Лекарственная помощь отдельным категориям граждан

Размещено на http://www.allbest.ru/

МИНИСТЕРСТВО НАУКИ И ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ

РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ

«ПЕРМСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ»

КОЛЛЕДЖ ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ

Курсовая работа

Лекарственная помощь отдельным категориям граждан

студента 3 курса

группы ПСО-9,10 2018 БО

специальности 40.02.01 Право и организация социального обеспечения

Тельминова А.С. /__________

Зыкова С.С /___________

Пермь

2020

Содержание

Введение

Раздел 1. Правовое регулирование лекарственной помощи и лекарственного обеспечения

1.1 Соотношения понятий «лекарственная помощь» и «лекарственное обеспечение»

1.2 Льготы в обеспечении граждан лекарственной помощью

1.3 Бесплатная лекарственная помощь

1.4 Лекарственная помощь, предоставляемая гражданам со скидкой

Раздел 2. Осуществление лекарственной помощи в Пермском крае

2.1 Условия предоставления помощи в Пермском крае

2.2 Организации, предоставляющие лечебную помощь в Пермском крае

Заключение

Список использованных источников

Приложение А

Приложение Б

Введение

Установление мер, направленных на сохранение и поддержание здоровья населения, является одной из основных задач любого государства. Право на охрану здоровья и медицинскую помощь предусмотрено в международно-правовых документах и получает закрепление в конституциях современных государств, в том числе в Конституции Российской Федерации. [1, с. 4].

Медицинская помощь должна отвечать современным стандартам качества, то есть одновременно быть как надежной и безопасной, так эффективной и своевременной для пациента. Этому способствует стремительное развитие медицинских технологий, а именно появление новых методов диагностики, дающих возможность изучать патологический процесс на молекулярном и биохимических уровнях, создание современных лекарственных препаратов. Оказание качественной медицинской помощи без применения правильно подобранных лекарственных средств, как правило, невозможно. Следовательно, лекарственная помощь приобретает характер необходимого элемента медицинской помощи и в этом качестве должна быть гарантирована гражданам в порядке, предусмотренном законодательством.

Актуальность данной темы обусловлена особой ролью льгот в системе социального обслуживания. Они выполняют важную социальную функцию, так как создают всем гражданам равные условия для индивидуального развития и реализации своих прав. Темы подтверждается так же существенными изменениями действующего законодательства в области лекарственного обеспечения граждан, имеющих право на государственную социальную помощь.

Цель курсовой работы заключается в исследовании лекарственного обеспечения граждан, имеющих право на государственную социальную помощь. лекарственная лечебная помощь гражданин

Для достижения поставленной цели были поставлены следующие задачи:

- показать соотношение понятий «лекарственная помощь» и «лекарственное обеспечение»;

- изучить основные принципы системы лекарственного обеспечения;

- проанализировать вправо как абзац ухолит только строчка с тире, остальной текст остается чисто по левому краю. И так сделать по всей работе. Реализацию лекарственного обеспечения льготных категорий населения ;

- охарактеризовать право отдельных категорий граждан на лекарственное обеспечение;

- рассмотреть набор социальных услуг в этом направлении.

Объектом исследования является реализации программы лекарственного обеспечения граждан, имеющих право на государственную социальную помощь.

Предметом исследования являются отношения по поводу предоставления государственной социальной помощи в предоставлении лекарственного обеспечения.

Теоретическая основа исследования - федеральная программа государственных гарантий по обеспечению населения лекарственными средствами по системе льготного обеспечения, территориальная программа государственных гарантий по обеспечению населения лекарственными средствами.

При написании курсовой работы были использованы следующие научные методы: метод поиска, метод наблюдения, анализа статистических данных, метод изучения технологий по пенсионному обеспечению, анализ форм и методов индивидуального (персонифицированного) учета, частно-научный подход и другие. Структура работы обусловлена целью, объектом, предметом и задачами исследования.

