фондов в обязательном порядке и в полном объеме; все государственные и муниципальные расходы подлежат финансированию за счет бюджетных средств, средств государственных внебюджетных фондов, аккумулированных в бюджетной системе Российской Федерации;

налоговые кредиты, отсрочки и рассрочки по уплате налогов и иных обязательных платежей полностью учитываются отдельно по доходам бюджетов, бюджетов государственных внебюджетных фондов и по расходам бюджетов, бюджетов государственных внебюджетных фондов, за исключением отсрочек и рассрочек по уплате налогов и иных обязательных платежей, предоставляемых в пределах текущего финансового года.

6. Принцип сбалансированности бюджета означает, что объем предусмотренных бюджетом расходов должен соответствовать суммарному объему доходов бюджета и поступлений из источников финансирования его дефицита.

При составлении, утверждении и исполнении бюджета уполномоченные органы должны исходить из необходимости минимизации размера дефицита бюджета.

7. Принцип эффективности и экономности использования бюджетных средств означает, что при составлении и исполнении бюджетов уполномоченные органы и получатели бюджетных средств должны исходить из необходимости достижения заданных результатов с использованием наименьшего объема средств или достижения наилучшего результата с использованием определенного бюджетом объема средств.

8. Принцип общего (совокупного) покрытия означает, что:

все расходы бюджета должны покрываться общей суммой доходов бюджета и поступлений из источников финансирования его дефицита;

доходы бюджета и поступления из источников финансирования его дефицита не могут быть увязаны с определенными расходами бюджета, за исключением доходов целевых бюджетных фондов, средств целевых иностранных кредитов, а также в случае централизации средств из бюджетов других уровней бюджетной системы Российской Федерации.

9. Принцип гласности означает:

обязательное опубликование в открытой печати утвержденных бюджетов и отчетов об их исполнении, полноту представления информации о ходе исполнения бюджетов, а также доступность иных сведений по решению законодательных (представительных) органов государственной власти, органов местного самоуправления;

Обязательную открытость для общества и средств массовой информации процедур рассмотрения и принятия решений по проектам бюджетов, в том числе по вопросам, вызывающим разногласия либо внутри законодательного (представительного) органа государственной власти, либо между законодательным (представительным) и исполнительным органами государственной власти.

Секретные статьи могут утверждаться только в составе федерального бюджета.

10. Принцип достоверности бюджета означает надежность показателей прогноза социально-экономического развития соответствующей территории и реалистичность расчета доходов и расходов бюджета.

11. Принцип адресности и целевого характера бюджетных средств означает, что бюджетные средства выделяются в распоряжение конкретных получателей бюджетных средств с обозначением направления их на финансирование конкретных целей.

Любые действия, приводящие к нарушению адресности предусмотренных бюджетом средств либо к направлению их на цели, не обозначенные в бюджете при выделении конкретных сумм средств, являются нарушением бюджетного законодательства Российской Федерации.



2. Аналитико-исследовательская часть

2.1 Общая характеристика проведения финансового анализа медицинских учреждений

Обеспечение финансовой устойчивости медицинских учреждений - основная задача экономического анализа медицинских учреждений.

Финансовый анализ является составной частью экономического анализа.

Можно выделить две основные группы факторов, влияющих на финансовое состояние медицинских учреждений.

1) Внешние:

- система финансирования;

- оплата за оказание медицинской услуги;

- уровень тарифов;

- система налогообложения и т.п.

2) Внутренние:

- структура медицинского учреждения;

- показатели работы медицинских учреждений и его подразделений;

- системы оплаты труда и т.п.

При проведении финансового анализа необходимо различать понятия «финансовая деятельность» и «финансовое положение».

Финансовая деятельность описывает динамику деятельности учреждения и промежуточные финансовые результаты. Финансовое положение описывает статическое положение финансового учреждения на определенный момент или дату. Комплексным документом, отражающим финансовое положение медицинских учреждений и результаты их финансовой деятельности, является бухгалтерский баланс. Но баланс в медицинском учреждении имеет свои особенности: нет амортизации, нет собственного имущества, баланс распределяется только на хозяйственную деятельность и не делится на другие источники финансирования. В связи с этим следует проводить финансовый анализ по источникам доходов - бюджет, ОМС, платные услуги и отдельно по доходам и расходам.

