Отношение общества к суррогатному материнству: опыт пилотного исследования в г. Ростове-на-Дону

Размещено на http://www.allbest.ru/

Отношение общества к суррогатному материнству: опыт пилотного исследования в г. Ростове-на-Дону

Попова Т.В., Аниканова Ю.С., Дорогань В.В.

Научный руководитель: Киенко Т.С.

Южный федеральный университет, Институт философии и социально-политических наук

Статья посвящена комплексному анализу проблемы суррогатного материнства. Рассмотрена история феномена, различные точки зрения на определение понятия суррогатного материнства, сформулировано авторское определение. Затронуты этические и правовые аспекты суррогатного материнства, рассмотрены конфликты, споры и пр. прецеденты, отражающие несовершенство законодательства в данной сфере, в т.ч. нормы права, создающие препятствия одиноким женщинам (мужчинам) к использованию услуг суррогатной матери, расплывчатость нормативного описания процедур и формы договора суррогатного материнства, недостаточное внимание к вопросу о правах ребенка. Основное внимание авторов было обращено к вопросу отношения общества к суррогатному материнству. На основе данных опроса жителей г.Ростова-на-Дону определены типичные оценки суррогатного материнства (как возможность помочь бездетным семьям, как форма коммерциализации родительства, как прибыльный бизнес), проанализированы мнения и аргументы сторонников и противников суррогатного материнства.

Ключевые слова: суррогатное материнство, суррогатная мать, новые репродуктивные технологии, экстракорпоральное оплодотворение, договор суррогатного материнства.

Article is devoted to the complex analysis of a problem of surrogacy. Phenomenon history, various points of view on definition of concept of surrogacy is considered, author's definition is formulated. Ethical and legal aspects of surrogacy are affected, the conflicts, disputes and so forth the precedents reflecting imperfection of the legislation including the rules of law creating obstacles to lonely women (men) to use of services of substitute mother, a vagueness of the standard description of procedures, entities and forms of the contract between substitute mother and a married couple, insufficient attention to a question of the rights of the child are considered. The main attention of authors has been paid to a question of the relation of society to surrogacy. On the basis of data of poll of residents of Rostov-on-Don typical estimates of surrogacy are defined (as an opportunity to help childless families as a form of commercialization of a maternity and paternity, profitable business), opinions and arguments of supporters and opponents of surrogacy are analysed.

Keywords: surrogacy, substitute mother, new reproductive technologies, extracorporal fertilization, contract of surrogacy.

суррогатный материнство общество законодательство

Актуальность проблемы. Феномен суррогатного материнства становится все более распространенным в современном обществе. Согласно статистике, в конце 70-х годов XX в. количество бесплодных пар в мире составляло 5%; сегодня эта цифра достигает 10-15% по обращаемости, а по некоторым данным достигает 30%, т.е. проблема приобрела социальный масштаб [5, c. 29]. Анализ программ суррогатного материнства у бесплодных пар в России, проведенный Благотворительным фондом содействия реализации репродуктивных прав человека «Формула Рождения» (Табл. 1) показал, что число детей, рожденных суррогатными матерями с 2008 по 2012 гг. возросло почти в 2 раза [12].

Таблица 1. Анализ программ суррогатного материнства у бесплодных пар в России за период с 2008 по 2012 годы

Суррогатное материнство сегодня интересует исследователей с экономической, этической, медицинской и иных точек зрения. В зарубежной литературе суррогатное материнство исследовались Йенсом Хартманом, Энджи Годвин МакЮэном, П.Холлендером и другими авторами. Российские исследователи рассматривают историю феномена (Исакова Э.В., Громыко Ю.А., Багдасарян В.Э. и др.), правовые аспекты (Аникин А.С., Борисова Т.Е., Дронова Ю.А., Митрякова Е.С., Бурмистрова Е.В.), этические вопросы суррогатного материнства (Мошкович Ю.И., Майфат А.В., Воеводин Л.Д. и др.). Тем не менее, актуальность проблемы сохраняется ввиду того, что нет единства в толковании этической стороны суррогатного материнства. Одни полагают, что суррогатное материнство дает шанс семьям, которые не могут иметь собственных детей; противники считают, что оно превращает детей в товар, а само материнство - в оплачиваемую работу.

