Надання домедичної допомоги поліцейським за алгоритмом MARCH

Размещено на http://www.allbest.ru/

Размещено на http://www.allbest.ru/

Навчально-наукового інституту права та підготовки фахівців для підрозділів Національної поліції Дніпропетровського державного університету внутрішніх справ

Надання домедичної допомоги поліцейським за алгоритмом MARCH

Шишкіна Ангеліна,

курсант 1 курсу

У всьому світі виникає чимало непередбачуваних ситуацій, при яких є загроза життю та здоров'ю людей. Вони виникають під час надзвичайних ситуацій, такі як стихійні лиха, техногенні катастрофи, епідемії, терористичні акти, збройні конфлікти тощо. Здійсненні особами порушень, які суперечать вимогам чинного законодавства, тобто, вчинення правопорушень, злочинів та інших проступків. Поліцейські доволі часто стикаються з такими випадками і мають знати як діяти. Поліція має забезпечувати охорону прав і свобод людини, протидіяти злочинності, забезпечувати публічну безпеку та порядок. Але, є ще одне з головних завдань Національної поліції - це збереження життя та здоров'я осіб. Для цього поліцейські мають право надавати домедичну допомогу постраждалим особам.

Поліцейські мають право надавати особам, які постраждали внаслідок небезпечних ситуацій, домедичну допомогу згідно Закону України «Про Національну поліцію», а саме, п. 4 ч. 1 ст. 18» Основні обов'язки поліцейського» - це надавати невідкладну, зокрема домедичну і медичну, допомогу особам, які постраждали внаслідок правопорушень, нещасних випадків, а також особам, які опинилися в безпорадному стані або стані, небезпечному для їхнього життя чи здоров'я [1].

Як приклад, нещодавно стався нещасний випадок у м. Дніпрі, на площі Вокзальній. Близько о 19-й годині, у жінки незнайомець вихопив телефон із рук, через що вона втратила свідомість та ледь не померла від зупинки серця, але їй пощастило що поряд був курсант Дніпропетровського державного університету внутрішніх справ, рядовий поліції Андруцький Назарій, який вчасно це помітив та швидко зреагував. Хлопець діяв відповідно алгоритму MARCH, з його слів: «Я розумів, що життя тієї жінки у моїх руках. Хвилини до приїзду швидкої були вирішальними. 100 натискань, 1 хвилина, і її серце повільно, невпевнено, але почало битися», - згадує першокурсник. [4] Хлопець виявив відсутність дихання, та приступив до реанімації і не припиняв до приїзду лікарів.

Поліцейські завжди мають все робити правильно та згідно чинного законодавства, дотримуватися певних принципів та діяти за чітким алгоритмом, так само, і при наданні домедичної допомоги, поліція має дотримуватися певних правил та вимог.

Коли службові особи порушують ці правила та вимоги, можливе для особи настання смерті та у поліцейського виникають різні неприємні ситуації, це може бути і звільнення з роботи, накладення стягнень та позбавлення волі. В разі порушення службовою особою правил та вимог зазначених в Наказі Міністерства охорони здоров'я України «Про затвердження порядків надання домедичної допомоги особам при невідкладних станах» від 09.03.2022, можливе для особи настання смерті, в наслідок чого у поліцейського можуть виникнути різні неприємні ситуації, такі як, звільнення з роботи, накладення стягнень або навіть позбавлення волі.

Тому необхідно знати точний алгоритм і неухильно дотримуватися поставлених вимог надання домедичної допомоги.

Поліцейський зазвичай у своїй діяльності застосовує такий алгоритм надання домедичної допомоги як MARCH (алгоритм дій при масових, критичних кровотечах). Перевагою застосування MARCHє швидкість та максимальна точність оцінки типу та ступеню отриманих травм, це дозволяє якісно та швидко надати домедичну допомогу пораненому, тим самим додати час на врятування до приїзду швидкої та інколи навіть врятувати життя.

Поліцейський при застосуванні алгоритму MARCHзобов'язаний скористатися засобами індивідуального захисту, а саме гумовими рукавичками (бажано світлого кольору, для своєчасного звертання уваги на рану з кровотечею) для того щоб захистити в першу чергу себе від інфекційних захворювань.

M (Massivebleeding) - Масивна кровотеча

1) Першим кроком є перевірка кровотечі з рани кінцівок. Характерними ознаками масивної (критичної) кровотечі, є калюжа крові яка стрімко збільшується, та пульсуючий характер витікання крові.

2) Оглянути постраждалого на наявність видимої зовнішньої кровотечі з інших місць та зупинити її, якщо це необхідно

3) Накласти джгут як можна вище та щільніше. Місце накладення турнікета становить 5-7 см від місця масивної кровотечі, у разі коли неможливо визначитись з місцем витікання крові, джгут необхідно накласти якомога вище від рани.

A ((Airway Management) - Управління дихальними шляхами.

* Необхідно оцінити прохідність верхніх дихальних шляхів потерпілого

У разі коли виникає непрохідність дихальних шляхів, або є явна загроза її виникнення слід:

1. Висунути нижню щелепу

2. застосувати назофарингеальний повітровід (носоглоткову трубку)

[3]

3. Допомогти постраждалому зайняти зручне положення для покращення прохідності дихальних шляхів, можна використовувати також положення сидячи

4. Якщо постраждалий непритомний надати йому стабільного положення на боці

5. якщо попередні дії безрезультатні, провести конікотомію [3]

Зазначену вище послідовність можна змінювати в залежності від стану особи та ситуації яка склалася.

R (Respiration) - Дихання.

При прогресуючому респіраторному захворюванні, пораненні грудної клітки або підозрі на закриту травму порожнини тіла необхідно припустити напружений пневмоторакс (поступове накопичення повітря або газу в плевральній порожнині з підвищеним тиском) і застосувати Декомпресійну голку або катетер 14Gу другому міжребер'ї для декомпресії плеври (знижує тиск у плевральній порожнині). Усі відкриті рани грудної порожнини та/або рани, що всмоктують повітря, слід негайно герметизувати спеціальною наклейкою з клапаном [3]

C (Circulation) - Циркуляція.

Необхідно визначити ознаки гіповолемічного шоку (це стан який виникає внаслідок зменшення об'єму циркулюючої крові). Найефективніших способом визначення гіповолемічного шоку є відсутність пульсу на променевій артерії або відсутність свідомості. [3]

H (Headinjury/ Hypothermia/ Hypovolemia) - Травма голови / Гіпотермія / Гіповолемія.

У разі черепно-мозкової травми слід проводити інфузійну терапію, достатню для підняття артеріального тиску не менше 90 мм рт. ст. Також важливо не допустити переохолодження постраждалих, використовуючи для цього табельні (термопокривало) та підручні засоби. [3]

Отже, як поліцейським так і цивільним особам необхідно знати порядок застосування алгоритму MARCH, і постійно відточувати, та набувати нові навички застосування цього алгоритму, бо від цього може залежати життя особи яка потребує домедичної допомоги. Крайне важливо робити все в певній зазначеній послідовності, як приклад не можна розпочати з R (Respiration) - Дихання, а завершити M (Massivebleeding) - Масивна кровотеча, тому що поки ми будемо робити всі інші послідовності, при наявності у людини критичної кровотечі вона може втратити багато крові, що може призвести до загибелі, або ми просто втратимо час за який була б можливість врятувати особу.

Тому усе це необхідно знати для того щоб підвищити шанси на життя особам які знаходятся поруч та потребують першої домедичної допомоги. Тому поліцейському необхідно знати послідовність та правила застосування певних алгоритмів, для того щоб врятувати життя людині та убезпечити себе від негативних наслідків.

Список використаних джерел

1. Закон України від 02.07.2015 №580-VIII (дата звернення 02.03.2023)

2. Оцінка стану свідомості. URL:https://aemc.org.ua/info/article/55/ (дата звернення 03.03.2023)

3. Захист Вітчизни. Основи медичних знань. Гудима. Оцінка стану постраждалого за алгоритмом MARCH. URL:https://uahistory.co/pidruchniki/gydima-national-defense-bases-medical-knowledge-11-class-2019/19.php (дата звернення 03.03.2023)

4. Курсант ДДУВС врятував життя перехожій жінці.URL: https://www.instagram.com/p/Cooy5Tkt_tf/? igshid=NDk5N2NlZjQ=107:51 (дата звернення 07.03.2023)

Размещено на Allbest.ru