Размещено на http://www.allbest.ru/

ОСНОВАНИЯ И УСЛОВИЯ ПРИНУДИТЕЛЬНОГО ПИТАНИЯ ОСУЖДЕННЫХ К ЛИШЕНИЮ СВОБОДЫ

Сегодня в средствах массовой информации все чаще появляется информация о том, что осужденные, отбывающие наказания в исправительных учреждениях той или иной страны, прибегают к публичному протесту, который выражается в виде голодовок 11.

Приведем пример. 24 февраля 2013 г., Греция. Все заключенные, находящиеся на лечении в больнице при тюрьме «Коридаллос», расположенной на окраине Афин, отказались от приема пищи и лекарств, протестуя против хронической переполненности тюрем. В этом же году, 2 февраля, Иордания. Исламистские заключенные, содержащиеся в четырех тюрьмах, начали скоординированную голодовку, протестуя против условий содержания. 3 февраля, Индия. Более тысячи заключенных, содержащихся в тюрьмах штата Джарк-ханд, объявили голодовку и сидячую забастовку. Они требуют пересмотра приговоров и своего освобождения. Большинство из протестующих осуждены к пожизненному заключению и провели за решеткой более 20 лет и т. д. Более 40 случаев в течение года -- и это только та информация, которая «просочилась» в средства массовой информации.

Отметим, что международные стандарты практически ничего не говорят о принудительном питании, а преимущественно указывают на соответствующую калорийность продуктов, необходимую заключенному (осужденному) ежедневно. Нормы международного права закрепляют основы правового регулирования питания лиц, отбывающих наказание в учреждениях, которым должно соответствовать и российское законодательство. Так, в ст. 11 Международного пакта об экономических, социальных и культурных правах 1966 г. подтверждено право каждого на достаточный жизненный уровень для него самого и его семьи, включающий достаточное питание, одежду и жилище, и на непрерывное улучшение условий жизни.

Анализ законодательства стран ближнего зарубежья в части возможности принудительного кормления осужденных, подозреваемых и обвиняемых показал отсутствие данных норм в уголовно-исполнительном законодательстве Республики Азербайджан 5, Республики Беларусь 8, Республики Казахстан 10, Республики Узбекистан 9. Однако в Уголовно-исполнительном кодексе Российской Федерации (УИК РФ) и Уголовно-исполнительном кодексе Украины (УИК Украины) такие нормы присутствуют.

В ч. 3 ст. 116 УИК Украины сказано: «Принудительное кормление осужденного, заявившего об отказе от принятия пищи, запрещается. Принудительное кормление может быть применено только на основании решения суда, принятого по заключению врача, если осужденному грозит расстройство здоровья устойчивого характера и существует очевидная угроза его жизни.

Лицо, отказавшееся от принятия пищи, с момента установления этого факта должно находиться под постоянным наблюдением врача.

При подготовке заключения врач, учитывая состояние здоровья осужденного, определяется вид принудительного кормления.

Вопрос о применении принудительного кормления решается судом в порядке, предусмотренном законом».

В соответствии с ч. 4 ст. 101 УИК РФ в случаях отказа осужденного от приема пищи и возникновения угрозы его жизни допускается принудительное питание осужденного по медицинским показаниям.

Тем самым основаниями для принудительного питания являются одновременно два обстоятельства: 1) отказ осужденного от приема пищи, 2) возникновение угрозы его жизни, а условием -- наличие медицинских показаний, заключения врача. Данные понятия не используются в уголовно-исполнительном законодательстве ни России, ни Украины, что дает возможность их двойного толкования.

Безусловно, эффективность законодательства, а соответственно, и правоохранительной деятельности во многом зависит от того, насколько точно сформированы нормы права, регулирующие отношения в обществе, какие средства использованы законодателем для их построения, как практически реализуются юридические нормы в деятельности правоприменительных органов 5, с. 113.

Для начала разберемся с понятийным аппаратом оснований принудительного питания осужденных.