Но полную картину может дать только анализ финансового состояния с анализом фрагментов бухгалтерского баланса. И здесь практика выявила два основных направления возможности оценить эффективность - наличие кредиторской обязанности и соотношение доходов и расходов.

Изучение результатов хозяйственной деятельности медицинского учреждения следует проводить в разрезе источников финансирования и подразделений, кроме того, по фактическим и кассовым расходам.

Кассовыми расходами (КР) считаются все суммы, перечисленные с текущего счета в отделении казначейства в оплату своих обязательств на счета поставщиков за товары, оказанные услуги, выполненные работы, а также на счета получателей средств по обязательным расчетам и нетоварным операциям (платежам в бюджет, переводам из заработной платы, погашению задолженности по ссудам), как правило, минуя свой счет. Исключение составляют случаи, когда средства поступают на текущий счет в обслуживающем банке учреждения, например, для получения наличных денежных средств, по предъявленным платежным требованиям и платежным поручениям, акцептованным банком. Возврат денежных средств на счета приводит к восстановлению, то есть уменьшению кассовых расходов. Однако по ним нельзя судить о фактическом использовании средств, так как отдельные суммы могут быть начислены, но не выплачены. Кассовые расходы показывают сумму средств, полученных учреждением из бюджета, что позволяет располагать данными о кассовом исполнении смет и об остатках неиспользованных кредитов на каждую конкретную дату.

На величину кассовых расходов оказывают влияние следующие факторы: остатки денежных средств учреждения на начало года (О н.г.), сумма полученных средств из бюджета (П), остатки денежных средств учреждения на конец года (О к.г.). Математическая взаимосвязь кассовых расходов и основных факторов, под влиянием которых формируется их величина, может быть записана в следующем виде: КР=Он.г.+П-Ок.г.

Фактические расходы (ФР) - это действительные затраты учреждения, оформленные соответствующими документами, включая расходы по неоплаченным счетам кредиторов, по начисленным заработной плате и стипендиям. Данные расходы отражают фактическое выполнение расходных норм, утвержденных по смете, и являются показателями окончательного исполнения сметы расходов. Величина фактических расходов зависит от следующих факторов: изменение кредиторской задолженности на конец года по сравнению с началом (ЗК), изменение остатков по счетам материалов на конец года по сравнению с началом (ОМ), изменение дебиторской задолженности на конец года по сравнению с началом (ЗД), изменение остатков по счетам подотчетных лиц на конец года по сравнению с началом (ПЛ).

Математическая взаимосвязь фактических расходов и основных групп факторов, под влиянием которых формируется их величина, может быть записана в следующем виде:

ФР=КР-(ЗК+ОМ+ЗД+ПЛ) или Ф = КР - ((ЗК н.г. - ЗК к.г.) +.(ОМ н.г. - ОМ к.г.)+(ЗДн.г.-ЗДк.г.)+(ПЛн.г.-ПЛк.г.)),

где изменение всех факторов представлено в виде разницы их величины на начало и конец года.

Поэтому можно сделать вывод, что денежные расходы характеризуют поток средств, выделяемых учреждению, а фактические расходы - полноту их использования.

Наиболее важным этапом анализа затрат является изучение соотношения между денежными и фактическими затратами. Она может характеризоваться равенством между ними, превышением денежных расходов над фактическими или фактическими расходами над денежными средствами. Изучение существующих объективных взаимосвязей и зависимостей между ними позволяет выявить производственные и финансовые ситуации, возникшие в процессе реализации сметы.

При характеристике связи между кассовыми и фактическими расходами необходимо исходить из того, что перечисление средств из республиканского бюджета осуществляется согласно утвержденной в установленном порядке смете расходов. Она предусматривает потребность учреждения в денежных ресурсах для хозяйственных операций (приобретение товарно-материальных ценностей и расчетов с их поставщиками и т.д.), связанных с его деятельностью в текущем бюджетном (календарном) году. Поэтому можно предположить, что в определенных (идеальных) условиях кассовые и фактические расходы равны и их соотношение в этом случае характеризуется выражением КР = ФР.

Однако на практике случаи равенства кассовых и фактических расходов очень редки. Они возможно лишь в том случае, когда движение средств на текущем счете учреждения и списание расходов происходят одновременно, например, при оплате оказанных услуг по предъявленному счету (взнос абонентской платы за пользование телефоном, потребление электроэнергии, воды, за отопление и др.)