Определение понятия суррогатного материнства. Отцами-основателями экстракорпорального оплодотворения и суррогатного материнства в современном понимании этих слов считаются британские ученые - биолог Роберт Эдварде и гинеколог Патрик Стептой. Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) - вид вспомогательной репродуктивной технологии, который предусматривает осуществление процесса оплодотворения яйцеклетки и развития эмбриона в лабораторных условиях на ранних стадиях, а дальнейшее вынашивание происходит аналогично естественному зачатию [10, c. 76]. С помощью ЭКО 25 июля 1978 г. в Англии родилась Луиза Браун - первый ребенок, зачатый в пробирке. Сейчас ей 38 лет, она совсем не отличается от любой другой британки, а в 2007 без искусственных процедур она родила сына [7].

Одним из самых точных определений суррогатного материнства признана формулировка, принятая Всемирной организацией здравоохранения в 2001 году. По определению ВОЗ: «Гестационный курьер» (суррогатная мать): женщина, у которой беременность наступила в результате оплодотворения ооцитов сперматозоидами третьей стороны - пациентов. Она вынашивает беременность с тем условием или договором, что родителями рожденного ребенка будет один или оба человека, чьи гаметы использовались для оплодотворения» [9].

В Российской Федерации в статье 55 Федерального Закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ) суррогатное материнство определяется как «вынашивание и рождение ребенка (в том числе преждевременные роды) по договору, заключаемому между суррогатной матерью и потенциальными родителями, чьи половые клетки использовались для оплодотворения, либо одинокой женщиной, для которых вынашивание и рождение ребенка невозможно по медицинским показаниям [14]». Но в работах исследователей можно встретить разнообразные подходы к определению данного понятия. Так, В.Н.Леженин считает, что «суррогатное материнство - это вынашивание женщиной-добровольцем плода, полученного при оплодотворении донорской яйцеклетки донорскими сперматозоидами и перенесенного в ее матку» [4, с. 217-234] . Такое определение не содержит указаний на характер отношений, которые возникают между суррогатной матерью и супругами (родителями). Как считает Е.С.Митрякова, суррогатное материнство - это правовая связь между суррогатной матерью и супругами (заказчиками), возникающая по поводу имплантации в организм суррогатной матери генетически чужого ей эмбриона для его вынашивания и последующего рождения ребенка заказчикам» [6]. Однако это определение исключает возможность использования генетического материала самой суррогатной мамы. При определении содержания понятия суррогатного материнства возникает ряд вопросов, которые сегодня остаются нерешенными: есть ли это только имплантация эмбриона, или вынашивание и рождение ребенка; стоит ли включать в понятие суррогатного материнства медицинский критерий; стоит ли указывать на характер отношений между суррогатной матерью и родителями (заказчиками); включать ли в определение форму договора и т.д. Наиболее адекватным авторам видится такое определение: суррогатное материнство - это вспомогательная репродуктивная технология, при которой эмбрионы, полученные в цикле экстракорпорального оплодотворения генетических родителей переносят для вынашивания суррогатной матери, которая на возмездной или безвозмездной основе обязуется выносить ребёнка от генетических родителей, заключив с ними договор, и при этом она не претендует на роль матери этого ребёнка.