В толковом словаре Д. Н. Ушакова отказ -- это действие по значению глагола (отказывать, отказать), отрицательный ответ на просьбу. Второе его значение -- отсутствие согласия на что-либо, выражение несогласия, третье -- остановка механизма вследствие порчи (не относится к нашему исследованию).

Толковый словарь Т. Ф. Ефремовой определяет отказ как отрицательный ответ на просьбу, требование («На просьбу об отпуске вне очереди получен отказ»), отсутствие согласия на что-нибудь, выражение несогласия, отклонение от себя чего-нибудь, отречение от чего-нибудь («Отказ от поездки вызван внезапной болезнью». «Отказ от вредной привычки». «Отказ от наследства» и т. д.).

Отказ осужденного от приема пиши должен выражаться в письменном объяснении (заявлении) осужденного факта и причины отказа от приема пищи 3, с. 28 В случае отсутствия заявления и отказа осужденного от дачи объяснения составляется соответствующий акт. Данный акт составляется в присутствии не менее трех сотрудников пенитенциарного учреждения с обязательным участием медицинского работника, с указанием времени и места его составления. Данное объяснение (заявление) или акт должны быть зарегистрированы. Наличие медицинского работника необходимо для разъяснения осужденному негативных последствий голодания.

Для подтверждения отказа от приема пищи в предусмотренное распорядком дня время голодающему доставляется завтрак, обед и ужин по установленной норме. В случае отказа через два часа еда убирается, о чем делается отметка в карточке учета доставки еды голодающему.

Представители администрации учреждения с целью склонения голодающего к отказу от этих действий систематически проводят разъяснительную работу о пагубности голодания для организма 2, с. 30.

Сам отказ от употребления пищи еще не является основанием применения принудительного питания, необходимо соблюдения второго основания --угрозы жизни осужденному, отказавшемуся от приема пиши.

Понятие «угроза жизни» в уголовно-исполнительном законодательстве на сегодняшний день не закреплено. В юридической литературе содержание названного термина рассматривается применительно к противоправным деяниям, связанным с созданием угрозы жизни и здоровью определенного лица. При описании таких случаев используется словосочетание «опасное для жизни и здоровья состояние», под которым понимается наличие реальной угрозы жизни или причинения тяжкого или средней тяжести вреда здоровью 4, с. 235.

Реальность угрозы подлежит доказыванию в рамках рассмотрения конкретного дела и оценивается с учетом места и времени совершения преступления, числа нападавших, характера предметов, которыми они угрожали потерпевшему, субъективного восприятия угрозы, совершения каких-либо конкретных демонстративных действий, свидетельствовавших о намерении применить физическое насилие.

Термин «угроза жизни и здоровья» встречается в некоторых официальных документах Министерства здравоохранения Российской Федерации. Так, в письме Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения дается понятие «угрозы жизни и здоровья граждан» -- это некий «риск смерти; серьезное ухудшение состояния здоровья». Также это письмо ссылается на ГОСТ Р ИСО 14971-2009 «Изделия медицинские. Применение менеджмента риска к медицинским изделиям».

В данном ГОСТе приведен пример полуколичественного анализа. Шкала является полуколичественной, так как значения вероятности определены неточно, но известно, что они находятся в границах конкретного диапазона (т. е. определен порядок величины). Решения принимают соотнося значения вероятности с уровнями тяжести, а не с числовой шкалой. На практике уровень тяжести редко определяется количественно, так как это невозможно по отношению к таким событиям, как летальный исход, стойкое нарушение состояния здоровья или поражение, угрожающее жизни.

В данном примере используется матрица риска 5Ч5 -- пять уровней тяжести по качественным признакам.

Таблица 1

Таким образом, принудительное питание голодающего является крайней мерой для сохранения его жизни и применяется только в случаях, когда разъяснительная работа и другие меры воздействия на него остаются безрезультатными, а дальнейшее голодание угрожает жизни.

