Влияние холода на человека

Размещено на http://www.allbest.ru/

План

Введение

1. Степени обморожения

2. Влияние холода на кардиоваскулярную систему у здоровых людей

3. Принципы закаливания

Введение

Холод - физиологическое ощущение, обычно возникающее вследствие того, что температура окружающей среды значительно ниже того уровня, при котором организм ощущающего может успешно функционировать. Для человека таковой уровень обычно близок к двадцати градусам Цельсия. Его не следует путать с собственной температурой человеческого тела, которая обычно равняется 36,6 по Цельсию. От температуры зависят обмен веществ и жизнь организмов, их географическое распространение.

Человек может подвергнуться воздействию холодной, влажной и ветреной погоды. По различным данным холодовые травмы получают люди без определенного места жительства, причиной такого состояния в основном является алкогольное опьяненье, которое затуманивает рассудок и понижает болевой порог, тем самым не давая человеку думать о безопасности своего организма и последствиях такого состояния. Так же как и алкоголь, физическая слабость и истощение лишают организм возможности противостоять холоду. Воздействие холода негативно сказывается на здоровье и даже может привести к смерти. Долгое пребывание на холоде обычно вызывает переохлаждение организма и обморожения участков тела.

Переохлаждение организма - первый признак, предупреждающий о возможном обморожении. Причину у переохлаждения те же, что и у обморожения: тесная обувь, сырая одежда и т.п. Есть три степени переохлаждения:

- Легкое переохлаждение (Основной признак - "гусиная кожа". На этой стадии температура тела падает до 34-32 градусов, кожа бледнеет, появляется озноб, дрожание нижней челюсти, затрудняется речь. Пульс замедляется до 60-66 ударов в минуту, артериальное давление может быть немного повышено).

- Среднее переохлаждение (Основной признак - сонливость "сейчас лягу и усну тут в снегах". Температура тела падает до 32-29 градусов. Сознание пациента угнетено, взгляд бессмысленен, кожа бледная или синеватая иногда с мраморным отливом. Пульс замедляется до 50-60 ударов в минуту, наполнение слабое, артериальное давление слегка понижено, дыхание редкое - до 8-12 в минуту, поверхностное).

- Тяжелое переохлаждение (Температура тела падает ниже 31 градуса, больной без сознания, наблюдаются судороги, возможна рвота. Пульс замедлен до 45-35 ударов в минуту, наполнение слабое, артериальное давление снижено. Тяжелое переохлаждение - гарантированное свидетельство обморожений II-IV степени, а возможно даже оледенений конечностей).

Обморожение - повреждение какой-либо части тела (вплоть до омертвения) под воздействием низких температур. Чаще всего обморожения возникают в зимнее время при температуре окружающей среды ниже -15 градусов, когда человек долго находится на улице. Впрочем, при высокой влажности и сильном ветре обморожение можно получить и весной, когда реальная температура воздуха уже поднимается выше нуля.

Причины, способствующие обморожению:

- Тесная обувь;

- Повышенная потливость ног;

- Заболевания сосудов ног, приводящие к недостаточному кровообращению;

- Мокрая одежда;

- Физическая усталость;

- Голод;

- Неудобная поза, в которой человек находится долгое время;

- Предшествующая холодовая травма;

- Заболевания сердца (опять же проблемы кровообращения);

- Тяжелые механические повреждения с кровопотерей;

- Курение на морозе и другие факторы.

Под влиянием холода в тканях происходят сложные изменения, характер которых зависит от уровня и длительности снижения температуры. При действии температуры ниже -30 0С основное значение при обморожении имеет повреждающее действие холода непосредственно на ткани, и происходит гибель клеток. При температурах от -100С до -20 0С главное значение имеют сосудистые изменения в виде спазма мельчайших капилляров. В результате замедляется кровоток, прекращается действие тканевых ферментов.

1. Степени обморожения

Обморожение I степени (легкое) - наступает при кратковременном воздействии холода. Первые признаки такого обморожения - чувство жжения, покалывания с последующим онемением пораженного участка. Затем появляются кожный зуд и боли, которые могут быть и. незначительными, и резко выраженными. Пораженный участок кожи бледный, после согревания покрасневший, в некоторых случаях с багрово-красный оттенком. Развивается отек, омертвения кожи не возникает. К концу недели после обморожения иногда наблюдается незначительное шелушение кожи. Полное выздоровление через 5-7 дней после обморожения.

Обморожение II степени - возникает при более продолжительном воздействии холода. Сначала пораженные ткани бледнеют, теряют чувствительность, на ощупь имеют температуру ниже остального тела. В первые два дня после обморожения на месте пораженных участков образуются пузыри как при ожогах (собственно, обморожение - это и есть ожог холодом). Восстановление целостности кожного покрова происходит через 7-15 дней. При обширных повреждениях есть вероятность того, что останутся шрамы. Стоит учесть, что при обморожении II степени после согревания боли гораздо сильнее, чем при обморожении I степени.