Правовое регулирование суррогатного материнства в России. Суррогатное материнство сегодня является легальным и применяется лишь в 15 странах. В их число также входит и Российская Федерация [2, c. 6]. Нормативно-правовую базу суррогатного материнства в России нельзя считать в полной мере разработанной, поскольку существует немало недостатков, мешающих полной реализации данной программы. Нормы, которые регламентируют правоотношения в сфере репродуктивных технологий с привлечением суррогатной матери, содержатся в Семейном Кодексе РФ, в Федеральном Законе «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», в Законе «Об актах гражданского состояния» от 15.11.1997 г. и др. Однако в этих документах много неопределенностей, что способствует появлению конфликтных ситуаций. Например, Федеральный Закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ не дает четкого определения круга лиц, имеющих право стать генетическими родителями, но в Семейном Кодексе указано, что генетическими родителями могут быть только лица, состоящие в браке, что создает препятствия одиноким женщинам (мужчинам) к использованию услуг суррогатной матери. Сегодня в российском законодательстве четко не оговорена процедура, сущность и форма договора между суррогатной матерью и супружеской парой, не затрагивается вопрос о правах самого ребенка. Опыт зарубежных стран демонстрирует разные способы регулирования этих отношений: так, например, в Нидерландах, Великобритании не допускаются договорные начала суррогатного материнства, а женщине оказывается лишь необходимая медицинская помощь в целях обеспечения рождения здорового ребенка [8].

Сколько стоит суррогатный ребенок? «Гонорар» суррогатной матери в среднем составляет от 25 до 65 тысяч долларов, хотя иногда достигает 120-150 тысяч долларов. Максимальная сумма по России может достигать 3,5 млн. рублей (сюда входит медицинское и юридическое сопровождение), но средняя цена составляет около 1,5 млн. рублей [1]. За рубежом такая процедура будет стоить дороже (так, в США цена будет составлять от $50000) [11].

Этические проблемы и правовые коллизии в суррогатном материнстве. Новые репродуктивные технологии, в т.ч. суррогатное материнство сегодня вызывают споры. С одной стороны, они помогают преодолеть проблему бесплодия, с другой - современные медицинские технологии развиваются так быстро, что общество не успевает осмыслить, к каким социальным последствиям это может привести. Существует немало противников суррогатного материнства. Они считают, что таким образом дети превращаются в товар, и создается ситуация, в которой богатые люди могут «нанять» женщину для вынашивания потомков, а материнство становится оплачиваемой работой. Многие видят в данном явлении аморальную тенденцию, разрушающую святость брака и семьи. Также практика суррогатного материнства подвергается критике за возможность ее коммерциализации, этот метод может быть использован как средство эксплуатации женщин в роли «платных инкубаторов», производящих детей для богатых заказчиков. Подобных фактов немало. Например, в Молдове была обнаружена преступная организация, занимающаяся переправкой детей за границу; их суррогатные матери уже во время беременности знали, куда будут отправлены их дети [3, c. 203]; в России известны судебные процессы. Интересный случай произошел в 2009 году в Санкт-Петербурге [13]: Наталья Горская решила воспользоваться услугами суррогатной матери, однако она не состояла в браке. ЗАГС отказывался вписывать ее в свидетельство о рождении ребенка, и только после длительных судебных разбирательств и скандала в прессе она была признана законной матерью. Н.Горская стала первой женщиной в России, которая отстояла своё право на материнство через суд.

Феномен суррогатного материнства сегодня порождает множество проблем и вопросов. Так, на индивидуально-психологическом уровне встает вопрос о том, как это может сказаться на ребенке и его судьбе в будущем. На уровне социальных факторов встает вопрос о будущем института семьи. Социально-философские аспекты проблемы могут быть сосредоточены на том, не является ли суррогатное материнство отголоском «общества потребления», не становится ли родительство сделкой, не грозят ли отношения детей и родителей превратиться в формальные товарно-денежные или статусно-символические отношения, где не останется места любви, уйдет вся моральная сторона отношений. Эти проблемы не решены.

Цели, методика и выборка исследования. Авторы предприняли попытку определения отношения к суррогатному материнству, его социально-нравственной оценки в современном обществе. С этой целью в декабре 2015 года в г. Ростове-на-Дону был проведен пилотный опрос, в ходе которого было опрошено 70 человек (женщин в составе опрошенных было 44 человека (62,8% выборки), мужчин - 26 человек (47,3%). Средний возраст опрошенных составил 29,7 года, размах вариации возрастов составил от 18 до 60 лет; среднее образование имели 17,2% респондентов, неоконченное высшее - 43,3%, высшее - 39,5%. Гипотетически предполагалось, что отношение к суррогатному материнству положительное, общество готово принять это явление и активно использовать как способ решения проблемы бездетности.

Результаты исследования. На вопрос «Как Вы понимаете суррогатное материнство?» большинство (67,1%, 47 человек) ответили, что это единственная возможность получить ребенка. Однако 22,8% (16 человек) опрошенных считают, что это реальная возможность заработать много денег; 5,7% (4 человека) считают, что это продажа женского тела на 9 месяцев; 4% (3 человека) отметили, что это купля-продажа детей (Рис. 1).

Размещено на http://www.allbest.ru/

Рисунок 1. Распределение ответов на вопрос: Как Вы понимаете суррогатное материнство

На вопрос: «Решает ли суррогатное материнство проблему бесплодных семей?» 78,5% (55 человек) ответили положительно, 21,4% (15 человек) - отрицательно, при этом большинство респондентов отметили, что суррогатное материнство решает проблему бесплодных семей, даже несмотря на этическую сторону проблемы (Рис. 2).

Размещено на http://www.allbest.ru/

Рисунок 2. Распределение ответов на вопрос: «Решает ли суррогатное материнство проблему бесплодных семей?»

На вопрос о том, что есть суррогатное материнство - помощь бездетной семье или бизнес, 44,3% (31 человек) опрошенных ответили: «помощь»; 35,7% (25 человек) отмечают, что это бизнес; остальные 20% (14 человек) имеют свое мнение (среди высказываний самыми распространенными были: «суррогатное материнство - это совмещение помощи и бизнеса», «изначально суррогатное материнство развивалось как помощь, но сейчас происходит его коммерциализация», «для одних - помощь, для других - бизнес») (Рис.3).

Размещено на http://www.allbest.ru/

Рисунок 3. Распределение ответов на вопрос: «В современном мире, по Вашему мнению, суррогатное материнство - это помощь бездетной семье или бизнес?»

68,6% (48 человек) опрошенных считают, что государство должно финансировать программы суррогатного материнства для супружеских пар, не имеющих возможности ее оплатить; 31,4% (22 человека) - что не должно (Рис.4).

Размещено на http://www.allbest.ru/

Рисунок 4. Распределение ответов на вопрос: «Должно ли государство финансировать программу суррогатного материнства для супружеских пар, не имеющих возможности оплатить данную процедуру?»

71,4% (50 человек) респондентов негативно относятся к использованию суррогатного материнства однополыми парами, 24,2% (17 человек) - толерантно, 4,5% отметили, что это личное дело каждого (Рис.5).

42,8% допускают использование суррогатного материнства здоровыми женщинами, отказывающимися рожать из прагматических соображений; 51,4% с этим не согласны (Рис.6).

Размещено на http://www.allbest.ru/

Рисунок 5. Распределение ответов на вопрос: «Допустимо ли суррогатное материнство для «нетрадиционных семей» (однополые союзы)?»

Размещено на http://www.allbest.ru/

Рисунок 6. Распределение ответов на вопрос: «Как Вы считаете, можно ли использовать суррогатное материнство в ситуациях, когда здоровые женщины отказываются рожать, так как считают это помехой карьерному росту, или не хотят испортить фигуру и т.д.?»

На вопрос: «Должно ли суррогатное материнство находиться под контролем государства?» мнения разделились почти поровну: 48,5% (34 человека) считают, что суррогатное материнство должно находиться под контролем государства; по мнению 51,4% (36 человек) это дело каждого, и государству не стоит вмешиваться. По мнению 37,2% (44 человека) усыновление сирот - это альтернатива суррогатному материнству, остальные респонденты не согласны с данным мнением. В случае невозможности иметь своих детей 12,8% (9 человек) прибегли бы к услугам суррогатной матери; 34,3% (7 человек) - нет, большинство (29 человек) затруднились ответить на данный вопрос; 11,4% (8 человек) имеют свое мнение (среди их ответов встречались такие варианты:

«усыновил бы», «это будет зависеть от материального положения», «посоветуюсь с супругом»).