Уровень тяжести состояния здоровья должен быть катастрофическим -- ведущим к смерти пациента или критическим -- ведущим к стойким нарушениям состояния здоровья или к поражениям, угрожающим жизни.

Определив понятие «отказ осужденного от приема пищи», «возникновение угрозы его жизни», необходимо определиться с условием -- «наличием медицинских показаний, заключения врача».

Показания в медицине -- это особенности характера, локализации, течения патологического процесса и вызванных им расстройств, служащие основанием для проведения определенного лечебного или диагностического мероприятия 6.

Показания абсолютные -- требующие безусловного проведения данного лечебного или диагностического мероприятия 7.

Показания (жизненные) -- требующие немедленного проведения данного лечебного мероприятия в связи с наличием непосредственной угрозы для жизни больного.

Показания относительные -- не исключающие возможности замены данного лечебного или диагностического мероприятия другим 12.

Таким образом, перевод на принудительное питание лица, отказывающегося от приема пищи, должно производиться на основании письменного заключения комиссии врачей о значительном ухудшении состояния здоровья голодающего и возникновения угрозы его смерти. Решение врачебной комиссии медицинской организации должно оформляться протоколом с записью в медицинской документации пациента.

Проанализировав основания и условия для принудительного питания, можно предложить определенный алгоритм.

Отказ осужденного от приема пищи должен выражаться в письменном объяснении (заявление) осужденного факта и причины отказа от приема пищи. В случае отсутствия заявления и отказа осужденного от дачи объяснения составляется соответствующий акт. Данный акт составляется в присутствии не менее трех сотрудников пенитенциарного учреждения, с обязательным участием медицинского работника, с указанием времени и места его составления. Наличие медицинского работника необходимо для разъяснения осужденному негативных последствий голодания. Отказ от дачи объяснения может повлечь ответственность, установленную законом, выраженную в привлечении лица к дисциплинарным взысканиям.

Данное объяснение (заявление) или акт должны быть зарегистрированы в журнале. Сотрудник информирует о случившемся начальника учреждения уголовно-исполнительной системы. Начальник учреждения либо его заместитель в течение суток с целью выяснения причин такого поступка проводят личную беседу. В случае если отказ от приема пищи вызван нарушением прав и законных интересов осужденного и обоснованность этих причин подтверждается, руководство учреждения принимает незамедлительные меры по их устранению. В случае же безосновательного отказа от приема пищи осужденный под расписку уведомляется о безосновательности выдвигаемых требований и негативных последствиях голодания.

Для подтверждения отказа от приема пищи в предусмотренное распорядком дня время голодающему доставляется завтрак, обед и ужин по установленной норме. В случае отказа через два часа еда убирается, о чем делается отметка в журнале учета доставки еды голодающему.

Представители пенитенциарного учреждения с целью склонения голодающего к отказу от этих действий систематически проводят разъяснительную работу о пагубности голодания для организма.

Принудительное питание голодающего является крайней мерой для сохранения его жизни и применяется только в случаях, когда разъяснительная работа и другие меры воздействия на него остаются безрезультатными, а дальнейшее голодание угрожает жизни.

Уровень тяжести состояния здоровья должен быть катастрофическим -- ведущим к смерти пациента или критическим -- ведущим к стойким нарушениям состояния здоровья или к поражениям, угрожающим жизни.

Перевод на принудительное питание лица, отказывающегося от приема пищи, производится на основании письменного заключения комиссии врачей о значительном ухудшении состояния здоровья голодающего и возникновения угрозы его смерти. Решение врачебной комиссии медицинской организации оформляется протоколом с записью в медицинской документации пациента. Срок проведения врачебной комиссией осмотра определяет врач, осуществляющий наблюдение за голодающим.

Считаем целесообразным данный алгоритм прописать в ведомственной инструкции, которая будет предусматривать условия отбывания наказания осужденных, подозреваемых и обвиняемых, содержащихся под стражей, которые отказываются от приема пищи, а также условия и порядок их принудительного питания.