Раздел 1. Соотношение понятий «лекарственная помощь» и «лекарственное обеспечение»

1.1 Соотношение понятий «лекарственная помощь» и «лекарственное обеспечение»

Под лекарственными средствами понимают вещества, применяемые для профилактики, диагностики, лечения болезни, предотвращения беременности, полученные из крови, плазмы крови, а также органов, тканей человека или животного, растений, минералов, методами синтеза или с применением биологических технологий. К лекарственным средствам относятся также вещества растительного, животного или синтетического происхождения, обладающие фармакологической активностью и предназначенные для производства и изготовления лекарственных средств. Кроме того, различают также лекарственные препараты - дозированные лекарственные средства, готовые к применению . называет следующие виды лекарственных средств:

иммунобиологические лекарственные средства - лекарственные средства, предназначенные для иммунологической профилактики и иммунологической терапии;

наркотические лекарственные средства - лекарственные средства, включенные в перечень наркотических средств, составленный и обновляемый в соответствии с Единой г. и законодательством Российской Федерации;

психотропные вещества - вещества, включенные в перечень, составленный и обновляемый в соответствии с Конвенцией о психотропных веществах 1971 г. и законодательством Российской Федерации;

патентованные лекарственные средства - лекарственные средства, право на производство и продажу которых охраняется патентным законодательством Российской Федерации;

- лекарственные средства, поступившие в обращение с нарушением патентного законодательства Российской Федерации;

- лекарственные средства, поступившие в обращение с зарегистрированными собственными названиями;

- лекарственные средства, поступившие в обращение после истечения срока действия исключительных патентных прав на оригинальные лекарственные средства.[3, с. 4].

Государство устанавливает систему обеспечения доступности лекарственных средств, которая, согласно статье 42 Федерального закона «О лекарственных средствах» ,включает федеральные программы обеспечения населения Российской Федерации лекарственными средствами и региональные программы обеспечения населения субъектов Российской Федерации лекарственными средствами и обязательное медицинское страхование.

Федеральные программы обеспечения населения Российской Федерации лекарственными средствами финансируются из средств федерального бюджета.

Доступность лекарственных сре дств в р амках обязательного медицинского страхования обеспечивается заключением тарифных соглашений. Объектами тарифного соглашения являются:

- перечень лекарственных средств, отпускаемых по рецепту врача, с регулируемой тарифным соглашением ценой;

- цены на ограниченное число лекарственных средств, перечень которых входит в соглашение;

- порядок оплаты медицинскими страховыми организациями лекарственных средств, отпускаемых населению бесплатно или по льготным ценам;

- порядок использования средств федерального бюджета и средств бюджетов субъектов Российской Федерации, предназначенных для обеспечения населения лекарственными средствами.

Все лекарственные средства по способу их реализации населению подразделяются на два вида: отпускаемые по рецепту врача, отпускаемые без рецепта врача.

Лекарственные средства, отпускаемые по рецепту врача, подлежат продаже только через аптеки, аптечные пункты. Лекарственные средства, отпускаемые без рецепта врача, могут продаваться также в аптечных магазинах и аптечных киосках.[4, с 84].

Перечень лекарственных средств, отпускаемых без рецепта врача, пересматривается и утверждается один раз в пять лет федеральным органом исполнительной власти в сфере здравоохранения. Дополнение к перечню публикуется ежегодно. С 13 сентября действует приказ Минздравсоцразвития Российской Федерации «Об утверждении Перечня лекарственных средств, отпускаемых без рецепта врача »

Лекарственная помощь может предоставляться населению на различных условиях: бесплатно, на льготных условиях, за полную плату.

В Перечне указаны такие группы населения, как участники гражданской и Великой Отечественной войн; военнослужащие, в том числе уволенные в запас (отставку); инвалиды Великой Отечественной войны; инвалиды боевых действий на территориях других государств и приравненные к ним по льготам инвалиды; родители и жены военнослужащих, погибших вследствие ранения, контузии или увечья, полученных при защите страны или при исполнении иных обязанностей военной службы; Герои Советского Союза, Герои Российской Федерации, полные кавалеры ордена Славы; бывшие несовершеннолетние узники концлагерей, гетто и других мест принудительного содержания, созданных фашистами и их союзниками в период второй мировой войны; ветераны боевых действий на территориях других государств; дети первых трех лет жизни, а также дети из многодетных семей в возрасте до 6 лет; инвалиды I группы, неработающие инвалиды II группы, дети-инвалиды в возрасте до 18 лет; граждане, подвергшиеся воздействию радиации вследствие чернобыльской катастрофы; малочисленные народы Севера, и другие категории населения. Среди заболеваний, которые дают право на бесплатный отпуск лекарств по рецепту врача, названы такие заболевания, как детские церебральные параличи; СПИД, ВИЧ-инфицированные; онкологические заболевания; лучевая болезнь; туберкулез; бронхиальная астма; инфаркт миокарда (в первые шесть месяцев); пересадка органов и тканей; диабет.