При обморожении III степени пузыри образуются уже на начальном этапе. Все пораженные ткани гибнут. Пузыри наполнены кровянистой жидкостью, имеют синюшное, нечувствительное к раздражениям основание. сине-багровое, нечувствительное к раздражениям. Гарантированно образование шрамов и рубцов. Сошедшие ногти больше не отрастают или отрастают с ярко выраженной деформацией. Полное отторжение отмерших тканей заканчивается через 15-22 дня, после чего наступает рубцевание, которое продолжается еще до 30 дней. Интенсивность и продолжительность болевых ощущений более выражена, чем при обморожении II степени.

Обморожение IV степени возникает при длительном воздействии холода, снижение температуры в тканях при нем наибольшее. Обычно сочетается с обморожениями III и II степени. Ткани поражаются на всю глубину. Возможно поражение костей и суставов.

Поврежденный участок конечности резко синюшный, иногда с мраморной расцветкой. Отек развивается сразу после согревания и быстро увеличивается. Температура кожи значительно ниже, чем на окружающих участок обморожения тканях. Пузыри развиваются в менее обмороженных участках, где имеется обморожение III-II степени. Отсутствие пузырей при развившемся значительно отеке и утрата чувствительности свидетельствуют об обморожении IV степени.

Профилактика переохлаждения и обморожений очень проста.

Во-первых, находясь в алкогольном опьянении, не находитесь долгое время на улице. Во-вторых, исключить курение на морозе, так как оно уменьшает периферийную циркуляцию крови, и таким образом делает конечности более уязвимыми. холод обморожение переохлаждение

Одеваться необходимо правильно: неплотно слоями "как капуста" - между слоями одежды (между свитером и курткой) обязательно должны быть прослойки воздуха. Носить зимой тесную и влажную обувь так же не рекомендуется. Если сильно потеют ноги - надевайте шерстяные носки, они лучше впитывают пот. Берите на работу запасную сухую пару.

Не выходите на мороз без варежек, шарфа и шапки. Помните, что перчатки греют хуже рукавиц.

Не носите на морозе при температуре -30 0С серьги, кольца и пирсинг, так как металл остывает быстрее тела, и украшения затрудняют нормальную циркуляцию крови. В морозы, пользуйтесь специальными кремами для лица и рук. Следите за лицами товарищей - если уши приятеля поменяли цвет, принимайте меры. После прогулки, обязательно посмотритесь в зеркало. Помните, что повторное обморожение имеет обычно гораздо более сильный эффект. Если раз обморозились - примите меры. Замерзшие руки отогревайте не похлопыванием, а под мышками.

Пущенное на самотек обморожение может привести к гангрене и последующей потере конечности.

Не стойте на ветру. Ветер - часто ключевая причина обморожений. Если намокла одежда или обувь (упали в прорубь), ее в любом случае необходимо снять и выжать. "На себе" сушить вещи нельзя. После того, как мокрая одежда надета обратно хорошо поделать зарядку, не давая организму остыть.

Что делать при обморожениях?

Первая помощь при обморожениях различается в зависимости от степени обморожения, общего охлаждения организма, возраста больного и сопутствующих заболеваний.

Главное действие направлено на устранение причины обморожения - т.е. воздействия низких температур. В первую очередь необходимо восстановить кровообращение в пораженных холодом тканях и предупредить развитие инфекции.

Первое, что надо сделать при признаках обморожения - доставить пострадавшего в ближайшее теплое помещение, вызвать врача, раздеть (снять мокрую обувь, носки, перчатки).

Если обморожение I степени - охлажденные участки тела согреваются до покраснения теплыми руками, легким массажем, аккуратными растираниями шерстяной тканью, дыханием. После этих процедур на пораженный участок можно наложить ватно-марлевую повязку.

При обморожениях II-IV степени - быстро согревать конечности, массировать их и растирать нельзя, так как эти действия могут повредить пораженные ткани. На поврежденное место накладывается теплоизолирующая повязка (слой марли, толстый слой ваты, еще раз марля и верхним слоем клеенка, полиэтилен или брезент). На поврежденные конечности накладывается шина в роли которой может выступать дощечка, старый журнал или картонка. Больной укрывается одеялом.

Всем пострадавшим от обморожения дают горячее питье (некрепкий или травяной чай), кормят горячей пищей, дают таблетку аспирина, анальгин, можно также дать пару таблеток "Но-шпа", в случаях обморожения III-IV степени - папазол. Небольшое количество (до 75 гр) алкоголя имеет смысл давать только больным с I-II степенью обморожения.

Что делать при переохлаждении?

В то же время, при легкой степени переохлаждения, желательно отогреть больного в теплой ванне с температурой воды 23-27 градусов, которую затем повышают до 30+ градусов.