Размещено на http://www.allbest.ru/

Рисунок 7. Распределение ответов на вопрос: «В случае невозможности иметь своих детей, Вы бы прибегли к услугам суррогатной матери?»

Респондентами в ходе ответа на открытый вопрос были выделены следующие преимущества суррогатного материнства: возможность иметь своих детей; помощь людям, которые не могут иметь детей; возможность стать родителями тем, кто является бесплодным; суррогатная мать проходит полное обследование, что снижает риск появления нездорового ребенка; суррогатное материнство основано на добровольном решении и согласии сторон; некоторые отметили, что эта процедура гуманна, так как почти не отличается от усыновления.

К недостаткам суррогатного материнства отнесено следующее: не этично; законодательство в этой сфере развито не очень хорошо, поэтому возникают некоторые конфликты между суррогатной матерью и родителями; не решается проблема детей-сирот; некоторые пользуются этим видом помощи с целью продажи детей или зарабатывания денег на чужом горе; неуверенность в самой суррогатной матери (прежде всего, это вопросы, касающиеся наследственности: ребенок может унаследовать от суррогатной матери генетические дефекты, которые, к сожалению, не могут быть выявлены современными методами; возможно также повреждение ребенка по неосторожности суррогатной матери, например, если она будет во время беременности употреблять наркотики или недостаточно хорошо питаться; суррогатная мать в любой момент может отказать в передаче ребёнка биологическим родителям, при этом суд будет на ее стороне); появляются «профессиональные суррогатные мамы».

Выводы

В целом, большинство респондентов лояльно относится к суррогатному материнству, воспринимая его в первую очередь как возможность помочь бездетным семьям, как шанс завести собственного ребенка. Однако многие признают, что современные тенденции в обществе порождают коммерциализацию деторождения, поэтому такая помощь легко может превратиться в прибыльный бизнес. Большинство респондентов - приверженцы традиционных, а не однополых семей, и рассматривают данный механизм как возможный преимущественно для традиционной формы брака. Для многих суррогатное материнство - это единственный шанс вырастить собственного ребенка и продолжить свой род. Другие утверждают, что лучше усыновить сироту из детского дома, избавив какого-нибудь ребенка от сиротской доли. Однако на сегодняшнем этапе усыновление сирот не является альтернативой суррогатному материнству. Чужой ребёнок для многих бездетных родителей по-настоящему чужой, а суррогатный, пусть и выношенный чужой женщиной, психологически воспринимается как свой, родной, потому заранее любимый. При этом большинство опрошенных не уверены, прибегнут ли они к услугам суррогатной матери в случае невозможности иметь своих детей. Что касается вопроса о контроле государством суррогатного материнства, то здесь нет точного ответа, и мнения разделились почти поровну. Но при этом ростовчане уверенны, что государство должно финансировать программу суррогатного материнства для супружеских пар, которые не имеют возможности самостоятельно оплатить процедуру. Также необходимо отметить, что на сегодняшний день отсутствует достаточный объём информации медицинского и статистического характера по вопросу суррогатного материнства, поэтому многие даже не задумываются о медицинской стороне вопроса. Интересно, что большинство респондентов не считают усыновление альтернативой суррогатному материнству. В ответах также можно заметить незначительные гендерные различия: так, мужчины более лояльно относятся к проблеме суррогатного материнства, нежели женщины. Куда больше различий в ответах можно увидеть по возрастному критерию. Молодое поколение легко приняло данное явление и в большинстве считают его реальной помощью людям. Старшее поколение больше обращает внимание на этическую сторону вопроса, их больше заботит вопрос моральности данного явления и вопрос о том, куда в будущем приведут такие тенденции.

Нельзя сказать однозначно, является суррогатное материнство положительным или отрицательным явлением в обществе. Авторы статьи скорее склоняются в сторону поддержки суррогатного материнства. Безусловно, необходимо немало усилий, чтобы понять мотивы женщин, готовых вынашивать чужих детей и отдавать их за деньги другим людям. Однако, это реальная помощь людям, которые хотят иметь своего ребенка или по каким-то причинам не хотят усыновить (удочерить) малыша из детдома. Более того, суррогатное материнство предполагает добровольное согласие обеих сторон, это выбор, который человек совершает сам.

Список литературы

Булин Д. Сколько стоят «суррогатные» дети в России? (Дата публикации 09.10.2013). - URL: http://www.bbc.com/russian/society/2013/10/131008_russia_surrogacy (Дата обращения: 03.03.2015)

Бурмистрова Е.В. Установление происхождения детей при посмертной репродукции с использованием метода суррогатного материнства // Семейное и жилищное право. 2014. № 3. С.6- 9.

Воеводин Л.Д. Юридический статус личности. - М.: Издательство МГУ, Издательская группа ИНФРА М-НОРМА, 1997. - 304 c.

Леженин В.Н. Проблемы договорных отношений, связанные с суррогатным материнством // Актуальные проблемы гражданского права, гражданского и арбитражного процесса. Воронеж: Изд-во Воронеж, 2002. - 408 c.

Малиновская Е.Г. Правовое регулирование суррогатного материнства в Российской Федерации и в Республике Беларусь // Семейное и жилищное право. № 2. 2007.

Митрякова Е.С. Правовое регулирование суррогатного материнства в России: Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата юридических наук. - Тюмень, 2006. URL: http://law.edu.ru/script/cntSource.asp?cntID=100114074 (Дата обращения: 03.03.2015)

Первая в мире «девочка из пробирки» родила ребенка. (Дата публикации: 15.01.2007) //

URL: http://www.newsru.com/world/15jan2007/baby.html (Дата обращения:13.03.2016)

Понкин И., Понкина А. Оценка суррогатного материнства с позиций права и биоэтики. 2014. - URL:

http://ruskline.ru/analitika/2014/11/11/ocenka_surrogatnogo_materinstva_s_pozicij_prava_i_bioetiki/ (Дата обращения: 03.03.2015)

Рекомендации ВОЗ: терминология ВРТ. // Проблемы Репродукции. 2005. - URL:

http://www.mediasphera.ru/journals/reproduction/detail/289/4375 (Дата обращения: 08.01.2015)

Семинский И.Ж. Экстракорпоральное оплодотворение: медицинские и социальные аспекты. // Сибирский медицинский журнал. № 2. 2002. С.75-79. - URL: http://elibrary.ru/download/50478799.pdf (Дата обращения: 17.03.2016)

Сколько стоит суррогатное материнство. 2015. - URL: http://ekoaist.ru/surrogatnoematerinstvo/skolko-stoit-surrogatnoe-materinstvo.html (Дата обращения: 03.03.2015)

Суррогатное материнство в России: анализ статистики за 5 лет. / Благотворительный фонд содействия реализации репродуктивных прав человека «Формула Рождения» (2014). - URL:

http://www.ivf.fund/novosti-eko/610-surr%D0%BEg%D0%B0tn%D0%BE%D0%B5%D0%BC%D0%B0t%D0%B5rinstv%D0%BE-v-r%D0%BEssii-%D0%B0n%D0%B0lizst%D0%B0tisti%D0%BAi-z%D0%B0-5-l%D0%B5t (Дата обращения: 09.03.2015)

Суррогатное материнство. 2010. - URL:

http://www.1tv.ru/sprojects_edition_p/si=5771&fi=3023 (Дата обращения: 09.03.2015)

Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ (ред. от 13.07.2015, с изм. от 30.09.2015) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» Статья 55. - URL: http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_121895/3b0e0cbbd6f1b1a07c0b0b3d4df406a2ecf10 8a1/ (Дата обращения: 03.03.2015)

Размещено на Allbest.ru