Категории граждан, обеспечиваемых лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения индивидуального пользования на льготных условиях, устанавливаются Правительством Российской Федерации, правительствами республик в составе Российской Федерации. Так, постановлением от 17.07.1995 был утвержден порядок льготного отпуска лекарственных средств и изделий медицинского назначения инвалидам войны и другим группам населения в соответствии с были утверждены Правила бесплатного обеспечения лекарственными средствами граждан, занятых на работах с химическим оружием, и граждан, получивших профессиональные заболевания в результате проведения работ с химическим оружием, и т.д.[5, с 77].

Министерством здравоохранения Российской Федерации разработан и утвержден порядок выписки рецептов на лекарственные средства гражданам, обратившимся за медицинской помощью в амбулаторно-поликлиническое учреждение независимо от его организационно-правовой формы. При этом назначение лекарственных средств, норма их отпуска и выписка рецептов осуществляются лечащим врачом исходя из тяжести, характера заболевания и стандартов его диагностики и лечения.

В отдельных случаях, связанных с необходимостью предоставления срочной медицинской помощи, назначение лекарственных средств и выписка рецептов возможны единолично лечащим врачом без предварительного согласования с клинико-экспертной комиссией поликлинического учреждения.

1.2 Льготы в обеспечении граждан лекарственной помощью

Лекарственная помощь тесно связана с медицинской помощью. Эффективность лечения непосредственно зависит от своевременного обеспечения больных всем арсеналом имеющихся лекарственных средств и препаратов медицинского назначения.[6, с. 177].

Производство лекарственных средств и изделий медицинского назначения должно обеспечиваться в соответствии с потребностями населения. Вместе с тем низкий уровень жизни подавляющего большинства сограждан, дороговизна многих лекарств на практике приводят к тому, что зачастую лекарственная помощь становиться недоступной. Поэтому особое значение имеет закрепленная в законодательстве система льгот в обеспечении граждан лекарственными средствами и препаратами медицинского назначения.

Действующим законодательством установлены льготы, согласно которым лекарственная помощь гражданам предоставляется бесплатно или со скидкой от полной стоимости лекарств и препаратов медицинского назначения.

1.3 Бесплатная лекарственная помощь

Прежде всего правом на бесплатное лекарственное обеспечение пользуются все граждане, проходящие лечение в стационарных условиях лечебно-профилактических учреждений - больницах, клиниках, госпиталях, диспансерах и т. д. При этом не имеют значения вид заболевания, продолжительность лечения и какие-либо иные обстоятельства.

Бесплатная лекарственная помощь предоставляется:

при лечении граждан в соответствующих стационарных условиях; определённым группам населения; лицам, страдающим тяжелыми заболеваниями.[7, с 23].

Лекарственные препараты выдаются бесплатно также следующим категориям граждан:

- участникам Великой Отечественной войны;

- инвалидам Великой Отечественной войны и приравненным к ним по льготам другим инвалидам;

- родителям и женам военнослужащих, погибших вследствие ранения, контузии или увечья, полученных при защите страны или при исполнении иных обязанностей военной службы, либо вследствие заболевания, связанного с пребыванием на фронте;

- Героям Советского Союза, Героям Российской Федерации, полным кавалерам ордена Славы;

-ветеранам боевых действий на территории других государств;

- детям первых трёх лет жизни, а также детям из многодетных семей в возрасте до 6 лет;

- инвалидам 1 группы, неработающим инвалидам 2 группы, детям-инвалидам в возрасте до 18 лет;

- гражданам, подвергшимся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС.[8, с 123].

Кроме того, имеется ряд заболеваний, при которых гражданам лекарства выдаются бесплатно. При заболеваниях СПИД, ВИЧ-инфекционные, онкологические заболевания, психические заболевания ( инвалидам 1 и 2 групп ), шизофрения и эпилепсия. Бесплатно выдаются определенные лекарственные средства и препараты, которые предназначены для лечения соответствующего заболевания (при заболевании туберкулезом, при бронхиальной астме, рассеянном склерозе, инфаркте миокарда и пр.