При средней и тяжелой степени общего охлаждения пострадавшего необходимо срочно доставить к врачу (ну, или врача к пострадавшему).

Чего нельзя делать при обморожении?

При обморожении нельзя растирать поврежденные участки тканей снегом, поскольку пораженные капилляры очень хрупки и, скорее всего, будут повреждены. Через микротрещины на коже можно занести инфекцию и, при должной старательности, превратить обморожение II степени в классическую гангрену. При обморожении нельзя быстро отогревать пораженные конечности у костра, по той же причине, по которой нельзя сушить мокрые кожаные ботинки на печке. Не рекомендуется также использовать грелки, проточную горячую воду и другие подобные средства, поскольку они ухудшают течение обморожения.

При обморожениях III-IV степени неэффективно втирание в кожу масла или жира, и вредно растирание спиртом.

Физиологическое действие холода на основные системы человека.

2. Влияние холода на кардиоваскулярную систему у здоровых людей

Большинство исследований влияний холода на гемодинамику у здоровых лиц проведено в состоянии покоя. Обнаружено, что при этом повышается среднее артериальное давление, незначительно изменяется ЧСС и сердечный выброс Так как сердечный выброс меняется несущественно, то артериальное давление повышается при увеличении периферического артериального сопротивления. Работа сердца, а следовательно, и его потребность в кислороде повышены. Ученые в своих исследованиях обнаружили, что повышение потребности в кислороде под влиянием холодового стресса может сопровождаться увеличением сердечного выброса, большим поглощением кислорода или комбинацией обоих механизмов. Увеличение сердечного выброса является первичным и приводит к увеличению минутного объема сердца. Таким образом, эта область физиологии еще не полностью изучена.

Повышение периферического сопротивления артерий является ауторегуляторным феноменом, служащим для поддержания температуры тела. Оно приводит к снижению притока крови к коже и мышцам, при этом приток крови к скелетным мышцам не снижается. Повышение периферического сопротивления обусловлено местной активацией вегетативной нервной системы, влиянием афферентных импульсов с области охлаждения на гипоталамус, увеличением концентрации циркулирующего норадреналина и других вазоактивных веществ, выделяющихся в ответ на холодовое раздражение.

Отсутствие рефлекторного замедления ЧСС как физиологического ответа на повышение артериального давления связано с тем, что вазоактивные вещества действуют прямо на предсердно-желудочковый узел, а это приводит к увеличению работы сердца. Начальной реакцией в ответ на. нагрузку холодом являются сужение периферических сосудов, снижение периферического кровотока и повышение венозного давления. Эти изменения у большинства лиц имеют тенденцию к возвращению к исходным величинам по окончании воздействия холода.

При контролируемом охлаждении тела было обнаружено, что среднее артериальное давление повышается, сердечный индекс не меняется и увеличивается потребление кислорода миокардом. При значительном охлаждении может возникнуть поверхностная вазодилатация, а кожа при этом имеет здоровый вид. При воздействии холода капиляры сначала суживаются, затем расширяются, но венозная часть их всегда остается расширенной. Холод оказывает незначительное влияние на контрактильность миокарда.

Влияние холода на лиц с сердечко-сосудистыми заболеваниями. В большинстве случаев больные с патологиями сердечно-сосудистой системы чувствуют себя на холоде хорошо, однако у некоторых лиц снижение адаптационных возможностей часто приводит к нарушению функций сердца.

Стенокардия. Приступ стенокардии может быть вызван резким воздействием холодного воздуха. Ученые писали, что охлаждение льдом лба приводит к повышению потребности миокарда в кислороде, усилению кровотока в венечных сосудах у лиц с явными и латентными сердечными заболеваниями. Позже M. Hattenhauer и W. Neill (1975) сообщили о том, что у обследуемых с ишемической болезнью сердца при вдыхании носом холодного воздуха (-20°С) повышалась потребность миокарда в кислороде. Это приводило к возникновению приступа стенокардии у 4 из 17 больных. E. W. Sorensen(1966) также не обнаружил изменений артериального давления, пульса и насыщения артериальной крови кислородом у 15 пациентов, страдающих ишемической болезнью сердца, но при вдыхании ими холодного воздуха (-14°С) у 6 возник приступ стенокардии. D. F. Leon (1970) сообщил, что у здоровых мужчин при вдыхании холодного воздуха (-16°С) повышался дыхательный объем легких, но ЧСС и периферическое сопротивление не менялись. Аппликация льда в пластмассовой оболочке на лоб приводит к рефлекторной вазоконстрикции на кисти и предплечье [Kontos H. A., Waccerman A. J., 1969]. J. H. Hayward и соавт. (1976) обследовали 12 здоровых добровольцев, направляя поток холодного воздуха (-10°С) на лицо, затем на одну половину лица и на живот (температура внешней среды была 25°С). Оказалось, что охлаждение левой щеки привело к повышению сосудистого сопротивления на 36% с одновременным уменьшением кровотока на 22% и снижением ЧСС на 10%. Воздействие холодного воздуха на живот не вызывало никаких изменений. Можно предполагать, что стимуляция чувствительных нервных окончаний, являющихся гиперреакторами к воздействию холодным воздухом 'на -лицо, у некоторых лиц с ишемической болезнью сердца может вызвать приступ стенокардии.

Больные стенокардией плохо переносят духоту, а спазм коронарных сосудов является типичным ответом на воздействие холода. Это приводит к резкому снижению коронарного кровотока, что наблюдается также при падении диастолического давления. Результаты экспериментальных исследований показывают, что ухудшение течения стенокардии, на холоде прямо связано с повышением артериального давления, вызывающего увеличение потребления кислорода миокардом.

Инфаркт миокарда и внезапная смерть. Имеются сведения о том, что воздействие холодом может привести к возникновению острого инфаркта миокарда и смерти от ишемической болезни сердца. В Англии отмечено, что количество случаев возникновения острого инфаркта миокарда и летальных исходов от болезней сердца больше в зимнее время, причем это нельзя связать с распространением респираторных заболеваний в это время года. В Канаде, где зимы намного суровей, такой зависимости не выявлено что прохладная погода способствует возникновению инфаркта сердца и коронарной недостаточности.

Сердечная недостаточность. При различных типах сердечной недостаточности уже в покое часто выявляется повышенное периферическое артериальное сопротивление. Приток крови к коже и мышцам снижен в отличие от миокарда, мозга, печени и других жизненно важных органов. Воздействие холода приводит к усилению вазоконстрикции и увеличивает нагрузку на больное сердце, что вызывает дальнейшее повышение периферического сопротивления с целью поддержания артериального давления и притока крови к жизненно важным органам. Это же приводит к дальнейшей декомпенсации левого желудочка.

Заболевания периферических сосудов. При атеросклерозе сосудов со снижением кровотока вазоконстрикция в ответ на воздействие холода может способствовать появлению клинических признаков заболевания или даже ишемическому повреждению тканей вплоть до некроза. Некоторые число больных атеросклерозом указывают на повышенную чувствительность к холоду. Выраженная вазоконстрикция может у них наступить в ответ на незначительное снижение температуры. У некоторых больных повышенная чувствительность к холоду является симптомом системного патологического процесса (например, синдрома Рейно или некоторых диспротеинемий). У других больных выраженная вазоконстрикция является первичной (например, при остром или хроническом озноблении). У обеих групп больных вазоконстрикция полностью обратима. При длительном воздействии холода могут наступить необратимые изменения стенок сосудов, что приводит к стойкому снижению кровотока.

Влияние холода на дыхательную систему у здоровых людей. Длительное пребывание в холодной воде может привести к смерти от гипотермии. W. R. Keatinge и J. Nadel (1965) установили, что при длительном контакте значительной площади кожи с холодной водой может повыситься легочная вентиляция со значительным снижением парциального давления СО 2 в крови, что определяется по напряжению СО 2 в конце выдоха. Эти сдвиги наступают быстро в результате рефлекторных импульсов с холодовых рецепторов кожи. К.Е. Cooper (1976) и соавт. обследовали 15 здоровых лиц обоего пола, которые ныряли в воду с температурой от 27 до 10°С. Определялись показатели дыхания, минутный объем и напряжение СО 2 в конце выдоха. Поглощение кислорода в покое было в пределах 0,8-1,8-2,0 л/мин. При погружении в холодную воду повышалась легочная вентиляция и снижалось напряжение 2 в конце выдоха. При средней нагрузке величина гипервентиляции зависела от потребности в кислороде, значительно снижалось напряжение СO2 в конце выдоха. При более значительной нагрузке напряжение СO2 в конце выдоха не отличалось от показателей, полученных при погружении в воду с температурой 27°С.

S. Martin и соавт. (1977) погружали обследуемых на 20 мин в воду с температурой 13°С после приема алкоголя. При этом они регистрировали легочную вентиляцию, напряжение ССЬ в конце выдоха, температуру ректальную, в полости рта и среднюю кожи. Контрольную группу обследовали по такой же программе, но без приема алкоголя. Достоверных различий показателей в обеих группах не было выявлено, но оказалось, что 20-минутное пребывание в воде с температурой 13°С при относительно высоких концентрациях алкоголя в крови (90±11,2 мг/100 мл) не влияет на вентиляционный ответ и теплоотдачу.

Несмотря на то, что хорошо известно об эффекте депрессии дыхания при снижении температуры тела, некоторые авторы сообщают о гипервентиляции в начале холодовой экспозиции. Koatinge и Nadel обследовали 31 здорового мужчину в возрасте 20-40 лет и обнаружили, что при температуре 25°С и ниже отмечается повышение вентиляции, а при 0°С дыхание чаще имеет произвольный характер, чем непроизвольный. Повышение вентиляции связано с увеличением парциального давления СЬ в крови.

A. Chassain и Е. Florentin (1964) изучали легочную вентиляцию с помощью плетизмографии. Все тело находилось в среде с температурой 23°С, а вдыхаемый воздух имел температуру 4°С. У всех обследуемых холодный воздух, вдыхаемый через нос, вызывал значительные изменения легочной вентиляции: частота дыхания снижалась, а дыхательный объем увеличивался. При вдыхании воздуха нормальной температуры эти показатели возвращались к исходным. Изменений в альвеолярной легочной вентиляции не отмечалось: Авторы считают, что одним из возможных механизмов этих изменений может быть первичная реакция терморецепторов в зоне иннервации тройничного нерва с последующим включением вазомоторных рефлексов. Другим механизмом может быть раздражение рецепторов давления в легких.

И.И. Тихомиров (1963) исследовал легочную вентиляцию у сотрудников станции Восток-1 (высота 3420 м над уровнем моря, ветер 5-10 м/с, средняя температура - 55°С, а в зимние месяцы до -80°С). Частота дыхания и дыхательный объем были сравнительно выше в начале пребывания, а через 2-3 мес они снижались и длительное время сохранялись на низких значениях. Одновременно обнаруживалось снижение парциального давления О 2 и СО 2. Насыщение кислородом крови повышалось и при максимальной произвольной вентиляции достигало 10% (в нормальных условиях оксигенация крови увеличивается на 0,5-1%). В.А. Попов (1965) дополнил такое исследование изучением функций печени, определением количества лейкоцитов в крови, артериального давления и ЧСС. Оказалось, что кардиоваскулярная система имеет умеренную лабильность в этих условиях. Эти изменения связаны со стрессом, гиповитаминозом, эмоциями и другими условиями.

Влияние холода на лиц с заболеваниями органов дыхания. Смена температуры влияет на дыхательную систему лиц, страдающих астмой и бронхитами. Замечено, что грудная клетка совершает больше экскурсий, например ночью, если в спальне прохладно. Л. S. Millar и соавт. (1965) на основании результатов своих исследований предположили, что вдыхание холодного воздуха безвредно, так как он очень быстро согревается в верхних дыхательных путях и бронхах, что подтверждено и другими авторами [24, 69, 93]. Этот механизм предохраняет альвеолы и слизистую оболочку мелких бронхов от воздействия холодного воздуха и появления рефлекторного бронхоспазма. R. Е. Wells и соавт. (1960) показали, что сужение просвета бронхов является реакцией на холодный воздух (около -30°С), вызывающей увеличение легочного сопротивления у лиц, чувствительных к холодному воздуху. J. S. Millar и соавт. (1965) обследовали 5 здоровых лиц и 10 больных астмой до и после 7-минутного пребывания на холодном воздухе (-20°С) при относительной влажности 35%. Достоверных различий у здоровых лиц и больных не получено, однако у 2 человек, страдающих астмой, уменьшился объем произвольного выдоха на холоде, а у 2 других больных этот показатель снизился после их помещен-ия в нормальные температурные условия.

Известно, что больные атипичной формой бронхиальной астмы подвержены отрицательному влиянию целого ряда антигенных стимулов. По данным одним из этих факторов может быть физическая нагрузка с последующим сужением бронхов. Установлена зависимость между наступлением холодного времени года и учащением приступов астмы. Объективный анализ влияния холода на легкие, как здоровых людей, так и страдающих бронхиальной астмой показал, что холод обычно вызывает незначительные изменения функции дыхания и они кратковременные.

R. H. Strauss и соавт. (1977), обследовав 5 мужчин и 3 женщин, определили, что именно нагрузка вызывала у них приступ бронхиальной астмы. Обследуемые вдыхали воздух с температурой -8 -15°С в покое а затем с нагрузкой. Оказалось, что при вдыхании холодного воздуха в комбинации с нагрузкой увеличиваются остаточный объем легких и объем произвольного выдоха за 1 с. Влияние холода без нагрузки было незначительным. Таким образом, сочетание влияние двух естественных стимулов вызывало приступ астмы.

W. Chachaj и соавт. (1964) исследовали суточное выделение 17-кетостероидов с мочой у больных бронхиальной астмой после погружения предплечий в воду со льдом на 10 мин. У всех обследуемых было обнаружено снижение экскреции 17-КС. У здоровых людей эта нагрузка вызывала увеличение выделения 17-КС. Снижение экскреции 17-КС у больных объясняется авторами тем, что выделение адреналина и норадреналина под влиянием холодового раздражения, прежде всего, вызывает стимуляцию симпатического отдела вегетативной нервной системы и в недостаточной степени стимулирует систему гипоталамус - гипофиз - кора надпочечников. Антигистаминные средства, применяемые при холодовой стимуляции, не влияют на выделение 17-КС с мочой.

Некоторые биохимические и метаболические изменения под влиянием холода. П.А. Лях (1976) исследовал изменения температуры тела, общую интенсивность окислительных процессов, концентрацию глюкозы в крови, уровень неэтерифицированных жирных кислот в сыворотке крови 48 крыс при повторяющихся охлаждениях до +5°С. При 26-35-кратных экспозициях возникала адаптация организма крыс к этой температуре. В адаптированном организме при термогенезе преобладало окисление неэтерифицирозанных жирных кислот с поступлением свободной глюкозы в кровь. Ее концентрация удерживалась на верхних границах нормы. Автор предполагает, что при адаптации организма к холоду окисление неэтерифицированных жирных кислот поддерживает стабильную внутреннюю температуру тела и гликемический гомеостаз.

Важную роль в термогенезе играет тиреоидный гормон. Животные с гипотиреозом не могут, жить в холодной среде, а большинство микседематозных ком возникает зимой. M. Nagata и соавт. (1976) обнаружили у здоровых взрослых мужчин значительные различия концентрации трийодтиронина в плазме в зим* ние и летние месяцы.

Таким образом, организм человека обладает широкими возможностями приспособления к теплу и холоду. Под их влиянием возникают разнообразные регуляторные реакции, способствующие поддержанию постоянной температуры внутренней среды, что не всегда возможно у больных с патологиями сердечно-сосудистой и дыхательной систем, поскольку тепло и холод могут вызвать их нарушения.

Требования к одежде

1. Методика расчета теплового сопротивления одежды для защиты от холода. Разработка спецодежды для защиты от холода осложняется наличием разнообразных условий, с которыми сталкивается человек в процессе своей трудовой деятельности (это раз- личные метеорологические, различная физическая деятельность, продолжительность пребы- вания на холоде и т.п.) Для того чтобы изготовить одежду, соответствующую условиям ее эксплуатации, конструктору необходимо иметь следующие сведения: 1) температура воздуха, при которой предполагается эксплуатация одежды; 2) наиболее вероятная скорость ветра; 3) величина энергозатрат работающего; 4) время непрерывного пребывания на холоде. Эти факторы определяют величину теплового сопротивления одежды. Расчет произ- водится на лабораторных работах

2. Общие требования к материалам одежды для защиты от холода. Пакет материалов зимней одежды состоит обычно из основной ткани, утепляющей прокладки, подкладки, ветрозащитной прокладки между основной тканью и утепляющей прокладкой. Требования к основному материалу: ? износостойкость; ? прочность; ? несминаемость; ? стойкость к воздействию света, загрязнению; ? простота очистки; ? должна отвечать направлению моды; ? воздухопроницаемость, которая должна соответствовать условиям эксплуатации. Требования к утепляющей прокладке: ? определенная толщина слоя (в соответствии с условиями эксплуатации); ? малая объемная масса; ? стабильность толщины в процессе эксплуатации; ? стойкость к механическим воздействиям в процессе эксплуатации ? определенные размеры ширины и длины рулона материала; ? хорошая влагопроводность; Требования к подкладке: ? легкая; ? прочная;40 ? износостойкая; ? гладкая поверхность; ? соответствие направлению моды расцветки и фактуры материала. Требования к ветрозащитной прокладке: ? воздухопроницаемость в зависимости от метеорологических условий (7-40 дм 3 /м 2 с); ? минимальная масса и жесткость; ? прочность; ? низкая стоимость

