Проблемы правового регулирования договора о суррогатном материнстве в Республике Казахстан

Размещено на http://www.allbest.ru/

УДК 347.6

Проблемы правового регулирования договора о суррогатном материнстве в Республике Казахстан

Тлебаева Г.М., Джурабаева Г.Б.,

ТарГУ им. М.Х. Дулати, г. Тараз

Содержание статьи

Для наиболее эффективного использования договора о суррогатном материнстве необходимо определить его содержание и особенности. Поскольку условия, на которых договор заключается, имеют большое практическое значение и от них, в конечном счете, будут зависеть особенности возникших договорных прав и обязанностей сторон и надлежащее исполнения обязательств.

В законодательстве Республики Казахстан нормы, носящие декларационный характер, не позволяют сторонам, заключившим договор о суррогатном материнстве, быть уверенными в его надлежащем исполнении. Чаще всего встречаются случаи отказа суррогатной матери от передачи ребенка. Но на практике известны случаи, когда супруги, заключившие договор, не забирают ребенка после рождения. Был такой случай, в период беременности суррогатной матери супруги начали процесс развода, и забирать ребенка не захотел ни один из супругов. Суррогатная мать оказалась в непростой ситуации, так как мотивом для заключения договора было получение денежного вознаграждения [1].

Между тем, о порядке содержания договора о суррогатном материнстве ни в КоБ(С)иС ни в ГК РК ничего не говорится.

Данный пробел необходимо восполнить.

При использовании метода суррогатного материнства между генетическими родителями и женщиной, которая согласилась выносить и родить ребенка (суррогатной матерью), как правило, заключается письменный договор.

В таком договоре, как минимум должны оговариваться:

1. Оказание одной женщиной (суррогатной матерью) генетическим родителям помощи по имплантации эмбриона, вынашиванию и рождению ребенка, зачатого из яйцеклетки, изъятой из организма генетической матери;

2. Указание организации (организаций) здравоохранения, в которой (которых) будут происходить имплантация эмбриона суррогатной матери, наблюдение за течением ее беременности и родов;

3. Обязанность суррогатной матери выполнять все предписания врача и представлять биологической матери и ее супругу информацию о своем состоянии здоровья и состояния здоровья вынашиваемого ребенка;

4. Место проживания суррогатной матери в период вынашивания ребенка;

5. Компенсации расходов на медицинское обслуживание;

6. Потери суррогатной матери в заработке;

7. Последствия рождения неполноценного ребенка;

8. Санкции за невыполнение условий договора.

По соглашению между суррогатной матерью и генетическими родителями договором о суррогатном материнстве могут быть предусмотрены и иные условия, не противоречащие КоБ(С)иС РК и другим нормативно-правовым актам, регулирующим данные правоотношения.

Следовательно, договор о суррогатном материнстве должен содержать:

- Данные о лицах, участвующих в программе суррогатного материнства;

- Место проживания суррогатной матери в период вынашивания ребенка;

- Права и обязанности сторон;

- Последствия рождения неполноценного ребенка;

- Порядок и условия оплаты материальных расходов на содержание суррогатной матери;

- Основания и последствия расторжения договора;

- Ответственность сторон за невыполнение условий договора;

- Иные условия, определяемые по соглашению сторон.

В данное время назрела необходимость разработки специального закона, который содержал бы все условия необходимые для заключения договора о суррогатном материнстве и его особенности, а также определял порядок применения метода суррогатного материнства.

Таким образом, мы предлагаем закрепить в законе, регулирующем правоотношения между суррогатной матерью и генетическими родителями следующее.

Правом на применение методов вспомогательных репродуктивных технологий должны обладать:

- одинокая женщина детородного возраста, определяемого федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим правовое регулирование отношений в сфере здравоохранения;

- женщина и мужчина, состоящие в браке, зарегистрированном в установленном законодательством РК порядке, при наличии взаимного согласия супруги (супруга).

При этом, при обращении за медицинской помощью по лечению бесплодия, с применением вспомогательных репродуктивных технологий граждане должны иметь права на:

- выбор медицинского учреждения, имеющего право на деятельность по оказанию услуг по применению вспомогательных репродуктивных технологий;

- информированное добровольное согласие на применение методов преодоления бесплодия;

- получение информации о своих правах и обязанностях и состоянии своего репродуктивного здоровья;

- получение информации о сущности искусственного оплодотворения и имплантации эмбриона, о медицинских и правовых аспектах проводимых процедур;

- на ознакомление с медицинской документацией, отражающей состояние репродуктивного здоровья гражданина и проводимое лечение;

- на выбор суррогатной матери;

- получение сведений о данных медико-генетического обследования, внешних данных и национальности донора;

- получение информации о данных медико-генетического обследования суррогатной матери;

- сохранение в тайне сведений, связанных с применением вспомогательных репродуктивных технологий;

- получение статистических данных о частоте наступления беременности в циклах ЭКО в медицинском учреждении и иных сведений, связанных с условиями и порядком применения методов ВРТ;

- возмещение ущерба в случае причинения вреда здоровью при оказании медицинской помощи по лечению бесплодия с применением ВРТ.