Помимо этих случаев бесплатная лекарственная помощь предусмотрена также и для некоторых категорий служащих определенных министерств и ведомств.

1.4 Лекарственная помощь, предоставляемая гражданам со скидкой

Скидка предоставляется в размере 50% стоимости лекарственных препаратов. Право на эту льготу предоставлено следующим категориям граждан:

- пенсионерам, получающим пенсию по старости, инвалидности или по случаю потери кормильца в минимальных размерах;

- работающим инвалидам 2 группы, инвалидам 3 группы, признанным безработными;

- гражданам принимавших участие в работах по ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС в 1988-1990 гг.

- лицам подвергшимся политическим репрессиям в виде лишения свободы, ссылки, высылки, направления на спецпоселение, привлечения к принудительному труду в условиях ограничения свободы, необоснованно помещенным в психиатрические лечебные учреждения и последствии реабилитированным, в том числе из числа репрессированных народов, подвергшихся репрессиям на территории Российской Федерации по признакам национальной и иной принадлежности;

- лицам, работавшим в годы Великой Отечественной войны на объектах противовоздушной обороны;

- лицам, привлекавшимся органами местной власти к сбору боеприпасов и военной техники, разминированию территорий и объектов в годы Великой Отечественной войны.[9, с 13].

Льготы на получение лекарственных средств и изделий медицинского назначения индивидуального пользования со скидкой от их стоимости предусмотрены также и для других групп населения, например для многодетных и малоимущих семей; беременных женщин; безработных.

Трансформация программы дополнительного лекарственного обеспечения произошла на рубеже 2004-2005 гг., когда в рамках общего пересмотра государственных обязательств была предпринята попытка определения объема средств, достаточного для обеспечения формальных гарантий и удовлетворения насущных потребностей населения в медикаментозном лечении.

До начала монетизации льгот система лекарственного обеспечения, реализуемая на региональном уровне, существовала в довольно фрагментарном виде, что не способствовало ее полноценной работе. Предпринятые реформы значительно расширили не только декларируемые гарантии больных, но и возможности реализации предоставленных привилегий, хотя бы потому, что бюджет программы увеличился только за один год более чем в 6 раз (с 7,9 млрд рублей в 2004 до 50,8 млрд в 2005 г.). Благодаря преобразившейся системе лекарственного обеспечения многие больные получили возможность получить дорогостоящие лекарства без обращения в больничные учреждения.[10, с 133].

В середине 2007 г. было принято решение о модернизации программы за счет передачи полномочий по организации лекарственного обеспечения, закупки и, соответственно, финансирования в субъекты Российской Федерации.

В результате в 2008 г. лекарственное обеспечение отдельных категорий граждан условно разделилось на две составляющие:

- федеральные закупки, которые осуществлялись на федеральном уровне для обеспечения необходимыми лекарственными средствами пациентов с заболеваниями, требующими проведения дорогостоящей терапии - это семь нозологий, таких как гемофилия, муковисцидоз, гипофизарный нанизм, болезнь Гоше, миелолейкозы, рассеянный склероз, а также после трансплантации органов и (или) тканей;

- региональные закупки - это закупки, которые осуществлялись непосредственно субъектами Российской Федерации для обеспечения других льготных категорий граждан.

В настоящее время право на бесплатное (льготное) лекарственное обеспечение имеет значительная часть населения, которую условно можно разделить на две группы:

- имеющие право на бесплатное (льготное) лекарственное обеспечение по статусу;

- имеющие право на бесплатное (льготное) лекарственное обеспечение в связи с характером заболевания.

Так, к первой из выделенных групп лиц, имеющих право на бесплатное лекарственно обеспечение, относятся инвалиды I группы и неработающие инвалиды II группы, инвалиды и ветераны Великой Отечественной войны, дети до трех лет (до шести лет из многодетных семей), ликвидаторы последствий чернобыльской катастрофы, бывшие узники концлагерей и др. Ко второй группе лиц, также имеющих право на бесплатное лекарственное обеспечение относятся лица , страдающие такими социально значимыми заболеваниями, как ВИЧ-инфекция, инфаркт миокарда (первые шесть месяцев), сахарный диабет, туберкулез, сифилис и др.

