Размещено на http://www.allbest.ru/

Задание №1

А. Определить абсолютную влажность воздуха в жилом помещении при следующих показаниях психрометра Августа

Показания сухого термометра в С0	+23,1
Показания влажного термометра в С0	+16,6
Барометрическое давление в мм.рт.ст.	708

Б. Определить абсолютную влажность воздуха в жилом помещении при данных показаниях психрометра Ассмана

Рассчитать относительную влажность по полученной абсолютной и дать характеристику микроклиматических условий на основании приведённых и полученных данных температуры, влажности, барометрического давления и 0,1 м/сек скорости движения воздуха.

Решение

А. Определение относительной влажности воздуха по психрометру Августа

,

тогда 14,17-0,5(23,1-16,6)х708=11,1

R=K:f х100%=11.1:21,2х100=52,4%

Б. Определение относительной влажности по показаниям аспирационного психрометра, %



Показания сухого термометра, °С	Показания влажного термометра, °С
	10,0	11,0	12,0	13,0	14,0	15,0	16,0	17,0	18,0	19,0	20,0	21,0	22,0	23,0
15	52	61	71	80	90	100
16	46	54	63	71	81	90	100
17	39	47	55	64	72	81	90	100
18	34	41	49	56	65	73	82	91	100
19	29	36	43	50	58	66	74	82	91	100
20	24	30	37	44	52	59	66	74	83	91	100
21	20	26	32	39	46	53	60	67	75	83	91	100
22	16	22	28	34	40	47	54	61	68	76	84	91	100
23	13	18	24	30	36	42	48	55	62	69	76	84	92	100

Относительная влажность по аспирационному психрометру равна 48%

Абсолютную влажность определяют по формуле:

Тогда А= 18,8-0,5(23,1-16,6)х708:755=15,8%

По полученным и приведённым данным делаем вывод: относительная влажность воздуха в жилище не выходит за пределы 30-70%. При комфортной температуре в этом диапазоне влажность не влияет на теплоотдачу и соответственно на теплоощущение. допустимый диапазон воздуха в данном жилище соответствует норме. Указанные данные температур воздуха дадут ощущение теплового комфорта.

Задание №2

Дайте оценку качества воздуха в больничных помещениях и оцените гигиеническую эффективность вентиляции, если при анализе воздуха в летнее время получены следующие данные: микробное число- 3200, стафилококки - 48, стрептококки - 31, концентрация пыли - 0,1, содержание СО - 0,17, окисляемость - 21.

Решение

Показатели	Допустимые уровни	Указанные показатели
Микробное число	Не более 750	3200
Стафилококки	Не должно быть	48
Стрептококки	Не должно быть	31
Концентрация пыли	0,15	0,1
Содержание СО	0,04	0,17
Окисляемость	1,2	21

Вывод: исследуемый образец пробы воздуха не соответствует требованиям СанПиН 2.1.3.2630-10 « Санитарно-эпидемиологические требования к организацим, осуществляющим медицинскую деятельность», что говорит о том, что в помещении бывает(был) персонал и больные, страдающие стертыми формами инфекционных болезней, а также носители патогенных и условно патогенных микроорганизмов. Что касется системы вентиляции в больнице необходим подход, принятый в гигиене труда, - по допустимому уровню содержания в воздухе специфических для тех или иных функциональных помещений ( по степени требуемой бактериальной чистоты воздуха) веществ.

Задание №3

Дать характеристику показателей и предложить меры для улучшения качества питьевой воды при лабораторном анализе, по которому получены следующие результаты: проба из реки для централизованного водоснабжения

показатели	Допустимые уровни	Указанные показатели
Цвет	20	20
Запах	Вода не должна приобретать запахи интенсивностью более 2 баллов	Фенольный, 3 балла
Вкус	2 балла	То же
Температура		110С
Прозрачность		32 см
Реакция	6,5-8,5	6,5
Аммиак		Не обнаружено
Нитрит		Не бнаружено
Нитраты	Не более 45	27,4
Окисляемость	Не должна превышать 18	8,0
Жесткость		87, солев.жестк.
Хлорид	Не более 350	184,3
Железо	0,3	0,29
Фтор		3,6
Йод		126
Коли-индекс	Вода не должна содержать возбудителей кишечных инфекций	2
Коли-титр
Количество колоний		96

Исследованный образец пробы воды по указанным показателям не соответствует требованиям СанПиН 2.1.5.980-00 « Гигиенические требования к охране поверхностных вод».

