Медицинское обслуживание на юге Казахстана во второй половине XIX - начале XX века

Размещено на http://www.allbest.ru/

Медицинское обслуживание на юге Казахстана во второй половине XIX - начале XX века

М.У. Шалекенов

Медицинская помощь у казахов в рассматриваемый период традиционно сосредотачивалась в руках знахарей, баксы и шаманов и тесно переплетались с суеверием и предрассудками. Познакомившись с лечением талибов Гиршфельд и Галкин писали; "В огромном большинстве случаев талибы должны быть отнесены к разряду шарлатанов и современных невежд в медицине»/1/.

Способы этой, так называемой народной медицины, часто были изуверскими, вредными для здоровья, реже - просто бесполезными. Вместе с тем существовала народная медицина. Основываясь на чисто практическом опыте, иногда талибы правильно ставили диагноз и помогали выздоровлению больных. Среди казахов были потомственные талибы «сыныкшы», которые оказывали помощь при переломах, часто встречавшихся у скотоводов-кочевников.

Научная медицинская помощь местному населению стала оказываться лишь после добровольного присоединения Казахстана к России, т.е. со второй половины XIX в. Первоначально лечебные учреждения находились в русских войсковых частях и в переселенческих селянках.

На юге Казахстана первые лечебные учреждения появились в низовьях Сырдарьи, где в 1847 г. было заложено Раимское укрепление а позднее основано Казалинское укрепление. В 1853 г. Русское войско обосновалось в казанской крепости Ак-Мечеть (ныне Кзыл-орда). Так была создана Сырдарьинская военная линия, где функционировало несколько военных лазаретов, обслуживавших военных и членов их семей/2/ .

В 1864 г. Южный Казахстан полностью был присоединен к России. После этого на вновь присоединённую территорию начало прибывать сначала казачье население, а потом переселенцы из Центральной России.

С 70-х годов XIX в. администрация Туркестанского края стала организовывать амбулатории и больницы для гражданского населения. В 1868 г. в Чимкенте был открыт военный лазарет, преобразованный в 1870 г. в полу госпиталь, а в 1885 г. - вновь в лазарет. В 1911 г. в этом лазарете получали стационарное лечение до 300 больных в год/3/. В Аулие-Ате медицинского помощь оказывали врачи русских войск, стоящих в городе, а затем врачи военного лазарета/4/. В Перовске, Казалинске лечебное дело осуществлялось силами военных врачей, работающих в лазаретах.

В 1865 г. медицинское обслуживание было передано в ведение уездных врачей, которые распоряжаясь лечебными учреждениями и материальными средствами.

Царское правительство на нужды здравоохранения отпускало мизерные средства. А. Чокин писал: «Если в Центральной России на нужды здравоохранения в год затрачивалось 62 коп. на человека... то на окраинах России государственные затраты на нужды здравоохранения были еще меньше»/5/. Так, на нужды здравоохранения Туркестанского края в 1879 г. уездному врачу отпускалось 360 руб. в год на содержание фельдшера и до 340 руб. - на наем помещения для аптеки, отопления и освещения его/6/. Следовательно, Перовский, Чимкентский и Ауле-Атинский уезды вместе получали по 700 руб. в год на лечебные цели. Несмотря на столь малые средства, медицинское обслуживание населения улучшалось. Б 1890 г, на четыре уезда Сырдарьинской области - Чимкент, Ауле-Ата, Казалинск и Перовск - приходилось всего 4 уездных врача/7/.

С конца XIX в. в Туркестанском крае стали организовываться амбулатории и больницы для гражданского населения. С 15 июня 1906 г. в Перовске была открыта участковая лечебница, размещавшаяся в частном доме. Помещение не соответствовало требованиям медицины: было тесным, низким и сырым. В этих домах больные имели стационарное лечение: в 1907г. - 13, в 1908 г. - 57, в 1909 г. - 78, в 1910 г. - 59 чел, За это лечение больного 12 руб. в месяц. Как видно из приведенных данных, с 1907 г. по 1909 г. число больных, получивших врачебную помощь, росло. Амбулаторным и профилактическим лечением в 1906 г. пользовались 1350, в 1908 г.- 5201, в 1909 г. -6864, в 1910 г. - 3151 чел.

Уменьшение числа амбулаторных больных было связано с установлением платы( 5 коп.) за совет и лекарство/8/.

В 1907 г. в Перовске работал врач, 2 фельдшера, акушерка. В том же году была открыта психиатрическая земская больница на 81 место, которую обслуживали 2 врача, смотритель и фельдшер. Как отмечалось в документах, «образованная распоряжением Туркестанским генерал-губернатором особая комиссия и совет генерал-губернатора, находят г. Перовск вполне подходящим для устройства в нем психиатрической больницы, т.к. он находится в самых благоприятных климатических и санитарных условиях»/9/. Эта земская больница была рассчитана на 81 койку, из них 42 - для душевно-больных, 37 - для хроников, в том числе для 4 женщин и 5 остальных, в том чясле для 1 женщины и 7 кроватей для больных военного ведомства/10/.

Аналогичные лечебные учреждения функционировали в Чимкенте, Ауле-Ате, Туркестане. На 1 января 1909 г. в Чимкентском, Аулие-Атинском, Перовском, Казалинском уездах работало 19 лечебных учреждений в г. Чимкенте и уезде - военный лазарет на 21 койку, городской приемный покой на 5 коек, городская инфекционная больница на 10 коек, а также сельские лечебницы на 6 мест каждая; в Туркестане приемный покой на 5 мест; в Аулие-Ате и уезде больница на 15 мест, лазарет на 22 места, 4 сельские лечебницы на 6 мест каждая. В Перовском уезде действовали городская больница на 5 мест, земская больница на 49 мест, 2 сельские лечебницы на 6 мест/11/. Работал в них 21 врач, причем одна женщина, 23 фельдшера, 17 акушерок, 6 фармацевтов/12/.

По данным на 1 января 1913 г. количество лечебных учреждений и наличие коек в них по четырем уездам Сырдарьинской области осталось на уровне 1909 г. Из-за нехватки медицинского персонала многие лечебные учреждения полностью не использовали свои штатные единицы, Например, на Ауле-Атинскую городскую больницу на 15 коек и амбулаторию приходится один врач, 2 фельдшера, 1 надзиратель, 1 технический работник. С января 1907 г. в больнице часто пустовала должность врача/13/. Такое положение было и в других лечебных учреждениях Южного Казахстана.

С 1909 по 1913 г. медицинский персонал увеличился всего на одного человека. К тому времени среди врачей работали 4 женщины/14/.

В 1913 г. на четыре уезда было всего 5 аптек, в которых работали 6 фармацевтов/15/. Аптеки функционировали в городах Чимкенте, Аулие-Ате, Казалинске, Перовске, владельцами которых были частные лица. Они сами изготовляли лекарственные средства и реализовывали их среди населения/16/. По данным 1912 г. выручка этих аптек составляла 23648 руб. 40 коп /17/. Из указанных, нетрудно заметить, что аптек владельцы имели большие дохода..

Как видно, царское правительство не проявляло большой заботы охране здоровья в национальных окраинах. В среднем каждая больница имела 5-6 коек. Поэтому на стационарном лечении находились единичные, наиболее состоятельные в экономическом отношении больные, а бедные слои населения оставались вне медицинской помощи. На одного врача в среднем приходилось 70 тыс. чел. Из-за недостатка специалистов основная масса населения по-прежнему обращалась к знахарям, что приводило в высокой смертности. В 1881 г. из 1948 чел., заболевших в Аулие-Атииском уезде, умерли 803, или свыше 41% /18/. Даже главный врач Сырдарьинской области И.Суворов вынужден был констатировать отсутствие надлежащих лечебных учреждений: «В городах Чимкенте, Туркестане, Перовске, Казалинске, Аулие-Ате о медицинское обслуживание почти отсутствует»/19/. В сельских местностях дело обстояло еще хуже. «За 50 лет существования колониального режима в Туркестанском крае было открыто всего 65 амбулаторий и 33 аптеки.

Все они обслуживали главным образом русские войсковые части и русское население Туркестана»/20/. В таких условиях медицина не могла служить народным массам.

Печать того времени отмечала: «В среднем по области какдый из врачебных пунктов занимал пространство в 24000 квадратных верст с населением 84000 человек. При такой территории и количестве населения врачебная помощь в Сырдарьинской области не может считаться удовлетворительной»/21/.

Низкий уровень медицинского обслуживания приводил к высокой смертности, особенно среди детей. 24 апреля 1895 г. начальник Казалинского уезда писал в своем донесении военному губернатору Сырдарьинской области: «В городе Казалинске на детях появилась болезнь, по заключению уездного врача, прошествует корь. По собранным сведениям оказалось, что случаев заболевания этой болезни в течении недели с 18 по 24 апреля было 29. Из них выздоровело 10, осталось 19»/22/. Большая смертность среди детей была во время эпидемии дифтерии в 1884 г. в Аулие-Ате, о чем свидетельствует рапорт областного врача военному губернатору Сырдарьинской области: «Аулие-Атинский уездный врач рапортом от 11 ноября сего 1884 г. донес мне, что в октябре месяце настоящего года, его наблюдению подверглось в городе Ауле-Ата три случая дифтерита между детьми в двух родственных между собой семьях. Все три случая окончились смертью»/23/. 26 октября 1889 г. в донесении начальника Аулие-Атинского уезда областному начальнику о смертности детей от дифтерии говорилось следующее: «По собранным сведениям уездным врачом от этой болезни умерло 6 человек: 4 мальчика в возрасте от 1,5 до 2,5 лет и две девочки в возрасте от 1,5 до 2 лет»/24/.

Аналогичные случаи были во всех городах области. В 1906 г. в г. Чимкенте вспыхнула эпидемия дифтерии, ив течение года заболело 317 человек, из которых умерло 87/25/.

По официальным данным, в Сырдарьинской области широко были распространены венерические заболевания, оспа, скарлатина, тиф, дизентерия, и мн. др./26/. Этому способствовали антисанитарные бытовые условия народных масс, плохое питание.

И все же, несмотря на общий уровень медицинского обслуживания в крае, местное население после добровольного присоединения Казахстана к России получало медицинскую помощь. Медицина постепенно стала вытеснять местных знахарей и талибов. Организованные русские лечебные заведения довольно быстро завоевали популярность среди местного населения. Медицинский персонал старался оказывать помощь больным, по мере возможности боролся с эпидемическими болезнями, оказывал эффективную помощь по предотвращению распространения заразных болезней. Однако возможности лечебных учреждений и медицинского персонала были небольшими, так как царское правительство по настоящему не заботилось улучшением бытовых условий трудящихся масс. Только Великая Октябрьская Социалистическая революция обеспечила подлинное медицинское обслуживание всех народов нашей страны.

Таким образом, после добровольного присоединения Казахстана к России культура народов Южного Казахстана развивалась по двум направления. Во-первых, царское правительство опираясь на местную эксплуататорскую верхушку и духовенство, стремилась сохранить у присоединенью народов патриархально-феодальные отношения, держать трудящиеся массы в темноте и невежестве. Это вытекало из колониальной политики царизма. В религиозных учебных заведениях, мектебах и медресе воспитание детей проводилось на религиозной основе. Система обучения в этих учебных заведениях оставалась по-прежнему схоластичной, оторванной от жизни, основывающейся на отвлеченных рассуждениях, не проверяемых опытом. Такое обучение детей вполне устраивало царскую и местную патриархально-феодальную администрацию. Во-первых, в рассматриваемый период демократическая культура развивалась под непосредственным воздействием передовой, прогрессивной культуры русского народа. Передовые люди казахского и др. народов Юкного Казахстана, боролись за развитие демократических традиций в культуре. Они выступали против средневекового застоя, националистических тенденций и колониальной политики царизма. Проводниками русской демократической культуры среди местного населения была передовая русская интеллигенция, которая вместе с местными демократически настроенными людьми развивала народную культуру на местах. казахстан медицинский эпидемический лечебный

После присоединения Южного Казахстана к России местное население получило возможность обучать детей в русских учебных заведениях. Их воспитанники изучали русский язык и русскую культуру. Это оказывало благотворное влияние на развитие культуры коренного населения.

Для развития кучной мысли в исследовании природы, экономики, истории и культуры Южного Казахстана значительный вклад внесли русские ученые. Вместе с ними бок о бок работали исследователи, вышедшие из коренного населения. Прогрессивные ученые придавали большое значение в изучении народной культуры, идущей из глубин веков. Также имеет немаловажное значение распространение лечебных учреждений на территории Южного Казахстана. Местные жители впервые познакомились с научной медициной и увидели ту пользу, которую она приносит.

Литература

1. Гиршфельд и Галкин. Военно-статистическое описание Хивинского оазиса. - Ташкент, 1902. Ч.1. -С.243.

2. Добросмыслов А.И. Города сырдарьинской области. Казалинск, Перовск, Туркестан, Аулие-Ата, Чимкент. - Ташкент, 1912. - С.І52.

3. Там же.-С.І97.

4. Там же.-С.І72.

5. Чокин А. Очерки развития санитарно-эпидемической службы в Казахстане. -Алма-Ата, 1975.-С.15.

6. Добросмыслов А.И. Указ.соч,- С.97.

7. ЦГИА РФ, Ф.1263. Оп.1. Д.4835.Л.211.

8. ЦГА РУз. Ф. 17.Оп.1.Д. 1956.Л.4.

9. ЦГИА РФ. Ф. 1149. Оп.1З. Д.168.Л.2.

10. Там же.

11. Обзор Сырдарьинской области за 1908 г.-Ташкент,І909-С.51-

12. Там же.-С.63.

13. ЦГА РУз. Ф.17.Оп.1.Д.29112. Л.8.

14. Обзор Сырдарьинской области за 1912 г.-Ташкент, 191З. С.179.

15. Обзор Сырдарьинской области за І9І2г.-Ташкент,І9ІЗ.-С.І80-І8І.

16. ЦГА РУз.Ф.І7.0п.І.Д.294І9.Лл.82,84,85,88,89,91,92,93,94,95.

17. Обзор Сырдарьинской области за 1912 г. - Ташкент, 1913. С.180-181.

18. ЦГА РУз. Ф.17. Оп.1. Д.10187. Л.44.

19. ЦГА РК. Ф.60. Оп. Д.37. Л.4.

20. Народы Средней Азки к Казахстана // Серия: «Народа мира»,- Т.І.-М., 1962. - С.334.

21. Обзор Сырдарькнской области за 1910 г. - Ташкент, І911. -С.173.

22. ЦГА РУз. Ф. 17. ОП.1. Д.846. Л.З.

23. Там же. Д. 80 Л.1.

24. Там же. Д. 1226. Л.8.

25. ЦГИА РФ. Ф.1263. ОП.4. Д.52. Л. 77.

26. Обзоры Сырдарьинской области за 1896,1912,1913 года.

Размещено на Allbest.ru