Право на получение лекарственных препаратов с 50%-й скидкой имеют доноры, пенсионеры, получающие пенсию по старости в минимальных размерах, работающие инвалиды II группы, лица, подвергшиеся политическим репрессиям и др. [11, с. 111].

Содействие в реализации и защите прав граждан на лекарственное обеспечение, особенно социально уязвимых его групп, является важнейшей составляющей деятельности социальных работников.

Меры, направленные на реализацию поставленных задач Стратегии.

Первый пун кт стр атегии - обеспечение рационального использования лекарственных препаратов для медицинского применения. Для решения этой задачи предусматривается:

внедрение современных клинических рекомендаций (протоколов) ведения больных;

создание эффективной системы рационального использования лекарственных препаратов для медицинского применения на основе принципов доказательной медицины;

формирование единого федерального регистра лиц, имеющих право на лекарственное обеспечение бесплатно или со скидной при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях;

совершенствование порядка отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения;

разработка и внедрение системы электронных назначений лекарственных препаратов для медицинского применения с возможностью их интеграции с системами поддержки принятия решений в области рациональной фармакотерапии (автоматическая проверка правильности назначенного режима дозирования, прогнозирование взаимодействий лекарственных препаратов для медицинского применения, автоматическая проверка на наличие показаний и противопоказаний);

создание механизмов стимулирования рационального использования лекарственных препаратов для медицинского применения для эффективного управления ресурсами здравоохранения;

развитие «школ пациентов» и осуществления мероприятий по формированию здорового образа жизни населения путем просветительской деятельности в сфере обращения лекарственных средств.

Второй пун кт стр атегии Совершенствование порядков формирования перечней лекарственных препаратов для медицинского применения, обеспечение которыми осуществляется в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также в рамках оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг.[12, с 25].

Раздел 2. Осуществление лекарственной помощи в Пермском крае

2.1 Условия оказания медицинской помощи Пермском крае

В Пермском крае в рамках Программы бесплатно предоставляются:

первичная медико-санитарная помощь, в том числе доврачебная, врачебная и специализированная;

специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь;

скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь;

паллиативная медицинская помощь в медицинских организациях.

Понятие «медицинская организация» используется в Программе в значении, определенном в федеральных законах «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».

Первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.

Первичная медико-санитарная помощь оказывается бесплатно в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара.[13, с 89].

Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием.

Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми и врачами общей практики (семейными врачами).

Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-специалистами, включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь.

Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь оказывается бесплатно в стационарных условиях и в условиях дневного стационара врачами-специалистами и включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний (в том числе в период беременности, родов и послеродовой период), требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.

Высокотехнологичная медицинская помощь является частью специализированной медицинской помощи и включает в себя применение новых сложных и (или) уникальных методов лечения, а также ресурсоемких методов лечения с научно доказанной эффективностью, в том числе клеточных технологий, роботизированной техники, информационных технологий и методов генной инженерии, разработанных на основе достижений медицинской науки и смежных отраслей науки и техники.

Высокотехнологичная медицинская помощь оказывается медицинскими организациями в соответствии с перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи, утверждаемым Министерством здравоохранения Российской Федерации.

Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается гражданам в экстренной или неотложной форме вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства.

Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь медицинскими организациями государственной и муниципальной систем здравоохранения оказывается гражданам бесплатно.

При оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация, представляющая собой транспортировку граждан в целях спасения жизни и сохранения здоровья (в том числе лиц, находящихся на лечении в медицинских организациях, в которых отсутствует возможность оказания необходимой медицинской помощи при угрожающих жизни состояниях, женщин в период беременности, родов, послеродовой период и новорожденных, лиц, пострадавших в результате чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий).

Медицинская эвакуация осуществляется выездными бригадами скорой медицинской помощи с проведением во время транспортировки мероприятий по оказанию медицинской помощи, в том числе с применением медицинского оборудования.[14, с 69].

Паллиативная медицинская помощь оказывается бесплатно в амбулаторных и стационарных условиях медицинскими работниками, прошедшими обучение по оказанию такой помощи, и представляет собой комплекс медицинских вмешательств, направленных на избавление от боли и облегчение других тяжелых проявлений заболевания, в целях улучшения качества жизни неизлечимо больных граждан.

Медицинская помощь оказывается в следующих формах:

экстренная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента;

неотложная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента;

плановая - медицинская помощь, которая оказывается при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью.