В целях повышения эффективности применения принудительного питания осужденного, отказавшегося от приема пищи, при возникновения угрозы его жизни, в пенитенциарных учреждения стран ближнего зарубежья и с учетом изложенного предлагаем дополнить уголовно-исполнительное законодательство в части медико-санитарного обеспечения осужденных к лишению свободы, изложив эти дополнения в следующей редакции:

«В случаях отказа осужденного от приема пищи и возникновения угрозы его жизни допускается принудительное питание осужденного по медицинским показаниям.

Решение о начале принудительного питания принимает начальник учреждения или лицо, исполняющее его обязанности.

Перевод на принудительное питание лица, отказывающегося от приема пищи, производится на основании письменного заключения комиссии врачей о значительном ухудшении состояния здоровья голодающего и возникновения угрозы его смерти. Решение врачебной комиссии медицинской организации оформляется протоколом с записью в медицинской документации пациента. Срок проведения врачебной комиссией осмотра определяет врач, осуществляющий наблюдение за голодающим».

принудительный питание осужденный медицинский

Литература

1. Ахметова, Л. Е. Оценочные понятия в правовой политике Казахстана // Право и государство. -- 2011. -- № 2 (51). -- С. 113-117.

2. Бочкарев, В. В. Режим в местах содержания под стражей: правовые и организационные аспекты // Вестник Кузбасского института. -- 2011. -- № 1 (30). -- С. 27-32.

3. Дергачев, А. В., Скиба, А. П. Принудительное питание осужденных к лишению свободы: постановка проблемы // Прикладная юридическая психология. -- 2016. -- № 4 (37). -- С. 119-123.

4. Исакова, Г. А. Комментарий к Уголовному кодексу Российской Федерации (постатейный). -- М.: Проспект, 2012. -- 544 с.

5. Кодекс Азербайджанской Республики об исполнении наказаний (утвержден Законом Азербайджанской Республики от 14.07.2000 № 908-IQ) (с изм. и доп. по сост. на 31.05.2016) Электронный ресурс // URL: http://online.zakon.kz/ Document/?doc_id=30420206#pos=725;-80 (дата обращения: 29.05.2018).

6. Малая медицинская энциклопедия. -- М.: Медицинская энциклопедия, 1996.

7. Первая медицинская помощь. -- М.: Большая Российская Энциклопедия, 1994.

8. Уголовно-исполнительный кодекс Республики Беларусь от 11.01.2000 № 365-З (с изм. и доп. по сост. на 09.01.2017) Электронный ресурс // URL: http://online.zakon.kz/Document/?doc_id=30414827#pos=0;0 (дата обращения: 29.05.2018).

9. Уголовно-исполнительный кодекс Республики Узбекистан (утвержден Законом Республики Узбекистан от 25.04.1997 № 409-I) (с изм. и доп. по сост. на 16.10.2017) Электронный ресурс // http://online.zakon.kz/ Document/?doc_id=30421376 (дата обращения: 29.05.2018).

10. Уголовно-исполнительный кодекс Республики Казахстан (с изм. и доп. по сост. на 01.01.2018 г.) Электронный ресурс // URL: http://online.zakon.kz/ Document/?doc_id=31577723#pos=10;-80 (дата обращения: 29.05.2018).

11. Щербаков, А. В., Сидорова, М. М., Щербаков, Н. А. К вопросу о правовой основе содержания понятия голодовки осужденных, отбывающих наказание в исправительных учреждениях [Электронный ресурс] // Актуальные проблемы права: материалы V Междунар. науч. конф. (г. Москва, декабрь 2016 г.). -- М.: Буки-Веди, 2016. -- С. 160-167. -- URL: https://moluch.ru/conf/law/archive/224/11181/ (дата обращения: 29.05.2018).

12. Энциклопедический словарь медицинских терминов. -- М.: Советская энциклопедия, 1984.

Размещено на Allbest.ru