Виды травм. Первая доврачебная помощь при травмах

Размещено на http://www.allbest.ru/

МУНИЦИПАЛЬНОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ШКОЛА №8 г.МЫТИЩИ

РЕФЕРАТ

ПО ОБЖ

ВИДЫ ТРАВМ. ПЕРВАЯ ДОВРАЧЕБНАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ТРАВМАХ.

ИСАЕВОЙ ИРИНЫ

МЫТИЩИ 2011г.

План

Введение

Определение травмы

Виды травм: открытые, закрытые

Ушиб. Определение. Признаки. Первая помощь при ушибах

Растяжения связок и мышц. Первичная терапия

Вывих. Врожденные и приобретенные вывихи. Первая помощь

Разрыв связок, мышц, сухожилий. Признаки

Перелом. Относительные и абсолютные признаки. Первая доврачебная помощь

Электротравма. Неотложная помощь

Черепно-мозговая травмы. Открытые и закрытые. Симптомы

Позвоночно-спинномозговая травма. Причины. Фазы процесса. Первая помощь

Заключение

Список литературы

Введение

Бытовой травматизм является наиболее распространенным видом травматизма, именно в быту человек получает наибольшее число различных повреждений. Как правило, травмы бывают следующих видов. Во-первых, травма, связанная с выполнением трудовых обязанностей. Она квалифицируется как производственная травма и является следствием несчастного случая на производстве. Во-вторых, травма, полученная по пути на работу или с работы. Обстоятельства, при которых были получены эти травмы, подлежат расследованию. В случае травмы по дороге на работу или с работы речь идет о несчастном случае. И третий вид травмы - это бытовая травма, ее человек может получить дома или на отдыхе. Именно в быту и на отдыхе человек максимально расслабляется и перестает соблюдать элементарные правила техники безопасности при обращении с колюще - режущими предметами, электричеством и иными источниками повышенной опасности. Особую категорию представляет бытовой травматизм детей, поскольку в этом случае речь идет о недостаточном внимании и контроле со стороны родителей. Литературы, посвященной изучению видов, причин и первой помощи при получении бытовых травм огромное количество. Чаще всего классификация травм в них проводится по типу ранения и источнику получения травмы. Заслуживают внимания труды таких авторов, как В.М. Волков, Журавлева А.И., Граевская Н.Д., Решетов А.Ф. и другие. Цель данной работы - изучение видов, причин бытовых травм и способов оказания первой помощи при бытовых травмах.

Определение травмы

Травма - это нарушение целостности функций ткани и органов в результате воздействия факторов внешней среды.

Виды травм: открытые, закрытые

Виды травм:

§ Открытые -- повреждаются покровы организма

§ Закрытые -- кожа и слизистые оболочки остаются целыми

Ушиб. Определение. Признаки. Первая помощь при ушибах

Ушиб мягких тканей -- представляют собой повреждение мягких тканей, которые развиваются при резком сжатии тканей между двумя твердыми поверхностями. Ушиб (лат. contusio) -- закрытое повреждение тканей и органов без существенного нарушения их структуры. Чаще повреждаются поверхностно расположенные ткани (кожа, подкожная клетчатка, мышцы и надкостница). Особенно страдают при сильном ударе мягкие ткани, придавливаемые в момент травмы к костям.

Как правило, при ушибе пострадавшие испытывают более или менее интенсивные боли. Продолжающееся в глубине тканей кровотечение нередко приводит к дополнительной травме соседних тканей в результате их сдавливания, что сопровождается постепенным усилением боли и нарушением функции.

Кровоизлияние в месте ушиба обычно проявляется кровоподтеком -- сине-багровым пятном, окраска которого постепенно изменяется на зеленоватую и жёлтую.

Первая помощь при ушибе: надо наложить что - то холодное, через ткань. Йодная сетка на ушибленное место накладывается только спустя 24 часа. Применять местно-раздражающие средства непосредственно после травмы нельзя, это вызовет ещё больший отек поврежденных тканей.