При оказании в рамках Программы первичной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара и в неотложной форме, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях осуществляется обеспечение граждан лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов в соответствии с Федеральным законом «Об обращении лекарственных средств», и медицинскими изделиями, которые предусмотрены стандартами медицинской помощи.

Обращаться за данными услугами следует в:

- Отделы социальной защиты населения - список отделов социальной защиты населения Пермского края;

- Отделения Фонда социального страхования - список отделений Фонда социального страхования Пермского края;

-Поликлиники - список поликлиник Пермского края.

Чтобы получать бесплатные лекарства, нужно добиться включения в регистр получателей мер соцподдержки. Для этого нужно обращаться в подразделения Фонда социального страхования по месту жительства либо в иные органы, уполномоченные фондом социального страхования. После включения в регистр нужно получить у лечащего врача рецепт на получение бесплатного или льготного лекарства.

Заключение

Анализ нормативно-правовой базы свидетельствует о том, что организация адекватного лекарственной помощи населения является актуальной проблемой здравоохранения, как на уровне Российской Федерации, так и на уровне субъектов федерации и муниципальных образований.

Анализ организации лекарственной помощи населения России показывает, что в настоящее время оно переживает нелегкий период и нуждается в реформировании, среди приоритетных направлений которого можно выделить следующие:

- пересмотр категорий граждан, которым лекарственные средства отпускаются на бесплатной и льготной основе;

- утверждение на федеральном уровне единого порядка ценообразования на лекарственные средства и изделия медицинского назначения;

- принятие и реализация федеральных программ по обеспечению населения отдельными фармакологическими группами жизненно важных лекарственных средств;

- совершенствование механизмов конкурсных закупок на региональном уровне;

- совершенствование подготовки практических врачей по вопросам клинической фармакологии.

Целью государственной промышленной политики в области производства лекарственных средств должно быть создание конкурентно способного высокотехнологического промышленного комплекса, соответствующего мировым стандартам и обеспечивающего экономическую независимость и национальную безопасность Российской Федерации.

В целях улучшения льготного лекарственного обеспечения на разных уровнях может быть предпринято следующее:

- органам государственного управления в условиях недостатка финансовых средств целесообразно:

- минимизировать декларирование прав граждан на получение лекарственных средств бесплатно при амбулаторном лечении;

- предусмотреть личную долю граждан в оплате лекарств, отпускаемых по льготным рецептам;

- по федеральным программам осуществлять централизованные закупки лекарственных средств, исходя из потребности, что существенно снизит стоимость лекарственного обеспечения больных сахарным диабетом, бронхиальной астмой и другие;

- рассмотреть возможность использования механизмов более эффективного льготного лекарственного обеспечения амбулаторных больных.

- органам управления фармацевтической отраслью добиваться создания системы государственного регулирования цен на лекарственные средства путем предоставления льготных налоговых режимов для тех субъектов фармацевтического рынка, которые выполняют социальные функции по лекарственному обеспечению.

- органам управления здравоохранением на уровне субъектов Российской Федерации закупку лекарственных средств, подлежащих отпуску по бесплатным и льготным рецептам, осуществлять на тендерной основе при условии, что деньги из бюджета будут выделяться поставщику - победителю конкурса в кратчайшие сроки после тендера. Уже в этом случае расходы можно уменьшить на 10 - 15 %, а при закупке больших партий экономия может составить до 20 - 25 %.

Гарантии в области здравоохранения являются очень важным элементом социальной политики России, однако управление медицинской помощью в настоящее время все также производится по фактически сложившимся ее объемам без приведения в соответствие ресурсов и обязательств системы здравоохранения и без предварительного планирования и согласования объемов, структуры и условий предоставления медицинской помощи.

В ходе выполнения курсовой работы сложностей не возникло, информация о лекарственном обеспечении граждан Российской Федерации легкодоступна и понятна.

Подводя итог, можно сказать что в ходе курсовой работы были выполнены следующие задачи:

- рассмотрено понятие лекарственного обеспечение населения;

- проанализировано современное состояние системы лекарственного обеспечение в России;

- выделены проблемы и основные направления совершенствования системы лекарственного обеспечение в России;

- изучен комплекс мер по совершенствованию системы лекарственного обеспечение.