3. Основные требования к конструкции одежды для защиты от холода. Одежда должна быть максимально замкнутой, чтобы препятствовать проникновению холодного воздуха в пододежное пространство. Наиболее распространенная: куртка и брюки, комбинезон, пальто. Также защита стоп, кистей, лица (унты, рукавицы, капюшон, маски). Одежда должна быть удобной в эксплуатации, не стеснять движений, иметь небольшую массу. В случае усиления физической деятельности или повышения температуры окружающей среды в конструкции должны быть предусмотрены специальные вентиляционные устройства, разъемные утеплители и т.д. Однако следует помнить, что наружный холодный воз- дух, прежде чем достичь поверхности тела, должен предварительно согреваться в более "отдаленных" слоях одежды. Пример: В ЦНИИШПе разработана конструкция утеплителя, с помощью которой можно менять теплоизоляционную способность человека в соответствии с условиями эксплуатации (рис. 1). 1 2 1 - покрывающий материал; 2 - с настроченными упругими полосками поролона; Полоски поролона образуют воздушные каналы. Каналы, расположенные в верхней и нижней части куртки, меняют ее тепловое сопротивление за счет нарушения инертности воздушных прослоек в утеплителе. Также одежда должна быть удобной в эксплуатации, не стеснять движений, иметь небольшую массу (уменьшение работоспособности). Один из путей создания одежды для защиты от холода - применение внешнего источника тепла, который позволит уменьшить массу одежды, сократить расход материалов, повысить работоспособность человека, сократить затраты времени на обогрев. Внешний источник тепла ? применение электроэнергии. Наиболее применяемые проводники тока - токопроводящие графитированные ленты, которые настрачивают на слой материала (имеют малую массу и большую теплоизлучающую поверхность). Располагают и на спине, пояснице, предплечье, стопе, лице. Очень важно, обогревая отдельные участки тела, предотвратить охлаждение др. частей тела. В связи с этим необходимо учитывать следующее: 1. Электрообогреваемая одежда не должна нагревать поверхность тела, а лишь способствовать уменьшению теплопотерь и поддержанию теплообмена на уровне, обеспечивающем комфортные теплоощущения. 2. Одежда должна обеспечивать равномерную защиту поверхности тела от охлаждения. 3. При отключении электрообогрева одежда должна обеспечить человеку, выполняющему легкую физическую работу в течение часа, комфортные ощущения. Теплозащитный эффект электрообогреваемой одежды уменьшается в условиях ветра. 41 Поэтому ее лучше использовать там, где нет ветра (холодные помещения, кабины и т.п.). Для уменьшения теплопотерь человека можно использовать одежду, в которой теплоносителем служит вода, которая циркулирует внутри системы трубчатых панелей. Тепловой комфорт регулируется изменением температуры циркулирующей жидкости. Используют в комбинезонах, жилетах. Например: в комбинезоне используют 20 поливинилхлоридных прозрачных трубок d = 3,3-5,2 мм, расположенных на расстоянии 1-3 см одна от другой (общая длина трубок 95- 100 м, в жилете длина трубок составляет 50 м). Расход воды 1,5 л/мин. Комбинезон можно использовать более длительное время, так как в жилете охлаждаются кисти, стопы. Можно использовать для изготовления одежды материалы, которые отражают длинноволновые лучи (т.к. как велика доля теплопотерь радиацией). Наибольшие теплозащитные свойства (наименьшие радиационно-конвективные потери) имеет костюм, состоящий из следующих слоев: 1 2 3 2 5 1 ? основная ткань; 2 ? металлизированная пленка; 3 ? сетка из полосок войлока толщиной 4 мм и шириной 5 мм (наклеенные на пленку), образующие ячейки, заполненные воздухом, размером 40 х 40 мм; 2 ? металлизированная пленка; 5 ? подкладка. Металлизированная поверхность пленок обращена друг к другу.

Требования к жилищу

Основное назначение жилища - защита человека от воздействия неблагоприятных метеорологических условий: холода, жары, атмосферных осадков, ветра, и создание благоприятных условий для труда и отдыха.

Многочисленные исследования показали, что неблагоприятные жилищные условия повышают заболеваемость среди населения (туберкулез, капельные инфекции). Поэтому с первых же лет Советской власти Коммунистическая партия и Советское правительство проявляют большую заботу об улучшении жилищных условий трудящихся.

Принятая XXIV съездом КПСС развернутая социально-экономическая программа последовательно претворяется в жизнь. Выступая перед избирателями Бауманского избирательного округа Москвы, Л.И. Брежнев подчеркнул: "Провозглашенный съездом курс на повышение благосостояния трудящихся воплощается в конкретные, осязаемые дела".

Это, прежде всего, выражается в росте реальных доходов населения, в расширении масштабов жилищного строительства. Неуклонно увеличиваются средства, выделяемые на жилищное строительство. Если за первые 3 года восьмой пятилетки капиталовложения на эти цели составляли 34,2 млрд. руб., то за 1971--1973 гг. они достигли 43,7 млрд. руб. За 3 года пятилетки введено в действие свыше 320 млн. м 2жилой площади. Более 34 млн. человек стали новоселами.

Сейчас у нас появилась возможность уделять больше внимания качеству строительства, планировке, благоустройству домов и квартир. Жилище должно быть сухим, теплым, светлым, просторным, с чистым, постоянно меняющимся воздухом.

В домах квартирного типа основным элементом в жилых секциях является квартира, предназначенная для проживания одной семьи. Квартира состоит из жилых (спальня, столовая) и подсобных (передняя, кухня, ванная, уборная, кладовая) помещений.

Планировка квартиры должна предусматривать создание оптимальных условий для инсоляции (особенно в спальных комнатах), проветривания, воспитания детей, отдыха членов семьи. Для этого жилые помещения должны быть правильно ориентированы и удобно расположены, иметь достаточную площадь.

Для обеспечения хорошего сквозного проветривания жилых комнат их следует располагать на два противоположных фасада.

Большое гигиеническое значение имеют размеры комнат. Минимальная высота помещения определяется средним ростом человека (1,7 м) плюс 1 м, т. е. составляет 2,7 м.

Жилая площадь на одного человека также является важным гигиеническим показателем. Минимальная норма жилой площади на человека в СССР составляет 9 м 2. При высоте помещения 2,7--3 м такая площадь обеспечивает необходимый объем воздуха в жилище, а также дает возможность разместить мебель и предметы быта.