Растяжения связок и мышц. Первичная терапия

Растяжения-- это ограниченное повреждение связочного аппарата сустава, при котором под воздействием внешней силы, происходит чрезмерное растяжение связок сустава, при этом, обычно, часть волокон связок разрывается. Растяжения связок, сухожилий и мышц - это острые и травматические по причине повреждения.

Существуют три степени тяжести растяжения связок:

· I степень небольшая боль из-за разрыва нескольких волокон связки.

· II степень умеренная боль, отек и нетрудоспособность.

· III степень сильная боль из-за разрыва связки и последующая нестабильность сустава.

Растяжение мышцы в свою очередь является травматическим повреждением самих мышечных волокон или соединения мышцы и сухожилия и классифицируется также по трем степеням тяжести:

I умеренная.

II средняя степень повреждения, связана со слабостью пораженной мышцы, ее болезненным сокращением.

III полный разрыв соединения мышцы и сухожилия, проявляющийся сильной болью и невозможностью сокращения поврежденной мышцы.

Первичная терапия:

Защита от нагрузки

Отдых

Лед

Давящая повязка

Возвышенное положение

Поддержка повязкой

Вывих. Врожденные и приобретенные вывихи. Первая помощь

Вывих -- нарушение конгруэнтности суставных поверхностей костей, как с нарушением целостности суставной капсулы, так и без нарушения, под действием механических сил (травма ) либо деструктивных процессов в суставе (артрозы, артриты)

По степени смещения вывих может быть полным (полное расхождение суставных концов) и неполными -- подвывих (суставные поверхности остаются в частичном соприкосновении). Вывихнутой считается дистальная (дальняя от туловища) часть конечности. По происхождению различают врожденные и приобретенные вывихи.

Врождённые

Такие повреждения возникают в результате неправильного внутриутробного развития плода-- недоразвитие суставной впадины и головки бедра (дисплазия). Чаще отмечаются врожденные вывихи тазобедренных суставов (2-5 на 1000 новорождённых), реже -- вывихи надколенника, коленного сустава.

Приобретённые

Они возникают при травме -- травматические или при заболеваниях остеомиелит, полиомиелит и др.)- патологические, или самопроизвольные.

Травматические вывихи в большинстве случаев происходят под влиянием непрямой травмы, когда место приложения силы отдалено от повреждающегося сустава (например, при падении на кисть вытянутой руки происходит вывих в плечевом суставе). Причиной травматического вывиха может быть резкое сокращение мышц, вызывающее движение, выходящее за пределы нормальной подвижности данного сустава (например, вывих нижней челюсти при чрезмерном открывании рта). Значительно реже возникают вывихи от прямой травмы -- удар в область сустава. У детей в возрасте 1-3 лет наблюдаются так называемые «вывихи от вытягивания», возникающие в суставах (плечевом, локтевом) от резкого рывка ребёнка за руку (когда его ведут за ручку и он оступился). Проявляются сильными болями в области сустава, деформацией, нарушением или утратой движений.

При вывихах почти всегда происходит разрыв капсулы суставов, могут быть повреждены сухожилия, мышцы, кости, сосуды и нервы; такие вывихи называются осложнёнными. Вывихи могут быть закрытыми -- без повреждения кожи над суставом и открытыми, когда образуется рана, проникающая в полость сустава. Иногда вследствие значительного растяжения суставной сумки и связок при вывихе, а также без правильного лечения вывиха возникает вновь даже при небольшом усилии. Это так называемый привычный вывих (наиболее частый в плечевом суставе).

Патологический вывих чаще возникает в тазобедренном и плечевом суставах обычно в результате разрушения суставных поверхностей вследствие патологического процесса; паралитический вывих наблюдается при параличе или парезе окружающих сустав мышц. Эти вывихи возникают без заметного приложения внешней силы, как бы самопроизвольно, например, во время ходьбы, поворачивания в постели и т. п.