По нашему мнению, необходимым предварительным условием медицинской помощи по лечению бесплодия с применением вспомогательных репродуктивных технологий является информированное добровольное согласие лица (лиц), имеющего право на применение данных методов.

Согласие на медицинское вмешательство должно оформляться в письменной форме и подписывается лицом (лицами), которому (которым) будет оказан данный вид медицинской помощи.

Информированное добровольное согласие на применение программы суррогатного материнства должно включать:

- достоверную и полную информацию о сущности применяемых методов суррогатного материнства;

- информацию о медицинских и правовых аспектах всех выполняемых процедур;

- информацию о возможном риске, побочных эффектах и осложнениях;

- информацию об ожидаемых результатах проведенного лечения и о факторах, от которых зависит результат.

Специальный закон в обязательном порядке также должен содержать права и обязанности суррогатной матери, а именно суррогатная мать обязана:

- Предоставить полную информацию о своем физическом, психическом и репродуктивном здоровье, а также о результатах медико-генетического обследования;

- Проходить медицинское обследование в объеме и в сроки, определенные лечащим врачом;

- Строго соблюдать предписания врача;

- Своевременно предоставлять информацию о состоянии своего здоровья лечащему врачу и лицам, заключившим договор о суррогатном материнстве;

- Хранить в тайне сведения о заключении договора о суррогатном материнстве, о лицах, заключивших договор, о факте рождения ребенка.

При этом суррогатная мать должна иметь права на:

- На обеспечение условий, необходимых для проживания и вынашивания ребенка;

- На возмещение расходов, связанных с участием в программе суррогатного материнства;

- На компенсацию расходов, связанных с потерей заработка суррогатной матери в период вынашивания и рождения ребенка.

Женщина, давшая добровольное информированное согласие на применение программы суррогатного материнства, не имеет права отказаться от передачи рожденного ею ребенка лицам, заключившим с ней договор (генетическим родителям), в случае если это прямо предусмотрено в договоре о суррогатном материнстве.

Последнее "право" никак не должно переходить в разряд "обязанностей", и суррогатная мать на стадии заключения договора по согласованию с генетическими родителями должна решить, готова ли она передать ребенка генетическим родителям или же она определит судьбу ребенка после его рождения, т.е., передаст его генетическим родителям или же оставит себе.

По нашему мнению, специальный закон также должен предусматривать обязанности генетических родителей, а именно:

- Предоставлять всю информацию, необходимую для осуществления программы суррогатного материнства;

- Своевременно оплачивать расходы на медицинское обслуживание, в объеме, определяемом договором;

- Возместить материальные расходы суррогатной матери, связанные с применением программы суррогатного материнства;

- Хранить в тайне информацию о личности суррогатной матери. Разглашение данных сведений возможно только с согласия суррогатной матери.

При этом генетические родители должны иметь права на:

- Ознакомление с документацией, отражающей состояние здоровья суррогатной матери;

- На возмещение понесенных расходов в случае невыполнения суррогатной матерью условий договора.

В случае отказа от ребенка генетические родители не вправе требовать возмещения материальных расходов, затраченных на осуществление программы суррогатного материнства.

Кроме бесплодной пары и суррогатной матери, участниками договора также могут быть супруг заменяющей матери, врач, который должен провести операцию по искусственному оплодотворению, акушер-гинеколог, психиатр, психолог, орган государственной власти.

В случае если суррогатная мать на момент заключения договора состояла в браке, то согласно действующему законодательству согласие мужа на участие жены в осуществлении данного метода не является необходимым условием действительности договора.

Включение акушера-гинеколога, по мнению большинства ученых, в состав участников договора о суррогатном материнстве представляется необходимым для того, чтобы бесплодные супруги могли получать полную информацию о состоянии суррогатной матери в период беременности. Обязанностями психиатра и психолога при заключении договора является изучение психического и психологического состояния кандидата в суррогатные матери, помощь сторонам в достижении согласия по вопросам, возникающим в период вынашивания ребенка, психологическая поддержка суррогатной матери на всем протяжении беременности, родов и в послеродовой период.