В большинстве же случаев кассовые и фактические расходы по времени осуществления и абсолютной величине не совпадают. Это связано с тем, что не все денежные средства, перечисленные с текущего счета в казначействе или в обслуживающем банке, могут быть списаны и отнесены на фактические расходы непосредственно в момент их получения. Например, сумма начисленной заработной платы за декабрь может не равняться сумме израсходованных денежных средств со счета в банке за этот же месяц, так как выплата заработной платы за последний месяц года будет произведена в январе.

Кроме того, учреждение может оплатить счет за оборудование, приборы, инструменты, но в отчетном году их не получить. Значит, кассовые расходы были произведены, а для отражения фактических расходов основания нет. Оно наступит после получения оплаченных материальных ценностей и ввода их в эксплуатацию. Уплаченная за оборудование сумма бюджетных средств переходит на следующий год и отражается в балансе об исполнении сметы расходов в виде дебиторской задолженности. Характерно, что в описанной ситуации остатки расчетов с прочими дебиторами и кредиторами увеличатся по сравнению с их наличием на начало года.

Оплаченные и полученные в отчетном году материальные ценности могут быть использованы лишь частично. В этом случае часть бюджетных средств списывается в сумме стоимости израсходованных материальных ценностей и отражается в фактических расходах. Однако фактические расходы по данной хозяйственной операции не равны кассовым, поскольку часть оплаченных материальных ценностей остается неиспользованной. Она переходит на следующий год и отражается в балансе исполнения сметы расходов в виде остатка по счетам материальных ценностей, увеличивая его по сравнению с началом года.

Учреждение может получить по договору от других предприятий, учреждений или организаций материальные ценности и полностью их израсходовать, но не оплатить из-за отсутствия средств на текущем счете в казначействе по соответствующей статье. Это отразится на сумме фактических расходов. Кассовые расходы в данном случае еще не были произведены, поэтому неоплаченная сумма поставщикам перейдет на следующий финансовый год. В учете и отчетности она отразится в виде остатка кредиторской задолженности на конец отчетного периода и приведет к ее росту по сравнению с началом года, что является признаком превышения фактических расходов над кассовыми на ту же сумму.

Аналогичные соотношения между кассовыми и фактическими расходами могут складываться и по другим хозяйственным операциям. Их исследование позволяет выявить основные направления размещения средств, выделенных из бюджета, в процессе кассового исполнения сметы расходов и источников формирования фактических расходов.

2.2 Финансовый анализ деятельности ООО “Мед-Профи”

Сравнительный анализ по данным Росстата.

Организация: ООО "МЕД-ПРОФИ +"

ИНН: 7325156042 (Ульяновская область)

Отрасль: 86.21 Общая врачебная практика

Организационно-правовая форма: 12300 - Общества с ограниченной ответственностью

Последний год, за который есть отчетность в базе Росстата: 2018

Активы: 9 тыс. руб. (7700 место среди 7,88 тыс. предприятий в отрасли)

Среднесписочная численности работников по данным ФНС за 2019 год: 0 чел.

Дополнительные данные ФНС

Доходы за 2018 г.: 0 руб.

Расходы за 2018 г.: 24 тыс. руб.

Организация использует специальный налоговый режим: УСН

Уплачено налогов и сборов за 2018 г., всего 0 руб., в том числе:

НЕНАЛОГОВЫЕ ДОХОДЫ, администрируемые налоговыми органами - 0 руб.

Страховые и другие взносы на обязательное пенсионное страхование, зачисляемые в Пенсионный фонд Российской Федерации - 0 руб.

Мы провели сравнительный анализ бухгалтерского баланса и отчета о финансовых результатах ООО "МЕД-ПРОФИ +" (далее - Организация) за 2018 год, содержащихся в базе данных Федеральной службы государственной статистики Российской Федерации (далее - Росстат). Основным видом деятельности Организации является общая врачебная практика (код по ОКВЭД 86.21). В ходе анализа мы сравнили ключевые финансовые показатели Организации со средними (медианными) значениями данных показателей конкретной отрасли (вида деятельности) и всех отраслей Российской Федерации. Среднеотраслевые и среднероссийские значения показателей рассчитаны по данным бухгалтерской отчетности за 2018 год, представленной Росстатом. При расчете среднеотраслевых данных учитывались организации, величина активов которых составляет более 10 тыс. рублей и выручка за год превышает 100 тыс. рублей. Из расчета также исключались организации, отчетность которых имела существенные арифметические отклонения от правил составления бухгалтерской отчетности. По результатам сравнения каждого из девяти ключевых показателей с медианным значением нами сделан обобщенный вывод о качестве финансового состояния Организации. Расчеты и обобщающий вывод выполнены компьютеризированным способом с использованием программного обеспечения и методики, разработанной Консультационной финансово-аналитической компанией "Анкон".