Первая помощь. Фиксация повреждённой конечности косынкой, шиной и т. п. (иммобилизация). Холод на область поражения. Небольшие вывихи могут быть вправлены самостоятельно, если есть уверенность в отсутствии повреждения костей. Вправление осуществляется обратно механизму травмы. Вправление суставных концов производится только врачом во избежание дополнительной травматизации тканей сразу же после установления диагноза с последующей иммобилизацией; в дальнейшем -- функциональное лечение (гимнастика, массаж и т. д.). При застарелых вывихах (3 недели после повреждения) -- хирургическая операция. При патологических вывихах -- лечение заболевания, приведшего к вывиху. Для восстановления функции иногда необходима хирургическая операция.

Разрыв связок, мышц, сухожилий. Признаки

травма перелом доврачебный помощь

Разрыв связок может быть как самостоятельным повреждением, так и сопровождать более серьезные повреждения (вывих или перелом). Наиболее часто происходит в области голеностопного или коленного сустава. При этом наблюдается выраженная боль, отек, гематома, а также значительное ограничение функции сустава. Разрыв связок коленного сустава часто сопровождается кровоизлиянием в полость сустава (при этом сустав увеличивается в размерах, становится горячим на ощупь, при нажатии на надколенник пальцами он не сразу упирается в кость, а опускается вглубь на 1-2 см - под надколенником находится "подушка" из излившейся в сустав крови, поэтому надколенник как бы плавает на поверхности Разрывы мышц обычно наблюдаются при чрезмерной нагрузке (воздействие тяжести, быстрое сильное сокращение, сильный удар по сокращенной мышце). При таком повреждении пострадавший ощущает сильнейшую боль, после чего появляется припухлость и гематома в зоне разрыва, полностью утрачивается функция мышцы (например, при разрыве бицепса плеча пострадавший не может согнуть руку, при разрыве четырехглавой мышцы бедра - не может разогнуть ногу в колене). Наиболее часто встречаются разрыв четырехглавой мышцы бедра, икроножной мышцы, двуглавой мышцы плеча. При полном разрыве мышцы в месте разрыва появляется участок западения ("ямка"), функция мышцы полностью отсутствует. При неполном разрыве мышцы наблюдается гематома и выраженная болезненность в зоне повреждения, но функция мышцы может частично сохраняться. При разрыве сухожилия человек жалуется на умеренную боль, в области повреждения отмечается припухлость, полностью выпадает функция соответствующей мышцы (сгибание или разгибание) при сохранении пассивных движений. Например, при разрыве сухожилия сгибателя пальца, пострадавший не сможет согнуть палец сам (активные движения), однако это легко сделает за него врач группы (пассивные движения).

Необходимо отметить, что клинические проявления ушибов, растяжений и разрывов очень похожи между собой и зачастую похожи на симптомы перелома или вывиха. В походных условиях можно лечить только ушибы и растяжения связок, а при любом подозрении на наличие разрыва (связок, мышцы или сухожилия) необходимо доставить пострадавшего в ближайшее лечебное учреждение, где его сможет осмотреть врач и будет возможность сделать рентгеновское исследование.

Перелом. Относительные и абсолютные признаки. Первая доврачебная помощь

Перелом кости-- полное или частичное нарушение целостности кости при нагрузке, превышающей прочность травмируемого участка скелета. Переломы могут возникать как вследствие травмы, так и в результате различных заболеваний, сопровождающихся изменениями в прочностных характеристиках костной ткани.

Тяжесть состояния при переломах обусловлена размерами повреждённых костей и их количеством. Множественные переломы крупных трубчатых костей приводят к развитию массивной кровопотери и травматическому шоку. Также больные после таких травм медленно восстанавливаются, выздоровление может занять несколько месяцев.

Относительные признаки перелома:

§ Боль -- усиливается в месте перелома при имитации осевой нагрузки. Например, при постукивании по пятке резко усилится боль при переломе голени.

§ Отек -- возникает в области повреждения, как правило, не сразу. Несёт относительно мало диагностической информации.

§ Гематома -- появляется в области перелома (чаще не сразу). Пульсирующая гематома свидетельствует о продолжающемся интенсивном кровотечении.

§ Нарушение функции повреждённой конечности -- подразумевается невозможность нагрузки на повреждённую часть тела и значительное ограничение подвижности.

Абсолютные признаки перелома: