Санитарно-эпидемиологическая ситуация в Кировской области в годы Великой Отечественной войны

Размещено на http://www.allbest.ru/

Санитарно-эпидемиологическая ситуация в Кировской области в годы Великой Отечественной войны

Наталья Викторовна Русских Вятский государственный гуманитарный университет

Начавшаяся Великая Отечественная война потребовала консолидации всех сил общества для победы. Здоровье людей и их заболевания являются результатом тесного взаимодействия человека со средой, в которой он обитает [2, с. 51]. Эффективная работа органов здравоохранения в годы войны, как на фронте, так и в тылу имела огромное значение.

В ситуации начавшейся войны от органов здравоохранения требовалась оперативность в решении задач государственной важности. Для этого необходимо было: организовать лечение раненых и больных войнов Красной Армии; обеспечить санитарно-эпидемиологическое благополучие фронта и тыла; поддерживать здоровье гражданского населения [18, с. 50].

Война создает благоприятные условия для эпидемий, которые при отсутствии надлежащего противодействия могут достигать больших размеров, сказываясь самым неблагоприятным образом на состоянии здоровья широких слоев населения. В связи с возросшими в несколько раз темпами миграции населения страны (особенно на первом этапе ВОВ), одной из главных задач здравоохранения стало санитарно-эпидемиологическое благополучие фронта и тыла, организация противоэпидемических мероприятий.

Постановлением ГКО нарком здравоохранения Г. А. Митерев был назначен уполномоченным ГКО для координации всей работы санитарно-противоэпидемической службы СССР [1, с. 126]. 2 февраля 1942 г. было принято постановление «О мероприятиях по предупреждению эпидемических заболеваний в стране и Красной Армии». Обязательной становилась госпитализация не только больных, но и подозреваемых на заболевание. Запрещался въезд и выезд с территории, где обнаружились вспышки заболеваемости тифом.

В стране была расширена сеть санпропускников, введено сопровождение пассажирских поездов дальнего следования медицинскими работниками, на крупных железнодорожных узлах организованы санитарно-контрольные пункты, в задачу которых входили осмотры пассажиров, изоляция больных и подозрительных на инфекции, санобработка и т.д. Все большее значение приобретала работа комнат матери и ребенка на вокзалах, пристанях.

Предпринимаемые действия не всегда давали необходимые результаты. Не хватало врачей и дежурного медперсонала, не было регулярного извещения о прибытии эшелонов. На эвакопунктах не успевали проводить санобработку всех прибывающих, изоляторы с больными были переполнены.

Из-за отсутствия в пути медицинской помощи фактически после каждого эшелона на путях оставались трупы. За первые месяцы эвакуации на станции Киров-1 с эшелонов было снято 33 трупа, из них 20 детских [12, л. 59]. На узловой станции Лянгасово железнодорожники складывали трупы в сарайчике недалеко от путей, которые хранились там еще долгое время [15, л. 132].

Ликвидация перегруженности станций и пристаней, обеспечение передвигавшихся людей доброкачественной водой, очистка железнодорожных путей и территорий от мусора и отбросов, надзор за продажей продуктов и многие другие проблемы требовали постоянного внимания со стороны органов здравоохранения.

22 мая 1942 г. НКЗ СССР был издан приказ «О противоэпидемической работе городских поликлиник и амбулаторий и укреплении участковой территориальной системы медицинского обслуживания городского населения». Во исполнение этого приказа медработники каждого участка периодически совершали подворные обходы с целью выявления подозрительных на заразные болезни и немедленной их госпитализации.

Пристальное внимание было уделено организации санобработки и санитарному надзору за чистотой вообще. Бани были построены по типу санпропускников. Под усиленный санитарный надзор взяты общежития, гостиницы, детские учреждения. В г. Кирове бани не справлялись с потоком прибывающего населения. Люди вынуждены были ждать очереди несколько суток. Санобработкой занимались 2 городских бани: центральная осуществляла обработку исключительно воинских частей, а южная - заключенных и эвакуированных.

Чтобы обеспечить санитарное и эпидемическое благополучие, не допустить распространения инфекционных заболеваний во всех районах страны при исполкомах были созданы чрезвычайные противоэпидемические комиссии, которые возглавлялись председателями исполкомов.

Инспекцией по Кировской области во главе с профессором Военно-Морской Академии Горбовицким обследованы вокзалы, заводские территории, общежития, столовые, бани и т.д. [14, л. 112]. В 1942-1943 гг. Областной Чрезвычайной Противоэпидемической комиссией было проведено 50 совещаний, рассмотрено 102 вопроса.

Однако с каждым месяцем войны эпидемическое состояние области ухудшалось. Пик распространения эпидемий пришелся на осень 1941 г. - зиму 1942 г. Заболеваемость сыпным тифом в 1942 г. по сравнению с предыдущим годом увеличилась на 1427,1%, цингой на 1478,2%, брюшным тифом и паратифом 180,9% [6, л. 11]. На начальном этапе войны рост заболеваемости был связан с рядом факторов: мобилизация медицинского персонала, эвакуационные процессы, ухудшение бытовых условий населения.

Уже в апреле 1942 г. заболеваемость сыпным тифом охватила фактически всю область. Наибольшее распространение получили районы, расположенные при железнодорожных линиях (г. Киров, Котельнический и Зуевский районы), а также на трактах (Слободской, Свечинский, Вятскополянский). Основными разносчиками эпидемических заболеваний являлось местное население (68,8%), а также прибывшие из других районов (12%) и работники железной дороги (7,1%), что позволяет говорить о низком уровне медицинского обслуживания в самой области [8, л. 163].

Среди причин распространения эпидемических заболеваний необходимо выделить: неправильная диагностика; отсутствие должного наблюдения за очагами заболеваний; тяжелое санитарно-эпидемиологическое состояние области; отсутствие элементарных предметов гигиены у населения; миграционная подвижность населения.

Учитывая все выше указанные причины, Областная Чрезвычайная Противоэпидемическая комиссия приняла к исполнению ряд профилактических мероприятий: проведение ежедневного учета инфекционных заболеваний; обязательная санитарная обработка всех эвакуированных; своевременная госпитализация инфекционных больных; восстановление и увеличение лечебных штатов СЭС; увеличение количества профилактических прививок; привлечение общественности для проведения регулярных санитарных походов и агитационной работы; контроль над соблюдением санитарных норм в местах большого скопления людей (торговые площади, колхозные рынки, коммунальные бани) и т.д.

Несмотря на предпринимаемые профилактические меры в 1943 г. эпидемией сыпного тифа были охвачены глубинные районы области, другие виды инфекционных заболеваний также увеличивали территорию своего распространения. Частичное снижение коэффициентов заболеваемости в 1944 г. (в частности по кори, коклюшу, дифтерии, скарлатине) было лишь временным явлением. Кроме того, в списке инфекционных появлялись новые виды заболеваний. В 1942 г. по Кировской области были зарегистрированы случаи туляремии и лептоспироза [4, л. 18 об.].

Увеличение за годы войны сети санитарно-эпидемических станций с 6 в 1940 г. до 63 в 1945 г. и количества коечных мест, не дало желаемого результата [5]. Трудности СЭС были связаны не только с отсутствием достаточного количества квалифицированных специалистов, но и острым дефицитом дезактивационных средств.

В целом заболеваемость в годы войны была высокой. Указанные выше факторы в сочетании с возросшими физическими и психическими нагрузками оказали негативное воздействие на ход демографических процессов, в частности увеличению смертности, особенно детской. В 1942 г. из числа всех родившихся детей Кировской области каждый четвертый не доживал до 1 года и лишь с 1944 г. показатель младенческой смертности снизился [7, л. 5 об.].

Большое распространение получила смертность от инфекционных заболеваний (корь, брюшной тиф, токсическая дисперсия). В 1943 г. резко увеличилось количество смертей от заболеваний органов дыхания (в основном туберкулез), менингита, болезней сердца, а также производственных травм и самоубийств.

Наибольший уровень смертности пришелся на 1942 г., составив 37,3%.

Высокие показатели смертности населения Кировской области определялись также низким уровнем медицинского обслуживания. На 10 тыс. населения области приходилось 2,8 врачебных единиц, в то время как по стране данный показатель составлял 5,0 [10, л. 50].

Таким образом, интенсивные миграционные процессы (военная мобилизация, эвакуация, реэвакуация и трудовая мобилизация), ужесточение режима труда и общего ритма жизни, сокращение продовольственных ресурсов, предметов первой необходимости, ухудшение жилищных условий, и, безусловно, снижение уровня медицинского обслуживания - являлись главными факторами, способствующими росту эпидемической заболеваемости тылового населения.

санитарный противоэпидемический медицинский сопровождение

Список литературы

1. Война и общество 1941-1945 гг. М.: Наука, 2004. Кн. 2. / под ред. Г. Н. Севостьянова. С. 410.

2. Георгиевский А. С., Гаврилов О. Н. Социально-гигиенические проблемы и последствия войн. М.: Медицина, 1996. С. 256.

3. Государственный архив Кировской области (ГАКО). Ф. Р. 2169. Оп. 1. Д. 634. Л. 355.

4. Государственный архив социально-политической истории Кировской области (ГАСПИ КО). Ф. П. 1290. Оп. 8.

5. О проведении санитарно-профилактических мероприятий по Кировской области // Кировская правда. 1942. № 6. 7 марта.

6. Санитарный порядок в городах // Правда. 1943. № 126. 17 мая.

7. Трофимов В. В. Здравоохранение Российской Федерации за 50 лет. М.: Медицина, 1967. С. 332.

Размещено на Allbest.ru