Удобство проживания в комнате в значительной степени зависит от ее конфигурации. Наиболее благоприятные условия для проживания обеспечиваются при соотношении длины и ширины комнаты, равном 1:2 или 3:4; при этом удобно размещается мебель и создаются оптимальные условия для освещенности. Глубина жилой комнаты не должна превышать 6,5 м. В противном случае при одностороннем освещении в части помещения, наиболее отдаленной от светонесущей стены, освещение будет недостаточным.

Большое значение имеет наличие балконов, веранд, лоджий, что облегчает жильцам (особенно больным) пребывание на свежем воздухе. В южных районах страны наличие веранд и лоджий уменьшает перегревание помещений.

Для удобства переноса мебели ширина передней должна быть не менее 1,2 м. Помещения кухонь, ванных комнат и уборных в многоэтажных домах должны иметь вытяжную канальную вентиляцию.

Система физических нагрузок для профилактики защиты организма от холода.

Закаливание организма - это система процедур, которые повышают сопротивляемость организма неблагоприятным воздействиям внешней среды, вырабатывают иммунитет, улучшают терморегуляцию, укрепляют дух. Закаливание - это своего рода тренировка защитных сил организма, их подготовка к своевременной мобилизации при необходимости в критических условиях.

В процессе закаливания организма нормализуется состояние эмоциональной сферы, человек становится более сдержанным, уравновешенным. Закаливание улучшает настроение, придает бодрость, повышает работоспособность и выносливость организма. Закаленный человек легче переносит критические перепады температуры и резкую смену погодных условий, неблагоприятные условия жизни, лучше справляется со стрессами.

Закаливание организма следует начинать, когда вы здоровы. Если в период закаливающих процедур у вас начала подниматься температура, то все процедуры следует прекратить. При закаливании важен самоконтроль, который проводится с учетом массы тела, температуры, пульса, артериального давления, сна, аппетита и общего самочувствия.

Закаливание организма (кроме моржевания) не лечит, а предупреждает болезнь, и в этом его важнейшая профилактическая роль. Главное же заключается в том, что закаливание приемлемо для любого человека, т.е. им могут заниматься люди любых возрастов независимо от степени физического развития. Закаливание представляет особую разновидность физической культуры, важнейшее звено в системе физического воспитания.

Закаливание организма - испытанное средство укрепления здоровья. В основе закаливающих процедур лежит многократное воздействие тепла, охлаждения и солнечных лучей. При этом у человека постепенно вырабатывается адаптация к внешней среде, совершенствуется работа организма: улучшаются физико-химическое состояние клеток, деятельность всех органов и их систем.

3. Принципы закаливания

Постепенность. Привыкание к холоду происходит мягко и постепенно, нет опасений, что он может навредить. Процедуры начинаются с самых простейших форм (обтирание), время воздействия постепенно увеличивается, осуществляется плавный переход к мероприятиям более сильного воздействия (контрастный душ). Для нетерпеливых и любителей острых ощущений - экстремалов больше подойдет ударный способ - холодное обливание водой с головы до ног. Такой стресс выбрасывает в кровь большое количество иммунных тел, которые начинают активно бороться с микробами, а так же происходят и другие полезные процессы. При таком закаливании система терморегуляции активизируется на полную мощность.

Систематичность. Все процедуры должны быть регулярными, каждое следующее воздействие усиливает и закрепляет предыдущее. Перерыв на две недели значительно снизит устойчивость к закаливающему фактору. Необходимо проводить и другие оздоравливающие и укрепляющие организм меры: уменьшать количество носимой одежды, ходить босиком по квартире, умываться прохладной водой.

Индивидуальность. У разных людей при таком воздействии реакция организма неодинаковая. Поэтому очень важно учесть возрастные и индивидуальные особенности человека, и в соответствии с этим выбрать форму закаливания и определить его дозировку. Необходимо также смотреть на состояние здоровья, так как ослабленный организм наиболее чувствителен к различным нагрузкам. Есть важные моменты и особенности при закаливании детей и людей пожилого возраста. Адекватность. Очень важно соблюдать правило "все в меру". Не нужно впадать в крайности, и с ходу бросаться в прорубь. Реально оценивайте свои возможности.

Дополнительная активность. Адаптацию к холоду лучше сочетать с другими видами физической активности: упражнения, плавание, коньки и др. повышают эффективность закаливания в разы. Сочетаемость процедур. Общее закаливанием организма можно сочетать с местным, для отдельных частей тела: шея, горло, ступни и т.д. При этом общий эффект значительно повышается. Постоянный самоконтроль. Нужно постоянно следить за процессом, чтобы понять, что все процедуры проводятся правильно. Показателем этого служат хороший сон, бодрость, отличное самочувствие, отменный аппетит и позитивное настроение.

Размещено на Allbest.ru