Список использованных источников

1. Гражданский кодекс Российской Федерации (часть первая) от 30.11.1994 N 51-ФЗ (редактирован от 09.07.2018) // Собрание законодательства РФ. - 2018. - № 20. - Ст. 215.

2. О прожиточном минимуме в Российской Федерации: Федеральный закон от 24 октября 1997 г. № 134-ФЗ (редактирован от 1.04.2019) // Собрание законодательства РФ. - 2019. - № 32. - Ст.3.

3. О государственной социальной помощи: Федеральный закон от 17 июля 1999 г. № 178-ФЗ (редактирован от 1.04.2019 г.) // Собрание законодательства РФ. - 2019. - № 388. - Ст. 81.

4. Об опеке и попечительстве: Федеральный закон от 24 апреля 2008 г. № 48-ФЗ (редакция от 29.05.2019) // Собрание законодательства РФ. - 2019. - № 32. - Ст. 462.

5. Об обязательном пенсионном страховании в Российской Федерации: Федеральный закон от 15.12.2001 г. № 167-ФЗ (редактирован от 14.12.2016) // Собрание законодательства РФ. - 2016. - № 167. - Ст.7.

6. Об основах обязательного социального страхования: Федеральный закон от 16 июля 1999 г. № 165-ФЗ (редактирован от 01.12.2017) // Собрание законодательства РФ. - 2017.-№ 41.-Ст.123.

7. Об основах обязательного социального страхования: Федеральный закон от 05 марта 2017 г. № 10-ФЗ (редактирован от 25.02.2016) // Собрание законодательства РФ. - 2016.- № 52.-Ст.503.

8. О муниципальной службе в Российской Федерации: Федеральный закон от 02 марта 2007 г. № 25-ФЗ (редактирован от 15.02.2016 г.) // Собрание законодательства РФ. - 2016. -№10.-Ст.1152.

9.Указ Президента РФ от 07.05.2016 № 606 «О мерах по реализации демографической политики Российской Федерации» // Собрание законодательства РФ - 07.05.2019. - № 19 - Ст. 2343.

10. Постановление Правительства РФ от 14.12.2005 № 761 (ред. от 24.12.2018 г.) «О предоставлении субсидий на оплату жилого помещения и коммунальных услуг» // СЗ РФ - 19.12.2005. - № 51- ст. 5547.

11. Азарова Е.Г. Конституционные гарантии социального обеспечения детей // Журнал российского права. - 2015. - № 2 (218). - С. 65-81.

12. Агашев Д.В. О понятии и структуре организационно-правовой формы в контексте системы отрасли права социального обеспечения // Д.В. Агашев-М.: Арт, 2018. - 203 с.

13. Григорьев, И. В. Право социального обеспечения: учебник и практикум для среднего профессионального образования / И. В. Григорьев, В. Ш. Шайхатдинов. - 4-е изд., перераб. и доп. -М: Юрайт, 2019. - 425 с. -Текст: электронный // ЭБС Юрайт [сайт]. URL: https://biblio-online.ru/bcode/433499 (дата обращения: 06.11.2019).

14. Галаганов В.П. Право социального обеспечения //В.П. Галаганов-М.: Проспект, 2018 - 415с.

15. Захаров М.Л. Тучкова Э.Г. Право социального обеспечения России // М.Л. Захаров-М.: Юрайт, 2016. - 608 с.

16. Крючкова Е.В. Трудовые пенсии по старости: назначение, перерасчет, определение размера. Проблемы применения на практике пенсионного законодательства // Е.В. Крючкова-М.: Космо, 2020. - 180 с.

17. Кончугов А.В. Социальная политика как явление общественной жизни // А.В. Кончугов. - М.: Юрист, 2018. - 473с.

18. Мачульская Е.Е. Право социального обеспечения : Учебник для бакалавров // Е.Е. Мачульская. М.: Юрайт, 2017. - 587 с.

19. Стремоухов А.В. Правовое понимание социального обеспечения: Социальное и пенсионное право //А.В. Стремухова. М.: Проспект, 2017. - 218 с.

20. Терёшкина Е. А. Современное состояние правового регулирования защиты прав и интересов несовершеннолетних лиц, находящихся под опекой и попечительством // Современные тенденции развития науки и технологий. - 2017. - № 7. - С. 140-143.

Приложение А

Приложение Б

Размещено на Allbest.ru

...