В результате анализа ключевых финансовых показателей Организации нами установлено следующее. Финансовое состояние ООО "МЕД-ПРОФИ +" на 31.12.2018 значительно хуже финансового состояния половины всех организаций, занимающихся видом деятельности общая врачебная практика (код по ОКВЭД 86.21). При этом в 2018 году финансовое состояние Организации ухудшилось.

Этот вывод подтверждает и результат сравнения финансовых показателей Организации со средними общероссийскими показателями. Финансовое положение ООО "МЕД-ПРОФИ +" значительно хуже, чем у большинства сопоставимых по масштабу деятельности организаций Российской Федерации, отчетность которых содержится в информационной базе Росстата и удовлетворяет указанным выше критериям.



Заключение

Таким образом, из всего вышеизложенного можно сделать вывод, что отрасль здравоохранения является исключительно важным элементом национальной экономики, поэтому необходимо осознать, что инвестиции в совершенствование лечебно-профилактических учреждений являются высоко рентабельными в интересах социально экономического развития общества. Недостаточное финансирование лечения граждан может привести к крупным потерям в других отраслях экономики [8], так как заболеваемость приводит к снижению продуктивности и, главное, к преждевременной смертности в трудоспособном возрасте.

Финансирование здравоохранения в Российской Федерации, как и во многих странах, сейчас реформируется. Ведется поиск новых источников денежных средств и методов рационализации расходов, вводятся новые нормативы и показатели, позволяющие осуществлять более качественный контроль за исполнением утвержденных государственной программой задач. Кроме того, постоянно увеличиваются суммы, направляемые на поддержку здраво-охранения. Все это дает основания полагать, что состояние отрасли здраво-охранения в России будет постепенно улучшаться.



Библиографический список

1. Бюджетный кодекс Российской Федерации: федер. закон: принят Гос. Думой 17.07.1998 г.: по сост. на 08.09.2015. Собрание законодательства Российской Федерации. 1998. 03 марта. № 31. ст. 3823ч.

2. Грошев А.Р., Каратаев А.С., Каратаева Г.Е. Оценка влияния макроэкономических факторов на налоговые поступления в бюджет и построение модели прогнозирования доходов бюджета/А.Р.Грошев, А.С.Каратаев, Г.Е.Каратаева// Инновационное развитие экономики.- 2016.- № 3-1 (33).С. 42-73.

3. Домбровский Е.А. Резервы роста доходов бюджетов субъектов Российской Федерации.: Дисс. … канд. эк. наук. Москва, 2013.211 с. С. 13.

4. Ложечко А.С. К вопросу о влиянии факторов экономической неопределенности на формирование доходов бюджетов бюджетной системы российской федерации /Ложечко А.С.// Вестник науки и образования.2015.- № 7 (9).С. 55-60.

5. Матусевич В. В. Факторы, влияющие на формирование доходов государственного бюджета - http://splanet.ru/paper/r1-279051.php

6. Могилёв С.В. Анализ социально-экономических факторов доходов местных бюджетов /С.В.Могилёв// Финансы и кредит.2013. № 47 (575).- С. 58-65.

7. Павлов В.И. Оценка достоверности прогнозируемых доходов федерального бюджета на 2016 год и потенциал доходов консолидированного бюджета российской федерации /В.И.Павлов //Вестник Института экономики Российской академии наук. 2016. № 2. С. 165-172.

8. Упоров И.В. Местные бюджеты: система наполнения доходами нуждается в коренном изменении /И.В.Упоров// Наука сегодня: проблемы и пути решения: материалы международной научно-практической конференции: в 2 частях.- 2016.- С. 138-141.

9. https://analytic.nalog.ru/portal/index.ru-RU.htm - ИФНС России налоговая аналитика.

Размещено на Allbest.ru

...