Присутствие в воде кишечных палочек является верным признаком свежего фекального загрязнения и, следовательно, эпидемической опасности воды.

Меры для улучшения качества питьевой воды: в целях охраны водных объектов от загрязнения не допускается сбрасывание сточных вод, содержащих носителей инфекционных заболеваний без соответствующей очистки и обеззараживания.

Задание №4

Определите потребность в витаминах С,А, В₁,В₆,В₂ и РР:

а) для рабочего (энергозатраты 4500ккал);

б) для инженера (энергозатраты 3300 ккал);

в) для ребенка 3 лет (энергозатраты 1300 ккал);

г) для школьника 15 лет (энергозатраты 3150 ккал);

д) для кормящей матери (энергозатраты 3400 ккал);

е) для пилота (энергозатраты 3700 ккал).

Решение

а) 1. «С»= 25х4500:1000=112,5 мг 2. «А» = Эр= Ср+Ск :6 Ср для женщин - 0,32 для мужчин - 0,4; Ск для женщин - 2,88 для мужчин - 3,6. «А»= 0,4+ (3,6:6)= 1 мг 3. «В1»= 0,6х4500:1000= 2,7 мг 4. «В2»= 0,6х4500:1000= 2,7 мг 5. «В6»= 0,7х4500:1000=3,15 мг 6. «РР»=6,5х4500:1000=29,25 мг	б) 1. «С»=25х3300:1000=82,5 мг 2. «А» = Эр= Ср+Ск :6 Ср для женщин - 0,32 для мужчин - 0,4; Ск для женщин - 2,88 для мужчин - 3,6. «А»= 0,4+ (3,6:6)= 1 мг - для мужчины «А»= 0,32+ (2,88:6)=0,8 мг - для женщины 3. «В1»=0,6х3300:1000=1,98 мг 4. «В2»=0,6х3300:1000=1,98 мг 5. «В6»=0,7х3300:1000=2,31 мг 6. «РР»=6,5х3300:1000=21,45
д) 1. «С»= 25х3400:1000=85 мг, во время беременности требуется увеличение кол-ва вит. «С» до 100-105 мг в сутки 2. «А» = Эр= Ср+Ск :6 Ср для женщин - 0,32 для мужчин - 0,4; Ск для женщин - 2,88 для мужчин - 3,6. «А»= 0,32+ (2,88:6)= 0,8 мг 3. «В1»= 0,6х3400:1000= 2,04 мг 4. «В2»= 0,6х3400:1000= 2,04 мг 5. «В6»= 0,7х3400:1000=2,38 мг 6. «РР»=6,5х3400:1000=22,1 мг	е) 1. «С»= 25х3700:1000=92,5 мг 2. «А» = Эр= Ср+Ск :6 Ср для женщин - 0,32 для мужчин - 0,4; Ск для женщин - 2,88 для мужчин - 3,6. «А»= 0,4+ (3,6:6)= 1 мг 3. «В1»= 0,6х3700:1000= 2,22 мг 4. «В2»= 0,6х3700:1000= 2,22 мг 5. «В6»= 0,7х3700:1000=2,59 мг 6. «РР»=6,5х3700:1000=24,05 мг



Задание №5

Сколько витамина «С» получит человек с 300г. картофеля вареного, жареного, вареного в мундире или сваренного в супе.

Решение

В 300г. сырого картофеля витамина «С» содержится 22,5мг.

В среднем при расчете реального поступления аскорбиновой кислоты с пищей процент её кулинарных потерь принимается за 50, возможно витамина «С» человек получит около 11,25 мг с 300г. приготовленного разными способами картофеля, однако для картофеля сваренного в мундире этот процент разрушения может быть меньше.

Задание №6

Пользуясь таблицей химического состава и питательной ценности некоторых пищевых продуктов оценить рациональность питания.

Новицкая И.Г.- секретарь-машинистка, 30 лет, вес-60 кг, рост - 170см. Энергозатраты за сутки, включая сон и приём пищи на 1кг веса 42ккал.

Фактический суточный рацион:

Завтрак: кофе черный сладкий, хлеб с маслом и сыром.

Обед: суп перловый на мясном бульоне, печень жареная с отварным картофелем, компот из яблок.

Ужин: кефир со сдобой.

Набор продуктов по данному меню:

Масло сливочное (несоленое) - 50г.

Сахар - 50г.

Сыр плавленый (новый) - 50г.

Крупа перловая - 10г.

Картофель - 200г.

Печень говяжья - 100г.

Компот из яблок - 200г.

Кефир - 200г.

Сдоба обыкновенная из муки пшеничной 1 сорта - 100г.

Хлеб ржаной (формовой из обойной муки) - 100г.

Решение

При составлении таблицы калорийности и содержания основных питательных веществ была использована таблица из приложения 1.

Е_оо= 655+9,6х60+1,8х170-4,5х30=1402 ккал

Е_сддп= 1402х10:100=140,2

Е_фр= 42х60=2520

Е_{затраты}= Е_оо+ Е_сддп+ Е_фр=1402+140,2+2520=4062,2 ккал/сут

После проведённых расчетов выявляется дисбаланс энергии, т.е. Е_затр превышает поступающую с пищей энергию почти в 3 раза, в результате чего со временем ( в течение недель и месяцев) может развиться дефицит массы тела за счет потерь жировых и белковых запасов. При этом распад структурных белков и депонированного жира сопровождается не только высвобождением необходимой энергии, но и образованием токсичных метаболитов, переводя обменные процессы в стрессовый режим функционирования, а саморегулирующуюся систему организма человека в нестабильное состояние. Это способствует снижению защитно-адаптационных возможностей организма и развитию целого ряда патологических состояний.

- соотношение белков, жиров углеводов соответствует 55,79:38,39:236,23, т.е. это соотношение составляет 1,5:1:6.

Женщина получает 36г полноценного протеина, что соответствует норме при её весе в 60кг, однако оценку адекватности обеспечения реальной потребности в белке у взрослого человека необходимо проводить с использованием индикаторных параметров пищевого статуса: индекса массы тела и соотношения в крови различных белковых фракций.

Учитывая возможные индивидуальные особенности обмена веществ, оптимальный уровень жира находится в интервале 20-30 % от энергетической ценности рациона, т.е. не должен превышать 35г на 1000 ккал рациона. Для данной женщины этот уровень должен составлять 53,73г на 1535ккал суточного рациона, однако жира она получает всего 38,39г.

Анализ суточного питания и согласно таблице 3.2 [1,119] показал, что потребление углеводов не соответствует физиологическим нормам.

Вывод: наблюдается дисбаланс в соотношении белков, жиров и углеводов. вентиляция аспирационный энергетический психрометр

- Количественная сторона физиологических норм питания является основой для распределения калорийности по отдельным приёмам пищи в течение суток. В данном варианте предложено 3-х разовое питание:

Завтрак - 46%

Обед - 30%

Ужин - 24%

Вывод: женщина употребляет не менее 60% всего суточного объема пищи в первую половину дня, что соответствует гигиеническим рекомендациям, но нужно посоветовать Новицкой И.Г. 4-х разовое питание, что будет способствовать употреблению умеренного количества пищи в каждый приём и формированию здоровой привычки не переедать.

- Сбалансированность витаминов и минеральных веществ:

«С»= 25х4062:1000=101,55мг, с пищей же поступает всего 53мг витамина «С»;

«В₁»= 0,6х4062:1000=2,4, с пищей же поступает всего 0,9мг;

«А»=0,8мг, однако в связи с тем, что в суточном рационе - печень, то витамина получено 8,5мг.

«РР»= 6,5х4062:1000=26,4мг, с данным суточным рационом получено всего 14,6мг данного витамина;

Са в норме 1000мг, получено -701,8мг;

Mg в норме 400мг, получено - 161,1мг

K в норме 2500-5000мг, получено - 2106,9мг

Fe в норме 18мг, получено - 13,5мг.

Вывод: наблюдается явный дефицит витаминов и минеральных веществ, можно порекомендовать приём комплексных витаминов.

Задание№7

В нескольких семьях рабочего посёлка произошло отравление у 8 человек, употреблявших блюдо из молотого мяса, которое было куплено у знакомых. Заболевание выражалось в повышении температуры до 37,8- 39,0 С⁰, ознобе, сильных болей в эпигастральной области, появлением тошноты и рвоты, понос с болезненными тенезмами.

Больные госпитализированы в инфекционное отделение больницы. Все болезненные явления появились после приема мясных блюд (котлет и зраз). При расследовании этого случая и сбора анамнеза выяснилось, что животное перед убоем несколько дней было больным, это недомогание ветеринарный врач классифицировал как ранение желудка каким-то острым предметом, который мог попасть с кормом. Санкция на убой животного у него не спрошена, мясо было реализовано среди соседей и знакомых, не вынося на рынок. Все кто длительно переваривал мясо заболели.

1. Какое заболевание можно заподозрить у пострадавших? Какой возбудитель мог вызвать его? Где и как произошло заражение мяса убитого животного?

2. К какой группе алиментарных заболеваний по классификации его можно отнести?

3. Почему произошло заражение в семьях, но не во всех?

4. Какое значение имеет ветеринарный надзор за продуктами питания для населения? Как поступать с мясом заболевших животных?

Решение

1. Возможно у заболевших пищевая токсикоинфекция, вызванная спорообразущими микроорганизмами - Cl. perfrinens и Bac. cereus.

Cl. perfrinens типа А - спорообразущий факультативно анаэробный микроорганизм, чрезвычайно широко распространен в окружающей среде, содержится в кишечнике травоядных животных, постоянный обитатель кишечника человека. Отличительной особенностью спор является их высокая термоустойчивость (выдерживают кипячение от 1до6ч). Частой причиной пищевой токсикоинфекции является мясо, особенно мясо вынужденного убоя, т.к. возбудитель, подобно некоторым видам сальмонелл, может прижизненно обсеменять мышечные ткани животных. В связи с высокой терморезистентностью спор Cl. perfrinens имеется возможность их выживания и повторного размножения микроорганизмов в продуктах, прошедших тщательную термическую обработку.

2. Пищевые отравления микробной природы из группы токсикоинфекций, вызванных потенциально-патогенными микроорганизмами.

3. Вероятно в некоторые семьи попало то мясо, которое было обсеменено спорами, ведь у убитого животного было ранение желудка и с током крови споры попали в некоторые мышцы.

4. Строгий ветеринарный надзор должен предотвращать развитие пищевых отравлений, не допущение к реализации продуктов питания, которые могли бы быть заражены различными микроорганизмами и их токсинами. В данном случае мясо убитого животного должно было быть исследовано в бактериологической лаборатории, получено заключение о способе реализации этого мяса, т.е. мясо могло быть уничтожено, пущено на корм животным, переработано в мясо-костную муку, или получено разрешение о дальнейшем использовании в пищу.



Список литературы

1. Пивоваров Ю.П. Гигиена и основы экологии человека: Учеб.для студ.высш. мед.учеб.завед. / Ю.П. Пивоваров, В.В.Кролик, Л.С.Зиневич: под ред. Ю.П.Пивоварова. - М.: «Академия». - 2004. - 528с.

2. Королев А.А. Гигиена питания: учеб.для студ.высш.учеб.заведений / А.А.Королёв. - М.:»Академия». - 2008. - 528с.

3. Мазаев В.Т., Королев А.А., Шлепнина Т.Г. Коммунальная гигиена. Ч.1 / Под ред. В.Т.Мазаева. - М.:ГЭОТАР-Медиа. - 2006. -304с.

4. Коммунальная гигиена, ч.2 / В.Т.Мазаев [и др]. - М.: ГЭОТАР-Медиа. - 2007. - 336с.

5. СанПиН 2.1.3.2630-10 « Санитарно-эпидемиологические требования к организацим, осуществляющим медицинскую деятельность»

6. СанПиН 2.1.5.980-00 « Гигиенические требования к охране поверхностных вод»

7. Федеральный закон № 29 от 02.01.2000г « О качестве и безопасности пищевых продуктов».

8. Химический состав пищевых продуктов / Под ред. И.М.Скурихина, М.Н.Волгарева, - М.:ВО «Агропромиздат». - 1987 .- 205с.

Приложение 1

Химический состав и энергетическая ценность съедобной части основных пищевых продуктов

Мука, крупы, бобовые, макаронные изделия

Продукты	Несъедобная часть %	Белки г	Жиры г	Усвояемые углеводы г	Минеральные вещества, мг	Витамины, мг
					Натрий	Калий	Кальций	Магний	Фосфор	Железо	Каротин	А	В1	В2	РР	С
Крупа перловая	1	9,3	1,1	66,5	10	172	38	40	323	1,8	0	0	0,12	0,06	2,00	0
Крупа ячневая	1	10,0	1,3	66,3	15	205	80	50	343	1,8	0	0	0,27	0,08	2,74	0
Крупа пшеничная	1	11,5	1,3	63,1	---	---	---	---	261	4,4	0	0	0,31	0,10	1,40	0
Крупа кукурузная	0,5	8,3	1,2	71,6	4	147	20	36	109	2,7	0,2	0	0,13	0,07	1,10	0
Овсяные хлопья (геркулес)	0	11,0	6,2	50,1	20	330	52	129	328	1,8	0	0	0,45	0,10	1,00	0
Горох лущеный	0,5	23,0	1,6	50,8	27	731	89	88	226	7,0	0,01	0	0,90	0,18	2,37	0
Фасоль	0,5	21,0	2,0	46,6	40	1100	150	103	480	5,9	Сл.	0	0,50	0,18	2,10	0
Макаронные изделия высшего сорта	0	10,4	1,1	69,7	3	123	19	16	87	1,6	0	0	0,17	0,04	1,21	0



2. Хлеб и хлебобулочные изделия

Продукты	Несъедобная часть %	Белки г	Жиры г	Усвояемые углеводы г	Минеральные вещества, мг	Витамины, мг
					Натрий	Калий	Кальций	Магний	Фосфор	Железо	Каротин	А	В1	В2	РР	С
Хлеб ржаной из сеяной муки	0	4,9	1,0	46	420	143	18	20	92	2,9	0	0	0,09	0,03	0,68	0
Хлеб столовый из ржано-пшеничной муки	0	6,9	1,2	42,4	394	201	27	46	123	3,5	0	0	0,19	0,09	1,69	0
Хлеб пшеничный из муки 1-го сорта	0	7,9	1,0	48,1	378	133	23	33	87	2,0	0	0	0,16	0,06	1,61	0
Хлеб пшеничный из муки высшего сорта	0	7,6	0,8	48,6	499	102	20	14	65	1,1	0	0	0,11	0,03	0,92	0
Батон нарезной	0	7,7	3,0	49,8	429	131	22	33	85	2,0	0	0	0,16	0,05	1,57	0
Булки городские	0	7,8	2,5	50,5	434	134	22	33	88	2,0	0	0	0,16	0,06	1,62	0
Сдоба обыкновенная	0	8,0	5,3	53,7	433	136	25	33	91	2,0	0	0	0,16	0,06	1,61	0
Сухари сливочные	0	8,5	10,8	66,0	315	109	22	14	80	1,9	0	0	0,12	0,05	1,07	0



3. Сахар, крахмал и кондитерские изделия

Продукты

Несъедобная часть %

Белки г

Жиры г

Усвояемые углеводы г

Минеральные вещества, мг

Витамины, мг

Натрий

Калий

Кальций

Магний

Фосфор

Железо

Каротин

А

В1

В2

РР

С

Сахар-песок

0

0

0

99,8

1

3

2

Сл.

Сл.

0,3

0

0

0

0

0

0

4. Молоко и молочные продукты

Продукты	Несъедобная часть %	Белки г	Жиры г	Усвояемые углеводы г	Минеральные вещества, мг	Витамины, мг
					Натрий	Калий	Кальций	Магний	Фосфор	Железо	Каротин	А	В1	В2	РР	С
Кефир жирный	0	2,8	3,2	4,1	50	146	120	14	95	0,1	0,01	0,02	0,03	0,17	0,14	0,7
Кефир нежирный	0	3,0	0,05	3,8	52	152	126	15	95	0,1	Сл.	Сл.	0,04	0,17	0,14	0,7
Кефир таллинский	0	4,3	1,0	5,3	70	200	170	21	133	0,1	Сл.	Сл.	0,04	0,17	0,14	0,7
Плавленый сыр "Новый" 30% жирности	0,5	24,0	13,5	---	---	---	680	---	---	---	---	---	---	---	---	---

5. Мясо и мясные продукты

Продукты	Несъедобная часть %	Белки г	Жиры г	Усвояемые углеводы г	Минеральные вещества, мг	Витамины, мг
					Натрий	Калий	Кальций	Магний	Фосфор	Железо	Каротин	А	В1	В2	РР	С
Говядина I категории	25	18,6	16,0	---	65	325	9	22	188	2,7	---	Сл.	0,06	0,15	4,7	Сл.
Говядина II категории	29	20,0	9,8	---	73	355	10	25	200	2,9	---	Сл.	0,07	0,18	5,0	Сл.
Печень говяжья	7	17,9	3,7	---	104	277	9	18	314	6,9	1,0	8,20	0,30	2,19	9,0	33

8. Жиры животные и растительные, жировые продукты

Продукты	Несъедобная часть %	Белки г	Жиры г	Усвояемые углеводы г	Минеральные вещества, мг	Витамины, мг
					Натрий	Калий	Кальций	Магний	Фосфор	Железо	Каротин	А	В1	В2	РР	С
Масло подсолнечное, кукурузное, хлопковое, рафинированное	0	0	99,9	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0
Масло сливочное несоленое	0	0,5	82,5	0,8	7	15	12	0,4	19	0,2	0,38	0,59	Сл.	0,10	0,05	Сл.
Масло сливочное любительское	0	0,7	78,9	1,0	10	23	18	0,4	26	0,1	0,33	0,45	Сл.	0,11	0,05	0

9. Овощи, картофель, грибы, овощные консервы.

Продукты	Несъедобная часть %	Белки г	Жиры г	Усвояемые углеводы г	Минеральные вещества, мг	Витамины, мг
					Натрий	Калий	Кальций	Магний	Фосфор	Железо	Каротин	А	В1	В2	РР	С
Картофель	28	2,0	0,4	16,3	28	568	10	23	58	0,9	0,02	0	0,12	0,07	1,30	20



10. Бахчевые, фрукты, ягоды, их соки, компоты, варенье.

Компот из яблок	---	0,2	0	22,1	1	45	10	5	6	0,2	Сл.	0	0,01	0,02	0,20	1,8	85
Компот из слив	---	0,5	0	23,9	1	118	10	8	14	0,4	Сл.	0	0,02	0,02	0,30	2,0	96

Размещено на Allbest.ru

...