Также должен быть заключен договор о медицинском обслуживании, т.е. соглашение между пациентом (пациентами) и медицинским учреждением, в соответствии с которым медицинское учреждение обязуется организовывать предоставление медицинской помощи по лечению бесплодия с применением вспомогательных репродуктивных технологий определенного объема и качества.

При этом договор о медицинском обслуживании, как минимум, должен содержать:

- наименование сторон;

- виды медицинских услуг, оказываемых в медицинском учреждении;

- особенности предстоящей медицинской процедуры;

- условия и порядок оказания медицинских услуг;

- права, обязанности пациента и медицинского учреждения;

- стоимость услуг и порядок расчетов;

- срок действия договора;

- обстоятельства изменения и прекращения договора;

- ответственность сторон, заключающих этот договор;

- иные условия, не противоречащие законодательству Республики Казахстан. договор суррогатное материнство обязанность

Специальным законом также должны предусматриваться обязанности граждан при лечении бесплодия с применением ВРТ. Лицо (лица) при оказании медицинской помощи по лечению бесплодия с применением методов ВРТ обязаны:

- представить документы, необходимые для заключения договора на медицинское обслуживание;

- предоставить лечащему врачу данные предварительных исследований и консультаций специалистов, проведенных вне медицинского учреждения (при их наличии);

- сообщить все известные им сведения о состоянии своего здоровья, в том числе об аллергических реакциях на лекарственные средства, наследственных, венерических, психических и других заболеваниях в семье, иных факторах, которые могут повлиять на ход лечения бесплодия и/или течения беременности и развития плода, включая информацию о злоупотреблении алкоголем, наркотическими препаратами или токсическими средствами;

- пройти медико-генетическое обследование в объеме, необходимом для медицинского вмешательства;

- своевременно информировать специалистов о любых изменениях самочувствия и состоянии здоровья;

- строго выполнять все назначения, предписания, рекомендации специалистов, оказывающих медицинскую помощь;

- соблюдать правила внутреннего распорядка медицинского учреждения.

Как отмечают некоторые ученые, необходимо предусматривать положения по ответственности сторон. Штрафные санкции, взыскание расходов с недобросовестной стороны, возмещение морального вреда и другие материальные возмещения должны быть существенными, что дисциплинирует сторон договора.

Если, например, суррогатная мать откажется передавать ребенка биологическим родителям или дать согласие на запись их в качестве матери и отца ребенка в свидетельстве о рождении, она будет обязана возместить родителям все понесенные расходы на ее содержание и медицинское обслуживание плюс значительные штрафные санкции. Вряд ли при таких условиях у суррогатной матери появится желание оставить ребенка себе.

И наоборот, если биологические родители отказываются от ребенка, на них возлагается обязанность его * содержания, компенсационно-штрафные санкции и т.д.

Необходимо также предусматривать в договоре о суррогатном материнстве условия по соблюдению конфиденциальности сведений, связанных с применением вспомогательных репродуктивных технологий.

А именно, делать оговорку о том, что сведения о факте обращения за медицинской помощью по лечению бесплодия с применением вспомогательных репродуктивных технологий; о проведенных искусственном оплодотворении и имплантации эмбриона; о личности донора и иные сведения, полученные при лечении, составляют врачебную тайну.

Исходя из этого, чтобы положения в специальном законе, могли быть реализованы на практике необходимо внести соответствующие изменения в КоБ(С)иС РК и другие законодательные акты.

То есть, КоБ(С)иС должен соответствующим образом отражать, что лица, состоящие в браке и давшие свое согласие в письменной форме на применение метода искусственного оплодотворения или на имплантацию эмбриона, в случае рождения у них ребенка в результате применения этих методов записываются его родителями в книге записей рождений, если иное не предусмотрено договором о суррогатном материнстве.

Лица, состоящие в браке между собой и давшие свое согласие в письменной форме на имплантацию эмбриона другой женщине (генетические родители) в целях его вынашивания, могут быть записаны родителями ребенка, в случае если это прямо предусмотрено договором о суррогатном материнстве.

Литература

1. Гражданское право. Учебник. Т. 1. / Отв. ред. Е.А. Суханов. - М., 1998.

2. Кодекс Республики Казахстан О браке (супружестве) и семье http://online.zakon. kz/Document/? doc_id=31102748.

3. Айвар Л.К. Правовые основы вспомогательных репродуктивных технологий (суррогатное материнство)// Юридический консультант. М.: Юрмин, 2006. N 3.

Размещено на Allbest.ru